Marco terico

1 Cirrosis heptica

La cirrosis es una etapa tarda de la formacin de cicatrices (fibrosis) en el hgado

causada por diversas afecciones y enfermedades hepticas, como hepatitis y
alcoholismo crnico. El hgado desempea diversas funciones necesarias, que
incluyen eliminar sustancias perjudiciales del cuerpo para desintoxicarlo, limpiar la
sangre y producir nutrientes vitales.

La cirrosis se produce en respuesta a los daos en el hgado. Cada vez que el

hgado se lesiona, este intenta repararse por sus propios medios. En el proceso,
se forma tejido cicatricial. A medida que la cirrosis avanza, se forma cada vez ms
tejido cicatricial, lo que dificulta el funcionamiento del hgado.

La cirrosis descompensada es la expresin utilizada para describir el desarrollo de

complicaciones especficas que surgen debido a los cambios que acarrea la
cirrosis. La cirrosis descompensada es potencialmente mortal.

En general, los daos en el hgado ocasionados por la cirrosis no se pueden

reparar. Sin embargo, si la cirrosis heptica se diagnostica temprano, y se trata la
causa, el dao adicional puede limitarse y, en pocos casos, revertirse.
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El carcinomatosis peritoneal
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La carcinomatosis peritoneal es una forma de diseminacin intraabdominal, a

travs del peritoneo de los tumores malignos gastrointestinales y ginecolgicos y
tambin de los sarcomas abdominoplvicos, con o sin evidencia de metstasis.

Existe una gran variedad individual en la magnitud de la carcinomatosis peritoneal,

desde pequeos ndulos superficiales cercanos al tumor primario hasta una
completa ocupacin de la cavidad abdominal por grandes depsitos tumorales
invasivos.

Tradicionalmente, la carcinomatosis peritoneal ha sido considerada un estadio

avanzado e incurable de la enfermedad, nicamente subsidiaria de quimioterapia
paliativa, con o sin ciruga reductora de la masa o masas tumorales (debulking).

Sin embargo, diversos estudios llevados a cabo desde los aos 80 sugieren que la
carcinomatosis peritoneal debe plantearse como un estadio locorregional (es decir,
localizado) y que una siembra peritoneal limitada puede ser curada (hasta en un
40% de los casos de origen gastrointestinal) usando una combinacin de ciruga
citorreductora (eliminacin mxima de todos los implantes tumorales encontrados
en la cavidad abdominal) y quimioterapia intraperitoneal intraoperatoria (durante el
acto operatorio) hipertrmica (con calor).
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Hipertensin arterial
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La hipertensin arterial es la elevacin persistente de la presin arterial por encima

de los valores establecidos como normales por consenso. Se ha fijado en 140 mm
Hg para la sistlica o mxima y 90 mm Hg para la diastlica o mnima.

Uno de sus mayores peligros es que se trata de un mal silencioso, usted puede
tener la tensin arterial elevada y no mostrar sntomas.

La hipertensin, por tanto, es la seal de alerta de un mayor " riesgo

cardiovascular": problemas cardacos (infarto, angina o insuficiencia cardaca),
renales (insuficiencia renal) y cerebrales (hemorragia o infarto cerebral y a la larga
demencia), por eso, aunque la persona se encuentre perfectamente, debe tomar
medidas para su control. Un tratamiento correcto y mantenido disminuye el riesgo
individual.

A qu se debe la hipertensin arterial?

En la mayora de los casos no se han encontrado causas especficas. Sin

embargo, existen algunos factores que hacen que se tenga mayor riesgo de
padecerla: antecedentes familiares, obesidad, consumo elevado de sal, alcohol,
tabaco, falta de ejercicio y estrs, son algunos de ellos.

Es frecuente la hipertensin arterial?

Se trata de una enfermedad muy comn en todo el mundo que afecta a ms del
20 por ciento de los adultos entre 40 y 65 aos y casi al 50 por ciento en las
personas de ms de 65 aos.
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Diabetes mellitus tipo 2
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Es una enfermedad que dura toda la vida (crnica) en la cual hay un alto nivel de
azcar (glucosa) en la sangre. La diabetes tipo 2 es la forma ms comn de
diabetes.

Causas
La insulina es una hormona producida en el pncreas por clulas especiales,
llamadas beta. El pncreas est por debajo y detrs del estmago. La insulina es
necesaria para mover el azcar en la sangre (glucosa) hasta las clulas. Dentro de
las clulas, esta se almacena y se utiliza posteriormente como fuente de energa.

Cuando usted tiene diabetes tipo 2, los adipocitos, los hepatocitos y las clulas
musculares no responden de manera correcta a dicha insulina. Esto se denomina
resistencia a la insulina. Como resultado de esto, el azcar de la sangre no entra
en estas clulas con el fin de ser almacenado como fuente de energa.

Cuando el azcar no puede entrar en las clulas, se acumula un nivel alto de este
en la sangre, lo cual se denomina hiperglucemia. El cuerpo es incapaz de usar la
glucosa como energa. Esto lleva a los sntomas de la diabetes tipo 2.

Por lo general, la diabetes tipo 2 se desarrolla lentamente con el tiempo. La

mayora de las personas con esta enfermedad tienen sobrepeso o son obesas en
el momento del diagnstico. El aumento de la grasa le dificulta al cuerpo el uso de
la insulina de la manera correcta.

La diabetes tipo 2 puede presentarse tambin en personas delgadas. Esto es ms

comn en los adultos mayores.

Los antecedentes familiares y los genes juegan un papel importante en la diabetes

tipo 2. Un bajo nivel de actividad, una dieta deficiente y el peso corporal excesivo
alrededor de la cintura aumentan el riesgo de que se presente esta enfermedad.