You are on page 1of 103

Glosario del

El Comit Editorial desea expresar su agradecimiento


por la realizacin de esta obra:
A los onclogos por sus aportaciones y dedicacin a
esta obra, que es suya y de todos.
A la Asociacin Espaola Contra el Cncer por su
colaboracin en la distribucin de este glosario.
A la Sociedad Espaola de Oncologa Mdica por la
confianza depositada en esta publicacin.
A los pacientes y familias afectadas de cncer que
son la razn de nuestro esfuerzo.
Y por ltimo al empresa de biotecnologa AMGEN S.A.,
por su colaboracin absolutamente desinteresada.
A todos, una vez ms, muchas gracias.

Aula Medicina y Conocimiento

ISBN: XX/ XXXXX

Deposito legal: B-39.380-2007

Revisin lexicogrfica: Dr. R. Olaeta y Dra. M. Cundn, Universidad del Pas Vasco

Maquetacin e impresin: Aula Medicina y Conocimiento e IGRAFIC

Edita: Aula Medicina y Conocimiento - info@aulamyc.com

Reservados todos los derechos.


Esta publicacin no puede ser reproducida o transmitida total o
parcialmente por cualquier medio, electrnico o mecnico, ni por
fotocopia, grabacin u otro sistema de reproduccin de informacin
sin el permiso escrito de los titulares del copyright.
Comit Editorial

Dr. Eduardo Daz-Rubio


Hospital Clnico San Carlos, Madrid

Dr. Hernn Corts-Funes


Hospital 12 de Octubre, Madrid

Dr. Pere Gascn


Hospital Clnic i Provincial, Barcelona

Dr. Vicente Guillem


Instituto Valenciano de Oncologa, Valencia

COLABORA

AUSPICIA

PATROCINA
Participantes

Dr. Vicente Alberola Dra. Anna Lluch


Hospital Arnau de Vilanova, Valencia Hospital Clnico Universitario, Valencia

Dr. Antonio Antn


Dr. Jos Manuel Lpez-Vega
Hospital Miguel Servet, Zaragoza
Hospital M. de Valdecilla, Santander

Dr. Javier Cassinello


Hospital General, Guadalajara Dr. Joaqun Montalar
Hospital La Fe, Valencia
Dr. Ramn Colomer
Hospital MD Anderson, Madrid
Dr. Gumersindo Prez-Manga

Dr. Ricardo Cubedo Hospital Gregorio Maraon, Madrid


Clnica Puerta de Hierro, Madrid

Dr. Josep Piera


Dr. Javier de Castro
Hospital Donostia, San Sebastin
Hospital La Paz, Madrid

Dr. Javier Dorta Dr. Julio Rif

Hospital N. S. de la Candelaria, Tenerife Hospital Son Dureta, Palma de Mallorca

5
Presentacin

Hasta hace poco tiempo, los onclogos hemos credo que nuestras
obligaciones de comunicacin se limitaban al contacto con nuestros
pacientes en la consulta. Pero de manera creciente, la informacin
sobre cncer, sobre los tratamientos, sobre las investigaciones en curso
y sus hallazgos reales o supuestos, circula diariamente a tanta velocidad
que los onclogos nos estamos encontrando con pacientes en situacin
de desinformacin.

Con la intencin de mejorar la comunicacin sobre el cncer se cre


en 2002 la plataforma para divulgacin del cncer, Access Oncologa,
programa en el que participan un grupo de prestigiosos onclogos de
todo el pas. Como resultado de una de sus actividades nace este
Glosario del cncer. Sus cerca de 700 trminos especficos sobre la
enfermedad quieren salvar la distancia comunicativa entre onclogo y
paciente. Este listado ser muy til para todos aquellos que de manera
regular o espordica deban entender y comunicar esta enfermedad:
pacientes, familiares, periodistas, responsables de comunicacin de
hospitales, consejeras de salud, asociaciones de pacientes, etc.

Es cierto que los diccionarios mdicos y la informacin disponible en


la red constituyen fuentes de conocimiento de primer orden para la
divulgacin de los temas relacionados con la oncologa. Pero no exista,
hasta la publicacin de este Glosario del cncer, ninguna fuente al

7
alcance del gran pblico que hubiera dado el paso definitivo: definir los
trminos y conceptos de esta especialidad de manera precisa, clara y
rigurosa.

Los casi 700 trminos de este glosario auspiciado por la Sociedad


Espaola de Oncologa Mdica (SEOM), cuenta para su difusin con
la inestimable colaboracin de la Asociacin Espaola Contra el Cncer.
La redaccin ha estado a cargo de un equipo multidisciplinar formado
por especialistas en oncologa, periodistas y lexicgrafos. El glosario
est a disposicin de toda aquella persona interesada en materia de
cncer, de manera gratuita y con acceso libre, en las direcciones web
http://www.oncopress.net y http://www.todocancer.org.

Finalmente, queremos agradecer a la empresa de biotecnologa AMGEN


el que haya hecho posible esta iniciativa con su patrocinio, coordinacin
e impulso.

Dr. Eduardo Daz-Rubio


Dr. Hernn Corts-Funes
Dr. Pere Gascn
Dr. Vicente Guillem
Comit Asesor
Programa Access Oncologa

8
Prlogo

Ante el diagnstico de cncer, es habitual enfrentarse a un mundo lleno


de dudas e interrogantes, a un entorno sanitario desconocido, a veces,
falto de amabilidad y a trminos mdicos difcilmente comprensibles,
etc.

En el complejo mundo de la oncologa, la informacin y la comunicacin


mdico-enfermo tienen lgicamente una especial relevancia, ya que
tan importante es que los profesionales sanitarios sepan transmitir el
diagnstico de la enfermedad, como conseguir que el paciente entienda
lo que le quieren decir. De ello va a depender, en gran medida, que el
enfermo pueda asumir esta informacin y se enfrente a la enfermedad
de una forma positiva. Sin duda, los enfermos necesitan una informacin
clara y sencilla que les permita entender la enfermedad y los tratamientos.
Conseguirlo es algo esencial para lograr, por una parte la colaboracin
del paciente, y por otra, que no se generen alarmas innecesarias.

El Glosario del cncer, en el cual la Asociacin Espaola Contra el


Cncer (AECC) ha colaborado, pretende ser un instrumento de apoyo
para todas aquellas personas que cada da se enfrentan a un diagnstico
de cncer, para sus familiares y sus seres queridos, profesionales
sanitarios y medios de comunicacin Qu es el cncer?, qu
significa la neutropenia?, qu es un PET? El glosario ofrece el
significado de stos y otros muchos trminos habitualmente utilizados

9
en oncologa, trminos desconocidos para los enfermos, familiares y
para los periodistas que escriben en diarios de salud y revistas que se
preguntan en muchas ocasiones por su significado.

Este glosario, en el que han participado una buena parte de los mejores
especialistas en cncer de nuestro pas, tiene un carcter divulgativo
y pretende que la persona interesada lo consulte para resolver todas
las dudas o interrogantes que un nuevo trmino le puede provocar.
Por otra parte, el glosario ofrece una herramienta ms que contribuye
a crear un buen punto de partida para acercarse al mdico y a los
especialistas para conocer un poco ms la enfermedad y sus
tratamientos.

Solamente una recomendacin antes de dejarles descubrir el glosario.


No duden en consultar al mdico cualquier trmino o palabra compleja
cuyo significado no entiendan. Su especialista ser el profesional que
mejor les pueda explicar de manera personalizada el significado del
trmino o trminos de su diagnstico y tratamiento, puesto que cada
uno de nosotros somos nicos y diferentes y as tambin ser nuestra
enfermedad y forma de afrontarla.

Desde la AECC estamos convencidos de que el Glosario del cncer


les ayudar a conocer un poco mejor el cncer y el complejo lenguaje
que le rodea, paso necesario para poder desmitificar la enfermedad y
empezar a afrontarla de una forma positiva.

D. Francisco Gonzlez-Robatto
Presidente Nacional
Asociacin Espaola Contra el Cncer (AECC)

10
GLOSARIO DEL CNCER
antiguas bombas de cobalto.
a Tambin se conoce como acele-
rador de electrones, acelerador
lineal de megavoltaje (MEV) o
linac. La escasez de estas mqui-
nas es el mayor inconveniente
para la correcta cobertura de la
poblacin.

adamantinoma. Tumor maligno


que se localiza casi exclusiva-
AACR Siglas en ingls de mente en dos regiones del cuerpo,
American Association for Cancer que son la mandbula y las extre-
Research (Asociacin Americana midades inferiores. Su origen es
para la investigacin del Cncer). desconocido pero algunos estu-
Estas siglas tambin se usan para dios hacen pensar que es de
referirse al congreso anual de origen epitelial. Es raro y muy
investigacin oncolgica que esta agresivo. No suele provocar
sociedad convoca, donde se dan metstasis.
a conocer los resultados de las
investigaciones y los avances ms adenectoma. Extirpacin de una
destacados sobre el cncer. glndula.

absceso. Acumulacin de pus en adenocarcinoma. Tumor maligno


los tejidos orgnicos internos o que se origina en el tejido
externos. Infeccin generalmente glandular. Se trata de la variedad
refractaria a los antibiticos, y que ms frecuente de cncer, entre los
necesitan de ciruga para curarse. que destacan casi todos los que
En ocasiones, el absceso se se derivan del rbol respiratorio,
puede formar en el interior de un el tubo digestivo, las mamas, el
tumor que se dice, entonces, abs- colon o la prstata.
cesificado.
adenocarcinoma bronco-
acelerador lineal. Aparato que se alveoloar (o bronquioloalveolar).
usa ms comnmente para dar Tumor maligno de carcter grave
radioterapia de haz externo a y de mal pronstico que aparece
enfermos con cncer. Suministra como una infiltracin difusa de una
una dosis uniforme de rayos X de zona ms o menos extensa del
alta energa a la regin del tumor; pulmn.
estos rayos X pueden destruir las
clulas cancerosas sin afectar los adenocarcinoma mucinoso.
tejidos circundantes normales. Ha Tumor maligno caracterizado por
sustituido, casi por completo, a las la secrecin de mucina, sustancia

13
de tipo mucoso. Suele aparecer son informar a la poblacin sobre
en la mama, el colon y el ovario. los factores que facilitan la
Es un cncer de desarrollo lento, prevencin y la deteccin precoz
pero resistente a la quimioterapia. del cncer, mejorar la calidad de
Ta m b i n s e c o n o c e c o m o vida de los enfermos de cncer y
carcinoma mucinoso. sus familias, y potenciar la
investigacin del cncer a travs
adenoma. Tumor benigno que se de su Fundacin cientfica.
origina en el tejido glandular. Con
frecuencia, los plipos del colon afasia. Prdida o trastorno de la
estn compuestos por tejido capacidad del habla debida a una
adenomatoso. lesin en las reas del lenguaje
de la corteza cerebral. La afasia
adenomatoso. Perteneciente o motora afecta, sobre todo, a la
relativo a las glndulas. capacidad de expresarse, mientras
que en la afasia sensitiva es la
ADN Siglas de cido desoxirri- capacidad de comprender el habla
bonucleico. Molcula que se de otras personas. (Ver agrafia,
localiza en el ncleo de las clulas disartria).
y que mantiene la informacin
gentica sobre el crecimiento, la AGEMED Acrnimo de Agencia
divisin y la funcin de las clulas. Espaola del Medicamento.
Conocido tambin como DNA Organismo que aprueba y regula
(Deoxyribonucleic Acid) por sus el empleo de los medicamentos
siglas en ingls. en Espaa. (Ver EMEA y FDA).

adrenalectoma. Extirpacin de ageusia. Prdida total de la


una o ambas glndulas supra- capacidad de apreciar sabores.
rrenales. Es una consecuencia de la
quimioterapia. (Ver anosmia,
adyuvante. Tratamiento oncol- disgeusia).
gico que acompaa a uno previo
considerado principal, con el fin agrafia o agrafa. Prdida o
de disminuir la probabilidad de trastorno de la capacidad para
r e c a d a . Ta m b i n l l a m a d o expresar las ideas por escrito a
coadyuvante. (Ver neoadyuvante) causa de lesin o desorden
cerebral. (Ver afasia, disartria).
AECC. Siglas de Asociacin
Espaola Contra el Cncer. alaloides de la Vinca. Medica-
Entidad sin nimo de lucro que se mentos derivados de plantas de
constituy en 1953, con el la familia Vinca. En oncologa
propsito de luchar contra el actan como agentes antimicro-
cncer. Sus objetivos estratgicos tubulares. Los ms represen-

14
tativos son vincristina, vinblastina, resultado de la quimioterapia o de
vinorelbina y vindesina. la radioterapia dirigida a la cabeza.
En la mayora de los casos el
aleatorizacin. Procedimiento cabello vuelve a crecer despus
para la asignacin, en los ensayos de terminado el tratamiento.
clnicos, de pacientes a
tratamientos alternativos. La alquilantes. Frmacos que
randomizacin es una de las funcionan atacando directamente
formas de evitar los sesgos de el ADN de una clula. Aunque
seleccin; su propsito es pueden operar en cualquier
posibilitar las comparaciones en momento del ciclo celular, son ms
los grupos de asignacin de los eficaces durante la sntesis de
tratamientos. Su principal ventaja ADN. Sirven para tratar la
est en que permite enmascarar enfermedad de Hodgkin, linfomas,
a los pacientes en la asignacin leucemias crnicas y algunos
de tratamiento antes del inicio del carcinomas de pulmn, mama,
ensayo clnico, de forma que no prstata y ovario. Ejemplos de
se sepa ni quines son los frmacos de esta categora son:
pacientes, ni en qu orden ciclofosfamida, mecloretamina y
aparecen, ni qu tratamiento se cisplatin (Platinol).
les asigna.
amenorrea. Ausencia del flujo
alfa-fetoprotena (AFP). Protena menstrual, a veces ocasionada
que se produce principalmente en por tratamientos hormonales o
el hgado y en el saco vitelino del contra el cncer.
feto y que sirve para diagnosticar
o controlar los problemas del feto. anlogos de la hormona libera-
En los adultos sirve como mar- dora de la hormona luteinizante
cador tumoral especfico del (LHRH). Frmacos hormonales
cncer de hgado y del que afecta que bloquean la produccin de
a las clulas germinales de los hormonas sexuales. En los
testculos o de los ovarios. varones, reducen los niveles de
testosterona y, en las mujeres,
alognico, trasplante de mdula reducen los niveles de estrgenos.
sea. Procedimiento quirrgico en Se usan en el tratamiento contra
el que el paciente recibe clulas el cncer de prstata o de mama.
capaces de reiniciar la produccin
de sangre, provenientes de otra anaplasia. Cambio en la estruc-
persona, habitualmente un tura celular caracterizado por la
hermano. (Ver autlogo). prdida de diferenciacin y la
vuelta a una forma semejante a la
alopecia. Prdida del cabello, por de las clulas embrionarias. El
lo general, temporal. Ocurre como grado de anaplasia determina la

15
malignidad de un tumor. (Ver aneuploida. Mutacin que afecta
hiperplasia, metaplasia, dis- slo a un nmero de ejemplares
plasia). de un cromosoma o ms, pero sin
llegar a afectar al juego completo.
anastomosis. Procedimiento Tiene lugar cuando un individuo
quirrgico para comunicar de una especie tiene un nmero
estructuras tubulares, como los cromosmico que no es mltiplo
vasos sanguneos o una vscera del nmero bsico. Es una
hueca. Cuando un segmento caracterstica comn de las clulas
intestinal es extirpado, los dos seg- cancerosas. (Ver ploida, euplo-
mentos restantes se cosen o se ida y poliploida).
unen, es decir, se anastomosan.
anexectoma. Extirpacin del
andrgenos. Trmino genrico ovario y la trompa en conjunto.
para una hormona masculina,
habitualmente la testosterona. Su angiognesis. Proceso fisiolgico
secrecin favorece la progresin que consiste en la formacin de
del cncer de prstata, de modo vasos sanguneos nuevos a partir
que muchos de los tratamientos de los vasos preexistentes. Es un
contra esta enfermedad buscan fenmeno normal durante el
suprimir la secrecin de andr- desarrollo embrionario, el
genos, de un modo u otro. crecimiento del organismo y en la
cicatrizacin de las heridas. Sin
anejos. Conjunto de estructuras embargo tambin en un proceso
localizadas en la pelvis, a ambos fundamental en la transformacin
lados del tero. Comprenden los maligna del crecimiento tumoral.
ovarios, las trompas de Falopio y (Ver antiangiognesis).
los vasos sanguneos que los
irrigan. (Ver anexectoma, oofo- angiografa. Prueba radiogrfica
rectoma, ooforosalpingec- que emplea un colorante que se
toma). inyecta en las cavidades del
corazn o en las arterias que
anemia. Empobrecimiento de la conducen al corazn (las arterias
sangre por disminucin de su coronarias). Se puede utilizar para
cantidad total, o por enfermedades visualizar las arterias en el
que reducen la cantidad de corazn, el cerebro, el rin y
hemoglobina o el nmero de muchas otras partes del cuerpo.
glbulos rojos. Algunos tipos de Con esta prueba se puede
cncer pueden ocasionar anemia determinar si un cncer es
cuando invaden la mdula sea. operable o no. Tambin se llama
Muchos tratamientos contra el arteriografa y angiograma.
cncer tambin la ocasionan,
como efecto secundario. angioma. Tumor benigno de

16
vasos sanguneos. Estos tumores antiapopttico. Sustancia o
se ven como manchas rojas en la mecanismo que contrarresta la
superficie del rgano afectado. Se apoptosis y favorece la aparicin
suele utilizar para designar a las y progresin del cncer. Muchos
manchas rojas (color sangre) de de los genes que participan en la
la piel aunque pueden localizarse gnesis del cncer son
en cualquier rgano de la antiapoptticos. (Ver proapop-
economa (intestino, hgado, ttico).
cuerdas vocales, etc). (Ver angio-
matosis, angiosarcoma). anticuerpo. Protena producida
por las clulas del sistema
angiomatosis. Presencia de inmunolgico y liberada en la
mltiples angiomas en algn sangre. Los anticuerpos defien-
rgano o tejido. den contra agentes extraos, tales
como las bacterias. Estos agentes
angiosarcoma. Tumor maligno contienen ciertas sustancias
que surge de los vasos llamadas antgenos. Cada
sanguneos caracterizado por la anticuerpo acta contra un antge-
formacin de canales vasculares, no especfico.
tapizados por una o ms capas
de clulas endoteliales atpicas, a anticuerpo monoclonal. Pro-
menudo de aspecto inmaduro, y tenas hechas en el laboratorio y
acompaadas por masas slidas diseadas para atacar unas
de tejido anaplsico o pobremente sustancias especficas llamadas
diferenciado. antgenos reconocidas por el
sistema inmunolgico. Se estn
anorexia. Prdida de apetito. estudiando este tipo de protenas
Sntoma que frecuentemente se que se han aadido a medica-
asocia al cncer. mentos de quimioterapia o a
sustancias radiactivas para ver si
anosmia. Prdida total del sentido pueden seleccionar antgenos
del olfato. Es un efecto adverso especficos en las clulas
de la quimioterapia y radioterapia cancerosas y aplicar estos
aplicada a la cara. tratamientos directamente al
cncer, destruyendo as las clulas
antiangiognesis. Novedosa cancerosas sin daar los tejidos
terapia contra el cncer basada sanos. Los anticuerpos mono-
en el empleo de sustancias que clonales se usan tambin en
impiden o dificultan el suministro inmunocitoqumica para ayudar a
de sangre que alimenta al tumor detectar y clasificar las clulas
deteniendo su crecimiento. (Ver cancerosas. Se estn llevando a
angiognesis). cabo otros estudios para
determinar si se pueden usar los

17
tomos radiactivos adheridos a cncer, en particular que se est
los anticuerpos monoclonales en originando en el sistema digestivo.
estudios por imgenes para Los exmenes de laboratorio para
detectar y localizar grupos detectar esta sustancia podran
pequeos de clulas cancerosas. ayudar a detectar la recurrencia
de cncer de colon y recto
antiemtico. Que detiene o despus del tratamiento.
previene la mesis o vmito;
que remedia las nauseas. antgeno prosttico especfico
(PSA). Siglas en ingls de Prostate
antiestrgeno. Frmaco capaz Specific Antigen. Protena glan-
de impedir o dificultar parte o todas dular producida principalmente por
las acciones de los estrgenos. la prstata. La prueba del antgeno
Tienen actualmente importancia prosttico especfico se usa como
por su eficacia como tratamiento marcador tumoral para ayudar a
del cncer de mama. detectar el cncer de la prstata,
as como para supervisar los
antifolatos. Frmacos que resultados del tratamiento.
bloquean la enzima dihidrofolato
reductasa (DHFR) e impiden la antimetabolitos. Frmacos
formacin de nucletidos, (Sustancias, medicamentos) que
disrumpiendo la replicacin del impiden el crecimiento y
ADN y la divisin celular. reproduccin celular. En el
tratamiento del cncer, estos
antgeno. Sustancia que induce medicamentos interrumpen la
la formacin de anticuerpos, produccin del ADN, lo que a su
debido a que el sistema inmune vez evita la divisin celular y el
la reconoce como una amenaza. crecimiento de los tumores.
Esta sustancia puede ser extraa
(no nativa) proveniente del antimicrotubulares. Frmacos
ambiente (como qumicos) o que dificultan la divisin celular,
formada dentro del cuerpo (como estorbando la formacin del huso
toxinas virales o bacterianas). mittico para impedir que las
clulas cancerosas se dividan.
antgeno carcinoembrionario
(CEA). Siglas en ingls de antimittico. Frmaco que impide
CarcinoEmbryonic Antigen. la divisin y crecimiento de clulas.
Protena que normalmente est
presente en el tejido intestinal del antineoplsico. Frmaco que
feto y que desaparece despus inhibe o previene el desarrollo del
del nacimiento. Sirve de marcador cncer porque evita el crecimiento
tumoral. Si se detecta en un adulto, de las clulas tumorales.
puede sugerir la presencia de un

18
antioncogn. (Ver oncogn). neracin natural de las clulas. Se
piensa que nuestro organismo se
antioxidantes. Conjunto deshace de muchos cnceres
heterogneo de sustancias incipientes, que jams llegan a
formado por vitaminas, minera- p r o s p e r a r, m e d i a n t e e s t e
les, pigmentos naturales y otros mecanismo. Las clulas del cncer
compuestos vegetales y enzimas, son resistentes a la apoptosis. (Ver
que bloquean el efecto daino de antiapopttico, necrosis, pro-
los radicales libres. El trmino apopttico).
significa que impide la oxidacin
perjudicial de otras sustancias ARN Siglas de cido ribonucleico.
qumicas. cido nucleico presente en todas
las clulas que transmite mensajes
antraciclinas. Frmacos que se genticos entre las estructuras de
usan para tratar varios tipos de la clula. Usualmente se conoce
cncer. Estas sustancias aumen- como ARN o RNA (stas ltimas
tan la posibilidad de supervivencia, con sus siglas en ingls
pero pueden causar efectos Ribonucleic acid).
dainos al corazn. Su miembro
ms representativo es la adria- ARN mensajero. cido
micina. ribonucleico que contiene la
informacin gentica procedente
APC (Adenomatous polyposis del ADN para la sntesis de
coli). Gen supresor de tumores protenas, es decir, determina el
localizado en el cromosoma 5, orden en que se unirn los
cuya inactivacin provoca la aminocidos. Generalmente se
poliposis familiar adenomatosa representa con las siglas ARNm.
(FAP) y el cncer de colon.
aromatasa. Enzima que produce
aplasia. Desaparicin de las estrgenos (hormonas femeninas)
clulas encargadas en la mdula a partir de los andrgenos
sea de la produccin de la (hormonas masculinas). En
sangre. Como consecuencia mujeres menopusicas, casi todos
disminuirn los hemates (glbulos los estrgenos provienen de la
rojos), los leucocitos (glbulos aromatizacin de los andrgenos.
blancos) y las plaquetas en la (Ver inhibidores de la aroma-
sangre perifrica. La mayor parte tasa).
de los frmacos que se usan
contra el cncer pueden producir asbestosis. Enfermedad
aplasia reversible. pulmonar intersticial producida por
la inhalacin de fibras de asbesto.
apoptosis. Muerte celular progra-
mada de clulas sanas. Rege- ascitis. Acumulacin de lquido

19
en el interior del abdomen. Es una marse en un glioblastoma).
caracterstica comn de muchos
tipos de cncer abdominal, cuando astrocitoma anaplsico. (Ver
estn en fase avanzada. (Ver glioblastoma multiforme).
paracentesis).
ATP (Adenosn Trifosfato).
ASCO Siglas en ingls de Combustible bsico de las clulas,
American Society of Clinical la sustancia consumida por las
Oncology (Asociacin americana mitocondrias para generar energa
de oncologa clnica). Se usa aprovechable.
tambin para referirse al congreso
anual de oncologa que esta autlogo. Trasplante de mdula
sociedad convoca. Es la reunin sea. Procedimiento quirrgico en
oncolgica ms importante del el que el paciente recibe clulas
mundo y en la que se comunican capaces de reiniciar la produccin
los avances ms importantes de de sangre, provenientes de s
la especialidad. (Ver AACR, mismo.
ESMO, SEOM).

ASEICA (Siglas de Asociacin


Espaola de Investigacin contra
el Cncer). Asociacin con la
vocacin de reunir a los profesio-
nales espaoles dedicados a la
investigacin del cncer en todas
sus facetas.

aspiracin de mdula sea.


Procedimiento por el que se
inserta una aguja en la cavidad
del hueso para extraer una
pequea cantidad de lquido de la
mdula sea y poder examinarlo
bajo el microscopio. (Ver biopsia
de mdula sea).

astenia. Trmino mdico para el


cansancio. Es un sntoma
frecuentemente ligado al cncer
y a sus tratamientos.

astrocitoma. Tumor cerebral


maligno (que puede transfor-

20
nismo.
b BCR-ABL. Gen aberrante formado
por la fusin anormal de dos genes
(BCR y ABL) que, normalmente,
estn separados. Este fenmeno
subyace a la gnesis de varias
leucemias.

beta-HCG. Hormona que, adems


BAC Siglas de Bloqueo Andro- de su inters para el diagnstico
gnico Completo. Tratamiento del y control del embarazo, normal y
cncer de prstata mediante la ectpico, y de su estudio como
combinacin de distintos frmacos ndice de riesgo para el Sndrome
hormonales, que buscan abolir de Down, es de extraordinaria
totalmente la secrecin y efecto utilidad como marcador tumoral,
de los andrgenos. en particular de los tumores
germinales.
barrera hematoenceflica.
Estructura celular entre los vasos bifosfonatos. Frmacos que se
sanguneos y el sistema nervioso emplean tanto para la prevencin
central, que impide que muchas como para el tratamiento de la
sustancias la atraviesen, lo que osteoporosis en mujeres
supone una dificultad para el postmenopusicas. Tambin se
tratamiento contra el cncer. emplean para controlar el exceso
de calcio en sangre que ocasionan
bases nitrogenadas. Compues- las metstasis en los huesos, as
tos orgnicos cclicos, que incluyen como el dolor que producen.
dos o ms tomos de nitrgeno.
Son parte fundamental de los biopsia. Procedimiento diag-
nuclesidos, nucletidos y cidos nstico que consiste en la
nucleicos. Biolgicamente existen extraccin de una muestra de
cinco bases nitrogenadas tejido para examinarla al micros-
principales: la adenina (A), la gua- copio y determinar la presencia
nina (G), la timina (T), la citosina de clulas cancerosas. (Ver
(C) y el uracilo (U). Las cuatro citologa).
primeras se encuentran en el ADN,
mientras que en el ARN existe el biopsia de mdula sea.
uracilo. Procedimiento diagnstico para
obtener mdula sea y diagnos-
BCL-2. Familia de protenas que ticar el origen de determinados
codifica la principal protena trastornos sanguneos princi-
antiapopttica de nuestro orga- palmente.

21
biopsia estereotctica. Procedi- cncer de mama, y ms del 80%
miento basado en mtodos de familias con cncer de mama
radiogrficos guiados por y ovario.
ordenador, mediante el que se
introduce una aguja de biopsia de BRCA2. Gen supresor de tumores
modo que su punta quede localizado en el cromosoma 13.
colocada en el punto deseado con Responsable de aproximada-
precisin milimtrica. Es el mtodo mente el 35% de casos de
mediante el que se biopsian incidencia familiar mltiple. Se
muchos tumores cerebrales. asocia tambin con cncer de
mama en varones, cncer ovrico,
bomba de cobalto. Aparato prosttico y pancretico.
empleado para la administracin
de radioterapia externa que, broncoscopia. Prueba
mediante la radiacin gamma diagnstica que permite visualizar
emitida por el cobalto 60, permite la va respiratoria (laringe, trquea
un tratamiento localizado y en y bronquios de mayor tamao) y
zonas profundas. Hoy da, la recoger muestras de secreciones
bomba de cobalto est respiratorias, tejido bronquial o
completamente superada por los pulmonar o ganglios del medias-
aceleradores lineales, aunque tino. Es til en el diagnstico de
siguen existiendo muchos obstrucciones o tumores tra-
aparatos en funcionamiento que queales o bronquiales.
se reservan para los tratamientos
menos complicados. broncoscopio. Aparato que
consta de un tubo con una
braquiterapia. Tratamiento pequea cmara en un extremo y
radioterpico que consiste en la que se inserta en los pulmones a
colocacin de fuentes radiactivas travs de la nariz (o la boca).
encapsuladas dentro o en la Durante el procedimiento se
proximidad de un tumor. El objetivo inserta un microscopio a travs de
de este tratamiento es administrar una de las ventanas de la nariz
dosis altas de radiacin al tumor, hasta que llega a la trquea o los
con dosis escasas a los tejidos bronquios a travs de la garganta.
normales de alrededor. Este Se utiliza para examinar los
tratamiento se conoce tambin conductos de aire de los pulmones
como curiterapia o radioterapia o rbol traqueobronquial. El
interna. microscopio tambin permite que
el doctor recolecte secreciones
BRCA1. Gen supresor de tumores pulmonares y tejido pulmonar para
localizado en el cromosoma 17. realizar la biopsia de los
Responsable de la enfermedad especmenes tisulares.
en el 45% de las familias con

22
cncer colorrectal hereditario
c no-polipsico, sndrome de.
Enfermedad hereditaria carac-
terizada por la existencia de
numerosos casos de cncer de
colon, pero sin la existencia de
plipos tpica de la poliposis
familiar adenomatosa.

cancergeno. Que puede provo-


CA-125. Protena que prevalece car cncer.
ms en las clulas del cncer
ovrico que en otras clulas y por canceroso. Perteneciente o
eso se utiliza como marcador relativo al cncer.
tumoral en el diagnstico y
seguimiento del cncer de ovario. caquexia. Estado de extrema
desnutricin que acompaa a las
CA-15.3. Antgeno asociado a los fases ms avanzadas del cncer.
tumores de mama humanos
utilizado como marcador tumoral carcinognesis. Origen y forma-
para este tipo de cncer. cin de un tumor canceroso, a
travs de la proliferacin incon-
CA-19.9. Antgeno asociado a los trolada de clulas
tumores de pncreas utilizado
como marcador tumoral para el carcingeno. Dicho de una
diagnstico y seguimiento del sustancia o agente que produce
cncer de pncreas y otros del cncer.
aparato digestivo.
carcinoma. Tumor maligno deri-
camptotecinas. Frmacos contra vado de estructuras epiteliales o
el cncer, empleados, por lo glandulares; constituyen el tipo
general, en el tratamiento contra ms comn de cncer. Lugares
el cncer colorrectal. comunes de carcinomas son la
piel, la boca, el pulmn, las ma-
cncer. Conjunto de sntomas de mas, el estmago, el colon y el
pronstico y tratamiento diferen- tero. Los dos grandes grupos de
tes, que se caracteriza por la esta variedad de tumor son los
proliferacin acelerada, desor- carcinomas epidermoides y los
denada y descontrolada de las adenocarcinomas.
clulas de un tejido que invaden,
desplazan y destruyen, localmente carcinoma de clulas esca-
y a distancia, otros tejidos sanos mosas. Carcinoma epidermoide.
del organismo.

23
carcinoma de origen des- frecuencia a los ganglios linfticos.
c o n o c i d o . Tu m o r m a l i g n o
confirmado histolgicamente cuyo carcinoma in situ. Tumor maligno
origen primario no es evidente tras que no ha roto la capa basal y, por
realizacin de historia clnica, ello, no se ha extendido. El con-
exploracin fsica completa y cepto tiene un inters especial ya
estudios complementarios bsicos. que se considera que los cnceres
Constituye un 3-7% de todos los in situ son susceptibles de ser
cnceres diagnosticados. curados con una simple extir-
pacin tumoral. El objetivo de las
carcinoma ductal. Tumor maligno pruebas de diagnstico precoz de
que se desarrolla en las clulas cncer es determinar la mayor
de los conductos. Es el tipo ms cantidad de cnceres en esta fase.
comn de cncer de mama y de Tambin se conoce como carci-
pncreas. (Ver carcinoma lobu- noma intraepitelial y carcinoma
lillar). preinvasivo. (Ver carcinoma inva-
sivo).
carcinoma embrionario. Tumor
maligno de clulas germinales que carcinoma intraepitelial. Carci-
se origina en el testculo o en los noma in situ.
ovarios.
carcinoma invasivo. Tumor ma-
carcinoma epidermoide. Tumor ligno que en su crecimiento infiltra
maligno que se origina en las y rompe la lmina basal dando
clulas no glandulares, en lugar a metstasis. (Ver carci-
oposicin a los adenocarcinomas. noma in situ).
Es la variedad ms comn en los
tumores de garganta, boca y cuello carcinoma lobulillar. Tumor
uterino. Tambin denominado maligno que comienza en las
carcinoma de clulas escamosas. glndulas productoras de leche o
lobulillos. Es frecuente en el cncer
carcinoma folicular. Tumor de mama.
maligno que se desarrollan a partir
de clulas productoras de carcinoma microctico de pul-
hormonas tiroideas yodadas y mn. Tumor maligno de pulmn,
generalmente permanecen en la de crecimiento rpido y altamente
glndula tiroides "encapsulados" invasivo. Metastatiza precozmente
pero se corre el riesgo de su por va hemtica y por ello es el
propagacin a otras partes del de peor pronstico.
cuerpo a travs del torrente
sanguneo. Al contrario que el carcinoma papilar. Tumor
carcinoma papilar, los carcinomas maligno originado de las clulas
foliculares se propagan con menos foliculares tiroideas. Los carci-

24
nomas papilares se originan de cardiotoxicidad. Efecto daino
las clulas foliculares tiroideas y producido al corazn al ingerir
normalmente crecen muy algunos frmacos usados contra
lentamente. Por lo general ocurren el cncer, como las antraciclinas
solamente en un lbulo de la y los taxanos.
glndula tiroides, pero en
aproximadamente 10% de los catecolaminas. Sustancias
casos afectan ambos lbulos. Bajo derivadas de la tirosina, como la
el microscopio se pueden dopamina, la adrenalina y la
reconocer diferentes variantes noradrenalina. Se producen en la
(subtipos) del carcinoma papilar, glndula suprarrenal y en las
incluidas la variante folicular, la terminaciones nerviosas. La
variante de clulas altas, la variante segregan los tumores carcinoides
de clulas cilndricas y la variante y son las ltimas responsables de
esclerosante difusa. De estas la aparicin del sndrome carci-
variantes, la variante folicular del noide.
carcinoma papilar es el ms
comn. clula. Unidad estructural y
funcional de los organismos vivos,
carcinoma preinvasivo. Carci- generalmente de tamao micros-
noma in situ. cpico, capaz de reproduccin
independiente y formada por un
carcinoma transicional. Tumor citoplasma y un ncleo rodeados
maligno que surge de las clulas por una membrana. Esta unidad
que recubren la vejiga. Es el ms es capaz de vivircomo organismo
comn de los cnceres de vejiga. unicelular independientemente, o
bien, formar parte de una organi-
carcinomatosis. Proceso de zacin mayor, como un organismo
diseminacin de un tumor maligno pluricelular. Se cree que el cncer
por diferentes rganos del cuerpo se origina a partir de la transfor-
humano. Cuando un tumor malig- macin maligna de una nica
no se ha extendido a diferentes clula.
lugares y no solo hay un primario
y un secundario sino varios o clula B. Linfocito B.
muchos secundarios es cuando
se habla de carcinomatosis. clula T. Linfocito T.

carcinomatoso. Relativo o perte- clulas blsticas. Unidad estruc-


neciente a un tumor maligno. tural y funcional de los organismos
vivos inmaduros que aparecen en
carcinosarcoma. Tumor maligno la sangre en las fases agudas de
con doble componente epitelial y algunas leucemias y linfomas.
mesenquimal.

25
clulas germinales. conjunto de menos de carcinognesis.
clulas localizadas en las gnadas,
que se convierten en gametos ciclo. Unidad de tratamiento
(vulos y esperma-tozoides) a quimioterpico. Por regla general,
travs de una divisin celular que en cada ciclo participan todos los
slo ocurre en las gnadas que quimioterpicos que forman el
es la meiosis, al contrario que las esquema de tratamiento. Tpica-
clulas de la lnea somtica que mente, una lnea de tratamiento
se dividen por mitosis. contra el cncer consta de varios
ciclos idnticos, separados por un
clulas progenitoras o clulas intervalo de algunas semanas.
madre. Unidad estructural y
funcional de los organismos vivos ciclo celular. Proceso ordenado
que no se diferenciaron comple- y repetitivo en el tiempo en el que
tamente y que tienen la capacidad la clula crece y se divide en dos
de dividirse indefinidamente y de clulas hijas. Las clulas que no
diferenciarse en uno o ms tipos se estn dividiendo no forman
celulares especficos. Una clula parte, de por s, en el ciclo celular,
madre cuando se divide es capaz sino que estn en una fase
de generar una clula igual a s conocida como Go. Muchas de las
misma y otra diferente, alteraciones genticas que
especializada (divisin asimtrica) subyacen al cncer tienen lugar
cuando y donde tal divisin es en genes relacionados con el
necesaria. En la mitosis, el gobierno del ciclo celular. (Ver
producto de la divisin son siempre ciclinas).
dos clulas, pero en el caso de
las clulas madre una se mantiene ciruga de Billroth. Procedimiento
como tal y otra se especializa. quirrgico para extirpar los
tumores malignos de estmago.
clulas rojas. Eritrocitos. Debe su nombre al doctor Albert
Theodore Billroth que adems de
crvix. Extremo ms bajo y desarrollar tcnicas quirrgicas
estrecho del tero que se abre en meticulosas, realiz la primera
la vagina. Con frecuencia se le gastrectoma, la primera larin-
denomina cuello uterino. gectoma y la primera esofa-
guectoma.
ciclinas. Protenas cuya concen-
tracin y actividad vara en cada ciruga de Whipple. Procedi-
etapa del ciclo celular. Gran parte miento quirrgico para tratar el
de los eventos del ciclo celular cncer de pncreas. En general
estn regulados por las ciclinas. consiste en la extraccin de la
Los desarreglos de las ciclinas cabeza del pncreas. Para ello es
forman parte de muchos fen- preciso extirpar el duodeno (prime-

26
ra porcin del intestino delgado), clulas tomadas del cuello del
la vescula biliar y el conducto tero o matriz y del fondo de la
secretor. En este tipo de operacin vagina para detectar si son
se deja parte del pncreas para normales, anormales o presentan
que pueda seguir funcionando, cambios que indique la existen-
por lo que se conecta este al cia de cncer del cuello uterino,
intestino delgado. Tambin se en etapas tempranas y curables.
conoce como pancreatoduode-
nectoma. citometra de flujo. Prueba
destinada a la cuantificacin de
cistectoma. Extirpacin de la componentes o caractersticas
vejiga. estructurales de las clulas,
fundamentalmente mediante
cistoscopia. Prueba para exami- mtodos pticos. El principal uso
nar el tracto urinario inferior, en la diagnstico se ha centrado en el
que se introduce un tubo flexible estudio de linfomas y leucemias.
(endoscopio) de fibra ptica en la
vejiga urinaria, a travs de la citmetro. Aparato que coloca las
uretra. Se llena la vejiga con agua clulas de una suspensin en un
y se inspecciona su interior. paso tan estrecho que solo puedan
Muchos cnceres de prstata se pasar de una en una. Posterior-
pueden extirpar mediante mente, un mecanismo de lectura
cistoscopia. (un lser), no solo las cuenta, sino
que registra si cumplen una
cistoscopio. Aparato que consta determinada condicin o no. Esto
de un tubo con una cmara que permite no slo contar clulas,
permite al mdico visualizar y sino tambin analizar las propor-
explorar la superficie interior de la ciones entre los diferentes tipos
vejiga urinaria y de la uretra y que celulares. Una de las ventajas del
se utiliza para realizar exmenes citmetro, es que permite analizar
y cirugas. dos parmetros a la vez.

citoesqueleto. Malla tridimen- citoplasma. Parte del protoplasma


sional de filamentos proteicos que que en una clula se encuentra
se cruzan en el citoplasma de las entre el ncleo celular y la
clulas y que resultan esenciales membrana plasmtica.
para que mantengan su forma
peculiar, as como para la divisin citoquinas. Protenas de bajo
celular mediante mitosis o meiosis. peso molecular esenciales para la
(Ver huso mittico). comunicacin intercelular, produ-
cidas por mltiples tipos celulares,
citologa. Prueba que consiste en principalmente del sistema inmu-
examinar al microscopio las ne. Estos mediadores controlan

27
muchas funciones fisiolgicas. Los utilizando un tubo flexible que se
factores de crecimiento, el introduce a travs del ano. A
interfern y las interleuquinas son diferencia de la sigmoidoscopia,
ejemplos de citoquinas. que examina solamente el tercio
inferior del colon, la colonoscopia
citotxico. [Agente o proceso] examina el colon en toda su ex-
daino para las clulas, lo cual tensin.
significa que suprime las funciones
de la clula o le provoca la muerte. colonoscopio. Aparato de alta
Se refiere especialmente a clulas tecnologa que permite ver el
cancerosas o infectadas. interior del colon. Consiste en una
manguera flexible con fibras
cobalto 60. Metal que se pticas que transportan la luz al
caracteriza por emitir energa en interior del colon y un microchip
forma de rayos gamma al caer de televisin que recoge estas
radiactivamente. Se utiliza como imgenes digitalizadas para
fuente de radiaciones para tratar observarlas en un monitor,
el cncer. imprimirlas en fotografas y
grabarlas en video. (Ver sigmoi-
cobaltoterapia. Tratamiento del doscopio).
cncer que consiste en la ex-
posicin del tejido tumoral a los colostoma. Procedimiento
rayos Gamma. quirrgico en el que se saca el
extremo del intestino grueso a
cdigo gentico. Clave de la travs de la pared abdominal y las
informacin contenida en los heces que se movilizan a travs
genes que expresa la corres- de dicho intestino se vacan en
pondencia universal entre la una bolsa adherida al abdomen.
secuencia de los cidos nucleicos Este procedimiento usualmente
y la de las protenas y constituye se realiza despus de una
el fundamento de la transmisin reseccin intestinal o lesiones y
de los caracteres hereditarios. puede ser temporal o permanente.

colangiocarcinoma. Tumor malig- colpocitologa. Prueba que


no en uno de los conductos que consiste en examinar al
llevan la bilis desde el hgado hasta microscopio las clulas obtenidas
el intestino delgado. del cuello uterino. Tambin se
conoce como citologa del crvix.
colonoscopia. Prueba que
permite la visualizacin directa de compresin medular. Urgencia
todo el intestino grueso y tambin, oncolgica y neurolgica, en la
si es necesario, la parte final del que un tumor localizado en las
intestino delgado (leon terminal), vrtebras comprime la mdula

28
espinal. Todos los msculos frecuente, de crecimiento lento,
localizados por debajo de la que se produce en el esqueleto
compresin quedan paralizados. axial.
Es una causa frecuente de
paraplejia en los enfermos de coriocarcinoma. Tumor maligno
cncer. Requiere tratamiento de tero, que ocurre despus de
urgente con radioterapia o ciruga. un embarazo, un aborto espon-
El diagnstico y tratamiento pre- tneo o un aborto provocado. Esta
coz son los factores clave para afeccin es muy agresiva y usual-
evitar el dao neurolgico severo mente hace metstasis. En caso
e irreversible. contrario, si el tumor no hace me-
tstasis, los pacientes tienen un
condrosarcoma. Tumor maligno alto ndice de curacin.El pro-
que se desarrolla en las clulas nstico no es tan bueno si el
de cartlago. Es el segundo tumor cncer se ha diseminado. Tambin
seo maligno en orden de se conoce como corio-blastoma,
frecuencia. (Ver osteosarcoma). tumor trofoblstico, corio-
epitelioma, mola invasiva/ maligna,
conizacin. Procedimiento quirr- enfermedad trofoblstica ges-
gico para obtener una muestra de tacional, neoplasia trofoblstica
tejido anormal del cuello uterino gestacional.
para su anlisis posterior, con el
propsito de diagnosticar y tratar corticoide. Corticosteroide.
cambios precancerosos en el Frmaco semejante a las
cuello uterino. hormonas del grupo de los
esteroides (producida por la
consejo gentico. Proceso cuya corteza de las glndulas supra-
finalidad es ayudar a una persona rrenales) y sus derivados, cuyo
que padece una enfermedad efecto es el de un antiinflama-
gentica y/o familiares en riesgo, torio y el de un antihistamnico
a entender las caractersticas simultneamente. Resulta til co-
y consecuencias de dicha mo tratamiento paliativo en
patologa, sus probabilidades de oncologa.
presentarla o transmitirla y las
opciones de prevenirla o evitarla. crioablacin. Tcnica que utiliza
fro extremo para congelar el
contraste. Sustancia que tumor. Se emplea, sobre todo, para
introducida en el organismo hace el tratamiento de cnceres
observables, por rayos X u otro incipientes en el crvix. Tambin
medio exploratorio, rganos que se conoce como criociruga o
sin ella no lo seran. crioterapia.

cordoma. Tumor maligno, poco cromosoma. Filamento conden-

29
sado de cido desoxirribonucleico,
visible en el ncleo de las clulas
durante la mitosis. Su nmero es
constante para cada especie
animal o vegetal.

cuadrantectoma. Procedimiento
quirrgico para la extirpacin de
un cuarto de la mama. Este tipo
de ciruga se realiza en casos en
los que el tumor es pequeo. (Ver
mastectoma conservadora,
segmentectoma y tumorec-
toma).

cuidados paliativos. Atencin


especfica, activa e integral que
deben recibir los pacientes con
una enfermedad avanzada, pro-
gresiva e incurable y sus familias,
atendiendo a todas sus nece-
sidades. Esta atencin ayuda a la
persona a tener la mejor calidad
de vida posible a medida que su
cncer progresa, y tiene como
fines principales aliviar el dolor y
dems sntomas, mejorar el
bienestar emocional, mental y
espiritual y, por ltimo, dar apoyo
a los miembros de familia de la
persona que tiene cncer durante
la enfermedad y despus de la
muerte de la persona.

30
diferenciacin. Proceso por el
d que las clulas adquieren una
forma y una funcin determinada
durante el desarrollo embrionario
o la vida de un organismo pluri-
celular, especializndose en un
tipo celular. La diferenciacin suele
estar en relacin inversa con la
capacidad de proliferacin de las
clulas, por lo que las cancerosas
dermatofibroma. Tumor benigno sufren un proceso de desdiferen-
de la piel. Es caracterstico de ciacin.
algunos sndromes de cncer
hereditario. Tambin se conoce disartria. Prdida o trastorno para
como histiocitoma. (Ver dermato- la articulacin de las palabras
fibrosarcoma). producida por una lesin cerebral
(infartos, hemorragias o mets-
dermatofibrosarcoma. Tumor tasis). No afecta al lenguaje en s
maligno derivado del dermato- mismo, sino a la capacidad de
fibroma, de desarrollo lento y hacer funcionar apropiadamente
localizado habitualmente en la el aparato fonador de la faringe y
espalda y el abdomen, con la boca. En consecuencia, las
capacidad de invadir el hueso. capacidades para el lenguaje
escrito estn intactas. (Ver afasia,
derrame pericrdico. Acumu- agrafia).
lacin de lquido en el pericardio.
Es una consecuencia habitual de disfagia. Prdida o trastorno para
cnceres de la zona, como los de tragar.
pulmn o esfago. (Ver pericar-
diocentesis, taponamiento disgerminoma. Tumor maligno
cardiaco, ventana pericrdica). de clulas germinales de los
ovarios. Tambin se conoce como
derrame pleural. Acumulacin de seminoma ovrico.
lquido entre las capas de la
membrana que recubre los disgeusia. Prdida o trastorno del
pulmones y la cavidad torcica. sentido del gusto como conse-
Es un signo frecuente del cncer cuencia de la quimioterapia y
de pulmn y de las metstasis en radioterapia en cabeza y cuello.
las pleuras. (Ver pleurodesis, (Ver ageusia, anosmia).
toracocentesis).
disnea. Afeccin que involucra
DES (dietilestilbestrol). Estr- una sensacin de dificultad o inco-
geno sinttico. modidad al respirar o la sensacin

31
de no estar recibiendo suficiente
aire. Es un sntoma frecuente en
enfermos con cncer de pulmn.
Tambin se conoce como dificultad
respiratoria.

displasia. Proliferacin anmala


de clulas, caracterizada por la
prdida en el arreglo del tejido
normal y la estructura de la clula.
Estas clulas con frecuencia
regresan a su estado normal, pero
en ocasiones gradualmente se
convierten en malignas. (Ver
anaplasia, hiperplasia, meta-
plasia).

disuria. Expulsin difcil, dolorosa


e incompleta de la orina.

DNA. ADN.

dosimetra. Prueba para la


medicin y control de la energa
recibida en el proceso de la
radiacin, con el fin de planificar
el tratamiento de radioterapia.

duelo. En psicooncologa, la serie


estereotipada de fases por la que
atraviesan los familiares tras la
muerte de un ser querido.

duodeno. Primera porcin del


intestino delgado de los mam-
feros, que comunica directamente
con el estmago y remata en el
yeyuno. Est en contacto ntimo
con la cabeza del pncreas.

32
o intersticial y tambin en las
e cavidades del organismo. (Ver
linfedema).

efecto placebo. Mejora de los


sntomas de una enfermedad
atribuibles a la mera sugestin que
ocasiona el estar tomando una
medicacin que se supone eficaz.
Todas las sustancias que se
ecografa. Prueba de exploracin emplean con fines curativos o
del interior de un cuerpo que paliativos provocan, al adminis-
emplea los ecos de una emisin trarlas, un doble efecto: el efecto
de ultrasonidos dirigida sobre un farmacolgico real y el efecto
cuerpo u objeto como fuente de provocado por sugestin. El efecto
datos para formar una imagen de de los tratamientos en una situa-
los rganos o masas internas con cin determinada se calcula
fines de diagnstico. mediante ensayos ciegos que
incluyen un grupo de pacientes
ecografa transrectal. Prueba consumiendo placebo.
para el diagnstico del cncer de
prstata, que consiste en la EGF Siglas en ingls de Epidermal
introduccin de una sonda por el Growth Factor. (Factor de
recto que emite ondas de ultra- crecimiento epidrmico). Prote-
sonido que producen ecos al na que estimula y regula la
chocar con la prstata. Estos ecos multiplicacin de las clulas de
son captados de nuevo por la los epitelios. Las alteraciones de
sonda y procesados por un los genes de EGF y EGFR estn
ordenador para reproducir la relacionadas con la gnesis de
imagen de la prstata en una muchos carcinomas.
pantalla.
EGFR Siglas en ingls de
econdroma. Tumor benigno de Epidermal Growth Factor Receptor
naturaleza cartilaginosa que (Receptor del factor de crecimiento
aparece en el interior de los epidrmico).
huesos.
electrofulguracin. Procedi-
ectasia. Dilatacin o ensan- miento que emplea corriente
chamiento de un rgano o una elctrica para eliminar las clulas
parte. cancerosas. El tumor y el rea
circundante se queman y luego se
edema. Acumulacin de lquido extraen con un instrumento agudo.
en el espacio tisular intercelular Se emplea para el tratamiento de

33
lesiones precancerosas super- emesis retardada. Sensacin de
ficiales. tener urgencia de vomitar despus
de transcurridas 24 horas de haber
electrones. Partculas sub- finalizado el tratamiento de la
atmicas cuya energa conforma quimioterapia. Es ms rara y ms
los raxos X generados por los difcil de tratar que la emesis aguda
aceleradores lineales empleados comn.
en radioterapia.
endoscopia. Prueba diagnstica
embolizacin. Procedimiento de exploracin visual de una
para restringir la llegada de sangre cavidad o conducto del organismo.
a un rgano en la que su presencia
es ms nociva que beneficiosa. endoscopio. Aparato en forma de
Se realiza utilizando un fluoros- tubo, que contiene una luz y una
copio que permite al radilogo ver ptica que permite la visualizacin
las arterias para bloquear la del interior de un rgano hueco o
cantidad justa de suministro de una cavidad corporal, introducin-
sangre. dolo mediante un agujero natural
o una pequea incisin quirrgica.
EMEA Siglas en ingls de
European Agency for the enema de bario. Examen de
Evaluation of Medicinal Products rayos X del colon, que consiste en
(Agencia europea de medica- la introduccin de contraste de
mentos). Agencia que contribuye bario y aire, por va rectal, y obten-
a la proteccin de la salud pblica cin de radiografas. Su finalidad
y animal asegurando que los es el estudio del intestino grueso
medicamentos para uso humano tanto en su morfologa como en
y veterinario sean seguros, su funcin.
eficaces y de alta calidad.
enfermedad de injerto versus
emesis. Sensacin de tener la paciente. Situacin que se pre-
urgencia de vomitar y la expulsin senta despus de los trasplantes
forzada de los contenidos del de mdula sea, en la cual las
estmago hacia arriba a travs del clulas inmunes del donante en
esfago y fuera de la boca. la mdula trasplantada producen
Tambin se conoce como vmito. anticuerpos contra los tejidos del
paciente y atacan los rganos
emesis anticipatoria. Sensacin vitales. Esta condicin puede ser
de tener la urgencia de vomitar aguda o crnica, leve o severa,
anterior a la administracin del esta ltima a menudo puede ser
tratamiento, debida a factores mortal.
psicolgicos.
enfermedad de Paget (mama).

34
Tumor maligno que se extiende al frmaco o tratamiento y orientar
pezn y la arela y que clnica- hacia la pauta de administracin
mente se manifiesta por lesiones ms adecuada para estudios
inflamatorias de la piel, parecidas posteriores.
a las producidas por el eccema, e
infiltracin en la epidermis de ensayo clnico fase II. Estudio
clulas malignas. No hay que que tiene como objetivo propor-
confundir este mal con la cionar informacin preliminar sobre
enfermedad de Paget (ostetis la eficacia del producto y esta-
deformans), enfermedad del tejido blecer la relacin dosis/ respuesta;
seo. son estudios teraputicos explo-
ratorios.
ensayo ciego. Estudio mdico en
el que el paciente no sabe qu ensayo clnico fase III. Estudio
medicamento se le est adminis- que evala la eficacia y seguridad
trando, ya sea el frmaco objeto del tratamiento experimental en
del estudio o una sustancia las condiciones de uso habituales
placebo. Se denomina ensayo y con respecto a las alternativas
doble ciego al estudio experi- teraputicas disponibles para la
mental, en el que ni el investigador indicacin estudiada. Se trata de
ni el sujeto participante en el mis- estudios teraputicos de confir-
mo saben qu tipo de frmaco macin.
recibe el segundo. Por tanto, ste
puede estar recibiendo un enzima. Protena compleja que
tratamiento efectivo o bien un produce un cambio qumico
placebo (sustancia inocua o sin especfico sobre otras sustancias
efecto farmacolgico), o bien un sin que exista un cambio sobre s
frmaco u otro diferente. mismas.

ensayo clnico. Estudio en el que EORTC Siglas en ingls de


se investiga una pregunta European Organization for
importante en medicina para Research and Treatment of
aumentar el conocimiento. La Cancer (Organizacin europea de
mayora de los estudios que se investigacin y tratamiento del
llevan a cabo, evalan nuevos cncer). Organizacin creada con
frmacos o tratamientos mdicos el fin de mejorar el tratamiento del
con un protocolo de investigacin cncer, contribuyendo a la
estrictamente controlado. creacin de nuevos medicamentos
pero tambin definiendo las
ensayo clnico fase I. Primeros mejores estrategias teraputicas
estudios que se realizan en seres (ciruga, radioterapia y quimio-
humanos, que pretenden terapia) as como la mejor
demostrar la seguridad de un utilizacin posible de los mtodos

35
existentes. epitelio. Tejido animal formado
por clulas en estrecho contacto,
epndimo. Membrana que tapiza que reviste la superficie, cavidades
los ventrculos del cerebro y el y conductos del organismo.
conducto central de la mdula
espinal. epitelio de transicin. Tejido que
recubre las vas urinarias, desde
ependimoblastoma. Tumor los clices renales hasta la uretra.
cerebral maligno que se deriva de Tambin llamado epitelio transi-
las clulas de la membrana que cional.
tapiza los ventrculos del cerebro
y el conducto central de la mdula eritema. Inflamacin superficial
espinal (epndimo) y que se de la piel, caracterizada por
localiza preferentemente en los manchas rojas. En oncologa se
ventrculos o el canal espiral. asocia con frecuencia a los
Tambin es conocido como tratamientos con radioterapia.
ependimoma maligno.
eritroblasto. Clula que precede
ependimoma. Tumor benigno inmediatamente al hemate
constituido por clulas de la (glbulo rojo de la sangre).
membrana que tapiza los
ventrculos del cerebro y el eritrocitos. Glbulos rojos, clu-
conducto central de la mdula las rojas (de la sangre).
espinal (epndimo).
eritroleucemia. Enfermedad
ependimoma maligno. Ependi- sangunea maligna caracterizada
moblastoma. por la proliferacin de eritroblastos
con ncleos extraos.
epidermis. Capa ms superficial
de la piel. eritropoyesis. Proceso de
generacin de glbulos rojos.
epigentica. Cambios reversibles
de ADN que hace que unos genes eritropoyetina. Hormona produ-
se expresen o no dependiendo de cida en los seres humanos en la
condiciones exteriores. Al igual corteza renal que favorece la for-
que las alteraciones genticas, las macin de glbulos rojos. La forma
epigenticas tambin son sinttica se utiliza profilcti-
hereditarias. En cambio, son camente antes de la quimioterapia,
reversibles, mientras que los y como terapia de soporte despus
cambios genticos afectan a la de la quimioterapia para evitar la
propia estructura del ADN y son anemia.
irreversibles. (Ver metilacin).
escala de Karnofski. Escala

36
numrica del o al 100, muy en las que, arbitrariamente, se
empleada en oncologa para divide la evolucin de un tumor
expresar de forma reducida el concreto. (Ver estadificacin,
estado general de salud de un TNM).
paciente. Consta de 10 par-
metros, el ms inferior es 10: estenosis. Estrechamiento de un
moribundo y el ms superior es conducto. En oncologa, puede
100: normal. estar ocasionado por el creci-
miento de un tumor o como
ESMO Siglas en ingls de consecuencia de la radioterapia.
European Society of Medical
Oncology (Sociedad europea de estoma. Procedimiento quirrgico
oncologa mdica). Organizacin en el que se realiza una apertura
que centra su trabajo en un en la superficie de la piel con el
acercamiento multidisciplinario al fin de comunicar artificialmente
tratamiento del cncer. una cavidad interna del cuerpo
con el exterior. Es el caso del ano
espesor de Breslow. Indicador artificial que es necesario hacer
pronstico muy fiable del mela- para evacuar las heces en el caso
noma maligno que determina la del cncer de colon.
supervivencia de los enfermos con
este mal. (Ver nivel de Clark). estomatitis. Infeccin viral de la
boca que se caracteriza por
esquema de tratamiento. Combi- lceras e inflamacin.
nacin concreta de frmacos junto
con sus dosis e intervalos de estratificacin. Mtodo estads-
administracin. tico empleado para refinar la
aleatorizacin en los ensayos
estadiaje. Trmino usado inco- clnicos de modo que todos los
rrectamente por estadificacin. grupos tengan, a priori, la misma
Aunque esta palabra no est probabilidad de responder a los
contemplada en el diccionario de tratamientos.
la Real Academia Espaola, es
empleada con tanta frecuencia en estrgenos. Hormonas sexuales
el mbito mdico como la palabra de tipo femenino producidas por
estadificacin, quiz por un intento los ovarios y, en menores
de traduccin del ingls staging. cantidades, por las glndulas
adrenales. Pueden promover el
estadificacin. Clasificacin de crecimiento de las clulas
la extensin y gravedad de una cancerosas, en especial las de la
enfermedad cancerosa. mama. (Ver andrgenos, proges-
terona, testosterona).
estadio. Cada una de las fases

37
etiologa. Estudio de las causas extravasada.
de las cosas, especialmente de
las enfermedades.

euploida. Nmero normal de


cromosomas en un organismo. La
euploida y el contenido de ADN
de las clulas vara entre especies
y entre las clulas de un mismo
organismo. (Ver aneuploida,
ploida y poliploida).

exenteracin plvica. Procedi-


miento quirrgico para la extir-
pacin de los rganos genitales
(vagina, tero, trompas de Falopio
y ovarios), adems de la vejiga,
recto y ganglios plvicos. Esta
operacin se realiza para tratar el
cncer recurrente del cuello ute-
rino.

exoftico. Patrn de crecimiento


de muchos cnceres de vsceras
huecas, como los de colon o
vejiga, con forma semejante a la
de un hongo o una coliflor.

extravasacin. Salida del lquido


intravenoso hacia el espacio peri-
vascular, motivado por factores
propios del vaso, o accidentales
derivados del desplazamiento de
la cnula fuera del lugar de
venopuncin. Los tejidos circun-
dantes en los que penetra el txico
presentan una baja capacidad de
neutralizacin y de dilucin del
mismo, lo que permite que su
accin agresiva persista, causando
lesiones de gravedad depen-
dientes de las caractersticas
txicas y de la cantidad de frmaco

38
que aumenta la probabilidad de
f que una persona contraiga una
enfermedad. En oncologa, los
factores de riesgo son de impor-
tancia para indicar tratamientos
preventivos. (Ver factor prons-
tico).

factor estimulador de colonias.


Protena, variedad de factores de
factor de crecimiento. Protena crecimiento, que promueve el cre-
de origen natural que induce al cimiento y la divisin de las clulas
crecimiento y la divisin celular. productores de sangre en la m-
La produccin de gran cantidad dula sea. Los factores estimula-
de estas protenas por algunas dores de colonia son producidos
clulas cancerosas ayuda a que de forma natural en el cuerpo. Sin
stas crezcan con rapidez, por lo embargo, se pueden administrar
que, en los estudios clnicos, se cantidades adicionales como
estn probando nuevos trata- tratamiento para reducir o prevenir
mientos para bloquear estas ciertos efectos secundarios de la
protenas. Otros factores de quimioterapia debido a la falta de
crecimiento ayudan a la recu- clulas sanguneas.
peracin de las clulas normales
de los efectos secundarios de la factor pronstico. Circunstancia
quimioterapia. que aumenta la probabilidad de
que una persona recaiga de una
factor de crecimiento enfermedad tras ser extirpada. En
epidrmico. Sustancias, la oncologa, los factores pronstico
mayora de naturaleza proteica son de importancia crucial para
que junto con las hormonas y los indicar tratamientos adyuvantes.
neurotransmisores desempean (Ver factor de riesgo).
un importante papel en la comu-
nicacin intercelular. Su funcin fagocito. Cada una de las clulas
principal no slo es la de estimular que se hallan en la sangre y en
la proliferacin celular mediante muchos tejidos animales, capaces
la regulacin del ciclo celular de apoderarse, mediante la
iniciando la mitosis, sino tambin emisin de seudpodos, de
el mantener la supervivencia bacterias, cadveres celulares y,
celular, estimular la migracin en general, de toda clase de
celular, la diferenciacin celular e partculas nocivas o intiles para
incluso la apoptosis. el organismo, incluyndolas en su
citoplasma y digirindolas
factor de riesgo. Circunstancia despus.

39
FAP Siglas en ingls de Familiar gubernamental de aprobacin de
Adenomatous Polyposis (Poliposis frmacos en Estados Unidos.
familiar adenomatosa). Influye, de manera decisiva en
todo el mundo, en la poltica de
farmacocintica. Disciplina que medicamentos.
estudia la absorcin, distribucin,
transformacin y eliminacin de feocromocitoma. Tumor de la
un medicamento en un organismo. glndula suprarrenal que provoca
Tambin se ocupa del desarrollo la liberacin excesiva de las
de nuevos medicamentos y la hormonas epinefrina y norepi-
optimizacin de regmenes de nefrina, las cuales regulan la
dosificacin de los tratamientos frecuencia cardaca y la presin
farmacolgicos. arterial. Menos del 10% de los
feocromocitomas son malignos
farmacogenmica. Disciplina que (cancerosos) y tienen el potencial
estudia cmo la herencia gentica de diseminarse a otras partes del
de una persona afecta a la cuerpo.
respuesta del organismo a un
frmaco. FHIT (Fragile Histidine Triad).
Gen supresor de tumores locali-
fase M. Estado del ciclo celular zado en el cromosoma 3 cuya
en la que una clula progenitora inactivacin provoca varios tipos
se divide en dos clulas hijas de cncer incluidos el bronquial y
idnticas. Esta fase incluye la de mama
mitosis.
fibroadenoma. Tumor benigno,
fase S. Estado del ciclo celular en el ms comn de la mama,
la que se produce la replicacin o compuesto por tejido epitelial y
sntesis del ADN. La duplicacin fibroso.
del ADN por lo general significa
que una clula se est preparando f i b r o m a . Tu m o r b e n i g n o ,
para dividirse en dos clulas frecuente en la mama, compuesto
nuevas. Una fraccin de fase S por tejido fibroso o conectivo.
baja es un signo de que un tumor
est creciendo con lentitud; una fibrosarcoma. Tumor maligno que
fraccin de fase S alta indica que puede originarse como fibroma
las clulas se estn dividiendo benigno pero que ms a menudo
rpidamente y que el tumor est surge como proceso maligno
creciendo con rapidez. primario. Puede originarse en
cualquier parte, pero es ms
FDA Siglas en ingls de Food and comn en el seno maxilar, faringe,
Drug Administration (Agencia de labios...
alimentos y frmacos). Agencia

40
FIGO Siglas de Federacin de radiacin en dosis menores
Internacional de Gineclogos y para darle tiempo al tejido sano
Obstetras. Estas siglas tambin para recuperarse. (Ver hiperfra-
hacen referencia al sistema de ccionamiento).
estadificacin clnico para el
cncer cervical que gua el fractura patolgica. Rotura que
tratamiento y ofrece informacin se produce en un hueso como
sobre el pronstico. El sistema de consecuencia de una metstasis.
estadificacin FIGO es para En ocasiones, las fracturas
cnceres cervicales invasivos, no patolgicas son espontneas, sin
para las lesiones precancerosas. necesidad de que medie un
traumatismo. Consolidan con
FISH Siglas en ingls de dificultad y, a menudo, necesitan
Fluorescent In Situ Hybridization de ciruga ortopdica para ser
(Fluorescencia por hibridacin in reparadas.
situ). Nueva tecnologa que utiliza
sondas de ADN marcadas con frotis de Papanicolaou. Prueba
fluorescencia para detectar o de diagnstico precoz del cncer
confirmar anomalas gnicas o de cuello uterino, que consiste en
cromosmicas que generalmente obtener clulas del cuello uterino
estn ms all del poder de mediante raspado con un
resolucin de la citogentica de instrumento romo, para obser-
rutina. varlas al microscopio. El objetivo
de un frotis de Papanicolaou es
fluoroscopia. Prueba de examen encontrar un cambio o anomala
para obtener imgenes en tiempo en el cuello uterino antes de que
real de las estructuras internas de se vuelva canceroso.
los pacientes mediante el uso de
un fluoroscopio.

fluoroscopio. Aparato que


consiste en una fuente de rayos
X y una pantalla fluorescente entre
las que se sita al paciente. Sin
embargo, los fluoroscopios
modernos acoplan la pantalla a
un intensificador de imagen de
rayos X y una cmara de vdeo
CCD, lo que permite que las
imgenes sean grabadas y
reproducidas en un monitor.

fraccin. Divisin de la dosis total

41
se supone que los ganglios de
g alrededor tambin lo son.

ganglio linftico. Estructura


ovoide que se encuentra inter-
puesta en el curso de los vasos
linfticos y realiza dos funciones:
filtra la linfa, impidiendo que
cuerpos extraos y bacterias
pasen al torrente circulatorio, y
gadolinio (Gd). Metal de aspecto forman linfocitos y monocitos. Es
similar al acero que se usa como el primer lugar al que llegan las
contraste en la obtencin de metstasis de muchos tipos de
imgenes por resonancia cncer, y su anlisis se emplea
magntica. Se inyecta en vena como factor pronstico.
con una aguja en muy pequeas
cantidades. Despus de su ganglio parasimptico. Estruc-
inyeccin se acumula en determi- turas formadas por clulas
nados tejidos, lo que hace que nerviosas no pertenecientes al
estas reas se vean brillantes en sistema nervioso central. Estn
las imgenes de resonancia. ampliamente distribuidas por todo
el organismo. (Ver feocromoci-
gammaglobulina. Parte del toma).
plasma que contiene anticuerpos.
gastrinoma. Tumor pancretico,
gammagrafa. Prueba diagnstica aunque a veces tambin se puede
radiogrfica en la que una localizar en el duodeno, que
sustancia radiactiva capaz de produce cantidades excesivas de
concentrarse en las clulas la hormona gastrina, la cual
cancerosas, es inyectada en la estimula al estmago a secretar
corriente sangunea. A conti- cido y enzimas, causando lceras
nuacin se pasa sobre el cuerpo ppticas. Frecuentemente son
un equipo con sensores que malignos y causan metstasis.
detectan la radiactividad y dibuja
una imagen de la localizacin de G-CSF. Factor estimulante de
esas reas en el cuerpo. colonias de granulocitos.
Glucoprotena de bajo peso
ganglio centinela. Primer ganglio molecular que estimula la
linftico regional que recibe la linfa produccin de glbulos blancos
de la zona donde se asienta el que luchan contra la infeccin y
tumor primario y se supone que es utilizado en personas con
filtrar las clulas malignas de ese cncer tras la quimioterapia. Se
tumor. Si se biopsia y es normal, trata de una citoquina natural

42
(protena) que produce un gentico, ya que se origina de
aumento en la cantidad y funcin alteraciones de los genes de un
de los neutrfilos. La adminis- tejido u otro, pero rara vez es
tracin exgena se ha utilizado hereditario.
extensamente en el tratamiento
de la nuetropenia febril. genoma. Conjunto de los genes
de un individuo o de una especie,
gen. Secuencia de ADN que contenido en un juego haploide
constituye la unidad funcional para de cromosomas; esto es, todo el
la transmisin de los caracteres material gentico contenido en las
hereditarios. clulas de un organismo en
particular. (Ver gen, cdigo gen-
gen supresor de tumores. tico).
Sustancia de ADN que reduce la
probabilidad de que una clula en genotxico. Daino para el ADN.
un organismo multicelular se Las sustancias genotxicas
transforme en una clula pueden unirse directamente al
cancergena. Las mutaciones en ADN o actuar indirectamente
los genes supresores de tumores mediante la afectacin de las
activan la divisin celular y la enzimas involucradas en la
formacin de tumores. As, un gen replicacin del ADN y causando,
supresor tumoral alterado es en consecuencia, mutaciones que
similar a un oncogn. Tambin se pueden o no desembocar en un
conoce como antioncogn. cncer. Las sustancias geno-
txicas no son necesariamente
genes MDR. Siglas en ingls de cancergenas, pero la mayor parte
MultiDrug Resistance. Conjunto de les cancergenos son geno-
de genes que propician la txicos.
capacidad de las clulas
patolgicas de soportar los GIST Siglas en ingls de
productos qumicos que se Gastrointestinal Stromal Tumor
disean para ayudar en la (Tumor estromal gastrointestinal).
extirpacin de tales clulas. Estas Tumor poco frecuente del tubo
clulas patolgicas incluyen las gastrointestinal, que pertenece a
clulas bacterianas y neoplsticas una familia llamada 'sarcomas de
(del tumor). tejidos blandos'. Son tumores
infrecuentes que aparecen en
gentico. Perteneciente o relativo tejidos conectivos que rellenan o
a la gentica. Gentico no es conectan entre s otros tejidos,
sinnimo de hereditario, ya que como la grasa, los msculos, los
solo los genes de esperma- nervios o los vasos sanguneos.
tozoides y vulos participan de la Se trata de una especie de
herencia. El cncer siempre es 'armazn' sobre el que descansan

43
el resto de clulas del sistema la mdula espinal o el cerebro.
nervioso, muscular, vascular... Y
como estos tejidos blandos estn glioblastoma multiforme. Tumor
presentes en casi todos los lugares cerebral maligno que puede
del organismo, los sarcomas originar metstasis intraorgnicas
pueden aparecer en cualquier a travs del lquido cefalorra-
parte del cuerpo. qudeo.

glndulas suprarrenales. Clulas glioma. Tumor maligno de las


epiteliales secretoras, de forma clulas gliales, que junto con las
triangular ubicadas en la parte neuronas componen el sistema
superior de los riones, las cuales nervioso.
producen hormonas como el
estrgeno, la progesterona, los glbulo blanco. Clulas sangu-
esteroides, el cortisol, la cortisona neas del sistema inmune que
y sustancias qumicas como intervienen en la destruccin de
adrenalina (epinefrina), norepi- los microbios. Tambin se conocen
nefrina y dopamina. Cuando las como leucocitos.
glndulas producen una cantidad
de hormonas mayor o menor a la glbulo rojo. Clulas sanguneas
requerida por el cuerpo, se pueden que contienen en su interior la
presentar enfermedades. hemoglobina. Son los principales
postadores de oxgeno a las
gla. Conjunto de clulas gliales clulas y tejidos del cuerpo. Tam-
que junto con las neuronas bin se conocen como eritrocitos,
componen el sistema nervioso. Un hemates y clulas rojas.
tema de investigacin es el papel
de la gla en el desarrollo del GM-CSF. Linfocina con funcin de
sistema nervioso. Hallazgos factor de crecimiento que estimula
recientes sugieren que las clulas la divisin y proliferacin de los
de gla tienen un papel clave en neutrfilos. Su variedad sinttica
la neurognesis y pueden actuar se emplea para prevenir o
como precursores neuronales. Por contrarrestar la neutropenia
otra parte, la proliferacin ocasionada por la quimioterapia.
patolgica de las clulas de gla
tiene como resultado una de las grado de Gleason. Mtodo usual
formas ms devastadoras de empleado en el estudio citohis-
cncer: los gliomas. Es prioritario tolgico del carcinoma prosttico.
comprender estos mecanismos La puntuacin de Gleason asigna
patolgicos y de desarrollo para 2 grados a cada rea tumoral
encontrar nuevos tratamientos de basndose en los patrones
control de la proliferacin glial. principal y secundario de la dife-
glioblastoma. Tumor maligno en renciacin glndular del rea

44
estudiada. El ndice de Gleason
se obtiene puntuando del 1 al 5
las dos principales caractersticas
histolgicas de la muestra y tiene
como valores extremos el 2 (1+1
= normalidad) al 10 (5+5). Un
ndice de Gleason elevado repre-
senta una mala prognosis del
cncer de prstata.

granulocitos. Clulas de la
sangre caracterizadas por los
modos de colorear los orgnulos
de su citoplasma, en microscopa
de luz. Tambin se les conoce
como leucocitos polimorfo-
nucleares, debido a las formas
variables de ncleo que pueden
presentar. Su ncleo suele estar
lobulado en tres segmentos.

gray (Gy). Unidad derivada del


Sistema Internacional de Unida-
des que mide la dosis absorbida
de radiaciones ionizantes por un
determinado material. Un gray es
equivalente a la absorcin de un
joule de energa ionizante por un
kilogramo de material irradiado.
Fue nombrada as en honor al
fsico ingls Louis Harold Gray.
Esta unidad se estableci en 1975.

45
hematopoyticas) son las respon-
h sables de formar todas las clulas
que circulan por la sangre.

hematopoytico. Perteneciente
o relativo a la hematopoyesis. (Ver
sistema hematopoytico).

hematuria. Presencia de glbulos


rojos en la orina en cantidades
hamartoma. Tumor benigno superiores a la normal. Puede
constituido por una mezcla apreciarse a simple vista (hema-
anormal, en la proporcin o turia macroscpica) o ser un dato
disposicin, de los elementos de los anlisis (microscpica). Es
constitutivos de un tejido. un signo frecuente en los cnceres
de rin, vejiga urinaria y prstata.
hemangioendotelioma. Tumor
benigno que deriva de la capa de hemoptisis. Expectoracin con
clulas que cubre el interior de los sangre procedente de las vas
vasos sanguneos (endotelio). areas subglticas. Es un sntoma
del cncer pulmonar.
hemangioma. Tumor benigno
formado por la acumulacin hepatoblastoma. Tumor maligno
anormal de vasos sanguneos en muy raro que se origina en el
la piel o en los rganos internos. hgado. La enfermedad afecta
Pueden ser peligrosos en el principalmente a los nios desde
cerebro, pues tienden a sangrar. la infancia hasta los 5 aos de
edad.
hemangisarcoma. Variedad rara,
altamente invasora del tumor hepatocarcingeno. Que causa
formado por la acumulacin cncer de hgado.
anormal de vasos sanguneos en
la piel o en los rganos internos hepatocarcinoma. Tumor maligno
(hemangioma). primario del hgado.
hemates. Glbulos rojos. HER2/neu. Oncogn que produce
una protena que constituye un
hematopoyesis. Formacin y receptor en la membrana de la
desarrollo de clulas sanguneas clula, al que se unen sustancias
a partir de la clula madre que favorecen el crecimiento de
pluripotencial (stem cell). Las la clula (factor de crecimiento).
clulas madre que se encuentran Se da en ciertos cnceres de
en la mdula sea (clulas madre mama que pueden ser tratados

46
con anticuerpos monoclonales ar y eliminar las clulas cance-
dirigidos contra esa protena. rosas o tornarlas ms sensitivas
a los efectos de la radiacin y
hereditario. Caracterstica que se algunos medicamentos contra el
transmite entre generaciones. (Ver cncer.
gentico).
hipfisis. Glndula endocrina,
hiperfraccionamiento. Divisin localizada en la base del cerebro,
de la radiacin total en un nmero que regula la mayor parte de los
mayor de dosis, por ejemplo, dos procesos biolgicos del organismo.
tratamientos por da en vez de Es el centro alrededor del cual gira
uno. buena parte del metabolismo.

hipernefroma. Tumor maligno de histerectoma. Extirpacin del


rin originado en la capa que tero o matriz. Se puede realizar
recubre tubos muy pequeos mediante la apertura de la cavidad
(tmulos) rin. Es el tipo ms abdominal, o por laparoscopia.
comn de cncer renal en los adul- Junto con la anexectoma, es la
tos. Tambin se conoce como intervencin bsica para el cncer
adenocarcinoma de las clulas de ovario y de tero.
renales, cncer del rin, cncer
renal. histiocitoma fibroqustico malig-
no. Es un tumor constituido por
hiperplasia. Multiplicacin anor- histiocitos y fibroblastos y
mal de clulas o tejidos. (Ver ocasionalmente por histiocitos
anaplasia, displasia, meta- nicamente. Histolgicamente es
plasia). similar al histiocitoma fibroso
maligno de partes blandas. Tiende
hiperplasia atpica. Divisin y a localizarse en huesos largos en
multiplicacin celular a un ritmo las proximidades de la articulacin
inusualmente acelerado, con una de la rodilla, y en menor frecuencia
apariencia desorganizada y las el hmero.
clulas en s parecen anormales.
Aunque se considera una afeccin histiocitos. Clula normal (un tipo
benigna, es un seal de adver- de glbulo blanco) que es parte
tencia temprana que indica una del sistema inmunitario y se
probabilidad cuatro veces mayor encuentra en muchas partes del
de desarrollar cncer. cuerpo, especialmente en la
mdula de los huesos, la sangre,
hipertermia. Procedimiento para la piel, el hgado, los pulmones,
el tratamiento del cncer mediante las glndulas linfticas y el bazo.
el cual se expone el tejido corporal Su funcin es la de facilitar la
a temperaturas extremas para da- destruccin de cuerpos extraos

47
y de combatir infecciones.

hormonodependiente. Tipo de
cncer de mama invasor, en el
que las clulas tumorales
expresan receptores de estr-
genos, de progesterona o de
ambos. Los tumores hormono-
dependientes se pueden tratar con
antiestrgenos.

hormonoterapia. Procedimiento
para el tratamiento de algunos
tumores como el de cncer de
mama y el de prstata con
productos hormonales que actan
alterando la produccin o
impidiendo la accin de los
estrgenos o de la testosterona
sobre los rganos. Su objetivo es
eliminar o reducir el tumor
mejorando la supervivencia y la
calidad de vida del paciente.

huso mittico. Estructura citoplas-


mtica formada por finas fibras
proteicas que se extiende entre
los dos polos de la clula durante
la mitosis. Se une a los cromoso-
mas por el cinetocoro y los arrastra
a los polos antes de la divisin
celular. Tambin denominado huso
acromtico. Algunos quimiote-
rpicos, como los taxanos, actan
estorbando la formacin del huso
mittico para impedir que las
clulas cancerosas se dividan.

48
temporal y se puede cerrar
i posteriormente con otra operacin;
pero si se extirpa una gran porcin
del intestino, el estoma puede ser
permanente.

implante mamario. Prtesis de


silicona utilizada para aumentar el
tamao del seno o restaurar su
volumen despus de una mastec-
ictericia. Coloracin amarillenta toma.
de la piel, de las membranas
mucosas o de los ojos. El pig- implante radiactivo. Pequea
mento amarillo proviene de la cantidad de material radiactivo
bilirrubina, un subproducto de los colocado en o cerca del tumor
glbulos rojos viejos. En oncologa, para tratarlo con braquiterapia.
la ictericia suele revelar una
afectacin grave del hgado. incidencia. Frecuencia con la que
aparecen casos nuevos de una
leon. Seccin final del intestino enfermedad en una determinada
delgado, en el aparato digestivo, poblacin en un periodo de tiempo
con alrededor de 4 m. de largo. concreto. Generalmente expresa-
Se sita despus del yeyuno y da en nmero por cada 100.000
est separado del intestino ciego habitantes. Nmero de casos
por la vlvula iliocecal. nuevos de una enfermedad que
se desarrollan en una poblacin
ileostoma. Procedimiento durante un perodo de tiempo
quirrgico para extirpar parte del determinado. Hay dos tipos de
intestino delgado, que est medidas de incidencia: la
localizado entre el estmago y el incidencia acumulada y la tasa de
intestino grueso, y donde tiene incidencia, tambin denominada
lugar la mayor parte de la densidad de incidencia. La
digestin. Para ayudar a que el incidencia acumulada (IA) es la
intestino delgado sane, se puede proporcin de individuos sanos
llevar a cabo un procedimiento que desarrollan la enfermedad a
llamado ostoma, por medio del lo largo de un perodo de tiempo
cual se crea una abertura (estoma) concreto. (Ver prevalencia).
del intestino a travs de la pared
abdominal. Adems, se coloca una indiferenciado. Variedad de tumor
bolsa de drenaje (dispositivo del formado por clulas cuyo aspecto
estoma) alrededor de la abertura. no permite identificarlas. Las
En la mayora de los casos, el clulas indiferenciadas son
estoma en el intestino delgado es similares a las de los embriones.

49
La indiferenciacin es caracte- insulinoma. Tumor, generalmente
rstica de los cnceres ms benigno, que afecta a las clulas
agresivos. beta del pncreas, encargadas de
la produccin de insulina.
infiltrante. (Ver carcinoma inva-
sivo). integrinas. Protenas situadas en
las membranas de las clulas de
inhibidores de la aromatasa. todos los organismos plurice-
Frmacos que bloquean la lulares. Su principal funcin est
conversin de algunos andr- relacionada con el anclaje de las
genos, producidos en la glndula clulas entre s y al tejido conectivo
suprarrenal, a estrgenos. para formar tejidos. Las integrinas
estn muy relacionadas con la
inhibidores de la topoisome- capacidad del cncer para dar
rasa I. Frmacos que impiden la lugar a metstasis.
reproduccin de clulas cance-
rosas durante la mitosis. Los ms interfern. Protena que se pro-
representativos son irinotecan y duce de forma natural en clulas
topotecan. del organismo para actuar frente
a infecciones y tumores. Existen
inmunodepresin. Reduccin de tres clases de interferones: alfa,
la capacidad de respuesta del beta y gamma. La variedad
sistema inmunolgico. sinttica son frmacos que activan
las defensas fisiolgicas y
inmunohistoqumica. Tcnica controlan el crecimiento celular,
de inmunotincin que permite de- atacando a clulas infectadas o a
mostrar una variedad de antgenos clulas cancerosas.
presentes en las clulas o tejidos
utilizando anticuerpos marcados. interleuquinas. Protenas de bajo
Estas tcnicas se basan en la ca- peso molecular, segregadas por
pacidad de los anticuerpos de las clulas del sistema inmuno-
unirse a sus antgenos. Esta lgico que actan sobre los
reaccin es visible slo si el glbulos blancos o leucocitos.
anticuerpo est marcado con una istopo. Sustancia radiactiva
sustancia que absorbe o emite luz utilizada en el diagnstico o
o produce coloracin. tratamiento del cncer.

inmunoterapia. Tratamiento que invasivo. Infiltrante.


se basa en la estimulacin del
propio sistema inmunolgico del istopo. Sustancia radiactiva
paciente para que sea capaz de utilizada en el diagnstico o
reconocer y eliminar las clulas tratamiento del cncer.
tumorales.

50
k

Ki-67. Tcnica inmunohis-


toqumica empleada para mejorar
el diagnstico y pronstico en los
casos de neoplasias. Se trata de
un anticuerpo monoclonal que
detecta un antgeno nuclear que
se expresa en las clulas que
entran en el ciclo celular, propor-
cionando una medida directa de
la fraccin de crecimiento del
tejido.

kinasa. Ver Quinasa de pro-


tenas.

KIT. Oncogn muy frecuente-


mente mutado en los sarcomas
de tipo GIST.

51
de alta intensidad. Se inserta en
l el abdomen de tal modo que el
equipo quirrgico puede observar
el interior del abdomen en una
pantalla de video de alta
resolucin. El laparoscopio se
mueve para dirigir la visin. Se
puede usar un grabador de video
para registrar la ciruga y se
pueden hacer fotografas con una
laminectoma. Procedimiento video-impresora.
quirrgico para sacar una pequea
porcin del hueso de la columna laparotoma. Procedimiento qui-
vertebral, y reducir la presin sobre rrgico que consiste en abrir las
los nervios de la parte baja de la paredes abdominales y el
espalda, disminuyendo los peritoneo.
sntomas.
laringectoma. Procedimiento
laparoscopia. Prueba diagnstica quirrgico para extirpar total o
que permite visualizar directa- parcialmente la laringe.
mente los contenidos del abdomen
y de la pelvis, incluyendo las leiomioma. Tumor benigno que
trompas de Falopio, los ovarios, se adhiere o se desarrolla dentro
el tero, el intestino delgado, el de la pared del tero, esfago,
intestino grueso, el apndice, el rin y piel.
hgado y la vescula biliar. El
objetivo de este examen es ver leiomiosarcoma. Tumor maligno
realmente si existe un problema poco comn que est compuesto
que no se haya encontrado con de clulas del msculo liso y tumor
exmenes no invasivos. La sarcoma de clulas pequeas.
mayora de los procedimientos
para tratar el cncer, como la leucemia. Grupo de enferme-
ciruga para extirpar un rgano, dades de la mdula sea que
pueden comenzar con laparos- implican un aumento incontrolado
copia para excluir la presencia de de glbulos blancos (leucocitos),
tumores adicionales (enfermedad pero tambin puede afectar a los
metastsica) que cambiara el glbulos rojos y a las plaquetas.
curso del tratamiento. Suele surgir de la mdula sea,
pero, a diferencia de los linfomas,
laparoscopio. Aparato que consta no tiende a formar masas slidas,
de una "cmara" con un dimetro sino un aumento muy acusado del
de slo 5-10mm (0.5-1cm) y en nmero de clulas sanguneas.
un tubo derecho que usa una luz Existen muchos tipos de leuce-

52
mias, con comportamientos y se han administrado a un paciente
pronsticos muy diversos. de un mismo esquema de
quimioterapia. Por regla general,
leucocito. Clula incolora que se cada lnea de tratamiento
encuentra en la sangre. Su corresponde a una progresin de
principal misin es la defensa del la enfermedad.
organismo contra las infecciones.
(Ver neutrfilos, linfocito). linfa. Lquido corporal que recorre
los vasos linfticos; est com-
leucocitosis. Aumento del nmero puesta por un lquido claro pobre
de clulas de la serie blanca de la en protenas y rico en lpidos,
sangre (leucocitos). En muchos parecido a la sangre, pero con la
casos, es signo de infeccin. (Ver diferencia de que las nicas
leucopenia). clulas que contiene son los
glbulos blancos que, o migran de
leucopenia. Disminucin del los capilares o proceden de los
nmero de leucocitos totales por ganglios linfticos, sin contener
debajo de 4.000 - 4.500 /mm hemates. La linfa es ms abun-
cbicos, con frecuencia como dante que la sangre.
efecto secundario de la quimio-
terapia. (Ver leucocitosis). linfadenectoma. Extirpacin de
los ganglios linfticos de alguna
leucoplaquia. Lesin precan- regin concreta. A menudo, la
cerosa que se desarrolla en la extirpacin de un cncer debe
lengua o en la parte interna de la completarse con la linfadenec-
mejilla como respuesta a una toma de los ganglios ms
irritacin crnica. Ocasionalmente prximos.
los parches de leucoplasia pueden
desarrollarse en los genitales linfadenitis. Inflamacin de uno
externos femeninos. o ms ganglios linfticos, con
frecuencia provocada por cualquier
leucopoyesis. Proceso de forma- clase de microorganismo (bac-
cin y desarrollo de los glbulos terias, virus, protozoos, hongos...).
blancos. Los neutrfilos, basfilos
y eosinfilos se forman en el tejido linfadenopata. Hinchazn de los
mieloide de la medula sea. Los ganglios linfticos. stos actan
linfocitos y los monocitos derivan como filtros evitando que los
en su mayora de los hemocito- organismos, en especial las
blastos del tejido linfoide, aunque bacterias, penetren en el torrente
algunos se desarrollan a partir de sanguneo. Puede producirse en
la medula. una sola regin del cuerpo como
por ejemplo, el cuello, o puede ser
lnea de tratamiento. Ciclos que generalizada, es decir, se incre-

53
menta el tamao de los ganglios la mastectoma o la radioterapia.
linfticos en diversas regiones. Ta m b i n s e c o n o c e c o m o
Los ganglios linfticos cervicales, obstruccin linftica.
que se encuentran en el cuello,
son el lugar ms frecuente de linfoblasto. Clula inmadura
linfadenopata. Puede deberse a precursora de la lnea mielopo-
muchas causas, aunque con ytica que da lugar a los linfocitos
frecuencia revela la existencia de de la sangre.
un cncer cercano.
linfocele. Quiste que contiene
linfangiografa. Prueba diagns- linfa.
tica con rayos X que usa un con-
traste para visualizar el sistema linfocito. Clula sangunea mono-
linftico. Se sola emplear para el nucleada que tiene un papel
diagnstico de los linfomas. Hoy fundamental en la respuesta
da est en franco desuso y se ha inmunolgica y que se encuentra
sustituido por la TAC. Tambin se normalmente en la sangre y en
conoce como linfografa y linfan- los rganos linfoides (bazo, timo
giograma. y ganglios linfticos).

linfangioma. Tumor benigno de linfocito B. Tipo de clulas que


la piel, de color naranja amarillento, dan origen a las clulas plasm-
constituido por una masa de vasos ticas productoras de anticuerpos.
linfticos dilatados. Con frecuencia
es congnito. linfocito T. Tipo de clulas respon-
sables de la respuesta inmune
linfangiosarcoma. Tumor maligno realizada por las clulas, as como
que se origina en las clulas de funciones de cooperacin para
endoteliales de los vasos linfticos. que se desarrollen todas las
La mayora de los linfangiosarco- formas de respuestas inmunes,
mas surge en un brazo despus incluida la respuesta de anticuer-
de una mastectoma ra-dical, pero pos por los linfocitos B.
en ocasiones complican el
linfedema idioptico. linfocitosis. Aumento en el
porcentaje de linfocitos, un tipo de
linfedema. Bloqueo de los vasos clulas blancas en la sangre.
linfticos, los cuales drenan lquido Generalmente responde a una
desde los tejidos a travs de todo infeccin viral. Un marcado incre-
el cuerpo y permiten que las mento en el nmero de linfocitos
clulas del sistema inmunolgico puede estar asociado a una
viajen hasta donde sean requeri- leucemia linfoctica crnica.
das. Hay muchas causas de
linfedema, como diversos tumores, linfoepitelioma. Tumor maligno

54
de la nasofaringe o fondo de las antes de que la enfermedad em-
fosas nasales. Se cree que est peore.
causado por el virus de Epstein
Barr. Aunque inicialmente se linfoma de Burkitt. Tumor slido
describi en la nasofaringe, de linfocitos B caracterizado por
posteriormente se ha observado clulas pequeas no hendidas de
en otros muchos rganos. apariencia uniforme. Se clasifica
como un linfoma de alto grado, y
linfoma. Conjunto de enferme- uno de los de mayor velocidad de
dades cancerosas desarrolladas crecimiento (incluso puede llegar
en el sistema linftico, que tambin a duplicarse cada 24 horas). Este
forman parte del sistema inmuno- tipo de linfoma fue descrito por
lgico. A los linfomas tambin se vez primera en 1958 por Denis
les llama los tumores slidos Parsons Burkitt como una neopla-
hematolgicos para diferenciarlos sia maligna de la mandbula,
de las leuce-mias. La principal localizada en Centrofrica. Pos-
clasificacin de los linfomas los teriormente, en 1965, OConnor
divide en dos tipos segn su origen describi un linfoma en Norte
celular, evolucin, tratamiento y Amrica con caractersticas histo-
pronstico: Enfermedad o linfoma patolgicas idnticas a las de la
de Hodgkin y Linfoma no Hodgkin. dolencia africana.

linfoma de alto grado. Tumor linfoma de clulas B. Tumor que


maligno, perteneciente al grupo se desarrolla en el sistema
de linfomas no Hodgkin, que linftico, pertenciente al grupo de
comienza en el tejido linfoide que linfomas no Hodgkin de muy r-
se compone de los ganglios pido crecimiento, caracterizado
linfticos, el bazo y otros rganos por la transformacin maligna de
del sistema inmunitario. La quimio- linfocitos B.
terapia puede ayudar a curar el
linfoma de alto grado. Sin embar- linfoma de clulas del manto.
go, si el cncer no responde a los Tumor que se desarrolla en el
medicamentos quimioteraputicos, sistema linftico, perteneciente al
la enfermedad puede causar la grupo de linfomas no Hodgkin,
muerte rpidamente. mediante la transformacin
maligna de clulas B. Es de mal
linfoma de bajo grado. Tumor pronstico.
maligno, perteneciente al grupo
de linfomas no Hodgkin, que no linfoma de clulas T. Tumor que
se puede curar con quimioterapia; se desarrolla en el sistema linf-
sin embargo, es una forma de tico, perteneciente al grupo de
cncer que progresa lentamente linfomas no Hodgkin caracterizado
y pueden pasar ms de 10 aos por la transformacin maligna de

55
las clulas T. de tejido adiposo que se puede
desarrollar en cualquier rgano
linfoma de Malt. Variedad rara de del cuerpo, aunque se encuentra
un linfoma de clulas B cuya ms comnmente en la capa
localizacin ms frecuente es en subcutnea justo bajo la piel.
el tracto gastrointestinal (est- Generalmente crece en forma
mago). lenta y es una masa indolora,
suave y mvil bajo la piel.
linfoma folicular. Tumor que se
desarrolla en el sistema linftico, liposarcoma. Tumor maligno de
cuyas clulas presentan una las clulas grasas de origen me-
protena de superficie, en concreto senquimal. Es el segundo sarcoma
una inmunoglobulina. Variedad ms frecuente de tejidos blandos
ms frecuente de los linfomas de tras el fibrohistiocitoma maligno.
bajo grado.
lquido cefalorraqudeo. Fluido
linfoma linfoblstico. Tumor que claro que baa el cerebro y la
se desarrolla en el sistema linf- mdula espinal que circula por los
tico, perteneciente a los linfomas ventrculos cerebrales y el canal
no Hodgkin. Muy agresivo, suele medular y se almacena en las
ocurrir en pacientes jvenes, pero cisternas cerebrales. El lquido
no exclusivamente. Se relaciona cefalorraqudeo puede enturbiarse
comnmente con masas medias- por la presencia de leucocitos o
tnicas grandes y tiene tendencia la presencia de pigmentos biliares.
a diseminarse a la m-dula sea Numerosas enfermedades alteran
y al sistema nervioso central; es su composicin y su estudio es
muy similar a la leucemia linfoctica importante y con frecuencia
aguda. determinante en las infecciones
menngeas, carcinomatosis y
linfopenia. Disminucin anormal hemorragias.
de los linfocitos en la sangre, con
frecuencia como efecto secundario lobectoma. Procedimiento
de la quimioterapia. (Ver linfo- quirrgico para la extirpacin de
citosis). uno o ms lbulos del pulmn. El
cirujano tambin puede extirpar
linfoquina. Sustancia qumica pro- los ganglios linfticos al mismo
ducida y liberada por los linfocitos tiempo. El pulmn derecho tiene
T, que atraen a los macrfagos tres lbulos y el izquierdo tien dos.
hacia las zonas donde asientan Tambin se conoce como toraco-
inflamaciones o infecciones y los toma. (Ver neumonectoma, seg-
preparan para el ataque. mentacin).

lipoma. Tumor benigno de clulas lumpectoma. Procedimiento

56
quirrgico para la extirpacin de
uno o ms bultos. Generalmente
se emplea para el tratamiento de
cncer de mama o de pulmn.

57
en cantidades mayores que las
m normales en la sangre, orina, o
tejidos del cuerpo de algunos
pacientes con ciertos tipos de
cncer. Los marcadores tumorales
son producidos por el propio tumor
o por el cuerpo como respuesta a
la presencia de cncer o ciertas
condiciones benignas (no
cancerosas). Adems del papel
macrfago. Clulas del sistema que desempean en el diagnstico
inmunitario, que se localizan en de cncer, los niveles de algunos
los tejidos procedentes de la marcadores tumorales son medi-
emigracin desde la sangre a partir dos antes del tratamiento para
de un tipo de leucocito llamado ayudar a los mdicos a programar
monocito. Su funcin principal es la terapia apropiada. En algunos
la de destruir todos los cuerpos tipos de cncer, los niveles del
extraos que se introducen en el marcador tumoral reflejan la
organismo como las bacterias y extensin de la enfermedad y
sustancias de deshecho de los pueden ser tiles al predecir qu
tejidos. tan bien responder la enfermedad
al tratamiento. Los niveles del
maligno. Dicho de una lesin o marcador tumoral tambin pueden
de una enfermedad, y especial- medirse durante el tratamiento
mente de un tumor canceroso. para supervisar la respuesta del
Que evoluciona de modo desfa- paciente al tratamiento. (Ver alfa-
vorable. fetoprotena, beta HCG, Ca-125,
Ca-15.3, Ca-19.9, antigeno car-
mamografa. Prueba radiogrfica cinoembrionario, antigeno
de las mamas, que puede detectar prosttico especfico).
aquellos tumores que, al ser tan
pequeos, no han podido ser en- margen. Distancia que separa el
contrados por el mdico. Se realiza tumor del borde del tejido extirpado
con un aparato de RX llamado durante la ciruga. Segn el rgano
mamgrafo que con muy baja y el cncer del que se trate, una
dosis de radiacin es capaz de ciruga oncolgica correcta
detectar mltiples problemas y requiere un margen libre de infiltra-
principalmente el cncer de mama, cin por clulas tumorales desde
incluso en etapas muy precoces unos pocos milmetros hasta un
de su desarrollo. par de centmetros.
marcador tumoral. Sustancias mastectoma. Procedimiento
que a menudo pueden descubrirse quirrgico para la extirpacin de

58
toda la mama o parte de ella, por especialmente en las zonas supe-
lo general, para tratar enferme- riores y externas de las mamas,
dades serias del tejido mamario, hacia las axilas, que las hace ms
como cncer de mama. densas. Es la enfermedad ms
frecuente de la glndula mamaria,
mastectoma conservadora. propia de la tercera y cuarta
Procedimiento quirrgico para ex- dcadas de la vida. La Organi-
tirpar la lesin de la mama con un zacin Mundial de la Salud decidi
margen suficiente de tejido sano denominarla displasia mamaria.
y los ganglios de la axila de ese
lado. mediastino. Regin media entre
los dos sacos pleurales. Se
mastectoma profilctica. Proce- extiende desde el orificio superior
dimiento quirrgico para la extir- del trax hasta el diafragma y
pacin de una o ambas mamas desde el esternn y los cartlagos
que no contienen cncer con el costales por delante hasta la
fin de prevenir o reducir el riesgo superficie anterior de las doce
de sufrir cncer de mama en muje- vrtebras dorsales por detrs. Los
res con alto riesgo de padecerlo. cuerpos vertebrales no se
Suele consistir en una mastec- encuentran en el mediastino. El
toma subcutnea. mediastino, entre dos capas de
pleura mediastinal, contiene al
mastectoma radical. Proce- corazn, grandes vasos, restos
dimiento quirrgico de extirpacin del timo, parte distal de la trquea,
de los msculos de la pared partes proximales de los bronquios
torcica (pectorales) adems de derecho e izquierdo, esfago,
la mama y los ganglios linfticos nervios vagos, nervios frnicos y
axilares. Esta ciruga se consider el conducto torcico. Estas estruc-
durante muchos aos como el turas estn rodeadas por tejido
estndar para mujeres con cncer conectivo laxo, ganglios linfticos
de mama, pero en la actualidad y grasa. En el cncer de pulmn,
se utiliza en muy pocas ocasiones. la afectacin del mediastino suele
ser sinnimo de inoperabilidad.
mastectoma subcutnea. Proce-
dimiento quirrgico para la mediastinoscopia. Prueba me-
extirpacin de toda la mama, pero diante la cual se inserta un medias-
se deja el pezn y la areola (el tinoscopio) a travs de unaincisin
crculo pigmentado alrededor de cervical para examinar visual-
la areola) en su sitio. mente las estructuras de la parte
superior de la cavidad torcica.
mastopata fibroqustica. Lesin Este procedimiento se utiliza ms
benigna de la mama que consiste comnmente para examinar los
en un aumento del tejido mamario, ganglios linfticos en un paciente

59
con cncer pulmonar, con el medicina nuclear. Disciplina
propsito de establecer la etapa especializada de la radiologa que
en la cual se encuentra la utiliza cantidades muy pequeas
enfermedad. Asimismo, con el de sustancias radiactivas, o
mediastinoscopio se puede tomar radiofrmacos, para examinar la
una muestra (biopsia). funcin y estructura de un rgano.
La generacin de imgenes en la
mediastinoscopio. Aparato que medicina nuclear es una combi-
consta de un cilindro hueco a nacin de muchas disciplinas
travs del cual se mira; conectado diferentes, entre ellas la qumica,
en su extremo a una fuente de luz la fsica, las matemticas, la tecno-
que ilumina la zona. Ms moderno loga informtica y la medicina.
es el videomediastinoscopio. Es Esta rama de la radiologa se
el mismo aparato al que se le utiliza a menudo para ayudar a
aade una pequea cmara que diagnosticar y tratar anomalas
permite la visualizacin de la zona muy temprano en la progresin de
en una pantalla de televisin, sin una enfermedad, como un cncer
tener que mirar directamente a de tiroides.
travs del aparato.
mdula espinal. Parte del sistema
mediastinotoma. Procedimiento nervioso contenida dentro del
quirrgico de exploracin del canal vertebral. En el ser humano
mediastino, que se utiliza para adulto, se extiende desde la base
obtener muestras de biopsia de del crneo hasta la segunda
ganglios linfticos y tumoraciones vrtebra lumbar. Por debajo de
de mediastino anterior no accesi- esta zona empieza a reducirse
bles por mediastinoscopia. Se usa hasta formar una especie de
fundamentalmente para conocer cordn llamado filum terminal,
si existe afectacin ganglionar en delgado y fibroso y que contiene
las neoplasias pulmonares poca materia nerviosa.
izquierdas, con el fin de evitar tora-
cotomas o dar otros tratamientos mdula sea. Tipo de tejido que
antes de la ciruga de reseccin se encuentra en el interior de los
pulmonar. Tambin se usa para grandes huesos, sobre todo de los
tomar muestras ganglionares en centrales del cuerpo, como crneo,
pacientes con enfermedades que vrtebras, costillas, esternn,
afectan a los ganglios linfticos cintura escapular y pelvis. Pueden
mediastnicos (neoplasias, sar- ser de dos tipos: la mdula sea
coidosis...) y para biopsiar tumo- roja, que ocupa el tejido esponjoso
raciones del mediastino, con el fin de los huesos planos, como el
de obtener un diagnstico y plan- esternn, las vrtebras, la pelvis
tear la teraputica adecuada en y las costillas; es la que tiene la
cada caso. funcin hematopoytica; la mdula

60
sea amarilla, que es tejido adi- medades como los melanomas.
poso y se localiza en los canales
medulares de los huesos largos. melanoma. Nombre genrico de
La mdula sea es el lugar donde los tumores melnicos o pigmen-
se produce la sangre (hemato- tados. Generalmente, se trata de
poyesis), porque contiene las un tumor cutneo y altamente
clulas madre que originan los tres invasivo por su capacidad de
tipos de clulas sanguneas que generar metstasis.
son los leucocitos, hemates y pla-
quetas. Las leucemias se originan melanoma coroideo. Tumor
en la mdula sea mientras que maligno intraocular (dentro del
los linfomas tienden a invadirla en ojo). Es un cncer primario del ojo
el curso de su progresin. que se origina de las clulas
pigmentadas de la coroides del
meiosis. Proceso de divisin ojo. Puede metastatizar y even-
celular en el que una clula diplo- tualmente diseminarse a otras
ide experimenta dos divisiones partes del cuerpo.
celulares sucesivas, con la capa-
cidad de generar cuatro clulas melanoma de extensin super-
haploides. Los errores en la ficial. Forma ms frecuente de
meiosis son responsables de las tumor cutneo que puede locali-
principales anomalas cromo- zarse en cualquier zona del
smicas. La meiosis consigue cuerpo, de color marrn oscuro,
mantener constante el nmero de negro o parduzco, que puede
cromosomas de las clulas de la presentar reas claras que reflejan
especie para mantener la in- regresin tumoral. Est asociado
formacin gentica. (Ver mitosis). con una exposicin solar intermi-
tente.
melanina. Protena de color negro
o pardo negruzco en forma de melanoma lentiginoso acral.
grnulos que existe en el Forma menos comn de tumor
protoplasma de ciertas clulas de cutneo que, generalmente, ocurre
los vertebrados; a ella deben su en las palmas de las manos, las
coloracin especial la piel, el pelo plantas de los pies o por debajo
o la coroides en los ojos, as como de las uas y tiene una mayor
el color oscuro de los melanomas. incidencia en las personas de raza
negra y asi-ticos.
melanocito. Clula dendrtica que
produce melanina (un pigmento melanoma lntigo maligno. Tu-
de la piel, ojos y pelo) y que se mor cutneo que, generalmente,
encuentra en la parte ms aparece en las personas mayores.
profunda de la epidermis. Estn Ocurre ms comnmente en la
relacionados con algunas enfer- piel daada por el sol: cara, cuello

61
y brazos. Las reas de la piel que estudios clnicos, sobre un pro-
presentan anomalas son grandes, blema de salud determinado. Con-
planas y de color bronceado con siste en identificar y revisar los
manchas color caf. estudios controlados sobre un
determinado problema, con el fin
melanoma ocular. Melanoma de dar una estimacin cuantitativa
coroideo. sinttica de todos los estudios
disponibles.
melanomatosis. Desarrollo de
lesiones pigmentadas en mltiples metaplasia. Cambio en las
zonas de la piel y rganos internos. caractersticas propias de un
determinado tipo celular que
melanuria. Enfermedad que se adopta las propias de clulas
manifiesta principalmente por el distintas con las que puede tener
color negro de la orina. Es un signo un parentesco prximo o remoto.
poco frecuente que se produce en Este fenmeno es completamente
algunos de los casos ms normal en los tejidos embrionarios
diseminados de melanoma. que tienden naturalmente a
diversificar, madurar y especializar
melena. Expulsin de deposi- sus clulas. Tambin tiene lugar
ciones negras y viscosas debido a partir de clulas madre, tanto
a la presencia de sangre degra- embrionarias como de los
dada, como consecuencia del individuos adultos. En ciertas oca-
sangrado proveniente de algn siones la metaplasia implica una
sitio del aparato digestivo. (Ver regresin en la especializacin o
rectorragia). maduracin de las clulas hacia
formas ms primitivas para ms
MEN. Siglas en ingls de Multiple tarde madurar hacia otra clase de
Endocrine Neoplasia (Neoplasia clulas. Esto puede ocurrir como
endocrina mltiple). una respuesta fisiolgica a cierto
tipo de cambios o bien formar parte
mesotelioma. Tumor maligno de de los fenmenos que suelen
la pleura (revestimiento del pulmn acompaar a los cnceres. (Ver
y de la cavidad torcica) o del anaplasia, displasia e hiper-
peritoneo (revestimiento del plasia).
abdomen), cuya causa es casi
siempre la exposicin constante metstasis. Diseminacin a rga-
a los asbestos. nos distantes de una infeccin o
de un tumor primario maligno
metaanlisis. Mtodo de estudio o cncer, que ocurre generalmente
basado en la integracin estruc- por va sangunea o linftica. En
turada y sistemtica de la muchos casos, la existencia de
informacin obtenida en diferentes metstasis establece el lmite entre

62
lo que es curable y lo que no. Sin mieloma. Mieloma mltiple.
embargo, hay tipos de cncer que
resultan curables incluso con mieloma mltiple. Tumor maligno
metstasis muy extensas. de las clulas plasmticas en la
mdula sea.
metilacin. Proceso epigentico
de gran importancia por el que se mioma. Tumor benigno ms
suprime reversiblemente la accin frecuente en mujeres que se
de los genes sin alterar su estruc- desarrolla dentro o pegado a la
tura. pared del tero. Consiste en la
proliferacin anormal de clulas
microarray. Nueva tecnologa que musculares del tero, a veces
permite el anlisis comparativo y acompaada de prolifera-cin de
simultneo de cmo se expresan fibras del tejido conectivo del tero
cientos de genes en un solo (fibroma).
experimento. Se trata de una
matriz donde existen miles de mitocondria. Orgnulos celulares
sondas de material gentico las encargados de suministrar la
cuales tienen una secuencia mayor parte de la energa nece-
conocida. Al poner una muestra saria para la actividad celular.
en estas matrices, aquellas Actan, por tanto, como centrales
cadenas que tienen una secuencia energticas de la clula y sinte-
complementaria se hibridan. Esto tizan ATP a expensas de los
permite mediante diversas carburantes metablicos (glucosa,
tcnicas el tratamiento compu- cidos grasos y aminocidos).
terizado de los datos y as
determinar, por ejemplo, si un mitgeno. Sustancia que estimula
paciente tiene una mutacin la proliferacin celular, como por
gnica dada. ejemplo, la insulina, los factores
de crecimiento y otras protenas.
microcalcificacin. Depsitos de mitosis. Proceso de reparto equi-
calcio milimtricos que se pueden tativo del material hereditario
detectar en las mamografas. Con (ADN) caracterstico de las clulas
frecuencia, evidencian la exis- eucariticas. Normalmente con-
tencia de un carcinoma in situ. cluye con la formacin de dos
ncleos separados (cariocinesis)
micrometstasis. Extensin de seguido de la particin del
las clulas cancergenas del sitio citoplasma (citocinesis), para
primario a otros rganos, slo formar dos clulas hijas. La mitosis
apreciables con el microscopio por completa, que produce clulas
ser demasiado pequeas como genticamente idnticas, es el
para aparecer en cualquier clase fundamento del crecimiento, de la
de radiografa. reparacin tisular y de la repro-

63
duccin asexual. Los tumores sas que revisten el tracto digestivo.
malignos tienen un porcentaje de Puede desarrollarse en cualquier
clulas en mitosis mucho mayor lugar del tracto digestivo, desde
que los tejidos normales. (Ver la boca hasta el ano. Se trata de
antimittico, meiosis). un efecto secundario de la
quimioterapia que puede ser muy
mixoma. Tumor cardaco benigno problemtico y doloroso.
ms frecuente en el adulto.
Habitualmente se localiza en la mutacin. Alteracin o cambio en
aurcula izquierda y con menor la informacin gentica (genotipo)
frecuencia en la derecha, y suele de un ser vivo y que, por lo tanto,
estar adherido por un pedculo al va a producir un cambio de
septo interauricular. caractersticas, que se presenta
sbita y espontneamente, y que
modificadores de la respuesta se puede transmitir o heredar a la
biolgica. Familia de tratamientos descendencia. La unidad gentica
del cncer, que incluye ciruga, capaz de mutar es el gen que es
quimioterapia y radioterapia, que la unidad de informacin heredi-
usa el sistema inmune del cuerpo, taria que forma parte del ADN. En
directa o indirectamente, para los seres multicelulares, las
combatir el cncer o para disminuir mutaciones slo pueden ser
los efectos secundarios que heredadas cuando afectan a las
pueden ser causados por algunos clulas reproductivas. Las clulas
tratamientos del mismo cncer. cancerosas contienen numerosas
alteraciones.
monocitos. Variedad de glbulos
blancos que reconocen una mutacin germinal. Cambio en
variedad de microorganismos a la secuencia del ADN que afecta
los que pueden engullir y destruir al cdigo gentico de los esper-
y segregan una variedad de cito- matozoides o de los vulos y, por
quinas que modulan la actividad lo tanto, se hereda del padre o de
de otros leucocitos. la madre. El hecho de que una
persona que presenta una muta-
monoquimioterapia. Tratamiento cin germinal desarrolle cncer y
del cncer con un nico frmaco. dnde el o los cnceres se
Slo se usa hoy en ensayos desarrollen depende de dnde (en
teraputicos, para valorar nuevos qu tipo de clula) se produce la
frmacos o nuevas pautas de segunda mutacin.
administracin. (Ver poliquimio-
terapia). mutacin somtica. Cambio en
la secuencia del ADN que afecta
mucositis. Hinchazn, irritacin al cdigo gentico de cualquier
y ulceracin de las clulas muco- clula del organismo, a excepcin

64
de espermatozoides y vulos (a
excepcin de las clulas de la lnea
germinal). Por tanto, no se transmi-
tir a la descendencia del individuo
portador.

MYC. Uno de los oncogenes ms


importantes. Est relacionado con
el desarrollo de multitud de cnce-
res, como los de mama y pulmn.

65
grave que no se puede reparar o
n curar como por ejemplo el aporte
insuficiente de sangre al tejido o
isquemia, un traumatismo, la
exposicin a la radiacin ionizante,
por la accin de sustancias
qumicas o txicos, por una
infeccin, o por el desarrollo de
una enfermedad autoinmune o de
otro tipo. Una vez que se ha
nasofaringe. Regin de la gargan- producido y desarrollado la
ta situada detrs de la nariz y que necrosis, es irreversible. (Ver
se extiende desde las ventanas apoptosis).
nasales posteriores hasta el
paladar blando. nefrostoma. Procedimiento
quirrgico que consiste en la
nuseas. Gana de vomitar. Es un colocacin de un catter de fino
efecto adverso propio de la calibre en el rin a travs de un
quimioterapia. (Ver emesis). pequeo orificio en la piel de la
zona lumbar. (Ver ureterostoma,
nuseas anticipatorias. Estado urostoma).
en que la persona siente gana de
vomitar aun antes de empezar la neoadyuvante. Tratamiento
quimioterapia u otro tratamiento. oncolgico de radioterapia o qui-
mioterapia, administrado antes de
NCI Siglas en ingls de Nacional la intervencin quirrgica del
Cancer Institute (Instituto Nacional cncer, con el fin de que disminuya
del Cncer). Agencia principal del el tamao del tumor.
gobierno federal de Estados
Unidos para la investigacin y tra- neoformacin. Neoplasia, cncer
tamiento del cncer. Entre sus o tumor.
funciones destacan la de coordinar
el programa nacional de cncer, neoplasia. Alteracin de la proli-
apoyar la investigacin, difundir feracin y, muchas veces, de la
informacin sobre el diagnstico, diferenciacin celular, que se
prevencin y tratamiento del manifiesta por la formacin de una
cncer. masa o tumor.
necrosis. Muerte patolgica de neoplasia endocrina mltiple.
un conjunto de clulas o de Enfermedad hereditaria en la cual
cualquier tejido del organismo, los pacientes desarrollan un tipo
provocada por un agente nocivo de cncer de tiroides, acompaado
que ha causado una lesin tan por un cncer recurrente de las

66
glndulas suprarrenales. y la espina dorsal) que produce
dolor, adormecimiento, hormi-
neumonectoma. Extirpacin de gueos, hinchazn y debilidad
todo el pulmn y el cierre de vasos muscular en varias partes del
sanguneos y linfticos que lo cuerpo. En los enfermos de
conectan al resto del cuerpo. (Ver cncer, esta patologa, general-
lobectoma, segmentectoma). mente, es desencadenada por los
agentes de la quimioterapia.
neumotrax. Presencia de aire
en el espacio pleural (capa serosa neutrfilos. Clase de leucocitos
que rodea a los pulmones), lo que cuyo principal cometido es com-
produce prdida del volumen batir la infeccin bacteriana. Es el
pulmonar y dificulta la respiracin. elemento sanguneo que ms
sufre el efecto de la mayor parte
neurilenoma. Schwannoma. de los quimioterpicos. Tambin
se conocen como micrfagos. (Ver
neurinoma. Tumor benigno de los neutropenia).
nervios.
neutropenia. Nmero anormal-
neuroblastoma. Tumor maligno mente bajo de neutrfilos en la
frecuente en la infancia, originado sangre, a menudo como efecto
en las clulas de la cresta neural secundario de la quimioterapia.
en el sistema nervioso perifrico (Ver factor de crecimiento).
simptico, que va desde la base
del cuello hasta la vrtebra caudal. nevus. Alteracin congnita muy
En consecuencia, los tumores localizada de la pigmentacin de
pueden aparecer en cualquier la piel, generalmente de color
lugar de esta cadena, aunque se marrn o azulado, que puede
encuentran con mayor frecuencia transformarse en melanoma.
cerca de la glndula suprarrenal
y en el trax. nivel de Clark. Indicador prons-
tico de clasificacin de los
neurofibroma. Tumor benigno de melanomas que describen la
origen desconocido, que puede invasin de la tumoracin en cinco
originarse en el nervio perifrico, niveles cutneos. (Ver espesor
tejidos blandos, piel o hueso. de Breslow).

neurogla. Gla. ndulo. Masa o aumento de


volumen palpable.
neuropata. Patologa en la
funcin de un nervio perifrico NPHCC: Siglas en ingls de Non-
(cualquier parte del sistema Polyposic Hereditary Colorectal
nervioso exceptuando al cerebro Cancer (Cncer colorrectal

67
hereditario no polipsico).

ncleo. Estructura ms carac-


terstica de las clulas eucariotas.
Se rodea de una cubierta propia,
llamada envoltura nuclear y con-
tiene el material hereditario, que
es la base del repertorio de
instrucciones en que se basa el
desarrollo y el funcionamiento de
cada organismo, y cuya compo-
sicin se basa en el cido
desoxirribonucleico (ADN). (Ver
citoplasma).

68
atencin a los malignos, esto es,
o al cncer. Esta especialidad se
ocupa del diagnstico y trata-
miento del cncer, seguimiento de
los pacientes, cuidados paliativos
de pacientes en situacin terminal,
aspectos ticos relacionados con
la atencin a los enfermos con
cncer y estudios genticos, tanto
en la poblacin general, como, en
algunos casos, en familiares de
oligodendroglioma. Tumor pacientes (indicado en algunos
cerebral maligno derivado de las tipos de tumores, en los que se
clulas de oligodendrogla que conocen las bases hereditarias).
representan un grupo peculiar de En Espaa existen dos espe-
tumores cerebrales primarios. cialidades: la oncologa mdica y
la radioterpica.
oligonucletidos antisentido.
Terapia experimental contra el oncovirus. Partculas infecciosas
cncer que emplea pequeas que tienen la capacidad de alterar
protenas diseadas para interferir el ciclo celular transformando las
especficamente contra un ARN clulas normales en cancerosas
mensajero particular. (neoplsicas). (Ver retrovirus).
oncogn. Gen anormal o activado o o f o r e c t o m a. E x t i r p a c i n
que procede de la mutacin o completa del ovario que contiene
activacin de un gen normal el tumor. (Ver anexectoma,
llamado protooncogn. Los onco- ooforosalpingectoma).
genes son los responsables de la
transformacin de una clula ooforosalpingectoma. Proce-
normal en una maligna que desa- dimiento quirrgico para la
rrollar un determinado tipo de extirpacin de uno o ambos ova-
cncer. rios y de la trompa de Falopio
correspondiente. Se realiza para
oncognesis. Secuencia de extirpar un tumor, abrir un absceso
cambios citolgicos, genticos y o tratar una endometriosis.
celulares que culminan en la
transformacin de una clula opioides. Frmacos. Variedad
normal en otra cancerosa. ms importante de analgsicos en
el manejo del dolor moderado a
oncologa. Especialidad mdica severo debido a su efectividad,
que estudia los tumores benignos dosificacin fcil y relacin
y malignos, pero con especial riesgo/beneficio favorable. Hay

69
cuatro grandes clases de opioides: maligno que aparece, por lo
opioides endgenos, producidos general, en cualquiera de los
en el cuerpo; alcaloides del opio, extremos de la difisis de un hueso
tales como morfina (el opioide largo y que generalmente se
prototpico) y codena; opioides desarrolla durante el perodo de
semisintticos, tales como herona crecimiento rpido que ocurre en
y oxicodona; y opioides comple- la adolescencia, a medida que el
tamente sintticos, tales como joven madura para convertirse en
petidina y metadona, que tienen adulto.
una estructura no relacionada con
los alcaloides del opio. osteotoma. Procedimiento
quirrgico en el que los huesos se
orquiectoma. Procedimiento seccionan y se les vuelve a dar
quirrgico para la extirpacin total forma.
o parcial del testculo, practicado
con el fin de suprimir andrgenos ostomizado. [Paciente] que tiene
en pacientes con cncer de prs- que utilizar bolsas especiales
tata incurable. sobre el estoma (apertura hecha
por un cirujano en la pared
osteoblastoma. Tumor seo abdominal) para expedir los
benigno raro, bien circunscrito desperdicios normales del cuerpo.
dentro del hueso. Se compone,
principalmente, de osteoide (hueso ovariectoma. Ooforectoma.
poco formado) y tejido sano.
Causa dolor, erosin y reabsorcin
del hueso original. Ocasional-
mente, puede hacerse agresivo.

osteocondrosarcoma. Tumor
maligno con elementos seos y
cartilaginosos.

osteofibroma. Tumor benigno que


contiene elementos seos y
fibrosos.

osteoma. Tumor benigno de


crecimiento lento, formado de
hueso diferenciado y denso ms
frecuente de crneo y huesos de
la cara.

osteosarcoma. Tumor seo

70
de ndulos palpables. Para ello
p se introduce una aguja fina, a
ciegas o mediante la gua de la
radiologa o la ecografa, en el
interior de la lesin y se mueve
adelante y atrs suavemente al
tiempo que se aspira, para recoger
unas gotas de lquido. Este lquido
se coloca sobre un portaobjetos y
se enva al laboratorio para
determinar qu tipo de clulas hay
P. "p" minscula seguida de un all. Es un mtodo empleado con
numeral, se refiere a una protena, mucha frecuencia para diagnos-
p.ej. p16 p53. "P" mayscula ticar diversos cnceres.
seguida de un numeral designa el
gen que contiene la informacin panendoscopia. Prueba para la
gentica para que las clulas exploracin directa del tubo
sinteticen esa protena, p.ej. P16, digestivo superior: esfago,
P53. estmago y parte del duodeno.
P16. Gen supresor de tumores panendoscopio. Aparato que
localizado en el cromosoma 9, que consta de un tubo flexible equi-
est implicado en el bloqueo del pado con un sistema fotogrfico y
ciclo celular. Alteraciones en este de vdeo, para ver la mucosa del
gen se han asociado con el aparato digestivo superior. Tiene
fenotipo metasttico del cncer de un canal de trabajo para introducir
pulmn. pinzas, sondas con globo para
dilatar, ultrasonido, etc y es posible
P53. Gen supresor de tumores diagnosticar lceras, gastritis,
localizado en el cromosoma 17 tumores, plipos...
que induce a la apoptosis y
destruccin de las clulas papovavirus. Grupo de virus que
cancerosas, pero al mutar deja de contienen ADN y que pueden
ejercer el efecto protector, por lo causar papilomas.
que esas clulas, cuyo ADN suele
estar daado, en lugar de paracentesis. Procedimiento en
destruirse por apoptosis se dividen el cual se inserta una aguja a
sin control, mutan rpidamente travs de la pared abdominal para
sus genes y al final se malignizan. extraer lquido del abdomen. Nor-
malmente, el abdomen contiene
PAAF Siglas de Puncin Aspira- slo una pequea cantidad de
cin con Aguja Fina. Tcnica lquido, pero en ciertas condi-
sencilla para el diagnstico rpido ciones, se pueden acumular

71
grandes cantidades de ste all. fragmento de ADN. Tras la ampli-
Hay dos clases de paracentesis: ficacin, resulta mucho ms fcil
la diagnstica en la que se toma identificar, con una alta proba-
una pequea cantidad de lquido bilidad, los virus o bacterias
y se enva al laboratorio para su causantes de una enfermedad,
anlisis; y la de gran volumen en identificar personas (cadveres)
la que se pueden extraer varios o hacer investigacin cientfica
litros para aliviar el dolor abdominal sobre el ADN amplificado.
y la acumulacin de lquido.
Tambin se conoce como puncin percutneo. [Frmaco] adminis-
abdominal y drenaje peritoneal. trado a travs de la piel o prueba
realizada a travs de la piel, como
paratiroides. Glndulas que una biopsia o PAAF.
producen la hormona paratiroidea,
que interviene en la regulacin de pericardiocentesis. Mtodo que
los niveles de calcio en la sangre. consiste en la introduccin a travs
Son dos pares de glndulas de la pared torcica de una aguja
pequeas, de forma ovalada, loca- montada en una jeringa con el fin
lizadas adyacentes a los dos de extraer de la cavidad
lbulos de la glndula tiroides en pericrdica sangre, lquido de
el cuello que segregan parato- exudado o pus.
hormona, la hormona que regula
el metabolismo del calcio y del peritoneo. Membrana serosa que
fsforo. forma la envoltura de la cavidad
abdominal y rodea la mayor parte
partidas. Las mayores de las de los rganos intraabdominales.
glndulas salivales, que se Con frecuencia cnceres como los
encuentran una en cada mejilla de ovario, colon, estmago o
sobre el ngulo de la mandbula pncreas dan lugar a metstasis
y en frente de las orejas y que peritoneales.
secretan saliva en la boca a travs
de los conductos que se abren en PET Siglas en ingls de Positron
distintos lugares de la misma. Emisin Tomography (Tomografa
por emisin de positrones).
PCR Siglas en ingls de Procedimiento de la medicina
Polimerase Chain Reaction nuclear que mide la actividad
(Reaccin de la polimerasa en metablica de las clulas de los
cadena). Tcnica de biologa tejidos del cuerpo. Se utiliza
molecular cuyo objetivo es obtener principalmente en pacientes que
un gran nmero de copias de un tienen enfermedades del corazn
fragmento de ADN particular, o del cerebro y cncer; ayuda a
partiendo de un mnimo. Esta visualizar los cambios bioqumicos
tcnica sirve para amplificar un que tienen lugar en el cuerpo,

72
como el metabolismo (proceso por cin de derrame pleural, adems
el cual las clulas transforman los de sntomas como la disnea y la
alimentos en energa despus de tos.
que han sido digeridos y absor-
bidos en la sangre) del msculo ploida. medida de la cantidad de
cardaco. ADN contenida en una clula. La
ploida es un marcador que ayuda
pielografa intravenosa. Prueba a predecir la rapidez con la cual
diagnstica de visualizacin de los es probable que se propague el
riones, urteres y vejiga, en la cncer. Los tumores cancerosos
que se inyecta una sustancia de con la misma cantidad de ADN
contraste por va intravenosa (IV), que las clulas normales reciben
el tracto urinario, que no se ve en el nombre de diploides, y los que
los rayos X regulares, se ve muy tienen mayor o menor que esa
claramente. cantidad son aneuploides. (Ver
aneuploida, euploida y poli-
placebo. Sustancia farmacol- ploida).
gicamente inerte que es capaz de
provocar un efecto positivo a podofilotoxinas. Frmacos deri-
ciertos individuos enfermos si vados de las plantas que actan
stos creen o suponen que la inhibiendo el ciclo celular. Los ms
misma es o puede ser efectiva. representativos son etopsido y
tenipsido.
plaquetas. Clulas producidas por
los megacariocitos en la mdula policitemia. Incremento anormal
sea mediante el proceso de de las clulas sanguneas, princi-
fragmentacin citoplasmtica, palmente de los glbulos rojos,
circulan por la sangre y tiene un como resultado del aumento en la
papel muy importante en la produccin por parte de la mdula
coagulacin. sea.

plaquetopenia. Descenso poliploida. Incremento del


patolgico del nmero de plaque- nmero de cromosomas carac-
tas circulantes. Tambin se conoce terstico del complemento diploide;
como trombopenia o trombo- se produce por irregularidades de
citopenia. la meiosis. Es una caracterstica
frecuente del cncer. (Ver
plasmocitoma. Tumor maligno de aneuploida, euploida, ploida).
clulas plasmticas que habitual-
mente surgen en la mdula sea. plipo. Tumoracin o protube-
rancia circunscrita visible
pleurodesis. Procedimiento macroscpicamente que se
quirrgico para prevenir la reapari- proyecta en la superficie de una

73
mucosa. Son frecuentes en el duos que componen el grupo o la
colon, Puede malignizarse si no poblacin en un determinado
se extirpa. momento.

poliposis. Desarrollo de mltiples proapopttico. Sustancia o


plipos. mecanismo que propicia la
apoptosis y estorba la aparicin y
poliposis familiar adenomatosa. progresin del cncer. Muchos de
Enfermedad hereditaria carac- los genes supresores de tumores
terizada por la presencia de s o n p r o a p o p t t i c o s . ( Ve r
infinidad de plipos en el colon y antiapopttico).
el recto, con gran capacidad de
malignizacin. Se debe a proctoscopia. Prueba para el
examen interno de la parte inferior
mutaciones en el gen APC. (Ver del intestino grueso (colon),
sndrome de cncer colorectal empleando un instrumento llama-
no polipsico). do sigmoidoscopio. Tambin se
conoce como sigmoidoscopia y
poliquimioterapia. Asociacin de proctosigmoidoscopia.
varios citotxicos que actan con
diferentes mecanismos de accin, progesterona. Hormona del
sinrgicamente, con el fin de cuerpo lteo que se forma con la
disminuir la dosis de cada frmaco ruptura cclica de un folculo ovri-
individual y aumentar la potencia co. La progesterona es necesaria
teraputica de todas las sustancias para que el tero y los senos se
juntas. Esta asociacin de quimio- desarrollen y funcionen correc-
terpicos suele estar definida tamente.
segn el tipo de frmacos que
forman la asociacin, dosis y progresin. Trmino empleado
tiempo en el que se administra, en oncologa para sealar el
formando un esquema de empeoramiento de un cncer. El
quimioterapia. diagnstico de progresin se
realiza segn criterios objetivos
precanceroso. Cambios en las aceptados internacionalmente.
clulas que pueden convertirse, (Ver remisin, RECIST).
aunque no siempre, en cncer. Se
les llama tambin premalignos. prolactinoma. Tumor benigno de
la hipfisis que provoca exceso
preneoplsico. Precanceroso. en la secrecin de la hormona
prolactina.
prevalencia. Nmero de casos
que presentan una enfermedad, proliferacin. Aumento de la
dividido por el nmero de indivi- cantidad de clulas en un tejido

74
mediante la divisin por mitosis Una vez que se ha insertado la
de las clulas en dos unidades aguja adecuadamente, se mide la
con idntico contenido gentico y presin del lquido espinal y se
propiedades. La proliferacin suele recoge la muestra.
estar en relacin inversa con la
capacidad de diferenciacin de las
clulas.

prostatectoma. Procedimiento
quirrgico para extraer la totalidad
o parte de la glndula prosttica
(prstata).

protena. Sustancia constitutiva


de las clulas y de las materias
vegetales y animales. Es un
biopolmero formado por una o
varias cadenas de aminocidos,
fundamental en la constitucin y
funcionamiento de la materia viva,
como las enzimas, las hormonas,
los anticuerpos, etc.

protooncogn. Bases normales


(genes) cuyos productos (prote-
nas) regulan la proliferacin o la
diferenciacin celular, cuando
permanece silente, sin alcanzar
su expresin fenotpica. Cuando
mutan se les conoce como
oncogn.

psicooncologa. Rama de la
Psicologa que se ocupa del efecto
psicolgico del cncer en pacien-
tes y familiares.

puncin lumbar. Procedimiento


ms comn para recoger una
muestra de lquido cefalorra-
qudeo, en la que se introduce una
aguja, generalmente entre la
tercera y cuarta vrtebra lumbar.

75
quimioprevencin. Utilizacin de
sustancias qumicas para evitar la

q aparicin de una enfermedad.


Ta m b i n s e c o n o c e c o m o
quimioprofilaxis.

quimiorresistencia. Renuencia
de las clulas tumorales a la
quimioterapia a travs de la
transferencia de una nica
protena. Es la causa ms
frecuente del fracaso de los
tratamiento oncolgicos.
q u e r a t o a c a n t o m a . Tu m o r
cutneo benigno que preferen- quimioterapia. Tratamiento
temente en la piel expuesta al sol mdico basado en la adminis-
de pacientes de edad avanzada. tracin de sustancias qumicas
(frmacos). Suele reservarse para
queratosis actnica. Tumor los frmacos empleados en el
cutneo precanceroso general- tratamiento de las enfermedades
mente causado por la exposicin neoplsicas que tienen como
al sol. funcin el impedir la reproduccin
de las clulas cancerosas. Dichos
quimioembolizacin. Procedi- frmacos se denominan medica-
miento por el que se inyectan mento citotstico, citostticos o
frmacos quimioteraputicos di- citotxicos. La terapia antineo-
rectamente en el sistema circula- plsica tiene una gran limitacin,
torio que alimenta el hgado. Al que es su escasa especificidad.
inyectarse los frmacos directa- El mecanismo de accin es
mente en los vasos sanguneos provocar una alteracin celular ya
que abastecen el tumor, la concen- sea en la sntesis de cido
tracin del frmaco es entre 20 y nucleico, divisin celular o sntesis
200 veces mayor que en la de protenas. La accin de los
quimioterapia estndar. A continua- diferentes citostticos vara segn
cin, el mdico hace una emboli- la dosis a la que se administre.
zacin, el trmino mdico que Debido a su inespecificidad afecta
designa un bloqueo, en la porcin a otras clulas y tejidos normales
de la arteria que llega hasta el del organismo, sobre todo si se
tumor. Este bloqueo cierra el flujo encuentran en divisin activa.
de sangre hacia el tumor y permite
que la sangre fluya hacia el resto quimioterapia secuencial. Admi-
del hgado. nistracin de frmacos de forma
sucesiva a lo largo de varias

76
semanas. No debe confundirse en el desarrollo embrionario
con la quimioterapia alternante en durante el embarazo o pueden ser
la que se administran, uno tras provocados por infecciones. Sin
otro, los frmacos del esquema embargo, a veces aparecen
en dosis y periodos convencio- espontneamente sin causa
nales. aparente. Los quistes pueden ser
peligrosos a menudo debido a los
quinasas de protenas. Protenas efectos negativos que pueden
intracelulares que son capaces de tener sobre los tejidos cercanos.
fosforilar (aadir molculas de Pueden contener aire, fluidos o
fsforo) a otras protenas. Las material semislido.
protenas fosforiladas se activan
adquiriendo, a su vez, actividad
quinasa sobre otro nivel de
protenas. Muchas de las
reacciones qumicas en cadena
que acontecen dentro de la clula
suceden de este modo, formando
cascadas de quinasas que se
activan unas a otras, amplificando
la seal qumica a cada paso. Las
cascadas de quinasas se suelen
emplear por la clula cuando
necesitan informar al ADN de algo
que sucede en el exterior de la
clula. La primera de las quinasas
suele estar ubicada a travs de la
membrana de la clula, con una
porcin extracelular que es un
receptor y explora el exterior, y
otra porcin intracelular que es la
que tiene actividad quinasa. La
ltima de las quinasas es capaz
de entrar en el ncleo, unirse al
ADN y activar algn gen deter-
minado.

quiste. Tumor formado por una


bolsa cerrada con una membrana
propia que se desarrolla anormal-
mente en una cavidad o estructura
del cuerpo. Los quistes se pro-
ducen como resultado de un error

77
ionizante suele ser un fenmeno
r de la radiactividad, que procede
de los tomos y est compuesta
principalmente por partculas alfa,
beta y rayos gamma. Se utiliza en
aplicaciones mdicas e indus-
triales, siendo las ms conocidas
los aparatos de rayos X o las
fuentes mdicas oncolgicas de
Cobaltoterapia o con el uso de
aceleradores de partculas.
r a b d o m i o s a r c o m a . Tu m o r
maligno de los tejidos blandos que radiacin no ionizante. Propa-
se encuentra en los nios y que gacin de partculas que no son
afecta ms comnmente las capaces de arrancar electro-
estructuras de la cabeza y el nes de la materia que ilumina
cuello, el tracto genitourinario, los produciendo, como mucho, excita-
brazos o las piernas. ciones electrnicas, es decir,
mueve los tomos sin alterarlos
rad (Rd). Unidad de medida del qumicamente.
sistema ingls que mide la dosis
de radiacin ionizante absorbida radiociruga estereotctica.
por un material. Equivale a la Radioterapia sumamente precisa
energa de 100 ergios por gramo que se usa principalmente para
de materia irradiada. En Estados tratar tumores y otras anomalas
Unidos todava se usa el rad, pero del cerebro. A pesar de su nombre,
en el resto del mundo ha sido la radiociruga estereotctica es
sustituido por la unidad del SI un procedimiento no quirrgico
(Sistema Internacional) llamada que usa rayos X sumamente
Gray que corresponde a 1 Julio enfocados para tratar ciertos tipos
de energa absorbida por kg de de tumores, lesiones inoperables,
materia. y como tratamiento postoperatorio
para eliminar cualquier tejido
radiacin hiperfraccionada. tumoral que haya quedado. El
Hiperfraccionamiento. tratamiento consiste en la
administracin de una sola dosis
radiacin ionizante. Propagacin alta de haces de radiacin (o a
de partculas procedentes de los veces de varias dosis ms
tomos, ya sea desde su ncleo pequeas) que convergen en un
ya desde su corteza electrnica, rea especfica del cerebro donde
con energa suficiente para ionizar se encuentra el tumor u otra
la materia, desplazando los elec- anomala. Gracias al empleo de
trones de sus rbitas. La radiacin un dispositivo similar a un casco

78
para mantener la cabeza total- ser utilizado para tratar metstasis
mente inmvil y a un programa (zonas alejadas de la lesin o
informtico de planificacin tumor de origen a las que el cncer
tridimensional, la radiociruga se ha extendido) que no son
estereotctica reduce al mnimo visibles por medios de diagnstico,
la cantidad de radiacin que llega ayudando de este modo a eliminar
al tejido cerebral sano. la extensin de la enfermedad.

radiofsico. Tcnico superior que radioisotopo. Variante de un


trabaja conjuntamente con el elemento que se caracteriza por
onclogo radioterapeuta, especial- tener un ncleo atmico inestable
mente en la planificacin del trata- (por el balance entre neutrones y
miento y es el responsable de protones) y emitir energa cuando
hacer los clculos de las dosis de cambia de esta forma a una ms
radioterapia prescritas por el m- estable. La energa puede ser
dico. Tambin, es el encargado de liberada, principalmente, en forma
que los aparatos tengan una de rayos alfa (ncleos de helio),
precisin ptima. beta (electrones) o gamma
(energa electromagntica) y
radiofrecuencia. Mtodo percut- puede detectarse con un contador
neo, basado en untrasonidos, Geiger o con una pelcula
empleado para destruir o reducir fotogrfica. La exposicin a ciertos
pequeos tumores, generalmente radioistopos puede causar cncer
metstasis hepticas. pero tambin se usan tambin
para detectar y tratar el cncer
radioinmunoterapia. Tratamiento mediante tcnicas de medicina
del cncer que consiste en inyectar nuclear y radioterapia.
anticuerpos monoclonales mar-
cados con un compuesto radilogo. Mdico especializado
radioactivo, que destruiran las en diagnosticar enfermedades
clulas cancerosas por varios mediante la interpretacin de
frentes. Estos anticuerpos radiografas y otros tipos de
marcados reconocen las clulas estudios por imgenes como la
del tumor y se unen a ellas, tomografa computerizada e
llevando de este modo el radiofr- imgenes por resonancia
maco directamente al tejido del magntica. No se debe confundir
tumor. Los anticuerpos marcados con el radioterapeuta.
pueden ser administrados por va
intravenosa, directamente en una radioterapia. Tratamiento onco-
arteria, subcutneamente o lgico basado en el empleo de
directamente en una cavidad del radiaciones ionizantes (rayos X o
cuerpo, como el tero. Una ventaja radiactividad, la que incluye los
de este tratamiento es que puede rayos gamma y las partculas alfa)

79
para eliminar las clulas tumorales quirrgico, con la finalidad de
(generalmente cancerosas), en la mejorar el control local del tumor.
parte del organismo donde se
apliquen (tratamiento local). Este randomizazin. Aleatorizacin.
tratamiento acta sobre el tumor,
destruyendo las clulas malignas RAS. Conjunto de "interruptores"
y as impide que crezcan y se moleculares muy importantes en
reproduzcan. una gran variedad de rutas de
transmisin de seales celulares
radioterapia externa. Tratamiento que controlan diferentes fen-
oncolgico en el que la fuente de menos como la integridad del
irradiacin est a cierta distancia citoesqueleto, la proliferacin
del paciente en equipos de celular, la diferenciacin celular,
grandes dimensiones, como son la adhesin celular, la apoptosis y
la unidad de Cobalto y el la migracin celular. Tanto el gen
acelerador lineal de electrones. como las protenas RAS relacio-
En este tipo de tratamiento, que nadas, a menudo estn alteradas
es el ms comn, los pacientes en los tumores malignos, provo-
acuden diariamente de forma cando un aumento en la capacidad
ambulatoria por un perodo de de invasin y metstasis, y una
tiempo variable, dependiendo de disminucin de la apoptosis.
la enfermedad que se est
tratando. La radiacin puede ser Rb. Gen supresor de tumores,
de rayos gamma, rayos X o elec- localizado en el cromosoma 13,
trones. cuya inactivacin provoca retino-
blastoma.
radioterapia holocraneal.
Tratamiento oncolgico en el que receptor. Protena en la superficie
la fuente de irradiacin se aplica o el interior de una clula que se
sobre el crneo. Es la forma ms une especficamente a una
habitual de tratar las metstasis sustancia biolgica, como una
cerebrales. hormona o un factor de creci-
miento, permitiendo que ejerza su
radioterapia intersticial. Braqui- efecto.
terapia. Tambien se conoce como
radioterapia interna o curiterapia. recidiva. Reaparicin de los
sntomas de una enfermedad poco
radioterapia intraoperatoria. despus del periodo de convale-
Tratamiento oncolgico que per- cencia. En oncologa, reaparicin
mite la administracin nica, en el de un cncer despus de una
quirfano, de una alta dosis de aparente desaparicin tras un
radiacin ionizante en un rea tratamiento quirrgico o mdico.
anatmica definida durante el acto

80
recidiva a distancia. Metstasis cin.
no detectada inicialmente.
remisin completa. Desaparicin
recidiva local. Reaparicin de un de un cncer de la exploracin
cncer que tiene lugar en la zona (remisin clnica), de los escneres
inicialmente afectada. (radiogrfica), o del examen
microscpico de muestras de
recidiva regional. Reaparicin tejido (patolgica). La remisin no
del cncer en los ganglios linfticos siempre es equivalente a curacin,
cerca de la zona inicialmente debido a la frecuencia de las
afectada. recidivas.

RECIST, criterios. Siglas en resonancia magntica. Tcnica


ingls de Response Evaluation diagnstica que permite obtener
Criteria in Solid Tumors (Criterios imgenes del organismo de forma
de evaluacin de respuesta en no invasiva y en cualquier plano
tumores slidos). Criterios interna- del espacio, sin emitir radiacin
cionalmente aceptados, usados ionizante. Posee la capacidad de
para comprobar si una terapia diferenciar mejor que cualquier
funciona y definir si el paciente otra prueba de radiologa las
con cncer est respondiendo distintas estructuras anatmicas
adecuadamente al tratamiento. y pueden aadirse contrastes
como el gadolinio para delimitar
rectorragia. Expulsin de sangre an ms las estructuras y partes
por el ano de forma aislada o junto del cuerpo. Tambin se conoce
con las heces. (Ver melena). por las siglas RM.

recuento sanguneo. Anlisis de respuesta. Trmino empleado en


sangre para determinar la canti- oncologa para sealar el modo
dad, calidad y variedad de en el que cncer ha variado tras
eritrocitos, leucocitos y plaquetas el tratamiento. (Ver RECIST,
en la sangre. remisin, progresin).

recurrencia. Recidiva. retinoblastoma. Tumor maligno


de la retina (parte del ojo) que se
rgimen. Esquema de trata- origina cuando una clula de la
miento. retina en crecimiento desarrolla
una mutacin del gen Rb. General-
remisin. Reduccin o desapa- mente afecta a nios menores de
ricin de los sntomas de una 6 aos.
enfermedad o un tumor. Puede
significar que el padecimiento est retrovirus. Virus que contiene
controlado, pero no indica cura- ARN como material gentico. El

81
ARN del virus se traduce en ADN,
el cual se inserta a s mismo dentro
del ADN propio de la clula infec-
tada. Los retrovirus pueden causar
muchas enfermedades, incluyendo
algunos cnceres y SIDA. Los
oncovirus son retrovirus.

ribosomas. Orgnulos sin mem-


brana, slo visibles al microscopio
electrnico debido a su reducido
tamao. Estn en todas las clulas
vivas (excepto en el esperma-
tozoide). Su funcin es ensamblar
protenas a partir de la informacin
gentica que le llega del ADN
transcrita en forma de ARN men-
sajero (ARNm).

82
minoma.
s SEOM Siglas de Sociedad
Espaola de Oncologa Mdica.
Entidad cientfica privada de
carcter benfico-docente, creada
con el objetivo de estimular el
progreso en el conocimiento
cientfico del cncer, a travs de
la formacin y perfeccionamiento
de mdicos especialistas en
sedacin. Empleo de medica- Oncologa y el intercambio con
mentos para inducir la incons- fines cientficos entre profesionales
ciencia en pacientes agonizantes nacionales y extranjeros.
sin tratamiento posible y que
padecen sntomas severos sigmoidoscopia. (Ver proctos-
imposibles de controlar. copia).
segmentectoma. (1) Proce- sigmoidoscopio. Aparato que
dimiento quirrgico para extirpar consiste en una pequea cmara
la lesin de la mama y de un rea adherida a un tubo flexible. Dicho
grande del tejido normal del seno instrumento se inserta en el colon
alrededor de la lesin. (Ver para examinar el recto, al igual
cuadrantectoma, tumorec- que la porcin sigmoide y
toma). (2) Procedimiento quirr- descendente del colon.
gico para la extirpacin de un
segmento pulmonar, que corres- simulacin. Proceso que permite
ponde aproximadamente al planear los tratamientos de
trayecto de un bronquio menor y radioterapia sobre un rea deter-
es una porcin de tejido de menor minada, a partir de imgenes de
tamao que el lbulo. Es un modo TAC y con la ayuda de orde-
comn de tratar quirrgicamente nadores. (Ver radiofsico).
el cncer de pulmn. (Ver
lobectoma, neumonectoma). sincrnicos. (al mismo tiempo).
[Tumores] que aparecen al mismo
seminoma. Tumor maligno, rpido tiempo en diferente lugar.
e invasivo, en los testculos o
glndulas sexuales masculinas sndrome carcinoide. Grupo de
adyacentes al pene. sntomas asociados con un tumor
carcinoide. Los sntomas ms
seminoma ovrico. Tumor pronunciados y molestos son:
maligno del ovario, poco frecuente. calor sbito, diarrea y asma.
Tambin denominado disger- Tambin puede presentar daos

83
en la vlvula cardiaca. como resultado mayor eficacia que
si se aplicaran por separado.
sndrome de lisis tumoral. Ur-
gencia oncolgica, potencialmente sistema hematopoytico. Con-
mortal, debida a que un cncer junto de clulas de la mdula sea,
que se destruye demasiado sangre y sistema linfoide. Tienen
rpidamente por efecto del un origen comn en una clula
tratamiento vierte sustancias conocida como pluripotencial. La
txicas a la sangre. Es ms pro- clula primordial o pluripotencial
bable en tumores de crecimiento da origen a las diferentes lneas
muy rpido, como las leucemias celulares, incluyendo la lnea roja
agudas. (eritrocitos), la lnea blanca (clulas
del sistema de defensa) y las
sndrome de Zollinger-Ellison. plaquetas. Existen factores que
Afeccin causada por la pro- estimulan las clulas en la mdula
duccin anormal de la hormona sea para la formacin de nuevas
gastrina. Un pequeo tumor (gas- clulas sanguneas (factores de
trinoma) en el pncreas o en el crecimiento). El sistema hemato-
intestino delgado produce altos poytico es el encargado de retirar
niveles de dicha hormona en la las clulas viejas o defectuosas y
sangre. Los altos niveles de de reemplazarlas por nuevas.
gastrina ocasionan sobrepro-
duccin de cido estomacal que sistema linftico. Red de
conllevan a lceras mltiples en rganos, ganglios linfticos, con-
el estmago y en el intestino ductos y vasos linfticos que
delgado. Tambin se conoce como producen y transportan linfa desde
gastrnoma y sndrome de Z-E. los tejidos hasta el torrente
sanguneo. El sistema linftico es
sndrome paraneoplsico. uno de los componentes
Manifestaciones del cncer en principales del sistema inmunitario
sitios que no estn directamente del cuerpo.
afectados por la enfermedad
maligna. stem cells. Clulas progenitoras.

sndromes de Lynch. Varios


cnceres de carcter hereditario
debido a una mutacin
(anormalidad) heredada en un gen
que normalmente repara el ADN
del cuerpo.

sinergismo. Proceso de integra-


cin de dos tratamientos que da

84
terapias concomitantes a la
radioterapia que aumentan la

t apoptosis y la reoxigenacin
tumoral. Los ms representativos
son el paclitaxel y el docetaxel.

tcnica del ganglio centinela.


Procedimiento quirrgico para la
extirpacin y anlisis del ganglio
centinela (del ganglio linftico que
filtra las clulas malignas) corres-
TAC Siglas de tomografa axial pondiente a un tumor. Si est libre
computarizada. Prueba de de clulas cancerosas, se evita la
diagnstico de exploracin de extirpacin del resto de ganglios
rayos X que produce imgenes de esa regin. Se aplica con
detalladas de cortes axiales del frecuencia en la ciruga del cncer
cuerpo. En lugar de obtener una de mama y del melanoma.
imagen como la radiografa
convencional, el TAC obtiene tejido conectivo. Estructura
mltiples imgenes al rotar alrede- biolgica con una extensa matriz
dor del cuerpo. Una computadora extracelular, compuesta por fibras
combina todas estas imgenes en delgadas y relativamente pocas
una imagen final que representa clulas y cuyas principales fun-
un corte del cuerpo como si fuera ciones son proporcionar soporte
una rodaja. Esta mquina crea estructural, servir como un medio
mltiples imgenes en rodajas de intercambio, ayudar en la
(cortes) de la parte del cuerpo que defensa y proteccin del cuerpo,
est siendo estudiada. formar un sitio para el depsito de
grasa.
taponamiento cardiaco.
Compresin del corazn causada telomerasa. Enzima ribonucleo-
por la acumulacin de sangre o proteica a la que se le han atribui-
lquido entre el miocardio (el do mltiples funciones, la ms
msculo del corazn) y el importante de stas es el
pericardio (el saco exterior que mantenimiento de los telmeros y
cubre el corazn). (Ver pericardio- su relacin con la inmortalizacin
centesis, ventana pericrdica). celular y el cncer. El 85% de los
tumores en humanos presentan
taxanos. Familia de frmacos actividad de telomerasa, mientras
utilizados no solo como tratamiento que en clulas somticas normales
administrado de manera adyu- es indetectable. Estas caracte-
vante o en terapias para las rsticas hacen de la telomerasa un
metstasis, sino tambin en blanco atractivo para la quimio-

85
terapia. sustancias para atacar las clulas
cancerosas sin daar las clulas
telmeros. Estructuras croma- normales, con el propsito de
tnicas que se encuentran loca- combatir los mecanismos
lizadas en los extremos de los especficos que causan el cncer
cromosomas eucariontes. Tanto de manera ms efectiva y menos
el ADN como las protenas que txica que la quimioterapia tradi-
los constituyen presentan carac- cional.
tersticas singulares que los
diferencian del resto de los terapia fotodinmica. Trata-
cromosomas. Parecen estar miento del cncer que utiliza la
implicados en numerosas combinacin citotxica de dos
funciones celulares, especialmente agentes que son en s mismos
las relacionadas con el control de inocuos: un producto qumico
la duracin de la vida de diferentes fotosensible, el cido d-amino-
estirpes celulares. Estas estruc- levulnico (ALA) y luz visible
turas se replican durante el ciclo atrmica. El producto qumico
celular gracias a la accin de aplicado por va tpica atraviesa
enzimas denominadas telome- la epidermis y al ser iluminado se
rasas que estn formadas por desencadena una reaccin fisico-
protenas y ARN y presentan un qumica que provoca la inacti-
mecanismo peculiar. vacin de protenas, enzimas y
lpidos intracelulares. Como la
terapia biolgica. Tratamiento radiacin es no trmica, el dems
que se vale del sistema inmuno- tejido sano no es lastimado.
lgico del organismo para combatir terapia gnica. Tratamiento del
el cncer. Las clulas, anticuerpos cncer mediante la introduccin
y rganos del sistema inmuno- de genes en el ADN de una
lgico actan para proteger y persona para proporcionar un
defender al organismo de nuevo grupo de instrucciones a
invasores externos, como las clulas y poder as tratar la
bacterias y virus. (Ver inmuno- enfermedad. La mayor dificultad
terapia y modificadores de la de este tratamiento es encontrar
respuesta biolgica). un medio de transporte efectivo y
seguro para hacer llegar los genes
terapia de soporte. Tratamiento al tumor.
del cncer que tiene la finalidad
de tratar los sntomas y prevenir teratoma. Tumor constituido por
las complicaciones derivadas de un nmero variable de tejidos
la enfermedad. diferentes que contienen uno o
ms de los tres tipos principales
terapia dirigida. Tratamiento del de clulas que se encuentran en
cncer que utiliza frmacos u otras el embrin. Pueden ser benignos

86
o malignos. Tambin se conoce tirosinquinasa. Enzima que
como embrioma. (Ver germinal, puede transferir un grupo fosfato
tumor). a un residuo de tirosina de una
protena. Estas enzimas son un
terminal. [Paciente] que padece subgrupo de un gran conjunto de
una enfermedad de evolucin proteincinasas. La fosforilacin es
avanzada, progresiva e incurable, una importante funcin de la
sin respuesta a los tratamientos transduccin de seales que
establecidos. regula la actividad enzimtica. Las
hormonas que actan sobre los
testosterona. Hormona receptores asociados a tirosin-
andrognica, producida en los cinasas son generalmente
testculos. Es propia del gnero hormonas y factores de crecimien-
masculino, que permite desarrollar to que promueven la divisin
los msculos del hombre con muy celular, como por ejemplo la
poco esfuerzo. Las mujeres insulina, el factor de crecimiento
producen una cantidad mucho insulnico y el factor de crecimiento
ms pequea, pero que cumple epidrmico. (Ver quinasas de
tambin importantes funciones en protenas).
la regulacin de aspectos como
su humor, apetito sexual y TNF Siglas en ingls de Tumor
sensacin de bienestar. Estimula Necrosis Factor (Factor de
el crecimiento de los cnceres de necrosis tumoral). Sustancia
prstata. qumica del grupo de las citoquinas
que es liberada por clulas del
tiempo de duplicacin. Lapso sistema inmune. Esta sustancia
del proceso de la mitosis que tarda interviene en la inflamacin y la
una clula en dividirse en dos. Es destruccin articular secundarias
mucho ms breve que las clulas a la artritis reumatoide, as como
cancerosas que en las normales. en otras patologas.

timoma. Tumor maligno del timo, TNM Sistema de clasificacin,


glndula localizada sobre la base internacionalmente aceptado, para
del cuello. Es una rara enferme- determinar la extensin anatmica
dad, mejor conocida por su del cncer, basado en aprecia-
asociacin con la miastenia gravis, ciones clnicas o patolgicas. Est
enfermedad neuromuscular basado en la extensin del tumor
autoinmune y crnica caracteri- (T), la extensin de la diseminacin
zada por grados variables de a los ganglios linfticos (lymph
debilidad de los msculos nodes, de ah la N) (N) y la
esquelticos (voluntarios) del presencia de metstasis (M).
cuerpo.
tomografa computerizada. TAC.

87
tomografa de emisin de cuello, para suministrar una va
positrones. PET. area y permitir la extraccin de
secreciones de los pulmones.
toracocentesis. Tcnica terapu-
tica o diagnstica que permite la tratamiento de induccin. Trata-
extraccin de una acumulacin de miento destinado a promover la
lquido anormal o de aire en el reduccin o desaparicin visible
espacio pleural por medio de un del tumor, cuando se planea
catter o de una aguja, introdu- administrar a continuacin otro
cidos percutneamente en la tratamiento destinado a erradicar
cavidad torcica hasta el espacio y curar la enfermedad. Se suele
pleural. (Ver derrame pleural). emplear respecto a las leucemias,
para referirse a los tratamientos
toracotoma. Ver lobectoma. previos al trasplante de mdula
sea.
traduccin (del ARN mensajero).
Proceso anablico mediante el trombocitosis. Aumento anormal
cual se forman las protenas a de la cantidad de plaquetas en la
partir de los aminocidos. Es el sangre.
paso siguiente a la transcripcin
del ADN a ARNm. Tambin se trombopenia. Plaquetopenia.
conoce como sntesis de prote-
nas. tumor. Masa de clulas trans-
formadas, con crecimiento y
transcripcin. Proceso por el que multiplicacin anormales. Puede
las secuencias de ADN son copia- ser benigno o maligno.
das a ARN mediante una enzima
llamada ARN polimerasa. Este tumor benigno. Masa de clulas
proceso produce ARN mensajero semejantes a las normales, que
como primer paso de la sntesis permanecen en su localizacin
de protenas. (Ver trasduccin). primaria y no produce metstasis.
Tambin puede, no obstante, ser
transformacin blstica. Fase grave o mortal, segn el lugar en
aguda de muchas leucemias en el que se localice y las compli-
la que el curso de la enfermedad caciones a que d lugar.
se acelera y gran nmero de
clulas cancerosas de la mdula tumor carcinoide. Grupo
sea aparecen en la sangre heterogneo de cncer que se
(blastos). caracteriza por la produccin de
aminas bigenas y hormonas
traqueotoma. Procedimiento polipeptdicas. La mayora se
quirrgico en la cual se coloca un localizan en el tracto grastro-
tubo en la trquea a travs del intestinal, pero pueden tambin

88
presentarse en pncreas, vescula que se presenta en la infancia. Es
y vas biliares, bronquios, pulmn, el tumor renal ms comn y est
ovarios, tiroides y tracto urogenital. asociado a ciertos defectos
congnitos como malformaciones
tumor cstico. Masa o protube- en el tracto urinario, ausencia del
rancia que contiene lquido en su iris (aniridia) y hemihipertrofia
interior, como si fuera un quiste. (aumento de tamao de un lado
del cuerpo). Su incidencia es
tumor de Brenner. Masa de mayor entre hermanos y gemelos,
clulas rara que representa el lo que sugiere una posible causa
1,5% de los tumores de ovario. Se gentica.
clasifica en benigno, borderline y
maligno. El tumor de Brenner bor- tumor estromal gastrointestinal.
derline tiene muy buen pronstico GIST.
a diferencia del tumor de Brenner
maligno, de ah radica la nece- tumor filoides. Cncer de la
sidad de distinguirlo como una mama que se forma en el tejido
entidad aparte. conectivo del seno, a diferencia
de los carcinomas, que se forman
tumor de clulas de Hrthle. en los conductos o en los lobulillos.
Protuberancia o masa en la Usualmente estas lesiones son
glndula tiroides. Puede ser benig- benignas, pero en raras ocasiones
na (adenoma) o maligna (car- pueden ser malignas. Anterior-
cinoma). mente los tumores filoides benig-
nos y malignos se conocan como
tumor de clulas de la granu- cistosarcoma filoides.
losa. Variedad de cncer de ovario
que se caracteriza por su capa- tumor germinal. Masa que surge
cidad de secretar esteroides de las clulas germinales de los
sexuales. testculos o de los ovarios. Muy
extraordinariamente, pueden
tumor de Krukenberg. Metstasis aparecer tumores germinales fuera
ovrica secundaria que surge a de las gnadas. Se trata de
partir de un cncer localizado a cnceres curables, incluso con
nivel gastrointestinal. metstasis muy ramificadas.
tumor maligno. Masa de clulas
tumor de Pancoast. Cncer con crecimiento descontrolado que
maligno situado en el extremo tiene capacidad de invasin o
superior pulmonar, que aparece infiltracin y de metstasis a
en el 4% de los casos y no es una lugares distantes del tumor
variedad histopatolgica. primario.

tumor de Wilms. Cncer renal tumor primario. Crecimiento de

89
clulas anormales o proliferacin
incontrolada de clulas en el lugar
donde se origina el cncer, en vez
de diseminarse a este rgano de
otras partes del cuerpo.

tumor secundario. Metstasis.

tumor trofoblstico. Coriocar-


cinoma.

tumorectoma. Procedimiento
quirrgico que se lleva a cabo en
una masa de seno slida para
determinar si es maligna o no. Se
extraen y analizan la protuberancia
sospechosa y el tejido circundante.

tumorignesis. Carcinognesis.

tumorignico. Cancergeno.

90
Uso compasivo: Administracin
u de medicamentos por razones
humanitarias a un paciente, antes
de que stos hayan recibido la
aprobacin oficial.

ultrasonido. Onda acstica cuya


frecuencia est por encima del
lmite perceptible por el odo
humano (aproximadamente 20
KHz). Los ultrasonidos son
utilizados tanto en aplicaciones
industriales, como en medicina
(ecografa, fisioterapia, ultraso-
noterapia).

urter. Conducto que conduce la


orina desde el rin hasta la vejiga
urinaria.

ureterostoma. Procedimiento
quirrgico para la exteriorizacin
de una parte del sistema urinario
a travs de un estoma situado en
la pared abdominal, con el fin de
crear una salida artificial a la orina.

uretra. Conducto por el que


discurre la orina desde la vejiga
urinaria hasta el exterior del cuerpo
durante la miccin.

urostoma. Tcnica quirrgica en


la que uno o ambos urteres son
redireccionados desde el rin a
travs de la pared abdominal
mediante un estoma abocado en
el costado el paciente.

91
principales focos de infeccin son
v las mucosas de boca, ojos, vas
respiratorias, genitales y ano.

ventana pericrdica. Proce-


dimiento quirrgico para combatir
el taponamiento cardiaco.

vertebroplastia. Tcnica
percutnea que consiste en
introducir en el cuerpo de la
vrtebra cemento seo para dar
consistencia al cuerpo vertebral,
evitar la progresin del aplasta-
miento y aliviar el dolor. Ofrece
importantes resultados terapu-
ticos en pacientes con dolor
raqudeo incontrolable por
fracturas de origen osteoportico,
tumores o metstasis. Tambin se
conoce como cementacin.

vipoma. Tumor maligno, muy poco


comn, que crece a partir de
ciertas clulas en el pncreas, el
cual segrega una hormona llama-
da pptido intestinal vasoactivo
(VIP). El cncer provoca sntomas
por medio de la produccin de
altos niveles de esta hormona, y
se desconoce la causa.

virus de Epstein Barr, (VEB).


Agente gentico, de la familia de
los herpesvirus, y uno de los ms
comunes en humanos. Los

92
x y

xantelasma. Afeccin cutnea de yeyuno. Parte del intestino


depsitos de materiales grasos delgado, entre el duodeno y el
debajo de la superficie de la piel, leon. Su funcin es realizar la
cuyo dimetro vara desde muy absorcin de las sustancias del
pequeo hasta ms de 7, 5 cm. quimo alimenticio. En este trozo
Estos depsitos pueden ser un de intestino delgado, acta el jugo
sntoma de trastornos metablicos intestinal, que degrada al mnimo
subyacentes que se asocian con los hidratos de carbono, las
un incremento de los lpidos en la protenas y los lpidos. Dentro de
sangre. Tambin se conoce como l, tambin estn las vellosidades
xantoma o masas cutneas de intestinales, cuya funcin es
grasa. traspasar al torrente sanguneo
las sustancias anteriormente
xantoma. Xantelasma. sealadas.

xeroftalmia. Enfermedad de los


ojos caracterizada por la sequedad
persistente de la conjuntiva y
opacidad de la crnea. Se debe a
una disminucin de la funcin de
las glndulas lacrimales, con
menor produccin de lgrimas.
Puede ser consecuencia de la
quimioterapia o de la radioterapia.

xerostoma. Sntoma que define


la sensacin subjetiva de
sequedad de la boca por mal
funcionamiento de las glndulas
salivales. Puede ser consecuencia
de la quimioterapia o de la radio-
terapia.

93
ndice de trminos

AACR, 13 angiografa, 16
absceso, 13 angioma, 16
acelerador lineal, 13 angiomatosis, 17
adamantinoma, 13 angiosarcoma, 17
adenectoma, 13 anorexia, 17
adenocarcinoma, 13 anosmia, 17
adenocarcinoma broncoalveoloar antiangiognesis, 17
(o bronquioloalveolar), 13 antiapopttico, 17
adenocarcinoma mucinoso, 13 anticuerpo, 17
adenoma, 14 anticuerpo monoclonal, 17
adenomatoso, 14 antiemtico, 18
ADN, 14 antiestrgeno, 18
adrenalectoma, 14 antifolatos, 18
adyuvante, 14 antgeno, 18
AECC, 14 antgeno carcinoembrionario
afasia, 14 (CEA), 18
AGEMED, 14 antgeno prosttico especfico, 18
ageusia, 14 antimetabolitos, 18
agrafia o agrafa, 14 antimicrotubulares, 18
alaloides de la Vinca, 14 antimittico, 18
aleatorizacin, 15 antineoplsico, 18
alfa-fetoprotena (AFP)., 15 antioncogen, 18
alognico, trasplante de mdula antioxidantes, 19
sea, 15 antraciclinas, 19
alopecia, 15 APC, 19
alquilantes, 15 aplasia, 19
amenorrea, 15 apoptosis, 19
anlogos de la hormona liberadora ARN, 19
de la hormona luteinizante ARN mensajero, 19
(LHRH)., 15 aromatasa, 19
anaplasia, 15 asbestosis, 19
anastomosis, 16 ascitis, 19
andrgenos, 16 ASCO, 20
anejos, 16 ASEICA, 20
anemia, 16 aspiracin de mdula sea, 20
aneuploida, 16 astenia, 20
anexectoma, 16 astrocitoma, 20
angiognesis, 16 astrocitoma anaplsico, 20

95
ATP, 20 carcinoma microctico de pulmn,
autlogo, 20 24
carcinoma papilar, 24
BAC, 21 carcinoma preinvasivo, 25
barrera hematoenceflica, 21 carcinoma transicional, 25
bases nitrogenadas, 21 carcinomatosis, 25
BCL-2, 21 carcinomatoso, 25
BCR-ABL, 21 carcinosarcoma, 25
beta-HCG, 21 cardiotoxicidad, 25
bifosfonatos, 21 catecolaminas, 25
biopsia, 21 clula, 25
biopsia de mdula sea, 21 clula B, 25
biopsia estereotctica, 22 clula T, 25
bomba de cobalto, 22 clulas blsticas., 25
braquiterapia, 22 clulas germinales, 26
BRCA1, 22 clulas progenitoras o clulas
BRCA2, 22 madre, 26
broncoscopia, 22 clulas rojas, 26
broncoscopio, 22 crvix, 26
ciclinas, 26
CA-125, 23 ciclo, 26
CA-15.3, 23 ciclo celular, 26
CA-19.9, 23 ciruga de Billroth, 26
camptotecinas, 23 ciruga de Whipple, 26
cncer, 23 cistectoma, 27
cncer colorectal hereditario no- cistoscopia, 27
polipsico, sndrome de, 23 cistoscopio, 27
cancergeno, 23 citoesqueleto, 27
canceroso, 23 citologa, 27
caquexia, 23 citometra de flujo, 27
carcinognesis, 23 citmetro, 27
carcingeno, 23 citoplasma, 27
carcinoma, 23 citoquinas, 27
carcinoma de clulas escamosas, citotxico, 28
23 cobalto 60, 28
carcinoma de origen desconocido, cobaltoterapia, 28
24 cdigo gentico, 28
carcinoma ductal, 24 colangiocarcinoma, 28
carcinoma embrionario, 24 colonoscopia, 28
carcinoma epidermoide, 24 colonoscopio, 28
carcinoma folicular, 24 colostoma, 28
carcinoma intraepitelial, 24 colpocitologa, 28
carcinoma lobulillar, 24 compresin medular, 28

96
condrosarcoma, 29 emesis, 34
conizacin, 29 emesis anticipatoria, 34
consejo gentico, 29 emesis retardada, 34
contraste, 29 endoscopia, 34
cordoma, 29 endoscopio, 34
coriocarcinoma, 29 enema de bario, 34
corticoide, 29 enfermedad de injerto versus
crioablacin, 29 paciente, 34
criociruga, 29 enfermedad de Paget (mama), 34
cromosoma, 29 ensayo ciego, 35
cuadrantectoma, 30 ensayo clnico, 35
cuidados paliativos, 30 ensayo clnico fase I, 35
ensayo clnico fase II, 35
dermatofibroma, 31 ensayo clnico fase III, 35
dermatofibrosarcoma, 31 enzima, 35
derrame pericrdico, 31 EORTC, 35
derrame pleural, 31 epndimo, 36
DES, 31 ependimoblastoma, 36
diferenciacin, 31 ependimoma, 36
disartria, 31 ependimoma maligno, 36
disfagia, 31 epidermis, 36
disgerminoma, 31 epigentica, 36
disgeusia, 31 epitelio, 36
disnea, 31 epitelio de transicin, 36
displasia, 32 epitelios, 33
disuria, 32 eritema, 36
DNA, 32 eritroblasto, 36
dosimetra, 32 eritrocitos, 36
duelo, 32 eritroleucemia, 36
duodeno, 32 eritropoyesis, 36
eritropoyetina, 36
ecografa, 33 escala de Karnofski, 36
ecografa transrectal, 33 ESMO, 37
econdroma, 33 espesor de Breslow, 37
ectasia, 33 esquema de tratamiento, 37
edema, 33 estadiaje, 37
efecto placebo, 33 estadificacin, 37
EGF, 33 estadio, 37
EGFR, 33 estenosis, 37
electrofulguracin, 33 estoma, 37
electrones, 34 estomatitis, 37
embolizacin, 34 estratificacin, 37
EMEA, 34 estrgenos, 37

97
etiologa, 38 genoma, 43
euploida, 38 genotxico, 43
exenteracin plvica, 38 GIST, 43
exoftico, 38 glndulas suprarrenales, 44
extravasacin, 38 gla, 44
glioblastoma, 44
factor de crecimiento, 39 glioblastoma multiforme, 44
f. de crecimiento epidrmico, 39 glioma, 44
factor de riesgo, 39 glbulo blanco, 44
factor estimulador de colonias, 39 glbulo rojo, 44
factor pronstico, 39 GM-CSF, 44
fagocito, 39 grado de Gleason, 44
FAP, 40 granulocitos, 45
farmacocintica, 40 gray (Gy), 45
farmacogenmica, 40
fase M, 40 hamartoma, 46
fase S, 40 hemangioendotelioma, 46
FDA, 40 hemangioma, 46
feocromocitoma, 40 hemangisarcoma, 46
FHIT, 40 hemates, 46
fibroadenoma, 40 hematopoyesis, 46
fibroma, 40 hematopoytico, 46
fibrosarcoma, 40 hematuria, 46
FIGO, 41 hemoptisis, 46
FISH, 41 hepatoblastoma, 46
fluoroscopia, 41 hepatocarcingeno, 46
fluoroscopio, 41 hepatocarcinoma, 46
fraccin, 41 HER2/neu, 46
fractura patolgica, 41 hereditario, 47
frotis de Papanicolaou, 41 hiperfraccionamiento, 47
hipernefroma, 47
gadolinio, 42 hiperplasia, 47
gammaglobulina, 42 hiperplasia atpica, 47
gammagrafa, 42 hipertermia, 47
ganglio centinela, 42 hipfisis, 47
ganglio linftico, 42 histerectoma, 47
ganglio parasimptico, 42 histiocitoma fibroqustico maligno,
gastrinoma, 42 47
G-CSF, 42 histiocitos, 47
gen, 43 hormonodependiente, 48
gen supresor de tumores, 43 huso mittico, 48
genes MDR, 43
gentico, 43 ictericia, 49

98
leon, 49 linfangiosarcoma, 54
ileostoma, 49 linfedema, 54
implante mamario, 49 linfoblasto, 54
implante radiactivo, 49 linfocele, 54
incidencia, 49 linfocito, 54
indiferenciado, 49 linfocito B, 54
infiltrante, 50 linfocito T, 54
inhibidores de la aromatasa, 50 linfocitosis, 54
inhibidores de la topoisomerasa I, linfoepitelioma, 54
50 linfoma, 55
inmunodepresin, 50 linfoma de alto grado, 55
inmunohistoqumica, 50 linfoma de bajo grado, 55
inmunoterapia, 50 linfoma de Burkitt, 55
insulinoma, 50 linfoma de clulas B, 55
integrinas, 50 linfoma de clulas del manto, 55
interfern, 50 linfoma de clulas T, 55
interleuquinas, 50 linfoma de Malt, 56
istopo, 50 linfoma folicular, 56
linfoma linfoblstico, 56
Ki-67, 51 linfopenia, 56
kinasa, 51 linfoquina, 56
KIT, 51 lipoma, 56
liposarcoma, 56
laminectoma, 52 lquido cefalorraqudeo, 56
laparoscopia, 52 lobectoma, 56
laparoscopio, 52 lumpectoma, 56
laparotoma, 52
laringectoma, 52 macrfago, 58
leiomioma, 52 maligno, 58
leiomiosarcoma, 52 mamografa, 58
leucemia, 52 marcador tumoral, 18
leucocito, 53 marcador tumoral., 58
leucocitosis, 53 margen, 58
leucopenia, 53 mastectoma, 58
leucoplaquia, 53 mastectoma conservadora., 59
leucopoyesis, 53 mastectoma profilctica, 59
lnea de tratamiento, 53 mastectoma radical, 59
linfa, 53 mastectoma subcutnea, 59
linfadenectoma, 53 mastopata fibroqustica, 59
linfadenitis, 53 mediastino, 59
linfadenopata, 53 mediastinoscopia, 59
linfangiografa, 54 mediastinoscopio, 60
linfangioma, 54 mediastinotoma, 60

99
medicina nuclear, 60 nuseas anticipatorias, 66
mdula espinal, 60 NCI, 66
mdula sea, 60 necrosis, 66
meiosis, 61 nefrostoma, 66
melanina, 61 neoadyuvante, 66
melanocito, 61 neoformacin, 66
melanoma, 61 neoplasia, 66
melanoma coroideo, 61 neoplasia endocrina mltiple, 66
melanoma de extensin neumonectoma, 67
superficial, 61 neumotrax, 67
melanoma lentiginoso acral, 61 neurilenoma, 67
melanoma lntigo maligno, 61 neurinoma, 67
melanoma ocular, 62 neuroblastoma, 67
melanomatosis, 62 neurofibroma, 67
melanuria, 62 neurogla, 67
melena, 62 neuropata, 67
MEN, 62 neutrfilos, 67
mesotelioma, 62 neutropenia, 67
metaanlisis, 62 nevus, 67
metaplasia, 62 nivel de Clark, 67
metstasis, 62 ndulo, 67
metilacin, 63 NPHCC, 67
microarray, 63 ncleo, 68
microcalcificacin, 63
micrometstasis, 63 oligodendroglioma, 69
mieloma, 63 oligonucletidos antisentido, 69
mieloma mltiple, 63 oncogn, 69
mioma, 63 oncognesis, 69
mitocondria, 63 oncologa, 69
mitgeno, 63 oncovirus, 69
mixoma, 64 ooforectoma, 69
modificadores de la respuesta ooforosalpingectoma, 69
biolgica, 64 opioides, 69
monocitos, 64 orquiectoma, 70
monoquimioterapia, 64 osteoblastoma, 70
mucositis, 64 osteocondrosarcoma, 70
mutacin, 64 osteofibroma, 70
mutacin germinal, 64 osteoma, 70
mutacin somtica, 64 osteosarcoma, 70
MYC, 65 osteotoma, 70
ostomizado, 70
nasofaringe, 66 ovariectoma, 70
nuseas, 66

100
P, 71 puncin lumbar, 75
P16, 71
P53, 71 queratoacantoma, 76
PAAF, 71 queratosis actnica, 76
panendoscopia, 71 quimioembolizacin, 76
panendoscopio, 71 quimioprevencin, 76
papovavirus, 71 quimiorresistencia, 76
paracentesis, 71 quimioterapia, 76
paratiroides, 72 quimioterapia secuencial, 76
partidas, 72 quinasas de protenas, 77
PCR, 72 quiste, 77
percutneo, 72
pericardiocentesis, 72 rabdomiosarcoma, 78
peritoneo, 72 rad, 78
PET, 72 radiacin hiperfraccionada, 78
pielografa intravenosa, 73 radiacin ionizante, 78
placebo, 73 radiacin no ionizante, 78
plaquetas, 73 radiocirug'eda estereotctica,
plaquetopenia, 73 78
plasmocitoma, 73 radiofsico, 79
pleurodesis, 73 radiofrecuencia, 79
ploida, 73 radioinmunoterapia, 79
podofilotoxinas, 73 radioisotopo, 79
policitemia, 73 radilogo, 79
poliploida, 73 radioterapia, 80
plipo, 73 radioterapia externa, 80
poliposis, 74 radioterapia holocraneal., 80
poliposis familiar adenomatosa, radioterapia intersticial, 80
74 radioterapia intraoperatoria, 80
poliquimioterapia, 74 randomizazin, 80
precanceroso, 74 RAS, 80
preneoplsico, 74 Rb, 80
prevalencia, 74 receptor, 80
proapopttico, 74 recidiva, 81
proctoscopia, 74 recidiva a distancia, 81
progesterona, 74 recidiva local, 81
progresin, 74 recidiva regional, 81
prolactinoma, 74 RECIST, criterios, 81
proliferacin, 75 rectorragia, 81
prostatectoma, 75 recuento sanguneo, 81
protena, 75 recurrencia, 81
protooncogn, 75 rgimen, 81
psicooncologa, 75 remisin, 81

101
remisin completa, 81 TNF, 87
resonancia magntica, 81 TNM, 87
respuesta, 81 tomografa computerizada, 87
retinoblastoma, 81 tomografa de emisin de
retrovirus, 82 positrones, 88
ribosomas, 82 toracocentesis, 88
sedacin, 83 toracotoma, 88
segmentectoma, 83 traduccin, 88
seminoma, 83 transcripcin, 88
seminoma ovrico, 83 transformacin blstica, 88
SEOM, 83 traqueotoma, 88
sigmoidoscopia, 83 tratamiento de induccin, 88
sigmoidoscopio, 83 trombocitosis, 88
simulacin, 83 trombopenia, 88
sincrnicos, 83 tumor, 88
sndrome carcinoide, 83 tumor benigno, 88
sndrome de lisis tumoral, 84 tumor carcinoide, 88
sndrome de Zollinger-Ellison, 84 tumor cstico, 89
sndrome paraneoplsico, 84 tumor de Brenner, 89
sndromes de Lynch, 84 tumor de clulas de Hrthle, 89
sinergismo, 84 tumor de clulas de la granulosa,
sistema hematopoytico, 84 89
sistema linftico, 84 tumor de Krukenberg, 89
stem cells, 84 tumor de Pancoast, 89
tumor de Wilms, 89
TAC, 85 tumor estromal gastrointestinal,
taponamiento cardiaco, 85 89
taxanos, 85 tumor filoides, 89
tcnica del ganglio centinela, 85 tumor germinal, 89
tejido conectivo, 85 tumor maligno, 89
telomerasa, 85 tumor primario, 89
telmeros, 86 tumor secundario, 90
terapia biolgica, 86 tumor trofobl'e1stico, 90
terapia de soporte, 86 tumorectoma, 90
terapia dirigida, 86 tumorignesis, 90
terapia fotodinmica, 86 tumorignico, 90
terapia gnica, 86
teratoma, 86 ultrasonido, 91
terminal, 87 urter, 91
testosterona, 87 ureterostoma, 91
tiempo de duplicacin, 87 uretra, 91
timoma, 87 urostoma, 91
tirosinquinasa, 87 Uso compasivo, 91

102
ventana pericrdica, 92
vertebroplastia, 92
vipoma, 92
virus de Epstein Barr, 92

xantelasma, 93
xantoma, 93
xeroftalmia, 93
xerostoma, 93

yeyuno, 93

103