(Seminario de caso)

scar Mauricio
Gallego Villa

EVALUACIN Y FORMULACIN DE PAREJA

(Epstein & Boucom, 2002; Sayers &
Sarwer, 1998)
 Condicionales.
Requieren de
condiciones
particulares para
conservar su
estabilidad. Cuando
estas necesidades no
se cumplen, pueden
Incondicionales. ser sustituidas o
terminadas (pareja,
No se eligen y no amistad).
se pueden
disolver ni
sustituir
(familia).

TIPOS DE RELACIONES
AFECTIVAS
 Producen reacciones emocionales fuertes y su funcin
central es satisfacer necesidades emocionales y sexuales.
INTENSAS Tienen alta restriccin, incertidumbre, generan alta
motivacin, tienen baja proyeccin (amantazgo,
enamoramiento, etc).

Buscan satisfacer necesidades afectivas, sexuales,

instrumentales y, segn el caso, de convivencia
dentro de un contexto de exclusividad y
EXTENSAS compromiso a largo plazo. Tienen baja restriccin,
mayor certidumbre, proyeccin.

TIPOS DE RELACIONES AFECTIVAS

 ETAPAS DE LA RELACION
Iniciacin Conquista
Se centra lo positivo, se ignora lo
negativo
Incipiente. Seales verbales y no
verbales ambiguas
No prediccin. Inters por
satisfacer las necesidades del otro.
Niveles de restriccin altos
Conocimiento Consolidacin
(afecto) (compromiso)
Seleccin de lo negativo Ignora lo
positivo. Mayor autenticidad. Se centra en
las propias expectativas
Explcita y verbal Establecimiento de reglas basadas en
la reciprocidad. Se requiere de mayores habilidades
en expresin de sentimientos y en solucin de
problemas
Prediccin. Menor restriccin.
Menor inters por satisfacer
necesidades del otro
NECESIDADES QUE SE BUSCA SATISFACER EN PAREJA

VIDA EN PAREJA

Emocionales
Prediccin y
(intimidad fsica y
control: seguridad
sexual, activacin)

Afectivas (dar y
Compaa, soporte.
recibir afecto)
 MODELO CONDUCTUAL DE LA RELACION DE PAREJA

La relacin de pareja
satisfactoria se
Est basado en los concibe como un
principios de la sistema de
teora del interaccin
intercambio social. sustentado por un
intercambio de
( Stuart, 1980 ) elementos
reforzantes entre
ambos miembros.
 MODELO CONDUCTUAL DE LA RELACION DE PAREJA

La satisfaccin de la Categoras
relacin ser elevada relacionadas con la
cuando las satisfaccin de pareja:
recompensas que Interacciones
recibe un miembro de afectivas
la pareja son iguales o Interacciones
superan los costes de instrumentales
las interacciones con Aspectos secundarios
su cnyuge (Arias y de la relacin
Byrne, 1996 ) (contexto)
MODELO COGNITIVO DE LA RELACION DE PAREJA

EVENTOS ACTIVADORES:
EVALUACIONESINTERPRETACIONES
ASOCIADOS A LA CONDUCTA DEL DE LOS EVAENTOS ACTIVADORES
INDIVIDUO O DE LA PAREJA EN EL (CREENCIAS, EXPECATIVAS)
CONTEXTO

CONSECUENCIAS
AFECTIVAS Y
COMPORTAMENTALES
COMPONENTES DEL MODELO DE
EVALUACIN Y FORMULACIN
 Lo individual
Estilo personal de comportamiento
Lo relacional:
Evidencias de psicopatologa o
Patrones macronivel
Rasgos subclnicos
Que estn en funcin de caractersticas
Necesidades individuales
Individuales (p.ej: diferencias en
(ejemplo: autonoma)
Necesidades de intimidad y autonoma)
Necesidades comunes (ejemplo:
Patrones de interaccin desarrollados
Intimidad)
Durante la relacin
Grado de satisfaccin de esas
Manejo de conflicto o diferencias
Necesidades
Historia relacional y efecto
En el individuo

Lo ambiental:
Demandas del ambiente a la pareja
(familia extensa, presiones laborales)
Factores macroambientales
(factores socioculturales y
Econmicos, discriminacin, etc.)

LA EVALUACIN CONDUCTUAL
DE PAREJAS: LO INDIVIDUAL
LO RELACIONAL Y LO AMBIENTAL

Lo
individual
LA EVALUACIN CONDUCTUAL
DE PAREJAS: LO INDIVIDUAL
LO RELACIONAL Y LO AMBIENTAL
Proceso Biolgico
Gentica y temperamento
Factores
neurofisiolgicos/neuroendocrinos
Diferencias de gnero
Vulnerabilidad biolgica: Psicopatologa,
enfermedad crnica, uso de sustancias
Proceso de aprendizaje
Historia de aprendizaje afectivo
(familia, parejas anteriores,
experiencias previas de la misma
relacin)
Habilidades: cognitivas
(interpretacin), comunicacin
(expresin e intercambio),
solucin de problemas
Proceso motivacional
Control, restriccin, satisfaccin de
necesidades que se cubren con la
relacin, dependencia.
 Habilidades de comunicacin
(afectiva y de hechos): escucha,
identificacin de sentimientos,
Lo expresin de sentimientos, empata

relacional Solucin de conflictos/reas de

insatisfaccin: roles, dinero,
hijos, familia extensa, sexo,
espacios personal y de pareja

Reciprocidad
Expresin y recepcin de afecto
Balance entre necesidades personales
y de la relacin
Compromiso, soporte.
LA EVALUACIN CONDUCTUAL
DE PAREJAS: LO INDIVIDUAL
LO RELACIONAL Y LO AMBIENTAL
 Medio laboral u organizacional

Lo Familia personal y poltica

ambiental
Manejo econmico y finanzas

Grupo social prximo y distal

(amigos, comunidad)

Macroambiente (factores
LA EVALUACIN CONDUCTUAL culturales)
DE PAREJAS: LO INDIVIDUAL
LO RELACIONAL Y LO AMBIENTAL
 EL TEMA (CONFLICTO)
Descripcin de las
categoras de conflicto
Comportamental y su correspondiente
EL PROCESO DE
funcin. Un tema
POLARIZACIN
Central en este caso es el conflicto de
Patrones de interaccin que son
intimidad.-distancia, el de control,
Iniciados cuando el conflicto y el tema
Responsabilidad,
Ocurren y que ahondan el problema
Conflicto espontaneidad-
(volviendo la diferencias intratables
Prediccin.
E irreconciliables)
Se evala la vulnerabilidad
Que genera el tema en la
pareja

LA TRAMPA MUTUA
Efecto de la polarizacin por el
Conflicto (sensacin de
Estancamiento, enojo y
desesperanza)
La formulacin se evala
FORMULACIN EN EL con el criterio pragmtico
ENFOQUE INTEGRATIVO de verdad
COMPORTAMENTAL (DIMIDJIAN, (la explicacin es til?)
MARTELLL, CHRISTENSEN)
 PRINCIPIOS PARA EL
PROCESO DE EVALUACIN
Percepciones individuales y
compartidas
Motivo de consulta Aspectos personales, didicos y del
contexto
Expectativas

Caractersticas del
problema (crnico,
Ruta teraputica
estructural, de
adaptacin)

Sealando patrones de
comportamiento desadaptativo de la
pareja y los individuos (estableciendo
desencadenantes y mantenedores)

Evaluacin
Metas (objetivos) diacrnica y
sincrnica

Recursos y
fortalezas de la
pareja
 ESTRATEGIAS DE
Entrevista clnica
EVALUACIN

VENTAJAS
Recolectar informacin completa acerca DESVENTAJAS
de la historia de cada uno y de la pareja. Cohibicin para proporcionar
Caracterizacin del conflicto (en informacin importante por ejemplo de
trminos de sesgos, atribuciones, abuso o sentimientos propios.
expectativas, supuestos y estndares). Inters por demostrar al terapeuta
Clarificacin de metas. quien tiene la razn o es el culpable del
Es un escenario propicio para obtener conflicto.
una muestra conductual de la interaccin Discusiones recurrentes que al interior
de la pareja. de la sesin dificultan la evaluacin.
ESTRATEGIAS DE Cuestionarios y
EVALUACIN pruebas

VENTAJAS DESVENTAJAS
Permiten obtener la percepcin Puede encontrarse mayor
personal de cada miembro de la pareja. parcialidad en la informacin
Facilita la evaluacin de proporcionada.
caractersticas individuales. Es difcil medir el impacto del
Proporciona informacin especfica conflicto.
del rea de evaluacin.
ESTRATEGIAS DE
Observacin clnica
EVALUACIN

VENTAJAS
Permiten obtener una muestra
de conducta de los patrones de
interaccin de la pareja que
permiten al clnico establecer
hiptesis.
DESVENTAJAS
Ocasionalmente no se logra recrear
el contexto real de interaccin de la
pareja.
 PROCESO DE EVALUACIN Y
FORMULACIN (ACTIVIDADES)

ENTREVISTAS
RECEPCIN DE LA ENTREVISTA
INDIVIDUALES (2
PAREJA CONJUNTA
SESIONES)

APLICACIN DE
RETROALIMENTACIN
PRUEBAS (Ajuste,
DE LA EVALUACIN Y FORMULACIN
Satisfaccin, Conflicto,
LA FORMULACIN
Comunicacin)
 RECOMENDACIONES PARA EL DESARROLLO DE LA
EVALUACIN DE PAREJA

Establecer un balance en la recepcin

de la informacin (manejo de turnos,
tiempos de intervencin).

Manejo de los intercambios aversivos

entre la pareja (Moderar, generar
ambiente propicio pero no intervenir).
 RECOMENDACIONES PARA EL DESARROLLO DE LA
EVALUACIN DE PAREJA

Se puede asumir un estilo directivo en el

manejo de preguntas abiertas y cerradas

Manejo de la conducta no verbal adecuado

(gestos de aprobacin y desaprobacin,
contacto visual equilibrado, etc.).
RECOMENDACIONES PARA EL DESARROLLO DE LA EVALUACIN
DE PAREJA

Uso de la validacin de emociones y contenidos de cada miembro de

la pareja

Verificacin de la informacin (solicitar la opinin del otro acerca de las

posturas de la pareja; Sin embargo, debe ser enmarcado en un
contexto teraputico, de tranquilidad y seguridad, no generar conflicto).

Identificar qu es conveniente indagar de forma conjunta y qu

informacin se debe solicitar en un espacio individual.
 ESTRUCTURA DEL PROCESO DE
EVALUACIN
ENTREVISTA CONJUNTA (ACTIVIDADES)

Empezar a establecer una relacin de trabajo equilibrada con

1 los dos miembros de la pareja.

Obtener una descripcin inicial de las razones para buscar

2 terapia por cada uno de los miembros de la pareja.

Informar a la pareja acerca de los procedimientos generales

3 de una aproximacin cognitiva conductual.

Establecer guas para el apropiado comportamiento del

4 terapeuta y el consultante durante las sesiones de trabajo

Obtener una historia de la relacin. Establecer el

5 funcionamiento actual de la relacin.
 ESTRUCTURA DEL PROCESO DE
EVALUACIN
ENTREVISTA INDIVIDUAL

Expresin abierta de pensamientos y sentimientos sobre la relacin

1

reas no tratadas en sesin conjunta (Anteriores relaciones, situaciones

2 de abuso, xitos y fracasos, historia familiar)

Identificacin de aspectos personales y su influencia en la relacin

3 (problemas clnicos, comportamientos, emocin, pensamientos, etc.).

Identificacin de relaciones extramatrimoniales

4

Expectativas sobre continuidad o no de la relacin

5
 ESTRUCTURA DEL PROCESO DE
EVALUACIN
PRUEBAS

Explicacin clara del procedimiento de diligenciamiento

de las pruebas
1

Establecer si su diligenciamiento es compartido o

individual y si pueden o no hablar del tema antes de la
2 retroalimentacin

Verificar comprensin de lo que se pretende saber con la

prueba y expectativas
3
 ESTRUCTURA DEL PROCESO DE
EVALUACIN
ENTRENAMIENTO EN OBSERVACIN

Entrenamiento de los miembros de la pareja

para que observen su propia conducta y la del
otro dentro del ambiente clnico como del
1 ambiente natural:

Aspectos a observar: comportamiento propio y

del otro, patrn de comunicacin emocional y
de hechos, solucin de problemas, descripcin
2 de los problemas y explicacin de los mismos.
 INTEGRACIN DE LA INFORMACIN Y
FEEDBACK
ASPECTOS A CONSIDERAR

Presentacin de las reas problemticas en la relacin:

revisin a nivel individual, didico y contextual
1 (formulacin)

Indicar y normalizar la percepcin de cada uno de

los miembros de la pareja acerca de las reas
problemticas. Resaltar las metas que pueden
2 ayudar a resolver o neutralizar sus diferencias.
 INTEGRACIN DE LA INFORMACIN Y
FEEDBACK
ASPECTOS A CONSIDERAR

Diferenciar entre las fuentes de estrs primario y patrones de

funcionamiento de la pareja que produce estrs secundario:
Enfatizar en la necesidad de construir interacciones que resuelvan

3 los conflictos.

Presentacin de la evaluacin del proceso de la pareja: (a)

aspectos que los atraen del otro, enfatizando los que an estn;
(b) secuencia de cambios y demandas individuales y de la pareja;
(c) estrategias de manejo de conflictos utilizadas en el pasado y

4 resultados.
PLAN DE INTERVENCIN

Con estrategias para:

Manejo
del
vnculo

Manejo
Manejo
del
individual
contexto