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Proyecto final
Nombre Alumno
Nombre Asignatura
Psicopatologa
Instituto IACC
19-06-2017
Estudio de un caso: trastorno lmite de la personalidad
Elena tiene 25 aos y es su novio quien la lleva a urgencias, porque los sntomas, demandas y
comportamiento catico de ella le estn inquietando, cada vez ms. La principal queja que ella
plantea a los profesionales es: no dejo de pensar en matarme. Elena es una secretaria
la universidad, porque desea progresar en sus estudios y no seguir siendo secretaria toda mi
vida.
La actual crisis comenz cuando su novio, Mario, no acepto su peticin de matrimonio tras una
relacin de dos aos de duracin. Elena comenz a telefonearle a su trabajo exigindole cada vez
ms tiempo para ella, y llega amenazarle sindole que se matara sino pasaba la noche con ella.
Mario refera que esas exigencias, las llamadas telefnicas y las amenazas crecientes llegaban a
ser insoportables que estaba deseando acabar, de una vez, con esa relacin. La noche en que
Mario llevo a Elena a urgencias, le haba dicho que tena que marcharse de viaje de negocios y
que estara fuera varios das. Elena insisti en que se marchaba con el nico fin de alejarse de
ella, comenz a agitarse intensamente y a decir, con un tono violento, que iba a matarse. En
urgencias, Elena menosprecia, airada, a su novio delante de los profesionales y le acusa de estar
utilizndola para rechazarla despus. Tras separar fsicamente a la pareja, los profesionales
depresivo con oscilaciones, tendencia a la hipersomnia (especialmente por las noches y los fines
de semana) y a darse atracones de comida que le han provocado un aumento de peso de 8 kg.
Dice que se siente constantemente ansiosa y cada vez le cuesta ms concentrarse en sus estudios.
Ha continuado trabajando durante este periodo e estrs, buscando el apoyo de sus compaeros de
oficina. La atencin prestada por Mario o por sus compaeros de trabajo hace que su estado de
nimo mejore, y este estado se mantiene siempre que ellos estn a su lado. Elena experimenta
sntomas ms intensos cuando est sola. Incluye fantasiosas prolongadas de matar a su novio y el
deseo de hacerse dao a s misma. Dice que en varias ocasiones ha llegado a hacerse cortes con
una cuchilla de afeitar y afirma que, cuando lo est haciendo, se ve a s misma como si estuviera
Segn la paciente, en esos momentos se siente gorda y poco atractiva, adems de considerarse
incapaz de despertar el cario e los dems y poco deseable. Entonces telefonea a su novio y le
amenaza con suicidarse a menos que l vaya a hacerle compaa. Su novio explica que Elena ha
comenzado a perder el control de su mal genio. Por ejemplo, antes de llevarla a urgencias, en
Elena es la menor de cuatro hijos y una de las dos nias. Sus padres se separaron y se divorciaron
cuando ella tena 3 aos por que su padre era alcohlico y abusaba fsicamente de su esposa e
hijos. Un secreto familiar era que su hermano, cinco aos mayor que ella, haba abusados
Durante la adolescencia, Elena sala con un grupo marginal y comenz a consumir drogas. Para
conseguirlas, pronto comenz a mantener relaciones sexuales. La paciente dijo que su madre
atribua su rebelda adolescente a la necesidad que tenia de encontrar un padre y que pensaba
que Elena confunda sus impulsos sexuales con el deseo de ser amada y cuidada da. A los 16
aos de edad, Elena ya haba desarrollado el patrn de relaciones inestables y caticas con
A los 17 aos tomo su primera sobredosis de sustancias porque, segn ella, su novio la haba
rechazado. Despus de este incidente, se produjo una serie de intensas relaciones de acuerdo con
un patrn similar: Elena se enganchaba de manera progresiva hasta que se separaba
gradualmente de sus compaeros. Los rechazos eran indicados por un periodo de ira y auto abuso,
Seguido de una nueva e idntica relacin. El actual novio de la paciente es solo el ultimo e una
Desarrollo
menos, seis problemas psicosociales y ambientes que Ud. Piensa que presenta la paciente.
Respuesta:
estudia Hipersomnia
Ansiedad
Baja autoestima
Prdida de control
Abuso
2) relacione los problemas de la paciente con las caractersticas del eje 4 psicosocial del
Respuesta:
Elene muestra problemas relativos en los cuales se producen cambios en ella por la inevitable
Con anterioridad en su niez presenta varios acontecimientos negativos la primera es que sus
padres son separados, en el cual su padre esa alcohlico y abusador de madre e hijos, tambin
ella fue abusada por su hermano mayor por 5 aos y eso quedo en secreto.
Se encuentra con un estrs laboral puesto que trabaja de da y estudia en las noches
Respuesta:
Visitas en el domicilio
Actividades de yoga para relajarse, tcnicas de respiracin y a su vez bailes dinmicos
Respuesta: programa dirigido para la depresin y la ansiedad, en este programa Elena podr
contar desde su niez hasta su adultez, se encontrar con varias mujeres que han vivido y pasado
cosas similares, ser escuchada y valorado su testimonio y es en esa instancia es en donde ella se
Este programa sirve para que las mujeres que han pasado por situaciones que no son normales se
No olvidar que los centros se salud CESFAM cuentan con atencin equitativa y de calidad para
los pacientes y sus familias enfocado a lo preventivo y promocional, esto quiere decir que se para
el antes de la enfermedad de ser necesario, en donde cuentas con su servicio de red son:
Actividades de promocin
Proteccin
Prevencin
Tratamiento
Rehabilitacin
Reinsercin social.
Y adems hay programas de apoyo para toda la comunidad para trastornos depresivos.
Bibliografa
Impresiones IACC
Recursos adicionales