SEGUIMIENTO DEL RECIN NACIDO DE ALTO RIESGO

La Assessment of Preterm Infants Bevahior (APIB) se desarroll para examinar la conducta del
recin nacido prematuro menor de 36 semanas de gestacin, algo que no era posible por la NBAS
La estrategia utilizada por la NBAS para examinar el comportamiento, estresa el estado de control
autonmico del prematuro. Aunque la escala APIB se adopt a partir de los conceptos de la NBAS,
se basa fundamentalmente en la teora de la organizacin sinactiva del desarrollo del
comportamiento elaborada por Als (1986). Esta teora implica que el comportamiento individual del
prematuro responde al equilibrio entre varios subsistemas que interactan entre s: autnomo,
motor, estados de conciencia, atencin-interaccin y autorregulacin. Por ello, la valoracin del
prematuro de 36 o menos semanas precisa de tems adicionales para capturar la estabilidad
autnoma y funcional, as como la capacidad de recuperacin tras la organizacin de la conducta.
En la escala APIB, la conducta del nio se interpreta de acurdo a los cinco subsistemas funcionales
de la organizacin sinactiva: 1. Autnomo: color de la piel, frecuencia cardaca, patrn respiratorio
y digestin. 2. Motor: tono muscular, actividad motora y postura. 3. Organizacin de estados:
variabilidad de estados. 4. Atencin-interaccin: capacidad del nio para interactuar con el entorno.
5. Autorregulacin: esfuerzos y xito del nio para conseguir el balance entre los subsistemas.

Garca-Alix, Alfredo y Quero, Jos. Evaluacin neurolgica del recin nacido. Madrid: Ediciones Diaz
de Santos, 2012. P. 906.