SURAT KEPUTUSAN

KEPALA UPT PUSKESMAS KRAGAN I

TENTANG

PENETAPAN INDIKATOR MUTU/KINERJA KLINIS

C/IX/SK/1/2016/
Nomor : 093

Revisi Ke :

Berlaku Tgl :

PEMERINTAH KABUPATEN REMBANG

UPT PUSKESMAS KRAGAN I

Alamat : Sedan No. 45 Kragan telp ( 0356)4120407

Kode Pos 59273

 PEMERINTAH KABUPATEN REMBANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KRAGAN I

Alamat: Jl. Sedan No 45 Kragan Telp (0356) 412407 Kode Pos 59273

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS KRAGAN I

NOMOR : ........./............/........./2016

TENTANG

PENETAPAN INDIKATOR MUTU KLINIS

KEPALA UPT PUSKESMAS KRAGAN I

Menimbang : a. bahwa untuk menyelenggarakan pelayanan klinis

yang bersaing, maka perlu keterlibatan tenaga
klinis dalam upaya peningkatan mutu layanan
klinis secara berkesinambungan.

b. bahwa untuk meningkatkan mutu layanan klinis,

maka perlu dilakukan penetapan indikator mutu
klinis

c. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a

dan b, perlu menetapkan Keputusan Kepala UPT
Puskesmas Kragan I tentang Penetapan Indikator
Mutu Klinis

Mengingat : a. UU Nomor 36 Tahun 2009, tentang Kesehatan;

b. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.

128/Men.Kes/SK/II/ 2004 tentang Kebijakan
Dasar Puskesmas;

c. Keputusan Menteri Kesehatan RI

No.129/Menkes/SK/II/2008 tentang Standar
Pelayanan Minimal Rumah Sakit
Peraturan Menteri Kesehatan
 No.1691/MENKES/PER/VIII/2011 Tentang
Keselamatan Pasien Rumah Sakit.

MEMUTUSKAN

MENETAPKAN : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS KRAGAN

I TENTANG PENETAPAN INDIKATOR MUTU
KLINIS

Pertama : Menentukan indikator mutu klinis sebagaimana

terlampir dalam keputusan ini.

Kedua : Penyusunan indikator mutu klinis dilaksanakan

dengan melibatkan tenaga klinis.

Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Kragan , 2016

Kepala UPT Puskesmas

Kragan I

dr.HM Joko Paryanto

 Lampiran : Surat Keputusan Kepala

UPT Puskesmas Kragan 1

Nomor : / / / 2016

Tanggal : 2016

INDIKATOR MUTU / KINERJA KLINIS

No. Jenis Pelayanan Indikator Standar

1. Pelayanan Pemberi Pelayanan adalah Dokter Umum 100%

Pemeriksaan Umum
Waktu Tunggu 60 menit

Kepuasan Pelanggan 80%

2. Pelayanan Kesehatan Pemberi Pelayanan Adalah Dokter Gigi 100%
Gigi dan Mulut Waktu Tunggu 60 menit

Kepuasan Pelanggan 80%

3. Pelayanan KIA/KB Pemberi Pelayanan adalah Bidan/Dokter 100%
Waktu Tunggu 60 menit

Kepuasan Pelanggan 80%

4. Pelayanan GIZI Ketepatan Waktu Pemberian makan pada pasien 90%

Kepuasan Pelanggan 80%

5. Pelayanan Imunisasi Pemberi Pelayanan adalah Bidan/Dokter 100%
Dasar Lengkap,Ibu Waktu Tunggu 60 menit
Hamil dan CATIN
Kepuasan Pelanggan 80%
6. Pelayanan Pemberi Pelayanan adalah Asisten Apoteker 100%
Kefarmasian
Waktu tunggu pelayanan 30 menit
60 menit
a. Obat Jadi
b.Racikan
 Tidak adanya kejadian kesalahan pemberian 100%
obat

Kepuasan Pelanggan 80%

7. Pelayanan Pemberi Pelayanan adalah Analis 100%

Laboratorium
Waktu tunggu pelayanan hasil laboratorium 140 menit

Tidak adanya kejadian tertukar spesimen 100%

pemeriksaan

Kepuasan Pelanggan 80%

8. UGD Jam buka pelayanan gawat darurat 24 jam 100%

Waktu tanggap Petugas UGD 5 menit

Kepuasan Pelanggan >70%

9. Rawat Inap Dokter Penanggung Jawab Pasien Rawat Inap 100%

Ketepatan Waktu jam visite dokter 90%

Tidak adanya kejadian pasien jatuh yang berakibat 100%

cacat atau kematian
Kejadian pulang atas permintaan sendiri 5 %

Kepuasan Pelanggan 90%

Ketersediaan Tim PONED 100%
10. Ruang Bersalin Tidak terjadinya kematian ibu karena persalinan 100%

Kepuasan Pelanggan 80%

11. Rekam Medik Pemberi Pelayanan Rekam Medis adalah D3 Rekam 100%
Medis
Waktu Penyediaan Dokumen Rekam Medis Rawat 10 menit
Inap

Waktu Penyediaan Dokumen Rekam Medis Rawat 15 menit

Jalan
Kepuasan Pelanggan 80%
12. Ambulance Ketersediaan Pelayanan Ambulans 24 jam 100%
Waktu tanggap pelayanan ambulans kepada 30 menit
masyarakat yang membutuhkan
Kecepatan pemberian pelayanan ambulans 30 menit
Kepuasan Pelanggan 80%
13. Pencegahan dan Penggunaan APD saat melaksanakan tugas 100%
Pengendalian Infeksi