You are on page 1of 4

LAPORAN BUMIL

BULAN : OKTOBER
TAHUN : 2016

UMUR
NO NAMA IBU HAMIL UMUR NAMA SUAMI ALAMAT GPA TGL TT I TGL TT II JENIS RESTI
KEHAMILAN
1. Ny. Istanti 23 th Tn. Rosyid Pakis, Blimbing G1P0A0 36+6
2. Ny. Wahyu 21 th Tn. Sunarno Purworejo, Blimbing G2P1A0 14+1 4-2010
3. Ny. Suprapti 19 th Tn. Damas Basan, Sambi G1P0A0 22+5 12-2015
4. Ny. Sri Hartini 32 th Tn. Purwanto Tanjung, Sambirejo G2P1A0 36+5
5. Ny. Fitri Puspitasari 24 th Tn. Anggi Ari Jatiarum, Dawung G1P1A0 36+5 1-2016 9-2016
6. Ny. Diah 22 th Tn. Teguh Tegalrejo, Kadipiro G2P1A0 25+6
7. Ny. Tri Handayani 21 th Tb. Tri Wibowo Nangsri, Dawung G2P0A1 35+4
8. Ny. Yayuk 31 th Tn. Suyanto Secang, Jetis G1P1A0 36+3 5-5-2005 2006
9. Ny. Sri Sukiyanti 23 th Tn. Ngadi Mardi Kuwut Baru, Jetis G1P0A0 7+4
10. Ny. Intan 17 th Tk. Kendi Kliro, Dawung G1P0A0 17+2
11. Ny. Marfiana 22 th Tn. Aan Andriyanto Rembang, Jetis G1P0A0 25+2
12. Ny. Wahyuni 21 th Tn. Sunarno Purworejo I, Blimbing G1P1A0 14+6
13. Ny. Sri Hartini 32 th Tn. Purwanto Tanjung, Sambirejo G2P1A0 38
14. Ny. Sri Wulansari 23 th Tn. Sudarsono Garit, Sambirejo G2P1A0 9+4 11-2008
15. Ny. Sulis 24 th Tn. Anto Sidoharjo, Musuk G1P0A0 26+1 09-2015 18-10-16 Hb : 10,9
16. Ny. Untari Dwi Pertiwi 17 th Tn. Yamroni Kadipiro, Kadipiro G1P0A0 32+5 Primi muda
17. Ny. Tri Harti 36 th Tn. Suparsono Bekasar, Sambirejo G2P1A0 16+3
18. Ny. Siska 32 th Th. Dhana Salam, Blimbing G3P2A0 31
19. Ny. Intan 17 th Tn. Fendi Kliro, Dawung G1P0A0 18+3
20. Ny. Mulyani 31 th Tn. Paimin Tegalrejo, Kadipiro G2P1A0 42
21. Ny. Sri Yatmi 31 th Tn. Anung Tegalrejo, Kadipiro G3P1A0 19+1 2004 2005
22. Ny. Tri Wahyuni 28 th Tn. Yoyo Kristian Bekasar, Sambriejo G1P0A0 23+1 Jan 2016 Feb 2016 Hb : 8,6

Penanggung Jawab
Klinik / BPM .

.
REGISTER IMUNISASI
PUSKESMAS SAMBIREJO

Hasil Imunisasi
Nama Orang
Tgl. Nama bayi Umur Alamat Pentabio Polio Booster Ket
Tua HB 0 BCG Campak
I II III I II III IV Pentabio Campak
25/9/16 An. Eri Miko 9 bl Tn. Wagiman Kuwut, Jetis
An. Septiana 12 hr Tn. Wantoro Sidomulyo, Dawung
An. Rania Putri 4 hr Pandak
28/9/16 An. Slisa 2 bl Tn. Warsito Blagah
An. Alvin 1.8 th Purworejo, Blimbing
1/10/16 An. Alif 4 bl Tn. Samsudin Nangsri, Dawung
4/10/16 An. Faris 1.5 th Tn. Susanto Gadingrejo, Kadipiro
5/10/16 An. Muh Haziq 4 bl Tn. Sufianto Purworejo, Sambirejo
An. Zahran 4 bl; Tn. Teguh Nangsri, Dawung
An. Bilal 2 bl Tn. Samin Wonomulyo, Sambirejo
9/10/16 An. Kanaya 2 bl Tn. Hariyanto Dayangan, Blimbing
An. Aksa 3 bl Tn. Wardoyo Purworejo, Blimbing
10/10/16 An. Adeeva 2 bl Tn. Wagiyanto Tanjung, Kembang
15/10/16 An. Aira 2 bl Tn. Siswadi Nangsri, Dawung
16/10/16 An. Alika 9 bl Tn. Rustono Kliro, Dawung
An. Khanza 9 bl Tn. Agus Kliro, Dawung
An. Krisna 15 hr Ny. Dewi Garut, Dawung
By. Rizky Atun 5 hr Ny. Riskiyantun Gedangan, Sambi
An. Alula 9 hr Ny. Anik Seblabur, Blimbing
An. Evira 1 bln Tn. Supriyanto Basan, Sambi
An. Alifa 11 hr Pakis, Blimbing
An. Arsyaka 19 hr Tn. Supriyanto Mangir, Blimbing
An. Justin 12 hr Jatiarum, Dawung

You might also like