GUIA DE SUTURAS

Sutura

A continuacin veremos diferentes tipos de suturas y sus aplicaciones clnicas.

La sutura es una tcnica que favorece la cicatrizacin de las heridas, ya que las
mantiene a salvo de agresiones externas, facilita la reepitelizacin aproximando
los bordes y proporciona un mejor resultado esttico.

Antes de comenzar con las suturas repasemos algunos conceptos.

HERIDA LIMPIA: Toda herida no infectada, con menos de 6 horas de evolucin(en la

cara podran ser hasta 12 horas), no penetrante (<1cm) y sin contaminantes
(detritus, esfacelos, necrosis, signos de infeccin, mordeduras,)

herida limpia

HERIDA SUCIA: Herida contaminada, con detritus, esfacelos, necrosis, signos de

infeccin, mordeduras o si han pasado ms de 6-12 horas de evolucin. Tras este
perodo de 6 12 horas la herida cerrar por segunda intencin y se valorar el
tratamiento antibitico oportuno.

herida sucia

VACUNACION ANTITETANICA: Debe comprobarse siempre que realicemos una sutura.

TETANOS

ANESTESIA: Habitualmente se utiliza mepivacana al 1-2%, con o sin vasoconstrictor

( adrenalina 1: 100.000).

La anestesia se aplica mediante inyeccin subcutnea perilesional, desde el

exterior al interior de la herida, o en forma de bloqueo nervioso, muy til para
los dedos o para regiones faciales.

anestesia 1anestesia 2

El vasoconstrictor no es recomendable sobre las zonas ms sensibles de la piel

( yemas de los dedos, nariz,) ya que puede producir necrosis. Para los dedos es
preferible colocar un torniquete.

torniquete dedo