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Anatoma

Locaciones anatmicas:
Varios trminos se consideran universales para la discusin de la relacin espacial de
una estructura anatmica y otra.
Superior: Se refiere a algo que est por encima o ms alto que otra estructura (ej.: la
cabeza esta superior a la tora)
Inferior: Significa que algo est por encima o ms alto que otra estructura. (Ej.: el trax
esta inferior a la cabeza)
Lateral: se refiere a algo que esta ms all de la lnea media del cuerpo de otra estructura
(Ej.: los brazos estn lateral a la columna vertebral)
Medial: significa que una estructura est ms cerca de la lnea media del cuerpo que
otra estructura (Ej.: la nariz esta medial a las orejas)
Anterior: se refiere a una estructura que est delante de otra (Ej.: el abdomen esta
anterior a la columna)
Posterior: Se refiere a una estructura que est detrs de otra estructura (Ej.: la columna
esta posterior al abdomen)
Proximal: significa cerca del centro del cuerpo (Ej.: La rodilla es proximal al tobillo)
Distal: significa alejado del centro del cuerpo (Ej.: la mano se encuentra distal a la
mueca)
Dorsal: Indica el lado encima de una estructura tal como la aleta dorsal, localizada
encima del dorso del pez (Ej.: el aspecto dorsal de la mano se llama dorso de la mano o
espalda de la mano)
Planos y ejes del movimiento Humano.

La posicin anatmica corporal.

Iniciamos describiendo como es la posicin anatmica corporal, la


cual es solo una posicin de referencia como se describe a
continuacin: Cuerpo derecho, pies juntos y paralelos, brazos a lo
largo del cuerpo y la palma de las manos mirando hacia delante.
Como se observa en la imagen
No es una posicin habitual, sino una simple referencia de partida para los
movimientos.

Plano Sagital.

El plano sagital es aquel que dividira el cuerpo en mitad


derecha y mitad izquierda. Por extensin, se llama plano
sagital a todo plano que este paralelo a este.
Es el plano en el que se realizan los movimientos visibles de
perfil.
-Un movimiento en plano sagital que desplaza una regin del
cuerpo hacia delante, de la posicin anatmica se llama
flexin
-Un movimiento en plano sagital que desplaza una parte del
cuerpo hacia atrs de la posicin anatmica se llama
extensin.

Plano Frontal.
Es el que divide el cuerpo en mitad anterior y posterior. El plano en
el que se realizan los movimientos de cara, que son la aduccin, la
abduccin y la inclinacin lateral.
-La abduccin es la separacin de un miembro desde la posicin
anatmica.

-La aduccin por el contrario es la aproximacin de un miembro


hacia la lnea corporal.

-El movimiento del tronco y cuello en este plano es la


denominacin inclinacin lateral.
Para los dedos de las manos y de los pies, la lnea media del cuerpo
es sustituida por el eje de la mano. (Tercer dedo).ejemplo la
abduccin del quinto dedo se aleja del eje de la mano, pero no de la
lnea media del cuerpo.

Plano Transversal

Es aquel que divide el cuerpo en la parte superior e


inferior.
Es el plano en el que se realizan los movimientos visibles
desde arriba o desde abajo, como las rotaciones
Un movimiento en plano transversal que desplaza una
parte del cuerpo hacia afuera se llama rotacin externa.
Cuando se hace hacia adentro, se llama rotacin interna.

Movimientos Corporales.

Flexin
Se define como la disminucin del ngulo que se forma entre dos
segmentos corporales o movimiento en el que se acerca un
segmento a otro segmento adyacente

Extensin

Se define como el incremento del ngulo que se forma entre dos


segmentos corporales o como movimiento en el que se aleja un
segmento de otro segmento adyacente
Hiperextensin.

Se define como la extensin de un miembro o de un segmento de


miembro, al de los lmites normales

Aduccin

Se define como la aproximacin o acercamiento de un segmento


hacia la lnea media del cuerpo.

Abduccin
Se define como la separacin de un segmento de la lnea corporal
de la lnea media del cuerpo

Pronacin

Movimiento de rotacin interna que se realiza a expensas


del plano transversal.

Supinacin

Movimiento de rotacin externa que se realiza a


expensas del plano transversal
Inversin

Movimiento de la articulacin Tibio-perneo-astragalina


que se orienta a la planta del pie hacia el medio sagital. Se
desarrolla en torno al eje sagital y se observa en el plano
frontal.

Eversin

Movimiento de la articulacin Tibio-perneo-


astragalina que se orienta a la planta del pie hacia el
lateral. Se desarrolla en el entorno del eje sagital y se
observa en el plano frontal o coronal.

Regiones.
Cara Anterior:
Visto el cuerpo humano en la posicin anatmica, de arriba hacia abajo, encontramos
las siguientes regiones.
1) Cabeza: la cabeza tiene las siguientes regiones:
a) Frontal: determinada por los huesos del mismo nombre y constituye la frente.
b) Supraorbitario: localizada inmediatamente encima de las orbitas.
c) Orbitaria: Aloja los glbulos oculares.
d) Palpebral Superior: corresponde al parpado superior
e) Palpebral Inferior: esta dado por el parpado inferior
f) Nasal: Formada por la nariz.
g) Infraorbitaria: queda por debajo de las orbitas y por fuera de la nariz.
h) Malar: est por debajo de la regin infraorbitaria y es determinada por el hueso
malar.
i) Temporal: Dado por el hueso temporal, est por encima y alrededor de la oreja.
j) Parietal: delimitada por el hueso parietal, est por encima de la anterior
k) Auricular: est formada por el pabelln de la oreja.
l) Mastoidea: formada por la apfisis mastoides, esta por detrs de la oreja, parte
inferior.
m) Labial Superior: formado por el labio superior
n) Bucal: Determina la boca.
o) labial inferior: Formado por el labio del mismo nombre
p) mentonina: determinada por el mentn o barbilla.
q) Geniana: Esta por fuera de la boca
r) Masetera: forma por los msculos maseteros, inmediatamente por fuera del anterior

2) Cuello: se denomina as a la regin cervical anterior, que se divide en tres tercios,


llamados as:
a) Tercio Superior o Regin Hioidea.
b) Tercio Medio O Regin Larngea donde se encuentra la manzana de Adn.
c) Tercio Inferior o Regin Tiroidea.
d) Inmediatamente por debajo se encuentra un hueco llamado Regin Supraesternal,
que aloja la fosa yugular.

3) Trax: est determinado, por ambas, por el borde superior del manubrio del esternn
y por la clavcula derecha e izquierda; por debajo, por el borde inferior de la reja costal,
y presenta las siguientes regiones:
a) Supraclavicular: esta inmediatamente por encima de la clavcula.
b) Infraclavicular: por debajo de la misma.
c) Costal: determinada por las costillas en cada hemitorax
d) Mamilar: formada por las tetillas.
e) Precordial: es la regin que rodea la tetilla izquierda, recibe este nombre por estar
delante del corazn.
f) Esternal: cubre el esternn que tiene manubrio, cuerpo y apfisis xifoides. Es la
regin madia del trax

4) Abdomen: si se trazan dos lneas verticales


que pasen por las tetillas y lleguen hasta la
mitad de la ingle, el abdomen queda dividido
en tres zonas verticales. A la vez, si se trazan dos horizontales, una superior que pase
por los bordes de la reja costal, y otra inferior que una las espinas iliacas antero-
superiores, queda el abdomen dividido en 9 zonas. Las tres superiores se llaman:
a) Epigastrio: Que ocupa la zona de la mitad; e hipocondrios, situados en las zonas
laterales (derecha e izquierda)
b) Mesogastrio o zona umbilical la del centro, y flancos derecho e izquierdo las zonas
laterales.
Las tres zonas inferiores de este se denominan:
a) Hipogastrio la zona central, y fosas iliacas derecha e izquierda, las laterales.
5) miembros superiores: de arriba para abajo encontramos la cara anterior del hombro,
del brazo, del antebrazo y de la mano.
La regin del hombro se llama Deltoidea, por estar formada por el musculo deltoides.
El brazo y el antebrazo se dividen en tercios cada uno, llamados superior, medio e
inferior, respectivamente.
La unin del brazo y el antebrazo se llama pliegue.
La unin de la mano con el antebrazo se denomina mueca.
El brazo tiene tres caras: externa, interna y posterior.
El antebrazo tiene cara anterior y posterior-
La mano por la regin anterior se llama palma, y tiene las siguientes zonas:
a) Tenar: Corresponde al 1 metacarpiano y se delimita al levantar el dedo pulgar.
b) Hipotenar: Corresponde al 5 metacarpiano.

6) Miembros Inferiores:
a) Muslo: De arriba abajo est formado por la cara anterior que se divide en tres tercios:
superior, medio e inferior.
El tercio superior se encuentra en el tringulo de Scarpa, que es un tringulo
superointerno resultante de dividir el tercio superior por una oblicua de arriba abajo y
de afuera a dentro. Formada por el musculo sartorio. Este triangulo es importante por
pasar por all el paquete vasculonerviosos femoral, formado por el nervio crural, la
arteria y la vena femoral (causas de homicidios culposos)
b) Rodilla: est formada por la rotula, que forma la unin del muslo con la pierna.
c) pierna: tiene tres caras: interna, constituida por la tibia (espinilla), externa y
posterior.
Se divide en tres tercios: superior, medio e inferior. La unin de la pierna con el pie se
llama cuello del pie.
e) pie: por la regin dorsal se llama empeine, termina en cinco dedos que, de adentro
afuera, se llama: primero o grueso artejo, segundo, tercero, cuarto, quinto. Los dedos
tienen tres falanges, a excepcin del primero, que solo tiene dos; en la falangeta se
encuentra la unin ungueal que aloja las uas.

Cara posterior: el cuerpo humano, por la cara posterior, presenta las siguientes
particularidades.

1) cabeza: de arriba abajo, hallamos en la parte superior los parietales, y en el centro la


regin occipital, cubiertas por el cuero cabelludo.
2) Cuello: se denomina a la regin cervical posterior. Est constituida por las vertebras
cervicales, que son siete.
3) Regin Dorso-Lumbar: la columna vertebral es el soporte del cuerpo, el cual divide
en dos mitades iguales y simtricas, puede sufrir desviaciones e la lnea media. Si l
desviacin forma una curva e concavidad anterior recibe el nombre de Lordosis; si es de
convexidad posterior se denomina Cifosis, y si en sentido lateral, se llama escoliosis.
Trazando una vertical que pase por el borde interno de las capulas y uniendo las espinas
por la misma escapulas por una horizontal y a la vez sus bordes inferiores por otra
horizontal, cada hemicuerpo nos queda dividido en las siguientes regiones:
a) Deltoidea Posterior: corresponde al hombro, est por encima y por fuera de las
escapulas.
b) Supraescapular: est localizada por encima y por dentro de la escapula
inmediatamente por debajo de la regin cervical posterior.
c) Intraescapular: situada en la escapula.
d) Subescapular: situada por debajo de las escapulas, hasta la 12 vertebra dorsal.
Tambin se le conoce como regin dorsal.
e) Supraespinosa: localizada por encima de la espina del homoplato, en el hueso del
mismo nombre.
f) Infraespinosa: Situada en el homoplato, por debajo de la espina del mismo.
g) Lumbar: situada entre la 1 y 5 vertebra lumbares, limita por encima con la regin
subescapular y por debajo con las nalgas.
h) las nalgas: situado por debajo de la anterior tiene forma circular y est constituida
por los msculos de los glteos.
a) muslos: Su cara posterior se divide en tres tercios: Superior, medio e inferior.
b) Hueco Poplteo: es una cavidad de forma romboidal, conocida con el nombre de la
corva. Es importante por pasar por all el paquete vasculonervioso.
c) Pierna: la cara posterior de la pierna est dividida en tres tercios: superior, medio e
inferior.
En el tercio inferior se encuentra el tendn de Aquiles, que corresponde al tendn del
musculo trceps crural.
d) Pie: est formado por la regin del calcaar y la planta, que es la base de sustentacin
del individuo.
e) Miembros superiores: estn constituidos por la cara posterior del brazo y del
antebrazo que se divide en tercios superior, medio e inferior cada uno; la unin de los
dos est formada por la regin del codo, la mano est constituida por la regin dorsal.
Los dedos terminan en la regin ungueal donde se implantan las uas.

Tema 2: Osteologa.

La osteologa se ocupa del estudio de los huesos, rganos blanquecinos, duros y


resistentes, cuyo conjunto constituye el esqueleto. Situado en medio de las partes
blandas sirve a esta de apoyo y aun a veces presentan cavidades, ms o menos
profundas, para alojarlas y protegerlas.

Clasificacin de los huesos.


Los huesos del esqueleto se pueden clasificar por su forma, como veras a continuacin:
Huesos Largos: Constan de una zona cilndrica (la difisis) y dos extremos, llamados
cada uno epfisis. Ejemplo de huesos largos son el radio, tibia y peron.
Huesos Cortos: Estos tipos de hueso se caracterizan por tener una forma algo irregular
y no son simplemente una versin ms corta de un tipo de hueso largo. Los huesos del
carpo y del tronco son ejemplo de esta categora.
Huesos Planos: se encuentran donde quiera que se necesite su proteccin de partes
blandas del cuerpo un lugar para insercin muscular extensa, ejemplo; Incluye las
costillas, escapulas (u omplatos), partes de la cintura plvica, huesos del trax y los
huesos del crneo son el tipo de huesos donde predomina la longitud y el ancho sobre su
espesor. Est formado por tejidos laminar compacto por fuera, denominado ploe, y
tejido laminar esponjoso en el centro, denominado ploe.
Huesos Irregulares: Representan todos aquellos huesos que por su forma no se pueden
clasificar en otro tipo, las vertebras y los huesillos del odo representan ejemplos
clsicos de huesos irregulares, Adems, dentro de esta clasificacin se encuentran los
huesos neumticos, que poseen cavidades llenas de aire. Los huesos que forman la cara
tienen estas caractersticas.

Huesos de la cabeza, (Crneo y Cara)


La cabeza sea se divide en dos porciones: una tiene la forma de caja sea y contiene el
encfalo, es el crneo, la otra destinada a alojar la mayor parte de los rganos de los
sentidos y a sostener los de la masticacin, es la cara.
Estudiaremos sucesivamente:

1) Crneo: En l se distinguen la base, de estructura irregular, con orificios para el paso


de los nervios y vasos, la bveda craneal.
Dentro del crneo destacan:

El hueso occipital, con un agujero mayor, que da paso al sistema nervioso central y que
se articula con la primera vrtebra cervical
El esfenoides, hueso central de la base del crneo, con su centro excavado (silla turca)
para alojar la hipfisis, con dos alas menores y dos alas mayores, as como la apfisis

Los huesos temporales, zona ptrea que alberga el rgano del odo, y con una apfisis
mastoides, detrs del conducto auditivo externo

Los huesos parietales, colocados lateralmente, entre el occipital y el hueso frontal.

Los huesos craneales estn unidos entre s mediante articulaciones inmviles o suturas,
elementos que en el recin nacido, al no aparecer aun osificados, crean espacios
abiertos, o (fontanelas) entre las partes seas del crneo

Cara: los elementos seos ms importantes son: el hueso maxilar, que corresponde a la
acarda dentaria superior; la mandbula, con su arcada dentaria inferior; el hueso palatino
(del paladar), y el hueso malar, que corresponde al pmulo. En el conjunto facial se
distingue una cavidad, la fosa orbitaria, en cuya formacin intervienen el maxilar.

El frontal, el malar, el etmoides, el esfemoides, el unguis o lgrimas y el palatino.


En los vrtices de esta cavidad se sita el agujero ptico, que permite el paso del nervio
ptico. La cavidad nasal o fosa nasal, separada de la cavidad bucal por el paladar, est
limitada por casi todos los huesos de la cara, y en su parte superior hay una lamina
horizontal con abundantes orificios para el paso de los nervios olfatorios.

Columna vertebral
La columna vertebral (columna raqudea o raquis) se divide en cuatro porciones, que
son: la porcin cervical; la porcin dorsal; la porcin lumbar, y la porcin plvica. Est
esencialmente constituida por elementos seos, discoideos y regularmente superpuesto,
las vertebras. En el hombre se cuentan 33 o 34 vertebras distribuidas de la siguiente
forma: 7 Cervicales, 12 Dorsales, 5 Lumbares y 9 o 10 Plvicas. Mientras que las
vertebras cervicales, dorsales y lumbares son independientes, las plvicas se sueldan a
no tardar, formando tan solo dos piezas distintitas: El sacro y El cccix.

Vertebras sacras y coccgeas


En nmero de 9 o 10, se sueldan ms o menos entre si, en el adulto, para formar solo
dos huesos:
1-. El sacro, que comprende las 5 primeras; 2-. El cccix, que comprende las 4 o 5
ultimas.
Caracteres comunes a todas las vertebras:
1) Un cuerpo
2) Un agujero
3) Una apfisis espinal
4) Dos apfisis transversales
5) Cuatro apfisis articulares
6) Dos lminas
7) Dos pedculos

Huesos del trax


El trax es la parte del cuerpo humano que est entre la base del cuello y el diafragma.
Contiene a los pulmones, al corazn, a grandes vasos sanguneos como la arteria aorta
(ascendente, arco y descendente), a la vena cava inferior, a la cadena ganglionar
simptica de donde salen los asplcnicos, la vena cigos mayor y menor, al esfago,
conducto torcico y su divisin es el mediastino. Tiene la forma de cono truncado o
pirmide cuadrangular y su pared est formada por las costillas y los msculos
intercostales por los lados, que se unen por delante al hueso esternn por medio de los
cartlagos costales, y por detrs a la columna vertebral dorsal. La funcin de esta caja
es la de proteger los rganos internos de traumatismos mecnicos que de otra manera
podran lesionarlos. La caja torcica tiene la particularidad de ensancharse para permitir
la inspiracin. Adems el ltimo par de costillas es denominado flotante, ya que solo
est unido a las vertebras en la parte posterior, lo que permite su ensanchamiento en el
embarazo.

Miembros
Los miembros o extremidades son largos apndices anexos al tronco y destinados a
ejecutar todos los grandes movimientos, y en particular la locomocin y la prensin.
Son en nmeros de cuatro y estn simtricamente dispuestos a cada lado de la lnea
media; se distingue en miembros superiores, o torcicos, y miembros inferiores, o
pelvianos.

Huesos del miembro superior


El miembro superior o extremidad superior, en el cuerpo humano, es cada una de las
extremidades que se fijan a la parte superior del tronco. El miembro superior est
formado por cuatro segmentos, que son, siguiendo desde la raz del miembro a su
extremo libre:
1) Brazo: Su esqueleto est formado por un solo hueso, el humero, el hueso ms largo y
voluminoso del miembro superior
2) Antebrazo: Est formado por el hueso Ulna (mejor conocido por su epnimo
cubito) y radio. Se articula en su porcin proximal con la escapula y en su porcin
distal con el Ulna y el radio.
3) Huesos del Hombro: El hombro (cintura escapular) est constituido, en el hombre,
por dos huesos:
a) La clavcula, por delante
b) El omoplato, por detrs

4) Mano: En los vertebrados existen varios piezas esquelticas articuladas entre si


despus del antebrazo que forman el carpo. A continuacin de estas, y articulados con
ellas, se encuentran cinco radios seos que constituyen el metacarpo, de cuyos extremos
distales se desprenden cinco apndices libres, los dedos, constituidos por tres piezas
esquelticas: falange, falangina y falangeta (excepto uno de ellos, que consta de dos
falanges solamente).
La mano presenta un esqueleto complejo, formado por:
a) Carpo
b) Metacarpo
c) Falanges

Huesos del miembro inferior


El miembro inferior o pelviano comprende, lo mismo que el superior, cuatro segmentos,
que son, siguiendo de arriba abajo:
a) Caderas: La cadera (cintura plvica) est formada por un solo hueso, llamado hueso
coxal, como tambin hueso iliaco o innominado. Los dos hueso coxales, en unin del
sacro, circunscriben un vasto recinto seo, llamado pelvis.
b) Hueso coxal: El hueso coxal se compone, en su estado primitivo, de tres piezas
seas: el ilion por arriba, el pubis por delante y el isquion por abajo.
c) Huesos del muslo: Fmur
d) Huesos de la pierna: Tibia y peron, rotula
e) Huesos del pie: El pie comprende veintisis huesos, dispuestos en dos grupos, a
saber:
Tarso: Est formado por siete huesos, dispuestos en dos filas: una fila posterior, que
comprende el astrgalo y el calcneo, y otra anterior, formada por el cuboides, el
escafoides y las tres cuas. Todos estos son huesos cortos.
Metatarso: Esta constituidos por cinco huesos, llamados metatarsianos. Se conocen con
los nombres de 1, 2, 3, etc., contando de dentro afuera.

Tema 3 articulaciones y msculos (Artrologa Y Miologa)

1) Artrologa: Es la rama de la anatoma que se encarga del estudio de las


articulaciones.
2 Tipos de articulaciones:
a) Anfiartrosis: Poseen movimientos limitados como las vertebras.
b) Diartrosis: Son las articulaciones con muchos movimientos, estn formadas por
superficies articulares revestidas de cartlago hialino.
c) Sinartrosis: Son articulaciones fijas como los huesos del esqueleto.
3) Membrana sinovial: Se componen de tejido adiposo y fibroso, ellos tienen una
superficie lisa no adherente que permite el fcil desplazamiento entre los tejidos.
Funciones: Proporciona lubricaciones en las articulaciones, limita la friccin y limpia la
cavidad articular, est determinado lo que puede entrar en la cavidad articular y que
debe permanecer en el exterior.
Liquido sinovial: Es claro incoloro grueso y fibroso. Muchos consideran que es similar
a la clara del huevo.
4) Miologa: Es la rama de la anatoma que se encarga del estudio de los msculos.
5) Tipos de msculo:
Msculos esquelticos: Este musculo junto con los tendones son los que mantienen
unido al esqueleto, gracias a ellos el cuerpo adquiere forma y sus movimientos pueden
ser controlados por el individuo, permiten llevar a cabo la funcin locomotora y se
destacan por ser rpidos y veloz, de los 650 msculos que componen el cuerpo humano
unos 600 entran en esta categora, se les puede observar en las piernas, brazos, pecho y
abdomen se le da el nombre de voluntario porque el individuo los mueve
voluntariamente.
Msculos lisos: Estn compuestos de clulas lisas largas y angostas se encuentran en
los rganos internos como intestinos, estomago y vasos sanguneos, se les da el nombre
de involuntario porque se mueven por si solos y no se agotan tan fcilmente.
Musculo cardiaco: Es nico musculo cardiaco, es infatigable se contrae con ritmo
propio realiza aproximadamente 70 contracciones por minuto a fin de bombear sangre a
todos los tejidos del cuerpo.

6) Principales grupos musculares:


Brazos, bceps braquial, trceps braquial, ante brazos, espalda, pierna, cudriceps, bceps
femoral, aductores, gemelos, glteos, trapecio, deltoides y abdominales.

7) Miembros de las extremidades superiores e inferiores:


Miembros superiores:
Bceps braquial: Representa el 30 % del brazo y es un musculo con una funcin clara
es el motor principal de la flexin del codo, se ubica en la parte anterior del brazo.
Trceps braquial: Es el musculo grande de la parte trasera del brazo, representa el 70%
del volumen de este y permite extender el brazo.
Deltoides: Se ubica en la parte alta del torso y tiene como funcin.
a) Flexin y extensin
b) Aduccin y abduccin
c) Rotacin interna y externa

Miembros inferiores:
Cudriceps: Es el musculo ms potente del cuerpo humano, el que soporta nuestro
peso y nos permite andar, caminar, sentarnos y correr, se ubica en la parte anterior del
fmur. Su funcin es extensor de la pierna sobre el muslo y flexor del muslo sobre la
pelvis.
Aductor: Se ubica en la parte interna del muslo y permite extender la pierna de forma
lateral.
Bceps femoral: Est situado en la parte posterior del fmur. Tiene como funcin
flexionar la rodilla y realizar movimientos de rotacin.
Msculos gemelos: Se ubican en la parte posterior baja de la pierna, son dos msculos
gemelos interno y externo. Tiene como funcin elevar el taln y extender el pie, estn
involucrados al sentarnos, pararnos, correr, caminar, saltar su aspecto es aplanado
ovalado y voluminoso.

Tema 4: Sistema Cardiaco parte I

El corazn: Es un rgano muscular hueco, del tamao de un puo y con un peso


aproximado de 250g, el corazn cumple con la funcin de bombear la Sangre a todo el
cuerpo, su capacidad de bombeo contraccin y dilatacin puede llegar hasta 5litros por
minutos y 8.000 litros por da .para que el corazn lata no necesita ninguna orden del
cerebro, pero son imprescindibles los impulsos nerviosos que le posibilitan su correcto
funcionamiento. El corazn est formado por cuatro cavidades.
En la parte superior estn ubicadas las aurculas y en el inferior, los ventrculos ambas
cavidades estn a su vez separado por el tabique interventricular que secciona al
corazn en dos mitades. Cada una izquierda y derecha tiene una aurcula y un
ventrculo. El lado izquierdo del corazn bombea la sangre desde los pulmones hacia el
resto del organismo, y el lado derecho permite que la sangre regrese al corazn para
reenviarla a los pulmones.
Musculo cardiaco
El msculo del corazn: es un msculo especfico dedicado a la funcin cardaca; el
corazn humano es un rgano especial y nico en trminos de rendimiento. La funcin
cardaca se hace posible en gran medida por la estructura y el funcionamiento de este
msculo.

Contiene
Fibras musculares estriadas que forman las paredes del corazn, y que en conjunto
forman tambin el miocardio. Aunque estos msculos son involuntarios, el msculo
esqueltico es similar en muchos aspectos. Ambos son similares en apariencia, y en las
propiedades de estiramiento y contraccin.

Localizacin del corazn


El corazn se localiza en la parte inferior del mediastino medio, entre el segundo y
quinto espacio intercostal, izquierdo. El corazn est situado de forma oblicua:
aproximadamente dos tercios a la izquierda del plano medio y un tercio a la derecha. El
corazn tiene forma de una pirmide inclinada con el vrtice en el suelo en sentido
anterior izquierdo; la base, opuesta a la punta, en sentido posterior y 3 lados: la cara
diafragmtica, sobre la que descansa la pirmide, la cara esternocostal, anterior y la
cara pulmonar hacia la izquierda.

Estructura del corazn


El corazn est configurado por tres capas que de afuera hacia adentro
1) El pericardio: Es una membrana que recubre externamente al corazn y en la que se
observan dos capas; una capa interna llamada hoja visceral, en ntimo contacto con su
pared, y una capa externa llamada hoja parietal, en ntimo contacto con los pulmones.
2) El miocardio: Se le llama tambin msculo cardaco, tiene fibras de naturaleza
estriada, pero su contraccin es involuntaria.
3) El endocardio: Es la membrana que tapiza interiormente el corazn. Tanto por su
forma como por su funcionamiento, el corazn se compone de dos partes: el corazn
derecho y el corazn izquierdo separadas entre s por un tabique vertical

Cmaras cardiacas
El corazn tiene cuatro cavidades .las cavidades superiores se denominar aurcula
derecha y aurcula izquierda y las cavidades inferiores se denominan ventrculo derecho
y ventrculo izquierdo una pared muscular denominada tabique es la que separa las
cmaras de derecha de las izquierdas
Las dos cmaras superiores estn separadas por el tabique denominado interauricular y
los ventrculos estn separados por septum

Vlvulas
Las vlvulas que controlan el flujo de la sangre del corazn son cuatro:
1) La vlvula tricspide .es la que controla el flujo sanguneo entre la aurcula derecha
y el ventrculo derecho.
2) La vlvula pulmonar controla el flujo sanguneo de ventrculo derecho a las arterias
pulmonares las cuales transportan la sangre a los pulmones para oxigenarla
3) Vlvula mitral: permite que la sangre rica en oxigene proveniente de los pulmones
pase de la aurcula izquierda al ventrculo izquierdo.
4) La vlvula aortica: permite que la sangre rica en oxigeno pase del ventrculo
izquierdo a la Orta, la arteria ms grande del cuerpo la cual transporta la sangre al resto
del cuerpo.

Sistema de conduccin elctrica


El sistema de conduccin elctrica del corazn permite que el impulso generado en el
nodo sinusal (SA) sea propagado y estimule al miocardio (el msculo cardaco),
causando su contraccin. Consiste en una estimulacin coordinada del miocardio que
permite la eficaz contraccin del corazn, permitiendo de ese modo que la sangre sea
bombeada por todo el cuerpo. Est ubicado en la parte posterosuperior de la aurcula
derecha, en la entrada de la vena cava superior. ste ndulo tiene forma ovalada y es el
ms grande de los marcapasos cardacos.

Tema 5: Sistema Cardiovascular Venas y Arterias

Venas y Arterias
Desde muchos puntos de vista existen grandes diferencias entre las arterias y las venas.
No slo en cuento a los hallazgos histolgicos de cada una de ellas sino en una
compleja cantidad de funciones que cumplen y que van ms all del aporte o retorno
sanguneo. Vamos a tratar de resumir esto en algunos aspectos fundamentales y luego
en una tabla.
Las arterias y las venas, junto con los vasos linfticos, forman parte de los conductos
que constituyen el sistema circulatorio, la salida y llegada de la sangre desde y hacia el
corazn se realiza directamente por los dos primeros.

Las arterias de paredes ms gruesas que las venas y por tanto de mayor rigidez, llevan la
sangre que ha sido oxigenada en los pulmones desde el corazn hacia los tejidos. Tanto
las arterias como las venas estn compuestas por tres capas, las tnicas ntima, la media
y la adventicia.

Las arterias son las que poseen una pared de mayor espesor facilitando el transporte de
sangre a mayor presin. A medida que las arterias se alejan del corazn su tnica media
va disminuyendo en fibras elsticas y ganado en msculo liso, pasando de ser arterias
elsticas (de conduccin) a ser arterias musculares (de distribucin). En la tnica ntima
se encuentra el endotelio una fina capa de clulas en contacto con la sangre con
funciones secretoras y reguladoras, involucrado en la adhesin celular y la coagulacin.
Separando la tnica ntima de la media en las arterias musculares se encuentra la
membrana elstica interna, y separando la tnica media de la adventicia se ubica la
membrana elstica externa.

Dado que el corazn bombea la sangre de modo intermitente, luego de que una arteria
se distienden debido al flujo que le es llevado por la sstole ventricular su naturaleza
elstica origina un retroceso de su pared que permite transmitirle presin en su interior
(presin diastlica) y mantiene el flujo continuo de la sangre que de otra manera no
ocurrira durante la distole ventricular. Este mecanismo mantiene el flujo continuo
hacia los tejidos.

Las venas suelen acompaar a las arterias mientras transcurren en el tejido conjuntivo
laxo, siendo que las venas profundas suelen tomar el mismo nombre que su arteria
acompaante (ej.: la arteria femoral se acompaa de una o dos venas femorales). Las
venas suelen ser de mayor tamao que la arteria acompaante, son vasos de capacitancia
y debido a la delgadez de su pared son colapsables al aplicar con poca presin sobre
ellas. Esto ltimo es el principio que se emplea en ecografa para la deteccin de
trombos frescos en el interior de las venas, an cuando en el estudio de ultrasonido no
podemos ver adecuadamente los trombos de reciente formacin debido a su baja
ecogenicidad cuando intentamos colapsar estos vasos haciendo presin con el
transductor sobre la piel en la zona superior a la vena no es posible colapsarla debido a
que tiene un contenido slido que es el trombo poco organizado. Vemos en el dibujo de
la izquierda una vena con dos valvas que se abren cuando el flujo toma sentido
ascendente y que deberan cerrarse para impedir el reflujo en sentido opuesto.

Diferencia entre Arterias y Venas:

Arterias:
Dirigen el fluido sanguneo desde el corazn hacia los tejidos.
La fuerza que impele la sangre la sangre hacia los tejidos es proporcionada
principalmente por el corazn.
El flujo diastlico depende del retroceso elstico del vaso.
No poseen vlvulas.
Las grandes arterias que reciben la sangre del corazn como la aorta y sus grandes
ramas, son arterias elsticas que atenan las ondas de presin sistlica, seguidas
distalmente por arterias de menor tamao denominadas musculares, estas se ramifican
en arteriolas y luego dan paso a los capilares.
Pueden presentar en condiciones patolgicas placas de ateroma. Condicin de alta
prevalencia en la poblacin.
El flujo arterial es pulstil debido a la fuerza que le transmite la sstole ventricular en
cada ciclo cardiaco.
Tnica media gruesa.

Venas:
Retornan el flujo sanguneo desde los tejidos hacia el corazn.
El retorno venoso depende de un gradiente de presin, es facilitado por bombas venosas
(msculos de la pantorrilla, bomba plantar) y de un extenso sistema de vlvulas que
trata de dirigir el flujo en una sola direccin.
Reciben sangre de los capilares a travs de las vnulas y de all van a conformar las
venas que se harn ms gruesas a medida que se acercan al corazn (siempre de paredes
ms delgadas que sus arterias acompaantes).
Su calcificacin es poco frecuente.
El flujo venoso es fasico con la respiracin debido a los cambios de presin
intraabdominal que ocurren con los movimientos del diafragma y puede ser modificado
de manera variable por el ciclo cardiaco, esto ltimo no es siempre evidente.
Tnica media delgada, la tnica adventicia es la predominante en su pared.

Principales Arterias:
Arteria Aorta: Es la principal arterial del cuerpo humano. La aorta da origen a todas
las arterias del sistema circulatorio excepto las arterias pulmonares, que nacen en el
ventrculo derecho del corazn. La funcin de la aorta es transportar y distribuir sangre
rica en oxigeno a todas las arterias.
Caractersticas:
La aorta es una arteria elstica, y como tal, es muy flexible y extensible. Sale de la
porcin superior del ventrculo izquierdo.
Cuando el ventrculo izquierdo del corazn se contrae en la sstole inyectando sangre a
la aorta, esta se expande.
El estiramiento confiere la energa potencial que ayudara a mantener la presin
sangunea durante la distole, momento durante el cual la aorta se acorta positivamente.
Partes de la Aorta:
Aorta Ascendente: Es la primera porcin de aorta que abarca desde el corazn al
comienzo del arco de la aorta, y en ella se originan las arterias coronarias derecha e
izquierda.
Aorta Descendente: Es la seccin que va desde el arco artico hasta el lugar donde se
divide en las arterias iliacas comunes.
Porcin y Ramas:
Cayado de la Aorta:
Tronco Arterial Braquioceflico:
Arteria Subclavia Derecha. Irriga el miembro superior derecho.
Arteria Cartida Comn Derecha. Irriga la mitad derecha de cabeza y cuello.
Arteria Cartida Comn Izquierda. Irriga la mitad izquierda de cabeza y cuello.
Arteria Subclavia Izquierda. Irriga el miembro superior izquierdo.
Aorta Torcica Descendentes:
Arterias Intercostales. Irrigan los msculos intercostales y la pleura.
Arteria Diafragmtica Superior. Irriga la cara posterior y superior del diafragma.
Arterias Bronquiales. Irrigan los bronquios.
Arterias Esofgicas.
Aorta Abdominal:
Arteria Diafragmtica Inferior. Irriga la cara del diafragma y las glndulas
suprarrenales.
Tronco Celaco:
Arteria Heptica Comn. Irriga el hgado.
Arteria Gstrica Izquierda. Irriga el estmago y esfago.
Arteria Esplnica. Irriga el bazo, pncreas y estmago.
Arteria Mesentrica Superior. Irriga el intestino delgado, ciego, colon transverso.
Arterias Renales. Irrigan los riones.
Arterias Gonadales:
Arteria Espermtica. Irriga los testculos.
Arteria Ovrica. Irriga los ovarios.
Arteria Mesentrica Inferior. Irriga colon transverso, descendente y sigmoide, y
porcin superior del recto.
Arterias Ilacas Primitivas:
Arterias Iliacas Externas: irrigan los miembros inferiores.
Arterias Iliacas Internas. Irrigan tero, prstata, msculos de los glteos y vejiga
urinaria.

Circulacin Mayor y Menor:


La circulacin en el ser humano es doble porque en su recorrido la sangre establece dos
recorridos el mayor o sistmico y el menor o pulmonar.
La Circulacin Mayor es el recorrido que efecta la sangre oxigenada que sale del
ventrculo izquierdo del corazn y que, por la arteria aorta llega a todas las clulas del
cuerpo, donde se realiza el intercambio gaseoso celular o tisular: deja el O2 que
transporta y se carga con el dixido de carbono, por lo que se convierte en sangre
carboxigenada. Esta sangre con CO2 regresa por las venas cavas superior e inferior a la
aurcula derecha del corazn.
Circulacin Menor es el recorrido que efecta la sangre carboxigenada que sale del
ventrculo derecho del corazn y que, por la arteria pulmonar, llega a los pulmones
donde se realiza el intercambio gaseoso alveolar o hematosis: deja el CO2 y fija el O2.
Esta sangre oxigenada regresa por las venas pulmonares a la aurcula izquierda del
corazn.

Tema 6: Sistema Respiratorio.

Divisin de la Caja Torcica:

El trax, coloquialmente conocido como pecho, tiene en el interior una estructura sea
que lo conforma y le da soporte, a esta estructura se le conoce como caja torcica o
trax seo. Los elementos principales que conforman la caja torcica son:
1.- Las vrtebras torcicas dorsalmente.
2.- Las costillas lateralmente.
3.- El esternn y los cartlagos costales que aseguran las costillas al esternn
anteriormente.
La Caja Torcica se encuentra dividida de la siguiente manera:
Esternn
Yace en la lnea media anterior del trax con una forma que recuerda vagamente un
pual. Es un hueso plano de unos 15 cm de longitud y ha sido el resultado de la fusin
de tres huesos:
1.- El Manubrio: Que es la porcin superior, recuerda el nudo de una corbata y articula
con las clavculas por la va de las muescas claviculares. Tambin articula con las dos
primeras costillas superiores.
2.- El Cuerpo: Es la porcin media y forma la mayor parte de la masa del esternn. Sus
zonas laterales presentan muescas donde articulan las costillas desde la segunda a la
sptima.
3.- Apfisis Xifoides: Constituye el final inferior del esternn, es pequeo, variable en
la forma, y est constituido por cartlago hialino durante la infancia y la juventud, pero
normalmente se osifica en el adulto. Esta apfisis articula solamente con el cuerpo del
esternn y sirve como punto de anclaje de algunos msculos abdominales.
El esternn tiene tres puntos de inters anatmico:
1.-La Muesca Yugular: Tambin conocida como muesca supraesternal es una
hendidura central en el borde superior del manubrio. Es fcil de palpar y generalmente
est alineada con el disco intervertebral entre la segunda y tercera vrtebras torcicas y
el punto donde la arteria cartida izquierda comn abandona la Aorta.
2.- El ngulo Externo: Se puede sentir como un reborde horizontal que cruza el
esternn en la zona donde el manubrio se une al cuerpo y es una unin cartilaginosa que
funciona como una bisagra permitiendo que el cuerpo "pivote" con respecto al manubrio
cuando se inspira durante la respiracin. El ngulo externo est ubicado en lnea con el
disco intervertebral que yace entre la cuarta y quinta vrtebra torcicas y a nivel del
segundo par de costillas y es un buen punto de referencia para detectar este par cuando
se cuentan las costillas.
3.- La Articulacin Xifoesternal: Es el punto donde se funden las apfisis xifoides y el
cuerpo del esternn y yace opuesta a la novena vrtebra torcica.
Costillas
Generalidades.
Forman los lados de la caja torcica, son 12 pares, todas se anclan a los cuerpos y a las
apfisis transversales de las vrtebras torcicas, y se curvan inferiormente hacia la
superficie anterior corporal. Los primeros 7 pares superiores se anclan directamente al
esternn a travs de cartlagos costales independientes (barras de cartlago hialino que
dan una unin segura pero flexible) y por ello reciben el nombre de costillas verdaderas.
Los restantes 5 pares (8 a 12) no se anclan directamente al esternn, o bien lo hacen
indirectamente (8 a 10), o bien no tienen conexin alguna con el esternn (11 y 12) y
por ello se les llama en conjunto costillas falsas. Entre las costillas falsas, los 2 ltimos
pares (11 y 12) no tienen anclaje anterior alguno con el esternn y esto las hace costillas
flotantes. Note que los pares del 8 al 10 estn solidarios al esternn a travs de la unin
de su cartlago costal con el de la costilla inmediatamente superior. En las costillas
flotantes sus cartlagos costales yacen embebidos en los msculos de las paredes
laterales del cuerpo.
La longitud de las costillas crece del par 1 al par 7, y a partir de entonces la longitud de
los pares decrece desde el 8 al 12.
La costilla verdadera tpica
Es un hueso plano encorvado y su principal porcin se le llama cuerpo, el borde
superior del cuerpo es liso, pero su borde inferior es agudo y fino y tiene en su cara
interior el surco costal, que es el cauce por donde corren los nervios y vasos sanguneos
intercostales. El extremo anterior del cuerpo est anclado al cartlago costal que lo
asegura al esternn.
En la estructura general de la costilla se pueden diferenciar ciertas partes significativas
que son:
1.- Cabeza: Es el extremo ms posterior de la costilla y tiene dos facetas articulares,
una articula con el cuerpo de la vrtebra torcica del mismo nmero y la otra con el
cuerpo de la vrtebra inmediatamente superior.
2.- Cuello: Es una zona constreida de la costilla que est justo a continuacin de la
cabeza.
3.-Tubrculo: Yace lateralmente en el cuello y articula con la apfisis transversal de la
vrtebra torcica del mismo nmero.
4.- ngulo: Es la zona del cuerpo de la costilla a continuacin del cuello que se curva
bruscamente hacia adelante.
Particularidades de ciertas costillas.
1.- Primer par: Es notablemente atpico, las costillas de este par son aplanadas en la
direccin superior-inferior y son adems bastante anchas formando una mesa horizontal
que soporta los vasos sanguneos subclavios que atienden las extremidades superiores.
2.- Pares 10 a 12: Presentan la caracterstica distintiva de que articulan solamente con
el cuerpo de una vrtebra.
3.- Pares 11 y 12: se diferencian en que no articulan con la apfisis vertebral
transversal.
Vas Areas Superior e Inferior:
En anatoma, y en medicina en general, se conoce como vas areas a la parte superior
del aparato respiratorio. Es la parte por la que discurre el aire en direccin a los
pulmones, donde se realizar el intercambio gaseoso. Cuando una persona est en paro
o en shock abriendo las vas areas puede llegar a salvarle la vida.
En el ser humano, est compuesto por las siguientes partes:
Vas areas superiores:
Fosas nasales.
Boca.
Faringe.
Laringe.
Vas areas inferiores:
Trquea.
Bronquios.
Bronquiolos.
Signos vitales

Los signos vitales son mediciones de las funciones ms bsicas del cuerpo, es decir las
seales o manifestaciones de vida que presenta un ser humano con vida. Los principales
signos vitales que se monitorizan de forma rutinaria son los siguientes:

Pulso: Es la expansin rtmica de una arteria, producida por el paso de la sangre


bombeada por el corazn. El pulso se controla para determinar el funcionamiento del
corazn. Los factores que determina el pulso son: Elasticidad de los vasos, viscosidad
de la sangre, resistencia de las arterias. Los vasos capilares, La edad, El sexo, La talla
La actividad fsica o emocional entre otras. Las modificaciones del pulso se denominan:
Taquifignea: Frecuencia por encima de lo normal
Bradifignea: Frecuencia por debajo de lo normal
Afignea: sin pulso
Cifras normales del pulso
Neonatos: 130 a 140 P.p.m.
Lactantes: 115 a 130 p.p.m.
Nios: 100 a 115 p.p.m.
Adultos: 60 a 100 p.p.m.
Ancianos: 60 a 70 p.p.m.

Frecuencia Cardiaca: se define como el nmero de veces por minuto que nuestro
corazn late o se contrae y tiene sus parmetros igual que el pulso.

Presin Arterial o Tensin Arterial: Es la fuerza que ejerce la sangre circulante contra
las paredes de las arterias debido a las contracciones del ventrculo izquierdo que se
divide en distole y sstole. Sus valores normales son:
Sistlica (alta): Limite bajo: 90. Limite alto: 140
Diastlica (baja): Limite bajo: 60. Limite alto: 90
Se expresa en Milmetro de mercurio (mmgh)
Los Trastorno de la presin arterial son:
Hipertensin arterial: es el aumento de la presin arterial, ya sea de la sistlica o de la
diastlica
Hipotensin arterial: es la disminucin arterial, por debajo de los lmites normales
Sntomas de La Hipertensin Arterial:
Dolor de Cabeza, Dolor Ocular, Piel Caliente, Piel Roja, Nauseas, Pupilas Miticas,
Zumbido en los odos, Vrtigo, entre otros.
Sntomas de La Hipotensin Arterial:
Piel Plida, Diafortico (Sudoroso), Piel Fra, Pupilas Midriticas, Nauseas, Mareos,
Entre otros.

Respiracion: Es la funcin por la cual los seres vivos toman oxigeno (O2) y expelen el
dixido de carbono (CO2) se divide en 2: La respiracin mecnica y la respiracin
qumica. La Respiracion mecnica es donde se encuentran incorporados los msculos
respiratorios que permiten la inspiracin y la expiracin. Y la respiracin qumica es
donde se realiza el proceso de intercambio gaseoso
Frecuencias respiratorias normales
Neonatos: 40 a 69 R.P.M.
Nios hasta 1 ao: 26 a 30 R.P.M.
De 2 a 3 aos: 20 a 26 R.P.M.
Adolescentes: 20 a 22 R.P.M.
Adulto: 16 a 20 R.P.M.
Alteracin de la frecuencia respiratoria
Taquipnea: Respiracin rpida, frecuencia aumentada mayor de 24 R.P.M. (puede llegar
de 50 a 60 R.P.M.)
Bradipnea: Respiracin lenta, frecuencia respiratoria inferior a 10 R.P.M.
Apnea: Es la ausencia de respiracin
Alteracin de la amplitud respiratoria
Hiperventilacin: Respiraciones ms rpida y profundas, aumento en la amplitud de
los movimientos respiratorios.
Hipoventilacin: Respiraciones lentas, superficiales, disminucin de los movimientos
respiratorias.
Causa: Proceso torcicos dolorosos (pleuritis, neuralgias.)
Disnea: Dificultad para respirar
Saturacion de Oxigeno (SO2): La saturacin de oxgeno es la medida de la cantidad de
oxgeno disponible en el torrente sanguneo. Los valores normales son de 98 a 100%

Respuesta Pupilar: Normalmente las pupilas se contraen al estmulo de la luz. Si


ambas pupilas estn ms grandes de lo normal (dilatadas (Midriticas)), la lesin o
enfermedad puede indicar shock, hemorragia severa, agotamiento por calor, o drogas
tales como cocana o anfetaminas.
Si ambas pupilas estn ms pequeas de lo normal (contradas (Mioticas)), la causa
puede ser una insolacin o el uso de drogas tales como narcticos. Si las pupilas no son
de igual tamao, sospecha de una herida en la cabeza o una parlisis.

Temperatura: El la cantidad de calor de un cuerpo. Esta resulta entre el equilibrio entre


la cantidad de calor producida y eliminada por el organismo. La temperatura promedio
del ser humano es de 36.5 a 37.5. La temperatura corporal permanece bastante estable,
siendo ms baja por la maana y ms alta por la tarde y la noche. Entre los factores que
la modifican destacan la edad, el clima, el ejercicio las emociones, etc.
Valores Normales:
Temperatura corporal normal promedio; 37c
Temperatura oral: 36,5C a 37,5c
Temperatura axilar: 37c a 38,1c
Temperatura rectal: 36c a 37c
En nios la fiebre empieza a los 38
Febrcula: 38
Hipertermia: 39
Pirexia: 40
Hiperpirexia 41

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