ANAMNESE E EVOLUES

DATA DO ATENDIMENTO: Clique aqui para inserir uma data.

PACIENTE EM: Escolher um item.

ANAMNESE
NOME: SEXO: Esc. IDADE: Clique aqui para digitar texto. ESTADO CIVIL: Clique aqui
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NACION.: Brasileiro COR Clique aqui para digitar texto. RAA NATURALIDADE: Clique aqui
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PROCEDNCIA: Valinhos OCUPAO: ESCOLARIDADE: Escolher um item.

QUEIXA E DURAO (QD): febre ha 40 dias

HISTRIA PREGRESSA DA MOLSTIA ATUAL (HPMA): Clique aqui para digitar texto.

INTERROGATRIO SOBRE DIVERSOS APARELHOS (IDA): Presea de ndulo nico de 2-3 cm

em regio esternal, de colorao rsea sem sinais flogsticos. Presena de cicatriz em lbio
inferior. HI normal e HU normal.

ANTEDECENDETES PESSOAIS (AP):

Fumante (Clique aqui para digitar texto.)
Etilismo Social (Clique aqui para digitar texto.)
HAS (Clique aqui para digitar texto.)
AVC (Clique aqui para digitar texto.)

IAM (Clique aqui para digitar texto.)

ICO (Clique aqui para digitar texto.)
DM (Clique aqui para digitar texto.)
D.Chagas (Clique aqui para digitar texto.)
Dislipidemia (Clique aqui para digitar texto.)
Tireoidopatia (Clique aqui para digitar texto.
Stress (Clique aqui para digitar texto.
Obesidade (Clique aqui para digitar texto.)

OUTROS
Nga uso de drogas ilcitas refere no usar preservativo com a namorada, fazendo uso somente
nos casos extra namoro..
ANTECEDENTES FAMILIARES (AF):
HAS (Clique aqui para digitar texto.)
AVC (Clique aqui para digitar texto.)
IAM (Clique aqui para digitar texto.)
ICO (Clique aqui para digitar texto.)
DM (Clique aqui para digitar texto.)

OUTROS

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EXAME FSICO
GERAL
FC: 102 FR: Clique aqui para digitar texto. TEMPERATURA: Clique aqui para digitar texto.
PULSOS: Clique aqui para digitar texto.
OUTRAS INFORMAES: Sat 97
PESO:Clique aqui para digitar texto. ALTURA:
IMC: Escolher um item.
BEG (Clique aqui para digitar texto.)
REG (Clique aqui para digitar texto.)
MEG (Clique aqui para digitar texto.)
CORADO (Clique aqui para digitar texto.)
HDRADATO (Clique aqui para digitar texto.)
ANICTRICO (Clique aqui para digitar texto.)
AFEBRIL (Clique aqui para digitar texto.)
ACIANTICO (Clique aqui para digitar texto.)

FCIES Escolher um item. ATITUDEEscolher um item.

OUTRAS INFORMAES: Clique aqui para digitar texto.

CARDIO
ICTUS CORDIS No Palpvel(Clique aqui para digitar texto.) Palpvel(Clique aqui para digitar
texto.) Clique aqui para digitar texto.
BRNF2T SOPROS: Escolher um item. Escolher um item. Escolher um item.
OUTROS: Clique aqui para digitar texto.

PULMONAR
Forma do trax: Escolher um item.
Som: Escolher um item.
MV:Clique aqui para digitar texto.
Rudos adventcios: Clique aqui para digitar texto.
ABDOME
Forma: Escolher um item.
RHD: Escolher um item.

OUTROS: Clique aqui para digitar texto.

MEMBROS
Sem edema(Clique aqui para digitar texto.)

Com edema (Clique aqui para digitar texto.) Caractersticas: Clique aqui para digitar texto.
OUTROS APARELHOS - Descrever

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HIPTESE DIAGNSTICA
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CONDUTA:
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EXAMES COMPLEMENTARES
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EVOLUES
1 dia
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2 dia Escolher um bloco de construo.

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3 dia Escolher um bloco de construo.

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4 dia Escolher um bloco de construo.

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