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CUESTIONARIO # 10

1. De qu capa embrionaria proviene el hgado? Estructuras


formadas a partir de cada una de ellas.

El parnquima heptico surge por brotes


epiteliales de origen endodrmicos a
nivel del duodeno, ese brote o
evaginacin forma la yema heptica en
forma de Y invertida.
La rama ms craneal origina al
hgado y el conducto heptico
La rama posterior origina a la
vescula biliar y al conducto cstico
La porcin que se mantiene unida
al duodeno da lugar al conducto
extraheptico principal
denominado coldoco. Ese brote
endodrmico al crecer se rodea del mesnquima de donde se
forma el estroma del hgado.

2. Qu importancia tiene el metanefros? Cmo se diferencian


los conductos de Wolf y de Mller?

Metanefros o rin definitivo: Durante la 5 semana sus unidades


excretoras se desarrollan a partir del mesodermo metanfrico. El rin
tiene 2 orgenes: 1) del mesodermo metanfrico que proporciona las
unidades excretoras y 2) del brote uretral que da origen al sistema
colector.
El tercer rgano excretor que se desarrolla en el embrin de los
vertebrados. Consiste en una estructura compleja de tbulos secretores
y colectores, formada posteriormente al mesonefros, a partir del
extremo caudal del cordn nefrognico y el conducto mesonfrico.

En la mayora de los mamferos existe una utilizacin funcional limitada


del rin metanefrico durante la vida fetal, puesto que los materiales de
desecho son transferidos a travs de la placenta hacia la madre para su
eliminacin. Los embriones, independiente del sexo gentico, poseen:
los conductos paramesonfricos o de Mller y los conductos
mesonfricos de Wolff.

El conducto paramesonfrico o de Mller aparece como una


evaginacin del epitelio celmico del pliegue urogenital. El conducto
desemboca en la cavidad celmica por medio de una estructura
infundibular. En la lnea media se pone en contacto con su homlogo
contralateral, se fusionan para formar el conducto uterino. El extremo
caudal de los conductos combinados, se proyecta hacia la pared
posterior del seno urogenital, donde se forma el tubrculo
paramesonfrico o de Mller. Los conductos mesonfricos desembocan
en el seno urogenital a cada lado del tubrculo de Mller. En la
diferenciacin masculina el primer signo es la degeneracin de los
conductos de Mller, en la zona prxima a la gnada (el testculo), que
comienza de inmediato a la formacin de los primeros tbulos
seminferos, a la 6-7 semana.

Terminada la regresin de los conductos de Mller se inicia la


transformacin de los conductos de Wolf en sentido masculino: La
porcin ms prxima al testculo forma el epiddimo, la porcin central
el conducto deferente, mientras que las vesculas seminales surgen por
dos brotes de su zona inferior, antes de que desemboquen en el seno
urogenital. La porcin prosttica y membranosa de la uretra se
desarrolla de la zona plvica del seno urogenital.

La diferenciacin femenina supone el desarrollo de los conductos de


Mller, mientras que los de Wolf degeneran y quedan solo vestigios. Las
porciones ceflicas de los conductos de Mller formaran las trompas,
mientras que la porcin ms caudal se fusionar a la 8 1/2 semana
(embriones de 27 a 30 mm.) y formar el tero.
La zona ms prxima de de los conductos de Mller al seno urogenital
induce la formacin de los bulbos seno-vaginales, que proliferaran
formando la placa tero-vaginal, sin poder precisarse el grado de
participacin de las dos estructuras originales en esta formacin. Las
clulas de la placa tero-vaginal proliferan a partir de la semana 9,
deslizndose en el tabique urorectal y aumentando la distancia entre el
tero y el seno urogenital. A la 19 semanas (embrin de 130 mm) la
placa contacta con el ectodermo perineal, ms tarde las clulas
centrales desaparecen y dejan la luz de la vagina, que es ya aparente en
el embrin de 150 mm. (21 semanas)

La diferenciacin masculina o femenina del sexo canalicular depende


de que exista o no una diferenciacin gonadal en sentido masculino. Si
se forma un testculo, las clulas de Sertoli producen un hormona, el
FIM factor inhibidor de los conductos de Mller, que mediante difusin
local ipsilateral produce la regresin de los conductos de Mller,
mientras que la testosterona producida por las clulas de Leydig
provocan, por va sistmica el desarrollo de los conductos de Wolf y la
diferenciacin masculina. Si no hay diferenciacin gonadal o se forma
un ovario el sexo canalicular, en ausencia de FIM y Testosterona, es en
sentido femenino.
3. Dnde se forma la placa basal y placa alar de la mdula
espinal? Importancia.

A nivel del canal central de la medula espinal


Las paredes que limitan dicho canal crecen de un modo desigual, dando
lugar a la formacin de un surco longitudinal llamado surco limitante de
His. Este surco nos permite diferenciar en las paredes del canal:
Dos placas basales: situadas por delante del surco de His. La zona
de contacto entre ambas placas constituye la Comisura Basal.
Todo lo que en el adulto deriva de las placas Basales, tendr
significacin motora.
Dos placas alares: situadas por detrs del surco de His. La zona
de contacto entre ambas placas constituye la comisura alar. Todo
lo que en el adulto deriva de las Placas Alares, tendr
significacin sensitiva.

4. Cmo se forma el pncreas anular?

El pncreas anular es un aro o collar anormal de tejido


pancretico que rodea al duodeno, la parte del intestino delgado
que se conecta al estmago. Esta porcin del pncreas puede
estrechar al duodeno y bloquear o impedir el flujo de comida
hacia el resto de los intestinos. Los sntomas del pncreas
anular son nuseas, vmitos, sensacin de llenura despus de
comer y problemas de alimentacin en los recin nacidos. El
tratamiento usual para este trastorno es la ciruga de derivacin
del segmento obstruido en el duodeno.

Se cree que el pncreas anular es producto de una malformacin


durante el desarrollo del pncreas antes del nacimiento, esta condicin
puede producir un estrechamiento del duodeno debido a la
constriccin causada por el anillo del pncreas. Los recin nacidos que
presentan esta condicin suelen tener una obstruccin completa del
duodeno; sin embargo, la mitad de los casos se presentan en los adultos
y es probable que existan muchos casos que no son detectados porque
los sntomas son leves.

Hay un incremento de la incidencia de lcera pptica asociada con


pncreas anular. Dicha condicin afecta aproximadamente a 1 de cada
7.000 personas.

5. Qu malformaciones pueden presentarse en el desarrollo del


tubo intestinal?

o Atresia esofgica o fstula traqueoesofgica


o Estenosis pilrica
o Atresia biliar extraheptica
o Atresia e hipoplasia de los conductos biliares intrahepticos
o Pncreas anular
o Hernia retroclica
o Onfalocele
o Gastrosquisis
o Fstula umbilical
o Colon de ubicacin izquierda
o Atresia en cscara de manzana
o Atresias y fstulas rectoanales
o Ano imperforado
o Megacolon congnito

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