Secretara del Trabajo y Previsin Social

Formato DC - 5
Solicitud de registro de agente capacitador externo

Homoclave del formato Fecha de publicacin del formato en el DOF Nmero de Autorizacin y/o Registro

Datos del solicitante

Denominacin o Razn Social: Registro federal de contribuyentes con homoclave (SHCP):

ROSADO CUELLAR JHONI MANUEL ROCJ8402133A7

Registro Patronal del IMSS1: Clave nica de Registro de Poblacin C.U.R.P. (En caso de persona fsica) *:
ROCJ840213HCCSLH09

Cdigo postal Calle Nmero exterior Nmero interior

24178 34 234 16

Colonia Municipio o delegacin Estado o Distrito Federal

TECOLUTLA CARMEN CAMPECHE

Telfono(s) Correo electrnico(s)* Fax*

9381823002 jhoni.jmrc@gmail.com

Tipo de solicitud que presenta (marcar con una x):

Registro inicial
Modificacin de plantilla de instrucciones
Modificacin de programas o cursos

Registro de nuevos programas o cursos

En caso de tratarse de persona fsica Est de acuerdo en que se publiquen sus datos proporcionados en el
Hoja 3 de 3
Directorio de Agentes Capacitadores externos? S No

Programas o cursos que registra

Nombre del programa o curso (En Temas principales del programa o curso Duracin del curso
Tipo de movimiento2 caso de modificacin, favor de sealar el
registro a modificar y el modificado)
(Anotar la denominacin completa de los temas) en horas
A DISEO EN 3D STUDIO MAX NIVEL 1. - MATERIALES. 40
AVANZADO. 2. - ILUMINACION.
3. - VISUALIZACION REAL TIME.
4.- MAQUETAS APLICADAS A LA INDUSTRIA.

De conformidad con los artculos 4 y 69-M, fraccin V de la Ley Federal de Procedimiento Administrativo, los formatos para solicitar trmites y servicios
debern publicarse en el Diario Oficial de la Federacin (DOF).

Contacto:
Av. Anillo Perifrico Sur 4271,
Col. Fuentes del Pedregal, Deleg. Tlalpan
Distrito Federal CP. 14140
Tel- (55) 3000-2100

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Notas e instrucciones

- Llenar a mquina o con letra de molde.

- Escribir con letra de molde, arriba de la homoclave del Registro Federal de Contribuyentes, la palabra nmero. Ejemplos: nmero, nmero 1,
nmero 2, etc.
- Anexar el nmero de hojas que sea necesario. Solamente deber asentarse la firma en la ltima hoja que se presente.
- Si el apartado de programas o cursos es insuficiente, podr reproducirlo las veces que sea necesario, indicado el nmero de hoja y
manteniendo la estructura correspondiente. Para finalizar se debe presentar el DC-5 reverso.
- Entregar el formato a la autoridad laboral solamente en original. En su caso, puede presentar una copia si requiere que se le acuse de recibo.
- La falta de informacin en los datos opcionales, no ser motivo para negar la presentacin respectiva.

*Datos no obligatorios

1
Slo sujetos obligados
2
En tipo de movimiento anotar segn corresponda: A=alta, B=baja y M=modificacin

Plantilla de instructores Llenar solamente en caso de institucin capacitadora

Nombre del instructor (Anotar apellido Registro federal de contribuyentes Especialidad del instructor
Tipo de movimiento2 paterno, apellido materno y nombre(s))(En caso de
modificacin y baja favor de indicarlo) con homoclave (SHCP) rea principal

Los datos y anexos se proporcionan bajo protesta de decir verdad. Apercibidos de la responsabilidad en que
incurre todo aquel que no se conduce con verdad.

JHONI MANUEL ROSADO CUELLAR 09 / 05 / 2017

Nombre y firma del solicitante o representante legal Lugar y fecha de elaboracin de esta solicitud

Notas e instrucciones
- Consultas sobre el trmite llamar a la Direccin General de Capacitacin Adiestramiento y Productividad Laboral al telfono 2000-5200 ext. 63265 realizar la consulta al correo
electrnico registro@stps.gob.mx

Contacto:
Av. Anillo Perifrico Sur 4271,
Col. Fuentes del Pedregal, Deleg. Tlalpan
Distrito Federal CP. 14140
Tel- (55) 3000-2100

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