MACROPROCESO GESTIN DE INFRAESTRUCTURA

PROCESO SEGURIDAD INDUSTRIAL

El presente formato no sustituye el cumplimiento de las normas legales y tcnicas,
es decir que no libera al contratista de dar cumplimiento a las normas legales y tcnicas que regulan su activida
SEGUIMIENTO A LAS CONDICIONES DE SEGURIDAD PARA LA EJECUCIN DE TRABAJOS EN ESPAC
POR PARTE DE LOS CONTRATISTAS

OBRA

NOMBRE DEL CONTRATISTA TIPO DE IDENTIFICACIN

NIT CDULA

NOMBRE DE QUIEN FECHA

EFECTUA EL SEGUIMIENTO DD MM AA

GENERALIDADES

1. La empresa cuenta con procedimiento de trabajo seguro para trabajos en espacio confinado?

2. La empresa aplica un sistema de permiso para trabajo en espacio confinado?

3. El personal que participar en la actividad est capacitado para trabajo en espacio confinado?

4. El rea de trabajo se encuentra debidamente sealizada y demarcada?

5. Se inform de la realizacin del trabajo a las reas afectadas por ste?

6. La empresa cuenta con un plan de rescate para trabajo en espacio confinado?

7. Se considera el trabajo en equipo compuesto por el entrante, el vigia exterior y el supervisor?

8. Se publica el permiso de trabajo en el rea de ejecucin del mismo?

ASPECTOS TCNICOS

El espacio confinado donde se ejecutar el trabajo corresponde a la clasificacin:

1. Se bloque toda fuente posible de incidencia en el espacio (redes elctricas, hidrulicas, neumticas, gases)?

2. Se evalan las condiciones atmosfricas mediante la medicin de niveles de oxgeno, toxicidad e inflamabilidad?

3. Se utilizan equipos certificados y con seguridad intrnseca para la medicin de niveles de condiciones atmosfricas?

4. Se realiza evaluacin de seguridad para peligros fsicos, de seguridad y biolgicos?

5. Se utiliza sistema de ventilacin mecnica?
6. Se utiliza equipo de lnea de aire (semiautnomos)?
7. Se utiliza equipo de aire auto contenido (autnomos)?

8. Se utiliza respirador de retencin qumica (de cartucho qumico, canister, mascarilla para gases y vapores, etc.)?

9. Se utiliza respirador de retencin mecnica (mascarillas, respiradores con filtro, cartuchos, etc.)?
 10. Se utiliza sistema de seguridad para el trabajador compuesto por arns de cuerpo entero, lnea de vida y trpode o
sistema de evacuacin mecnico?
11. Se utiliza sistema de iluminacin con seguridad intrnseca?
12. Se utilizan los elementos de proteccin personal de acuerdo con las caractersticas del espacio y de la actividad a
realizar?

13. Se emplean overoles con cremallera plstica, herramientas y accesorios antichispa en atmsferas explosivas?
14. Otros

15. Otros

OTROS ASPECTOS

El trabajo en espacio confinado est asociado con otros trabajos de alto riesgo como trabajos en altura, trabajos en
1. caliente o trabajos especiales?

Si la respuesta anterior es afirmativa responda la siguiente pregunta, en caso lo contrario seleccione la casilla NA

2. Se diligencia y se aplica un permiso de trabajo para el trabajo de alto riesgo asociado?

OBSERVACIONES

FIRMA CONTRATISTA FIRMA PROFESIONAL FIRMA RESPONSABL

Elaborado por Oficina de Organizacin y Mtodos

Aviso Legal: La informacin contenida en este documento, ser para el uso exclusivo de la Pontificia Universidad Javeriana, quien ser respons
conservacin en razn de que contiene informacin de carcter confidencial o privilegiada. Esta informacin no podr ser reproducida total o p
autorizacin expresa de la Oficina de Organizacin y Mtodos de la Pontificia Universidad Javeriana.
TURA

as que regulan su actividad.

E TRABAJOS EN ESPACIO CONFINADO

DENTIFICACIN N DE IDENTIFICACIN
CDULA

MOMENTO DEL SEGUIMIENTO

A D P

SI NO

A B C

SI NO NA
s, gases)?

flamabilidad?

es atmosfricas?

apores, etc.)?
vida y trpode o

la actividad a

xplosivas?

SI NO NA
tura, trabajos en

ontrario seleccione la casilla NA

FIRMA RESPONSABLE DE LA DRF

IF-P60-F02 (Vers. 1 / Julio de 2009)

ad Javeriana, quien ser responsable por su custodia y
o podr ser reproducida total o parcialmente, salvo
 SI
1. La empresa cuenta con procedimiento de trabajo seguro para trabajos en espacio confinado?
2. La empresa aplica un sistema de permiso para trabajo en espacio confinado?
3. El personal que participar en la actividad est capacitado para trabajo en espacio confinado?
4. El rea de trabajo se encuentra debidamente sealizada y demarcada?
5. Se inform de la realizacin del trabajo a las reas afectadas por ste?
6. La empresa cuenta con un plan de rescate para trabajo en espacio confinado?
7. Se considera el trabajo en equipo compuesto por el entrante, el vigia exterior y el supervisor?
8. Se publica el permiso de trabajo en el rea de ejecucin del mismo?

El espacio confinado donde se ejecutar el trabajo corresponde a la clasificacin: A

SI
1. Se bloque toda fuente posible de incidencia en el espacio (redes elctricas, hidrulicas, neumticas, gases)?
2. Se evalan las condiciones atmosfricas mediante la medicin de niveles de oxgeno, toxicidad e inflamabilidad?
3. Se utilizan equipos certificados y con seguridad intrnseca para la medicin de niveles de condiciones atmosfricas?
4. Se realiza evaluacin de seguridad para peligros fsicos, de seguridad y biolgicos?
5. Se utiliza sistema de ventilacin mecnica?
6. Se utiliza equipo de lnea de aire (semiautnomos)?
7. Se utiliza equipo de aire auto contenido (autnomos)?
8. Se utiliza respirador de retencin qumica (de cartucho qumico, canister, mascarilla para gases y vapores, etc.)?
Se utiliza sistema de seguridad para el trabajador compuesto por arns de cuerpo entero, lnea de vida y trpode o sistema de
10. evacuacin mecnico?
11. Se utiliza sistema de iluminacin con seguridad intrnseca?
12. Se utilizan los elementos de proteccin personal de acuerdo con las caractersticas del espacio y de la actividad a realizar?
13. Se emplean overoles con cremallera plstica, herramientas y accesorios antichispa en atmsferas explosivas?
14. Otros
15. Otros

SI
El trabajo en espacio confinado est asociado con otros trabajos de alto riesgo como trabajos en altura, trabajos en caliente o
1. trabajos especiales?
Si la respuesta anterior es afirm

2. Se diligencia y se aplica un permiso de trabajo para el trabajo de alto riesgo asociado?

OBSERVACIONES

FIRMA CONTRATISTA
NO

NO
 NO

uesta anterior es afirmativa responda la siguiente pregunta, en caso lo contrario seleccione la casilla NA
C

NA
NA