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ABSTRACTOS:

Mientras que la resistencia antihelmntica de pequeos estrngilos est bien documentada, fracasos
antihelmnticos
contra las infecciones con Oxyuris equi apenas se han publicado hasta el momento. describimos
dos casos de oxyurosis equina y el fracaso antihelmntico de lactonas macrocclicas (moxidectina,
ivermectina) dando lugar a infecciones persistentes equi O. con derramamiento de huevo continua.
Los caballos se mantuvieron en dos rebaos diferentes en el estado federal de Hessia, Alemania. Manada
A guardados dos capones: un nio de 8 aos de edad, Welsh-Cob-Mix y un Haflinger 7 aos de edad.
manada B
estaba compuesto por cuatro animales: 2 Connemara-yeguas, 31 y 19 aos de edad, uno de 18 yearold
Connemara-castrado y 27 aos de edad, yegua fiordo noruego. Todos los animales tenan un caso
historia de varios tratamientos antihelmnticos con lactonas macrocclicas (moxidectina e ivermectina
alternando irregularmente) en 2010 y 2011, sin embargo, continuaron arrojar O.
nematodos equi y huevos. Los animales se trataron de nuevo con moxidectina por miembros de
el instituto y se monitoriz continuamente sobre una base diaria por las muestras de cinta adhesiva.
Los exmenes de seguimiento para la reaparicin de los huevos se llevaron a cabo durante 30 das en la
manada
das A y 57 en la manada B. En total, se detect recurrencia de O. derramamiento equi huevo en tres
de cada seis caballos en las 1-4 semanas despus del tratamiento. En ambos rebaos caballos acompaa
compartiendo la misma estable y paddock siguieron siendo negativos para la deteccin de O. equi-huevos
o
gusanos a lo largo de todo el perodo de observacin. Este es el primer informe que muestra en Europa
ineficacia de los compuestos de ivermectina comerciales y, adems, el primer informe en toda la
documentacin
ineficacia de los compuestos de moxidectina en el tratamiento de infecciones equi-O. En
caballos que indica un posible desarrollo de resistencia o confirmar una incompleta existente
oxyuricidal eficacia.

INTRODUCCION:
El oxiuros equina Oxyuris equi es un caballo comn
parsito con una distribucin en todo el mundo. En el pasado,
la investigacin sobre los nematodos equino se ha centrado principalmente
a los miembros de la superfamilia Strongyloidea, especialmente
ciatostomas, ya que la resistencia de estos parsitos contra antihelmnticos representa un problema
mundial (Coles et al.,
2006). O. equi sigue un ciclo de vida directo con los adultos que habitan
principalmente el colon dorsal derecho y en caso de infecciones graves
Tambin las partes contiguas Ofthe colon de los equinos (Enigk,
1949). Las hembras miden hasta 15 cm y, despus del apareamiento,
migran hacia el ano para depositar los huevos en grumos pegajosos
(8000-60,000 huevos / hembra) ven groseramente como blanco amarillento
rayas gelatinosas en la piel de la regin perianal (Enigk, 1949). infecciones equi O. generalmente son
reconocidos por los propietarios de caballos debido al prurito causado por estas sustancias semi-lquidas
cuando desecantes, que pueden dar lugar a araazos y daos en la cola. desarrollo exgeno de
O. equi es rpida, y dentro de 4-5 das el huevo contiene una L3 infecciosa. Los huevos se frotan y
contaminan el medio ambiente. Los caballos se infectan por la ingestin de los huevos
que lleva una L3 de forraje, pasto y ropa de cama. la eclosin de larvas
invadirn las criptas de Lieberkhn en el ventral
colon y ciego, y dentro de 3-11 das p.i. desarrollo
en larvas cuarta etapa se lleva a cabo. El L4 se mover lentamente
hacia el colon dorsal y de da 50 p.i. la muda en
larvas 5 etapa comienza y tardar otros cien
das para alcanzar la madurez sexual (Enigk, 1949). Sin embargo,
todo el perodo prepatente tambin puede tener lugar en tan slo
4-5 meses (Hasslinger, 1990). La mayor parte del patgeno
efectos de O. equi en el intestino se deben a la alimentacin
hbitos de los estadios larvarios, principalmente de la mucosa L4 dentro de la
criptas, que dan como resultado pequeas erosiones de la mucosa y, en
infecciones graves, estos pueden ser generalizada y acompaada
por una respuesta inflamatoria (Enigk, 1949).

O. equihas beenreportedas sensible para un broadnumber de antihelmnticos


benzimidazoles, incluyendo hydropyrimidines y lactonas macrocclicas (Klei y Torbert,
1980; Lyons et al., 1980; Egerton et al., 1981; Yazwinski et al., mil novecientos
ochenta y dos; Lyons et al., 1992; Bello y Lanningham, 1994; Xiao et al., 1994; Eysker
et al., 1997; Bauer et al., 1998; Cleale et al., 2006). Los informes anecdticos de los
fracasos del tratamiento el uso de la ivermectina recientemente se han publicado
(Durham y Coles, 2010; Reinemeyer et al., 2010), as como dos registros
documentados de los EE.UU. y Nueva Zelanda (Reinemeyer, 2012;. Roca et al, 2013).
En los ltimos aos nuestro Instituto se consult a varios veces por los veterinarios
que informan sobre los fracasos de macrocclico tratamientos de lactona contra O.
equi. En este informe se documentan dos casos de oxyurosis equina, con continua
derramamiento de O. equi-huevos pesar de los tratamientos repetidos con ivermectina
y / o compuestos de moxidectina. Los datos proporcionar primera evidencia ms all
de los informes anecdticos de la falta de la eficacia de la ivermectina en el
tratamiento de oxyurosis equino en Europa. Adems, este es la primera demostracin
en todo por el fracaso del tratamiento de compuestos de moxidectina. Estas resultados
exigen estudios ms detallados sobre este tema, aclarando la incidencia real y el
fondo molecular de este fenmeno.

MATERIALES:

2.1. animales de estudio


Dos cirujanos veterinarios medicar recreation-caballos
a partir de dos granjas diferentes situada en el estado federal de
Hessia, Alemania, contactarse con independencia del Instituto
de Parasitologa, Universidad Justus Liebig de Giessen en marzo
y abril de 2012. Se pidi asesoramiento sobre efectiva
alternativas de tratamiento para oxyurosis equina, debido a
los tratamientos repeatedanthelmintic factthatdespite con
lactonas macrocclicas caballos continuaron excretar adulto
nematodos en las heces y mostraban huevo tenaz pegajosa
masas en la regin perianal, acompaadas de prurito severo
como el principal hallazgo clnico.
En la granja A (Weilmnster, provincia de Limburg-Weilburg)
dos capones se mantuvieron: un nio de 8 aos de edad, Welsh-Cob-Mix
(A1) y un Haflinger 7 aos de edad (A2). Ambos animales comparten
la misma pluma y un doble estable con dos cajas separadas.
Ambos caballos haban recibido varios tratamientos antihelmnticos en 2010 y en 2011 (Tabla 1).
Despus de la desparasitacin de los animales
en mayo de 2011 el propietario encontr de forma continua para adultos
O. equi nematodos en estircol de caballo de A1 dentro de la semana
intervalos. Lo mismo puede decirse para el segundo tratamiento
en diciembre de 2011, adems se encontraron las masas de huevos
en la regin perianal. En consecuencia, la moxidectina se readministrar
en marzo de 2012, pero O. equi-gusanos y huevo
masas volvieron a aparecer dentro de los 5 das. En el caballo ni A2
No se encontraron nematodos ni masas de huevos durante esta observacin
perodo. De acuerdo con el titular de la condicin general
de A1 haba sido deteriorada cuando aparecieron los parsitos,
el caballo que muestra la fatiga, disminucin del rendimiento, alterado
el crecimiento del casco y de calidad, as como desprendimiento incompleto de
el abrigo.
En la granja B (Ehringshausen, condado de Lahn-Dill) cuatro animales
se mantuvieron: 2 Connemara-mares de 31 y 19 aos de
edad (B1 y B2), un joven de 18 aos de edad, castrado-Connemara (B3)
y una de 27 aos de edad yegua fiordo noruego (B4). Todos los animales
se mantuvieron en cajas individuales, sino compartido el mismo establo
y paddock. Los animales recibieron varias antihelmntico
tratamientos en 2010, 2011 y 2012 (Tabla 1). El caballo
propietario not por primera vez O. equi-infecciones en el invierno de 2010. Tambin
en noviembre de 2011 se observaron infecciones en forma de
gusanos y masas de huevos y fueron acompaados por incompleta
el desprendimiento de la capa y los daos de la cola. Clnico
hallazgos y estadios parasitarios se observaron solamente en dos (B1
y B2) de los cuatro caballos.

2.2. Los tratamientos estudiados y recogida de muestras por parte de la


Instituto de Parasitologa
Mientras caballo A2 se haya tratado, caballo A1 fue medicada
de nuevo por aplicacin oral de moxidectina [0,4 mg / kg
p.o. bwt Equest, Fort Dodge] de acuerdo con las instrucciones
del fabricante. A partir de entonces, los animales se
llevarn por diez das y las heces de caballos totales eran
recogidos para anlisis adicionales. Se monitorizaron Ambos caballos
diariamente por las muestras de cinta adhesiva por un perodo de 54
das. Se aconseja a los propietarios de ambas instalaciones para limpiar el
zonas perianales Ofthe caballos despus de cada toma de muestras a fondo
con tejidos de limpieza en hmedo para evitar resultados falsos positivos
y para aliviar el picor de los animales. Adems, el
heces se analizaron por tanto, un sedimentation- combinado
flotacin-tcnica para la deteccin de huevos de nematodos
(Bauer, 1990) y de tamizado ensayos para la deteccin de adultos
nematodos (muestras se enjuagaron a travs de tamices de 4 mm
y 0,5 mm de abertura). Por otra parte, caballo A1 fue medicada
con mebendazol [10 mg / kg p.o. bwt Telmin,
Janssen-Cilag] un mes despus del tratamiento moxidectina.
Despus de ello, se tomaron muestras de cinta adhesiva continuamente
diariamente.
Caballos B1-B4 todo acababa de recibir una ivermectintreatment
(Tabla 1) cuando se comunique con el Instituto de
Parasitologa. De dos das ms tarde en adelante, los animales eran
monitoreados diariamente por las muestras de cinta adhesiva por un perodo de
115 das. Para ser paralelo al programa de tratamiento antihelmntico
de granja A, todos los animales fueron tratados con moxidectina
[[0,4 mg / kg p.o. bwt Equest, Fort Dodge] despus de 5 semanas y
con mebendazol [10 mg / kg p.o. bwt Telmin, JanssenCilag]
despus de 13 semanas.

RESULTADOS:
3. resultados
Se diagnosticaron todas las muestras fecales de los caballos A1 y A2
negativo para los huevos de nematodos por sedimentacin-flotationtechnique
y no (pre) adulto O. equi se recuperaron por
los ensayos de tamizado. Sin embargo, tres das despus de la moxidectina
tratamiento de nueve gusanos adultos muertos se eliminan en las heces
del caballo A1. Sin derramamiento de O. equi-huevos despus de la aplicacin
de moxidectina se observ en caballo A2 (Fig. 1). Sin embargo,
en caballo A1 O. excrecin equi-huevo ces el plazo de dos
aftermoxidectintreatment das, pero withinone reoccurred
semana y continu durante ms de tres semanas (Fig. 1a).
a continuacin, caballo A1 fue medicada con mebendazol 23 das
despus del tratamiento moxidectina. A partir de entonces, derramamiento de O. equieggs
disminuido continuamente. Desde el primer da de tratamiento posterior 9
en adelante O. equi-huevos ya no se detectan y no lo hicieron
volver a aparecer dentro del perodo de prueba de 14 das (Fig. 1b).
Dentro de la granja B, dos animales (caballos B1 y B2) mostraron
irregular de la excrecin de huevos del 3 (principio de muestreo)
para el da posterior al tratamiento con ivermectina 11 (Fig. 2a).
Desde el da 12 hasta el da 17 no se encontraron huevos en el adhesivo
cintas. Sin embargo, derramamiento de O. equi-huevos reoccurred
de da 18 en adelante (Fig. 2a). Despus de la aplicacin moxidectina,
Se detect la excrecin O. equi huevo por otros cinco
das (Fig. 2b). A partir de entonces, no se detectaron ms huevos para
tres semanas consecutivas (Fig. 2b). Sin embargo, despus de 26 das
tratamiento moxidectina, huevo derramamiento ocurri de nuevo en el caballo B2
y cuatro das ms tarde en caballo B1 y continu irregularmente en adelante (Fig. 2b). Simultneamente,
el propietario inform sobre
frotar la cola ofhorseB1due a severepruritus.Aftermebendazole
Se detectaron huevos de tratamiento durante cinco das ms en
caballo B2, pero no en B1 (Fig. 2c). A partir de entonces, no ms O. equieggs
se detectaron en pelculas adhesivas hasta el final de la
perodo de muestreo.

DISCUSION:
tratamientos antihelmnticos con lactonas macrocclicas
demostrado ser ineficaz en la eliminacin de O. equi infecciones en tres
caballos de recreacin de dos granjas diferentes en el Federal
estado de Hessia, Alemania. El efecto de lactonas macrocclicas
se prob en un nmero considerable de pruebas controladas
o ensayos controlados crticos (Klei y Torbert, 1980; Lyons
et al., 1980; Egerton et al., 1981; Yazwinski et al., 1982;
Bello y Lanningham, 1994; Xiao et al., 1994; Eysker et al.,
1997; Bauer et al., 1998; Cleale et al., 2006). Parece notable
sin embargo, que prueba el efecto de estos compuestos
en O. equi era ms bien un efecto secundario que el objetivo principal de
estos estudios. Como resultado oxiuros no se discuten muy
mucho ms en detalle y slo algunos autores informan acerca de la
estado de pre-tratamiento de la infeccin por O. equi-(Klei y Torbert,
1980; Lyons et al., 1980; Yazwinski et al., 1982; Bauer et al.,
1998). En muchos de los ensayos prevalencia y la eficacia eran
Slo sobre la base de los meros resultados en el grupo control no tratado
(Egerton et al, 1981;. Bello y Lanningham, 1994;
Xiao et al., 1994; Eysker et al., 1997; Cleale et al., 2006) y algunos estudios no representan una
evaluacin adecuada
de eficacia contra adultos O. equi segn lo declarado por los autores
s mismos (Eysker et al, 1997;. Cleale et al., 2006). Sin embargo,
la mayora de los informes dan fe de lactonas macrocclicas sean
agentes potentes contra lombrices intestinales; Yazwinski et al. (mil novecientos ochenta y dos)
encontrado 100% de remocin de los gusanos adultos en diez caballos con naturales
la infeccin despus del tratamiento con ivermectina y 95,7% a
99.9 de L4 en funcin de la dosis utilizada. Bauer et al. (1998)
supuesta reduccin del 99,9% de O. equi despus del tratamiento de 8
animales naturalmente infectados con moxidectina pero no lo hace
discriminar entre adultos y estadios larvarios. Lyons et al.
(1980) reportaron una eficacia de la ivermectina de 100% contra
adultos en 5 caballos y ms de 99% contra inmaduro
etapas a excepcin de un animal en el grupo tratado con el
dosis ms baja [0,05 mg / kg bwt] .Otro estudio afirma moxidectina
para ser 100% eficaz contra L4, as como en los adultos
una dosis de 0,4 mg kg bwt / pero slo 88,2% a 0,3 mg / kg bwt
A bastante pobre rendimiento en comparacin con los estudios mencionado anteriormente se
encontr en otra prueba crtica de Lyons et al. (2009) donde un pequeo nmero de lombrices
restantes (N = 4-14) fueron encontrados en tres de cada cuatro caballos despus del
tratamiento con ivermectina y la eliminacin de L4 era slo el 37%. Otros informes de fracasos
del tratamiento en los Estados Unidos, Nueva Zelanda y en base anecdtica en el Reino Unido
Recientemente se han publicado (Durham y Coles, 2010; Reinemeyer et al., 2010;
Reinemeyer, 2012; Roca et al., 2013). Reinemeyer (2012) inform sobre la supervivencia de O.
equi despus de la ivermectina medicacin en tres caballos en Tennessee. Estos caballos
fueron tratados con ivermectina seguido de pirantel pamoato de dos semanas ms tarde. Esto
result en adultos hallazgos de gusanos en las heces, lo que indica la supervivencia de la
primera tratamiento. Casos similares son reportados a partir de dos caballos de lugares
distintos en Nueva Zelanda. Un animal fue tratado con ivermectina y el otro con abamectina y
ambos recibido un tratamiento consecutivo con oxfendazol despus 8 das previos del mismo
modo a la expulsin de varios adultos gusanos (Roca et al., 2013). En los tratamientos de
informes actuales con ivermectina y moxidectina condujo a la reaparicin de un nmero
considerable de O. equi-huevos dentro de una a tres semanas despus del tratamiento en dos
diferentes grupos de caballos. Teniendo en cuenta el largo perodo prepatente de O. equi de al
menos 4 meses y medio, el huevo vertimiento no puede ser el resultado de un tratamiento
posterior reinfeccin. En consecuencia, ni tampoco el tratamiento con ivermectina moxidectina
han sido plenamente eficaz. Esto no comprenden evidencia inequvoca de la resistencia
antihelmntica, ya que ninguno de los compuestos antihelmnticos que se comercializan
actualmente se reconoce por sus respectivas agencias reguladoras como siendo
consistentemente 100% eficaz contra adultos O. equi. Podria Tambin confirmar una
oxyuricidal incompletos existentes, sino desapercibido eficacia de estos compuestos. Nuestros
resultados tienen que ser visto en el contexto con hallazgos similares (Reinemeyer et al., 2010;
Reinemeyer, 2012; Roca et al., 2013), lo que indica que esto podra ser un fenmeno mundial
que debe ser ms investigado a fondo. Los usos de las lactonas macrocclicas en los rebaos
involucradas al menos en parte, constituye un uso excesivamente frecuente de una sola clase
qumica que para ser visto en la historia de tratamientos antihelmnticos, sobre todo en la
granja B en 2011 y 2012 (Tabla 1). Si una infeccin por oxiuros persiste despus de una
tratamiento repetido con lactonas macrocclicas un compuesto a partir de una clase qumica
diferente, como bencimidazoles o agonistas del receptor de acetilcolina (como levamisol o
pirantel ) debe ser utilizado como una alternativa. En este contexto, Tambin hay que sealar
que el prurito anal o el roce de la cola es no es una prueba definitiva de la infeccin por O. equi
. Los propietarios pueden considerar continuo roce de cola despus del tratamiento
antihelmntico al ser una prueba definitiva de fracaso del tratamiento . As, veterinarios deben
insistir en la aplicacin ms rigurosa y criterios basados en la evidencia para el diagnstico . Un
hallazgo sorprendente fue el hecho de que en ambas granjas algunos caballos parecan
completamente intactos y libres de la infeccin por oxiuros pesar de compartir el mismo establo
y paddock ya que los animales infectados y por lo tanto la mismo entorno de huevo
contaminado. Hasta ahora , no hay explicacin plausible para este fenmeno , aunque el
estado inmune individuo ms probablemente puede jugar un papel en este contexto.

O. equi habita en el colon de los quidos domsticos y salvajes


en todo el mundo y, a menudo se describe como un parsito de baja
patogenicidad y por lo tanto de menor importancia (Reinemeyer
y Nielsen, 2009; Hasslinger, 1990). Sin embargo, los propietarios
no contentarse con esta declaracin y se nottolerate
la persistencia de infecciones de gusano parsito pero se espera que completa
eliminacin. Adems, mientras que los propios gusanos adultos,
que parecen alimentarse de ciliados (Bauer, 1986), al parecer,
causar ningn dao significativo en el colon, la cuarta etapa
Las larvas se adhieren a la mucosa por la succin de una
proporcin del estrato glandulare en su forma de copa
cavidad oral (Wetzel, 1930). A medida que estas larvas cambian a menudo
su lugar de unin y requieren una considerable nutricin
su actividad puede provocar una cierta destruccin de la
capas superficiales de la membrana mucosa y plomo a
inflamacin intestinal, como se muestra por las infecciones experimentales
(Enigk, 1949) .Inthepresent caso, threehorses (A1, B1,
B2) mostraron una disminucin de la condicin general de una prolongada
perodo. Caballo A1, al parecer, sin estar enfermo, mostr
los signos de fatiga, disminucin del rendimiento, alterado el crecimiento del casco,
y una mala calidad de la capa, atributos, que segn
a la declaracin del propietario, mejor significativamente despus
el ltimo tratamiento con mebendazol. Los resultados de adhesivo
pruebas de pelcula indicado el tratamiento con xito de O. equi
por mebendazol. Caballos B1 y B2 mostraron menos distinta
pero el deterioro an claramente perceptible de lo general
principalmente en relacin con la condicin de mala calidad, as como incompleta
el desprendimiento de la capa. En general, los exmenes fecales
a travs de la sedimentacin y flotacin pruebas mostraron ninguna evidencia
de otros parsitos gastrointestinales, tales como ciatostomas
o scaris; un hecho sorprendente, teniendo en cuenta la
la historia del paciente de tratamientos antihelmnticos intensos. As,
sigue siendo posible que el mal estado general de la
animales podran atribuirse a la oxyurosis existente. Pero
tambin es factible que el estar en mal estado hizo estos
los individuos ms susceptibles al parsito.

Conclusin
especmenes equi O. ya no eran sensibles para ambos
compuestos ivermectina y moxidectina , indicando una posible
desarrollo de resistencia en estos caballos o confirmar
una eficacia oxyuricidal incompleta existentes de estos compuestos. Por lo tanto , los veterinarios
deberan ser conscientes de esta
desarrollo y considerar otros compuestos que macrocclico
lactonas en programas de tratamiento para los caballos .