PATOLOGIAS

DEFINICION, CAUSAS, SINTOMAS

Y TRATAMIENTOS.
Alexander Terron
Prof. Gonzalez
 El quiste dermoide es una enfermedad
congnita benigna de origen
embrionario. Se caracterizan por ser
tumores lisos, redondeados, circunscritos,
indoloros, de tamao entre 1-2 cm o ms, y
pueden ser blandos, elsticos, pastosos o
fluctuantes. La localizacin ms habitual de
estos quistes es el crneo, los ovarios, en la
nariz, en la cola de las cejas, el cuello y en
la cavidad bucal
QUISTE DERMOIDE
La causa del quiste dermoide puede ser
inflamacion abdominal, dolor abdominal.
Tambien conocidos como terotoma maduro.
Estos tumores tienen a presentarse con tejidos,
pelos, musculos, y huesos. Dicha condicion
tiene ausencia de sintomas, protuberancias en
la piel, quistes ovaricos y sintomas del ovario.
El tratamiento es quirrgico. Se debe poner
especial cuidado en la extirpacin intacta y
completa del quiste para evitar recidivas y
debe realizarse un estudio radiolgico previo
preventivo ante durante y despues de ser
extirpado el quiste.
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La adenopata es una inflamacin de uno o ms
ganglios linfticos. Los ganglios linfticos son como
unos ndulos que se hallan en el camino de los vasos
linfticos y que tienen un papel en la defensa del
cuerpo contra las enfermedades. La causa ms comn
de hinchazn de los ganglios linfticos son
las infeccin, sobre todo las infecciones virales. Otras
posibles causas de ndulos linfticos
hinchados pueden ser: Sarcoidosis, enfermedades
autoinmunes, adenopatas debidas a la
hidantona, medicamentos anti-convulsivos como la
fenitona y algunos medicamentos preventivos para la
malaria.
ADENOPATIAS
Los sintomas del mismo son: Ganglio
linftico agrandado, fatiga o malestar
general, fiebre o sudores nocturnos,
pesadez de las extremidades, dolor en los
ganglios linfticos, goteo nasal, dolor de
garganta, hinchazn en los tejidos
cercanos. El tratamiento de las
adenopatas tiende a centrarse en el
tratamiento de los factores causales
subyacentes. Una vez curado esto, cuando
es posible, se puede ayudar a los nodos
linfticos a volver a su tamao normal. A
veces, el problema se resuelve por s solo
cuando se tratan ciertos virus, como el
virus de Epstein-Barr o la varicela.
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 QUISTE BRONCOGENICO

El quiste broncogenico es una malformacin producida durante el desarrollo del rbol

traqueobronquial entre la semana 3 y 7 de vida fetal. Se trata de un quiste solitario lleno de
lquido o moco localizado en el 70% de los casos en mediastino. Los quistes broncogenicos son
el resultado del desarrollo anormal del intestino anterior central y de los quistes pulmonares que
florecen durante el primer trimestre; son generalmente nicos pero pueden ser mltiples. Los
sintomas de los quistes broncogenicos son: Disfagia, deficultades para respirar, distres
respiratorio, ausencia de sintomas y predida de peso. El tratamiento de este es estndar del
criterio, es reseccin quirrgica completa.
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 CARCINOMA PAPILAR

El carcinoma papilar derivado de las clulas foliculares normales de la glndula tiroidea mantiene
su similitud con las clulas originales por lo que se encuadra dentro de
los carcinomas diferenciados de tiroides es el tipo ms comn, constituyendo el 65-80% de todos
los cnceres de tiroides. La causa de este cncer se desconoce. Es posible que involucre una
anomala gentica. La radiacin incrementa el riesgo de desarrollo de este tipo de cncer. El cncer
de tiroides a menudo comienza como un pequeo tumor o ndulo en la glndula tiroides. Aunque
algunos pequeos tumores o protuberancias pueden ser cncer, la mayora, mas bien el 90% de los
ndulos tiroideos son inofensivos y no son cancerosos. La mayora de las veces no hay otros
sntomas. La mayora de los cnceres son tratados con la extirpacin de la glndula
tiroides aunque los tumores pequeos que no se han propagado fuera de la glndula tiroides
podran ser tratados al remover solo el lado de la tiroides que contiene el tumor.
 CARCINOMA FOLICULAR
El carcinoma folicular es un tumor maligno y una de las formas de cncer de la glndula tiroides. Por lo
general ocurre en mujeres mayores de 50 aos de edad. Este est asociado con varias afecciones
hereditarias (descritas en Factores de riesgo), aunque no se conoce an la causa exacta de la mayora. Los
sintomas de este carcinoma folicular son los siguientes: cncer, cncer anaplsico de tiroides, carcinoma
papilar tiroideo, dificultad respiratoria, metstasis, ndulo tiroideo, radioterapia. En todo caso, corresponde
a tu endocrinolgo la valoracin del riesgo estatificacin del riesgo dentro de un estadio o categora y el
mejor tratamiento a seguir. en la actualidad las opciones de tratamiento son: intervencin quirrgica de la
enfermedad local que en el caso del folicular suele hacerse en dos fases o de las metstasis, seguida de
ablacin con I131 yodoradioactivo y tratamiento con hormona tiroidea (T4 exgena) para la supresin de la
TSH. en caso de persistencia de la enfermedad o recidivas se procede al tratamiento quirrgico de las
recidivas misma y/o tratamientos complementarios de yodo radioactivo. la radioterapia tiene un efecto
moderado en el cncer avanzado. En la actualidad se estn estudiando nuevos frmacos diana para
interrumpir temporalmente el avance de los carcinomas diferenciados de tiroides, metastsicos y/o
refractarios.
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 ABSCESOS DEL CUELLO
El absceso del cuellol es una acumulacin de pus de una
infeccin en los espacios que se encuentran entre las
estructuras del cuello. A medida que la cantidad de pus
aumenta, los espacios de las partes blandas se expanden y
comprimen las estructuras del cuello como por ejemplo, la
garganta, la lengua y, en casos extremos, la trquea. Los
abscesos del cuello tambin se denominan abscesos
cervicales o infecciones cervicales profundas. Un absceso
del cuello se produce durante o justo despus de una
infeccin bacteriana o viral en la cabeza o cuello, como
por ejemplo, un resfro, una amigdalitis, una infeccin de
los senos paranasales o una otitis media. A medida que la
infeccin empeora, puede afectar los espacios entre el
tejido profundo del cuello o detrs de la garganta. El pus
se acumula en estos espacios y forma una masa. A veces,
se produce un absceso cervical luego de la inflamacin o
infeccin de una masa cervical congnita como por
ejemplo, un quiste branquial o un quiste tirogloso.
Los sintomas del mismo son: fiebre, garganta
enrojecida, inflamada y dolorida, a veces slo
de un lado, protuberancia en la parte
posterior de la garganta, lengua retrada
contra la garganta, dolor o rigidez en el
cuello, dolor de odos, malestar general,
Escalofros, dificultad para tragar, hablar o
respirar. El tratamiento especfico para un
absceso cervical ser determinado por el
mdico de su hijo basndose en lo siguiente:
la edad de su hijo, su estado general de salud
y sus antecedentes mdicos, la gravedad del
trastorno, a tolerancia de su hijo a
determinados medicamentos, procedimientos
o terapias, las expectativas para la evolucin
del trastorno, su opinin o preferencia.
 CARCINOMA ANAPLASICO
El carcinoma anaplasico es una lesin altamente maligna y, a diferencia de los demas
carcinomas, este invade rpidamente las estructuras adyacentes y metastatiza a distancia.
Afortunadamente, representa solo el 2-5% del total de los cnceres de tiroides y suele
presentarse en edades avanzadas, con mayor frecuencia en personas mayores de 60 aos,
especialmente mujeres. Como hemos avanzado al explicar los carcinomas no diferenciados de
tiroides en la actualidad, se acepta que la mayora, si no todos, de los carcinomas
indiferenciados de tiroides surgen como resultado de la transformacin anaplsica de un
carcinoma bien diferenciado preexistente. A menudo, estos pacientes se presentan con una
enfermedad localmente avanzada con una masa cervical de rpido crecimiento y
habitualmente de consistencia ptrea y sntomas ya de compresin e invasin local como
disnea, disfagia o disfona. En la mayora de los casos aparecen ya metstasis a distancia
siendo las ms frecuentes y, por ese orden, pulmonares, huesos y cerebro. El error diagnstico
ms habitual es confundirlo con un linfoma maligno pero es importante su diferenciacin,
puesto que su tratamiento y pronstico no son iguales.
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CARCINOMA MEDULAR
El carcinoma medular es un cncer de la
glndula tiroides que comienza en las clulas,
denominadas clulas "C", estas son llamadas
asi porque liberan una hormona llamada
calcitonina. La glndula tiroides est localizada
en el interior y al frente de la parte baja del
cuello. La causa del carcinoma medular
tiroideo se desconoce. Es muy poco frecuente.
Puede ocurrir en nios y adultos. A diferencia
de otros tipos de cncer de la tiroides, es
menos probable que este tipo de carcinoma sea
causado por radioterapia al cuello aplicada
para tratar otros cnceres durante la infancia.
Los sintomas del carcinoma medular son los
siguientes: problemas de hinchazn, ronquera,
problemas respiratorios debido al
estrechamiento de las vas respiratorias, tos
con sangre, diarrea debido al alto nivel de
calcitonina. El tratamiento consiste en una
ciruga para extirpar la glndula tiroides y los
ganglios linfticos circundantes. Debido a que
este es un tumor poco comn, la ciruga la
debe llevar a cabo un cirujano que est
familiarizado con este tipo de cncer y que
tenga experiencia con la operacin requerida.
La radioterapia y la quimioterapia no
funcionan muy bien para este tipo de cncer.
La radiacin se emplea en algunos pacientes
despus de la ciruga. Hay tratamientos
nuevos que se estn investigando en estudios
clnicos. El mdico puede comentarle ms al
respecto si es necesario.
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QUISTES DE PALADAR BRANQUIAL
El quiste de paladar branuquial es una protuberancia
que se presenta en el cuello o justo debajo de la
mandbula. Los quistes branquigenos se forman
durante el desarrollo del embrion. Esto ocurren cuando
los tejidos en la zona del cuello (hendidura branquial)
no logran desarrollarse normalmente. El defecto
congnito puede aparecer como espacios abiertos
llamados senos de la hendidura branquial, los cuales se
pueden desarrollar en uno o en ambos lados del cuello.
Un quiste branquigeno se puede formar a partir del
lquido que sale de un seno y tanto el quiste como el
seno pueden resultar infectados.
Los sntomas pueden incluir cualquiera de
los siguientes: pequeos hoyuelos o
depresiones, protuberancias o papilomas
cutneos en cualquier lado del cuello o
justo debajo de la mandbula, salida de
lquido (supuracin) de un hoyuelo en el
cuello, respiracin ruidosa (si el quiste es
lo suficient
 Se suministrarn antibiticos si el quiste o los senos estn infectados. La ciruga generalmente es
necesaria para extirpar un quiste branquial con el fin de prevenir complicaciones tales como
infecciones. Si hay una infeccin en dnde se encuentra el quiste, la ciruga probablemente se llevar
a cabo una vez que desaparezca la infeccin. Si se han presentado varias infecciones antes de haber
encontrado el quiste, puede ser ms difcil extirparlo.
QUISTE TIROGLOSO
Un quiste tirogloso es un nudo o masa cervical que se desarrolla a partir de clulas y tejidos
remanentes luego de la formacin de la glndula tiroidea durante el desarrollo embrionario. Se
diagnostica ms frecuentemente en nios en edad preescolar o a mediados de la adolescencia y suele
aparecer luego de una infeccin de las vas respiratorias superiores, cuando se inflama y duele. Un
quiste tirogloso es un defecto congnito (presente al nacer). Cuando la glndula tiroidea se forma
durante el desarrollo embrionario, comienza en la base de la lengua y baja por el cuello a travs de
un conducto llamado conducto tirogloso. Este conducto normalmente desaparece una vez que la
tiroides alcanza su posicin final en el cuello. Sin embargo, a veces algunas porciones del conducto
permanecen y forman cavidades o sacos llamados quistes, los cuales pueden llenarse de lquido o
moco e inflamarse si se infectan. Los quistes de gran tamao pueden provocar dificultades para
tragar u obstruir los conductos de aire.
 A continuacin se enumeran los sntomas ms comunes de un quiste tirogloso: masa redonda,
pequea y blanda en el centro de la parte anterior del cuello, sensibilidad, enrojecimiento e hinchazn
de la masa si est infectada, abertura pequea en la piel cerca de la masa, con supuracin de
mucosidad del quiste, dificultad para tragar o respirar. El tratamiento especfico para un quiste
tirogloso ser determinado por el mdico de su hijo segn lo siguiente: la edad de su hijo, su estado
general de salud y sus antecedentes mdicos, la gravedad del trastorno, la tolerancia de su hijo a
determinados medicmentos, procedimientos o terapias, las expectativas respecto de la evolucin del
trastorno, su opinin o preferencia. El tratamiento puede incluir lo siguiente: antibiticos (para tratar
la infeccin), extirpacin quirrgica del quiste y el conducto tirogloso, llamada procedimiento de
Sistrunk
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