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A COMPREENSO DO SOFRIMENTO NO
ESCALPELAMENTO: um estudo utilizando
o grafismo e o teste das fbulas
BELM
2007
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A COMPREENSO DO SOFRIMENTO NO
ESCALPELAMENTO: um estudo utilizando
o grafismo e o teste das fbulas
BELM
2007
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FOLHA DE APROVAO
A COMPREENSO DO SOFRIMENTO NO
ESCALPELAMENTO: um estudo utilizando
o grafismo e o teste das fbulas
Banca examinadora
_______________________________________________
_______________________________________________
_______________________________________________
s vtimas de escalpelamento, em
especial aos participantes desta
pesquisa.
6
AGRADECIMENTOS
RESUMO
Estudos sobre o escalpelamento tm sido escassos, existindo poucos nas reas de medicina,
terapia ocupacional e fisioterapia. Esses priorizam a natureza fsica, orgnica ou corporal do
evento. Neste trabalho, estudamos o escalpelamento sob a perspectiva da Psicologia,
enfocando o sofrimento psquico e a sua expresso. Para tal, recorremos ao mtodo clnico-
qualitativo, como tambm elegemos dois instrumentos projetivos, o teste das fbulas de Dss
e o desenho da figura humana. A pesquisa foi realizada na Fundao Santa Casa de
Misericrdia do Par, onde foram contatadas duas participantes, vtimas de acidente por
escalpelamento. As pacientes foram selecionadas conforme os seguintes critrios: que
tivessem sofrido o escalpelamento h mais de 6 meses, que no estivessem hospitalizadas, que
apresentassem condies fsicas e psicolgicas para participar e que seus pais autorizassem
suas participaes neste estudo. Conclumos ser inegvel o sofrimento psquico manifestado
por estas vtimas. Suas vidas sofreram um trgico acontecimento, sendo que o impacto
produzido pelo escalpelamento se configurou como experincia nica, inquestionavelmente
subjetiva e marcadamente singular. Diante desta problemtica constatamos no ser apenas o
corpo portador de um sofrimento, mas tambm o psiquismo e destacamos a importncia do
uso dos referidos instrumentos como recursos favorecedores de sua expresso.
ABSTRACT
Studies on scalpel events have been very scant. Very few are to be found in the areas of
medicine, occupational therapy and physiotherapy. The existing studies give priority to the
physical, organic and corporal aspects of the event. In this paper, we study the scalpel event
under the perspective of Psychology; focusing, on the psychological suffering and its
expression. For this purpose we have used clinically qualitative methods. We have elected
two projective instruments as well: The Fables Test according to Dss, and drawings of the
human body. The research took place in the Santa Casa de Misericrdia Foundation in the
city of Belm, Par in Brazil. Two patients, victims of scalpel events, were contacted as
participants. The criteria for their selection, was the following: that the event occurred more
than six months ago; that they be no longer in the hospital; that they presented physical and
psychological conditions to take part; and that their parents authorized their participation in
this study. We concluded, that the psychological suffering manifested by the victims, cannot
be denied. They suffered a tragedy, but the impact of this scalpel event proved to be an
unprecedented experience, unquestionably subjective and markedly singular in nature. In
sight of this problem, we verified that it was not only ones body that suffered the pain, but
their psychological being as well. We highlight the use of the referred instruments as
favorable resources of expressing this pain.
LISTA DE ILUSTRAES
Foto 2 Embarcaes 15
Ilustrao 3 O acidente 17
Foto 4 Escalpelamento 19
Foto 5 Escalpelamento 19
Foto 6 Escalpelamento 19
LISTA DE SIGLAS
SUMRIO
1. Introduo 13
2 Caminhos percorridos 25
7 Consideraes Finais 73
Referncias 78
83
Apndice
13
ANEXOS 91
1 INTRODUO
como o pulmo da humanidade ao longo dos anos. Tal concepo leva em conta suas imensas
reas verdes e seu grande volume de gua. Lins (1992, p.73) descreve que o Brasil possui
uma rede fluvial e lacustre avaliada em 50.000km de extenso, e aponta para a regio
amaznica como tendo a maior bacia hidrogrfica do mundo, com 25.000km de rios
formada pelo Rio Amazonas, seu rio principal, bem como os seus afluentes e subafluentes,
alm de uma quantidade acentuada de lagos, igaraps e furos que se acham distribudos por
O ribeirinho, nome dado a quem mora ao longo da margem dos rios, vive em
dos rios, feitas em madeira, palha ou barro, classificadas por Furtado (1992, p. 50), como
unidade domstica onde abriga, alm de sua famlia nuclear (marido, mulher e filhos), os
Sobre a extensa rede fluvial, Ximenes (1992, p. 54) considera que esta representa o
Nogueira (1999, p. 41) argumenta que em sendo uma regio de vasta extenso em
gua, o rio uma via bastante comum de circulao, e que neste caso, o transporte
amaznica. No h quem, morando s margens dos rios, possa ignorar a utilidade de canoas
ou barcos.
Vale destacar que os rios no tm mo nica de trfego como nas rodovias. Em muitos
igaraps e braos estreitos de rios, os pilotos de barcos navegam lado a lado e/ou em sentido
contrrio, o que requer muita habilidade do piloto e conhecimento das peculiaridades de cada
trajeto, tais como profundidade da gua, correnteza, mudana do horrio de mars, etc.
mesmo os habitantes nascidos na Amaznia. Furtado (1992, p.46) reconhece tal habilidade
quando declara: esse saber adquirido pela experiencia advinda de geraes anteriores,
permite-lhes percorrer com segurana em noites escuras sem luar, os meandros dos igaraps,
as encostas dos rios e das praias; livrar-se de obstculos e zonas de perigo; definir seus pontos
Foto 2: Embarcaes
Fonte: Jesiane Calderaro (2006)
17
conhecimento emprico no seu modus vivendi. Tambm cabe enfatizar que nas cidades
canoas. Este um aprendizado que passa de pai para filhos informalmente com j
informamos. A criana na sua tenra idade, colocada dentro do barco no somente como
passageira, mas tambm como auxiliar do piloto, ora na tarefa de retirar a gua que entra no
marcas do desenvolvimento tecnolgico [...] devido a pelo menos dois aspectos de seu
dizer que as embarcaes nas quais durante muitos anos tinham como nicos recursos de
movidas a remo.
que para os moradores dos rios, apresentou-se como uma alternativa de agilizar a locomoo
O problema que o eixo que gira a hlice do motor fica totalmente descoberto, isto ,
sem proteo, e quando as pessoas vo utiliz-lo, devido o barco ser pequeno, sentam-se a
poucos centmetros desse mecanismo giratrio de altssima rotao, podendo ter seus cabelos
Escalpelamento.
algumas regies da Amrica do Norte, o escalpo (cabeleira humana separada do corpo junto
com a pele) de um inimigo era um trofu de guerra. Os europeus aumentaram muito a prtica
19
do escalpe, pagando aos ndios seus amigos pelos escalpos de seus inimigos. Os ndios da
rea do mar das Carabas e da floresta tropical lutavam por honrarias e trofus de guerra,
passado uma faanha de guerra, mas como uma tragdia, um evento, uma problemtica que
necessita ser investigada, enfrentada, prevenida e por que no dizer banida da sociedade
amaznida?
O acidente to grave que algumas das vtimas no escapam com vida. Contudo,
como destaca Voltolini (2003)1, aquelas que sobrevivem, carregam consigo para toda a vida
seqelas fsicas e psicolgicas, feridas que no se fecham mesmo aps anos de tratamento
penoso, traumtico e caro para suas famlias e para o sistema de sade pblica.(no
paginado)
Ainda, esse autor destaca que to sofrido quanto a perda dos cabelos e das
sobrancelhas, ter que cobrir com lenos, as chagas de uma dor que corri a auto-estima,
deforma crianas, adolescentes e mulheres nos rios da Amaznia, modifica a vida de suas
vtimas, mas no somente delas, diretamente atingidas, como tambm dos que as cercam.
pele que recobre o crnio e em que cresce o cabelo. Essa pele a mais espessa de todo o
corpo, embaixo dela existem camadas de tecidos gordurosos e conjuntivos e muitos vasos
1
VOLTOLINI, Ricardo. o que temos a ver com as meninas de turbante na Amaznia. TV Cultura, artigo
escrito em 01.12.03. Disponvel em: < http://www.unisol.org.br/>
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cabeludo ocasiona repercusses muito graves, tanto pela leso fsico-orgnica em si, quanto
Segundo Milcheski (2003, p.52), tal evento tambm ocorreu em ambiente de trabalho
utilizao de proteo adequada, [...] e em pacientes do sexo feminino, pela presena mais
mulheres e crianas quando transportadas em barcos cujo motor improvisado e mantm seu
eixo giratrio descoberto sem a devida proteo. O acidente no tem se limitado a lesionar
apenas o couro cabeludo, mas atinge, tambm, outras regies do corpo tais como, a fronte,
de reconstruo.
Do ponto de vista mdico, Britto (2004, p.31), considera que a fora de tenso e a
firme aderncia pele fazem com que o couro cabeludo seja arrancado no plano do tecido
choque, causando risco de vida, sendo esta a principal preocupao da equipe de sade no
Mais tarde, quando o risco de vida houver diminudo, restar ainda a preocupao com
o tratamento, que longo e tm como objetivo minimizar o sofrimento fsico e psquico das
a essas vtimas, est em atenuar a sintomatologia lgica referida nas regies cervicais,
acarretam deformidades estticas irreparveis nas suas vtimas, so leses que se manifestam
por meio de distrbios funcionais, sociais e psicolgicos, trazendo intenso sofrimento com
Neste sentido, vale considerar que durante algum tempo, a problemtica de crianas e
adolescentes que foram vtimas de acidente de barco por eixo de motores, vem sendo
Sarap, algumas destas crianas ficam de seis a doze meses de internao hospitalar, sendo
submetidas a uma srie de cirurgias, inclusive de enxertia da pele do rosto, nariz, olhos,
Os dados informam que, em funo do acidente, estas crianas tem suas vidas
modificadas, algumas param de estudar, afastam-se das localidades onde moravam, ficando
alijadas da convivncia com os familiares e amigos. Sofrem a dor de terem tido sua existncia
marcada por uma perda onde a vida lhe foi ameaada, passam a sofrer de inmeros sintomas,
A palavra sofrimento foi desenvolvida entre os gregos com o termo phrein, que
permitir. Somente no sculo XVI, entre os franceses foi que o termo assumiu a significao da
O sofrimento pode ser vivenciado pela pessoa humana em muitos momentos da vida.
morte.
quanto escolha de instrumentos que favorecessem a ressonncia desta dor, onde houvesse,
sentidos desta pesquisadora estiveram aguados, os olhos atentos e ouvidos sensveis, bem
como com sua ateno flutuante intensificada, espera de tudo aquilo, que seria mobilizado.
Sabemos que quando o sofrimento muito intenso, existem afetos que podem ser
por serem compatveis com o referencial psicanaltico, mostraram-se sensveis para revelar
Freud (1915, p. 191) nos diz que, somente possvel chegar ao conhecimento do
inconsciente depois que ele sofreu transformao ou traduo para algo consciente e
aproximao.
mas propomos, no molde da interpretao dos sonhos, usar de meios interpretativos para nos
do inconsciente. Por exemplo: uma figura que aparece nos sonhos, uma pessoa, uma situao,
representa varias figuras fundidas, significa isso e aquilo ao mesmo tempo, a este processo
sonho, dada importncia emocional maior a certos elementos, e que, ao serem interpretados,
se mostram secundrios e irrelevantes. Ocorre que estes processos e outros mais da linguagem
onrica se constituem o que Freud (1900, p. 555) denomina de fenmenos dos sonhos.
Herrmann (1984, p. 35) o intrprete retira um sentido que lhe parece razovel, une o
24
Ento, se, atravs dos sonhos, a realidade psquica adquire um sentido e o sonhador,
sua expresso, atravs do grafismo e das fbulas de Dss. Como nos diz o psicanalista
psicanlise a servio de alguma coisa que seja humanamente til [...] se o objetivo da
psicanlise no for o de ajudar as pessoas a lidar da melhor maneira possvel com o seu
dinmica inconsciente, no tive a pretenso de esgotar o assunto, mas de lanar luz sobre essa
desdobramentos.
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2 CAMINHOS PERCORRIDOS...
2.1 Adentrando no Campo de Trabalho
Despertei para adentrar no campo de pesquisa atravs de alguma instituio que
trabalhasse com as vtimas de escalpelamento, e para tanto elegi uma abordagem clnico-
qualitativista que tenha uma atitude clnica, de valorizao das angstias e ansiedades
atividade clnica difere da atitude clnica sustentada por Turato (2003, p.239) esta, significa
Ainda Turato (2003, p. 238) reconhece que neste tipo de pesquisa por se tratar da
psicanlise, como desenvolvida por Freud e de onde devemos obrigatoriamente [...] extrair
problema a ser pesquisado e de fato foi uma formulao trabalhosa, mas encontrei ressonncia
especial fui contemplada pelas palavras da Minayo (1994, p.25): A pesquisa um labor
artesanal. [...] um processo de trabalho em espiral que comea com um problema ou uma
pergunta e termina com um produto provisrio capaz de dar origem a novas interpretaes.
Tambm estive atenta no que se refere necessidade de resguardar seu carter tico e
responsvel, pautado nas normas de pesquisa envolvendo seres humanos conforme Resoluo
Portanto aps estes passos e j autorizada fui adentrando no campo, tal como nos
define Turato (2003, p.322): Campo como espao fsico onde o pesquisador julga serem
regularmente encontradas[...] as pessoas que podero falar com autoridade sobre o tema
definido no projeto de pesquisa... (grifo nosso), e fui colhendo os dados bem como
2
Consultar Anexo A.
3
BIREME/OMS Centro Latino Americano e do Caribe de Informao em Cincias da Sade.
28
Psicologia que fizesse frente a este estudo, nisto foi se configurando o ineditismo e o
pioneirismo do nosso estudo. Ineditismo porque nada fora editado ou publicado sobre o tema
que vinha auxiliando, com muitos esforos, no tratamento da clientela lesada, bem como
realizando campanhas educativas sobre o assunto. Contatei com o seu presidente o mdico
cirurgio plstico Cludio Borges Leal de Brito, o qual me oportunizou obter publicaes da
nenhuma delas, pois no foram publicadas. Por essa ocasio, encontrei um artigo publicado na
Revista Paraense de Medicina10 da Fundao Santa Casa de Misericrdia do Par, escrito pelo
Presidente da Sarap, e este est arrolado nas referencias deste trabalho, o qual me foi muito
4
Consultar Anexo B e C.
5
A atuao da fisioterapia no tratamento de crianas vtimas de escalpelamento (Ribeiro, I.F. e Oliveira, J.F)
6
A atuao do terapeuta ocupacional no resgate biopsicossocial das vitimas de escalpelamento por motores de
barco. (Santos, N. e Beckman, K.)
7
Joga ela fora: Um estudo scio-educacional sobre o escalpelamento de mulheres ribeirinhas. (Nauar, E.
Azevedo, M.D.)
8
Os efeitos do escalpelamento em crianas durante o perodo de hospitalizao Um estudo de Caso
(Gonalves, E.F. e Barbosa, I.S.)
9
Tratos epidemiolgicos do escalpelamento. (Clei, C, Sena, F. e Oliveira, J.)
10
Escalpelamento na populao Amaznica (Britto et al)
29
esquematizar contatos, separar os instrumentos e voltar a Sarap, local onde se daria o contato
com as participantes. Ocorre que a Sarap a primeira instituio selecionada, havia sido
aprovado pelo CEP da UNAMA, ao Comit de tica da Fundao Santa Casa, o mesmo foi
participantes. Havia estabelecido como critrios de incluso de sujeitos saber: serem vtimas
coleta de dados; que o acidente tivesse ocorrido h mais de seis meses; que apresentassem
condies fsicas e psicolgicas de participarem do estudo; que seus pais aceitassem tambm
participar do estudo.
criana de sete anos para a qual passo doravante a chamar de Emilia; a segunda, uma
11
No Par, Belm o municpio referenciado pela Secretaria do Estado de Sade para tratar do escalpelamento,
sendo dois hospitais preparados operacionalmente para o atendimento: Hospital Pronto Socorro Municipal e
Fundao Santa Casa de Misericrdia do Par.
30
Dalila, nome da segunda participante, fora por lembrana uma personagem da histria
bblica que se relaciona com o jovem Sanso, de linhagem nazireu, cuja fora estava em seus
cabelos.
de escalpelamento, no entanto no foi possvel inclu-las neste estudo, pelo fato de que as
mesmas no atendiam a todos os critrios da incluso. Ora por ainda estarem hospitalizadas,
ou porque seus pais no estavam em Belm para autorizar a pesquisa, ou porque o evento
dificuldade de verbalizao. Estas foram algumas das razes pelas quais me detive a apenas
ao uso dos instrumentos. Ora, meu objetivo era o de atravs das fbulas e do grafismo revelar
incio simplesmente como figura humana e, aps as fbulas, com o tema Como estou me
sentindo agora?;
12
Consultar Apndice A
31
A entrevista semi-estruturada foi utilizada visto que, segundo Turato, (2003, p. 232)
pelo pesquisador.
Sobre o uso das fbulas de Dss (Cunha, 1993) vale destacar que o primeiro trabalho
sobre as fbulas foi feito por Louisa Dss em 1940. Era uma srie de historietas incompletas,
Anos mais tarde Dss reviu e ampliou alguns aspectos de seu mtodo investigativo, o qual foi
adaptado posteriormente por Cunha e Nunes (1993), sendo considerado como um instrumento
Nesta pesquisa o teste foi administrado aos sujeitos nas suas formas verbal e pictrica
parentais. Dss (1986) prope neste teste a identificao da criana com o filhote passarinho
que est no ninho, e sabe voar um pouco, tambm investiga questes de autonomia,
criana sofreu algum choque emocional no quarto dos pais e a sua reao diante da cena
13
Consultar Anexo B
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primria. A autora pressupe que a fbula suscita reaes da criana ante a cena e neste
Fbula 3: do cordeirinho. Esta fbula traz elementos para representar a dade me-
criana. A autora coloca como figuras simblicas a dupla ovelha cordeiro e tambm vai
Fbula 4: do enterro. Nesta fbula a situao problema a que se expe a criana reflete
temas crucias da vida, reflete, por exemplo, a morte. Segundo Cunha (1993, p. 141), esta
Fbula 5: do medo. Segundo Dss (1986) esta fabula foi desenvolvida para verificar a
defende que:
Mas ainda considera Ana Freud (1987) que com o desenvolvimento das varias funes
os pavores arcaicos.
Destaca este autor que a fantasia de castrao apresenta-se sobre diversos smbolos: o
objeto ameaado pode ser deslocado, o ato pode ser deformado, e substitudo por outros danos
Fbula 7: do objeto fabricado. Segundo Dss (1986) esta fbula explora o complexo
que envolvem tendncias bsicas das duas faces da analidade expulso x reteno.
Cunha (1993) declara que a fase anal associa-se essencialmente ao controle. A criana
controla seus movimentos intestinais, no ato de defecar ou de reteno de suas fezes quando
desejar contrapor-se ao mundo externo que a est controlando, trata ainda das negociaes
Fbula 8: do passeio com o pai. Esta fbula tem o objetivo de explorar o complexo de
dipo. Dss (1986) busca investigar a relao do sujeito com a figura parental do sexo
oposto, com possvel emergncia de contedos edpicos como atitude, frente figura parental
do mesmo sexo.
Fbula 9: da notcia. Dss (1986) desenvolveu esta fbula para explorar os desejos e
medos da criana. Cunha (1993) diz que as respostas desta fbula muitas vezes so
Fbula 10: do sonho mau. Dss (1986) esclarece que esta fbula serve para o controle
As fbulas, narrativas e contos so descritos por vrios autores, entre eles Bettelheim
psicoterapia infantil, por apresentarem oportunidade de que o sofrimento seja manifesto via
simbolizao.
Gutfreind (2003, p.118), por exemplo, descrevendo sobre a importncia dos contos
como mediador, na psicoterapia assinala que Freud (1913) mostrou que os contos trazem os
Friedmann (1964, apud CUNHA, 1993, p. 20) relaciona diversas vantagens do uso das
fbulas, para a prtica de diagnstico e da terapia, entre estas vantagens considera o fato de
Cunha (1993, p. 27) recomenda o uso das fbulas para detectarem crises situacionais
envolver desgastes emocional excessivo considerando que em pouco tempo as fbulas podem
ser administradas, e por tambm mostrarem-se adequadas pelo seu vasto potencial metafrico
35
Considera-se ainda que, muito embora as fbulas sejam irreais, os fatos narrados
uma existncia onde houve alguma situao sofrida, difcil, mas que proporcionou ao heri
da fbula, desfechos de superao, criado pelas prprias participantes, sinalizando para uma
fantasias representveis, mostrando-se uma sada de maneira menos dolorosa ao sujeito, pois
o que observamos que os heris das fbulas passam pelos mesmos dramas e infortnios que
a criana pode ter passado ou estar passando, e por identificao com o heri seguindo a via
desvelando-o.
dos homens das cavernas e dos povos primitivos, que fizeram com que chegassem
at ns os seus interesses e expresses de aspectos de suas vidas.
Neste trabalho, nosso instrumento de interesse tambm a figura humana, pois este
como tambm um auto-retrato conforme nos diz Buck (2003, p. 57) o desenho da figura
Ainda sobre isto, Cunha (1986, p.239) considera que no teste do desenho de figura
humana, a pessoa projeta sua imagem ou esquema corporal, seus impulsos, suas ansiedades
e defesas, seus conflitos, enfim sua personalidade e sua interao com o meio ambiente.
(grifo nosso)
desenhos, Dolto (1984, p.14) discorre sobre a distino que h entre tais vocbulos,
espcie, quaisquer que sejam o lugar, a poca ou as condies nas quais ele vive [...], o
contrapartida, a imagem do corpo peculiar a cada um, est ligada ao sujeito e sua histria
Tambm Dolto (1984, p.19) reconhece que a partir de seu desenho a criana, por
meio de associaes de idias, chega a falar de seu pai, de sua me, de seu meio [...] tal como
37
nos sonhos, traz este contedo do inconsciente para os desenhos, Dolto (1984) denomina tal
o desenho da criana expressa algo mais que sua inteligncia, ou seu nvel de
desenvolvimento mental, ou seja uma espcie de projeo de sua prpria
existncia, e tambm da dos outros, ou ainda a maneira pela qual sente a existncia
de si prprio e dos outros. (grifo nosso)
Aqui, o termo projeo, usamos tal qual nos diz Freud (1917 [1915], p. 255) sobre o
No que se refere aos aspectos projetivos envolvidos nos desenhos Hammer (1991, p.
38), afirma que a projeo definida como o dinamismo psicolgico mediante o qual se
atribui qualidades, sentimentos, atitudes e anseios prprios aos objetos do ambiente (pessoas,
outros organismos, coisas). Hammer (1991) destaca ainda que o contedo da projeo
expresso no desenho, pode ou no ser conhecido pelo prprio sujeito como parte de si mesmo,
e que quando avaliado deve ser combinado com a histria clnica, para o aprofundamento da
O conceito de projeo mais amplo do que o conceito inicial de Freud, no qual ele
admitia que o contedo da projeo sempre recalcado e que a funo da projeo
tornar a pessoa capaz de lidar com um perigo externo, quando se torna difcil demais
lidar com um perigo interno, que, portanto, deve ser primeiro recalcado e depois
projetado (p. 38).
Portanto, com os desenhos e com as fbulas, foi possvel obter informaes do modo
dados scio-demogrficos das participantes e seu grupo familiar, bem como sua histria
humana, onde atravs da expresso grfica confeccionada por ela prpria favoreceu a inter-
relao com a pesquisadora; no segundo momento, utilizei o teste das fbulas em sua forma
verbal e pictrica, conforme a proposta das autoras do teste Cunha e Nunes (1993).
sujeito deve complet-las de modo espontneo. Aps a administrao de cada fbula, foi
realizado o inqurito sobre as mesmas. As respostas eram gravadas e transcritas para posterior
anlise.
O encontro com Emlia se deu quando j decorrera sete meses do acidente e quando a
FSCMP. Aps o primeiro contato com o pai, e este tendo aquiescido meu convite a fazer parte
antes, durante e aps o acidente. Seu pai relatou-me o episdio do acidente, reconhecendo
haver algumas lacunas no seu relato, pois no o presenciara. Enquanto isso, Emlia, brincava
Alguns dias depois agendei o encontro com Emlia, e desta vez voltamos a usar as
psicloga da Clnica Cirrgica da FSCMP. No mesmo dia contatei com sua me, a qual sem
necessidade de fazer, pois sua verbalizao era fluente e abundante, bem como regada de
No segundo contato, interagi diretamente com Dalila, desta vez, j no mais estava
Reconheo, que ouvir tambm as informaes acerca do transmitido pelos pais foi-me
Durante o trabalho busquei ser fiel e estar atenta a todas as informaes que os pais me
repassaram, mas muito mais que s informaes, estive buscando ser continente ao sofrimento
14
Consultar Apndice B
15
Denominao proferida pela Prof. Dr. Ana Cleide Guedes Moreira na aula ministrada no Laboratrio
de Psicanlise e Psicopatologia Fundamental em 09/05/2006, quando comentava esta minha pesquisa juntamente
com os outros mestrandos em Psicologia da UFPA.
40
descritas nos anos de 1896 e 1897, quando o mestre de Viena lana suas consideraes sobre
a etiologia das neuroses. Naquela ocasio, Freud referiu que as experincias traumticas tem
infncia, descobre-as como traumticas e como seus causadores, os adultos com quem as
Em vista disso, inclino-me a supor que as crianas no sabem chegar aos atos
de agresso sexual, a menos que tenham sido previamente seduzidas. Por
conseguinte, as bases da neurose seriam lanadas na infncia por adultos.
(Freud, 1896, p. 193)
Certa vez me aconteceu uma coisa muito desagradvel e tentei com muito
empenho afast-la de mim, e no pensar mais nisso. Finalmente, consegui, mas
a me apareceu essa outra coisa, de que no pude livrar-me desde ento.
experincia traumtica inicial, ou seja, do traumatismo psquico, que vai dar origem a um
Nesta luta, Freud pareceu identificar a segunda fase da gnese da neurose: uma fase de
de defesa que preparam o caminho para a primeira abordagem da noo de recalque. Diz- nos
o texto de Freud:
A terceira fase uma fase do sucesso temporrio da defesa, dizemos temporrio, porque
pois o reprimido tentava aparecer sob formas mascaradas. Depois Freud assevera a quarta e
ltima fase, chamando-a de retorno do reprimido (recalcado) sob a forma de sintomas. Pelos
quanto s exigncias da defesa. Isto quer dizer que o aparelho psquico de to assediado por
grandes quantidades de excitao, no consegue liquidar ou elaborar, assim nos diz Freud.
(1894, p. 55):
Esses pacientes que analisei, por tanto gozaram de boa sade mental at o
momento em que houve uma ocorrncia de incompatibilidade em sua vida
representativa, isto , at que seu eu se confrontou com uma experincia, uma
representao ou um sentimento que suscitaram um afeto to aflitivo que o
sujeito decidiu esquec-lo, pois no confiava em sua capacidade de resolver a
contradio entre a representao incompatvel em seu eu por meio da
atividade de pensamento.
Freud considera ter entendido aps este equvoco que havia uma relao no que se
refere ao nascimento das neuroses com as fantasias sexuais, e declara ento, neste mesmo
recalca.
posio freudiana das de outros tericos que vem a causa dos transtornos neurticos nas
dificuldades de adaptao que experimenta o individuo com relao ao meio ambiente em que
vive. Freud no menospreza o papel das dificuldades de adaptao, mas para ele, elas em
exteriores se tornarem favorveis, sem que nenhuma mudana mais profunda se faa na
seduo sexual pelo adulto, e passa a investigar a prevalncia dos temas sexuais que aparecem
nos discursos e sintomas dos pacientes histricos, e declara no seu texto Sexualidade na
Freud (1919, p. 263) aponta para um conflito existente entre o velho ego pacfico do
soldado e o seu novo ego blico (p. 261) e considera que tanto nas neuroses traumticas e de
guerra, quanto nas neuroses de transferncia, a questo central a integridade do ego que est
sendo ameaada:
No h dvida que tais dificuldades exteriores podem reforar e reativar os fatores que
do origem aos conflitos. Mas para que que tais dificuldades tornem-se causa da neurose
devem ser internalizadas. Dito de outro modo e de acordo com a teoria freudiana, as
O conflito psquico como j dissemos antes, uma questo que se apresenta freqente
na teoria das neuroses, e nos interessante observarmos a existncia do conflito tambm nas
lembranas encobridoras.
Nos damos conta que em alguns casos, o traumatismo toma parte determinante no
aparecimento de sintomas, que aps um choque emotivo, ligado a uma situao em que o
acontecimento traumatizante, como nos diz Laplanche (1992, p. 315), apresentam pesadelo
repetitivo, perturbaes do sono e etc, que aparece como uma tentativa repetida de abreagir o
trauma.
acontecimento da vida que se define pela sua intensidade, pela incapacidade do sujeito de
reagir a ele de forma adequada, pelo transtorno e pelos efeitos patognicos duradouros que
Neste sentido o trauma pode ser caracterizado como tambm um ato de violncia
imposto ao sujeito, que por sua vez, no tem outra escolha seno submeter-se; no trauma,
esto contidos o carter surpresa e a noo de efrao, os quais remetem idia de uma
gerado pela invaso do psiquismo por um corpo estranho interno. O trauma instaura uma
domnio fsico para o domnio psquico, mas considerando as trs significaes que no trauma
que o mundo um lugar hostil, perigoso. Como explica Laplanche (1992, p. 526) O ego
atacado de dentro, pelas excitaes pulsionais, como atacado de fora, e se v sem recursos.
que causa dano a longo prazo ao aparelho psquico. Freud (1920) usava a palavra grega
trauma (significando uma ferida) metaforicamente para descrever como acontecimentos que
aparelho psquico. O resultado do que observamos na teoria psicanaltica uma ruptura das
Ressalta-nos Freud:
Para Freud (1926) um ser humano traumatizado aquele que foi esmagado por intenso
desamparo durante um longo perodo de tempo. Suas defesas contra a ansiedade falharam,
ficando ele incapaz de funcionar e estando em sofrimento agudo. Neste sentido, Freud (1926
trauma e faz tambm o reconhecimento do que seria situao de desamparo, descrevendo dois
tipos de desamparo: desamparo fsico se o perigo for real e desamparo psquico se for
instintual (p. 191), e esclarece que a ansiedade e um sinal que anuncia ou prev a
contato com a realidade. s vezes o mecanismo de negao mais extremo, quando a parte
da realidade que tem que ser encarada insuportvel. Para esses casos Freud descreveu o
modo de como um remendo ilusrio usado para cobrir o corte feito no escudo protetor por
um evento intolervel.
invasivo e ameaador. H uma exigncia s funes egoicas para que estejam desenvolvidas e
Ana Freud (1983) descreve que os mecanismos de defesa so usados pelo ego frente a
seus conflitos. Afirma ainda que os mecanismos tm como finalidade auxiliar o ego na luta
Toda dor, mesma aquela oriunda de uma leso real, remete o indivduo s suas
experincias mais primitivas de desamparo, da mesma maneira que ainda
diante da ausncia de leso, todo sofrimento tambm acompanhando por
sensaes corporais difusas e localizadas [...].
posicionamentos freudianos sobre questes corpreas e que nos servem para analisar o trauma
tambm no escalpelamento:
O perigo de morte que o corpo pode correr e uma mutilao que pode
despossuir o Eu de uma funo particularmente investida vo modificar a
relao entre a psique e o corpo e no melhor dos casos, fazer com que a psique
ocupe o lugar de um reparador e de um protetor do corpo, o tempo necessrio
para que o perigo seja superado ou para que a psique possa mobilizar as
48
defesas para elaborar aquilo cujo luto deve fazer concernente sua prpria
imagem do corpo.
autora a me cria uma imagem sobre sua criana que vem ao mundo. As representaes
acompanharo a evoluo da vida somtica, mas este corpo ser cada vez conforme
as motivaes inconscientes que decidem sobre as causalidades s quais o sujeito
imputa os acontecimentos marcantes do ser vivido. Esta escolha causal vai, por sua
vez, decidir o lugar que vai ocupar o corpo (seu nascimento, seu desenvolvimento,
sua morte futura) nesta historizao de seu tempo e de sua vida o pressuposto que
inaugura e d prosseguimento ao processo identificatrio.
Ana Rudge (2003, p. 111) tambm nos aponta para eventos traumticos que ocorridos
no presente, tendem a ligar-se com eventos traumticos do passado. Sobre isto, refere:
Rudge (2003) considera que os recursos simblicos que dispomos para lidar com o
A significao que uma situao traumtica como uma retirada abrupta do couro
cabeludo no seu todo ou em parte, poder ser assimilada de diversas maneiras no fantasma
que a criana constri ainda na tenra infncia, e nas diferentes defesas e fantasias que uma
49
criana recorre para significar uma perda sofrida no real de seu corpo, implicando em
O que se pode dizer das crianas que receiam ver seus reflexos da imagem projetados
no espelho? Isso nos indica um trauma diante do real da castrao? Mostram-se necessitadas
de renunciarem ao seu projeto imaginrio diante do imposto, da perda sofrida e da dor no real
de seu corpo. Estas indagaes apontam para a necessidade de que outros estudos sejam
Emlia, uma criana de 07 anos, nasceu com deformidade congnita nos ps,
casados, de religio evanglica, mas no praticantes. Sua famlia reside na regio das ilhas,
Campinas, em casa de madeira feita de troncos finos de rvores, vivem da pesca, da criao
de alguns porcos e de rvores frutferas extradas to somente para o consumo. Usam nas
distncias longnquas, o barco a motor como transporte, e no cotidiano, usam o casco, canoa
Emlia h sete meses sofreu o acidente por escalpelamento. O pai de Emlia, o Sr. J,
foi quem me narrou sua histria. Relatou-me o fato sem t-lo presenciado, pois no momento
do acidente encontrava-se na ilha onde residem, retirando madeira na mata, para construir
uma nova canoa que coubesse pelo menos cinco pessoas (o tamanho de sua famlia poca).
financeira difcil, resolveram vender um dos quatro porcos da sua criao, para pagamento de
uma dvida. A me, a Sra. C, na ocasio, grvida de 08 meses de filhos gmeos, juntamente
com os outros trs filhos, viajaram de barco at uma cidade mais desenvolvida na regio do
Emlia, Sra. C pediu filha, por ser a mais velha, que tirasse a gua que entrava no barco, foi
neste momento, de retirada da gua que Emlia, foi impactada pelo eixo do motor que em
velocidade altssima, tomou de assalto seus longos cabelos, ( altura da cintura), puxando-os e
maior perda sangunea e mandaram-na para a capital Belm, com a garantia de que receberia
tratamento especializado. O dinheiro da venda do porco acabou por servir como pagamento
Emlia ento veio para Belm, acompanhada de uma auxiliar de enfermagem daquele
municpio para monitorar clinicamente sua situao, e tambm de uma tia materna que
substituiria a sua me, uma vez que esta, por ocasio do acidente de Emlia, estava prestes a
dar a luz a filhos gmeos e no poderia deslocar-se para Belm, e acompanhar a permanncia
pelo pai. Desde ento, Emlia est em Belm, convive longe de sua me e irmos, sendo
Emlia relata que seus primeiros curativos eram regados de muito choro, mas quando a
encontrei, mostrava-se alegre, sorridente, comunicativa e interagia facilmente com todos sua
volta. Percebi que mesmo Emlia no conhecendo a cidade de Belm, e que tenha vindo em
desenvoltura pelo enorme hospital e pela Casa de Apoio onde estava abrigada. Nem mesmo
16
Instituio onde foram acolhidas as crianas que esto realizando tratamento mdico.
52
Deixei em cima da mesa o lpis preto e alguns lpis coloridos. Pedi-lhe que
desenhasse uma figura humana, uma pessoa. Antes de desenhar, Emlia relutava em pegar no
lpis, afirmando que no sabia como faz-lo. Aps um perodo de tentativa, aceitou peg-lo,
segurando-o com a mo esquerda. Logo a identifiquei como sinistra (canhota). Denotou usar o
lpis com certa facilidade embora inicialmente houvesse recusado, o que compreendi como
resistncia.
A cada parte que desenhava, observei que se orgulhava do que tinha conseguido
poderia ir adiante. O pai Sr. J, justifica mais tarde, dizendo que ela no d conta de desenhar
crculos, contornados por fios embaralhados, fez vrios crculos todos prximos uns dos
PRIMEIRO DESENHO
Desenho 1 - FIGURA HUMANA.
53
entendemos que seus traos evocavam um outro cenrio, onde Emlia fora anteriormente
colocada. Compreendi que o crculo maior que desenhara, representava uma cabea envolta
por bandagens (faixas de ataduras) como aquelas usadas nos curativos cirrgicos. O outro
crculo menor, entendi ser o eixo do motor capturando os fios de cabelo e os enrolando.
Aps concludo este desenho, sem que houvesse solicitao, Emlia espontaneamente
desenhou na mesma folha de papel uma flor. interessante observar que eu havia pedido
apenas o desenho da figura humana. A flor de Emlia estava sustentada no caule, tinha uma
nica folha, voltada para baixo, pareceu-me sem vida, murchando... morrendo.
Novamente Emlia optou em realizar o desenho apenas com lpis preto, recusando-se
a usar os lpis de cores deixados sua disposio. A opo em apenas usar o lpis preto,
revelava um tom de tristeza, no somente nos traados como tambm na ausncia de cores.
contraditrio ao comportamento primeiro que Emlia nos apresentou quando a encontrei, pois
Nos estudos de Meyer, Brown e Levine (1955, apud HAMMER, 1991), foram
paredes sem janelas, aspectos regressivos, entre outros. Isto quer dizer que os aspectos fsicos
17
Consultar Anexo D
54
Emlia respondeu ao inqurito dizendo que o passarinho caiu, mas que sabe voar um pouco e
Para Cunha (1993), a fbula do passarinho nos remete a pensar sobre o ensinamento
de abrir as asas para deixar o ninho, para romper com a ligao Edipiana, criando a
independncia.
condies ameaadoras e adversas. Ora Emlia fora vitima de escalpelamento, tem sofrido
muito por estar longe de sua me, de seus irmos e da sua moradia. Mas respondeu que
quando o passarinho cai da rvore ele se arvora a alar vos independentes. Nisto Emlia tal
qual o heri da fabula, vislumbra uma sada que se mostra adequada para escapar desta
dificuldade.
bsica frente ao mundo, e sua resposta pareceu-me ativa, ou seja, ela emitia uma ao ante ao
sofrimento.
Sobre a fbula do objeto fabricado, Emlia inicialmente, manifesta como sua escolha
no dar o objeto, mas logo em seguida refaz sua resposta e diz que o daria a ela, porque a me
havia gostado. Simbolicamente a criana precisou de um tempo para aceitar abrir mo de sua
ambivalente, mas logo deu soluo ao conflito. Da observarmos que a resposta final dada
pela Emlia, considerada uma resposta esperada, embora diante do sofrimento. Denota uma
18
Consultar Apndice C Categorizao das Respostas
55
Emlia responde: vai comer capim, e o pequenino vai tomar leite. A questo do
afetivo, entendi que a criana simbolicamente abriu mo do leite materno, aceitando a opo
do afeto materno.
que o afeto materno para Emlia tem sido buscado diariamente, nos vnculos que ela constri.
Mostrou-se desejosa de carinhos, de colo e aconchego. Embora seu pai, tenha assumido sua
maternagem, Emlia denotou sentir muita falta da me. Sr. J, nos contara reservadamente
que a criana as vezes acordava pela madrugada chorando requerendo a presena da me, para
a qual recebia o consolo do pai de que logo a veria, ficando assim, evidente o sofrimento
desta criana.
rivalidade, e da no rejeio para com seus irmozinhos. Esta concepo, nos confirma o que
ainda que diante de um sofrimento, houve por parte desta criana, uma boa ultrapassagem do
processo de separao-individuao.
56
Depois, passamos fbula do enterro, para a qual Emlia respondeu no saber quem
morrera naquela casa, e enfaticamente reiterou: no sei quem foi, t bom?. Compreendemos
que a recusa de Emlia em identificar quem morrera, denota o quo difcil falar sobre a
morte. Esta fbula lhe remete possibilidade de simbolizao no somente da morte do outro,
cot.
Neste caso, entendi que para Emlia a ameaa de castrao genital, parece ter sido
deslocada para o real de seu corpo, considerando que a mesma sofreu escalpelamento, tal qual
(castrada), posto que a sexualidade feminina assim colocada inteiramente sob o signo da
escola para aprender a ler. Tal desejo, se presentifica, como uma notcia alvissareira, posto
que ainda no fora a escola, tendo j a idade de sete anos. A fbula informa sobre a criana
vindo da escola, mas Emlia d como resposta voltando escola e l permanecendo para
aprender a ler.
57
Tal resposta me parece que evoca um desejo seu de modificar sua rotina, onde no
presente o aprendizado escolar, neste caso ela verbaliza com intensidade, no s o desejo de ir
O pai de Emlia (Sr. J) me informa que na localidade onde residem somente possvel
as crianas freqentarem a escola a partir de sete anos, nesta ocasio o municpio garante
ensino bsico e fundamental. Informa, ainda, que ele e a esposa so analfabetos e que seu
desejo de que sua filha mais velha (Emlia) seja alfabetizada, dizendo: Eu quero que ela
O desejo do pai de Emlia de que ela seja poupada dos dissabores da vida, de que os
infortnios no lhe alcancem, de que sua vida seja feliz, muito mais feliz do que ele (pai) foi.
Ora, sobre isto, Freud (1914) bem assinalou de que o amor dos pais to generoso e
aparentemente objetal revela o narcisismo que ressurge vitorioso diante do que se anuncia
rio onde reside, costumava dormir no escuro e geralmente no se assustava com facilidade
fbulas do medo e do sonho mau, encontramos uma resposta que se repete em ambas as
fbulas: um fantasma. Emlia na fbula do medo nos falou de um fantasma e mais tarde
Cunha (1993, p. 199) chama-nos ateno para a questo dos seres que aparecem em
mais de uma fbula. Declara a referida autora que a questo de serem perseverados,
respostas, nos confirma a necessidade que esta criana tem de aliviar sua ansiedade.
58
a relao de Emlia com a figura da me, posto que o pai tem exercido funes maternais e a
forma tnue, expressa na raiva e, relao me por no ter sido levada ao passeio. Como
SEGUNDO DESENHO
sensivelmente no que diz respeito expresso de seu sofrimento, pois ao desenhar a figura
humana, desta vez conseguiu, embora o tenha feito ainda com esforo. Desenhou-a com a
cabea grande, sem pescoo, o corpo delimitado, e os membros (braos e pernas) foram
desenhados de modo distorcido. Ressalto que quando Emlia tentou desenhar as pernas e ps,
remoo dos seios, amputao das pernas, perda do olho, etc., nos quais atravs da tcnica do
desenho da figura humana, foi observado que suas produes grficas refletiam indicadores
na rea submetida cirurgia. A perda de um membro ou rgo era projetada no mesmo lado
desenhos projetivos.
59
Tambm Corman (2003, p.47) denomina a omisso de alguma das partes do corpo,
escotomizaes dever, em cada caso, ser objeto de uma analise particular, pois a significao
SEGUNDO DESENHO
no conseguindo reconhec-los, mas pde express-los no traado. Emlia fez seu auto-
retrato, com a cabea grande, e logo acima da cabea uma circunferncia que nos parecia uma
proteo, ou mesmo um turbante como curativo (desenho 2), tambm desenhou seus ps, que
como j dissemos, portam uma deformidade congnita. Assim, de posse deste esclarecimento,
os achados de Bender (1952, apud HAMMER, 1991), onde as crianas com graves defeitos
Falando sobre si considera-se divertida, e tendo muitos amigos. Reside com sua av materna e
dois irmos, em uma cidade histrica e bem desenvolvida no Nordeste do Par. Sua maior
diverso era jogar bola, esportes como futebol e vlei, e estudava o 1 ano do Ensino Mdio.
presenciara, informando que o mesmo aconteceu por ocasio das frias, quando Dalila fora
passear em uma localidade ribeirinha onde residem seus pais e seus dois irmos menores. Um
dia, voltando de um passeio de barco com amigos, estando dormindo no cho do barco, sofreu
escalpelamento.
Dalila tambm no se recorda como ocorreu. Tudo que sabe narrar sobre o evento diz
respeito ao que ouviu. Contudo relata que no momento do acidente ficara inteiramente
ensangentada e desorientada, que fora socorrida, por amigos, levada ao hospital mais
prximo de onde estava e depois fora transferida para um hospital em Belm. Lembra-se de
que, quando ficou consciente, s pensava em morrer, dada intensidade das dores. Diz-me
Dalila refere que sua rotina diria consistia em realizar curativos, no que restou do que
antes se chamara couro cabeludo. Fazia curativos todos os dias, regado de muita dor e choro.
Fora alvo de duas internaes em hospitais diferentes. A primeira hospitalizao com durao
de dezoito dias, e a segunda com durao de dois meses e quatorze dias. Relata que nesta
segunda internao sua melhora foi visvel a todos. Sentia-se sendo renovada, criando gosto
novamente pela vida, e no mais desejava morrer. J conseguia sorrir e fez novo grupo de
62
amigos. Observei que quando Dalila falava dessas lembranas, esboa um leve sorriso no
descobertas. Ocupava-se, portanto de bordados, como uma forma de passar o tempo, mas que
lhe serviam de atividades teraputicas em nvel ambulatorial, com auxlio das profissionais
(psicloga e assistente social) da clnica cirrgica. Nesta ocasio Dalila j parecia haver
encontrado outro rumo em sua vida, tendo conseguido atender a outras demandas do
Solicitei a Dalila que desenhasse a figura humana. Esta o fez do sexo feminino,
prximos apontados para a mesma direo, a cabea nos parecia grande, desproporcional ao
tamanho do corpo, e os cabelos eram desnivelados, sendo um lado mais curto que o outro.
seu desenho. Seus olhos eram vazados e foram executados como buracos, sem nenhuma
Segundo BUCK (2003, p.60), os olhos desenhados como buracos ocos[...] implicam
uma forte evitao de estmulos visuais desagradveis. Isto nos revela o quo penoso era
enxergar a realidade do escalpelamento em si, e que neste caso, adequado se fazia lanar mo
de alguma defesa, que foi o que pareceu estar sendo usada como recurso, a negao. Os
63
PRIMEIRO DESENHO
Sobre a recusa em enxergar ou perceber, foi abordada por Freud (1927) no artigo
impossibilidade de um 'trabalho de luto', dando como exemplo analise de dois jovens (2 anos
fragmento da realidade que era indubitavelmente importante, fora recusado pelo eu (p.183)
daqueles jovens, havendo duas condies no psiquismo deles: uma determinada corrente em
sua vida mental que no reconhecera a morte dos pais e a outra corrente que se dava plena
constatamos h ausncia de olhos, a recusa onde parte de si reconhece a realidade em que lhe
faltam os cabelos, mas uma outra parte nega, ou seja, recusa-se a enxergar.
Dalila19 foi de que primeiro o elefante havia brincado, e logo depois se sujado. As
modificaes referidas por ela diziam respeito aparncia do elefante, algo externo, da ordem
do superficial. Depois fala de mudanas internas ocorridas, no estado emocional, por ele
Estes elementos podem nos remeter compreenso que envolve mudanas na auto-
intermdio de certa imagem do eu. Neste caso, a adolescente no conseguia ver-se como
desamparo.
19
Consultar Apndice D
65
Fazendo uma comparao com as representaes sobre si, Dalila diz que antes do
acidente adorava jogar bola e que era muito divertida e brincalhona, e que todos apreciavam
seu estilo; repentinamente, acontece o acidente e nos dias que se seguiram, seu desejo era
Quando ocorre uma perda traumtica, um lao significativo que dava sentido
vida do sujeito rompido, o vazio invade a cena psquica e o sujeito
mergulha no desamparo, perdendo a valorizao de si prprio. A fragilidade
narcsica abre as portas para a entrada triunfal da pulso de morte [...]
tornando-o aptico, desinteressado e entediado.
Freud (1920, p.22), nos assinala em Alm do Princpio do Prazer, quando descreve
mesmo ou que excita expectativas desprazerosas no aparelho mental [...] sendo reconhecido
como um perigo e que solicita a morte como um estado onde no mais vai haver
sofrimento. Morrer, para Dalila, se constituiria melhor que vivenciar aquele sofrimento.
mudou porque estava brincando e se sujou. Fra como poderamos dizer que aconteceu o
acidente. Dalila tinha ido para um torneio com amigos, para uma brincadeira e quando dormia
no barco, ocorrera o acidente, tornando-lhe suja, de sangue, seus cabelos haviam sido
capturados pelo eixo do motor, e quando se deu conta, assim como o elefante era brincalho e
foi encontrado triste, assim ficou Dalila, triste com vontade de morrer pelo o que ocorrera.
A fbula do elefante nos remete narrativa da fbula do enterro quando Dalila faz
meno ao enterro do Sr. Joo, marido de sua vizinha, descrevendo-o como legal e
66
divertido, e de ter sido vtima de uma dor horrvel sendo socorrido rapidamente e levando
ao hospital.
Os dados apresentados nesta fbula ao que me parece so a projeo das dores sofridas
por Dalila, tamanha intensidade que d ao seu relato, falando de si, atravs do Sr. Joo. Seu
desfecho foi melhor que o do Sr. Joo que morrera, mas seu desejo dada intensidade de
Sobre a fbula do passeio, Dalila e o pai se esquecem de voltar pra casa e excluem a
complexo de dipo. O que chama ateno que Dalila descreve seu pai como um homem
distncia dele, relatando saudades apenas dos irmos e da av que deixara no lugarejo onde
morava.
Neste sentido quando fala dos onze meses que est afastada de seus irmos, avalia
como se dar seu retorno ao municpio. Diz que acha que ter vergonha de encontrar-se com
os amigos que l deixou. Que perdera o contato e no sabe como reagiro a esta nova Dalila.
Sobre seus medos, identifiquei de modo freqente nas fbulas do medo e do sonho
mau. O medo do bicho papo, perseverava. Considero o quanto esta adolescente estava
mobilizada pelo medo e pela ansiedade do reencontro. Na verdade estas duas fbulas so para
esta adolescente catalisadoras dos mesmos elementos; sendo que em uma fbula,
simbolicamente, ela precisa dormir para no ver o bicho papo, e em outra, foi dormindo que
Observo ainda que na fbula do sonho mau, a adolescente trouxe como resposta, um
teor baseado nos personagens de filmes de terror, onde os personagens devoravam as pessoas.
67
Ocorre que o simbolismo do bicho papo, muito presente nos contos de fadas, nos
remetendo a pensar no caso de Dalila, sobre um personagem que come, que papa, que se
configura a presena mobilizadora de uma angstia que no cessa que insiste e existe
internalizada e que se manifesta ainda mesmo quando adormecida. Neste caso, a resposta da
motor papou parte de si? Ao que nos parece o barco e o seu motor exercem a representao
Sobre a fbula do objeto fabricado, Dalila responde que daria o objeto a sua me,
depois faria outro pra si. A adolescente consegue exercer seu direito de escolha em abrir mo
do objeto e dirigi-lo ao pedido da me. Seu comportamento expresso est de acordo com a
mais espaado, Dalila tem sido ajudada com as atividades manuais a que j me referi
minuciosos que agradam a muitos e que ao que relata a prpria Dalila alguns de seus produtos
abertura para sua produo circular e ser apreciada, opondo-se ao escrpulo da reteno.
Consideramos que tal atividade manual e teraputica uma forma de satisfao, usada como
Na psicanlise, Freud (1908, p.193) afirma que a sublimao se constitui uma das
vias que a civilizao impe ao sujeito para assegurar o controle das pulses. Neste sentido
68
na criao artstica, nos bordados e pinturas, que Dalila encontra um modo prprio e subjetivo
de satisfao.
simblica de receber um presente que seria a bicicleta. Denota desejo de ser gratificada por
Investigando melhor sobre seu desejo, a adolescente relata que deseja o final de suas
peruca. Compreendo que a bicicleta noticiada ganha status de uma noticia desejada por Dalila
deixar aquele lugar, de ir embora. A peruca a boa noticia j alardeada para encobrir a
grande falta que seus cabelos outrora compridos e belos lhe deixaram.
Sobre a fbula do passarinho, Dalila responde que vai tentar voar para encontrar os
pais. Esta resposta estaria associada a um problema afetivo, como reao ao ambiente
desfavorvel. Aponta para a necessidade de que a adolescente tem de ser protegida, dada o
tratamento, bem como o apoio de tias, primos e do av paterno, ainda assim Dalila apresenta-
se insegura. Sua tentativa em voar ao encontro dos pais nos remete busca de proteo,
regredido da adolescente, Dalila apresenta como resposta o cime, porm sua reao comum
de cime corroborada pela represso da hostilidade, quando aceita que o outro cordeirinho
tome o leite. Denota altrusmo quando reconhece que o bebezinho precisa mais que ela.
no tenha sido bem sucedido. Como resposta do teste, parece enfrentar o conflito de maneira
no muito apropriada, mas mesmo assim, reage frustrao, usando como defesa a regresso
e depois cede s exigncias do seu crescimento de forma adaptada. Neste sentido a exigncia
SEGUNDO DESENHO
No terceiro momento, o desenho era: como estou me sentindo agora?. Dalila o faz
figura no centro da pgina, o fato de ser do sexo feminino, no tamanho do corpo, a posio
No entanto, traz alguns e novos detalhes que julgo significativos e que, notadamente,
quando perdeu o couro cabeludo. A figura humana no mais tem olhos vazados, agora eles
so expressivos, enxergam e, alm disso, apresenta um leve sorriso nos lbios. Tambm em
sua volta h uma paisagem composta de nuvens, passarinhos e uma rvore. (desenho 4).
Isto me faz considerar, a ver uma significativa mudana no modo pelo qual a
adolescente passa a ver o mundo. Agora ela se permite no mais evitar enxergar, no mais
Neste sentido, oportuno assinalar que tanto nas verbalizaes quanto nos traados, o
utilizao das fbulas, bem como os desenho, promoveram intensa mobilizao afetiva em
O objetivo das entrevistas com os pais no era propriamente o teraputico, mas acabou
descreveram o ocorrido com muito pesar e tristeza. Seus rostos ambivalentemente tristes e
Observei que os pais, cada um ao seu ritmo e sua maneira, precisavam reconhecer a
filha que surgiu depois do acidente, assim como juntamente com elas a mutilao, e
por exemplo, expressou baixinho como em tom de murmrio, alguns dos questionamentos
que lhe vieram mente, o qual pde expressar: Por que sendo sua filha deficiente dos ps,
Deus deixou que acontecesse mais este problema com ela? Aps alguns segundos indaga
novamente, como quem tem esperado uma resposta consoladora s suas angstias: E o que
Fala em voz alta sobre seus pensamentos como estando sozinho, absorto. Logo
reconhece que no encontra resposta para suas reflexes, volta-se para a realidade,
arrependido por seus questionamentos, e se redime, pedindo a Deus que lhe perdoe e os ajude
a sobreviverem.
que jamais imaginara que tal evento pudesse acontecer. Considerava que tanto ela quanto o
acompanhamento dirio s suas filhas, a fidelidade dos mesmos para com o tratamento e
evoluo dos seus quadros clnicos durante meses. Dia aps dia, estavam voltados em dar-lhes
tentando argumentar e assimilar nomes de medicaes e procedimentos aos quais sua filha
Sade buscando recursos do SUS (Sistema nico de Sade) ou junto a Prefeitura de seu
Municpio para custearem o tratamento fora do domicilio, exigindo a retaguarda estrutural que
o caso requeria.
atravs da descoberta das atividades artesanais, passava a auxili-la como tambm administrar
A vida dos pais tambm estava marcada e fragmentada. Deixaram seus lares, os outros
urgentemente requisitavam cuidados. Pude constatar desta forma que tanto no sofrimento,
Alice do Socorro e de seu pai, Sr. Raimundo, relatada na revista Maldio do motor, a qual
vem confirmar os achados do presente trabalho e que apresentamos a seguir: o Sr. Raimundo
o era pescador e vendedor de peixes, em uma localidade ribeirinha , e aps o acidente de sua
filha Alice do Socorro, diz o povo que se afogou por desespero de tanto ouvir sua filha
chorar. Quanto a Alice do Socorro a manifestao de seu sofrimento tambm se faz relatar:
73
passou por longo tempo em tratamento mdico inmeras cirurgias e centenas de dolorosos
curativos... no mais era vista penteando seus longos cabelos lisos, negros e azulados; no
fora mais a escola, nem igreja rezar, j no passeava na praa e muito menos ia a praia por
medo da gua e do motor; mostrava-se muito magra e no queria mais se alimentar. Neste
7 CONSIDERAES FINAIS
nos pronturios mdicos das vtimas. So descritas como traumatismo craniano, edema facial,
movimentos de cabea, pescoo e face, algia freqente, entre outros. Portanto, torna-se
algumas crianas acabaram morrendo logo em seguida ao acidente, tamanha foi a violncia do
golpe que sofreram. Tambm observamos que no h somente sofrimento fsico, mas tambm
uma tragdia, uma deformao, uma mutilao. grandioso o impacto psquico produzido
Algumas das vtimas, no haviam ouvido falar deste tipo de evento nas
A realidade das "meninas de turbante", nome pelo qual passaram a ser conhecidas por
andarem com a cabea envolta em bandagens (curativos) devido a leso do couro cabeludo,
mente pelo acidente, onde tiveram suas vidas ameaadas e sua integridade corporal
completamente alterada.
perda da imagem construda de si mesma, no devemos esquecer que tanto no corpo, quanto
durante a nossa existncia. O corpo no apenas biolgico, tem uma representao de si e ele
(corpo) tambm fonte de sofrimento, como nos assegura Freud (1930 [1929]), em o Mal
Estar na Civilizao: ao afirmar que o sofrimento nos ameaa a partir de trs direes, sendo
antiga imagem, a vitima no mais reconhece a si mesma, evidencia assim a perda de sua auto-
imagem, e passa a manifestar a dor de saber que no mais a reconstituir. Sente dor pela auto
imagem ferida, nisto, empreende esforos para reintegr-la, no entanto vem-lhe a confirmao
da impossibilidade de ser como antes e de se ver obrigatoriamente tendo que abrir mo, o
Endo (2005, p. 236), falando sobre a experiencia traumtica que se inscreve de modo
no se est preparado [...] um golpe que sobrevm e que aterrissa sobre ns sem qualquer
eventos que em afetando o corpo podem marcar o psiquismo, tais como "colises de trens, e
outros acidentes alarmantes envolvendo riscos fatais" (Freud, 1919, p. 324). Tais eventos
O escalpelamento tem muitos enfoques, pode, por exemplo, nos apontar para
compreenso sobre o impacto psquico produzido pela evidncia que a criana ou adolescente
marcadamente demorados e dolorosos produzidos pelos curativos, das cirurgias, e das idas e
do couro cabeludo, comprometendo a face, orelhas, plpebras e nariz. Tambm pode sinalizar,
para situaes quanto ao da representao de morte, quando tragicamente a vitima evolui para
no momento do socorro.
Nota-se que o socorro a uma vtima precisa ser efetivado rapidamente, pois a perda
Estado.
consideramos ser importante o exame do estado mental tambm de seus responsveis, uma
vez que aqueles que cercam a vitima tambm mostram-se desorganizados emocionalmente.
Outro item relevante nesse momento, o de que enquanto a equipe medica / enfermagem
Entendemos que isso se deve em parte por ser um acidente de natureza grave em que a vitima
de um sentimento de perda intenso, pois tal perda sentida como sinnimo da perda da
identidade, ainda que seja temporria. Alterao da integridade corporal produz uma sensao
vida, como uma sntese da sua modelagem, do seu desenho corporal, representa alterao no
mesmo teraputicas diante dos enfrentamentos para o qual a paciente e sua famlia precisaro
suportar.
mudar este quadro, so necessrias aes educativas massificadas nos municpios ribeirinhos;
Pblica, da Capitania dos Portos, da Policia Militar atravs do seu Batalho de Policiamento
Ambiental, que alcana os rios atravs das lanchas, e mesmo das Secretarias Municipais de
Sade de capacitarem seus tcnicos para aes preventivas bem como curativas para atuarem
frente ao problema.
Ao final desta pesquisa, constatamos que ambas as pacientes, foram beneficiadas com
as revelaes, promovidas pelas fbulas e desenhos utilizados neste estudo. Estes benefcios
pelos mesmos.
novos desfechos para suas histrias. Por exemplo, foi possvel compreender que o elefante
mesmo tendo seu rabo cortado pde prosseguir sua vida, ou mesmo sob a ameaa de um
terrvel bicho papo, o bicho papo foi vencido. No grafismo tambm foram auxiliadas na
reconstruo de uma nova imagem corporal, e muito favorecidas no contato com a realidade
Longe de esgotarmos tal assunto, consideramos ter lanado luz sobre a temtica do
REFERNCIAS
AULAGNIER, P., (1975) A violncia da interpretao. Imago: Rio de Janeiro, 1979. p.121
BETTELHEIM, BRUNO. A psicanlise dos contos de fadas. Rio de Janeiro: Editora Paz e
Terra, 1979.
BUCK, J. N. HTP: Manual e Guia de Interpretao. 1 ed., So Paulo: Vetor Editora Psico-
Pedaggica Ltda, 2003.
CORSO, D. Fadas no Div: psicanlise nas histrias infantis. Rio Grande do Sul: Artmed
Editora S.A, 2006
COSTA, J.F. O Anurio Brasileiro de Psicanlise. Rio de Janeiro: Relume Dumar, 1991.
80
DUSS, L. Fbulas de Dss: o mtodo das fbulas em psicanlise infantil. So Paulo: Casa do
Psiclogo. 1986.
_________, (1920) Alm do Princpio do Prazer. Edio Standard Brasileira das Obras
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_________, (1926 [1925]) Inibies, sintomas e ansiedade. Edio Standard Brasileira. das
Obras Psicolgicas Completas de Sigmund Freud Rio de Janeiro: Imago, 1988. v XX p.107-
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Obras Psicolgicas Completas de Sigmund Freud Rio de Janeiro: Imago, 1988. p. 95-105.
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1994.
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VOLICH. R. M. De uma dor que no pode ser duas. In: Dor/Berlinck(org.), So Paulo:
Escuta, 1999. p.40.
APNDICES
85
APNDICE A
1 IDENTIFICAO
Nome:
________________________________________________________________
__________________________
__________________________
Naturalidade: ___________________________
Municpio de origem:
____________________________________________________
___________________________________________________
Endereo / Fone:
________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_
86
____________
____________
Profisso / Ocupao:
____________________________________________________
________________________
___________
2 HISTRIA PREGRESSA:
3 HISTRIA CLNICA
sintomas
queixas
tratamento
prognstico
87
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
____
88
APNDICE B
Voc e sua filha esto sendo convidados para participarem em uma pesquisa. Aps ser
esclarecido (a) sobre as informaes e aceitarem fazer parte do estudo. Assine ao final deste
documento, que est em duas vias. Uma delas sua, e a outra da pesquisadora. Caso voc
no queira que sua filha participe da pesquisa, voc no sero penalizado (a) de forma
alguma. Em caso de dvida voc pode procurar o Comit de tica em Pesquisa da UNAMA
(Universidade da Amaznia) no seguinte endereo: Av. Alcindo Cacela, n. 287 5 andar, sala
SUPES bloco E, ou pelos fones: 4009-3120 ou 4009-3000.
- Ttulo do projeto: Fantasias e Defesas da Criana vitimas de
escalpelamento nos rios da Amaznia
- Pesquisador (a) responsvel: Jesiane Calderaro Costa Vale
- Orientadora da pesquisa: Prof Dr. Airle Miranda de Souza
Descrio: o presente estudo consiste em revelar o sofrimento psquico das vtimas de
escalpelamento. O trabalho ser realizado na Sarap ou na Fundao Santa Casa de
Misericrdia do Par. As participantes envolvidas na pesquisa no sero identificadas
resguardaremos o sigilo, embora pretendamos gravar as entrevistas para transcrev-las depois,
tambm no sofrero nenhum tipo de discriminao, e no correro risco decorrente da
pesquisa.
As informaes sero coletadas das entrevistas com os pais. Com as vtimas do
escalpelamento utilizaremos atividades de desenho e historia, divididos em trs momentos: no
primeiro, a participante realizar o desenho da figura humana, no segundo momento ouvir
dez historietas que devero ser completadas e no terceiro a participante desenhar como
estou me sentindo agora?.
Os dados obtidos nesta pesquisa sero utilizados para elaborao da dissertao, relatrios e
artigos cientficos.
Este trabalho ser realizado com recursos prprios da pesquisadora, no haver despesas
pessoais para as participantes em qualquer fase do estudo, tambm no haver nenhum
pagamento por sua participao. garantida s participantes e seus familiares, a liberdade de
deixarem de participar da pesquisa sem qualquer prejuzo si mesmo.
Ao final da pesquisa as participantes e seus familiares recebero a devolutiva sobre dados
coletados no trabalho, tambm a qualquer momento da pesquisa os pacientes e seus familiares
tero acesso profissional responsvel pela pesquisa para esclarecer dvidas, ou se manterem
informados sobre os resultados encontrados.
A pesquisadora principal a psicloga Jesiane Calderaro Costa vale que poder ser
encontrada no Centro Integrado de psicologia e Assistncia Social CIPAS, situado na Av.
Generalssimo Deodoro 645 ou pelo fone 3242-2011 / 3243-7340 / 8136-7233. Caso no seja
localizada a psicloga Jesiane, tambm poder ser contactada a Prof Dr. Airle Miranda,
orientadora desta pesquisa pelos fones 3244-9191.
_________________________________ _________________________________
Jesiane Calderaro Costa Vale Pai ou me da participante
Pesquisadora responsvel
89
APNDICE C
CASO N. 1
Nome: Emlia
Sexo: Feminino
Idade: 7 anos
Escolaridade: Analfabeta
RESPOSTAS:
pra me dela?
E. Ela d.
Fbula 8: do passeio com o pai E. A me ficou com raiva.
T.R 04 P.Por qu?
Inqurito: E. Porque eles no levaram ela, ela queria
ir tambm.
Fbula 9: da notcia E. A me conta pra ela que ela vai pra
T.R 08 escola.
Inqurito: P. Mas como? Ela acabou de chegar da
escola...
E. Ela vai voltar pra escola para aprender
a ler, porque ela ainda no aprendeu.
Fbula 10: do sonho mau E. Sonhou... com um fantasma.
T.R 05 P. Com um fantasma?
Inqurito: E. ele apareceu de novo.
91
APNDICE D
CASO N. 2
Nome: Dalila
Sexo: Feminino
Idade: 17 anos
Escolaridade: 1 ano do Segundo Grau
RESPOSTAS:
Fbula 8: do passeio com o pai D. Por que eles chegaram tarde, eles s
T.R 05 divertiram no parque.
Inqurito: P. E ai?
D. Se esqueceram de voltar para casa, por
isso a me estava braba, porque a me
combinou que a famlia ia jantar junto e
ela ficou estressada com isso.
93
ANEXOS
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95
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ANEXO C
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98
99
ANEXO D
Autoras: Jurema Alcides Cunha e Maria Lcia Tiellet Nunes Ed; 1993
F1 Fbula do passarinho
Um papai e uma mame pssaros e seu filhote passarinho esto dormindo num
ninho, no galho. De repente comea a soprar um vento muito forte que sacode a arvore e o
ninho cai no cho. Os trs passarinhos acordam num instante e o passarinho papai voa
rapidamente para uma arvore, enquanto a mame passarinho voa para outra arvore. O que vai
fazer o filhote passarinho? Ele j sabe voar um pouco... (Duss, 1986 p. 18)
F3 Fbula do cordeirinho
L no pasto esto uma mame ovelha e seu cordeirinho. O cordeirinho pula todo
dia ao lado da mame e todas as tardes a mame lhe d um bom leite quente que ele adora.
Mas ele j come capim tambm. Um dia trouxeram pra a mame ovelha um pequeno
cordeirinho que estava com fome, para que a mame lhe desse leite. Mas a mame ovelha no
tem leite bastante para os dois e diz para o seu primeiro cordeirinho: como eu no tenho leite
bastante para dar aos dois, v ento comer capim fresco. O que o cordeirinho vai fazer?
(Duss, 1986 p. 19)
F4 Fbula do enterro
Um enterro est passando nas ruas da cidadezinha e as pessoas perguntam: quem
morreu? Algum responde: uma pessoa da famlia que mora naquela casa. Quem que
morreu? (Duss, 1986 p. 19)
F5 Fbula do medo
Uma criana diz baixinho: ai que medo! De que ela tem medo? (Duss, 1986 p. 19)
100
F6 Fbula do elefante
Uma criana tem um elefantinho do qual ela gosta muito e que lindo, com sua
tromba bem comprida. Um dia, voltando do passeio a criana entra em seu quarto e acha seu
elefantinho muito diferente. O que ele tem de diferente? Por que ele est diferente? (Dss,
1986 p. 19)
F9 Fbula da notcia
Uma criana volta da escola e sua me lhe diz: no comece (j a brincar ou a fazer
a sua lio) pois tenho uma coisa para lhe contar. O que a mame vai lhe contar? (Dsss,
1986 p. 20)