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Cadena de frio

fro y agtelo, si en su interior contiene hielo, la


temperatura es apta para conservar la vacuna
DEBEMOS RECORDAR
Que los paquetes fros que se deben utilizar en los
RECURSO HUMANO termos son los que contienen agua.
Controlar en forma diaria la temperatura. Las recomendaciones y normas de la cadena de fro
Vigilar el adecuado almacenamiento. estn dirigidas al uso de paquetes fros de este tipo.
Monitorear la disponibilidad de vacunas y preveer las MANEJO DE LOS FRASCOS ABIERTOS CON VACUNAS
necesidades. MULTIDOSIS
Controlar la fecha de caducidad de cada lote, eliminando Las vacunas multidosis de OPV, DPT, DT, dT, Hepatitis B,
las vacunas caducadas. podrn ser utilizadas en siguientes sesiones durante
Controlar la temperatura en el momento de recepcin y cuatro semanas como mximo.
envo de las vacunas Condicin 1:
Que las vacunas no hayan pasado la fecha de
LOS RECURSOS MATERIALES: vencimiento
Se divide en dos partes complementarias: Condicin 2:
la cadena fija, que est representada por el equipo Que la vacunas hayan sido almacenadas y conservadas
frigorifico/refrigeradora. en condiciones apropiadas de cadena de fro
la cadena mvil, constituida por los thermos porttiles. Condicin 3:
Que la tapa de jebe del frasco de vacuna no se haya
Organizacin de la Refrigeradora sumergido en agua
1. Estar colocado a 15 cm de la pared. Condicin 4:
2. El espacio frigorfico interno debe estar Que la dosis de vacuna extradas previamente hayan
debidamente organizado (no bloquear el flujo del aire). sido con alto grado de aspsia
3.Disponer de elementos estabilizadores de No olvidarse de:
temperatura (botellas con agua). Colocar la fecha y hora de apertura en el frasco de
4. Controlar rigurosamente la temperatura diaria vacuna
(termmetro de mxima y mnima). Asegrese de cargar la vacuna y dosis correcta
5.Practicar actividades de mantenimiento preventivo Asegrese de aplicar la vacuna con la jeringa y aguja
rutinario, al menos una vez al mes. correcta
Asegrese de administrar la vacuna en el sitio y por la
Reglas de utilizacin del Refrigerador va correcta
Colocar las vacunas en bandejas sobre los estantes de Asegrese de administrar la vacuna respetando el
acuerdo a: termoestabilidad, accesibilidad y caducidad y intervalo mnimo indicado segn el esquema
sealar en el interior los estantes con los diferentes tipos
de vacunas colocados en ellos USO DE JERINGA APROPIADA
No colocar nada en la puerta del refrigerador. Una jeringa descartable por cada dosis de vacuna
No colocar bebidas ni comidas ni otros productos ajenos administrada
a las vacunas. NO PRE CARGAR las jeringas con vacunas
NO RETAPAR LAS AGUJAS despus de administrar la
Conservacin de las vacunas vacuna
Las vacunas deben ser almacenadas y conservadas en
todo momento, dentro de la temperatura recomendada CADENA DE FRIO
+ 2 a + 8 C Es el Sistema que asegura el:
Las vacunas deben ser MANIPULADAS adecuada y Transporte,
correctamente Almacenaje y
Evitar el contacto directo de los frascos de vacuna con Manipulacin de las vacunas desde su fabricacin hasta
los paquetes fros o agua el momento de su aplicacin
Las vacunas deben ser UBICADAS EN FORMA ADECUADA Dentro de los rangos de temperatura establecidos con el
en el refrigerador objetivo de asegurar que:
no pierdan su poder Inmunolgico
PREPARACION DE VACUNAS PARA EL USO DIARIO ERRORES FRECUENTES EN CADENA DE FRIO
Para evitar la congelacin de la vacuna, los paquetes riesgo de daar las vacunacunas por congelacion
fros no deben tener escarchas en su superficie. inadecuada preparacin de paquetes fros.
En el momento de colocarlos en el termo debe haber temperatura inadecuada del refrigerador por termostato
presencia de un poco de lquido en su interior. calibrado inadecuadamente.
Cmo estimar la temperatura de los termos despus de vacunas ubicadas inadecuadamente en el refrigerador.
varias horas de trabajo? inadecuado monitoreo de la temperatura de las vacunas
Cuando haya transcurrido varias horas debe controlar la DEFICIENCIAS MS COMUNES EN LA CADENA DE FRO
temperatura de los termos, para ello saque un paquete altas temperaturas durante el transporte
altas temperaturas durante el almacenamiento
exposicin a temperaturas congelacin de las vacunas A mayor Tiempo de congelacin mayor tiempo de
adsorbidas duracin del fro.
refrigeradores sin termmetros No usar paquetes fros eutecticos.
la temperatura no se registran en forma adecuada y
regular PREVENCIN DEL MANEJO INADECUADO EN LA
almacenamiento de medicamentos, reactivos de CADENA DE FRI
laboratorio, hemoderivados, bebidas y alimentos PAQUETES FRIOS ACONDICIONADOS
comidas junto con las vacunas
uso de las vacunas por mas del tiempo recomendado Normatizar el procedimiento de preparacin
no se eliminan o desechan las vacunas que no han sido de las vacunas para su transporte o manejo en el
empleadas luego de la seccin de inmunizacin a vacunatorio.
temperatura ambiente. 1. La preparacin de los paquetes fros adecuados
demandan un tiempo el cual depende de la
MANEJO INADECUADO DE VACUNAS temperatura ambiental de cada lugar.
Perdida de la potencia de la vacuna 2. No se debe realizar despacho de vacunas bajo
Incremento de susceptibles en vacunados ningn tipo de presin, se debe cumplir con
Riesgo de Eventos Adversos el tiempo adecuado para la adecuacin de los
Costos por reposicin de vacunas paquetes fros.
Incremento del factor perdida 3. No acelera el tiempo de adecuacin con
Oportunidades perdidas de vacunacin procedimientos indebidos
Perdida de confianza
Ubicacin adecuada de la vacunas en el equipo de
VIDA FRIA cadena de fro
Es el tiempo til que brinda refrigerador, un termo o caja VACUNAS QUE SE DAAN POR CONGELACIN
transportadora de vacunas a temperaturas ideales de
conservacin de vacunas 0C a +8C.
1. Hepatitis B
FACTORES QUE AFECTAN LA VIDA FRIA 2. Influenza
-Temperatura ambiental 3. Neumococo
Durante el transporte de vacuna los contenedores 4. Rotavirus oral
deben viajar: 5. Haemophilus influezae tipo b conjugada liquida
a la sombra, 6. DPT - Pertusis, Toxoide Difteria, Toxoide
cubiertos con telas hmedas de color claro y tetanico
sin ningn contacto con metales transmisores de calor. 7. Polio virus inactivado
-Calidad del aislante del termo o caja transportadora 8. Todas las combinaciones que contengan estas
9. vacunas ( Pentavalente=DPT+HvB+Hib,
FACTORES QUE AFECTAN LA VIDA FRIA tetravalente etc.)
3.- Numero adecuado de paquetes fros de agua de 10. Virus Papiloma Humano VPH
acuerdo al modelo del termo 11. Polivirus Inactivado IPV
12. Menigococo
Preparacin adecuada de los paquetes fros 13. Hepatitis A
Los paquetes fros deben ser retirados de los
congeladores o evaporadores de los refrigeradores y Equipos de cadena de fro ubicados adecuadamente
ubicarlos en una superficie hasta hacerlos sudar El refrigerador funcionar eficientemente si esta
No basta solo hacer sudar, es necesario tomar el bien ubicado:
paquete fro y poner a la altura del odo, agitar hasta A.- Debe estar instalada en un ambiente fresco, y
escuchar que el agua se mueva levemente dentro del bien ventilado.
paquete fro B.- Alejado de toda fuente de calor
Y recin se coloca de inmediato dentro del termo o caja C.- A unos 15 cm de distancia de la pared (mnimo)
transportadora. [40 cm al techo] y sobre una base nivelada.
(esta accin har que se asegure que los paquetes fros Los cambios de temperatura por estaciones, cambian
logren temperaturas superiores a los 0C, evitando as la la temperatura ambiental de la habitacin y pueden
congelacin de la vacunas sensibles de congelacin) afectar la temperatura en el refrigerador.

FACTORES QUE AFECTAN LA VIDA FRIA


Temperatura de congelacin del paquete fro de agua
A mayor Temperatura de congelacin mayor tiempo de
duracin del fro

FACTORES QUE AFECTAN LA VIDA FRIA


Tiempo de congelacin del paquete fro de agua
Calibracin de la temperatura del refrigerador 1 .- restablecer la cadena de fro
1. Con el termostato se debe calibrar la 2.- inmovilizara las vacunas
temperatura del refrigerador en +5C. 3.- llenado de la ficha de notificacion de ruptura de
2. La temperatura de +5C asegura fluctuaciones cadena de frio
de -3C / +3C
3. Una vez calibrado debe se asegurarse o TEST DE AGITACION
marcarse para evitar movimientos accidentales. IMPORTANCIA DEL TEST DE AGITACION
ENFRIAMIENTO INCORRECTO Si usted sospecha de congelacin o
Un termostato defectuoso, mal regulado puede ser desea verificar si hubo congelacin: El test de agitacin
motivo de una refrigeracin incorrecta. de agitacin debe ser repetido con cada lote
Mala posicin del botn de regulacin. sospechoso.
Temperatura baja puede mala posicion del termostato El test de agitacin debe ser realizado con una o mas
generalmente se ha dejado en la posicin de fro muestras de vacuna escogidas al azar.
Mximo
Regular bajando un punto y controlar la temperatura Cuando hay ms de un lote, la muestra escogida al azar
mnimo 2 horas debe incluir un frasco de cada lote.
Se recomienda marcar con esmalte una vez calibrado
Revisar el numero de botellas (verano invierno) La vacuna al congelarse pierde su estructura coloidal y
En refrigeradores nuevos la principal causa es por se rompe en pequeos cristales los cuales son los
termostato defectuosos, o esta mal unido al evaporador causantes de la formacin de
abscesos aspticos en el lugar de la inyeccin y de la
SISTEMAS DE ALARMA EN ALMACENES DE VACUNAS ineficacia de la vacuna si se administra en esas
1 equipo de alarma condiciones.
cuesta menos que 2 frascos de vacuna neumococo Si determina congelacin de la vacuna esta se descarta.
Todo almacn debe contar con sistemas de alarma
audibles para deteccin de corte de energa elctrica y Vigilancia de la Cadena de Fro
de temperatura. ELEMENTOS DE LA CADENA DE FRIO
Respuesta adecuada ante la activacin de la alarma, Personal capacitado equipos de cadena de frio
protocolo de Plan de Emergencia, con adecuados normas adecuadas vigilancia de los procesos
responsabilidades del equipo de la estrategia y de todo recursos financieros
el personal de vigilancia.
CADENA DE FRIO
Termometros y registro de temperatura
TERMOMETROS DIGITALICOS La cadena de fro es uno de los pilares ms
Ubicacin en el refrigerador domestico en el segundo importantes en las actividades de inmunizaciones, la
gabinete: Junto a la HvB. seguridad, calidad y garanta de los inmunobiolgicos,
Los termmetros digitalicos ayudan a visualizar las para la proteccin de personas contra las
oscilaciones de temperatura dentro del refrigerador. enfermedades prevenibles por vacunacin.
Las lecturas de Es un conjunto de actividades que se ordenan
temperaturas mnimas y temperaturas mximas cada escalones de tipo logstico formando una cadena que
24 horas se inicia con la recepcin, manipulacin, transporte y
almacenamiento seguro de las vacunas, con el
QUE HACER CUANDO SE IDENTIFICA UNA RUPTURA DE propsito de mantenerlas dentro de los rangos de
CADENA DE FRIO? temperatura.