15/9/2017 Sistema digestivo || Digestin y absorcin Alimentacin y Nutricin

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Inicio - Sistema digestivo || Digestin y absorcin

Etapas del ciclo vital

1. Crecimiento. Desarrollo. Maduracin
2. Recin nacido
3. Lactante
4. Preescolar
5. Escolar
6. Edad mental
7. Edad sea
8. Adolescente. Pubertad
9. Mujer embarazada
10. Madre lactante
11. Adulto
12. Persona mayor

Sistema digestivo
1. Anatoma. Fisiologa
2. Actividad mecnica del aparato digestivo
3. Secrecin salivar
4. Secrecin gstrica
5. Secrecin biliar
6. Funcin heptica
7. Funcin pancretica
8. Intestinos delgado, y grueso
9. Digestin y absorcin

Gasto energtico. Actividad fsica

1. Energa y gasto energtico
2. Adaptacin fisiolgica al ejercicio fsico
3. Deporte
4. Exploracin de la actividad y capacidad fsica
5. Recomendaciones sobre actividad fsica y deporte

Nutrientes. Bioqumica
1. Agua y electrolitos
2. Carbohidratos
3. Fibra diettica
4. Protenas
5. Lpidos
6. Vitaminas
7. Minerales
8. Fitoqumicos
9. cidos nucleicos y nucletidos
10. Nutrientes considerados condicionalmente esenciales

Metabolismo interno
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1. Metabolismo de los carbohidratos

2. Metabolismo de las protenas
3. Metabolismo de los lpidos
4. Sistema oxido-reduccin
5. Sistema hormonal

Alimentos de humanos
1. Alimentos: clasificacin
2. Cereales
3. Pan
4. Pasta
5. Verduras, hortalizas
6. Frutas
7. Legumbres
8. Leche y derivados
9. Huevos
10. Carnes
11. Pescados
12. Azcares. Dulces. Helados
13. Bebidas
14. Vino

Alimentos. Actualidad
1. Alteraciones
2. Conservacin
3. Etiquetado
4. Edulcorantes
5. Funcionales
6. Fortificados
7. Genticamente modificados
8. Sustitutos de grasas
9. Alimentos y genes
10. Alimentos y plantas
11. Futuros alimentos
12. Alimentos y medicamentos
13. Alimentos y salud
14. Suplementos nutricionales
15. Cdigo alimentario

Alimentacin
1. Del recin nacido normal
2. Del recin nacido patolgico
3. Del lactante, con leche de mujer
4. Del lactante, con leche de frmula
5. Complementaria del lactante
6. Del escolar
7. Del adolescente
8. De la mujer embarazada
9. De la mujer que lacta
10. Del adulto
11. De la persona mayor

Comidas. Tipos

Estado nutricional. Exploracin

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1. Estado nutricional. Concepto

2. Ingesta alimentaria: encuestas
3. Tablas de composicin de alimentos
4. Composicin corporal
5. Evaluacin nutricional: antropometra
6. Tablas y grficas de crecimiento
7. Evaluacin nutricional: laboratorio de bioqumica
8. Evaluacin nutricional: mtodos recientes
10. Evaluacin nutricional: clnica

Conducta alimentaria

Nutricin. Enfermedades orgnicas

Nutricin. Enfermedades metablicas

Dietas

Netwos
Rtulos
Vino
LEDS , LED
Sistema digestivo || Digestin y absorcin
Digestion es la conversin de los alimentos en sustancias absorbibles en el tracto
gastrointestinal. Se realiza por el desdoblamiento, mecnico y qumico de los
alimentos, en molculas. En resumen, la digestin se inicia en la boca, contina en el
esfago y en el estmago y sigue en el intestino delgado favorecida por secreciones
biliares, pancreticas y por el moco y lquido extracelular segregado por las criptas de
Lieberkuhn de la mucosa del intestino delgado. Adems, una serie de enzimas de las
microvellosidades de la superficie intestinal realizan una degradacin de los
carbohidratos y de las protenas, que son absorbidos en el epitelio intestinal.

Digestin y absorcin de los carbohidratos

Todos los carbohidratos absorbidos en el intestino delgado tienen que ser hidrolizados
a monosacridos antes de su absorcin. La digestin del almidn comienza con la
accin de alfa-amilasa salivar, aunque su actividad es poco importante en comparacin
con la realizada por la amilasa pancretica en el intestino delgado. La amilasa hidroliza
el almidn a alfa-dextrinas, que posteriormente son digeridas por gluco-amilasas (alfa-
dextrinasas) a maltosa y maltotriosa. Los productos de la digestin de alfa-amilasa y
alfa-dextrinasa, junto con los disacridos dietticos, son hidrolizados a sus
correspondientes monosacridos por enzimas (maltasa, isomaltasa, sacarasa y lactasa)
presentes en el borde en cepillo del intestino delgado. En las tpicas dietas
occidentales, la digestin y absorcin de los carbohidratos es rpida y tiene lugar
habitualmente en la porcin superior del intestino delgado. Sin embargo, cuando la
dieta contiene carbohidratos no tan fcilmente digeribles, la digestin y la absorcin se
realizan principalmente en la porcin ileal del intestino.

Contina la digestin de los alimentos mientras sus elementos ms sencillos son

absorbidos. La absorcin de la mayor parte de los alimentos digeridos se produce en el
intestino delgado a travs del borde en cepillo del epitelio que recubre las vellosidades.
No es un proceso de difusin simple de sustancias, sino que es activo y requiere
utilizacin de energa por parte de las clulas epiteliales

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En una fase de la absorcin de carbohidratos, la fructosa es transportada por una

transportador de fructosa hacia el citosol de la clula intestinal, y la glucosa compite
con la galactosa por otro transportador que requiere Na+ para su funcionamiento. Del
citosol, los monosacridos pasan a los capilares por difusin simple o por difusin
facilitada.

Los carbohidratos que no han sido digeridos en el intestino delgado, incluyendo

almidn resistente de alimentos tales como patatas, judas, avena, harina de trigo, as
como varios oligosacridos y polisacacridos no-almidn, se digieren de forma variable
cuando llegan al intestino grueso. La flora bacteriana metaboliza estos compuestos, en
ausencia de oxgeno, a gases (hidrgeno, dixido de carbono, y metano) y a cidos
grasos de cadena corta (acetato, propionato, butirato). Los gases son absorbidos y se
excretan por la respiracin o por el ano. Los cidos grasos se metabolizan
rpidamente. As el butirato, utilizado principalmente por los colonocitos, es una
importante fuente nutricional para estas clulas y regula su crecimiento, el aceteto
pasa a la sangre y es captado por el hgado, tejido muscular y otros tejidos, y el
propionato, que es un importante precursor de glucosa en animales, no lo es tanto en
humanos.

Digestin y absorcin de los lpidos

La digestin de las grasas comienza en la boca con la secrecin de lipasa bucal, un
componente de la saliva, y su actividad aumenta cuando el conjunto saliva-alimento
entra en el estmago y el pH se hace ms cido. La digestin de esta lipasa no es tan
importante como la que realizan en el intestino delgado las lipasas secretadas en la
mucosa gstrica e intestinal

Fase intraluminal
La parte ms activa de la digestin de los lpidos tiene lugar en la porcin superior del
yeyuno. El proceso comienza ya con la formacin del quimo, que despus se mezcla
con las secreciones pancreticas segn se vaca el estmago. La liberacin de lecitina
por la bilis facilita el proceso de emulsificacin, para que los tres tipos de lipasas
pancreticas y una coenzima hidrolicen los lpidos. La liberacin de estas enzimas se
encuentra bajo el control de CCK, hormona que facilita, adems, la salida de bilis de la
vescular biliar.

La lipasa pancretica es responsable de la mayor parte de la hidrlisis y del

fraccionamiento de los cidos grasos, al actuar sobre la superficie de las micelas que
engloban a los triglicridos. La enzima pancretica colipasa, favorece la formacin del
complejo sales biliares lipasa-colipasa que interviene en la hidrlisis. Como resultado
de la actividad de la lipasa, monoglicridos, cidos grasos, y glicerol se reparten por el
ambiente acuoso de la luz intestinal y posteriormente son solubilizados por las sales
biliares. Los productos finales se ponen en contacto con la superficie de los microvilli.

Colesterol esterasa es otra enzima pancretica que hidroliza los steres de colesterol.

Fosfolipasa es otra enzima pancretica, de la que existen dos formas A1 y A2, que
hidroliza cidos grasos de los fosfolpidos. Fosfolipasa A2 hidroliza tambin la lecitina y
se produce lisolecitina y un cido graso, que son absorbidos con facilidad. Para la
formacin de quilomicrones es necesaria la presencia de fosfolpidos.

La bilis, es un factor importante en la digestin de las grasas. Adems de factores

emusificadores, como los cidos y las sales biliares, los fosfolpidos y el colesterol
contiene bilirrubina, producto derivado de la hemoglobina. La bilis es secretada por el
hgado y se deposita entre las comidas en la vescula biliar, donde se concentra 5-10
veces, vertindose posteriormente al intestino delgado para tomar activa en el proceso
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digestivo.

Fase mucosa

Las micelas favorecen que los productos de fraccionamiento de los lpidos se difundan
por la superficie del epitelio intestinal. Y la absorcin de las sustancias ligadas a las
micelas se debe a que se difunden por la capa acuosa, proceso que va seguido de su
captacin por parte de la membrana plasmtica. Los cidos grasos libres y los
monoglicridos pasan a travs de los microvilli de la membrana por un proceso pasivo,
el glicerol necesita un mecanismo transportador.

Una protena de bajo peso molecular, presente en el citoplasma de las clulas de la

mucosa, protena ligadora de cidos grasos (FABP), transporta cidos grasos de
cadena larga al retculo endoplsmico liso en donde se resintetizan en triglicridos.
Tambin, parte del colesterol es reesterificado por acil-CoA-colesterol aciltransferasa
(ACAT) o por la colesterol esterasa de la mucosa. Los triglicridos reesterificados se
incorporan a las lipoprotenas junto con los fosfolipidos, colesterol, steres de
colesterol y apoprotena B. Los quilomicrones migran al aparato de Golgi en donde
pueden unirse glicoprotenas. Otros cidos grasos, con diez o menos tomos de
carbono, se transportan sin esterificar y pasan al sistema porta, unidos, generalmente
a albmina.

Digestin y absorcin de las protenas

La digestin de las protenas comienza en el estmago, con la intervencin de su
componente cido, que tiene en este caso dos funciones. La primera es la de activar la
pepsina de su forma zimgeno, la segunda , la de favorecer la desnaturalizacin de las
protenas.

La pepsina es una enzima clave que inicia el proceso de hidrlisis proteica. Las clulas
de la mucosa segregan pepsingeno, y el HCl del estmago estimula la conversin de
pepsingeno en pepsina. Esta enzima desdobla protenas y pptidos, en sitios
especficos de la unin peptdica, como el grupo carboxilo de algunos aminocidos,
fenilalanina, triptfano y tirosina, y quizs, leucina y otros aminocidos acdicos.

Cuando la protena, parcialmente fraccionada, pasa al intestino delgado, las enzimas

pancreticas tripsina, quimotripsina y carboxipeptidasas A y B son las responsables de
continuar su digestin. Tripsingeno, quimotripsingeno y procarboxipeptidasas A y B
son las formas zimgeno de tripsina, quimotripsina y carboxipeptidasas A y B,
respectivamente. Clulas de la mucosa intestinal segregan la enzima enteroquinasa,
que desdoblar un hexapptido del tripsingeno para formar tripsina activa. Una vez
formada, la tripsina puede tambin realizar una divisin hexapptidica del
tripsingeno, proporcionando ms tripsina. Esta enzima, a su vez, convierte otras
formas inactivas de enzimas pancreticas en sus formas activas. La tripsina acta
sobre las uniones de pptidos que afectan los grupos carboxilo de arginina y lisina. Es
tambien una endopeptidasa puesto que escinde pptidos en el interior de la cadena
proteica. Quimotripsingeno es una endopetidasa. Carboxipeptidasas A y B son
consideradas exopeptidasas en cuanto que escinden aminocidos del carboxilo final de
polipptidos. Las aminopeptidasas, que son consideradas unas exopeptidasas,
escinden los pptidos en aminocidos y oligopptidos.

La hidrlisis final de los pptidos producidos por las enzimas pancreticas tiene lugar
en la superficie de las membranas de los microvilli de las clulas de la mucosa
intestinal. Y en resumen, el resultado final de la digestin luminal de las proteinas en el
intestino delgado es la obtencin de fragmentos de oligopptidos, dipptidos y
aminocidos.
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La absorcin de la protena es principalmente en forma de aminocidos individuales, y

en la parte ileal del intestino delgado. Se realiza por un mecanismo que utiliza
transportadores dependientes de energa, los cuales se encuentran en la membrana de
los microvilli. Estos transportadores, lo son para cuatro grupos distintos de
aminocidos: I) Neutros: a) aromticos (tirosina, triptfano, fenilalanina, b) alifticos
(alanina, serina, treonina, valina, leucina, isoleucina, glicina), y metionina, histidina,
glutamina, asparagina, cistena, II) Bsicos (lisina, arginina, ornitina, cistina), III)
Dicarboxlicos (cidos glutmico y asprtico), IV) Aminocidos: prolina, hidroxiprolina,
glicina puede utilizar este portador adems del utilizado por los aminocidos neutros,
otros aminocidos (taurina, D-alanina, cido gamma-aminobutrico.

Los humanos pueden absorber, tambin, dipptidos, tripptidos y tetrapptidos, y este

mecanismo puede ser ms rpido que el utilizado individualmente por cada uno de los
aminocidos. Adems, se han detectado, tetrapptidasas en el borde en cepillo de la
membrana de los microvilli, las cuales hidrolizan tetrapptidos en tripptidos y
aminocidos libres, y tambin, tripeptidasas y dipeptidasas en la membrana y en el
citoplasma de las clulas de la mucosa intestinal.

En fracciones de citosol de clulas de la mucosa intestinal se han aislado dipeptidasas y

aminopeptidasas, lo que sugiere que la parte final de la hidrolisis de los pptidos puede
tener lugar en el interior de las clulas.

Referencias:
- BRODY T.: Nutritional Biochemistry. (2 ed), Academic Press, San Diego, 1999
- CHESHIRE A.: Lo Esencial en Aparato Digestivo. Ed Harcourt-Brace, , 1998
- GUYTON A.C.: Tratado de Fisiologia Mdica. (10 ed), Ed. McGraw-Hill
Interamericana, , 2001
- MACKENA BR, CALLANDER R.: Fisiologa Ilustrada. Ed. Churchill, , 1993
- WILDMAN, REC. MEDEIROS, DM.: Advanced Human Nutrition. Boca Ratn, , 2000
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