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RESUMEN
Este captulo tiene como objetivo colaborar a la formacin de las personas interesadas en lograr una adecuada
intervencin en una crisis: proporcionarle elementos para identificarla, proponerle una postura teraputica y un
modelo de intervencin con enfoque humanista existencial.
INTRODUCCIN
Existen muchas definiciones de CRISIS. Slaikeu (1984) dice que "Es un estado temporal de trastorno y
desorganizacin, caracterizado principalmente por la incapacidad del individuo para abordar situaciones
particulares utilizando mtodos acostumbrados para la solucin de problemas. Para L. R. Brito "La crisis se siente
como un abismo entre el pasado que ya no es vigente y un futuro que todava no est constituido".
Para Jerry Long Jr. La persona est en crisis cuando sufre una prdida severa que no est manejando
exitosamente, y siente ira sublimada, est estancada en la etapa de depresin, y sufriendo un vaco existencial.
Y es casi siempre, necesaria una intervencin, esta puede hacer la diferencia en las decisiones que tome la persona
en crisis.
LA INTERVENCIN EN CRISIS es definida por Slaikeu como "un proceso de ayuda dirigida a auxiliar a una persona
o familia a soportar un suceso traumtico de modo que la probabilidad de efectos negativos como daos fsicos o
emocionales se aminore y la probabilidad de crecimiento se incremente".
Debe contemplar la necesidad de procesar el dolor sentido en lo ms profundo del corazn, hasta trascenderlo y
encontrarle sentido dentro de la propia vida.
Su finalidad es, que el que sufre no slo logre el nivel de funcionamiento que tena antes de la prdida, sino que
se trascienda a s mismo y busque el sentido de su vida sin aquello que ya no tiene.
Las prdidas sufridas en la vida y las crisis que generan, son necesarias para el crecimiento humano espiritual.
LA SEVERIDAD DEL SUCESO PRECIPITANTE: Hay sucesos que son devastadores en s mismos por lo que
casi siempre dan lugar a una crisis, por ejemplo: la muerte o prdida de un ser amado, una violacin,
desastres naturales, etc.
Hay sucesos que desencadenan una crisis dependiendo del significado que le da al suceso, el momento en el que
se presenta, la cantidad de eventos inesperados o desagradables a los que haya estado sometida la persona.
Las caractersticas innatas y las adquiridas a lo largo de la vida a travs de experiencias. (experiencia no es lo que
vivimos, sino el sentido y significado que le damos a lo que vivimos).
La personalidad, que es la suma de los dones regalados y el trabajo personal que se ha hecho con estos dones.
Se observan pocos recursos personales cuando: no se acepta la situacin lmite, no se es capaz de encontrar
sentido al sufrimiento, cuando la persona puso en el centro de su existencia lo que perdi.
Los pocos recursos personales pueden provocar que la crisis (duelo) sea difcil y hasta imposible de resolver
adecuadamente sin ayuda profesional.
LOS RECURSOS SOCIALES: consisten en quin o quines estn presentes en el momento del suceso y cmo
reaccionan, cmo auxilian a la persona.
La intervencin puede ir desde atencin mdica, asesora legal, apoyo emocional, hasta la ayuda para establecer
contacto con instancias que puedan prestarles el apoyo necesario.
Algunos tericos piensan que la crisis es un estado agudo de desequilibrio repentino y de corta duracin. O'connor
(1990) habla de que la resolucin del duelo es hasta de 2 aos.
Cabe hacer una diferencia entre lo que es la restauracin del equilibrio y la resolucin de la crisis.
Restaurar el equilibrio se refiere a la reduccin de los sntomas y los signos, pero no equivalente a que se ha
resuelto contructivamente la crisis. Es posible que la manera en que se logre el equilibrio momentneo, pueda
cauzarle despus mucho ms dao.
TIPOS DE CRISIS
Crisis naturales- se dan naturalmente, por las etapas del desarrollo personal, de la pareja o la familia.
Crisis circunstanciales- se originan por un evento que provoca la prdida de algo: bienes materiales, emocionales,
mentales, morales o espirituales: como un ser querido, la inocencia, un trabajo que represente seguridad, la fe o
confianza.
Crisis existenciales- se dan cuando se tiene que optar entre dos valores importantes.
Crisis totales- cuando se afecta todo lo econmico, emocional, la salud, el rea familiar, laboral.
Horowtz (1976) propone las siguientes reacciones de una persona ante una situacin de crisis. La descripcin de
las mismas es de mi autora.
El llanto se refiere a las reacciones inmediatas al impacto del suceso y pueden ser unas muy obvias como gritar,
llorar, pnico y/o desmayo. Y otras no tan obvias como un nudo en la garganta y llanto silencioso.
Del llanto puede pasar a la negacin que conlleva el bloqueo del impacto y se puede acompaar de
entorpecimiento emocional, no pensar en lo que pas y realizar actividades como si nada hubiera pasado.
Es importante hacer notar que esta fase puede estar presente, como un velo delgado, durante todo el proceso del
duelo, sirve como una defensa para no desplomarse, ni "volverse loco".
La intrusin se caracteriza por la abundancia de sentimientos e ideas de dolor sobre la prdida. En la mente
aparecen imgenes del suceso una y otra vez, incluso en sueos que apabullan a la persona, ideas o decisiones
muy negativas y riesgosas que pueden ser expresadas o no.
Algunas personas pasan directamente de la fase del llanto a la intrusin sin pasar por la negacin, otras en la fase
de intrusin buscan la negacin, deseando y tratando de olvidar (llegan a ser olvidadizas) esto puede ser porque el
dolor aumenta en la fase de intrusin y desean evitarlo.
La fase de penetracin es la parte del proceso en el que la persona penetra en sus sentimientos y sentimientos.
Los reconoce,los acepta y expresa. Entre ms los exprese ms se "desgasta" el impacto que le produjo el suceso.
La integracin consiste en que la persona acepta lo que sucedi, admite que el suceso la llev al desequilibrio, pero
es capaz de encontrar en esta una oportunidad de crecimiento, y ganar fortaleza.
Cuando las personas logran la fase de consumacin se puede decir que resolvieron la crisis. Esto las dota de mayor
seguridad, fortaleza, herramientas para dar sentido a sus vidas y una postura ms sana ante su existencia.
Cuando no se resuelve la crisis, las personas pueden sufrir alteraciones fsicas, emocionales, y/o mentales.
Presentar actitudes negativas, mecanismos de defensa. Tornarse resentidos, agresivos, desconfiados, inseguros,
soberbios, egoistas. Mostrar mscaras de dureza, frialdad, indiferencia, y sentir soledad, amargura e infelicidad.
Hacen el papel de vctima o de victimario. Incapacitadas para establecer relaciones interpersonales sanas y
profundas. Bloquean su voluntad de sentido, su intuisin, su libertad y su responsabilidad, por lo que muy
probablemente sientan vaco existencial.
Para intervenir en una crisis, es necesario sentir inters en las personas. Y tender a la auto-trascendencia.
Tambin es indispensable saber identificar los signos que presenta la persona que est viviendo una crisis.
Y desde luego cmo intervenir. Porque el inters sin el conocimiento es insuficiente.
Qu se debe OBSERVAR?
Si la persona presenta cambios en su habitual comportamiento:
O puede estar tensa, ansiosa, enojada, irritable, triste, deprimida, pasiva, confundida, distraida, desorganizada,
aislada, sin energa, cansada, agotada.
O trastornos del sueo: insomnio o sentir sueo y ganas de dormir todo el tiempo.
O rostro cansado, ojeroso por el insomnio, mirada sin brillo, piel poco humectada.
O tiene sentimientos de desamparo, debilidad, soledad, desesperacin, ira contenida o expresada, desesperanza.
O si siente el deseo de salir de su malestar, pero no sabe cmo y se siente incapaz de enfrentarse y superar la
situacin.
O sufre dolores de cabeza, y garganta frecuentes, gris, tos, gastritis, coln irritable.
MODELO DE INTERVENCIN
El Primer paso es ESTABLECER EL ENCUENTRO.- Bsicamente consiste en lograr una relacin de persona a
persona, establecer un puente que permita el ENCUENTRO HUMANO en el que la persona en crisis pueda sentirse
escuchada, acogida, respetada, aceptada, segura y comprendida por otro Ser Humano, que es capaz de brindarle
la ayuda necesaria, o la no ayuda si eso es lo que necesita. Que lo sostiene y contiene, para que haga lo escencial
y logre resolver su crisis.
El que interviene debe tener claro qu quiere y qu puede aportar para ese encuentro. Respetando la
individualidad me atrever a hacer algunas sugerencias personales:
Lo mnimo que podemos ofrecerle al otro Ser Humano es una sonrisa sincera de bienvenida, una voz afectuosa,
una mirada "de verdad", intentando percibir cmo llega incluso antes de que empiece a hablar.
Nuestra apertura y honestidad, respeto a su persona, sus pensamientos, sentimientos y tiempos, calidez.
El clima emocional bsico que debemos crear en el encuentro para que la persona se sienta aceptada a pesar de
sus "vergenzas" y entendida a pesar de su confusin. Se logra con actitudes mnimas pero muy humanas:
Escucha atenta.- mirarlo, prestarle toda nuestra atencin, poder transmitirle que nos importa lo que dice y cmo
se siente cuando lo dice, interrumpir su discurso si es necesario para preguntarle algo que hemos observado como
importante.
Respeto a su espacio y su tiempo.- eliminar todas las interferencias internas ( distracciones, problemas y
pendientes personales) y externas (todas las que son producidas por personas o situaciones ajenas).
Vislumbrar sus carencias y darle los soportes adecuados para que la misma persona se pueda reestructurar (dejar
sus anteriores modos de funcionar y relacionarse y descubrir otros nuevos)
Hacerle sentir que confiamos en sus recursos, an cuando veamos que sean pocos en ese momento.
Establecer una relacin humana diferente a la que han tenido, un modelo de estar con el otro diferente al vivido,
as ser ms fcil para ellos aceptarse y vivir en el mundo que los rodea. Para lograr este clima debe estar
convencido que las personas tienen la capacidad de cambiar, a pesar de su comportamiento pasado o presente,
que pueden elegir y encarnar nuevos valores y estilos de vida.
Aceptar, validar y acoger sus sentimientos. Invitar a la persona a hablar y escucharla atentamente para identificar
los elementos importantes y observar fenomenolgicamente su comunicacin no verbal, para intentar comprender
como percibe la vida, el mundo, la situacin, a s misma.
Todo esto con el objetivo de hacer devoluciones que le faciliten una mejor comprensin de las posibilidades que
puede encontrar si cambia de perspectiva,"tensando su espritu", y busca el sentido.
Al analizar las dimensiones y caractersticas del problema, se explora pasado, presente y futuro inmediatos. Del
pasado se revisan los sucesos que fueron ocurriendo y que hicieron una cadena hasta el suceso precipitante de la
crisis. Y los recursos personales con los que cont, por ejemplo: las actitudes que present y significados que les
di a dichos sucesos.
Se explora y priorizan las necesidades que deben atenderse inmediatamete y los que se pueden posponer.
Tambin es indispensable comprender el fondo de su problemtica, es decir cul o cules son sus carencias que le
impiden tomar una postura diferente.
El quinto paso EL SEGUIMIENTO.- Es tambin muy importante y consiste en establecer un procedimiento que
permita revisar el progreso, puede ser a travs del encuentro personal o telefnico, se debe especificar quin
llamar. El seguimiento permite complementar la retroalimentacin: si se encuentra que la accin convenida no
result como se esperaba, se regresa a la segunda etapa para redefinir el problema y reestructurar las acciones de
resolucin.
La postura directiva slo es recomendable cuando haya peligro de alta mortalidad para la persona en crisis o
alguin ms. Y cuando la persona no es capaz de cuidar de s misma por encontrarse muy perturbada
emocionalmente. Implica marcar ms directrices, y hasta tomar parte en la accin. De ser posible se debe
involucrar a otras personas cercanas a quien padece la crisis. Se tiene que tomar en cuenta el aspecto legal y el
tico por las implicaciones que se dan.
Cuando la persona puede hacer las cosas por s misma, la postura adecuada es la facilitadora.
La diferencia se refiere nicamente a las acciones que deben realizarse, considerando la seguridad integral de la
persona en crisis.
Pero en ambas, el que interviene debe poseer actitudes, que le permitan establecer un ENCUENTRO HUMANO.
La postura profesional sugerida est alejada de toda actitud soberbia que considere al que ayuda como un "ser
superior", "poseedor" de la razn y de la verdad que d por entendido lo que no ha escuhado porque "ya lo sabe"
(interpreta), que tiene la necesidad de que el otro lo crea inteligente, enterado de todo y hasta adivinador, de que
lo admire y reconozca y lo vea como "gur". Que cree que tiene la solucin a los problemas de las personas y el
perfecto manejo de las crisis. Porque su crecimiento es superior al de los dems.
Para intentar acompaar a otro "ser doliente" (Frankl) en el proceso de resolucin de su crisis se necesitan
actitudes especiales como:
Congruencia.
Empata.
Inters positivo.
Respeto.
Autnticidad.
Especificidad.
Confrontacin.
Impacto de personalidad.
Auto-revelacin.
Relacin al momento.
Auto-realizacin.
Auto-trascendencia.
Adems de las recursos antes mencionadas, es escencial la intuicin, la creatividad y el sentido de oportunidad.
Crear y adecuar nuestros conocimientos, aptitudes, habilidades tcnicas y hasta nuestras limitaciones al servicio
de la persona.
La Logoterapia de Viktor Frankl y la terapia Espiritual de Elizabeth Lukas: dilogo socrtico, intensin paradjica,
derreflexin, modificacin de actitudes, logoancla, dilogo ingenuo, etc.
La Terapia de la Imperfeccin del Dr. Ricardo Peter: concepto del lmite, de indigencia, actitud de misericordia y
compasin ante las fallas propias y las ajenas, cambio de perspectiva perfeccionista por perspectiva humana, tica
del lmite.
Complementando con otros mtodos teraputicos, la propuesta es "sumar" (Viktor Frankl) por lo que debemos
poner todo lo que este a nuestro alcance y sea benfico para la persona que sufre una crisis.
Son muy importantes tambin los tipos de Preguntas. Hay preguntas decuadas y preguntas inadecuadas.
Reiterativa, reflejo del sentimiento, elucidatoria, evocativa, icnica, resumen, identificacin de temas,
conclusiones.
Dirigir, debatir, dogmatizar, generalizar, minimiza, moralizar monologar, huir del problema de la persona,
racionalizar, proyectar, identificarse, fijarse en un punto, asumir un papel consolador, abstraer, ser inquisitivo,
superficializar.
BIBLIOGRAFA
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Long Jr. J. L. (1999). Intervencin en la crisis y ms all: utilizando la logoterapia para trascender el trauma.
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Peter, R. (2003). Honra tu lmite: fundamentos filosficos de la terapia de la imperfeccin. Mxico: Fomento
Editorial BUAP.
psicgarcia@yahoo.com.mx
Presentacin
Los aportes a la teora de la Intervencin en Crisis sealan que, los patrones de procesos
psicolgicos no son estticos, sino que estn en constante cambio desde que una persona nace
hasta que muere. Estos procesos forman un continuo el cual puede ser comprendido ms
fcilmente si se hace un examen transversal en diversos puntos de ste.
De la escuela cognitivista se toman los conceptos del nfasis en las reas fuertes y el
potencial de crecimiento que tiene cada individuo.
1.- La capacidad de la persona para tolerar el estrs y la ansiedad, sin perder el equilibrio.
2.- El grado que tiene la persona para reconocer la realidad y enfrentar los problemas.
Caplan propone que todos los elementos que componen la vida emocional de los seres humanos,
pueden ser evaluados para efectos de prevencin en Salud Mental. Las demandas materiales,
fsicas y sociales, as como las necesidades, los instintos y los impulsos del individuo, deben todos
de considerarse determinantes de la conducta.
Estos puntos son las situaciones crticas que suceden durante la vida de una persona y
que tienen el potencial de mejorarla o empeorarla. Una crisis es la respuesta a eventos peligrosos
o amenazantes, y es vivida como un estado doloroso y de intenso sufrimiento. Es por esto que
tiende a movilizar reacciones muy poderosas para ayudar al sujeto a aliviar su malestar y a
recuperar el equilibrio o la situacin que exista antes del inicio de la crisis. Si esto sucede, la crisis
puede ser superada y adems la persona aprende a emplear nuevas reacciones adaptativas que le
pueden servir en el futuro. Adems, es posible que al resolver la crisis, la persona madure a etapas
superiores y se sienta con un mejor estado mental y emocional que el que tena antes de la crisis.
Crisis Emocionales?
En determinado momento de la vida, de casi todos los seres humanos, se presentan una
serie de sucesos que llevan a enfrentar un estado de crisis emocional, la cual, de no ser resuelta
adecuadamente, los ubicara en riesgo de padecer graves problemas psicolgicos y trastornos
mentales. La intervencin con el uso de Primeros Auxilios Psicolgicos resulta tan atingente como
la de un paramdico cuando procede a detener una hemorragia arterial y deja a posteriori, un
tratamiento de recuperacin de hemoglobina.
Una persona que atraviesa por un estado de crisis se encuentra en una momento
vitalmente importante para continuar el curso de su vida. No importa qu tipo de crisis sea, el
evento es emocionalmente significativo y ha implicado un cambio radical en su vida. El individuo
enfrenta un problema ante el cual sus recursos de adaptacin, as como sus mecanismos de
defensa usuales no funcionan satisfactoriamente. El problema rebasa sus capacidades de
resolucin y, por lo mismo, se encuentra en franco desequilibrio. Como resultado de todo esto la
persona experimenta una mayor tensin y ansiedad, lo cual la inhabilita an ms para encontrar
una solucin.
La intervencin a cabo por un profesional de la Salud Mental puede ofrecer una ayuda
inmediata, administrando la dosis de medicamentos correctos y/o iniciando un trabajo teraputico
de reajuste mental. Con el propsito de restablecer el equilibrio emocional que prepar o evite tal
tratamiento especializado, es necesario una primera intervencin, generalmente, de una terapia
breve cuyo principal objetivo es dar apoyo psicolgico, ayudando a la persona en el preciso
momento en que sta lo requiere o solicita.
Qu es un estado de Crisis?
Evento Peligroso:
Estado Vulnerable:
Tipo de reaccin subjetiva ante el evento peligroso, la persona responde segn sea
su percepcin del evento.
Factor Precipitante:
Agotamiento:
Choque:
Oportunidad:
Una ayuda teraputica breve y de urgencia, con tiempo limitado, es el tratamiento que se
elige en situaciones de crisis; el proceso de ayuda para que las personas puedan recuperar
el equilibrio despus de un incidente crtico puede tomar de 1 a 6 semanas (Caplan,1964).
Puesto que la experiencia de crisis es un periodo de alto riesgo para la persona como para
su familia, se requiere que la ayuda est disponible de modo inmediato y en una ubicacin
de fcil acceso (puede ser en servicios de emergencia o en telfonos de ayuda). El nfasis
en la oportunidad se considera para reducir el peligro de respuestas violentas
(autodestructivas) y, al mismo tiempo, para capitalizar la motivacin del paciente para
hallar un nuevo planteamiento para afrontar las circunstancias del suceso.
Metas:
Valoracin:
Es importante que la valoracin abarque tanto la fortaleza como la debilidad de cada una
de las reas personales (CASIC) implicados en la crisis. La informacin acerca de qu est
mal en la vida de una persona (como el desmoronamiento de la relacin matrimonial) se
complementa con la informacin acerca de qu es an funcional (alguien, en un sistema
red de amigos).
Dnde? Dnde?
Cul es el procedimiento?
2. Analizar las dimensiones del problema: La indagacin se enfoca a tres reas: a) presente
b) pasado inmediato y c) futuro inmediato. El presente hace referencias a qu sucedi, cmo
te sientes, qu piensas, qu puedes hacer (como la muerte de un ser querido, el despido, el
maltrato domestico, el abandono del cnyuge, el descubrimiento de una infidelidad, la
discusin con un hijo adolescente, etctera). El pasado inmediato remite a los acontecimientos
que condujeron al estado de crisis y su indagacin implica preguntas cmo: quin, qu,
dnde, cundo, cmo; El futuro inmediato se enfoca hacia cules son los eventuales riesgos
para la persona y prepararse para las soluciones inmediatas.
4. Iniciar pasos concretos: Implica ayudar a la persona a ejecutar alguna accin concreta. El
objetivo es en realidad muy limitado: no es ms que dar el mejor paso prximo, dada la
situacin. El interventor tomar un actitud facilitadora o directiva, segn las circunstancias, en
la ayuda al paciente para tratar con la crisis.
1. Contactar
SI Comunicar aceptacin.
2. Dimensionar el problema
SI Evaluar la mortalidad
SI Establecer prioridades
4.Accin concreta
5.Seguimiento
SUJTESE AL DESEO DE VIDA. VIDA En toda persona, an con alto riesgo suicida, hay una parte
que quiere vivir; es necesario enfocarse en esa parte. Cuando exprese que no hay nada por lo
que quiera vivir, hay que decirle, que imagine que la detendra a cometer dicho acto. Intente
crear un deseo inmediato de vida. Plantear alguna actividad para ms tarde y para un da
siguiente.
NO ENTRE EN DEBATE, NO DISCUTA. DISCUTA No contestar preguntas tales como: Deme usted
una razn para vivir, evitar comentarios idealistas.
SEA PACIENTE. Establezca confianza y movilice sus recursos. Tenga conocimiento de los
lugares o profesionales a los que pueda referir a las personas.
USE SIEMPRE UN SENTIDO DE ESPERANZA. Ejemplo Que otras cosa hay para Ud. o
Que otras posibilidades tiene.
Interpersonal. Naturaleza (asertiva o conflictiva) de las relaciones con otras personas: la familia,
los amigos, los vecinos, los compaeros de escuela o trabajo; identificacin de sntoma sistmico;
fortalezas y problemas interpersonales, nmero de amigos, frecuencia del contacto con ellos y con
los conocidos; Habilidades sociales, papel asumido con los distintos amigos ntimos (pasivo,
independiente, lder, como un igual); estilo de la resolucin de conflictos (asertivo, agresivo,
aislado); estilo interpersonal bsico (congeniante, suspicaz, manipulador, explotador, sumiso,
dependiente)
Una breve historia acerca del desarrollo es necesaria, a fin de apreciar de modo completo
la desorganizacin y el desequilibrio que sigue a un incidente precipitante particular, lo mismo si es
un golpe severo aislado, como la prdida de un ser querido o una relativamente menor es la gota
que derrama el vaso despus de una acumulacin de tensiones.
Bondad del ajuste entre el estilo de vida y los suprasistemas familia, grupos sociales, la
comunidad, la sociedad, instituciones
El principal objetivo aqu es determinar (evaluar) el impacto del incidente precipitante en las
cinco reas del funcionamiento CASIC del individuo:
Conductual:
Afectiva:
Cmo se siente la persona con las secuelas del incidente de crisis? Airado? Triste?
Deprimido? Aturdido?
El estado afectivo da algunas claves como para la etapa de translaboracin de las crisis?
Somtica:
Existen molestias fsicas asociados con el incidente de crisis? Es esto una reactivacin de
problemas anteriores o es algo totalmente nuevo?
Interpersonal:
Cul es la actitud interpersonal que se adopta durante el tiempo de la crisis, por ejemplo,
aislamiento, dependencia, etc.?
Cognoscitiva:
Presencia de los debera, tales como yo debera haber sido capaz de manejar esto
Fantasas destructivas
TAREAS
Supervivencia fsica
Expresin de sentimientos
Dominio cognoscitivo
Adaptaciones conductuales/Interpersonales
2. Mantener la salud
8. Explorar sobre el incidente de crisis, con atencin particular sobre como se siente la
persona acerca de distintos momentos de crisis.
10. Elaborar una comprensin basada en la realidad acerca del incidente de crisis.
11. Comprender la relacin entre el incidente de crisis y las creencias de la persona, sus
expectativas, asuntos inconclusos, ideas, sueos y metas para lo inmediato
14. Analizar los pensamientos previos a la crisis y las expectativas, planes y el impacto del
incidente en cada una de estas reas.
17. Procurar fortalecer o cambiar los patrones cotidianos de desempeo de un rol y las
relaciones con las personas a la luz del (los) incidente (s) de crisis
18. Reflexionar con el paciente los cambios que pueden requerirse en cada una de las
reas principales
19. utilizar sesiones de terapia, asignaciones de tareas para la casa y cooperacin de la red
social para facilitar el cambio en cada rea
Depresin
Adicciones.
Trastornos Psicolgicos por Adaptacin a nuevas situaciones.
Enfermedades terminales, Accidentes,
Problemas de pareja y familiares.
Separacin, divorcio, prdida o duelo
Apoyo a vctimas de delitos sexuales.
Crisis del desarrollo o situacionales
Desarrollo infantil y adolescente.
Ideacin y tentativa suicida.
Separacin-individuacin.
Manejo del estrs.
Estrs Postraumtico
Reaccin psictica.
Despersonalizacin.
Disfuncin sexual.
Violencia intrafamiliar.
Epilepsia, Sida, Cncer
Depresin. Estrs.
Angustia. Pnico
Duelo. Fobia.
Adiccin. Mana
Factores de proteccin
Capacidad del individuo para afrontar su propia existencia. Supone simplemente asumir la
realidad vital y encararla con todas sus consecuencias.
La reflexin constante de deseos y anhelos que lleven por el rumbo hacia un destino
apetecido.
Procurar establecer, concretar y controlar lo que se tiene que hacer y lo que se tiene que
pensar.
Autonoma de ideas.
Factores de riesgo
Autoestima daada.
BIBLIOGRAFA
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2. Ayuda breve y de emergencia. Martha Patricia Duarte Snchez. COVAC, Mxico 1992.
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Mxico 1994.
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22. Manual: Centro de atencin sociojurdica a vctimas de Delito Violento. Estela del
Carmen Ruiz Camacho. VI Encuentro de Instituciones que brindan apoyo psicolgico por
telfono.
25. Manual: VII Jornada Universitaria para la Salud Mental "Deteccin, manejo y
prevencin de crisis emocionales". Guadalajara, noviembre de 1996.
26. Manuales de seguridad ciudadana: "Evite ser vctima de secuestro" y "Evite ser
vctima". Jos Luis Trueba Buenfil y Jos Luis Trueba Lara. Editorial Promesa. Mxico
1997.
29. Nios maltratados (Diagnstico y Terapia Familiar). Stefano Cirillo y Paola Di Blasio,
Ed. Paids, Espaa1991.
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33. Red de redes. Nora Debas, Elina. Editorial Paids, Mxico 1991.
34. Revista REDES No. 5. "Intervencin en crisis con menores en riesgo". Charo Ventosa
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