1. Laki-laki 11 bulan datang ke IGD keluhan kejang disertai palpebra anemis.

Pemeriksaan hematologi rutin Hb 9,7 Ht

demam sejak 8 jam SMRS. Anak mengalami kejang 2x, 30% MCV 65 fl MCH 20 pg. Bila pada pemeriksaan status
kejang bersifat fokal, kejang pertama lamanya 5 menit, besi didapatkan kadar besi serum 20 g/dl TIBC 400g
kejang kedua lamanya 10 menit, interval kejang 2 jam, Feritin serum < 12g/L. Apakah diagnosa yang paling
setelah kejang pasien sadar. Riwayat penyakit sebelumnya mungkin pada kasus tersebut?
sering menangis ketika berkemih. Pasien lahir ditolong bidan a. Anemia penyakit kronik
2200 gr, UK 32 minggu. Riwayat kejang sebelum disangkal. b. Anemia Intermedia
c. Anemia Sideroblastik
Tidak ada riwayat kejang dalam keluarga. Riwayat batuk
d. Anemia Defisisensi besi
pilek disangkal. Riwayat BAB mencret disangkal. Setelah e. Anemia Megaloblastik
dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan T: 38,1C, BB 8 kg. 7. Anak laki-laki 11 th diantar ke UGD RS dengan keluhan
Apakah diagnosa yang paling mungkin untuk diagnosa sendi lutut bengkak dan membiru. Keluhan tidak didahului
tersebut? oleh trauma yang hebat. LAB masa pembekuan (CT) dan
a. Epilepsi apTT yang memanjang serta berkurangnya aktivitas faktor
b. Kejang demam kompleks
VIII. Apakah kemungkinan diagnosis kasus diatas?
c. Meningitis
a. Hemofilia A
d. Kejang demam simpleks
b. Hemofilia B
e. Epilepsi dibangkitkan demam
c. ITP
2. Laki-laki 55 th datang ke PKM keluhan nyeri dada. Memiliki
d. Anemia Aplastik
riwayat Hipertensi sejak 10 th yang lalu, berobat tidak teratur. e. Leukemia Akut
Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 150/90 mmHg 8. Perempuan 56 th dibawa ke PKM dengan keluhan sulit tidur
Nadi 80x/i. Pasien pernah dilakukan tindakan angioplasty dan mudah terbangun sejak 2 minggu ini. Pasien terkena
coroner 1 th yang lalu, kadang merasakan dada tidak nyaman stroke 6 bulan yll dan sekarang malas beraktivitas untuk
bila aktivitas berlebih dan tidak mempunyai riwayat penyakit memulihkan kondisi dan malas makan. Apakah terapi yang
lain. Apakah terapi yang paling tepat diberikan? paling tepat diberikan?
a. Captopril a. Fenitoin
b. Nifedipin b. Alprazolam
c. Bisoprolol c. Haloperidol
d. HCT d. Klopromazin
e. Furosemid e. Lithium
3. Perempuan 27 th datang ke Poliklinik RS dengan keluhan 9. Laki-laki 4 th dengan perut buncit dibawa ibunya ke RS
mata sisi kanan tidak bisa dipejamkan dan wajahnya tampak karena diare sejak tadi malam. Pada pemfis ditemukan
tidak simetris terutama bila sedang tersenyum. Keluhan oedema pada kaki. Dari Lab ditemukan kadar albumin dan
disarakan sejak 2 hari yang lalu. Kesemutan dan baal Hb rendah. Apakah kemungkin diagnosis pasien tersebut?
disangkal. pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 a. KEP II
mmHg nadi 80x/i RR 18x/i T 37c. Status neurologi: GCS 15, b. KEP Marasmus
paresis N VII dextra perifer sedangkan lainnya dbn. Apakah c. KEP Marasmus Kwashiorkor
terapi yang paling tepat? d. KEP III
a. Acyclovir e. KEP Kwashiorkor
b. Prednison 10. Perempuan 35 th G4P1A2 hamil 32 minggu datang ke klinik
c. Vitamin C Pratama dengan keluhan perdarahan pervaginam sejak 1 hari
d. Paracetamol yang lalu banyaknya 2 x ganti pembalut. Tidak terdapat
e. Metilkobalamin keluhan mulas dan keluar air-air. Dari pemeriksaan
4. Seorang pria berusia 50 th datang ke RS dengan keluhan penunjang pada ANC seminggu yang lalu didapati plasenta di
demam terus menerus sejak 2 hari yang lalu. Keluhan ini corpus posterior. Pemfis Dbn, keadaan janin baik. Apakah
disertai dengan luka bernanah dan berbau busuk pada telapak intervensi yang paling tepat dilakukan pada pasien
kaki kanan akibat tertusuk pecahan kaca 3 minggu tersebut?
sebelumnya. Didapatkan hasil pemeriksaan GDS 315mg/dl. a. Pemecahan ketuban
Apakah pilihan terapi untuk mengatasi hiperglikemia b. Tokolitik
pada pasien tersebut? c. Induksi oksitosin
a. Metformin d. Pemeriksaan double set up
b. Acarbose e. Seksio Caesaria
c. Glimepirid 11. Seorang perempuan 20 th datang ke UGD RS tempat anda
d. Insulin bertugas, dengan keluhan mengalami perdarahan dari
e. Glitazon kemaluannya disertai nyeri perut bawah. Pasien tampak
5. Seorang perempuan 35 th diantar bidan desa ke UGD RS pucata dan mengeluhkan badan terasa lemas. Dari HPHT
dengan keluhan perdarahan pervaginam. Pasien diketahui diketahui usia kehamilan 14 minggu. Pasien diketahui
post partum 2 jam yll dibantu oleh bidan. Pada pemfis TD bekerja sebagai IRT. Pemfis TD 100/80 nadi 68 T 36,5c. Pada
70/50mmHg nadi 110x/i, RR 22x/i. Pada pemeriksaan obstet pemeriksaan Ginek didapatkan adanya pembukaan serviks
didapatkan benjolan keluar dari vagina dengan permukaan dan tampak jaringan yang keluar dari OUI. Apakah
kasar. Apakah diagnosis yang paling mungkin? diagnosa yang paling mungkin?
a. Inversio Uteri d. Ruptur Servix a. Abortus Inkomplit
b. Mioma Uteri e. Plasenta duplex b. Abortus Insipiens
c. Ruptur Uteri c. Abortus Iminens
6. Seorang perempuan 20 th datang dengan keluhan lemah lesu d. Abortus Infeksiosus
dan mudah lelah sejak 1 minggu yll. Pasien seorang e. Abortus Sepsis
vegetarian dan sudah sekitar 6 bulan mengalami 12. Laki-laki 45 th dibawa ke dokter praktek umum dengan
menometroragi. Hasil pemfis didapatkan konjungtiva keluhan suka menyendiri dan terlihat murung sejak 1 bulan.
 Bila diganggu teman-teman, pasien akan menggerakkan 18. Seorang perempuan berusia 28 th datang ke PKM dengan
tangannya ke satu posisi yang dipertahankan yang lama. keluhan gatal hilang timbul di lipat siku dan lipat lutut sejak
Apakah diagnosis yang paling mungkin? pasien berusia 5 th. Terdapat keluhan lain yaitu kulit terasa
a. Skizofrenia Paranoid kering. Didapatkan riwayat bersin-bersin pagi pada ibu
b. Skizofrenia Katatonik pasien. Pada pemeriksaan dermatologis didapatkan lesi kulit
c. Skizofrenia Hebefrenik
berupa papul dan plak eritematosa, multipel, berbatas tega.
d. Skizoafektif
e. Depresi Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien ini?
13. Seorang laki-laki 18 th datang ke PKM dengan keluhan a. Tinea korporis
b. Ptiriasis rosea
hidung terasa tersumbat sejak 3 bln yll. Keluhan ini dirasakan
c. Neurodermatitis
terutama malam dan pagi hari saat bangun tidur, namun d. Dermatitis Atopik
menghilang pada saat siang hari. Keluhan disertai bersin dan e. Ptiriasis versikolor
hidung berair. Pada pemeriksaan hidung didapatkan oedema 19. Seorang anak laki-laki berusia 6 th, dibawa ibunya ke PKM
konka sedikit hiperemis dan tampak sekret serous. Hasil skin dengan keluhan kelopak mata atas kanan bengkak sejak 3
prick test semua alergen negatif. Apakah diagnosis yang hari yang lalu. Keluhan disertai dengan agak nyeri dan
paling mungkin? kemerahan. Pemeriksaan oftalmologi: visus OD 6/6, OS 6/6.
a. Rinitis atopi OD Palpebra superior: benjolan kecil di dekat margo dan
b. Rinitis alergi hiperemis. Konjungtiva tarsalis superior dan inferior tenang.
c. Rinitis non Alergi
Konjungtiva bulbi: injeksi konjungtiva(+). Kornea jernih,
d. Rinitis vasomotor
e. Rinitis kronis bilik mata depan: dalam, flare (+), lainnya tak ada keluhan.
14. Laki-laki 49 th dibawa ke UGD RS dengan keluhan nyeri OS: segmen anterior tak ada kelainan. Segmen posterior
dada kiri sejak 6 jam yll. Nyeri dada tidak hilang dengan ODS: dbn. Apakah terapi untuk pasien tersebut?
perubahan posisi dan istirahat. TD 160/100 Cardiomegaly, a. Kompres dingin, antibiotik oral
b. Kompres hangat, antibiotik oral
ronchi (-). Apakah tatalaksana awal yg paling tepat?
c. Kompres dingin, antibiotik salep mata
a. Furosemid 2 amp IV
d. Kompres dingin, antibiotik tetes mata
b. Morfin 2,5 mg IV
e. Kompres hangat, antibiotik salep mata
c. Nifedipin SL
20. Seorang laki-laki berusia 62 th dibawa ke poliklinik RS
d. ISDN SL
e. Captoril 12,5mg dengan keluhan gangguan komunikasi. Pasien memiliki
15. Laki-laki 25 th datang ke Poliklinik dengan keluhan luka riwayat hipertensi dan DM. Pada pemfis didapatkan
pada daerah batang penis sejak 1 minggu lalu. Efloresensi hemiparese dextra. Pasien diagnosis suspek Afasia. Setelah
ulcus bulat soliter, bergaung, dasar jaringan granulasi bersih. diperiksa berbagai modalitas bahasa dijumpai: bicara spontan
Pasien mengaku hub sex dengan PSK. Pemeriksaan lancar namun tidak memiliki arti, pengertian bahasa auditorik
penunjang apakah yang dapat membantu menegakkan buruk, pengulangan kata baik, kemampuan membaca
diagnosis? terganggu. Jenis afasia pasien tersebut?
a. VDRL a. Afasia global
b. KOH b. Afasia motorik
c. Pewarnaan Tzank c. Afasia sensorik
d. Swab uretra d. Afasia konstruksi
e. Antibody VHS e. Afasia transkortikal sensorik
16. Laki-laki 70 th dibawa ke IGD RS dengan keluhan sesak 21. Seorang perempuan berusia 30 th G1P0A0 hamil 38 minggu
napas yg bertambah berat sejak 1 jam yll. Keluhan bisa datang ke PKM dengan keluhan mulas sejak 1 hari yll.
dirasakan terutama pada saat berbaring. Riwayat HT dan DM Riwayat ANC rutin dengan kehamilan risiko rendah. Pada
diakui. Tidak ada nyeri dada. Pada pemfis HR 150x/i pemfis: Inpartu (masuk fase persalinan) dengan dilatasi
Krepitasi pada kedua basal paru. Gambaran EKG atrial servix 4 cm. Evakuasi 4 jam, kemudian tidak ada kemajuan
fibrilasi. Apakah penyebab yang paling mungkin? persalinan (dilatasi tetap 4 cm). Apakah langkah terbaik
a. Emboli paru pada pasien tersebut?
b. Bendungan paru a. Misoprostol intravagina
c. Pembesaran atrium b. Observasi 4 jam e. Amniotomi
d. Hipertensi Pulmonal c. Oksitosin drip
e. Gangguan Fungsi Ventrikel kanan d. Seksio caesaria
22. Seorang laki-laki berusia 32 th dibawa ke UGD RS karena
jatuh dari sepeda motor satu jam yang lalu. Pada pemfis:
tungkai atas kiri didapatkan luka terbuka dengan panjang 12
17. Perempuan 32 th dibawa ke UGD RS dengan keluhan nyeri cm dan terlihat ujung patahan tulang, ditemukan deformitas
perut bagian bawah sejak 2 hari. Keluhan disertai keluar pada tungkai atas kiri, tidak dapat digerakkan dan nyeri.
cairan dari kemaluan dan nyeri ketika berkemih. siklus haid Komplikasi akut apakah yang anda pikirkan pada kasus
setiap bulan tidak teratur. Pasien menggunakan AKDR sejak ini?
5 th tapi tidak kontrol. Pada pemfis tanda vital dbn. a. Osteomyelitis
Pemeriksaan abdomen nyeri tekan sisi kanan/kiri perut b. Osterosarcoma
bagian bawah. Apakah diagnosis yang paling mungkin? c. Sindrom kompartemen
a. Ureteritis d. Osteogenesis inperfecta
b. Servitis e. Fibrilasi atrium karena emboli
c. Salfingitis 23. Seorang laki-laki berusia 45 th dengan DM dibawa ke UGD
d. Ca. Servix RS dengan penurunan kesadaran sejak 2 jam yll. Pasien
e. Bartolinitis mempunyai riwayat DM tapi tidak minum obat lagi karena
bosan. Pada pemfis: didapatkan pasien somnolen, tampak
 sakit berat, TD 100/60 mmHg, Nadi 112x/i reguler, RR 28x/i
cepat dan dalam, T 38,3C. Apakah diagnosis yang paling
tepat untuk kasus tersebut?
a. Hiperglikemia berat
b. Hiperglikemia hiperosmotik non-ketotik
c. Hiperglikemia hiperosmolar state
d. Ketoasidosis diabetikum
e. Ketosis diabetikum
24. Seorang perempuan berusia 70 th dibawa ke UGD RS dengan
keluhan muntah muntah sejak 3 hari yll. Keluhan disertai
dengan diare lebih dari 5 kali dan buang air kecil menjadi
sedikit sejak satu hari yang lalu. Tidak ada nyeri dan panas
saat buang air kecil. Pada pemfis: didapatkan keadaan umum
sakit sedang, CM, TB 156 cm, BB 53 kg. TD 120/60 mmHg
nadi 124x/i reguler isi kurang, RR 34x/i dalam, T 36C. Pupil
isokor, reflex cahaya +/+, bibir dan lidah kering, kaku kuduk
(-), paru ronchi (-), bunyi jantung normal, peristaltik
meningkat, turgor kurang. Pada pemeriksaan laboratorium
didapatkan Hb 14,2 g/dl, leukosit 11000, hematokrit 52%,
trombosit 364000, ureum 62, kreatinin 1,4. Apakah
diagnosis pada pasien ini?
a. Ensefalopati uremikum
b. Penyakit ginjal kronik
c. Acute kidney injury
d. Acute renal failure
e. Infeksi saluran kemih
25. Seorang perempuan berusia 31 th datang ke poliklinik RSUD
dengan keluhan pusing berputar terutama saat menggerakkan
kepala ke arah kiri satu jam lalu. Serangan dirasakan selama
kurang dari 15 menit. Keluhan sudah pernah dirasakan pada 3
bulan yang lalu. Saat serangan pasien juga sering disertaj
mual, berdebar-debar dan berkeringat dingin. Gangguan
pendengaran dan demam disangkal. Apakah pemeriksaan
neurologi yang tepat untuk menegakkan diagnosis pada
kasus ini?
a. Brudzinski I dan II
b. Pemeriksaan N III, IV dan VI
c. Tes Konfrontasi
d. Tes Romberg
e. Pemeriksaan tonus otot
26. Seorang laki-laki berusia 42 th datang ke poliklinik RSUD
dengan keluhan sering merasa lemas sejak 6 bulan terakhir.
Keluhan disertai cepat lelah dan mudah lapar sehingga berat
badan naik 10 kg dalam 6 bulan terakhir. Pasien juga
mengeluh sering bolak balik ke kamar mandi untuk buang air
kecil. Riwayat keluarga: kedua orang tuanya menderita
diabetes. Hasil Lab: GDS 3 bulan lalu 179 mg/dl. Hasil
Pemfis: didapatkan tanda vital dbn, TB 175cm, BB 90kg.
Hasil pemeriksaan Glukosa darah 2 jam pasca pembebanan
glukosa didapatkan hasil 195 mg/dl. Apakah diagnosis yang
tepat pada kasus tersebut?
a. Toleransi glukosa terganggu
b. Glukosa darah Puasa terganggu
c. DM tipe 2
d. Hiperglikemia
e. Normal glucose tolerance
27. Sekelompok anak TK banyak tidak masuk karena menderita
campak. Dokter PKM mengetahui bahwa kondisi tersebut
melebihi keadaan biasanya secara bermakna dan ingin segera
melaporkan hal tersebut ke Dinas Kesehatan. Apakah angka
kejadian yang tepat untuk keadaan diatas?
a. Attack rate
b. Incidence rate
c. Prevalence rate
d. Point prevanlence rate
e. Incidence density rate
28. Seorang bayi laki-laki berusia 15 bulan diantar ibunya ke
UGD RS dengan keluhan mendadak demam tinggi > 40c,
tidak batuk atau pilek, mencret (+) frekuensi 3x/hari ampas
(+). Pasien sering mengejan pada saat BAK, dan sering
menggunakan popok dispossible. Pemfis: didapatkan
phimosis dan kemerahan pada ujung penis. Hb 12,4 gr/dl, Ht
38%, leukosit 27000, trombosit 367000 dan urine lengkap:
makroskopik darah (+), leukosit (++), protein (-);
mikroskopik eritrosit 5-10/LPB, leukosit 25-50/LPB, bakteri
(++), untuk memastikan diagnosis perlu dilakukan
pemeriksaan kultur urin. Bagaimanakah yang menyatakan
bahwa test ini bermakna?
a. Lebih dari 1.000.000 koloni tunggal/ml
b. Lebih dari 100.000 koloni tunggal/ml
c. Lebih dari 10.000 koloni tunggal/ ml
d. Lebih dari 1000 kuman/ml
e. Lebih dari 100 kuman/ ml
29. Seorang laki-laki berusia 35 th datang ke poli umum karena
berat badannya semakin turun. Dari anamnesis dinyatakan
mengalami penyakit imunodefisiensi sejak 7 bulan yll.
Selama 5 bulan terakhir pasien tidak nafsu makan, mual,
selalu muntah sehabis makan dan seringkali mengalami diare.
Pasien juga mengeluh sering demam. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tampak kurus, TB 172cm, BB turun dari 66 kg
menjadi 60 kg dalam waktu 4 bulan. Hasil analisis asupan
makanan per hari menunjukkan rata-rata asupan kalori 1100
kkal, protein 45gr dan lemak 20 gr. Dokter berupanya
memberikan imunonutrisi untuk mendukung terapi saluran
cerna. Zat apakah yang diberikan pada kasus tersebut?
a. Zat besi
b. Selenium
c. Glutamin
d. Karotenoid
e. Vitamin B12
30. Seorang perempuan berusia 25 th, P1A0 datang ke poliklinik
RS dengan keluhan keputihan banyak sejak 2 minggu yll.
Keputihan berwarna putih keabu-abuan dan dirasakan sangat
mengganggu karena berbau amis terutama sesudah coitus.
Pasien memiliki riwayat sering memakai celana ketat dan
menggunakan panty liner. Dokter melakukan pemeriksaan
ginekologi dan swab vagina. Ditemukannya fishy odor pada
pemeriksaan discharge vagina pasien tersbut. Disebut
apakah pemeriksaan tersebut?
a. KCI test
b. FTA test
c. Whiff test
d. VDRL test
e. Fluoresens test
31. Seorang laki-laki berusia 68 th datang ke poliklinik RSUD
dengan keluhan merasa sesak terutama saat membuang nafas
sejak 6 bulan yll. Pasien mempunyai kebiasaan merokok 2
bungkus sehari selama 40 th. Pemfis: jantung dbn. Pada
pemeriksaan rontgen thorax tampak emfisematous. Apakah
terapi awal jika pasien mengalami sesak?
a. Systemic corticosteroids
b. Albuterol
c. Salmeterol
d. Tiotropium plus salmeterol
e. Theophylline
32. Seorang anak laki-laki berusia 6 th, dibawa ibunya ke PKM
dengan keluhan kelopak mata atas kanan bengkak sejak 3
hari yll. Keluhan disertai dengan agak nyeri dan kemerahan.
Pemeriksaan oftalmologi: Visus OD 6/6, OS 6/6. OD
palpebra superior: benjolan kecil di dekat margo dan
hiperemis. Konjungtiva tarsalis superior dan inferior tenang.
Konjungtiva bulbi: injeksi konjungtiva (-), kornea jernih,
 bilik mata depan: dalam, flare (-), lainnya tak ada keluhan.
OS: segmen anterior tak ada kelainan. Segemen posterior
ODS: dbn. Apakah terapi untuk pasien tersebut?
a. Kompres dingin, AB oral
b. Kompres hangat AB oral
c. Kompres dingin, AB salep mata
d. Kompres dingin, AB tetes mata
e. Kompres hangat, AB salep mata
33. Seorang laki-laki berusia 40 th datang ke poliklinik dengan
keluhan nyeri dada yang menjalar ke pundak kiri dan lengan
kiri. Keluhan nyeri dada ini hilang dengan nitrogliserin.
Tetapi keluhan sering timbul bila pasien melakukan aktivitas
fisik dan berlangsung dalam waktu yang hampir sama (tidak
berubah dalam lamanya sakit) selama 6 bulan terakhir. Pada
saat istirahat tanpa keluhan. Hasil EKG pada keadaan
istirahat normal. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. STEMI
b. NSTEMI
c. Q Infarction
d. Stable angina pectoris
e. Unstable angina pectoris
34. Seorang perempuan berusia 27 th datang ke poliklinik dengan
keluhan terdapat bercak keputihan berwarna kuning
kehijauan sejak 1 minggu yll. Keluhan disertai rasa gatal dan
nyeri pada saat buang air kecil. Pada pemeriksaan inspekulo:
tampak tanda-tanda peradangan pada vulva dan vagina
disertai dengan gambaran strawberry appearence pada
servik. Apakah diagnosis kasus diatas?
a. Gonore
b. Herpes genitalis
c. Kandidiasis vaginalis
d. Vaginitis bakterialis
e. Trikomoniasis vagina
35. Seorang ibu berusia 40 th datang ke UGD RS dengan keluhan
jantung berdebar-debar secara tiba-tiba dan berkeringat
dingin sejak 6 bulan yll. Serangan tersebut sering muncul
tanpa diketahui sebabnya. Pemeriksaan fisik tidak ditemukan
kelainan. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Gangguan fobik
b. Obsesi kompulsif d. Gangguan Somatoform
c. Gangguan panik e. Gangguan Psikofisiologis
36. Seorang laki-laki berusia 35 th, petinju datang ke praktek
dokter dengan keluhan pembengkakan pada daun telinga
kanan sejak 1 minggu yll. Pemfis: tidak ditemukan nyeri
tekan daun telinga, terdapat eritema dan edema pada
aurikuler dextra. Apakah diagnosis yang paling mungkin
pada pasien tersebut?
a. Selulitis auricula
b. Hematoma auricula
c. Seroma auricula
d. Perikondritis
e. Acute dermatitis aurikula
37. Seorang perempuan berusia 29 th, G3P2A0 dengan
kehamilan 38 minggu datang ke poliklinik RS dengan
keluhan mulas sejak 6 jam yll. Pemeriksaan Leopold: anak
berada pada presentasi sungsang, bokong telah masuk pintu
atas panggul. Kontraksi uterus efektif. Detak jantung janin
140 dpm, perkiraan BB janin 2650 gr. Dilatasi servik 5cm,
pendataran 50%. Apakah yang harus dilakukan setelah
observasi?
a. Versi luar
b. Versi dalam
c. Seksio sesar
d. Induksi oksitosin
e. Persalinan spontan per vaginam
38. Stroke merupakah urutan ketiga penyebab kematian
terbanyak di Indonesia. Hasil survei nasional menunjukkan
bahwa kebiasaan mengkonsumsi makan dengan kadar lemak
jenuh tinggi di perkotaan sebagai penyebab utama kematian
karena stroke tersebut. Untuk mengubah kebiasaan yang
tidak baik tersebut, pemerintah berencana membuat
pendidikan kesehatan yang akan diterapkan mulai dari
sekolah dasar agar penduduk membiasakan PHBS (perilaku
hidup bersih dan sehat) dan 13 pedoman dasar gizi seimbang.
Termasuk dalam apakah upaya ini?
a. Pencegahan primer
b. Pencegahan sekunder
c. Pencegahan tersier
d. Pencegahan primordial
e. Pencegahan klinis pada tatalaksana penyakit
39. Seorang laki-laki berusia 50 th datang ke UGD RS dengan
keluhan nyeri dada kiri sejak 6 jam lalu. Nyeri dada seperti
tertekan benda berat, menyebar ke lengan kiri. Keluhan
disertai keringat dingin dan pucat. Pemfis somnolen, TD
80/50mmHg, nadi 150x/i kecil halus. BJ I dan II reguler,
murmur pansistolik di apeks, gallop (+). Auskultasi paru
ronchi basah kedua paru. Hepar dan lien tidak teraba.
Ekstremitas dingin dan sianotik. EKG gel QS dari V1-V6.
Apakah diagnosis pada pasien ini?
a. NSTEMI
b. Pneumothorax
c. Syok kardiogenik
d. Diseksi aneurisma aorta
e. Angina pectoris tidak stabil
40. Dalam rencana kegiatan imunisasi polio, dokter PKM sebagai
koordinator diwilayah kerjanya. Dokter PKM beserta staff
bekerja keras agar sasaran dapat tercapai namun ada
hambatan karena tidak semua posyandu memenuhi target
karena kekurangan vaksin polio. Fungsi management apakah
yang perlu ditingkatkan sebelum melaksanakan program?
a. Planing
b. Organizing
c. Actuating e. Controling
d. Budgeting
41. Seorang laki-laki usia 40 th datang ke PKM dengan keluhan
diare 6x/hari sejak 5 hari yll. Diare tidak berdarah dan tidak
berlendir. Keluhan disertai rada mual, nyeri perut, nafsu
makan berkurang dan pusing. Keluhan tidak disertai demam.
Pada pemfis didapatkan TTV dbn, bising usus meningkat.
Pada feses didapatkan gambaran dibawah. Apakah terapi
yang dapat diberikan untuk infeksi parasit pada kasus
diatas ?
a. Pirantel pamoat
b. Kotrimoksazole
c. Ciprofloksasin
d. Metronidazole
e. Piperaquin
42. Seorang laki-laki berusia 22 th datang ke poliklinik
membawa hasil pemeriksaan Lab. SGOT 25, SGPT 30,
HbsAg (+), HbeAg (+). Data lab seperti ini sudah menetap
selama 1 thn terakhir. Pasien memiliki riwayat sakit kuning
waktu kecil, namun saat ini tidak ada keluhan apapun. Pemfis
didapatkan dbn. apakah pemeriksaan lanjutan yang
disarankan untuk pasien ini?
a. Anti HBs
b. IgM anti HBc
c. IgG anti HBc
d. Kadar HBV DNA
e. HbsAg kuantitatif
43. Seorang laki-laki 78 th datang ke UGD RS dengan keluhan
tidak ada kontak dan tidak mau makan sejak 4 hari lalu,
disertai mual dan muntah. Pasien hanya dapat berbaring sejak
6 bulan ini. Pada pemfis didapatkan kesadaran apatis, TD
100/70 nadi 90x/i RR 80x/i Ronchi basah paru kanan. Leuko
10.200, foto thorax seperti tertera dibawah ini.

a. TBC Paru
b. Tumor paru dextra
c. Atelektasis dextra
d. Efusi pleura dextra
e. Pneumonia dextra
44. Seorang laki-laki berusia 42 th datang ke poliklinik RSUD
dengan keluhan sering merasa lemas sejak 6 bulan terakhir.
Keluhan disertai cepat lelah dan mudah lapar sehingga BB
naik 10 kg dalam 6 bulan terakhir ini. Pasien juga mengeluh
sering bolak-balik ke kamar mandi untuk BAK. Riwayat
keluarga: kedua orang tuanya menderita DM. Hasil lab: GDS
3 bulan lalu 179. Pemeriksaan apakah yg dibutuhkan
untuk memastikan diagnosis pada kasus tersebut?
a. GDP
b. GDS ulang
c. G2PP
d. TTGO
e. HA1C
45. Seorang perempuan 29 th dibawa ke UGD RS dengan
keluhan mendadak lemas dan penurunan kesadaran. Sebelum
kejadian pasien berkebun dibelakang rumah dan disengat
lebah dipunggung. Sesaat kemudian lemas dan pingsan.
Pemfis KU sakit berat, kesadaran somnolen, TD 70/palpasi,
nadi kecil, lemah dan cepat. Akral teraba dingin. Apakah
diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?
a. Anafilaktoid
b. Stroke iskemik
c. Syok anafilaktik
d. Reaksi vaso vagal
e. MCI
46. Seorang perempuan 43 th datang dengan keluhan bercak
kehitaman yang terasa gatal ditengkuk. Gatal terutama pada
saat pasien stress dan saat tidak beraktivitas. Rasa gatal baru
hilang jika pasien menggaruknya hingga luka. Pada status
dermatologi didapatkan lesi berukuran numular, berupa plak
hiperpigmentasi dengan likenifikasi pada tengkuk kanan,
disertai skuama halus dan ekskoriasi pada permukaannya.
Batas nya dengan kulit normal tidak jelas. Apakah diagnosis
pada pasien ini?
a. Eritrasma
b. Neurodermatitis
c. Pedikulosis kapitis
d. Dermatitis seboroik
e. Dermatitis Numularis
47. Seorang laki-laki 75 th datang ke poliklinik dengan keluhan
mata kiri mendadak merah waktu bangun tidur pagi ini, tidak
disertai keluhan lainnya. Pasien menderita hipertensi sejak 10
th yll. Pada pemeriksaan ditemukan subkonjungtiva kiri
berwarna merah terang. Apa terapi yang tepat pada kasus
ini?
a. Beri tetes mata AB
b. Beri tetes air mata buatan
c. Kompres dengan air dingin
d. Berikan multivitamin
e. Operasi
48. Seorang laki-laki 45 th dibawa ke UGD RS dengan keluhan
nyeri dada saat sedang berolahraga pada pemfis: TD 130/90,
nadi 118x/i, RR 24x/i. Pada jantung tidak terdengar gallop/
murmur. Tidak ada peningkatan JVP, acites, edema tibial.
EKG didapatkan gambaran ST depresi di lead V1-V6.
CKMB meningkat. Apakah kemungkinan diagnosis pada
pasien ini?
a. Angina prinzmetal
b. Angina pectoris stable
c. Angina pectoris tidak stable
d. STEMI
e. NSTEMI
49. Seorang laki-laki berusia 65 th dibawa oleh keluarganya ke
IGD RS dengan keluhan pusing berputar sejak bangun tidur
pagi tadi. Pusing dirasakan terus menerus dan tidak membaik
bila miring ke satu sisi. Pasien juga mengeluhkan kebas di
sekitar mulut dan bicara menjadi pelo. Keluhan nyeri kepala,
mual, muntah, gangguan pendengaran, demam, cedera kepala
disangkal. riwayat hipertensi (+), namun tidak berobat teratur.
Pemfis Roomberg pasien jatuh ke kanan saat membuat mata.
Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini?
a. BPPV
b. Sindrom Meniere
c. Vertigo sentral
d. Vertigo non vestibular
e. Vertiginous migraine
50. Seorang laku-laki 67 th datang ke UGD RS dengan nyeri
dada kiri sejak 1 jam yll. Ketika pasien sedang beraktivitas.
Nyeri menjalar ke lengan kiri dan berkurang jika beristirahat.
Pasien juga merasa sesak napas, keringat dingin dan mual.
Pasien mempunyai riwayat merokok, hipertensi dan kencing
manis yang tidak terkontrol. Pemfis KU tampak kesakitan,
gelisah, TD 170/100 nadi 104x/i RR 28x/i suhu afebris.
Jantung didapatkan irama S3 gallop dan terdapat ronchi
basah halus dikedua basal paru. Apakah saran pemeriksaan
penunjang saat pasien masuk ke UGD?
a. EKG
b. EKG & enzim jantung
c. EKG, enzim jantung, gula darah
d. EKG, enzim jantung, gula darah & rontgen
Thorak
e. EKG, enzim jantung, gula darah, RO thork n
ct Scan jantung
51. Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke praktek
dokter umum dengan keluhan merasa berdebar-debar sejak 1
minggu yll. Pasien juga merasa sering lelah sejak 1 tahun
terkhir terutama saat bekerja lembur dan keluhan berkurang
saat beristirahat. Pola makan sehari-hari DBN. Pemfis :
tampak sakit sedang, CM, TD 120/80, RR 24 x/i, nadi 100x/i
suhu 36 C. Konjuntiva pucat, tidak ikterik, tidak ada
organomegali, tidak terlihat tanda-tanda perdarahan.
Pemeriksaan Lab : HB 7,2 , Leuko 6200 ,trombo 230000
kadar HBa, kadar HbA2 dan HBf bervariasi.
Apakah diagnosa kasus diatas ?
a. Anemia hemoliti autoimun
b. Anemia def. Besi
c. Def. G6FD
d. Anemia aplastik
e. Thalasemia
52. Seorang perempuan 65 tahun penderita DM, dibawa oleh
keluarga ke UGD RS, karna tidak sadar sejak 2 jam SMRS.
Obat DM dikonsumsi px Glibenklamid. Pada Pemfis : TD
100/70, nadi 118x/i, RR 22 x/i. GDS 30 . dokter mengguda
hal tsb karna kerja obat yang diminum oleh pasien.
Bagaimana cara kerja obat tersebut ?
a. Menurunkan sekresi insulin
b.Meningkatkan sekresi insulin
c. Menurunkan retensi insulin
d.Meningkatkan retensi insulin
e. Meningkatkan absorbsi glukosa di usus
53. Seorang perempuan berusia 30 tahun G1P0A0 datang ke
PKM dengan keluhan mules sejak 1 yll. Riw. ANC rutin
 dengan kehamilan resiko rendah. Pemfis : inpartu (masuk
fase persalinan) dgan dilatasi servik 4 cm.evaluasi 4 jam
kemudian, tidak ada kemajuan persalinan (dilatasi tetap 4
cm). apakah langkah terbaik pada pasien tersebut ?
a. Misoprostol intra vagina
b.Observasi 4 jam
c. Oksitosin drip
d.SC
e. Amniontomi
54. Seorang anak laki-laki 12 tahun datang ke poliklinik RSUD
diantar ibunya denga keluhan demam sejak 5 hari yang lalu.
Keluhan disertai sakit kepala, mula, muntah, da nafsu makan
berkurang. Demamnya naik turun, bila malam hari pasien
merasa demamnya meningkat. BAB encer >5x/ H . Pemfis :
Suhu 39 C, lidah tampak kotor, Leuko : 2700. Apakah
pemeriksaan Lab, yang diperlukan untuk menegakkan
diagnosis ?
a. SGOT. SGPT
b.Serologi
c. Bilirubin
d.Ureum kreatinin
e. Fosfatase alkali
55. Seorang lelaki 27 tahun datang ke praktek dokter umum
dengankeluhan nyeri pinggang kanan sejak 5 Yll. Keluhan
disertai demam dan jarang BAK. Pada pemfis didapatkan
ballotement (+) pda regio flank dextra. Leukosit pada urin 10/
Lpb , bakteri (+++) ureum 92, kreatinin2,4. Apakah
diagnosa pada px diatas ?
a. batu saluran kemih
b.Acut renal failure
c. Acut kidney injury
d.Stenosis arteri renalis
e. Pemyakit ginjal kronik
56. Seorang anak laki-laki berusia 12 th datang ke poliklinik
RSUD diantar ibunya dengan keluhan demam sejak 5 hari
lalu. Keluhan disertai sakit kepala, mual, muntah dan nafsu
makan berkurang. Demam naik turun, bila malam hari pasien
merasa demam nya meningkat. BAB encer lebih dari 5x/hari.
Pada pemfis T 39c, lidah tampak agak kotor, pemeriksaan
darah leukosit 2700. Apakah pemeriksaan lab yg
diperlukan untuk menegakkan Dx ?
a. SGOT & SGPT
b. Serologis
c. Bilirubin
d. Ureum Kreatinin
e. Phosphat alkali
57. Seorang perempuan 20 th dtang ke PKM dengan keluhan
gatal hilang timbul dilipat siku dan lipat lutut sejak pasien
berusia 5 th. Terdapat keluhan lain yaitu kulit terasa kering.
Didapatkan riwayat bersin-bersin pagi pada ibu pasien. Pada
pemeriksaan dermatologis didapatkan lesi kulit berupa papul
dan plak erimatosa, multiple berbatas tegas. Apakah Dx yg
tepat untuk pasien ini?
a. Tinea Korporis
b. Ptiriasis Rosea
c. Neurodermatitis
d. Dermatitis Atopik
e. Ptiriasis Versikolor
58. Seorang laki-laki 45 th dengan DM dibawa ke UGD RS
dengan penurunan kesadaran sejak 2 jam yll. Pasien
mempunyai riwayat DM tapi tidak minum obat lagi kerena
bosan. Pemfis Kesadaran somnolen, tampak sakit berat, TD
100/60 nadi 112x/i reguler, RR 28x/i cepat dan dalam T
38,7c. LAB GDS 470. Apakah dx yg paling tepat untuk
kasus tersebut?
a. Hiperglikemia berat
b. Hiperglikemia hiperosmotik non ketotik
c. Hiperglikemia hiperosmolar state
d. KAD
e. Ketosis diabetikum
59. Seorang laki-laki 32 th dibawa ke UGD RS karena jatuh dari
sepeda motor 1 jam yll. Pada pemfis tungkai atas kiri
didapatkan luka terbuka dengan panjang 12 cm dan terlihat
ujung patahan tulang, ditemukan deformitas pada tungkai
atas kiri, tidak dapat digerakkan dan nyeri. Komplikasi akut
apakah yg anda pikirkan pada kasus ini?
a. Osteomyelitis
b. Osteosarkoma
c. Sindrom kompartemen
d. Osteogenesis imperfecta
e. Fibrilasi atrium karena emboli
60. Seorang laki-laki 32 th datang ke poli kulit dgn keluhan
bruntus yg gatal seperti jerawat di punggung. Penderita sering
berkeringat dan menggunakan pakaian yg berlapis. Kelainan
tersebut kambuh-kambuhan. Dermatologikus ditemukan pada
punggung dan dada berupa lesi yg terlihat eritem, papula
folikuler atau pustula ukuran 2-4 mm. Riwayat penggunaan
steroid lama disangkal. apakah Dx kasus diatas?
a. Folikulitis
b. Miliaria rubra
c. Acne vulgaris
d. Miliaria Profunda
e. Erupsi Acneiformis
61. Seorang perempuan 37 th dtg ke PKM dengan keluhan
pusing berputar sejak 1 hari yll. Pusing berputar dirasakan
mendadak dan hilang timbul. Keluhan disertai telinga
berdenging, menjadi sulit mendengar dan telinga terasa
penuh. Riwayat nyeri kepala, demam dan cedera kepala
disangkal. pasien juga mengalami mual dan muntah saat
serangan. Pemeriksaan motorik dan senroik dbn. apakah
pemeriksaan penunjang pada kasus diatas?
a. EEG
b. Audiometry
c. MRI Kepala
d. EMG
e. Rontgent cervikal
62. Seorang perempuan 29 th dtg ke PKM dengan keluhan
keputihan sejak 10 yll. Keluhan disertai gatal didaerah
kemaluan dan terasa perih sewaktu BAK. Pemeriksaan
inspekulo ditemukan fluor berkumpul dibelakang portio.
Dinding vagina dan portio nampak kemerahan, pemeriksaan
urin ditemukan parasit bergerak cepat. Apakah bentuk
parasit yg tepat sebagai penyebab infeksi kasus diatas?
a. Kista
b. Flagel
c. Axostil
d. Nucleus
e. Trophozoit
63. Laki-laki 25 th dtg ke PKM dengan keluhan bibir mencong
tertarik ke sisi kiri sejak 4 jam yll. Pasien juga mengeluhkan
kelopak mata kanan tidak dapat menutup sempurna. Keluhan
nyeri kepala, bicara pelo, kelemahan satu sisi, demam dan
cedera kepala disangkal. pasien seorang pengendara motor yg
menggunakan helm yg tidak menutup hingga ke wajah.
Apakah dx topis pada kasus ini?
a. N. Fasialis dextra
b. N. Fasialis Sinistra
c. Cortex cerebri dextra
d. Cortex cerebri sinistra
e. Pons sinistra
64. Laki-laki 60 th dtg ke IGD RS dengan keluhan nyeri dada kiri
sejak 1 jam yll. Nyeri dirasakan seperti ditindih benda berat
dan menembus sampai ke punggung, terutama saat
melakukan aktivitas misalnya berjalan kaki, atau mandi dan
berkurang saat istirahat. Lama tiap serangan nyeri 10 menit.
 Sebelumnya, pasien sdh pernah mengalami keluhan serupa. matang (+) dan eritrosit pada feses. Apakah
EKG inversi gel T simetris di V2-V4, avL. Arteri apa yg mikroorganisme penyebab kasus diatas?
mengalami kelainan pada pasien tersebut? a. Rota virus
a. PDA b. Vibro Cholera
b. LAD c. E. Histolytika
c. LCX d. Enterotoksik E.coli
d. AM (Acute Marginal artery) e. Chlosporidium Sp.
e. RCA 70. Perempuan 50 th dtg ke PKM dgn keluhan pusing berputar
65. Seorang laki-laki 30 th dtg ke poli dengan keluhan demam, sejak 1 hari yll. Keluhan disertai mual dan muntah. Riwayat
lemas, tidak nafsu makan, perut kembung dan terasa sakit keluar cairan kekuningan dari telinga kanan sejak 5 th yll.
pada bagian kanan atas. Serta ia selalu muntah sehabis Pada otoskopi telinga kanan tampak MT perforasi, ada sekret
makan. Enzim fungsi hepar sangat tinggi. Gizi kurang. mukopurulen. Saat tragus ditekan keluhan pusing berputar
Dokter menekankan bahwa asupan makanannya harus cukup muncul. Apakah kemungkinan Dx pasien ini?
jumlah energi dan protein, namun dengan pembatasan asupan a. Petrositis
lemak, serta perlu diperhatikan kontribusi jumlah karbohidrat b. OE Difusa
c. Labirinitis e. Meningitis
dalam pemenuhan kecukupan energi. Apa tujuan utama
d. OMSK tipe bahaya
pemberian makan sesuai anjuran dokter tersebut? 71. Seorang laki-laki berusia 25 tahun sewaktu bertanding judo
a. Agar protein yg diasup dalam digunakan
tibatiba bahu kirinya tidak dapat digerakan. Pemfis:
untuk regenerasi sel
terdapat deformitaspada lengan atas kiri: valgus
b. Agar tubuh tidak menggunakan lemak
eksorotasi pemanjangan.apakah kemungkinan
sebagai sumber energi
c. Untuk mencukupi kebutuhan karbohidrat diagnosa yang saudara pikirkan ?
a. Dislokasio sendi bahu anterior
sederhana
b. Dislokasio sendi bahu posterior
d. Tidak menurunkan katabolisme
c. Fx collum humeri
e. Meningkatkan nafsu makan
d. Fx clavikula
66. Seorang laki-laki 70 th diantar keluarganya ke UGD RS. KU
e. Fx scapula
mulut mencong sebelah kiri sejak 7 jam yll. Sebelumnya 72. Seorang laki laki 25 tahun datang ke UGD RS dengan KU
pasien memiliki riwayat darah tinggi tidak terkontrol dan sesak napas sejak 12 hari YLL sesak napas dirasakan
perokok berat. Pemfis CM, TD 170/90, nadi 80x/i, T 36c, RR semakin lama semakin berat disertai batuk sejak 1
18x/i. Refleks patologis (+), hemiparesis sinistra, parese bulan terakhir. Pemfis: RR 28x/i, palpasi paru kanan
N.VII tipe sentral dan parese N.XII tipe sentral. Apa redup setinggi ICR 3-4 dan bunyi napas dasar vesikuler
pemeriksaan penunjang gold standar pada kasus diatas? menghilang pada sisi paru kanan.Lab: LED 75, Analisis
a. Lumbal pungsi
cairan pleura ditemukan mikroorganisme batang tahan
b. CT Brain non kontras
c. CT brain dengan kontras asam.apakah farmakologi yang paling tepat pada
d. MRI brain tanpa kontras pasien ini ?
e. MRI brain dengan kontras a. 2RHZE/ 4R3H3
67. Perempuan 48 th dtg ke poli RSUD keluhan bercak gatal dan b. 2RHZES/1RHZE/5R3H3
kemerahan disela paha sejak 6 bulan lalu. Ditemukan keluhan c. Sefadroksil 2 x 500 mg tab
d. Levoflosasin 1x650 mg tab
yg sama pada suami pasien. Pasien memiliki hobi berkebun.
e. Azitromisin 1x500 mg tab
Dermatologi ditemukan lesi kulit berupa plak erimatosa 73. Seorang perempuan 20 tahun dtang ke PKM dengan keluhan
sampai hiperpigmentasi ukuran numular sampai plakat, keputihan sejak 5 hari yll. Keputihan terasa sangat
dengan tepi lesi tampak lebih aktif membentuk gambaran gatal, sehingga sangat menggangu.pemfis: tampak
sentral healing. Apakah yg tampak pada pemeriksaan vaginal discharger tanpak putih kekuningan
KOH pasien ini? berbutirbutir. Mikroskopik sedia langsung vagina
a. Sel epitel dan debris kulit
discharge, ditemukan sel epitel vagina ormal dan
b. Hifa panjang dan atrospora
c. Blastospora dan hifa pendek beberapa sel berbentuk panjang-panjang. Serta sel-sel
d. Hifa pendek bercabang dikotom bulat/oval.isolasi atau kultur ditemukan koloni ragi.
e. Hipa panjang bersekat dan spora Apakah sel-sel panjang tsb ?
berkelompok a. Hifa udara
68. Seorang laki-laki 30 th datang ke poli RSUD dengan keluhan b. Spora seksual
muncul luka pada kelamin sejak 1 minggu yll. Keluhan c. Spora aseksual
d. Hifa reproduksi
disertai rasa nyeri, tidak berdarah, dan disertai benjolan
e. Hifa semu/pseudohifa
dilipat paha. Riwayat hub. Sex dgn PSK 3 minggu lalu. 74. Seorang lakilaki 30 tahun datng ke PKM mengeluhkan rasa
Ulkus soliter, dasar bersih, indurasi (+), dinding tidak terbakar di epigastrium sejak 2 hari yll. Keluha ini
bergaung, rasa nyeri (-), berukuran 0,2x0,5 cm. Apakah sudah sering terjadi setahun terakhhir terutama bila
pemeriksaan yg harus dilakukan? terlalu banyak pekerjaan dan terlambt makan.Dalam
a. Pewarnaan gram
hal diet, manakah yang harus dihindari pasien
b. Tzank test
c. Frei tes tersebut ?
d. VDRL & TPHA a. Minuman berkafein
e. KOH b. Makan rendah lemak
69. Perempuan 18 th dgn keluhan diare 18x/hari sejak 2 hari, c. Makanan tinggi mineral
d. Minuman sari buah manis
berak encer, berlendir, berdarah dengan pemfis CM, TD
e. Makanan tinggi karbohidrat
100/60 nadi 100, RR 20, T 36,8. Mukosa bibir kering, bising 75. Seorang laki-laki 17 tahun datang ke UGD dengan keluhan
usus meningkat, turgor kulit menurun. Ditemukan kista demam sejak 4 hari yll dan disertai nyeri kepala, mual,
 nyeri otot dan sendi. Pemfis didaptkan KU tanpak sakit
sedang, TD 120/80 suhu 38,8 C Nadi 98x/i
.konjungtiva tidak pucat. Cor dan pulom DBN,
ditemukan nyeri tekan pada ulu hati, ptekie pada bagian
volar kedua lengan.Lab HB 12 HT 36% Leuko 47000
Trombo 98000. Apakah Dx kerja yg paling tepat ?
a. Demam dengue
b. DBD grade I
c. DBD grade II
d. DBD grade III
e. DBD grade IV
76. Seorang laki-laki kepoli denga keluhan telinga kanan keluar
cairan berwarna kekuningan sejak 1 minggu yll.
Keluhan disertai batuk pilek.keluhandirasakan hilang
timbul sejak 2 tahun yll disertai penurunan
pendengaran. Otoskopi sekret purulent kekuningan dari
membran timpani yang perforasi pada pars tensa.
Apakah dx pasien tsb ?
a. OMA
b. OME
c. OE difusa
d. OMSK maligna
e. OMSK benigna
77. Seorang laikilaki 40 tahun datang kepoli dengan keluhan
bersin-bersin dan hidung gatal sejak 2 mnggu yll.
Keluah disertai ingus yang mula-mula encer kemudian
menjadi kental dan berwarna hijau.pemfis : mukosa
konka hipertrofi dan kavum nasi berwarna merah
kebiruan,. Apakah DX yang paling tepat ?
a. Rhinitis virus
b. Rhinis kronis
c. Rhinitis alergi
d. Rhinitis alergi terinfeksi
e. Rhinitis vaomotor terinfeksi
78. Prevalensi HIV positif pada saat ini sudah mencapi
12%.pemerintah saaat ini sedang menggiatkan program
deteksi dini penyakit ini agar dapat dilakukan langkah
pencegahan berikutnya. Sebenarnya prevalensi
penyakit HIV dapat diturunkan melalui kampanye seks
yang aman, sperti pemakian kondom.apakah tindakan
pencegahan yang dimaksud diatas ?
a. Early diagnosis n promt treatmen
b. Disablity limitation
c. Specifik protection
d. Health promotion
e. Reahbilitation
79. Seorang laki-laki 28 tahun ke PKM keluha sariawan di
rongga mulut. Sariawan hilang timbul sejak 3 bulan
terkhir. Pasien diketahui sering berhubungan dengan
PSK sejak 6 bulan terkhir. Pemfis : ulkus multipel pada
bibir dan rongga mulut, ukuran bervariasi, denga tepi
ulkus yang memerah. Juga ditemukan beberpa lesi yang
masih berupa vesikel yang berisi cairan jernih.apakh
DX yg paling mungkin pada pasien ini ?
a. Stomatitis aftosa
b. Stomatitis kandidiasis
c. Stomatitis herpes
d. Stomatitis alergikan
e. Stomatitis ulceratifa
80. Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke PKM keluhan
sering merasa lemas sejak 3 bulan terakhir. Keluahan
disertai penuruanan BB drastis walaupun makannya
banyak. Pasien bekerja sebagai tukang cuci dibebrapa
rumah. Pemfis: pembesaran didaerah leher bagian
depan. Lab : kadar hormon tiroid diatas
normal,.apakah fungsi hormaon diatas ?
a. Mengatur dan mengendalikan metabolisme
tubuh
b. Mengurangi pembentukan insulin dalam
pankreas
c. Dapat mengurangi retensi air
d. Meningkatkan produksi asi
e. Meningkatkan gairanh seksual
81. Perempuan 25 th G1P0A0 datang ke PKM untuk ANC.
Pasien memiliki riwayat siklus haid teratur 28 hari,
hpht 10 april. Kapan tafsirian persalinan
berdasarkan rumus Naegel ?
a. 3 januari
b. 17 januari
c. 24 januari
d. 3 februari
e. 17 februari
82. Seorang lakiki 15 tahun datang ke poli kelha nyeri hebat dan
tiba tiba pada telinga kiri sejak 30 menit yll. Pasien
merasa telinganya kemasukan serangga tapi tidak tau
jenisnya. Apakah tindakan yang haris dilakukan ?
a. Meneteskan betadin pada telingan kiri pasien
b. Meneteskan H2O2 3% pada telinga kiri
pasien
c. Meneteskan alkohol 70 % pada telinga kiri
pasien
d. Meneteskan alkohol 10% pada telingan kiri
pasien
e. Meneteskan karbogliserin 10% pada telingan
kiri pasien
83. Seorang laki laki 25 tahun datang ke PKM dengan keluhan
batuk berdahak > 3 mnggu. BB turun 5 kg selama 2
bulan trakhir. Setelah diperiksa BTA hasil positif (++)
Ro Thorax bercak pada lobus paru bagin atas.dokter
memberikanobat-obatan yang harus dikomsumsi
selama 6 bulan.setelah beberapa hari mengkomsumsi
kombinasi obat diatas, pasien merasa baal pada jari jari
tangannya. Obat apakah yang menimbulkan gejala
diatas ?
a. INH
b. Rifampisin
c. Ethambutol
d. streptomisin
e. pirazinamid
84. seorang anak perempuan 9 th dibawa orangtuanya ke poli
RSUD untuk kontrol. Pasien mempunyai riawayat
asma berat yang memerlukan 3 kali rawat inap tahun
lalu. Saat ini pasien menerima terapi yang sangat
mengurangi frekuensi serangan berat. Apakah terapi
yang telah diberikan pada pasien tsb ?
a. albuterol aerosol
b. hipratrotium inhaler
c. fluticason aerosol
d. teofilin oral
e. zafirlukast oral ??????
85. seorang perempuan 80 tahun ke PKM karna mengeluh sering
kembung, perih ulu hatinya, mual. Kadang muntah
yang bila diberi obat dokter berkurang keluhannya. Hal
ini sudah dialami 3 tahun. Sebulan trakhir ini ia juga
mengeluh lemas dan mudah letih. Defisiensi vitamin
apakah yg mungkin terajdi pada kasus ini ?
a. vit A
b. vit B1
c. vit B2
d. Vit B3
e. Vit B12
86. Seorang laiki- laki berusian 47 thun datang ke UGD RS
keluhan nyeri dada kiri sejak 6 jam yang lalu. Nyeri
dada sperti ditekan benda berat.menderita HT dan
 dilipidemia tetapi tidak tertu makan obat. Pemfis:
pasien tampak kesakitan meskipun saat istirhat. Tensi
180/100 Nadi 100x/i Isi cukup . BJ reguler, pansistolik
murmur, di apeks Ro Thoraks CTR 60%, EKG depresi
segment ST 2 mm pda Lead I, AvL, V3-V6. CKMB
dan Troponin T meningkat. Apakah diagnosis pada
pasien tersebut ?
a. STEMI
b. NSTEMI
c. Prinzmetal angina
d. SAP
e. UAP
87. Seorang laki laki 20 tahun kepoli dengan keluhan mual
muntah dan agak demam sejak 3 hari sebelumnya.
Pasien juga mengeluhkan matanya agak kekuningan.
Pasien memiliki riwayat suka mengkomsumsi makan
pinggir jalan. Pemfis: tidak ditemukan kelainan
bermakna kecuali sklera ikterik da nyeri tekan di
epigastrium. Lab : IgM anti hAv (+) . apakah terapi
awal yang tepat untuk pasien ini ?
a. Antiemetik
b. Antipiretik
c. Analgetik
d. Antibiotik
e. Antivirus
88. Seorang laki-laki 5 th dibawa oleh org tuanya ke PKM
dengan keluhan pucat selama 1 minggu. Keluhan pucat
disertai malas makan sejak 6 bln yll, jarang makan
sayuran dan daging. Pemfis didapatkan konjungtiva
pucat, atropi papil lidah. Lab Hb 6,8, MCV 70, MCHC
20. Apakah tatalaksanan yg tepat untuk psien ini ?
a. Transfusi darah
b. Besi elemental
c. Vit B 12
d. Eritropoietin
e. As. Folat
89. Seorang perempuan 35 th dtg ke poli dgn keluhan badannya
kuning dan lemas. Sejak 5 hari yll ia merasa demam, mual
dan muntah-muntah yg bertambah hebat. Ia tidak dapat
makan bahkan minum juga karena mualnya. Berdasarkan
hasil pemeriksaan darah oleh karena dicuragai mengalami
gangguan pada hati. Mineral apakah yg perlu
dipertimbangkan untuk mengatasi lemas pada kasus diatas?
a. Potasium dan klorida
b. Potasium dan Sodium
c. Sodium dan klorida
d. Klorida dan fosfat
e. Fosfat dan seng
90. Perempuan 25 th G2P1A0 hami 34 minggu dtg ke UGD RS
dgn keluhan nyeri perut setelah jatuh dari motor. Didapatkan
kontraksi yg terus menerus, terdapat perdarahan vaginal
moderet. 2 minggu yll pasien baru saja ANC dan dilakukan
USG dan dikatakan dbn. gerakan janin saat ini dirasakan
berkurang. Doppler DJJ 80-95x/i. Tindakan manakah yg tepat
pada kasus diatas?
a. Lahirkan bayi dgn SC emergency
b. Stabilisasi hemodinamik kemudian berikan
obat pematangan paru janin
c. Berikan tokolitik dan pematangan paru janin
dan lahirkan bayi dgn segera
d. Berikan obat pematangan paru janin dan
lakukan observasi perdarahan
e. Lahirkan bayi dgn induksi Misoprostol
supaya tidak menambah morbiditas ibu.
91. Seorang perempuan berusia 23 th dtg ke PKM dgn keluhan
urin berwarna seperti teh sejak 1 minggu yll. Keluhan disertai
rasa lelah sepanjang hari dan nafsu makan menurun. Saat ini
pasien sedang hamil 24 minggu. Pemfis sklera ikterik, Lab
AST 565, ALT 981, HbsAg (+), Anti HBc IgM (+). Terapi
apakah yg dianjurkan untuk pasien tersebut?
a. Adefovir
b. Entecavir
c. Tenofovir
d. Lamivudine
e. Interferon 2 B
92. Laki-laki 50 th dtg ke UGD RS dgn keluhan nyeri dada kiri
sejak 1 jam lalu. Nyeri seperti ditindih batu. Keluhan disertai
keringat dingin, pasien perokok berat. TD 160/90, nadi 120x/i
tidak teratur, RR 20x/i T afebris. GDS 250, Choles total 280,
LDL 280, HDL 38, TG 350 dan enzim jantung meningkat.
Apakah tipe hiperlipoproteinemia pada pasien tersebut?
a. I
b. II
c. III
d. IV
e. V
93. Laki-laki berusia 45 th datang ke dokter dengan keluhan bibir
dan mulut sering bergerak tanpa disadari. Keluhan didahului
dengan riwayat benjolan dileher, sehingga dilakukan operasi
pengangkatan kel. Tiroid sejak 2 minggu yll. Pemfis
Chovstek sign (+), lab hipokalsemia. Apakah penyebab
keadaan tersebut?
a. Tiroid storm
b. Terpotongnya ishmus tiroid
c. Total tereksesinya kel. Tiroid
d. Terangkatnya kel. Paratiroid
e. Manipulasi trakea secara berlebihan
94. Seorang laki-laki berusia 25 th dtg ke PKM dgn keluhan
merasa pendengaran berkurang sejak 2 hari yll. Pendengaran
berkurang dirasakan tiba-tiba setelah berenang. Tidak ada
nyeri maupun keluar cairan dari telinga. Tidak pernah
mengalami trauma kepala/ trauma suara. Apakah
kemungkinan dx pasien ini?
a. Perforasi MT / Barotrauma
b. Corpus alienum
c. Serumen obturans
d. Tuba oklusio
e. Otitis Eksterna
95. Perempuan 30 th G3P2A0 hami 37 minggu dtg ke PKM
dengan keluhan mulas sejak 2 jam yll. Leopold janin dalam
keadaan letak lintang. Kontraksi uterus efektif, dilatasi
serviks 1 cm, pendataran 25%, DJJ 145x/i. Dokter jaga
merujuk ke RSUD terdekat. Apakah tindakan yg akan
diambil?
a. Manuver mouriceau
b. Induksi oksitosin
c. Versi ekstraksi
d. SC
e. Versi luar
96. Laki-laki 3 th diantar ke PKM dgn keluhan telinga kanan
kemasukan batre jam tangan sejak 30 menit yll. Otoskopi
tampak Copal batre jam tangan pada 1/3 luar canalis
Auditorius externus, mucosa hiperemis. Apakah tindakan yg
paling tepat untuk mengeluarkan benda asing tersebut?
a. Irigasi telinga
b. Ekstraksi dengan forcep
c. Ekstraksi dengan hook
d. Ekstraksi dengan suction
e. Ekstraksi dengan pinset
97. Laki-laki usia 48 th dtg dgn keluhan mual dan muntah sejak 2
hari yll. Pasien mengaku tidak makan selama 3 hari dan
banyak mengkonsumsi alkohol. Lab hb 13, leuko 10500,
trombo 300.000, AGDA: pH 7,30, HCO 92, BE 2,7.
Bagaimana status asam basa pada pasien ini?
 a. Asidosis metabolik dengan kompensasi
alkalosis respiratorik
b. Asidosis metabolik dengan unkompensasi
alkalosis respiratorik
c. Asidosis respiratorik dan kompensasi
alkalosis respiratorik
d. Asidosis respiratorik dan kompensasi
alkalosis metabolik
e. Asisdosis metabolik disertai alkalosis
metabolik
98. Laki-laki 25 th dtg ke UGD dgn keluhan sesak napas sejak 12
hari yll. Sesak napas dirasakan semakin lama semakin berat.
Disertai batuk sejak 1 bulan terakhir. Pemfis RR 28x/i,
palpasi paru kanan redup setinggi ICS III-IV dan bunyi napas
vesikuler menghilang pada sisi paru kanan. Apakah
pemeriksaan lanjutan yg paling tepat untuk menentukan Dx?
a. Pemeriksaan mantoux tes
b. Hb
c. LED
d. Analisa cairan pleura
e. Sputum kultur dan gram
99. Perempuan 30 th belum menikah, dtg ke dokter dgn keluhan
haid tidak teratur. Bulan oktober ini haid 2 x. Tgl 1-6 oktober
2015 pasien haid, tetapi tgl 26 oktober 2015 haid lagi sampai
sekarang. Apakah yg terjadi pada pasien tersebut?
a. Oligomenorhea
b. Polimenorhea
c. Menorhagia
d. Metrorhagia
e. Normal
100. Laki-laki berusia 45 th dtg ke PKM dengan keluhan
demam tinggi disertai menggigil terus menerus sejak 3 hari
yll. Keluhan disertai BAK berwarna hitam. Sediaan hapus
darah tepi gambaran parasit berbentuk pisang. Apakah
spesies penyebab kasus diatas?
a. Plasmodium ovale
b. Plasmodium vivax
c. P. Malariae
d. P. Falciparum
e. P. Brazilianum