Professional Documents
Culture Documents
ENGROSAMIENTO PERIBRONQUIAL
Pero si puede ser utila para diferenciar el asma de sus imitadores.
TRATAMIENTO
Tiene 4 componentes :
Evaluacion y vigilancia
Educacion al paciente
Control de Factores de riesgo y tratamiento de trastornos asociados
Farmacoterapia
El tratmiento del asma debe optimizarse mediante visitas clnicas peridicas cada
2-6 semanas hasta que se consiga controlar bien.
Leer cuadros de paginas 825,826,828,831 de Nelson 19ed
Se recomiendadn 2-4 revisiones del asma al ao para reevaluar y mantener un
buen conrol de esta.
Las pruebas de fx pulmonar se recominedan una vez al ao.
CONTROL DE LOS FACTORES QUE CONTRIBUTYEN A LA GRAVEDAD DEL
ASMA
TRATAMINETO DE LOS TRASTORNOS ASOCIADOS
La rinitis, la sinusitis y el ERGE suelen acompaar al asma y pueden imitar o empeorar
sus sx por ende su tx mejora los sx del asma y la gravedad de la enfermedad.
La ERGE es la mas frecuente asociada con el asma, este empeora el asma mediante
2 mecanismos:
Aspiracion del reflujo
Mediante broncosespasmo reflejo mediado por el X PC
La presencia de ERGE en el asma se debe sospechar en aquellos pacientes que es difcil
controlar su asma o que sus sntomas aparecen despus de comer o se acuestan en
posicin horizontal.
En los asmticos la mejora de la rinitis se asocia a una mejora de la HRB, disminucin
de la inflamacin de la via area inferior, disminucin de sx de asma y del consumo de
medicamentos para el asma. Esto ocurre porque si la nariz esta descongestioda puede
filtrar alegernos y microorganismos, humidifica el aire, la respiracin nasal disminuye el
broncoespasmo durante el ejercicio y calienta el aire inspirado.
FARMACOTERAPIA
El tratamiento controlar diario no se recomienda en nios con asmas intermitentes. Solo
se les trata con ABAC cuando aparecen los sx.