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Epidemiologa

Trabajo investigativo: Cncer

Mircoles 1 de
febrero de 2017

Roxana Crdenas Navarro

DOCENTE: DR. JAIME MANZANARES


ndice
I. Introduccin.02
- Impacto a la salud pblica.......04
- Objetivos.....06
- Objetivo general.06
- Objetivos especficos06
- Metodologa...07
- Valoracin de la experiencia...08

II. Antecedentes Histricos....09


III. Situacin epidemiolgica..11
- Situacin a nivel mundial.....11
- Situacin a nivel regional.13
- Situacin a nivel nacional....15
IV. Tipos de Cncer ms comunes...17
-Mujeres.19
-Hombres..21

V. Factores y grupos de riesgo.....23


VI. Diagnstico..........25
VII. Medidas de prevencin y control de la enfermedad28
VIII. Recomendaciones a la poblacin.29
IX. Bibliografa30
X. Anexos...............32

1
I. Introduccin

El Cncer segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) es un trmino genrico


que designa un amplio grupo de enfermedades que pueden afectar a cualquier parte
del organismo, que varan en sus manifestaciones clnicas y en su respuesta a las
medidas teraputicas, pero que comparten mecanismos desencadenantes
comunes.

Una caracterstica del cncer es la proliferacin rpida de clulas anormales que se


extienden ms all de sus lmites, en este proceso las clulas viejas o daadas
sobreviven cuando deberan morir, y clulas nuevas se forman cuando no son
necesarias. En la metstasis, las clulas cancerosas se separan del sitio donde se
formaron inicialmente, posteriormente se desplazan por medio del sistema vascular
o linftico, y forman nuevos tumores en otras partes del cuerpo. Siendo la
metstasis, la principal causa de muerte por cncer.

Hoy en da el cncer es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en


todo el mundo, es una enfermedad que se presenta de forma silenciosa e invasiva,
debido a que la mayora de los sntomas se presenta cuando est en estado muy
avanzado.

Se conocen ms de 200 tipos diferentes de cncer; los cuales pueden ser inducidas
por agentes carcingenos, tales como las radiaciones, productos qumicos
procedentes de la industria, del humo del tabaco y de la contaminacin, otro factor

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podran ser agentes infecciosos como el VPH o la Hepatitis B. Coexisten ciertas
anomalas genticas que ocurren durante la replicacin del ADN, al no corregirse
los errores que se producen durante el proceso, o bien son heredadas,
presentndose desde el nacimiento, con una mayor probabilidad de padecer la
enfermedad.

Esta enfermedad es de gran afectacin a las personas diagnosticada, ya que le


afecta su estado emocional, econmico y social.
Como futuros mdicos es importante realizar un estudio profundo en enfermedades
de alta complejidad como lo es el cncer, con el fin de prepararnos a nivel intelectual
y psicolgico al tratar a un paciente diagnosticado con cncer. Adems de ello,
Nicaragua, cuenta con nosotros, futuros profesionales de la salud, ya que nuestro
pas carece de equipos especializados para tratar el cncer en centros hospitalarios,
debemos ser los primeros en trabajar para que sta situacin cambie.

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Impacto a la Salud Pblica

El Cncer ha cobrado la vida de miles de millones de personas, siendo un problema


que nicamente le corresponde a la medicina, sino tambin a la sociedad.

Segn la OMS, el mundo se enfrentar a una ola de cncer, predicen que el nmero
de casos de cncer llegar a 24 millones al ao para el 2035, de ms de los 15
millones que existen hoy en da. Sin embargo, al menos la mitad podra prevenirse,
ya que gracias al avance de la medicina ahora hay una necesidad real de centrarse
en el cncer, continuando con la lucha contra el tabaquismo, la obesidad y el
alcoholismo.

Factores como la radiacin, el sedentarismo y la contaminacin, adems de los


anteriormente mencionados, pueden modificarse y de este modo reducir el riesgo
de cncer haciendo ejercicio, alimentndose balanceadamente, reduciendo la
ingesta de alcohol, etc. aunque parece ms fcil decirlo que hacerlo, es realmente
necesario mejorar la calidad de vida.

La creacin de grandes instituciones y de centros sumamente especializados de


investigacin que vigilan el amplio campo del cncer ha sido posible manejar con
precisin cientfica los innumerables casos de cncer que se presentan anualmente
en el mundo, que por ejemplo, solo en EE.UU. supera el medio milln de pacientes.

Por fortuna, gracias al desarrollo de tecnologas de punta para diagnstico y


tratamiento, el cncer ya no se concibe como una sentencia de muerte como era
hasta hace unos aos. Pero el ser sobreviviente de la enfermedad conlleva

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enfrentarse a grandes retos diariamente, impactando su calidad de vida. La
experiencia de supervivencia conlleva una aceptacin de que el cncer es una
enfermedad crnica y la inquietud por una posible recada, siempre est presente
la incertidumbre respecto al futuro, ansiedad o preocupacin persistente de
amenaza de reaparicin de la enfermedad.

A pesar de que el cncer afecta a pacientes individuales y a sus familias en formas


diferentes, el estudio de su impacto en poblaciones grandes puede proveer
informacin importante que tenga influjo en las prcticas, polticas y programas que
afectan directamente la salud de millones de personas cada ao.

Aunque, para los pases menos desarrollados, esta suerte no es la misma, para
empezar, muchos de los planes mdicos no cubren totalmente los tratamientos de
quimioterapias ni algunos de los medicamentos que se deben tomar luego de cada
sesin de quimioterapia.

Aunque el cncer afecta a pacientes individuales y a sus familias en formas


diferentes, el estudio de su impacto en poblaciones grandes puede proveer
informacin importante que tenga influjo en las prcticas, polticas y programas que
afectan directamente la salud de millones de personas cada ao.

En cuanto al ambiente de atencin para la salud, los ndices de exmenes de


deteccin de cncer y los ndices de vacunacin contra los virus que causan cncer
no son todava suficientes para llegar a los niveles deseados. La investigacin
dirigida y las iniciativas comunitarias para mejorar los ndices de exmenes de
deteccin y de vacunacin y para reducir las desigualdades podran reducir an ms
la morbilidad y mortalidad del cncer, sin embargo, la mayora de Latinoamrica no
est siendo favorecida con esto.
La ayuda de pacientes y de familias para superar los costos crecientes de atencin
del cncer es otra preocupacin importante de salud pblica. Los estudios muestran
que los costos de la terapia del cncer afectan el acceso a la atencin y el apego
de los pacientes al tratamiento, siendo realmente deficientes en pases que no son
potencias. Sigue siendo un problema principal el encontrar formas efectivas de
confrontar los factores socioeconmicos y otros que se cree son responsables en
gran manera de las desigualdades en la incidencia y mortalidad del cncer entre
algunos grupos de la poblacin.

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Objetivos.

Objetivo General.

Analizar la importancia que tiene el cncer en el mundo.

Objetivos Especficos.

Identificar los tipos de cncer ms comunes en la actualidad.


Determinar los factores modificables para prevenir el cncer.
Interpretar la posicin actual del cncer en Nicaragua.

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Metodologa.

La metodologa utilizada en este trabajo est basada en una revisin bibliogrfica


extensa, en dnde se seleccion lo general para hacerla comprensible, adems de
mis conocimientos en base a experiencia y a travs de estudios generales en la
clase de Biologa Molecular y Celular. Para realizar esta investigacin se hizo uso
de recursos bibliotecarios (libros, documentos, informes, artculos, noticias),
consult pginas de referencia de diversas universidades nacionales e
internacionales, as como las organizaciones ms importantes a nivel mundial
(OMS, CDC, OPS, American Cancer Society) incluyendo a las instituciones
nacionales (MINSA, SILAIS) y ciertos peridicos populares del pas, como La
Prensa.

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Valoracin de la experiencia.

Esta experiencia fue enriquecedora, pues me gusta abordar el tema del cncer
porque ya he tenido una experiencia cercana en cuanto al impacto en la salud y en
la sociedad, ya que mi padre sufri de cncer y perdi la batalla. Considero que
como futuros mdicos es de suma importancia ser humanos para con nuestros
pacientes al momento de dar un diagnstico y brindar un seguimiento. Nicaragua
realmente necesita de profesionales que no sean indiferentes y estn dispuestos a
servir de forma exhaustiva para salvar una vida. Para servir a los dems, primero
tenemos que aprender a servir y para servir al mundo, debemos empezar por servir
a nuestro entorno, qu es el primero que nos necesita, Nicaragua nos necesita.

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II. Antecedentes Histricos.

El papiro ms antiguo es el de Smith (1600 A.C.), un documento mdico


perteneciente a la Dinasta XVIII de Egipto, actualmente este documento es
recopilado en la Academia de Medicina de New York, es un documento que ilustra
las afecciones de la poca, describiendo 8 casos de lceras o tumores removidos
con el uso de un cauterio. En el papiro de Ebers (1500 A.C.), lamentablemente
perdido durante la segunda guerra mundial, hay una mayor descripcin de lesiones
tumorales con referencia a rganos afectados, como la piel, el estmago, el tero,
el ano, y posiblemente la tiroides, as como relatos de extirpaciones quirrgicas.
Hipcrates (Grecia siglo V) brind su aporte, reflejado en la teora de los cuatro
humores: flema, sangre, bilis amarilla y bilis negra, descrita en el Corpus
Hipocraticum, relaciona los excesos y desequilibrios de los humores a estados como
la melancola y su posible relacin con enfermedades, recomendando para el
tratamiento de tumores el aceite de rosas y la extirpacin quirrgica. Hipcrates cre
el trmino cncer para designar los crecimientos malignos, palabra que significa
cangrejo y sugiere el avance del proceso en todas direcciones. Utiliz los carcinos
y el carcinoma de los trminos para describir tumores de formacin y de lcera-
formacin de la no-lcera.

El mdico griego del siglo II, Galeno, recomend el cauterio y la ciruga para los
crecimientos tumorales, a los que denomin oncos, que quiere decir hinchazn.
Celso, filsofo griego, en Roma, indicaba emplastos de miel, higos y col para esta
condicin, mientras el mdico rabe Rhazes, siguiendo a Galeno, insista en el

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empleo del cauterio y la ciruga. Todos conocieron la capacidad que posean ciertos
crecimientos despus de la mutilacin quirrgica, complicacin que era temida y
con frecuencia considerada fatal.

Los mdicos holandeses Zacutus Lusitani y Nicholas Tulp concluyeron que el


cncer era contagioso, ellos nunca mencionaron nada acerca del dao en los genes
a causa de la evolucin primitiva de la medicina y para los siglos XVII y XVIII,
algunos creyeron que el cncer era contagioso.
En 1896 un profesor de fsica de origen alemn, Roentgen de Wilhelm Conrado, en
1895 descubri y defini las propiedades de los rayos x mediante la prueba con la
mano de su esposa, recibiendo el nombre de rayos incgnita o rayos x, pues podra
decirse que era un descubrimiento accidentel. Era dentro de los prximos meses
que los rayos de X fueron aplicados en diagnsticos y en los 3 aos prximos fue
utilizada en el tratamiento de cnceres. La radioterapia comenz con radio y con las
mquinas diagnsticas relativamente de baja tensin. El uso de la radiacin como
terapia tom gran impulso para empleo en diferentes enfermedades, en especial
aquellas que afectan la piel, como el lupus y los epiteliomas.

Ms tarde se orient el uso de la radiacin a enfermedades tumorales malignas. La


Radioterapia ha avanzado mucho desde entonces y se han desarrollado tcnicas
modernas de mayor efectividad y menores reacciones adversas, constituyndose
en una ciencia indispensable para el tratamiento actual del cncer.

La idea que los cnceres se extendieran va circulacin de la sangre se le atribuye


a Stephen Paget, cirujano ingls, esta comprensin de la metstasis se convirti en
un elemento clave en el reconocimiento de los pacientes que pudieron y no pudieron
beneficiarse de la ciruga. El descubrimiento de la quimioterapia fue importante en
la Segunda Guerra Mundial, siendo este un gran avance del siglo XX; al exponerse
los soldados al gas mostaza que se convirti en el primer medicamento para los
cnceres ganglionares llamados linfomas.

El constructivismo filosfico est basado en la visin de la experiencia, ve la


enfermedad como parte del proceso evolutivo del hombre, como un elemento
desequilibrante que puede llegar a ser fatal, aunque al mismo tiempo, tambin le
concede un papel selectivo en la supervivencia, que el ser humano es inmune y que
adems se presentan retos para descubrir los orgenes y el tratamiento especfico,
por tanto, dentro del mismo cncer, se encuentran las pistas para contrarrestarlo.

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III. Situacin Epidemiolgica.

A nivel Mundial.

Las estadsticas del cncer describen lo que ocurre en grandes grupos de personas
y ofrecen una imagen a travs del tiempo de la carga que representa el cncer en
la sociedad.
Segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), cada ao fallecen 8.2 millones
de personas por cncer, para 2030 se tiene previstas 13 millones de muertes por
cncer anuales; en la actualidad existen 32.6 millones de pacientes con cncer
(personas diagnosticadas en los 5 aos previos y que an se mantenan con vida
para finales de 2012). Un informe reciente comunic que el nmero de casos en los
prximos 20 aos seguir aumentando hasta un 70%, a pesar de las grandes
inversiones por parte de la medicina y asociaciones. Cabe mencionar que los
ltimos reportes de incidencia y prevalencia, brindados por la OMS han sido del ao
2012.

Permaneciendo dentro del mismo informe, el cncer infantil es la segunda causa de


muerte ms frecuente a nivel mundial (la primera son los accidentes de trnsito).
Alrededor de 250.000 nios en el mundo enferman de cncer cada ao, en donde
al menos el 80% de ellos no son diagnosticados ni tienen acceso al tratamiento
adecuado, causando miles de muertes innecesarias.

El informe de la OMS, estableci un dato importante sobre el consumo de tabaco,


siendo este el factor de riesgo ms importante, ya que es la causa de ms del 20%

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de las muertes mundiales por cncer, que se traduce como un tercio de la poblacin
mundial en general, y alrededor del 70% de las muertes mundiales por cncer de
pulmn.

Los cnceres causados por infecciones vricas, tales como las infecciones por virus
de las hepatitis B (VHB) y C (VHC) o por papiloma virus humanos (PVH), son
responsables de hasta un 20% de las muertes por cncer en los pases de ingresos
bajos y medios, esto claramente indica la poca accesibilidad a un tratamiento.

Un fuerte problema existente con el cncer en el mundo, es que este toma la vida
de personas que viven en pases poco desarrollados. Un 575 de todos lso tipos de
cncer se dan en pases menos desarrollados y un 43% ocurren en pases
industrializados, por ende, es posible que la mayora de personas del primer grupo
mueran a causa de no tener suficiente dinero para un tratamiento ni reciban la
atencin que merecen por parte del estado e instituciones de la salud.

Continuando respecto a la accesibilidad al tratamiento, segn World Cancer Day, el


99% de muertes no tratadas y dolorosas de pacientes con cncer, ocurren en pases
en desarrollo. Al menos el 90% del consumo global de analgsicos opoides se da
en pases como Australia, Canad, Nueva Zelanda, Estados Unidos, adems de
ciertos pases europeos. A raz de esto podemos determinar el por qu la mayora
de las defunciones se dan en pases en desarrollo y no en potencias mundiales.

El 4 de febrero es el da mundial del cncer y en todo el mundo se estn recaudando


fondos para caminatas, entre otras actividades a realizarse ese da con el fin de
brindar apoyo a personas que no pueden costear un tratamiento; esto se difunde a
travs de redes sociales y por ello es posible la participacin global y el patrocinio
de asociaciones.

12
A nivel Regional

Tal como se observa en el grfico, el ltimo reporte de la Organizacin Mundial de


la Salud muestra que ms del 60% de todos los nuevos casos de cncer se
registran en frica, Asia y Amrica Central y del Sur.

El cncer afecta tanto a hombres como mujeres, las cifras que se presentan surgen
en base a los informes del Grupo de Cooperacin en Oncologa Latinoamericano
(LACOG-2013) por las tasas de muerte por el nmero de casos, en donde
usualmente engloban la mitad, siendo las siguientes:

Amrica Latina: 13 muertes cada 22 casos de cncer.


Estados Unidos: 13 muertes cada 37 casos de cncer.
Europa: 13 muertes cada 30 casos de cncer.

La razn principal de estos casos, segn expertos, es que demasiada gente es


diagnosticada tarde, ya cuando la enfermedad se ha desarrollado, adems de que
ms de la mitad de latinoamericanos carecen de un sistema de salud, o bien, el que
poseen es inadecuado, y por tanto, es ms difcil de tratar llevando a la muerte al
paciente.

Las tasas ms altas en Amrica, despus de Estados Unidos y Canad, estn


en Barbados, Uruguay, Cuba, Argentina y Puerto Rico, todos pases que figuran en
la lista de los 50 ms afectados por el cncer en el mundo. Las cifras de los 5 pases

13
con las tasas ms altas de cncer de todos los tipos, segn Globocan son:

Dinamarca (338.1 x 100.000


hab)

Francia (324.6 x 100.000


hab)

Australia (323.0 x 100.000


hab)

Blgica (321.1 x 100.000


hab)

Noruega (318.3 x 100.000


hab)

Ms del 60% de los nuevos casos anuales totales del mundo se producen en frica,
Asia, Amrica Central y Sudamrica. Estas regiones representan el 70% de las
muertes por cncer en el mundo.
En este mismo reporte, los especialistas sealaron que para 2030, 1.7 millones de
casos de cncer sern diagnosticados en las regiones de Amrica Latina y Cuba,
adems de 1 milln de muertes anuales.

En Latinoamrica, el cncer es la segunda causa de mortalidad en Argentina, Brasil


y Chile. La tasa de mortalidad en esta regin est por encima de los pases
desarrollados, a razn de un 94% contra un 84%.

Un factor importante que los crticos destacan es que los pases latinoamericanos
han centrado su inversin y control epidemiolgico, adems del rea de salud en la
prevencin y el tratamiento de enfermedades infecciosas, mientras el gasto en
enfermedades no contagiosas, como el cncer, no ha seguido el ritmo, ya que
carecen de equipos novedosos por los altos costos que estos traen y el bajo
presupuesto que los gobiernos tienen.

En Amrica Latina el gasto medio por cada paciente que recibe un diagnstico de
cncer es de tan solo unos 8 dlares al ao, frente a los 460 dlares de Estados
Unidos, de acuerdo con el informe., sin embargo, este no es el nico problema, pues
los especialistas sealan de que se puede hacer mucho con poco, el problema es
la mala distribucin de este dinero.

14
A nivel Nacional

En Nicaragua, una de cada ocho defunciones se debe al cncer; o sea, que cada
da, el Cncer cobra la vida de 13 personas, ya sea hombre, mujer, nio, nia o
adolescentes.

Al ao se diagnostica 230 nios con cncer, principalmente leucemia, cncer de


piel, riones y cerebro. En los ltimos 5 aos se han duplicado los diagnsticos de
nios con la enfermedad.

Segn un artculo de La Prensa de 2012, en Nicaragua, el cncer ocupa el segundo


lugar en causas de muerte, despus de las enfermedades cardiovasculares, el
Hospital Central de Managua apunt en el cncer de prstata, llamando a la
poblacin a la prevencin y a chequeos constantes si se padecen ciertos sntomas.
Dentro de las mismas charlas que brind el hospital, se seal que la mayora de
los casos de cncer se han detectado en la capital, esto es una gran desventaja
para los dems departamentos de Nicaragua, pues algunos de ellos son
comunidades semi-desarrolladas, an con poblaciones rurales y en donde los
servicios de salud no son los mismos.

Segn el movimiento MoviCncer, en Nicaragua, cada da, alrededor de 3 mujeres


son diagnosticadas con cncer de mama. Estadsticas Nacionales recopiladas de
los centros de atencin pblicos y privados, revelaron que a nivel nacional para el
ao 2012 se detectaron como promedio, cerca de 950 nuevos casos.

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Las neoplasias malignas en su conjunto constituyen la segunda causa (12.40%) de
muerte en Nicaragua y en 1998-2011 produjeron 26,499 defunciones, de ellas
12,169 en hombres y 14,330 en mujeres. La tasa de mortalidad estandarizada por
todos los tipos de cncer fue 54.2 por 100.000 habitantes para ambos sexos en el
2007 y de 59.3 en 2011.

Sin embargo, existe un respaldo de las Autoridades Sanitarias para el abordaje del
problema del Cncer, formndose alianzas nacionales integrales con todos los
sectores de la sociedad civil.

El estudio de Juventud y tabaquismo en las Amricas realizado por la OPS/OMS


en 2009, para las poblaciones escolares nicaragenses revel que el 17% de las
mujeres experimentaron con cigarrillos antes de los 10 aos de edad. El 51.1% de
las mujeres jvenes informaron estar en contacto cotidiano con fumadores activos,
y el 84% de la encuestadas informaron haber fumado por lo menos un cigarrillo en
los ltimos 5 das previos a la encuesta (78.5% Varones).

El pasado viernes 20 de enero el MINSA dio a conocer el primer acelerador lineal


para tratamiento de pacientes con cncer, la compaera Rosario Murillo dio este
anuncio, agregando la instalacin de farmacias solidarias en los municipios para
mejorar el acceso a la poblacin a medicamentos esenciales ofrecindolos al costo.

De acuerdo a las estimaciones de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS),


basadas en cifras del 2008, el riesgo de contraer cncer (nuevos casos) antes de
los 75 aos es 13.8% en hombres y 15.1% en mujeres. Los retos a los que se ha
enfrentado Nicaragua segn el Boletn Informativo de la Organizacin
Panamericana de la Salud (OPS) son los siguientes:

Se requiere la movilizacin de recursos financieros para realizar las


actividades (prevencin, control y cobertura) del plan nacional de cncer.
Se requiere fortalecer el registro nico nominal de las personas con cncer.

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IV. Tipos de cncer ms comunes.

CNCERES MS COMUNES EN EL MUNDO


Cncer de pulmn
13%

Otros Cncer de mama


40% 12%

Cncer colorrectal
10%

Cncer de prstata
Cncer de cuello 8%
Cncer de
uterino Cncer de hgado estmago
4% 6% 7%

Segn GLOBOCAN y la OMS, en el ltimo reporte de 2012 se revelaron las cifras


presentes en el grfico de los cnceres diagnosticados ms comunes en el mundo,
no son clasificadas por edad, presentndose en la siguiente tabla el nmero exacto
de cada cncer:

Tipo de Cncer Cifra


Pulmn 1.8 millones de personas
Mama 1.7 millones de personas
Colorrectal 1.4 millones de personas
Prstata 1.1 millones de personas
Estmago 952,000 personas
Hgado 782,000 personas
Cuello Uterino 528,000 personas
En pases de bajos y medianos ingresos en el 2012 las cifras fueron las siguientes:

8 millones de casos nuevos de cncer fueron diagnosticados (57% del total


global).
5.3 millones de personas murieron por cncer (65% del total global).
15.6 millones de personas haban llegado a la marca de 5 aos de
supervivencia al cncer (48% del total global).

17
La presente imagen, tomada de Cancer Reseach UK describe ciertos factores
desencadenantes del cncer, en donde en casi todos los factores son ms
propensos los hombres que las mujeres; cabe destacar que esto sucede de igual
forma en los tipos de cncer que son comunes tanto en hombres como en mujeres,
los hombres son los responsables de las tasas de morbilidad y mortalidad ms alta.

18
Cncer en Mujeres

Segn las cifras que present la OMS y mediante las cuales se rige el mundo, estos
son los 5 cnceres ms comunes en las mujeres:

Mama

Colorre
Pulmn
ctal

Cncer

Estma Cuello
go Uterino

Cncer de Mama: El cncer de mama es, sin lugar a dudas, el que mayor
incidencia presenta entre las mujeres, pero tambin, es el que mayor
supervivencia presenta.

La autoexploracin y las mamografas son factores clave para su deteccin precoz.


Notar en el pecho, pezn o axila un ndulo que, previamente, no estaba, algn
cambio en el tamao delos pechos o dolor al tocarlo, pueden ser signos que tu
cuerpo de da para demostrarte que algo anda mal, visitar al mdico es fundamental.

19
Cncer colorrectal: Ocupa el segundo eslabn de mayor incidencia las
mujeres. Puede que te parezca sorprendente, pero es una realidad muy seria
y que debemos considerar. Su incidencia tambin es muy elevada en
hombres. Normalmente los ppilos no son cancerosos, pero sin un
diagnstico temprano llegan a serlo.
Cncer de Cuello Uterino: La prevencin y las revisiones peridicas son
vitales. Son pequeas pruebas sin apenas importancia que pueden salvar
vidas. Para ello, no tienes ms que programar con tu gineclogo esas citas
anuales con las que descartar cualquier problema, ms an en la presencia
de cualquier sangrado anormal o cambios en el peso.
Cncer de pulmn: El 80% de los casos tiene su origen en el tabaco. Fumar
o incluso estar expuestas a lugares o situaciones en las que inhalamos el
humo tiene graves consecuencias en nuestra salud. Adems es algo que
podemos evitar. A da de hoy el nmero de mujeres fumadoras ha ascendido
llamativamente.
Cncer de estmago: La incidencia del cncer de estmago vara en
diferentes partes del mundo. Aunque en los pases occidentales est
disminuyendo, todava es uno de los tipos de cncer ms frecuentes en todo
el mundo.

20
Cncer en Hombres

Pulmn

Colorre
Hgado
ctal

Cncer

Prstat Estma
a go

El cncer de prstata es el primero entre los hombres de todas las razas y


dentro de las poblaciones de origen hispano mayores de 75 aos de edad,
rara vez se encuentra en hombres menores de 40 aos.

Es el cncer que empieza en la glndula prosttica. La prstata es una pequea


estructura con forma de nuez que forma parte del aparato reproductor masculino.
Este rgano rodea la uretra, el conducto que transporta la orina fuera del cuerpo.
Con la edad, se produce el agrandamiento de la prstata.

Cncer de pulmn: El riesgo es mucho mayor para los fumadores, mientras


que para los no fumadores el riesgo es menor. El cncer de pulmn se
caracteriza por el crecimiento descontrolado de clulas anormales en uno o
ambos pulmones.

21
Cncer de hgado: Esta es la segunda causa de muerte en hombres de
origen asitico y de las islas del Pacfico. Las tasas de mortalidad del cncer
de hgado han aumentado en casi 3% por ao desde 2000. El cncer de
hgado es ms frecuente en los hombres que en las mujeres.

Cncer de estmago: Es el tercer cncer que con mayor frecuencia afecta


a los hombres en Amrica Latina. Adems del gnero, la edad es otro factor
de riesgo, as como padecer de gastritis crnica, lceras producidas por la
bacteria Helicobacter pylori, tener anemia perniciosa, fumar, padecer de
plipos gstricos y/o tener familiares cercanos que hayan padecido el mismo
tipo de cncer.

Cncer colorrectal: A partir de los 50 aos, es el tercer tipo de cncer que


con mayor frecuencia afecta a los hombres en Amrica del Norte y Europa,
y la tercera causa de muerte por cncer en Estados Unidos. Este puede
prevenirse con las pruebas de deteccin adecuadas. Tienen mayor riesgo los
hombres con antecedentes personales o familiares de plipos precancerosos
o de cncer colorrectal

22
V. Factores y Grupos de riesgo.

El ltimo informe de la OMS afirma que aproximadamente, un 30% de las muertes


por cncer son debidas a cinco factores de riesgo conductuales y dietticos:
-ndice de masa corporal elevado. -Consumo de tabaco.
-Ingesta reducida de frutas y verduras. -Consumo de alcohol.
-Falta de actividad fsica.

La edad es el factor de riesgo ms importante en personas sin antecedentes


familiares ni personales de cncer, el riesgo dentro de este grupo se
considera promedio.
Aquellos que tienen vicios con el tabaco y el alcohol.
Sedentarismo.
Personas que trabajan en plantas nucleares.
Poblaciones que viven en lugares de alta contaminacin. Ejemplo: China.
Inmunodeprimidos( VPH)
Ciertas infecciones crnicas tambin aumentan el riesgo de padecer cncer.
Antecedentes genticos: Si un familiar ha sufrido cncer anteriormente.

Respecto a quienes son ms susceptibles a padecer cncer, considero que todo el


mundo es susceptible, los estudios demuestran que no es posible saber por qu a
una persona le da cncer y a otra no, estos factores fueren creados por que pueden
aumentar la posibilidad del cncer, no producirlo. Aunque lleves una vida saludable,
los factores ambientales pueden influir para que se desarrolle el cncer. El vivir bien
no crea una barrera contra el cncer, pero si podras reducir el riesgo.

23
VI. Diagnstico

Si el paciente presenta algn sntoma o si los resultados de sus exmenes de


deteccin sugieren que hay cncer, el doctor deber buscar si la causa es cncer o
alguna otra cosa. El doctor puede realizar una historia clnica, enfatizando en los
antecedentes mdicos personales y familiares y hacer un examen fsico. El doctor
puede tambin ordenar pruebas de laboratorio, exploraciones, o algunas otras
pruebas o procedimientos.
Segn el Instituto Nacional de Cncer, se realizarn pruebas de laboratorio
comunes, de manera qu:

Las concentraciones altas o bajas de ciertas sustancias en su cuerpo pueden ser


un signo de cncer. Por lo que los anlisis de sangre, de orina, o de otros fluidos
del cuerpo sirven de gua para medir parmetros, esas sustancias pueden ayudar a
los doctores a determinar un diagnstico. Sin embargo, los anlisis de laboratorio
anormales no son un signo seguro de cncer, el paciente podra padecer otra
afeccin. Los anlisis de laboratorio son una herramienta importante, pero los
mdicos no pueden confiar solo en ellos para diagnosticar el cncer.

A raz de esto, hay numerosos elementos de los cuales los doctores se valen para
realizar un diagnstico; la tcnica de estudios de imgenes en las regiones internas
del cuerpo fcilmente revelar la presencia de un tumor. Estas imgenes pueden
producirse de diversas formas:

Tomografa computarizada (TC): Una mquina de rayos X conectada a una


computadora toma una serie de imgenes detalladas de sus rganos. Es
posible que le den un tinte o un material de contraste para hacer destacar las

25
zonas internas del cuerpo. El material de contraste ayuda para que esas
imgenes puedan verse mejor.
Exploracin nuclear: Para esta exploracin, el paciente toma o se le inyecta
un frmaco radioactivo que favorecer la concentracin en el lugar que se
desea tomar la imagen para que esta sea ms ntida; el escner de
radiactividad, detecta la concentracin del frmaco y la mide. El escner
genera imgenes de los huesos y rganos en la pantalla de una computadora
o en una pelcula. El cuerpo est libre de radiacin rpidmente. Este tipo de
exploracin puede llamarse tambin gammagrafa con radionclido.
Ecografa: Un aparato de ecografa emite ondas de sonido que no se pueden
or. Las ondas rebotan en los tejidos internos de su cuerpo como un eco. Una
computadora usa estos ecos para generar una imagen de zonas internas de
su cuerpo. Esta imagen puede llamarse sonograma.
Resonancia magntica (RM): Un imn potente conectado a una
computadora crea imgenes detalladas de zonas internas de su cuerpo. Su
mdico puede ver esas imgenes en un monitor o imprimirlas en pelcula. La
resonancia magntica es un examen bastante til en la deteccin de tumores
en la cabeza.

Rayos X: Los rayos X usan dosis bajas de radiacin para crear imgenes del
interior de su cuerpo.
Biopsia: En muchos casos, los doctores necesitan hacer una biopsia para
diagnosticar el cncer. Una biopsia es un procedimiento en el que el doctor
extrae una muestra de tejido, posteriormente es examinada a travs del

26
microscopio para saber si el tejido tiene clulas cancergenas. La muestra
puede obtenerse de varias maneras:
Con una aguja: El doctor usa una aguja para extraer tejido o fluido.
Con un endoscopio: El doctor ve las partes internas del cuerpo mediante un tubo
delgado y luminoso llamado endoscopio. El endoscopio se inserta por un orificio
natural, como lo es la boca. Luego, el mdico usa un instrumento especial para
extraer tejido o clulas por el tubo.
Con ciruga: La ciruga puede ser de escisin o de incisin.

En la biopsia de escisin, el cirujano extrae todo el tumor. Con frecuencia, se extrae


tambin tejido sano que rodea al tumor.
En la ciruga de incisin, el cirujano extrae solo una parte del tumor.

Est claro que para cada tipo de cncer, existe un diagnstico especializado, por
ejemplo, para el cncer de mama, la mamografa es imprescindible. Otro ejemplo
ser el diagnstico de la leucemia, se realiza una biopsia de la mdula sea, tcnica
que sirve incluso para saber qu tipo de leucemia sufre el paciente.

27
VII. Medidas de prevencin y control de la
enfermedad.

Mejorar hbitos de salud, realizar ejercicios.


Dejar de fumar no es solo un buen consejo, es una obligacin.
Reducir el consumo excesivo de alcohol.
Para cncer de mama y cncer de prstata, realizar un control constante
podra salvarle la vida.
Quimiopevencin-Se utiliza para tratar una afeccin precancerosa o evitar
que el cncer aparezca.
Alimentarse saludablemente, es favorable consumir ms alimentos de origen
natural que preservantes.
Usa protector solar y trata de evitar el exceso a exposicin solar.
Fomentar la lactancia materna.
Evita ganar peso en exceso.
Vacunacin contra VPH y Hepatitis B.
Si ya ha sido diagnosticado, tenga en cuenta que no es el final de su vida,
apguese al tratamiento.
Infrmate, hoy en da es ms sencillo, el cncer no es solo un asunto de la
ciencia.
Piense primero en las consecuencias de sus actos, si no cuida su salud, puede
terminar afectado no solo usted, sino tambin quienes le rodean.

28
VIII. Recomendaciones a la poblacin.

Si un familiar es diagnosticado de cncer y usted est con l, mantenga la


calma.
Motvese usted mismo o a algn ser querido que tenga cncer.
Sea mujer u hombre, cuando cumpla las edades sobre los 40 aos, consulte
a su mdico.
El sobrepeso puede traerle otras dificultades adems de cncer, trate de
llevar una buena alimentacin.
Si conoce de algn familiar que haya padecido cncer, no piense 2 veces
antes de visitar al mdico.
Si trabaja en industrias en donde la contaminacin del aire es grande, no
dude en notificarlo, estara salvando su vida y la de sus compaeros.
Acepte el tratamiento estipulado por los sistemas de salud. Usualmente los
facilita el estado y tienen un costo elevado.
Busque una segunda opinin mdica para estar seguro de su diagnstico.
Tenga paciencia y tome en cuenta que cientos de personas en Nicaragua
tambin tienen cncer.
Si habita en una zona rural, procure mantenerse lo mejor informado posible
y tome las precauciones necesarias para cuidar de usted y su familia.
Si padece de otra enfermedad, cudese lo ms que pueda, no necesita otra
en su vida.
Atienda a los nuevos informes que brindan las asociaciones de cncer en
Nicaragua.
Lucha hasta el cansancio contra el cncer.
Infrmese sobre la situacin del cncer en Nicaragua.

29
IX. Bibliografa.

1. Organizacin Panamericana de la Salud. Boletn Informativo sobre


Prevencin y Control de Enfermedades. Anlisis de Salud.
2. American Cancer Society. Datos y Estadsticas sobre el Cncer entre los
2015-2017 Hispanos/Latinos.
3. Tesis. Poblacin y Cncer.
4. Breve evolucin histrica del cncer Brief historical evolution of cancer.
Alejandro Graa.
5. Estrategia de promocin de la salud y prevencin en el SNS En el marco del
abordaje de la cronicidad en el SNS Estrategia aprobada por el Consejo
Interterritorial del Sistema Nacional de Salud el 18 de diciembre de 2013.
6. Grupo de Trabajo sobre Estadsticas de Cncer de los EE. UU. Estadsticas
de cncer en los Estados Unidos. Informe electrnico sobre incidencia y
mortalidad 19992013. Atlanta (GA): Departamento de Salud y Servicios
Humanos, Centros para el Control y la Prevencin de Enfermedades e
Instituto Nacional del Cncer; 2016.

Pginas de referencia.
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2. http://phpwebquest.org/newphp/webquest/soporte_derecha_w.php?id_activi
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3. http://www.paho.org/salud-en-las-americas-
2012/index.php?option=com_content&view=article&id=48%3Anicaragua&ca
tid=21%3Acountry-chapters&Itemid=157&lang=es
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5. http://www.laprensa.com.ni/2012/02/05/nacionales/89646-hombres-son-los-
mas-afectados-por-cancer
6. http://www.elnuevodiario.com.ni/nacionales/408809-ninas-cancer-celebran-
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30
12. https://www.cancer.org/es/contribuya/recaude/avancemos-a-grandes-
pasos-contra-el-cancer-de-seno.html
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tsunami-de-cancer-en-america-latina-y-falta-de-accion-oficial-565692.html
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en-america-latina-alertan-expertos
22. https://www.cancer.gov/espanol/cancer/naturaleza/estadisticas
23. http://www.bbc.com/mundo/noticias/2016/02/160203_cancer_graficos_impa
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mas-afectados-por-cancer
26. http://www.laprensa.com.ni/2017/01/13/nacionales/2164615-encarecen-
farmacos-atender-ninos-cancer
27. http://sinmasdolor.es/doce-consejos-para-prevenir-el-cancer/
28. http://www.webconsultas.com/cancer/diagnostico-del-cancer-287
29. http://www.webconsultas.com/leucemia/diagnostico-de-la-leucemia-2597
30. https://www.cdc.gov/spanish/cancer/international/statistics.htm
31. http://www.mednatural.org/articulos-sobre-medicina-natural/probabilidades-
de-tener-cancer/
32. https://mejorconsalud.com/tipos-de-cancer-frecuentes-en-mujer/
33. http://www.cancer.net/es/tipos-de-c%C3%A1ncer/c%C3%A1ncer-de-
est%C3%B3mago/sobrevivencia
34. Divisin de Prevencin y Control del Cncer, Centros para el Control y la
Prevencin de Enfermedades
35. https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000380.htm
36. http://www.vidaysalud.com/diario/hombres/los-canceres-que-mas-afectan-a-
los-hombres-sabes-cuales-son/

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X. Anexos.

Imagen 1. Tasa de mortalidad por cncer en hombres y mujeres.

Imagen 2. Causas del Cncer de pulmn

32
Imagen 3. Infografa sobre el Cncer de Prstata.

Imagen 4. Infografa sobre el estado del cncer actual.

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