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SOLICITUD DE AUTORIZACIN DE
PROTOTIPO FOLIO: AP- /13
Copia del Acta Constitutiva de la empresa y poder notarial del representante legal.
2 Juegos de Planos Antropomtricos.- amueblados con escalas humanas en todos los espacios (alzado y planta); con cotas a paos interiores, con medidas de las circulaciones en
planta y corte; cuadro de reas desglosando todos los espacios a paos interiores; Indicar nombre del prototipo, lote, manzana y nombre del condominio.
Por ingreso de solicitud de trmite, independientemente del resultado del mismo, se causar y pagar $164.95, deber efectuarse al inicio del trmite, el cual no ser devuelto, ni se
tomar a cuenta para cubrir el costo de la autorizacin correspondiente, y deber efectuarse cada vez que reingrese el trmite.
SECCIN DE LLENADO POR EL SOLICITANTE
RAZON SOCIAL
DIRECCIN FISCAL
Casa de Gobierno, Av. Emiliano Zapata No. 9 Pte., La Caada, El Marqus, Qro. TEL: 2 38 84 00 Ext. 144 y 307. FORMATO: 03_Prototipo_2013 PAGINA 1 / 2
SECCIN DE LLENADO POR EL SOLICITANTE
CROQUIS DE LOCALIZACIN
INDICAR TODAS LAS DIMENSIONES DEL LOTE, AS COMO LA ESQUINA MAS PRXIMA, Y DOS CALLES DONDE SE UBICA LA MANZANA.
NORTE
MOTIVO:
ESPECIFICAR SI CUENTA CON LOS SERVICIOS DE: a) Energa elctrica, b) Agua potable, c) Drenaje, d) Vialidad con alumbrado pblico.
COLINDANCIAS AL:
NORTE
SUR
ORIENTE
PONIENTE
AL REALIZAR LA INSPECCIN FSICA DEL PREDIO SE OBSERVA:
PORCENTAJE DE AVANCE:
CONSISTENTE EN:
FAVOR DE DESCRIBIR LA OBRA QUE SE ENCUENTRE
FIRMA DE INSPECTOR NOMBRE, FIRMA Y FECHA DE ENCARGADO DE INSPECCION, DONDE CERTIFICA QUE HA REVISADO LA INSPECCION
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