TEMA 1 Dra.

Valdez mordida, y a ambos lados hacia arriba y hacia

abajo muchas veces lo van caracterizando a
eso. Y lo van dividiendo hay mltiples
ANATOMIA divisiones. Lo divide en superior, en inferior (el
inferior se divide en anterior, medio y posterior)
DEL MEDIASTINO
El tema de hoy patologa de mediastino, pero
no podemos hablar de mediastino sin antes
hablar sobre anatoma del mediastino.
El mediastino es muy interesante en la parte de
su anatoma, es como tal un compartimiento
central extrapleural del trax que contiene
todas las vsceras del mismo, exceptuando los
pulmones
Entonces podemos definirla al mediastino
como tal es la parte compleja y
extremadamente importante porcin del trax
que va desde la apertura superior del trax,
desde la fascia decimos hasta el diafragma,
conteniendo rganos y estructuras anatmicas
importantes.
Hablando un poco de las facetas histricas
del mediastino cuando han empezado a
descubrirlo, uno de los primeros que lo cito fue:
Bastianelli en 1961 que lo denomino
como un quiste dermoideo.
Milton en 1987 dijo que eran como
ndulos caseosos tuberculosos.
Harrington en 1929 y Heuer y Andrus
1940, tambin lo describe como estos.
Pero ya despus se empez a estudiar
un poco ms el mediastino por que
CLASIFICACIN DE SABISNTON
antes se lo estudiaba como trax
completo, pero tenan ciertas Pero nos vamos ir basando pero nos vamos a
caractersticas muy diferentes. basar en lo que es la clasificacin de Sabisnton
ANATOMA DEL MEDIASTINO (1980) que es anatomoradiologica, esta es la
que vamos a usar, esta se la usa en todo lado,
como tal va, tiene sus ciertos lmites, ocupa la
que lo va a dividir en:
porcin central del trax, est justo en medio
tiene lmites laterales que son ambas pleuras, Mediastino anterosuperior: donde
lmite superior que es el estrecho torcico, dice que, como tal se encuentra entre el
lmite inferior que es el musculo diafragma, manubrio esternal y la parte superior de
limite anterior que es el esternn, limite la 4ta vertebra torcica limitado por
posterior que es la columna dorsal, de la 1ra a ambas pleuras mediastinales, que
la 11ma vertebra. a veces lo caracterizan que contiene esto: timo, cayado artico y sus
cuando se lesionan parece una manzana
 ramas principales, venas del tronco
braquioceflico, y tejido linftico.

Ah veamos imgenes en base a eso.

Tenemos ah como ya les deca, el timo, el
tronco braquicefalico, es una divisin que Mediastino posterior: vamos a tener
vamos ir viendo ah al: esfago, nervios neumogstricos,
cadena simptica, conducto torcico,
Mediastino medio: tenemos a los aorta descendente, las venas cigos y
rganos principales como: el corazn y hemiacigos, ganglios paravertebrales.
el pericardio, la trquea, el hilio
pulmonar, ganglios linfticos traqueo
bronquiales.
Segn radiologa podemos dividirlo en 3: como
hemos dicho el anterosuperior, el medio y el
posterior.
como ustedes ubican si estn en mediastino
anterosuperior, medio o posterior?, porque en
base a una Rx, imagnense vamos a unir el
anterosuperior o superior, vamos hacer una
lnea imaginaria vertical que va pasar la
trquea que se encuentra dnde vamos
sealando, una lnea imaginaria que va desde
la trquea y la cara posterior del pericardio, lo
sealan y van agarrando el segmento anterior
y superior es como tal, va ser el
compartimiento desde ac, anterosuperior que
lo van uniendo y luego en un Rx lateral
hacemos una lnea imaginaria desde el
esternn hasta la cuarta vertebra dorsal.
Imagnense que estamos ah, una lnea agarra
todo el segmento que lo pone como un
segmento anterosuperior. Y vamos hacer una
lnea imaginaria vertical que pasa desde la
trquea hasta la cara posterior del pericardio
que va dar ac. En la radiografa no se ve bien.
Entonces todo esto sera lo que es el segmento
del mediastino medio y lo que queda por detrs
de la lnea va ser el mediastino posterior.
Eso es lo ms importante y a groso modo que
tenemos que saber del mediastino y como ya
les deca los rganos ms principales para
poder ubicarnos y saber la placa. Que
malformaciones o anomalas podemos tener y
diagnosticar, la presencia de algunas
patologas relacionadas con estos segmentos
en cada uno que los va incluyendo.
Podemos decir que segn esto, segn
mediastino podeos tener un adenoma
paratiroideo, un timoma, un quiste dermoide,
un linfoma, quistes pericrdicos, tumores
neurogenicos, quistes enterogenos, absceso
paravertebral, o una hernia de hiato, o un
adenoma tiroideo o un aneurisma.
A diferencia del segmento o la clasificacin del
mediastino. Y a eso es que vamos a llegar por
eso les deca que estas dos clases van unidas.