DECLARACIN JURADA

DE NO TENER ANTECEDENTES PENALES NI POLICIALES

(Ley de Procedimientos Administrativos N 27444)

Conste por el presente documento, Yo Nancy Elizabeth Ale Tapia, identificada con DNI
N 00431158, con domicilio en P.J. Leoncio Prado, calle 26 de Mayo N 1450, en
plenitud de mis facultades fsicas y mentales en el libre ejercicio de mi ciudadana y de
conformidad con lo dispuesto, en la LEY DE PROCEDIMIENTOS
ADMINISTRATIVOS N27444

DECLARO BAJO JURAMENTO:

NO TENER ANTECEDENTES PENALES NI POLICIALES

Formulo la presente Declaracin Jurada, para los fines que crea conveniente.
Para mayor constancia, validez y cumplimiento, firmo al pi del presente documento.

Tacna 29 de Agosto del 2017

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Firma

DNI N 00431158