PEMERINTAH KABUPATEN REMBANG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KRAGAN I
Alamat: Jl. Sedan No 45 Kragan Telp (0356) 412407 Kode Pos 59273

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS KRAGAN I

NOMOR : ........./............/........./2016

TENTANG

PENETAPAN TARGET INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS DAN

KESELAMATAN PASIEN

KEPALA UPT PUSKESMAS KRAGAN I

Menimbang : a. bahwa dalam upaya untuk meningkatan mutu

layanan klinis dan keselamatan pasien perlu
ditetapkan target indikator mutu layanan klinis
dan keselamatan pasien;

b. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a,

perlu menetapkan Keputusan Kepala UPT
Puskesmas Kragan I tentang Penetapan Target
Indikator Mutu Layanan Kllinis dan Keselamatan
Pasien;

Mengingat : a. UU Nomor 29 tahun 2009, tentang Praktik

Kedokteran;

b. UU Nomor 36 Tahun 2009, tentang Kesehatan;

c. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.

128/Men.Kes/SK/II/ 2004 tentang Kebijakan
 Dasar Puskesmas;

d. Keputusan Menteri Kesehatan RI

No.129/Menkes/SK/II/2008 tentang Standar
Pelayanan Minimal di Rumah Sakit;

e. Peraturan Menteri Kesehatan RI

No.1691/PER/VIII/2011 tentang Keselamatan
Pasien di Rumah Sakit;

MEMUTUSKAN

MENETAPKAN : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS KRAGAN I

TENTANG PENETAPAN TARGET INDIKATOR
MUTU LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN
PASIEN

Pertama : Menentukan Penetapan Target indikator mutu

layanan klinis dan Keselamatan Pasien
sebagaimana terlampir dalam keputusan ini.

Kedua : Penetapan Target Indikator mutu layanan klinis

dan Keselamatan Pasien mempertimbangkan
pencapain mutu klinis sebelum nya.

Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Kragan , 2016

Kepala UPT Puskesmas

Kragan I
 Daftar Lampiran : Surat Keputusan Kepala UPT

Puskesmas Kragan I

: / / /2016
Nomor

Tanggal
: 2016

dr.HM Joko Paryanto

TARGET INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

No. Jenis Pelayanan Indikator Standar

1. Pelayanan Pemberi Pelayanan adalah Dokter Umum 100%

Pemeriksaan Umum
Waktu Tunggu 60 menit

Kepuasan Pelanggan 80%

2. Pelayanan Kesehatan Pemberi Pelayanan Adalah Dokter Gigi 100%
Gigi dan Mulut Waktu Tunggu 60 menit

Kepuasan Pelanggan 80%

3. Pelayanan KIA/KB Pemberi Pelayanan adalah Bidan/Dokter 100%
Waktu Tunggu 60 menit

Kepuasan Pelanggan 80%

4. Pelayanan GIZI Ketepatan Waktu Pemberian makan pada pasien 90%

Kepuasan Pelanggan 80%

5. Pelayanan Imunisasi Pemberi Pelayanan adalah Bidan/Dokter 100%
Dasar Lengkap,Ibu Waktu Tunggu 60 menit
Hamil dan CATIN
Kepuasan Pelanggan 80%
6. Pelayanan Pemberi Pelayanan adalah Asisten Apoteker 100%
Kefarmasian
Waktu tunggu pelayanan 30 menit
60 menit
a. Obat Jadi
b.Racikan
 Tidak adanya kejadian kesalahan pemberian 100%
obat

Kepuasan Pelanggan 80%

7. Pelayanan Pemberi Pelayanan adalah Analis 100%

Laboratorium
Waktu tunggu pelayanan hasil laboratorium 140 menit

Tidak adanya kejadian tertukar spesimen 100%

pemeriksaan

Kepuasan Pelanggan 80%

8. UGD Jam buka pelayanan gawat darurat 24 jam 100%

Waktu tanggap Petugas UGD 5 menit

Kepuasan Pelanggan >70%

9. Rawat Inap Dokter Penanggung Jawab Pasien Rawat Inap 100%

Ketepatan Waktu jam visite dokter 90%

Tidak adanya kejadian pasien jatuh yang berakibat 100%

cacat atau kematian
Kejadian pulang atas permintaan sendiri 5%

Kepuasan Pelanggan 90%

Ketersediaan Tim PONED 100%
10. Ruang Bersalin Tidak terjadinya kematian ibu karena persalinan 100%

Kepuasan Pelanggan 80%

11. Rekam Medik Pemberi Pelayanan Rekam Medis adalah D3 Rekam 60%
Medis
Waktu Penyediaan Dokumen Rekam Medis Rawat 10 menit
Inap

Waktu Penyediaan Dokumen Rekam Medis Rawat 15 menit

Jalan
Kepuasan Pelanggan 80%
12. Ambulance Ketersediaan Pelayanan Ambulans 24 jam 100%
Waktu tanggap pelayanan ambulans kepada 30 menit
masyarakat yang membutuhkan
Kecepatan pemberian pelayanan ambulans 30 menit
Kepuasan Pelanggan 80%
13. Pencegahan dan Penggunaan APD saat melaksanakan tugas 100%
Pengendalian Infeksi
 TARGET INDIKATOR SASARAN KESELAMATAN PASIEN

NO INDIKATOR SASARAN KESELAMATAN PASIEN TARGET

1. Tidak Terjadinya Kesalahan Identifikasi Pasien 100%
2. Terlaksananya Komunikasi Yang Efektif dalam Pelayanan 100%
Klinis
3. Tidak Terjadinya Kesalahan Pemberian Obat Kepada 100%
Pasien
4. Tidak Terjadinya Kesalahan Prosedur Tindakan Medis 100%
dan Keperawatan
5. Pengurangan Terjadinya Resiko Infeksi 100%

6. Tidak Terjadinya Pasien Jatuh 100%