Kelompok Swadaya Masyarakat ( KSM )

KSM MELAYU JAYA

DESA MELAYU KEC. MARTAPURA TIMUR

Surat Permintaan Pembayaran Tahapan

Nomor : 03/KSM/MJ/VIII/2017
Lampiran : -
Perihal : Pekerjaan Sanitasi, Desa : Melayu
Permohonan Pembayaran Tahap ke II ( 30%)

Kepada Yth.
Pejabat Pembuat Komitmen
Kegiatan Penyedia Prasarana dan Sarana Air Limbah
Tahun Anggaran 2017
di-
Martapura

Dengan Hormat,
Sehubungan dengan Pekerjaan DAK Bidang Infrastruktur Sub Bidang Sanitasi,
Desa Teluk Selong Ulu sesuai Kontrak No. 03/A9/PPK-CK/DAK-AL/DPUPR/2017, tanggal 31 Mei
2017. Bersama ini, kami mengajukan permintaan Pembayaran Tahap II (30 %) dari nilai kontrak atas
jumlah tersebut, mohon dapat ditransfer ke rekening kami atas nama :
KSM MELAYU JAYA
Pada bank BRI UNIT MARTAPURA KOTA
Jl. A.YANI MARTAPURA
Rekening No. 4535-01-000014-30-3

Demikian permohonan kami, dan atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan
terima kasih.

Mengetahui Hormat Kami,

Tenaga Fasilitator Lapangan KSM MELAYU JAYA

M. Zainal Ilmi Akhirun Noor