1- Diferencias entre modelo tutelar y modelo comunitario.
Tener encuenta la concepcion de sujeto, el concepto de capacidad juridica, diferencias
de tratamiento, como se trabaja, equipo, peligrosidad vs riesgo cierto inminente.
MODELO CUSTODIAL/ASILAR/TUTELAR
Rgimen de La internacin no est sometida a mayores controles, Se fijan pautas y reglas claras para efectuar las internaciones, que
internaciones constituyndose por regla general en compulsiva, indefinida e
indebida (por no efectuarse por razones sanitarias sino sociales)
Altas, egresos y Escaso nmero de altas, en su mayora por razones
derivaciones circunstanciales, las derivaciones se hallan condicionadas por el
nmero de camas disponibles ms que por un criterio de
atencin sanitaria.
Dispositivos Se fortalece el hospital monovalente, predominantemente con
asistenciales rgimen asilar, dado que all se espera acontezcan el mayor
nmero de internaciones.
Trabajo Se establece de hecho la incorporacin de diversas disciplinas,
interdisciplinario pero de forma aditiva, sin que pueda efectivamente coordinarse
integradamente la accin del equipo de salud. Subsiste la
hegemona del mdico psiquiatra en la toma de decisiones. Se
refuerza esa asimetra mediante la invocacin a las diferentes
incumbencias profesionales.
Consentimiento No hay inclusin de acciones que promuevan el consentimiento
informado informado para las distintas prestaciones asistenciales que se le
brindan al paciente.
Concepcin de Sujeto como objeto de tratamiento incapaz de ejercer sus
sujeto derechos. Sujeto como desvalido, al cual se lo debe proteger
dado que las decisiones que adopte pueden afectarlo.
Poder de declarar insania, incapacidad. La evaluacin se realiza
en pos de declarar la incapacidad.
Luego de declarada la incapacidad, hay tutela/potestad de otro
sobre sus derechos.
Concepto sobre Perspectiva esttica, deshistorizada, considerando al sujeto con
la salud mental padecimiento mental como objeto de tutela y proteccin, por
eso se reemplaza al sujeto por otro para que tome sus
decisiones.
El diagnostico medico psiquitrico utiliza el argumento para
declarar insania una supuesta peligrosidad del sujeto con
padecimiento mental.
MODELO COMUNITARIO
deben tener una periodicidad acotada, contar con voluntad expresa
de aceptacin y hallarse fundamentada por criterios profesionales,
reafirmados peridicamente ante autoridad competente.
Se propone una accin ms decidida para favorecer las altas y/o
egresos, efectuando las derivaciones que fueren necesarias para
garantizar la calidad de atencin.
Se promueven dispositivos asistenciales sustitutivos del rgimen asilar
(centros de salud, hogares, casas de convivencia) as como la
internacin (de corta estancia) en servicios de salud mental en
hospitales generales.
Se coordina el trabajo de equipo en salud mental, e incluso se
incorpora en la medida de lo posible la participacin de miembros de
la comunidad, o bien de asociaciones de usuarios y/o familiares. Se
propone la horizontalidad de las profesiones, destacndose el criterio
de idoneidad y competencia profesional.
Se incluye el criterio de promover el consentimiento informado para
dotar de legitimidad a las prestaciones que se le brindan al paciente.
Sujeto de derecho (en todo caso inhabilitado por un tiempo para
determinada cuestin) .
Se presume su capacidad, no se piensa en la anulacin de la capacidad
jurdica, sino que se instauran apoyos que asistan all donde se
necesite.
En este modelo no se supone la peligrosidad sino que solo se tiene en
cuenta cuando hay un riesgo cierto e inminente para si o para
terceros, y solo asi se procede con una internacin involuntaria, junto
con otros requisitos definidos en el Art. 20 de la ley 26657.
2. Comparacion de ley CABA 448 con la nueva ley nacional de salud mental. Y una breve relacin con las legislaciones en las provincias.

3. Codigos de etica. Que son? para que sirven? que regulan? y una vieta de las que vimos en clase
La deontologa refiere a los deberes relativos a una practica determinada, los cuales, en forma de enunciados normativos se plasman en los llamados
cdigos de tica. En los cdigos de tica del psiclogo, se aboca al estudio de los deberes y obligaciones referidos por ejemplo a la confidencialidad,
exploracin, competencia, integridad, capacitacin, respeto, publicaciones, supervisin, investigacin, etc.
Los cdigos de tica:
Establecen una serie de pautas que regulan nuestra practica, funcionando como una referencia anticipada a situaciones posibles y por venir.
Resumen el conocimiento alcanzado en el campo profesional hasta cierto momento histrico, el cual funciona como fundamento para las
normativas.
Las normativas de los cdigos tienen una referencia jerrquica superior en las normas jurdicas.

Es necesario poder articular el campo normativo con la dimensin del sujeto, el caso por caso que se presenta en la clnica.

4. Reflexion sobre el perfil del psiclogo y su relacin con las dificultades de aplicacin del nuevo paradigma
(pensar en los prejuicios sobre el loco, los prejuicios sociales que repercuten en el psicologo tambien, el no reflejo en los planes de estudio sobre
este nuevo paradigma, etc)