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Cuestionario M-CHAT Revisado de deteccin del Autismo

en Nios Pequeos con Entrevista de Seguimiento


(M-CHART-R/F)

Reconocimiento: los autores agradecen al grupo de estudio del MCHAT en Espaa, por su
trabajo en desarrollar el formato de organigrama en esta entrevista.

Adaptacin en Chile: Grupo TEA Pontificia Universidad Catlica de Chile


Contacto: Dra. Elisa Coelho-Medeiros ( mcoelhom@uc.cl )

Para ms informacin, dirjase al sitio web www.mchatscreen.com

2009 Diana Robins, Deborah Fein, & Marianne Barton. Adaptacin en Chile: Grupo TEA Pontificia Universidad Catlica de Chile 2016
Permisos para el uso del M-CHART-R/F

El Cuestionario M-CHAT Revisado de Deteccin del Autismo en Nios Pequeos con Entrevista de Seguimiento
(M-CHAT-R/F; Robins, Fein y Barton, 2009) es una herramienta de deteccin en 2 etapas que responden los
padres para evaluar el riesgo de trastorno del espectro autista (TEA).
El M-CHAT-R/F est disponible para su descarga gratuita para propsitos clnicos, de investigacin y formativos.
Se autoriza la descarga del M-CHAT-R/F y del material conectado con www.mchatscreen.com.

El M-CHAT-R/F es un instrumento con registro de autor y su uso debe seguir las siguientes pautas :
(1) Las reimpresiones/reproducciones del M-CHART-R deben incluir los derechos de autor en la parte inferior (
2009 Robisns, Fein y Barton). No se pueden hacer modificaciones a los tems, a las instrucciones o al orden de los
tems sin el permiso de los autores .
(2) El M-CHART-R debe ser utilizado en su totalidad. La evidencia indica que ningn subconjunto de tems tiene
las propiedades psicomtricas adecuadas.
(3) Quienes estn interesados en la reproduccin de M-CHART-R/F impreso (por ejemplo, en un libro o artculo de
revista ) o por va electrnica para su uso por otros ( por ejemplo ,como parte de la historia clnica digital u otros
paquetes de software) deben ponerse en contacto con Diana Robins para solicitar permiso (
DianaLRobins@gmail.com).
(4) Si es usted un profesional de la salud y desea incorporar las preguntas del M-CHAT-R en su propia historia
clnica electrnica a otros profesionales, por favor pngase en contacto con Diana Robins para solicitar un
acuerdo de licencia

Instrucciones de uso

El M-CHAT-R puede administrarse como parte de una visita en el programa de atencin al nio sano y tambin los
especialistas u otros profesionales lo pueden utilizar para evaluar el riesgo de TEA. El objetivo principal del M-
CHAT-R es lograr la mxima sensibilidad, es decir, detectar el mayor nmero de casos de TEA que sea posible.
Por lo tanto, existe una alta tasa de falsos positivos, lo que significa que no todos los nios que obtengan una
calificacin en riesgo sern diagnosticados de TEA. Los usuarios deben ser conscientes de que incluso con el
seguimiento, un nmero significativo de nios que dan positivo en el M-CHAT-R no sern diagnosticado de TEA,
sin embargo, esos nios estn en alto riesgo de tener otros trastornos del desarrollo o retraso y , por lo tanto, se
est garantizando la evaluacin para cualquier nio con resultado positivo. El MCHAT-R se puede corregir en
menos de dos minutos. Las instrucciones de puntuacin se pueden descargar desde http://
www.mchatscreen.com donde tambin estn disponibles para su descarga los documentos asociados.

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Algoritmo de Puntuacin

Para todos los tems, excepto el 2, 5 y 12, la respuesta NO indica riesgo de TEA; para los tems 2, 5, 12,
SI" indica riesgo TEA. El siguiente algoritmo potencia las propiedades psicomtricas del M-CHAT-R:

BAJO RIESGO Puntuacin total entre 0-2. Si el nio es menor de 24 meses, repetir MCHAT-R a los
24 m. Ninguna otra medida necesaria a menos que la vigilancia del desarrollo
indique riesgo de TEA.

MEDIANO RIESGO Puntuacin total entre 3-7. Administrar la entrevista de seguimiento (segunda etapa
=M-CHAT-R/F) para obtener informacin adicional acerca de las respuestas de
riesgo.
Si la puntuacin M-CHAT-R/F se mantiene en 2 o superior, el nio ha resultado
positivo. Medida necesaria: remita el nio para una evaluacin diagnstica y para
determinar necesidad de atencin temprana. Si la puntuacin es 0-1, el nio ha
resultado negativo. Ninguna otra medida es necesaria a menos que la vigilancia del
desarrollo indique riesgo de TEA. El nio debe seguir vigilado en futuras visitas del
programa del nio sano.

ALTO RIESGO Puntuacin total entre 8-20. Es aceptable prescindir de la entrevista de seguimiento
y se debe remitir el caso de inmediato para la evaluacin diagnostica y para
determinar necesidad de la intervencin temprana.

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M-CHAT-R
Por favor, responda a estas preguntas sobre su hijo/a. Tenga en cuenta cmo su hijo/a se comporta
habitualmente. Si usted ha visto a su hijo/a comportarse de una de estas maneras algunas veces, pero no
es su comportamiento habitual, por favor responda NO. Seleccione la respuesta rodendola con un
crculo. Muchas gracias.

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Entrevista de Seguimiento MCHATR (MCHATR/F)

Permiso de Uso

El Cuestionario MCHAT Revisado de Deteccin del Autismo en Nios Pequeos con Entrevista de
Seguimiento (MCHATR/F; Robins, Fein, y Barton, 2009) est diseado para acompaar al
MCHATR. El MCHATR/F se puede descargar desde www.mchatscreen.com.
El MCHATR/F es un instrumento con registro de derechos de autor y el uso de este instrumento
est limitado por sus autores y quienes poseen derechos de autor. El MCHATR/F se pueden usar
para propsitos clnicos, de investigacin y formativos. Aunque hemos hecho la herramienta para
estar disponible de forma gratuita para estos usos, se trata de material con derechos de autor y no
es de cdigo abierto. Cualquier persona interesada en el uso de la MCHATR/F en cualquier
producto comercial o electrnico, debe ponerse en contacto con Diana L. Robins en
DianaLRobins@gmail.com para solicitar permiso.

Instrucciones de Uso

El MCHATR/F est diseado para ser usado con el MCHATR; el MCHATR es vlido para cribar
nios de entre 16 y 30 meses de edad, para evaluar el riesgo de Trastornos del Espectro Autista
(TEA). Los usuarios deben ser conscientes de que incluso con la entrevista, un nmero significativo de
nios que no pasen el MCHATR no sern diagnosticados de TEA. No obstante, estos nios siguen
en riesgo de padecer otros trastornos o retrasos en el desarrollo y por lo tanto se est garantizando
la evaluacin para cualquier nio cuyo resultado sea positivo.

Una vez que el padre/madre haya completado el MCHATR, punte el cuestionario de acuerdo a las
instrucciones. Si los resultados del nio son positivos, seleccione los tems de la entrevista de
seguimiento basndose en aquellos que el nio no pas en el MCHATR. Ser necesario realizar una
entrevista completa slo para aquellos tems que el nio no pas.
Cada pgina de la entrevista corresponde a un tem en el MCHATR. Siga el formato del
organigrama haciendo preguntas hasta que punte como PASA o NO PASA. Por favor, tenga en
cuenta que los padres pueden responder tal vez a algunas preguntas en la entrevista. Cuando un
padre responde tal vez, pregntele si la mayora de veces la respuesta sera s o no y contine
la entrevista de acuerdo a esa respuesta. En las partes donde la respuesta podra ser otro, el
entrevistador debe juzgar si es una respuesta que pasa o no pasa.

Punte las respuestas a cada tem en la Hoja de Puntuacin MCHATR/F (que contiene los mismos
tems que el MCHATR, pero donde S/No han sido reemplazados por Pasa/No Pasa). Se considera
que la entrevista tiene un resultado positivo si el nio falla en dos tems en el seguimiento. Si un nio
resulta positivo en el MCHATR/F, se recomienda encarecidamente que el nio sea remitido a
intervencin temprana y para realizar pruebas de diagnstico tan pronto como sea posible. Tenga en
cuenta que si el profesional sanitario o los padres tienen alguna preocupacin acerca de un posible
TEA, el nio debe ser remitido a evaluacin, independientemente de la puntuacin en el MCHATR o
MCHATR/F.

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Entrevista de Seguimiento al M-CHAT-R/F Hoja de Puntuacin

Por favor tenga en cuenta: S/No han sido sustituidos por Pasa/No Pasa

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1. Si usted indica algo al otro lado de la habitacin, _______________ mira hacia lo que usted
seala?

S No

Por favor deme un ejemplo de cmo


responde si usted indica algo (si el Qu hace su hijo/a
normalmente
padre no responde con uno de los
cuando usted indica
ejemplos Positivos pregunte cada
algo?
uno individualmente).

Ejemplos de "PASA": Ejemplos de "NO PASA":


Mira el objeto S No Lo ignora a usted S No
Seala el objeto S No Mira alrededor de la
S No
habitacin
Mira y dice algo sobre el objeto S No
Le mira a usted su dedo S No
Mira si usted seala y dice mira! S No

S, slo a los S, a los ejemplos


*S, slo a los
Ejemplos en tanto de PASA y
ejemplos en
que PASA de NO PASA
que NO PASA

Qu respuesta
PASA es ms frecuente? NO PASA

*Ejemplos de *Ejemplos de NO
PASA son ms PASA son ms
comunes comunes

PASA NO PASA

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2. Alguna vez se ha preguntado si su hijo es sordo/a?

Su hijo/a

ignora los sonidos frecuentemente? S No

ignora a la gente frecuentemente? S No

No a ambas S a cualquiera

PASA NO PASA

Han evaluado la audicin de su hijo/a?

S No

Cules fueron los resultados de la prueba de audicin? (elija uno):

Audicin normal

Audicin por debajo de lo normal

Resultados no concluyentes

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3. _____________ realiza juegos de fantasa o imaginacin?

S No

Por favor dme un ejemplo de los


juegos de fantasa o imaginacin de su
hijo/a (si el padre no da uno de los
ejemplos PASA siguientes, pregunte
cada uno individualmente).

Alguna vez
Juega a beber de una taza de juguete? S No
Juega a comer con una cuchara o tenedor de juguete? S No
Juega a hablar por telfono? S No
Juega a dar de comer a un mueco con comida de juguete
S No
o de verdad?
Juega con un auto haciendo como que va por una
S No
carretera imaginaria?
Juega a ser un robot, un avin, una bailarina, o cualquier
S No
otro personaje favorito?
Pone una olla de juguete en una cocina de juguete? S No
Revuelve comida imaginaria? S No
Pone un mueco en un auto o camin de juguete como si
S No
fuera el conductor o el pasajero?
Juega a pasar la aspiradora en la alfombra, a barrer, o
S No
cortar el pasto?
Otro (describa)
__________________________________________

S a cualquiera (basta No a todas


slo una)

PASA NO PASA

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4. A ___________ le gusta subirse a cosas (como una silla, escalera o resbaln)?

S No

Por favor deme un ejemplo


de algo a lo que le gusta
subirse (si el padre no da
uno de los ejemplos PASA
siguientes, pregunte cada
uno individualmente).

Le gusta subirse a

... escaleras? S No
... sillas? S No
... muebles? S No
... resbalines? S No

S a alguna
No a todas
pregunta

PASA NO PASA

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5. __________ hace movimientos raros con sus dedos frente a sus propios ojos?

S No

Por favor describa estos


movimientos (si el padre no da
uno de los ejemplos PASA PASA
siguientes, pregunte cada uno
individualmente).

Alguna vez Alguna vez.


(Los siguientes son ejemplos de PASA) (Los siguientes son ejemplos de NO PASA)
Se mira las manos? S No
Mueve sus dedos cerca de sus ojos S No
Mueve sus dedos cuando Pone las manos arriba, cerca de sus ojos? S No
S No
juega al Ah est - no est?
Pone las manos a los lados de su cabeza? S No
Aletea sus manos cerca de su cara S No
Otro (describa)

S a alguna de estas
preguntas

S a alguna
No a todas

Esto pasa ms de dos


veces por semana?

No S
PASA

NO PASA

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6. Su hijo/a indica o apunta con el dedo para pedir algo o pedir ayuda?

S No

Si su hijo/a quiere algo que no puede


alcanzar, por ejemplo una galleta en
una repisa alta, cmo lo alcanza?
(si el padre no responde un ejemplo
PASA del listado, pregunte cada uno
individualmente).

Su hijo/a.?
Extiende la mano abierta hacia el
S No
objeto
Lo lleva a usted hacia el objeto S No
Trata de alcanzar el objeto l /ella
S No
mismo
Pide el objeto con palabras o sonidos S No

S a alguna
pregunta
No a
todas

Si usted le pidiera que le


indique el objeto, su hijo/a lo
hara?

S No NO PASA

PASA

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7. *Si el entrevistador acaba de preguntar el tem 6, empiece aqu: Acabamos de hablar de indicar
o apuntar con un dedo para pedir algo.

Preguntar a todos: Su hijo/a seala con un dedo para mostrarle algo interesante?

S No

Por favor deme un ejemplo


de algo que el/ella indicara
Alguna vez su hijo/a le quiere mostrar a
con el dedo para mostrarle
usted algo interesante como por ejemplo
(si el padre no da uno de los
ejemplos PASA siguientes,
pregunte cada uno ...un avin en el cielo? S No
individualmente). ...un camin en la calle? S No
...un insecto en el suelo? S No
...un animal en el patio? S No

Cmo su hijo/a llama su


atencin hacia algo que le
interesa? S a alguna
Usa su dedo ndice para No a todas
indicar?

S
NO PASA
No

Indica con el
dedo para mostrar
su inters hacia No NO PASA
algo, no slo para
buscar ayuda?

S, tanto para mostrar inters como para buscar ayuda

PASA

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8. ___________ muestra inters en otros nios?

S No

Se interesa por otros nios aparte


de sus hermanos?
Cuando usted est en la plaza o
en el supermercado, su hijo/a responde a
otros nios si se le acercan?

S No

Cmo responde su hijo/a?


PASA (Si el padre no da uno de
los ejemplos PASA
S No
siguientes, pregunte cada
uno individualmente).

Su hijo/a
Juega con el otro nio? S No No a
todas NO PASA
Habla al otro nio? S No

Vocaliza/emite sonidos? S No

Mira al otro nio? S No


Sonre al otro nio? S No
Acta tmidamente al principio
S No
y luego sonre
Se entusiasma con el otro nio S No

Su hijo/a responde a otros


S a cualquier
nios en ms de la mitad de las
ejemplo
ocasiones?

S No

PASA NO PASA

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9. _____________ le muestra o acerca cosas para que usted las vea, no para pedir ayuda,
si no solamente para compartirlas con usted?

S No

Su hijo/a le trae a usted a veces.

Una foto o un juguete solo para mostrrselo? S No


Por favor deme un
ejemplo de algo que le Un dibujo que hizo? S No
traera para
Una flor que recogi? S No
mostrrselo a usted?
(Si el padre no da uno Un insecto que encontr? S No
de los ejemplos
PASA siguientes, Una torre de cubos que hizo? S No
pregunte cada uno Otro (describa):
individualmente). _____________________________________________
_____________________________________________

S a cualquier ejemplo No a todos

Le trae objetos para


mostrrselos, no solo para
buscar ayuda?

S No NO PASA

PASA

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10. ________________ responde cuando usted le llama por su nombre?

S No

Por favor deme un ejemplo de Excepto en el caso de que est haciendo algo
cmo responde cuando lo llama muy divertido o interesante que lo tuviera muy
por su nombre (si el padre no da concentrado, qu hace cuando lo llaman por su
uno de los ejemplos PASA nombre? (Si el padre no da un ejemplo de
siguientes, pregunte cada uno PASA, pregunte cada uno
individualmente). individualmente.)

Su hijo/a Su hijo/a
(Los siguientes son ejemplos de PASA) (Los siguientes son ejemplos de NO PASA)
Levanta la mirada? S No
No responde S No
Habla o balbucea? S No Parece or pero ignora al adulto S No
Deja lo que estaba haciendo? S No Responde solo si el adulto est
S No
cara a cara con el/ella?
Responde slo si lo toca? S No

S, slo a S, slo a
ejemplos de S a ejemplos de Pasa y de No Pasa ejemplos NO
PASA PASA

Qu respuesta es ms
frecuente?

Respuestas Respuestas
PASA PASA NO PASA NO PASA

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11. Cuando usted sonre a ________________, l/ella tambin le sonre?

S No

PASA Qu hace que (nombre del nio/a) sonra?


(Si el padre no da uno de los siguientes
ejemplos de PASA pregunte cada uno
individualmente.)

Su hijo/a Su hijo/a.
(Los siguientes son ejemplos de PASA) (Los siguientes son ejemplos de NO PASA)
Sonre cuando usted le sonre S No Siempre est sonriendo? S No
Sonre cuando usted entra a la Sonre cuando juega con su juguete
S No S No
pieza preferido?
Sonre cuando usted regresa S No Sonre al azar o a nada en particular? S No

S, solo a
ejemplos de S, solo a
PASA ejemplos NO
PASA
S a ejemplos de PASA y de NO PASA

Qu respuesta es ms
frecuente?

Respuestas Respuestas
PASA PASA NO PASA NO PASA

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12. Le molestan a ____________ los ruidos comunes?

S No

Su hijo reacciona de manera negativa al sonido PASA


de:
la lavadora? S No
nios/as llorando? S No
la aspiradora? S No S a dos o ms
el secador de pelo? S No
los autos? S No
nios/as gritando? S No
msica muy fuerte? S No
el telfono/ el timbre de la puerta? S No
lugares ruidosos como un Cmo reacciona su hijo/a frente a
S No
supermercado o un restaurante? esos ruidos? (Si el padre no
Otro (describa): responde, pregunte cada ejemplo
_________________________________________ individualmente.)
_________________________________________

Su hijo/a Su hijo/a
(Los siguientes son ejemplos de PASA) (Los siguientes son ejemplos de NO PASA)

Tranquilamente se cubre los odos? S No Grita S No


Le dice a usted que le molesta el Llora S No
S No
ruido? Se cubre los odos y se
S No
altera

S, solo a los
S a ejemplos de PASA y de NO PASA S, solo a
ejemplos en
ejemplos NO
que PASA
PASA
Qu respuesta es ms
frecuente?

PASA Respuestas
PASA
Respuestas
NO PASA NO PASA

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13. ______________ camina?

S No

Su hijo/a camina sin necesidad


de afirmarse de algo?

S No NO PASA

PASA

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14. _________ lo mira a los ojos cuando usted le habla, juega con l/ella, o lo viste?

S No

Por favor deme un ejemplo de


cuando hace contacto visual con
usted (si el padre no da uno de los Su hijo/a lo mira a los ojos cuando
ejemplos PASA siguientes,
Necesita algo? S No
pregunte cada uno individualmente).
Juega con usted? S No
Cuando come? S No
Le cambia el paal? S No
Usted le lee un cuento? S No
Cuando usted le habla? S No
S No

PASA
S a dos o S solo a un
ms ejemplos ejemplo
No a todos

Lo mira a los ojos todos los das?

PASA

S No NO PASA

Cuando pasan todo el da juntos,


su hijo/a lo mira a los ojos al
menos en 5 ocasiones?

PASA S No NO PASA

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15. ________________ imita sus movimientos?

S No

Su hijo/a lo imita si usted:...


hace un sonido gracioso? S No
dice adis con la mano? S No
Por favor deme un ejemplo de aplaude? S No
algo que tratara de imitar (si el acerca su dedo a sus labios para indicar shhh (silencio) S No
padre no responde un ejemplo tira un beso? S No
listado, pregunte cada uno
individualmente). saca la lengua? S No

Otro (describa):
_______________________________________________________
_______________________________________________________

S a dos o S a uno o a
ms ninguno

PASA NO PASA

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16. Si usted se da vuelta a ver algo, ______________ trata de mirar hacia lo que usted est mirando?

S No

Qu hace su hijo/a cuando usted se da


PASA vuelta a mirar algo? (Si el padre no responde
un ejemplo listado, pregunte cada uno
individualmente.)

Su hijo/a Su hijo/a
(Los siguientes son ejemplos de PASA) (Los siguientes son ejemplos de NO PASA)
Mira el objeto que usted est mirando? S No Lo ignora a usted? S No
Indica el objeto? S No Mira su cara? S No
Mira alrededor hasta ver lo que usted
S No
est mirando?

S, solo a
ejemplos de S, solo a
PASA S a ejemplos de PASA y de NO PASA ejemplos NO
PASA

Qu respuesta es ms
frecuente?

Respuestas
PASA PASA
Respuestas NO
PASA NO PASA

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17. Su hijo/a intenta que usted lo mire o le preste atencin?

S No

Por favor dme un ejemplo de cmo buscara l/ella


que usted lo mire (si el padre no responde con un
ejemplo de la lista, pregunte cada uno
individualmente).

Su hijo
Dice mira o mrame? S No
Balbucea o hace ruido para que usted mire lo que l/ella est
S No
haciendo?
Lo mira esperando que usted lo felicite o comente algo? S No

Lo mira para ver si usted lo est mirando? S No

Otro (describa):
________________________________________________________________
________________________________________________________________

S a cualquier
S a ninguna
pregunta

PASA NO PASA

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18. ______________ le entiende cuando usted le pide que haga algo sin hacerle ningn gesto?

S
No

Por favor deme un ejemplo


de cmo usted sabe que su
hijo/a lo entiende
Puede cumplir una orden cuando
usted le da una pista? Por ejemplo,
cuando usted est vestido/a para salir y
Si el ejemplo Si el ejemplo no indica que le pide que se ponga los zapatos, su
indica que el/la el nio comprende cuando hijo/a comprende?
nio/a comprende se le da una orden
cuando se le da simple sin recurrir a gestos
una orden simple no verbales
sin recurrir a
gestos no No S
verbales

Si es la hora de comer y la
comida ya est servida y
PASA usted le pide a su hijo/a
Cuando la situacin no le proporciona un pista.
Por ejemplo ...
que se siente vendra a
(preguntar hasta obtener un s o utilizar todos los
sentarse a la mesa?
ejemplos)
(1) Si usted dice: "Mustrame tu zapato" sin
sealar, hacer gestos o dar pistas (cuando no
S No
va a salir o a vestirle), su hijo le muestra su
zapato?

No S (2) Si usted dice: "Treme la manta" o le pide


otro objeto sin sealar, hacer gestos o S No
dar pistas, su hijo/a se lo trae?

NO PASA (3) Si usted dice: "Pon el libro sobre la silla"


sin sealar, hacer gestos, o dar pistas, su S No
hijo/a pone el libro en la silla?

NO PASA No S

PASA

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19. Si ocurre algo que llama la atencin de su hijo _____________ lo mira a usted para ver su
reaccin?

S No

Si el nio oye un ruido extrao o que


da miedo, l/ella lo mira a usted
PASA antes de responder?

S No

Su hijo/a lo mira a usted


cuando se acerca alguien a
quien no conoce?

PASA S No

Se da vuelta para mirarlo cuando se


enfrenta a algo desconocido o un poco
atemorizante?

S No

PASA NO PASA

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20. Le gustan a __________ los juegos con movimiento?

S No

Le gusta que lo
muevan o lo hagan
saltar?

Cuando usted lo mueve o lo


hace saltar, cmo reacciona?
S No (Si el padre no responde un
ejemplo listado, pregunte cada
uno individualmente).

PASA
Su hijo/a
Se re o sonre? S No
Habla o balbucea? S No
Extiende sus brazos para pedir ms? S No
Otro (describa):
________________________________________________________
________________________________________________________

S a cualquiera de los
ejemplos listados (o si No a todas
la respuesta a OTRO es
claramente positiva)

PASA NO PASA

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