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XVI Congreso Latinoamericano de Rorschach y otras Tcnicas Proyectivas

I Congreso Chileno de Psicodiagnstico de Rorschach y otras Tcnicas Proyectivas


22-25 de Julio de 2015

REFLEXIN CRTICA SOBRE LA HOMOSEXUALIDAD COMO ENTIDAD


NOSOLGICA Y LA HOMOGENIZACIN DEL SUJETO HOMOSEXUAL EN EL
PSICODIAGNSTICO

Autor: Cristbal Carvajal Canto1.

La eleccin de objeto del individuo genitalmente maduro es circunscrita al


sexo contrario; la mayora de las satisfacciones extragenitales se prohben
como perversiones. El reclamo de una vida sexual uniforme para todos, que
se traduce en esas prohibiciones, prescinde de las desigualdades en la
constitucin sexual innata y adquirida de los seres humanos, segrega a un
buen nmero de ellos del goce sexual y de tal modo se convierte en fuente de
grave injusticia. (Freud, 1930, p. 102).

En el presente trabajo, pretendo llevar a cabo una reflexin crtica respecto


al modo en que ha sido utilizada la orientacin sexual homosexual como
categora diagnstica, entendiendo que esto se ha instalado gracias a un y en
un discurso, por lo tanto, ha sido una construccin histrico-social. En este
marco, se intentar poner el acento en la psicopatologizacin y
homogenizacin del constructo homosexual, que han existido -y existen-
dentro de algunas lneas del pensamiento psicodiagnstico. La instalacin de
una uniformidad psquica homosexual -por lo dems, patologizada-, y una ilusin
de seres idnticos/as, tendra serias consecuencias a la hora de acercarse y
comprender la singularidad de los y las sujetos homosexuales, siendo obstculos -
an vigentes-, no solo para los procesos de subjetivacin de los propios
homosexuales -lo cual podemos ver en la clnica, muchas veces con altos montos
de angustia y sentimientos de desamparo, especialmente en adolescentes-, sino
que tambin para los procesos de aprendizaje y formacin profesional de los y las
colegas psiclogos/as que se especializan en esta disciplina Se imaginan lo que

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Cristbal Carvajal Canto: Psiclogo Clnico UC, Especialista en Psicodiagnstico con Tcnicas
Proyectivas UC, Magister Psicologa Clnica mencin Psicoanlisis U. de Chile. Psicoanalista en
Formacin Sociedad Chilena de Psicoanlisis ICHPA. Docente de la Pontificia Universidad Catlica
de Chile y Universidad Alberto Hurtado. Miembro Directiva Asociacin de Psicodiagnstico de
Rorschach de Chile APROCH. Socio y Miembro de Comisin Cientfica ALAR // La Concepcin 81,
Of. 401, Providencia, Santiago, Chile. cristobalcarvajal@gmail.com. +569 88237988

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puede experimentar una joven adolescente que est dndose cuenta de su


atraccin emocional y sexual por otras mujeres, y que buscando informacin
experta lee en un libro de psicodiagnstico que la homosexualidad es una
psicopatologa o que el hecho de que se sienta atrada por otras mujeres la vuelve
una perversa?

Patologizacin y despatologizacin de la homosexualidad en la esfera de la


salud mental.

La homosexualidad fue parte del Manual Diagnstico y Estadstico de los


Trastornos Mentales (DSM) hasta el 15 de Diciembre de 1973, da en que la
Asociacin Norteamericana de Psiquiatra (APA) elimin a la homosexualidad
como categora diagnstica. Sin embargo, en el DSM III (1977), se incorpor un
nuevo diagnstico, Homosexualidad ego-distnica, referido al deseo de adquirir o
aumentar la excitacin heterosexual, rechazando explcitamente la manifiesta
excitacin homosexual que se experimenta. Luego de esto, en 1986, en el DSM-
III-R desapareci de manera definitiva cualquier mencin a la homosexualidad
como trastorno mental (Arteaga y Navarro, 2012). Seis aos despus, la OMS
sostuvo que una orientacin sexual, per se, no puede ser considerada un trastorno
mental (OMS, 1992).

Pese a que organizaciones internacionales relacionadas a la salud mental,


desde hace ya varias dcadas han ido considerando, evidenciando y difundiendo
en los canales cientficos, la necesaria despatologizacin de la homosexualidad
masculina y femenina, en varios espacios disciplinares se mantienen estigmas y
discriminacin contra los y las homosexuales. Como seala la psicoanalista
Eva Giberti (2002, citado en Giberti, 2003), el reconocimiento del derecho a la
diferencia se asent en legislaciones internacionales; lo que no implica disolver la
humana capacidad de discriminacin (p.32). Basta con recordar que hasta el
da de hoy existen algunos grupos de psiclogos/as y psiquiatras que han
desarrollado y difundido las llamadas terapias curativas de la homosexualidad,
afirmando que es posible cambiar la orientacin sexual de una persona mediante
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un tratamiento psicolgico (Arteaga y Navarro, 2012). Qu est a la base de esta


pretensin? Est claro: que la homosexualidad es una psicopatologa y que es
posible tratarla para que las personas se sanen.

Asimismo, podemos encontrar textos de psicologa, y en particular de


psicodiagnstico, posteriores al ao 1973, que relacionan de manera directa la
orientacin sexual homosexual con alteraciones en el funcionamiento yoico,
con organizaciones limtrofes/fronterizas, estructuras de personalidad
perversa o perversin a secas. Solo como un ejemplo de aquello, se
encuentra el texto chileno El examen de la funcin de identidad en la Prueba
Rorschach publicado en 1987 (Paredes, Micheli y Vargas, 1987), donde en el
acpite llamado Proposicin diagnostica del grado de alteracin de la funcin de
identidad y su relacin con los cuadros clnicos se seala explcitamente, que el
diagnstico de Moderada alteracin de la funcin de identidad est asociada a
Cuadros Clnicos como los siguientes: i) Estructura fronteriza de nivel medio; ii)
Personalidad psicosomtica, iii) Homosexuales; y iv) Transexuales. Otro ejemplo,
es el texto argentino Tcnicas Proyectivas. Actualizacin e interpretacin en los
mbitos clnico, laboral y forense (Celener y cols, 2012), donde en el Captulo 1,
acpite Ejes Diagnsticos (2012, pp.26-30) se nombran dentro del Diagnstico
de Perversin, al Fetichismo, Voyeurismo, Exhibicionismo, Paidofilia, Zoofilia y
Homosexualidad.

Quiero ser muy claro respecto al objetivo de nombrar estos trabajos


acadmicos realizados por respetados y conocidos colegas vinculados
cercanamente al psicodiagnstico. De manera alguna quisiera centrar esta
presentacin en una crtica particular, sino ms bien, pretendo que nos podamos
centrar en una pregunta que surge a propsito de estos ejemplos: Cules son
las condiciones que permiten y mantienen la posibilidad de que una
orientacin sexual quede instalada en un lugar psicopatologizado? Creo que
para analizar este asunto, ser necesario ampliar la mirada y acudir a otras reas
del conocimiento.
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Los pecadores, los anormales, los perversos.

Foucault (1996) seala que la gran familia indefinida y confusa de los


anormales que atemoriz de forma obsesiva a tantas personas a fines del siglo
XIX, no indica simplemente una fase de incertidumbre o un episodio
desafortunado de la historia de la psicopatologa, sino que constituye un fenmeno
que est ntimamente relacionado con todo un conjunto de instituciones de control,
toda una serie de mecanismos de vigilancia y de distribucin del orden, es decir,
del poder. El autor plantea que cuando los anormales se vean completamente
asociados a la categora de la degeneracin -agregaramos aqu tambin, de la
perversin-, se dar lugar a elaboraciones tericas irrisorias cuyos efectos
se grabarn sin embargo hondamente en la realidad social (1996, p. 61).

De acuerdo a lo anterior, y ubicando a los y las homosexuales dentro de


esta gran familia de los anormales, podemos hacer una retrospectiva, en busca
de algunos antecedentes histrico-culturales que posibilitaron este tipo de
concepciones y propuestas tericas. Hagamos una breve pero necesaria revisin
histrica. Aguilar (1982, citado en Mirabert, 1985) plantea la existencia de una
estrecha vinculacin entre sexo y religin desde la prehistoria (p. 83). Ahora, si la
sexualidad humana, en nuestra cultura occidental judeocristiana, ha estado
marcada con palabras como pecado y sacrilegio, la homosexualidad est en otro
nivel de sancin. La Biblia entrega las siguientes palabras: un pecado contra
natura (Rom 1, 26-27), un crimen merecedor de la muerte (Lev 18, 22; 20, 13),
que excluye al culpable del reino de Dios (1 Cor 6, 10), un castigo que Dios
impuso a Sodoma (Gn 19, 1-29), entre otras (op. cit.). En esta misma lnea, en el
siglo IV d.C., San Agustn indica que al igual que el adulterio, las conductas
homosexuales son actos que manchan con la perversidad de la lbido
(Mirabert, 1985). De esta manera, es posible identificar como las Sagradas
Escrituras marcan, dejando una huella, que a mi parecer no hay que desconocer
como elemento sumamente importante, para no decir fundante, del andamiaje
simblico que permite, que ms de mil quinientos aos despus, por medio del
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poder de la ciencia, se instalen otras palabras, pero con similar carga


sancionadora, como por ejemplo: los sujetos homosexuales son perversos. Las
Sagradas Escrituras se leen como una palabra sin tiempo, como una palabra
que siempre existi y que siempre existir, natural, sin escenario histrico, sin
hbitat (op.cit.). Aquello puede ser comprendido desde la fe y la religiosidad, pero
pasa a ser peligroso cuando nos aproximamos a la ciencia en tanto Sagrada
Escritura y creemos que los postulados tericos son a-histricos y naturales.

Aquella manera de aproximarse a una lectura, sin contexto histrico,


intentando objetivarla o naturalizarla porque est escrito en las sagradas
escrituras, impone y limita, instaura lo que s es y lo que no es. Dicho de otra
forma, marca la diferencia entre los normales y los anormales. A estos ltimos
habra que transformar, adiestrar o mejorar. Como lo indica Foucault (1996),
en algunos momentos de la historia ha habido grupos a los que se exige un
adiestramiento, especialmente del cuerpo, hacindolos cambiar comportamientos
que los alejan de la normatividad. As, nos aproximamos a hechos que tocan
directamente al cuerpo, ms all de las palabras. De hecho, luego del Concilio de
Naplusa en el ao 1120, se decret que las personas que fueran sorprendidas en
prcticas homosexuales y que no corrigieran su conducta se quemaran en la
hoguera (Mirabert, 1985).

Con estos breves antecedentes, podemos comprender que aquel lugar otro,
que han tenido los y las homosexuales a lo largo de la historia -por lo menos, en la
cultura Occidental judeocristiana- asociado a las categoras de fuera de los lmites
aceptables, anormalidad, pecado y perversin, tienen una genealoga. En
este sentido, es posible pensar cmo gracias al poder de la palabra de las leyes,
la academia y la ciencia, se han perpetuado hasta nuestros das estas lneas de
pensamiento, sealndose explcitamente en textos de psicologa y
psicodiagnstico. S, lamentablemente, hasta el da de hoy existen muchos/as
colega docentes que ensean a sus alumnos y alumnas, que la orientacin sexual
homosexual es una patologa, un trastorno, un desorden.
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El poder del psicodiagnstico. Homogenizacin del sujeto homosexual.

La Dra. Ana Mara Fernndez (1997) comenta lo fundamental que es


quebrar el hbito de pensar las categoras conceptuales como a-histricas y
universales (esencias) y al mismo tiempo encontrar los puentes entre estas
narrativas tericas y los dispositivos poltico-sociales que sostienen (p.11). La
autora (op. cit), habla de la necesidad de abrir la visibilidad sobre las inscripciones
histrico-sociales en la construccin de la subjetividad femenina y masculina, que
sustentan una forma particular de orden poltico-social, a saber, el patriarcado.
Este orden patriarcal crea, instala, sita, posiciona y facilita discursos donde todo
lo que es distinto al Pater Familia est en un segundo lugar, en un lugar otro. Las y
los autores de gnero, que han sido en su mayora mujeres (psicoanalistas,
escritoras, filsofas, intelectuales), han venido indicando esta posicin segunda
desde mediados del siglo XX, posibilitando la visibilizacin de la discriminacin y
lugar otro, que siempre es comparado, visto y ledo, desde la lgica patriarcal,
desde el sujeto patriarcal, desde el uno. Es decir, una visin dominante, habla
respecto a aquello otro, desde sus propios cdigos, perpetuando aquella dinmica
de poder. En esta lnea, Maffa (2003) seala como las instituciones patriarcales
estn diseadas en torno a un ideal, el hombre-blanco-heterosexual, y as la
ciencia, el derecho, la poltica y la religin dogmtica realimentan ese ideal. Es as,
como lo diferente a lo heterosexual queda sin posibilidad de subjetivacin, ubicada
en una masa-homognea-otra: Los homosexuales. De este modo, podemos
entender cul es una de las condiciones necesarias de mayor peso para que una
orientacin sexual sea psicopatologizada, a saber, que exista una orientacin
sexual ideal.

Palabras finales.

Creo que es fundamental que como psiclogos especialistas en


psicodiagnstico tengamos plena consciencia de la responsabilidad que tenemos
de entender que nuestras teoras y escuelas, son aproximaciones a la realidad,

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siendo construcciones que tienen una historia, una genealoga , ya que puede
producir mucho dao tratar a las construcciones tericas como Sagradas
Escrituras, y he ah la visin crtica y cuestionadora que necesitamos,
comprendiendo que las teoras y las entidades nosolgicas tienen un marco
histrico-cultural. Es por esta misma razn, que mi intencin ha sido poder
develar, de alguna forma, ciertas condiciones necesarias para que puedan existir
textos de psicodiagnstico que han instalado a las personas homosexuales en un
lugar patolgico, pues hay que comprender los textos como ideas pensadas y
marcadas por un momento histrico particular. Fernndez (1997) afirma que tal
vez este aspecto sea una de las cuestiones ms importantes que la de-
construccin posibilita en tanto desnaturaliza patrones de significado que son
utilizados diariamente, y que los cuerpos tericos incorporan sin advertir sus
implicancias epistmicas y polticas (pp.10-11).

La tradicin psiquitrica-psicolgica ha logrado despojar de subjetividad a


miles de homosexuales, hombres y mujeres, llevando a muchos a graves cuadros
ansioso-depresivos, y a otros directamente al suicidio. Pero la lectura que se haca
era al revs: las personas homosexuales tienen una mayor tendencia a la
depresin y al suicidio. No les parece sospechoso? Hoy en da, en nuestras
consultas clnicas, podemos ver, con mucha mayor claridad que antes, que hay
homosexuales de estructura neurtica, psictica y perversa, como tambin hay
diferentes tipos de funcionamientos yoicos y estilos de personalidad en diferentes
homosexuales, por lo que efectivamente hay homosexuales con funcionamiento
limtrofe, pero hay otros con funcionamiento neurtico, de estilo obsesivo, histrico
o fbico, entre otros. No se distribuyen estos diagnsticos de la misma manera
entre los y las pacientes heterosexuales?

Quisiera terminar este texto con una cita de Fischer: Tenemos la tendencia
a mantener el hbito mental de clasificar, juzgar y categorizarlo todo. El respeto
puede ser un medio para salir de la lgica binaria, (); nos hace tomar en cuenta

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que cuando estamos frente a la diferencia, estamos frente a una subjetividad


(2003, p.28).

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Bibliografa

Arteaga, M. y Navarro, J. (2012). Psicologa y homosexualidad. Psicologa Hoy,


N11, Universidad Alberto Hurtado. Domingo, 13 mayo, 2012. Disponible en:
http://psicologia.uahurtado.cl/2012/05/psicologia-y-homosexualidad/

Celener, G. (2012). Tcnicas Proyectivas. Actualizacin e interpretacin en los


mbitos clnico, laboral y forense. Lugar Editorial: Buenos Aires.

Fernndez, A.M. (1997) La diferencia como problema: gnero y psicoanlisis.


Nmadas (Col), nm. 6, marzo, 1997. Universidad Central. Colombia. Disponible
en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=105118999003

Fischer, A. (2003). Devenires, cuerpos sin rganos, lgica difusa e Intersexuales.


En Sexualidades migrantes. Gnero y transgnero (Maffa, 2003). Feminaria
Editora: Buenos Aires.

Foucault, M. (1996). La vida de los hombres infames. Altamira: La Plata.

Freud, S. (1930-29). Malestar en la cultura. Tomo XXI. Amorrortu: Buenos Aires.

Giberti, E. (2003) Transgneros: Sntesis y aperturas. En Sexualidades migrantes.


Gnero y transgnero (Maffa, 2003). Feminaria Editora: Buenos Aires.

Maffa, D. (2003). Sexualidades migrantes. Gnero y transgnero. Feminaria


Editora: Buenos Aires.

Mirabert, A. (1985). Homosexualidad hoy. Ed. Herder: Barcelona.

OMS. (1992). International Statistical Classification of Diseases and Related


Health Problems. Vol.1. Ginebra.

Paredes, A., Micheli, C.G. & Vargas, R. (1987). El examen de la funcin de


identidad en la Prueba de Rorschach. Revista de Psiquiatra Clnica, 24, 63-77.

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