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Farmacia

FARMACOLOGA DEL SISTEMA


NERVIOSO

QF Alberto Canelo Blas


FARMACOLOGA DEL SISTEMA NERVIOSO

Comprende el estudio de la Farmacologa del SNC


Farmacologa del SNC
I. Depresores del SNC
1. Depresores del SNC A. Depresores no selectivos del SNC
2. Estimulantes del SNC
1. Anestsicos generales
Farmacologa del SNP
2. Barbitricos
1. Anestsicos locales
B. Depresores selectivos del SNC
2. BNM o RMP
1. Ansiolticos
Farmacologa del SNA
2. Neurolpticos
1. Colinrgicos
3. Hipnticos
2. Anticolinrgicos
II. Estimulantes del SNC
3. Adrenrgicos
1. Antidepresivos 3. Psicoestimulantes
4. Bloqueantes adrenrgicos
2. Anorxicos 4. Psicotomimticos
2
PSICOFRMACOS (PSICOTRPICOS)
Son aquellos que actan sobre los procesos mentales o emocionales, afectando la conducta.
Tambin pueden afectar ciertos rganos o sistemas. Se clasifican en:

Psicolpticos Psicolanalpticos Psicodislpticos

Aquellos que deprimen el Aquellos que estimulan el Perturban o distorsionan la


SNC y la actividad psquica SNC y la actividad psquica actividad psquica

Sedantes Antidepresivos Alucingenos

Ansiolticos Psicoactivos Psicodlicos

Neurolpticos Estupefacientes
Embriagantes
Hipnticos
Antimanacos

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TRANQUILIZANTES

Son psicofrmacos que, por un mecanismo de depresin del SNC, calman los
estados de hiperexcitacin nerviosa. Se clasifican en:

Tranquilizantes menores Tranquilizantes mayores o


o Ansiolticos Neurolpticos (Antipsicticos)

Se indican en tto. de neurosis (trastorno Se indican en el tratamiento de la psicosis


leve): Ansiedad, tensin, angustia. (trastorno grave): Esquizofrenia, paranoia.

Son derivados de la BZD y Son derivados de la FTZ, BTF, OrtoPRAMIDAS,


azapironas (buspirona) DIBENZOTIAZEPINAS
..azepan .zolam Clordiazepxido. Fenotiazinas: ........azina
Clobazam Butirofenonas: ..........peridol
Tioxantenos: ...........tixeno ........pentixol
Ortopramidas: Sulpiride. Amisulprida
Dibenzidiazepinas: Clozapina
Dibenzotiapinas: Olanzapina. Clotiapina.
Quetiapina Otros: Risperidona

RAM. RAM. QF Alberto Canelo Blas


BASES FARMACOLGICAS EN EL
TRATAMIENTO DE LA ANSIEDAD

Se considera la ansiedad como un estado de alteracin mental


caracterizada por una gran inquietud, una intensa excitacin, una
extrema inseguridad y la angustia que acompaa a algunas
enfermedades, en especial a la neurosis.
Se trata de una seal de alerta que advierte sobre un peligro inminente
y permite a la persona que adopte las medidas necesarias para
enfrentarse a una amenaza. nicamente cuando sobrepasa cierta
intensidad, en los que se desequilibra los sistemas que ponen en
marcha la respuesta normal de ansiedad, o se supera la capacidad
adaptativa entre el individuo y el medio ambiente, es cuando la
ansiedad se convierte en patolgica, y requiere de tratamiento.

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ANSIOLTICOS BENZODIAZEPNICOS

Las BZD estn entre las medicinas ms corrientemente


prescritas en el mundo. En los ltimos aos se
prescribieron seis BZD entre los 25 productos ms
prescritos en EEUU.
Actualmente se han llegado a sintetizar casi 200 BZD, y en
el mercado existen alrededor de 50.

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FARMACOQUIMICA:
Se denomina BZD a un ncleo qumico bsico a partir del cual, por
sustituciones en las posiciones 1, 4 y 5, se obtienen una serie de
frmacos derivados con propiedades ansiolticas, hipnticas,
anticonvulsivantes y/o relajantes musculares.

Diazepan
Bromazepan
Lorazepan
Temazepan
Derivados de la BZD
Flunitrazepan
Lormetazepan
Clonazepan
Clobazam
Clorazepato
Clordiazepxido 7
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CLASIFICACION DE BZD
Segn el efecto preponderante que producen:

BZD PREPONDERANTEMENTE ANSIOLTICAS


Bromazepan Tab x 3 y 6 mg
Lorazepan Tab x 1 y 2 mg
Bentazepan Tab x 25 mg
Alprazolam Tab x 0,25, 0,5 y 1 mg
Cloxazolam Comp x 1 y 2 mg
Ketazolam Comp x 30 mg
Clorazepato Cps x 5 y 10 mg
Clordiazepoxido
Clobazam Comp x 10 y 20 mg

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BZD PREPONDERANTEMENTE HIPNTICAS
Flunitrazepan Comp x 1 mg
Lormetazepan Comp x 1 y 2 mg
Estazolam Tab x 2 mg
Midazolam Comp x 15 mg,
Amp x 5, 15 y 50 mg
Triazolam Tab x 0,125 y 0,25 mg

BZD PREPONDERANTEMENTE ANTICONVULSIVANTES


Clonazepan Comp x 0,5 y 2 mg / Gts oral x 2,5 mg/ml

BZD PREPONDERANTEMENTE RELAJANTE MUSCULAR


Tetrazepan Comp x 50 mg

BZD ANSIOLTICA, HIPNTICA, RELAJ. MUSC. Y ANTICONVULSIVANTE


Diazepan Tab. X 5 mg / Tab. X 10 mg / Iny. X 10 mg

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FARMACOCINTICA
ABSORCIN

DISTRIBUCIN
METABOLISMO

EXCRECIN

FARMACODINAMIA

GRUPO FARMACOLGICO

ACCIN FARMACOLGICA

MECANISMO DE ACCIN

EFECTO FARMACOLGICO

GRUPO TERAPUTICO
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(1,2) Por influencia del impulso
Mecanismo de nervioso el GABA es liberado de los
accin de BZD sitios en que est almacenado en la
neurona 1

(3) El neurotrasmisor GABA es


liberado en el espacio
interneuronal.
(4) El GABA reacciona con los
receptores de la neurona 2; la
reaccin permite la entrada de los
iones de cloruro (Cl-) en la
neurona.
(5) Este efecto inhibe o detiene el
progreso del impulso nervioso.

(6,7) Las benzodiacepinas reaccionan


con el sitio de refuerzo de los
receptores GABA.

(8) Esta accin aumenta los efectos


inhibidores del GABA; el impulso
nervioso en curso puede quedar
bloqueado completamente.
INDICACIONES

Ansiedad generalizada
Trastorno de pnico (Alprazolam, Clonazepam,
Lorazepam, Diazepam).
Ansiedad por retirada del respirador
Reaccin aguda al estrs
Induccin y/o mantenimiento del sueo
Preanestesia y postquirrgicos
Sndromes convulsivos (epilepsia) y status epilptico
(Diazepam)
Relajantes musculares (Diazepam,)
Alcoholismo agudo (fase de abstinencia)
Trastornos neurovegetativos

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RAM

Laxitud muscular
Sedacin, somnolencia
Disminucin de la agudeza mental y de las habilidades
motoras-
La amnesia antergrada
Fotosensibilidad (visin borrosa)
Despertar prematuro con insomnio de rebote
(Triazolam, Midazolam).
Ataxia con dosis altas o en ancianos y mayor riesgo de
cadas (el riesgo se incrementa en 1.8 veces).
Pueden ser teratognicas (paladar hendido)
Alergias cutneas y cefaleas
Farmacodependencia
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CONTRAINDICACIONES

INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS

SINERGISMO CON

ANTAGONISMO CON
BIBLIOGRAFA

Flores, J.; Armijo, J.A.; Mediavilla, A. Farmacologa Humana. Masson- Salvat.


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Raffa, R; Rawls, S; Portyansky Beyzarov, E. Netter. Farmacologa
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Farmacologia. Guia para El uso racional Del mediocamento. Elsevier. 2006

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