REFLEXES SOBRE O USO DE GUAS RESIDURIAS NA CIDADE

DE SO PAULO

Silvana Audr Cutolo*

Aristides Almeida Rocha**

RESUMO: Os riscos epidemiolgicos associados ao uso de guas residurias no meio

urbano, seja pela presena de agentes infecciosos e parasitrios, seja pela toxicidade
devido a contaminantes carcinognicos e mutagnicos, bem como seus efeitos sobre
o ambiente tm sido alvo de preocupao da comunidade tcnica e cientfica. Contudo,
o tratamento de gua e dos esgotos sanitrios no so suficientes para assegurar a
eliminao de agentes patgenos e txicos. A adoo de "barreiras mltiplas" para a
eliminao de substncias txicas e contaminantes biolgicos, garantindo a qualidade
das guas, recomendada pela Organizao Mundial de Sade.

PALAVRAS-CHAVE: agentes infecciosos e parasitrios, compostos mutagnicos e

carcinognicos, uso de guas residurias, barreiras mltiplas e sade pblica

* Doutora em Sade Pblica, Biloga do Departamento de Sade Ambiental da Faculdade de Sade Pblica da Universidade
de So Paulo e-mail: cutolosa@usp.br;
** Professor Titular do Departamento de Sade Ambiental da Faculdade de Sade Pblica da Universidade de So Paulo
Av. Dr. Arnaldo 715 - 01246-904 Cerqueira Csar - So Paulo/SP Fone: 30667712 /Fax: 30667732 e-mail: arirocha@usp.br
AS ENFERMIDADES DE VEICULAO HDRICA NO MEIO URBANO e A VISO
AMBIENTAL

A importncia das condies do clima e tempo, das propriedades e caractersticas

das guas e de outras influncias ambientais na ocorrncia de doenas foram destacadas
nos estudos hipocrticos (BUCK et ai, 1988; apud CZERESNIA, 1997). Trabalhos de Baillou,
no perodo de 1538-1616, influenciados pelos estudos de Hipcrates, dissertando sobre
a distribuio sazonal de doenas, ressaltam as relaes com os diferentes estados e
condies atmosfricas (ROSEN, 1994; CZERESNIA, 1997).

Em certo perodo da Idade Mdia houve uma estagnao e retrocesso em relao

aos aspectos sanitrios, sendo os detritos acumulados nas cidades, criando problemas de
sade pblica. Especialmente no final do sculo XVIII e na primeira metade do sculo XIX,
o processo de urbanizao e industrializao na Europa provocou transformaes sociais,
levando deteriorao das condies de vida e de trabalho, aumentando a ocorrncia de
epidemias. O movimento social desse perodo demonstrou a importncia da relao entre
doena e meio ambiente, sendo identificados vrios fatores de influncia (a fome, a misria,
a explorao e a opresso social) como determinantes no desencadeamento das doenas
(ROSEN, 1994).

Historicamente registra-se que, na metade do sculo XVIII, na Frana, as prticas

de sade pblica eram centradas no controle ambiental, preocupando-se com o acmulo e
circulao das gua e do ar e, em certos locais, com a disposio de esgotos e em relao
situao dos mananciais nas cidades (FOUCAULT, 1990; FABRE, 1993).

Ressalta-se que o conceito de infeco, desde a antigidade clssica, levou s

primeiras reformas de sade pblica, nas quais as epidemias eram enfocadas como
resultantes das condies ambientais, destacando-se, alm dos fatores j citados, as
habitaes sem ventilao e superlotadas (HOCHMAN, 1998).

Desse contexto, surgiu a teoria miasmtica, entendendo-se que as doenas seriam

transmitidas por miasmas, surgidos da decomposio da matria orgnica animal e vegetal,
resultante daquelas condies ambientais antes especificadas (HOCHMAN, 1998).

As grandes epidemias como a de febre amarela, a de clera e a de gripe espanhola

tm sido os exemplos mais citados como decorrentes dos impactos sociais, culturais e
polticos dos sculos XIX e XX. Tambm necessrio enfatizar que as principais aes de
combate s epidemias ocorreram, ento, com base na anlise e aes sobre as condies
sociais e ambientais. Esse programa ambiental fundamentou as primeiras reformas sanitrias
na Europa e nos Estados Unidos (HOCHMAN, 1998).

Assim pois as polticas pblicas de sade tiveram efetividade maior na ateno e

promoo de programas destinados remoo dos agentes difusores de doenas
epidmicas como remoo, destinao adequada e tratamento de resduos slidos;
tratamento de esgotos sanitrios e de guas poludas; e melhorias das habitaes inade-
quadas e com superpopulao (ROSEN, 1994). Com a implantao desses programas,
que deram importncia aos fatores geradores das pssimas condies de vida vigentes
nas cidades, foram criados os primeiros servios pblicos urbanos, que trouxeram um grande
e positivo impacto na coletivizao do bem-estar (DE SWAAN, 1990 apud HOCHMAN,
1998).

A poluio dos rios fenmeno conhecido desde a antiga Macedonia, quando

Aristteles estudou com interesse alguns organismos que se desenvolviam nas guas
poludas (BRANCO, 1983). O problema intensificou-se com a introduo dos sistemas de
esgotos nas cidades, tcnica que, no Imprio Romano j era largamente utilizada com os
canais de esgoto destinados ao afastamento dos dejetos.

Entretanto, esses conhecimentos parecem ter sido esquecidos, pois em 1848 o

marinheiro John Harnold, recm chegado de Hamburgo onde a clera grassava, trazia para
Londres essa enfermidade descrita por SNOW (1967). Esse primeiro caso descrito reavivou
os antigos ensinamentos, provando-se pela primeira vez, a vinculao da ingesto de gua
contaminada e a transmisso, por meio de estudo e raciocnio epidemiolgico que se tornou
clssico na literatura mdica (CZERESNIA, 1997).

Assim em que pese a existncia de sistemas eficientes de tratamento de gua

implantados entre os sculos XVI a XVIII, a relao causai entre qualidade de gua e doen-
a, cientificamente somente foi estabelecida a partir dos trabalhos de SNOW (CZERESNIA,
1997).

Dando um salto na histria, verifica-se que, atualmente, o abastecimento de gua

deficiente e pouco seguro representa, nos pases sub-desenvolvidos e em desenvolvimento,
um problema permanente sade pblica. Mais de trs milhes de crianas menores de
cinco anos morrem, todos os anos, por complicaes diarricas, causadas, principalmente,
por guas contaminadas (OPS, 1996).
 O ser humano, um ser gregario, vivendo em sociedade, concentrado sobretudo no
meio urbano, assumiu que os ecossistemas naturais possuem certa capacidade de
assimilao dos despejos industriais e domsticos por ele produzidos. Assim ocorre com
o meio hdrico onde a presena de agentes infecciosos e parasitrios representa um srio
risco sade humana (ZIOLLI & JARDIM, 1998).

Como enfatiza MANCUSO (1988), o lanamento de esgotos "in natura" em corpos

d'gua foi, e continua sendo, uma alternativa muito utilizada em vrias cidades. Com o
adensamento populacional nos grandes centros urbanos e o incremento no lanamento de
despejos domsticos e industriais, nota-se que os sistemas aquticos no mais esto
suportando as cargas to elevadas de matria orgnica e inorgnica de poluentes, o que
impede ou dificulta a realizao do processo de autodepurao natural, que possibilitaria a
eliminao e remoo de impurezas, por meio da assimilao, decantao, digesto e
oxidao de vrios compostos (BRANCO, 1983).

A prtica de despejar guas residurias, independentemente de serem ou no

tratadas, em sistemas hdricos superficiais (rios, lagos, represas, etc.) uma soluo
normalmente adotada por vrias comunidades em todo mundo. Contudo, esses sistemas
aquticos servem de fonte de abastecimento, muitas vezes, a mais de uma comunidade.
H casos em que a mesma cidade que lana seus esgotos nos corpos d'gua, utiliza-se
deste mesmo sistema como fonte de abastecimento; so exemplos vrias cidades no vale
do Rio Paraba no Estado de So Paulo, que captam gua e dispem seus esgotos no
mesmo rio (MANCUSO, 1988).

O avano tecnolgico induziu o desenvolvimento e instalao de estaes de

tratamento de esgotos para conter e minimizar a poluio dos sistemas aquticos. Estas
tm a finalidade de reduzir as concentraes de matria orgnica presente nos esgotos,
mas constituem processos tecnolgicos no suficientes para a eliminao de substncias
txicas e mesmo de patgenos (ROCHA, 1992; HESPANHOL, 1997).

A REGIO METROPOLITANA DE SO PAULO E O REUSO DE GUA

O saneamento no Brasil, da dcada de 1910 at a Primeira Repblica, foi marcado

pelo crescimento de uma conscincia entre as elites em relao aos grandes problemas
sanitrios do pas e de que o Estado nacional deveria assumir mais a responsabilidade pela
sade da populao e salubridade do territrio (HOCHMAN, 1998).
 A partir da reformulao e ampliao dos servios sanitrios, os Estados passaram
a obter auxlio federal, para implantao de aes de sade e saneamento. So Paulo foi o
nico estado a se dedicar a uma ampla poltica sanitria, desde o incio da Repblica, e que
se manteve autnomo em relao aos servios federais. A cidade de So Paulo despontava
como centro do poder poltico-econmico, e a insalubridade ambiental ameaava e afetava
seriamente as bases da economia paulista e suas relaes com o comrcio exterior
(HOCHMAN, 1998).

O estado atual de degradao dos recursos hdricos da cidade de So Paulo,

pertencentes a Bacia do Alto Tiet onde est localizada toda a regio metropolitana, deve
ser compreendido reportando-se primeiramente evoluo do desenvolvimento e ocupao
territorial do Estado paulista.

A conquista da hegemonia econmica do Estado de So Paulo ocorreu em meados

do sculo XIX, quando tornou-se o maior beneficirio do ciclo do caf. A produo cafeeira
ultrapassou a regio de Campinas com destino ao oeste paulista, contribuindo para a
construo de estradas de ferro, sendo que a primeira interligava a cidade de So Paulo ao
porto de Santos (SCHIFFER, 1999).

Territorialmente, o estgio de industrializao brasileira significou a concentrao

de capital e atividades produtivas no maior parque industrial do pas, sendo que 2/3 das
aplicaes estrangeiras foram alocadas em So Paulo. A predominncia absoluta dos novos
investimentos industriais no Estado de So Paulo concentrou-se na regio metropolitana
com 47,4% dos estabelecimentos industriais (SCHIFFER, 1999).

A crescente urbanizao que acompanhou o processo de industrializao fez com

que fossem desaparecendo as zonas rurais que separavam a Capital de sua circunvizinhana,
dando lugar a uma faixa contnua de indstrias e habitaes, extravasando os limites municipais.
A consolidao da metropolizao ocorreu na dcada de 1950 com a implantao de
diversas indstrias de bens de consumo, intermedirios e de capital (EMPLASA, 2001).

Todo o incremento industrial e o crescimento demogrfico provocariam novas demandas

de gua. O abastecimento de gua da cidade de So Paulo, que no fim do sculo XVIII
era proveniente dos rios Anhangaba e Tamanduate, teve de ser ampliado, inician-
do-se um processo mais sistemtico de captao e aduo. A populao da Capital
era abastecida com cerca de 336.000 litros, e os restantes ( 100.000 litros) eram retirados
de cisternas abertas do rio Tamanduate e do Crrego Lavaps (EMPLASA, 2001).
 A Companhia Cantareira, criada em 1882, implantou um plano de abastecimento
para a captao de gua do Ribeiro Pedra Branca na Serra da Cantareira. Na seqncia,
por volta de 1906, iniciou-se a captao da adutora do Cabuu para 40 milhes de litros.
Um novo reservatrio foi construdo na Consolao para 19 milhes de litros, sendo
demolida a caixa d' gua da rua Quintino Bocaiva, no centro da cidade, pois a gua no
era potvel (EMPLASA, 2001).

A rpida urbanizao da cidade de So Paulo alterou de forma irreversvel o ambiente

natural, tornando-se um ambiente artificial. Dados da literatura indicam que uma cidade
com um milho de habitantes ocupando cerca de 250 km2 precisa de 8000 km2 para o
fornecimento de alimentos e de sete bilhes e meio de litros de gua por dia (ODUM, 1986).

Com enfatiza ODUM (1986) o meio urbano de uma a cidade industrializada, como
por exemplo o municpio de So Paulo, pode ser considerado como um ecossistema
heterotrfico, dependente de grandes reas externas para a obteno de energia, alimentos,
gua e outros materiais.

Atualmente, o municpio de So Paulo alberga cerca de 10.000.000 milhes de

habitantes, em uma rea total de 1525 Km2, e densidade demogrfica de 6823,68 hab/Km2
(IBGE, 2000).

O consumo de gua dependente de vrios fatores, tais como os hbitos, poder

aquisitivo, nvel de educao em sade da populao, caractersticas climticas, e seleo
adequada dos sistemas de abastecimento e esgotamento sanitrio. Para o tamanho da
cidade de So Paulo so recomendados volumes dirios de 350 litros de gua tratada por
habitante (MOTA, 1999).

Contudo, o Municpio de So Paulo localizado na Bacia Hidrogrfica do Alto Tiet,

formada pelos rios Tiet, Tamaduate e Pinheiros recebe diariamente 1100 toneladas de
esgotos, sendo 800 toneladas de origem domstica e 300 toneladas de origem industrial.
Esses rios so ainda depositrios de descargas de galerias pluviais, guas de escoamento
superficial, de infiltrao e da disposio direta de detritos (ROCHA, 1994).

A carncia e a demora na implantao de medidas de saneamento levam,

consequentemente, como visto, propagao de diversas enfermidades. MOTA (1999),
salienta que alguns dados sobre a sade dos brasileiros so indicadores das precrias
condies de saneamento ainda existentes; ocorrem 30% dos bitos de crianas menores
de 1 ano devido s diarrias, tendo-se 60% dos casos de internaes em pediatria decorrentes
da falta de saneamento. Existem ainda 5,5 milhes de casos de esquistossomose no pas.

Na cidade de So Paulo, AKERMAN (1996) assinala que 43,5% da populao vive

em reas com as piores condies socioeconmicas e de ambiente, enquanto 9,2% dos
habitantes residem nas reas com as melhores condies. As doenas respiratrias so a
principal causa de morte em crianas de 0 a 4 anos, seguida por doenas infecciosas e
parasitrias. Do total da populao da cidade de So Paulo, 59% dos habitantes vivem em
habitaes precrias e 16% sem nenhum acesso a redes de esgoto (JACOBI, 1990).

No Municpio de So Paulo, em rea de complexa estrutura urbana, social,

econmica e ambiental, agravada pelo caos demogrfico, o desenvolvimento desordenado
da ocupao do solo no entorno das reas de proteo de mananciais induz s precrias
condies de sade de parcela da populao (ROCHA, 1994).

Quanto ao abastecimento de gua na cidade de So Paulo houve uma crise que

teve incio devido expanso da malha urbana, com a implantao de loteamentos industriais
e populares no bairro de Santo Amaro, em reas de proteo de manaciais junto s represas
da Guarapiranga e Billings. Assim, a gua est cada vez mais escassa, principalmente na
Regio Metropolitana de So Paulo, que se viu obrigada a importar gua de outras bacias
hidrogrficas (MELCHOR E COLS, 1974; ANONYMUS, 1992).

Grande parte do Municpio de So Paulo situa-se nos 5.650 Km2 da Bacia

Hidrogrfica do Alto Tiet, uma cornubao de 39 municpios, que apresentava 18,4 milhes
de habitantes em 1990. Atualmente, s a cidade de So Paulo conta com 10 milhes de
habitantes (IBGE, 2000).

Os principais reservatrios responsveis pelo abastecimento de gua da Regio

Metropolitana de So Paulo so Cotia, Alto Tiet, Rio Claro, Rio Grande, Guarapiranga e
Cantareira, estando alguns seriamente comprometidos do ponto de vista sanitrio acarretando
uma diminuio da capacidade produtora (COMIT DE BACIA DO ALTO TIET, 2001).

Entretanto, houve um aumento significativo da capacidade de suprimento da repre-

sa do Guarapiranga, no s pela aduo do Capivari- Monos como tambm em funo da
interligao desse sistema com o rio Taquacetuba proveniente da represa Billings (Grfico
1).
 A Bacia da Cantareira, o principal sistema de abastecimento do Municpio de So
Paulo, apresenta uma queda na capacidade comparando-se os anos de 1999,2000 e 2001,
mesmo sendo esse perodo considerado de estiagem, e de poucas chuvas.

Como enfatiza TEIXEIRA (1996), no ambiente no h separao absoluta entre ar,

guas e solos, formando todos um conjunto inseparvel, no qual qualquer alterao de um
repercute no outro. Portanto, a queda da capacidade dos sistemas de abastecimento est
intrinsicamente ligada s alteraes climticas, observadas nos ltimos tempos, e ao aumento
do perodo de seca, no s nessa regio, como praticamente em toda a superfcie terrestre.
Da a necessidade de trazer gua de reas to distantes da capital, e com gastos elevados
de infra-estrutura e operacionais.

O fenmeno da escassez de gua no Municpio So Paulo, deve-se, tambm, ao

mau gerenciamento dos recursos hdricos, uma vez que os Rios Tiet, Pinheiros e
Tamanduate so bastante volumosos, mas altamente impactados com o recebimento de
esgotos domsticos e industrias, a inadequada disposio de resduos slidos, e ausncia
de polticas pblicas para um planejamento urbano adequado, respeitando essas reas de
proteo e ao mesmo tempo de risco. A entrada de despejos de diversas fontes pode
transformar esses mananciais em fontes de transmisso de diversos patgenos como o
caso dos parasitas intestinais e o vibrio do clera, que acometeu o Per e outros pases da
Amrica do Sul (WEF, 1996).

Essa situao do abastecimento de gua na cidade de So Paulo est associada

aos riscos sade pblica, tornando-se crtica, no perodo de estiagem quando h diversos
racionamentos em vrios bairros em face da escassez de gua. Nesses perodos h sensvel
queda na quantidade e qualidade, prejudicando cerca de 1/3 da populao abastecida,
correspondendo a 3,5 milhes de habitantes, principalmente aquela servida pelo sistema
do Guarapiranga (ANONYMUS, 1992).

Um outro ponto que a poluio ultrapassa as fronteiras entre bairros, cidades,

estados e pases (ODUM, 1986). Esse fato observado ao longo do Rio Tiet, que tem seu
curso passando por vrias cidades, que antes no apresentavam problemas de poluio
das guas e, hoje, se apresentam totalmente poludas como, por exemplo, a cidade de
Pirapora do Bom Jesus, prxima cidade de So Paulo (MANCUSO, 1988).

O avano tecnolgico propiciou o desenvolvimento e instalao de estaes de

tratamento de esgotos para conter e minimizar a poluio dos sistemas aquticos, com a
finalidade de reduzir as concentraes de matria orgnica presente nos esgotos domsticos.
No entanto, como salientado, verifica-se que estas tecnologias so ineficientes para a
eliminao de patgenos e substncias txicas das guas residurias (HESPANHOL, 1997).

O reuso de guas residurias em nvel urbano torna-se uma importante estratgia

para o municpio, principalmente nesses perodos crticos. As principais vantagens do reuso
urbano, com o estabelecimento de critrios para o uso adequado em todas atividades
produtivas, so a preservao da disponibilidade e da qualidade dos recursos hdricos (PAZ
e col, 2000).

No meio urbano, os benefcios econmicos no uso de guas residurias devem ser

considerados como sendo necessrios na lavagem de pavimentao, irrigao de parques
e campos desportivos, industrial e outros (HESPANHOL, 1997).

Os riscos epidemiolgicos, no uso de guas residurias no meio urbano devem ser

considerados, uma vez que essas guas so lquidos procedentes da atividade humana,
que geralmente so lanadas em cursos ou massas d'gua continentais. Tem-se a eliminao
de patgenos de pessoas doentes ou portadoras em cursos d' gua, assim como o
lanamento de metais pesados, substncias txicas e carcinognicas, entre outras
(SEOANEZ CALVO, 1995). A presena de Salmonella sp, Shigella sp, Yersinia sp, Vibrio
cholerae, Cryptosporidium sp, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, Balantidium coli,
Toxoplasma gondii, Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura, Toxocara canis, Taenia saginata,
Taenia solium, Necator americanus, Hymenolepis nana representam risco epidemiolgico
sade pblica (EPA, 1992).

BARREIRAS MLTIPLAS - PRINCIPAIS TCNICAS DE RECUPERAO DAS GUAS

CONTAMINADAS PARA REUSO

Uma estratgia para minimizar os problemas de escassez de gua o reuso,

devendo ser considerados devidamente os possveis problemas da presena de agentes
patognicos.

Segundo RICE & ROBSON (1982), a filosofia e prtica Europia de tratamento de

gua difere significativamente da norte americana. Enquanto os Europeus tradicionalmente
partem da verificao da qualidade da gua e, em funo da qualidade a ser alcanada,
projetam o sistema de tratamento mais adequado atravs da incluso de operaes e
processos unitrios adequados quela particular situao, at recentemente, nos Estados
Unidos, a nfase era dada ao chamado sistema convencional de tratamento com viso
corretiva.

Assim, a manuteno da qualidade bacteriolgica da gua que era o grande objetivo

a ser alcanado, nos Estados Unidos, era obtida atravs da adio de produtos qumicos,
havendo pouca preocupao com sua qualidade qumica (RICE & ROBSON, 1982).

A prtica Europia difere bastante dessa tradicional postura norte americana com
relao s altas dosagens de produtos qumicos, particularmente o cloro, e a no utilizao
de processos biolgicos inseridos em sistemas de potabilizao (RICE & ROBSON, 1982).

A qualidade da gua de abastecimento deve ser preservada da contaminao por

esgotos, adotando-se uma srie de tratamentos de guas residurias antes de serem
lanadas nos corpos receptores denominada de barreiras mltiplas, que proporcionem a
mxima proteo contra os patgenos de transmisso hdrica (OPS, 1996).
 A falta de ateno as barreiras mltiplas foi a principal causa da rpida transmisso
de clera em toda Amrica Latina, depois de sua introduo no Per em 1991. Em 1993,
nos Estados Unidos, ocorreu uma epidemia de origem hdrica, devido a contaminao das
guas de abastecimento, provocada pelo protozorio Cryptosporidium parvum, causando
gastrenterites em mais de 400.000 pessoas em Milwaukee (Wisconsin). Assim, as epidemias
de origem hdrica propagam-se sempre que as fontes de abastecimento de gua so
contaminadas e os sistemas de tratamento tem baixo desempenho operacional (OPS, 1996).

Devido as diversas variveis associadas a contaminao das guas conveniente

aplicar uma srie de tratamento aos esgotos antes de serem lanados nos corpos d'gua
receptores, auxiliando os processos naturais de autodepurao das guas e os sistemas
de tratamento das guas para abastecimento pblico. As barreiras mltiplas so formadas
por um conjunto de tratamentos, incluindo: coleta e tratamento de todas as guas residurias;
limitao do lanamento de guas residurias tratadas para impedir a sobrecarga nos
ecossistemas aquticos naturais; manejo integrado das bacias coletoras e uso do solo com
o objetivo de proteger da contaminao os cursos d'gua superficiais e subterrneos;
tratamento apropriado da guas de abastecimento com desinfeco e filtrao para assegurar
a proteo dos consumidores; e proteo do sistema de distribuio de gua potvel (OPS,
1996).

No quadro a seguir pode-se observar o conjunto de tratamentos, formando as

barreiras mltiplas para controle dos coliformes fecais nas guas contaminadas, que so
bactria indicadoras de contaminao fecal.

A aplicao das barreiras mltiplas no Brasil torna-se um instrumento de proteo

sade pblica, pois nos mtodos convencionais de tratamento de esgotos acentua-se a
reduo ou remoo de matria orgnica e de slidos em suspenso. Porm, no uso das
guas residurias faz-se necessrio a eliminao de agentes patgenos (OMS, 1989).
 Para a validao do emprego das barreiras mltiplas, alm do controle de coliformes
fecais em gua contaminada, podem ser adotados indicadores de patogenicidade como
por exemplo bactrias Escherichia coii, Salmonella sp, Vibrio cholerae; protozorios intestinais
Cryptosporidium parvum, Entamoeba hystolitica e Giardia lamblia; helmintos intestinais
Ascaris lumbricoides, Enterobius vermiculares, Trchuris trichiura (TCHOBANOGLOUS, 1991;
AYRES & MARA, 1997). Atravs do monitoramento desses agentes infecciosos e parasitrios
pode-se, com uso de estudos epidemiolgicos, estimar o estado de sade da populao e
elaborar padro de qualidade, afim de tornar as guas residurias aptas ao consumo em
qualquer atividades (CROSS, 1985; ROCHA, 1995).
CONCLUSES

A preocupao com os agentes infecciosos e parasitrios, contaminantes qumicos,

em particular com os agentes carcinognicos e mutagnicos, vem ganhando corpo junto
comunidade tcnica e cientfica, havendo propostas de decretos e legislao para o controle
mais restritivo da qualidade das guas de consumo humano. Entretanto, pouco se faz em
relao preveno e controle das guas residurias, impedindo o uso seguro dessas
guas como alternativa no meio urbano, por representar um risco potencial sade da
populao. Dentre as medidas preventivas est a elaborao de instrumentos legislativos
mais restritivos com portarias e decretos em relao ao tratamento e ao lanamento de
guas residurias, assim como ocorre com as guas destinadas ao abastecimento potvel
com a nova Portaria MS 1469 (2000). Dentre as medidas corretivas esto a adoo de
mtodos adequados a cada situao, levando em considerao circunstncias fsicas,
sociais, polticas e econmicas de cada localidade, na minimizao de cargas poluidoras; e
a vigilncia sanitria adotando indicadores de patogenicidade como agentes bacterianos e
parasitolgicos.

Com relao s tcnicas de tratamento de guas que recebem altas cargas

poluidoras, a tendncia atual para o reuso a adoo do princpio das mltiplas barreiras
segundo o qual a responsabilidade pela remoo de um dado contaminante no deve ser
atribuda a apenas um conjunto de sistemas de tratamento de guas residurias, mas tambm
minimizar a contaminao das fontes de abastecimento. Para adoo das mltiplas barreiras
seria importante a avaliao da bacia hidrogrfica, observando os pontos crticos para o
reuso das guas residurias tratadas.

Face exploso populacional na cidade de So Paulo e a intensificao do processo

produtivo, o uso das guas residurias tem sido apontado como inevitvel, havendo, portanto,
a necessidade do desenvolvimento de novas tecnologias de tratamento de gua e controle
de qualidade adequados e confiveis.

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CONSIDERATIONS ON WASTEWATER USE IN SAO PAULO

SUMMARY: Epidemiologic risks associated with urban wastewater use due to infection
and parasitic agents, carcinogenics and mutagenics contaminants and their environment
effects have been the concern of the technical and scientific communities. However,
the treatment of water supplies and wastewater is not sufficient to assure the elimination
of patogenics agents. WHO recommends the use of multiple barriers for the elimination
of toxic substances and biological agents to secure the safety and quality of water.

KEYWORDS: infection and parasitics agents; mutagenic and carcinogenic

contaminants; wastewater use; multiple barriers; public health

Recebido em: 30/11/2001

Aprovado em: 23/04/2002