ESCUELA DE ENFERMERIA CRUZ ROJA MEXICANA DE

MONCLOVA

NIVEL LICENCIATURA

CAMBIOS EN LOS SISTEMAS

DEL ADULTO MAYOR

NOMBRE: VALERIA VENEGAS REYES

MATERIA: ENFERMERIA GERIATRICA

DOCENTE: LIC. MARISOL GUEL DE LA CRUZ

GRADO: VII SEMESTRE SECCION: B

 SISTEMA RESPIRATORIO

Cambios en los huesos y los msculos del trax y la columna vertebral:

Los huesos se vuelven ms delgados y cambian de forma. Esto puede cambiar la forma de su
caja torcica. Como resultado, la caja torcica no puede expandirse y contraerse durante la
respiracin tan efectivamente.

El msculo que ayuda a la respiracin, el diafragma, se debilita. Esta debilidad puede impedir
que usted inhale y exhale suficiente aire.

Estos cambios en los huesos y los msculos provocan un menor nivel de oxgeno en la sangre
que irriga el cuerpo. Adems, se elimina menos dixido de carbono del cuerpo. Se pueden
presentar sntomas como cansancio y dificultad para respirar.

Cambios en el tejido pulmonar:

Los msculos y otros tejidos que se encuentran cerca de las vas respiratorias pierden su
capacidad para mantenerlas abiertas por completo. Esto hace que dichas vas respiratorias se
cierren fcilmente.

El envejecimiento tambin provoca que los alvolos pierdan su forma y se hinchen.

Estos cambios en el tejido pulmonar pueden disminuir el nivel de oxgeno en su cuerpo. De

igual manera, el cuerpo puede expulsar una menor cantidad de dixido de carbono. Se pueden
presentar sntomas como cansancio o falta de aire.

SISTEMA RENAL

Cambios en los riones que se pueden presentar con la edad:

La cantidad de tejido renal se reduce.

Se reduce la cantidad de unidades filtradoras (nefronas). Las nefronas filtran el material de

desecho de la sangre.

Los vasos sanguneos que irrigan el rin se pueden endurecer. Esto provoca que los riones
filtren la sangre ms lentamente.

Cambios en la vejiga:

La pared de la vejiga cambia. El tejido elstico se vuelve duro y la vejiga se torna menos
elstica. La vejiga no puede contener tanta orina como antes.

Los msculos de la vejiga se debilitan.

La uretra puede resultar bloqueada. En las mujeres, esto puede deberse a msculos
debilitados que provocan que la vejiga o la vagina se caigan de posicin (prolapso). En los
hombres, la uretra puede resultar bloqueada por un agrandamiento de la glndula prosttica.
En una persona sana que envejece, la funcin renal permanece normal. Sin embargo, una
enfermedad, los medicamentos y otras afecciones pueden afectar el funcionamiento del rin.

Problemas comunes:

El envejecimiento aumenta el riesgo de problemas renales y vesicales, como:

 Problemas de control vesical, como fugas o incontinencia urinaria (incapacidad de contener la
orina) o retencin urinaria (incapacidad de vaciar completamente la vejiga)
Infecciones de la vejiga y otras infecciones urinarias (IU)
Enfermedad renal crnica

SISTEMA NEUROLOGICO

cambios con la edad y sus efectos en el sistema nervioso

A medida el cerebro y el sistema nervioso pasan por cambios naturales. el cerebro y la mdula
espinal pierden peso y neuronas (atrofia). las neuronas pueden comenzar a transmitir
mensajes ms lentamente que en el pasado. los productos de desecho se pueden acumular en
el tejido cerebral, a medida que las neuronas se descomponen. esto puede causar que se
formen cambios anormales en el cerebro llamados placas y ovillos neurofibrilares. un pigmento
graso de color marrn (lipofuscina) tambin se puede acumular en el tejido nervioso.
la descomposicin de los nervios puede afectar los sentidos. se podra presentar reduccin o
prdida de los reflejos o la sensibilidad. esto lleva a problemas con el movimiento y la
seguridad.

la reduccin en el pensamiento, la memoria y la capacidad cognitiva es una parte normal del

envejecimiento. estos cambios no son iguales en todas las personas. algunas presentan
muchos cambios en los nervios y en el tejido cerebral. otras tienen pocos cambios. estos
cambios no siempre estn relacionados con efectos en su capacidad para pensar.

problemas en el sistema nervioso en las personas mayores

la demencia y la prdida importante de la memoria no son una parte normal del envejecimiento.
pueden ser causadas por enfermedades cerebrales, como el mal de alzheimer, el cual los
mdicos piensan que est asociado con placas y ovillos neurofibrilares que se forman en el
cerebro y a la acumulacin de lipofuscina.
el delirio es una confusin repentina que lleva a cambios en el comportamiento y el
pensamiento. con frecuencia, se debe a enfermedades que no tienen relacin con el cerebro.
una infeccin puede provocar que una persona mayor resulte gravemente confundida. ciertos
medicamentos tambin pueden causar esto.

los problemas de pensamiento y comportamiento tambin pueden ser causados por

una diabetes mal controlada. la elevacin y disminucin de los niveles de azcar en la sangre
puede interferir con el pensamiento.

SISTEMA GASTROINTESTINAL

Las personas mayores presentan cambios debidos al paso del tiempo en todos los tejidos y
mltiples implicaciones en su funcionalidad y salud.
Con el paso del tiempo en la boca suele haber un adelgazamiento de las encas y una
disminucin de la resistencia del esmalte dentario; ambos hechos llevan a la prdida de piezas
dentarias. Hay tambin una disminucin del nmero de papilas gustativas y de la produccin
de saliva, lo que conlleva una menor percepcin del sabor de los alimentos y una disminucin
de la sensacin de sed. Por prdida de masa muscular puede haber dificultad en la
masticacin y la deglucin, lo que en ocasiones extremas hace que se produzcan
atragantamientos (ms frecuentes si se asocian alteraciones neurolgicas), con el riesgo del
paso de alimentos y agua al rbol respiratorio.

A nivel esofgico hay una disminucin de la motilidad y el cierre entre esfago y estmago es
menos efectivo. Ambas cosas producen aumento de los episodios de reflujo gastroesofgico,
con paso de cido del estmago hacia esfago o incluso hasta ms arriba, hacia zonas que no
disponen de una mucosa preparada para protegerse del cido.
 En el estmago tambin se da un descenso de la movilidad y una menor secrecin cida, lo
que causa digestiones ms lentas y con un retraso en el vaciado gstrico. Asimismo, el moco
protector de la capa interna del estmago deviene de menor calidad, con lo que la probabilidad
de padecer lceras gstricas aumenta.

El hgado, con el tiempo, presenta una mayor dificultad para metabolizar sustancias, y
disminuye la produccin de bilis, que se espesa. La vescula biliar tarda ms en vaciarse y
aumenta el riesgo de que se formen piedras en su interior. Sin embargo, parece ser que la
funcin exocrina del pncreas, (la produccin de sustancia que participan en la digestin) se
mantiene relativamente intacta.

El intestino delgado no slo recibe un menor riego sanguneo sino que tambin ve disminuida
su movilidad y padece una cierta atrofia de la mucosa, con lo cual puede darse, a pesar de una
ingesta correcta, una malabsorcin de nutrientes como si hubiera carencias en la alimentacin.

En el colon tambin se produce una disminucin del peristaltismo, de la movilidad, y la mucosa

se atrofia, con lo que se altera la absorcin de agua de las heces, hecho que produce
tendencia al estreimiento. Sin embargo, a causa de alteraciones neurolgicas y de la
musculatura de los esfnteres, pueden darse situaciones de incontinencia fecal.

SISTEMA OCULAR

Todas las estructuras del ojo cambian con la edad. La crnea se vuelve menos sensible, de
modo que usted puede no notar lesiones en el ojo. Hacia los 60 aos de edad, las pupilas
pueden disminuir a aproximadamente un tercio del tamao que tenan a los 20 aos de edad.
Las pupilas pueden reaccionar ms lentamente en respuesta a la oscuridad o a la luz brillante.
El cristalino se vuelve amarillento, menos flexible y ligeramente opaco. Las almohadillas de
grasa que brindan soporte al ojo se reducen y los ojos se hunden en las rbitas. Los msculos
oculares se vuelven menos capaces de rotar completamente el ojo.
la nitidez de su visin (agudeza visual) puede disminuir gradualmente. El problema ms comn
es la dificultad para enfocar los ojos en objetos cercanos. Esta afeccin se
denomina presbiopa. Los anteojos para leer, los anteojos bifocales o los lentes de contacto
pueden ayudar a corregir la presbiopa.
La reduccin de la visin perifrica (visin lateral) es comn en las personas mayores. Esto
puede limitar sus actividades y su capacidad de interactuar con otros. Puede ser difcil
comunicarse con personas que se sientan a su lado porque no las puede ver bien. Adems,
conducir un vehculo puede volverse peligroso.
Los msculos oculares debilitados pueden evitar que mueva los ojos en todas las direcciones.
Puede ser difcil mirar hacia arriba. El rea en la cual se pueden ver los objetos (campo visual)
se hace ms pequea.
Adicionalmente, los ojos que envejecen pueden no producir suficientes lgrimas. Eso lleva a
que se resequen. Cuando la resequedad en los ojos no se trata, se puede presentar infeccin,
inflamacin y cicatrizacin de la crnea. Usted puede aliviar la resequedad en los ojos usando
gotas oftlmicas o lgrimas artificiales.

Los trastornos oculares comunes que provocan cambios en la visin que NO son normales
incluyen:

Cataratas -- nublado del cristalino del ojo

Glaucoma -- aumento en la presin del fluido en el ojo
Degeneracin macular senil -- enfermedad de la mcula (responsable de la visin central) que
causa prdida de visin
Retinopata -- enfermedad en la retina generalmente provocada por la diabetes o la
hipertensin arterial.

SISTEMA CARDIOVASCULAR

cambios por el envejecimiento

 corazn:

el corazn tiene un sistema de marcapasos natural que controla el latido cardaco. algunas de
las rutas de este sistema pueden desarrollar tejido fibroso y depsitos de grasa. el marcapasos
natural (ndulo sinoauricular) pierde algunas de sus clulas. estos cambios pueden ocasionar
una frecuencia cardaca ligeramente ms lenta.
es comn que se presente un leve incremento del tamao del corazn, especialmente en el
ventrculo izquierdo. asimismo, la pared cardaca se hace ms gruesa, de modo que la
cantidad de sangre en la cavidad puede de hecho disminuir a pesar del aumento del tamao
general del corazn. el corazn puede llenarse ms lentamente.

los cambios cardacos hacen que el ecg de una persona mayor y saludable sea un poco
diferente del ecg de un adulto sano ms joven. los ritmos anormales (arritmias), como fibrilacin
auricular son comunes en personas mayores.
estos pueden ser causados por una enfermedad cardaca.
los cambios normales en el corazn incluyen depsitos del "pigmento del envejecimiento",
la lipofucsina. las clulas del msculo cardaco se degeneran ligeramente. las vlvulas del
corazn, que controlan la direccin del flujo sanguneo, se vuelven gruesas y ms rgidas. en
personas mayores, es ms o menos comn un soplo cardaco causado por la rigidez valvular.

vasos sanguneos:

unos receptores denominados barorreceptores controlan la presin arterial y realizan cambios

para ayudar a mantenerla ms o menos constante cuando la persona cambia de posicin o
hace otras actividades. los barorreceptores se vuelven menos sensibles con el envejecimiento.
esto puede explicar el porqu muchas personas mayores tienen hipotensin ortosttica, una
afeccin en la cual la presin arterial baja cuando una persona va desde la posicin de
acostado o sentado a estar de pie. esto causa mareo debido a que hay menos flujo de sangre
al cerebro.

las paredes de los capilares se engruesan ligeramente. esto puede ocasionar una tasa de
intercambio de nutrientes y desechos un poco ms lenta.

la arteria principal del corazn (aorta) se vuelve ms gruesa, ms rgida y menos flexible. esto
probablemente est relacionado con los cambios en el tejido conectivo de la pared del vaso
sanguneo. esto hace que la presin arterial sea ms alta y que el corazn se esfuerce ms, lo
que puede llevar al engrosamiento del miocardio (hipertrofia). las otras arterias tambin se
hacen ms gruesas y rgidas. en general, la mayora de las personas mayores tienen un
aumento moderado de la presin arterial.

sangre:

la sangre misma cambia ligeramente con la edad. el envejecimiento normal produce una
reduccin en la cantidad total de agua corporal. como parte de esto, hay menos lquido en el
torrente sanguneo de tal forma que la volemia se reduce.

la velocidad con la cual se producen los glbulos rojos sanguneos en respuesta al estrs o la
enfermedad se reduce. esto crea una respuesta ms lenta a la prdida de sangre y a la
anemia.

la mayora de los glbulos blancos sanguneos se mantienen en los mismos niveles, aunque
ciertos glbulos blancos importantes para la inmunidad (neutrfilos) disminuyen en cantidad y
capacidad para combatir bacterias. esto reduce la capacidad para resistir infecciones.

SISTEMA ENDOCRINO

La glndula tiroidea est localizada en el cuello. Esta glndula produce las hormonas que
ayudan a controlar el metabolismo. Con la edad, dicha glndula puede volverse protuberante
(nodular). El metabolismo disminuye con el tiempo, comenzando alrededor de los 20 aos de
 edad. Debido a que las hormonas tiroideas se producen y se descomponen (metabolizan) a la
misma tasa, las pruebas de la funcin tiroidea generalmente siguen siendo normales. En
algunas personas los niveles de hormonas tiroideas pueden elevarse, lo que lleva a un
aumento del riesgo de morir por enfermedades cardiovasculares.
Las paratiroides son cuatro glndulas pequeas ubicadas alrededor de la tiroides. La hormona
paratiroidea afecta los niveles de calcio y fosfato, los cuales afectan la fortaleza sea. Los
niveles de las hormonas paratiroideas se elevan con la edad, lo cual puede contribuir a
la osteoporosis.
El pncreas produce la insulina. Esta ayuda al azcar (glucosa) a ir desde la sangre hasta el
interior de las clulas, donde se puede utilizar como energa.

El nivel promedio de glucosa en ayunas se eleva de 6 a 14 miligramos por decilitro (mg/dL)

cada 10 aos despus de los 50 aos conforme las clulas se vuelven menos sensibles a los
efectos de la insulina.
Las glndulas suprarrenales estn localizadas justo encima de los riones. La corteza
suprarrenal es la capa superficial que produce las hormonas aldosterona, cortisol y
dehidroepiandrosterona.
La aldosterona regula el equilibrio de lquidos y electrlitos.
El cortisol es la hormona de "respuesta al estrs". Adems, afecta la descomposicin de la
glucosa, las protenas y las grasa y tiene efectos antinflamatorios y antialrgicos.

La secrecin de aldosterona disminuye con la edad. Esta disminucin puede contribuir al

mareo y a un descenso en la presin arterial con los cambios sbitos de posicin (hipotensin
ortosttica). La secrecin de cortisol tambin disminuye con la edad, pero el nivel de esta
hormona en la sangre permanece casi igual. Los niveles de dehidroepiandrosterona tambin
disminuyen. Los efectos de esta cada en el cuerpo no son claros.

Los ovarios y los testculos tienen dos funciones. Producen las clulas reproductivas (vulo y
espermatozoide). Tambin producen las hormonas sexuales que controlan las caractersticas
sexuales secundarias, como las mamas y el vello facial.

Con la edad, los hombres en ocasiones presentan un nivel reducido de testosterona.

Las mujeres presentan menores niveles de estradiol y otras hormonas de estrgenos despus
de la menopausia.
efecto de los cambios

En trminos generales, con la edad algunas hormonas disminuyen, otras permanecen sin
cambios y algunas aumentan. Entre las que usualmente disminuyen estn:

Aldosterona

Calcitonina

Hormona del crecimiento

Renina

SISTEMA BUCAL
Llegar a la tercera edad es un proceso inevitable, el cual viene acompaado de una serie de
cambios, tantos fsicos como psicolgicos, que van mermando el normal funcionamiento del
organismo.
Estos cambios por ende tambin afectan a la esfera oral del adulto mayor, por lo que es
importante tener presente que llegada la tercera edad se pueden presentar los siguientes
cuadros:
Envejecimiento de las piezas dentarias
Los cambios morfolgicos y fisiolgicos que sufren las piezas dentarias debido al
envejecimiento estn relacionados con el paso del tiempo y la acumulacin de efectos sobre
 sus estructuras como fumar, consumo de vino, caf o t, tipo de alimentacin y los hbitos de
higiene oral.
Menor fuerza en masticacin
En la tercera edad se hace presente una menor fuerza masticatoria debido a que se prolonga
el tiempo de contraccin y la tensin muscular. Estudios realizados han demostrado la prdida
de algunos elementos contrctiles y su desplazamiento por el tejido adiposo, resultando en una
menor fuerza masticatoria en los adultos mayores.
Desdentacin
El adulto mayor completamente desdentado tendr mayor dificultad para deglutir los alimentos,
en comparacin con personas jvenes, ya que tienden a dejar los alimentos triturados
distribuidos en partculas de mayor tamao.
Cambio de tamao de dentadura
As como tambin de posicin, forma y color por los cambios que tambin sufren los tejidos
dentarios y por otros factores como erosin, caries, prdida de dientes, enfermedad
periodontal, etc.
Envejecimiento de la mucosa oral
Tiene funciones relacionadas con la proteccin y defensa frente al medio externo, la percepcin
oral y el sentido del gusto. Con la edad sufre los siguientes cambios:
La mucosa se atrofia se torna delgada, lisa y friable; lo que la hace ms susceptible a los
traumas e irritaciones.
Adelgazamiento del borde del labio
Aumento de las varicosidades sublinguales.

Sentido del Gusto

Se encuentra en el dorso de la lengua, es el que menos se afecta en el envejecimiento, el
nmero de papilas y botones gustativos permanecen constantes durante toda la vida, lo que se
altera es su funcin, existe una pequea disminucin del umbral gustativo para los estmulos
del salado y amargo, es decir la percepcin de estos sabores es menor.
Envejecimiento salival
La saliva interviene en las funciones bucales como la deglucin, la masticacin y el habla, por
lo tanto, es esencial para el mantenimiento de una adecuada salud bucal. El flujo y la funcin
salival global no se ven afectadas en adultos mayores sanos, sin embargo cuando existe una
polifarmacia puede existir una disminucin de la secrecin salival entre un 50 a 70%.
Es importante indicar medidas a los adultos mayores que estimulen el flujo salival como: la
masticacin de alimentos fibrosos entre comidas, la ingesta de agua para mantener hidratada
la cavidad bucal, masticacin corta de chicles y el consumo de ctricos en baja frecuencia.
Cada adulto mayor es diferente por lo que los cambios bucales pueden estar presentes o no
durante el envejecimiento, lo cual depender de diversos factores genticos: hereditarios y
orgnicos y ambientales, nutricionales, econmicos y sociales.

SISTEMA OTICO
Los odos tienen dos funciones: una es or y la otra es mantener el equilibrio. La audicin se
presenta despus de que las vibraciones sonoras cruzan el tmpano hacia el odo interno. Las
vibraciones se convierten en seales nerviosas en el odo interno y son transportadas al
cerebro por medio del nervio auditivo.

El equilibrio se controla en el odo interno. El lquido y las pequeas vellosidades en el odo

interno estimulan al nervio auditivo. Esto le ayuda al cerebro a mantener el equilibrio.
A medida que usted envejece, las estructuras dentro del odo comienzan a cambiar y sus
funciones disminuyen. La capacidad para captar los sonidos disminuye. Tambin puede
presentar problemas para mantener el equilibrio cuando se sienta, se para o camina.

La prdida de audicin relacionada con la edad se denomina presbiacusia. Afecta a ambos

odos. La audicin, generalmente la habilidad de escuchar sonidos de alta frecuencia, puede
disminuir. Usted tambin puede tener problemas para notar las diferencias entre ciertos
sonidos. O puede tener problemas para escuchar una conversacin cuando hay ruido de fondo.
Si usted est teniendo problemas para escuchar, hable de los sntomas con su proveedor de
atencin mdica. Una manera de manejar la hipoacusia es que le adapten audfonos.
El ruido anormal y persistente en el odo (tinnitus) es otro problema comn en los adultos
mayores. Las causas del tinnitus pueden incluir acumulacin de cerumen o medicamentos que
daan las estructuras en el interior del odo. Si tiene tinnitus, pregntele a su proveedor cmo
manejar la afeccin.
El tapn de cerumen tambin puede causar dificultad para or y es comn con la edad. Su
proveedor puede extraer el tapn de cerumen.