Preguntas frecuentes acerca de la hepatitis B
Qu es la hepatitis B?
La hepatitis B es un problema serio de salud
pblica que afecta a personas de todas las
edades en los EE.UU. y en todo el mundo. La
hepatitis B es causada por un virus altamente
infeccioso que ataca el hgado y que puede
conducir a enfermedades graves, daos en el
hgado y, en algunos casos, la muerte. Ms de
1 milln de personas en los EE.UU. y alrededor
de 350 millones de personas en todo el mundo
estn infectadas actualmente.
La mejor manera de estar protegido contra la
hepatitis B es estar vacunado con la vacuna
contra la hepatitis B, que se ha usado en los
EE.UU. por ms de tres dcadas y ha demostrado
ser segura y eficaz.
Quines estn en riesgo de contraer
la infeccin por la hepatitis B?
Cualquier persona que no est vacunada est en
riesgo de contraer la infeccin por la hepatitis
B. Si participa en ciertas actividades, es posible
que su riesgo sea mucho mayor. Puede tener un
riesgo elevado si:
tiene un trabajo que lo expone a la sangre
humana
comparte la vivienda con alguien que tiene una
infeccin crnica (que dura toda la vida) de
hepatitis B
se inyecta drogas ilegales
tiene relaciones sexuales con una persona
infectada por la hepatitis B
es activo sexualmente, pero no est en una
relacin mutuamente mongama a largo plazo
es un hombre que tiene relaciones sexuales
con hombres
usted, o uno de sus padres, naci en Asia,
frica, la cuenca del Ro Amazonas en
Sudamrica, las islas del Pacfico, Europa
Oriental o el Medio Oriente
fue adoptado de Asia, frica, la cuenca del
Ro Amazonas en Sudamrica, las islas del
Pacfico, Europa Oriental o el Medio Oriente
es paciente o trabajador en una institucin
para personas con problemas del desarrollo
est encarcelado en un centro correccional
viaja a otros pases, a zonas con ndices
moderados o altos de infeccin por la hepatitis B
est recibiendo dilisis o recibir dilisis en
el futuro
tiene diabetes
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Cmo se transmite la hepatitis B?
La hepatitis B se encuentra en la sangre de
personas infectadas con el virus y en ciertos
fluidos del cuerpo, como el suero, el semen y
las secreciones vaginales. La hepatitis B no se
puede transmitir por contacto con el sudor, las
lgrimas, la orina y las secreciones respiratorias.
El contacto con cantidades microscpicas de
sangre infectada puede causar la infeccin.
El virus de la hepatitis B se puede
transmitir a travs de:
contacto sexual sin proteccin
compartir jeringas o utensilios para inyectar
drogas
durante el nacimiento, cuando la madre est
infectada por la hepatitis B
contacto con sangre o heridas abiertas de una
persona infectada por la hepatitis B
mordidas humanas de una persona infectada
por hepatitis B
compartir la vivienda con una persona que
tiene una infeccin crnica (que dura toda la
vida) de hepatitis B
compartir artculos de aseo personal como
afeitadoras o cepillos de dientes
masticar la comida de un beb antes de
drsela o compartir la goma de mascar
usar agujas sin esterilizar en perforaciones de
las orejas o el cuerpo, tatuajes o acupuntura
pincharse con una aguja o un objeto punzante
en el trabajo
malas prcticas de control de infecciones en
entornos mdicos
La hepatitis B NO se transmite a
travs de:
contacto casual, como tomarse de la mano
comer alimentos preparados por una persona
infectada
besarse o abrazarse
compartir utensilios para comer, platos o tazas
visitar el hogar de una persona infectada
estornudar o toser
dar pecho
Cules son los sntomas de la
infeccin por la hepatitis B?
La mayora de los bebs y nios pequeos que
contraen la infeccin por la hepatitis B no lucen
ni se sienten enfermos en lo absoluto. Cerca de
la mitad de los adultos que se infectan no tiene
ningn sntoma o signo de la enfermedad. Si las
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personas tienen signos o sntomas, podran ser
algunos o todos los siguientes:
prdida del apetito
nusea, vmito
fiebre
debilidad, cansancio, incapacidad de trabajar
durante semanas o meses
dolor abdominal
color amarillento de la piel y los ojos (ictericia)
dolor en las articulaciones
orina color oscuro (como refresco cola)
heces color arcilla
Yo no estoy en un grupo de riesgo.
Cmo contraje la infeccin por la
hepatitis B?
Muchas personas no saben cundo o cmo
se infectaron. Cuando reciben los resultados
de un anlisis de sangre que indica que fueron
infectados por la hepatitis B, les toma por
sorpresa. Los estudios han demostrado que
cerca del 15% de las personas se infectan por la
hepatitis B no puede identificar un factor de riesgo
que explique por qu tienen la enfermedad.
Por lo general, se recuperan las
personas de una infeccin por la
hepatitis B?
La gran mayora de los adultos se recupera
despus de varios meses. La infeccin
desaparece del cuerpo y quedan inmunes. Esto
quiere decir que ya no se infectarn de nuevo
por la hepatitis B. Ya no son contagiosos y no
pueden transmitir la hepatitis B a los dems.
Lamentablemente, alrededor del 2% de los
adultos y hasta el 90% de los nios menores de 1
ao de edad no pueden eliminar la infeccin del
cuerpo y desarrollan una infeccin crnica por la
hepatitis B.
Cmo s si tengo o si tuve una
infeccin por la hepatitis B?
La nica manera de saber si est infectado
actualmente, si se ha recuperado, si tiene una
infeccin crnica o si podra infectarse por la
hepatitis B es hacerse anlisis de sangre. Los tres
anlisis de sangre estndar son los siguientes:
HBsAg (antgeno de superficie del virus de la
hepatitis B): cuando es positivo o reactivo
quiere decir que la persona est infectada
actualmente por la hepatitis B y puede transmitir
la infeccin a otras personas.
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Anti-HBs [a veces se escribe como HBsAb] Interpretacin de los resultados de los anlisis de sangre
(anticuerpo contra el antgeno de superficie del
virus de la hepatitis B): cuando es positivo para detectar la hepatitis B
o reactivo quiere decir que la persona es
inmune a la infeccin por la hepatitis B, ya sea anlisis resultados interpretacin 
es necesaria
la vacuna?
porque se vacun o porque tuvo una infeccin
en el pasado. (Este anlisis no se hace de rutina HBsAg negativo susceptible S, para todas
en la mayora de los bancos de sangre en la
anti-HBc negativo las personas
sangre donada).
anti-HBs negativo que quieren * Los anlisis de
Anti-HBc [a veces se escribe como HBcAb] estar protegidas sangre despus de
(anticuerpos contra el antgeno del ncleo del la vacuna, cuando se
recomienden, deben
virus de la hepatitis B): cuando es positivo o HBsAg negativo inmune no realizarse en un
reactivo puede significar que la persona tuvo anti-HBc negativo debido a la plazo de 1 a 2 meses
contacto con la hepatitis B. Es una prueba muy despus de la ltima
anti-HBs positivo con vacuna dosis de la vacuna.
complicada de explicar porque es posible que 10mIU/mL* 1. Se podra estar
el anlisis anti-HBc d un resultado falso recuperando de una
positivo. Los bancos de sangre realizan de HBsAg negativo inmune debido no infeccin aguda por
rutina un anti-HBc en la sangre donada. La la hepatitis B.
anti-HBc positivo a una infeccin 2. Podra estar
interpretacin del resultado de este anlisis, si es
anti-HBs positivo natural vagamente inmune
positivo, depende de los resultados de los otros y el anlisis no es
dos anlisis de sangre descritos anteriormente. HBsAg positivo infectado no lo suficientemente
sensible como para
Una cuarto anlisis de sangre que se hace a anti-HBc positivo recientemente detectar un nivel
veces es el del IgM anti-HBc (anticuerpos clase IgM anti-HBc positivo muy bajo de anti-
HBs en el suero.
IgM contra el antgeno del ncleo del virus de la anti-HBs negativo 3. Podra ser
hepatitis B). Cuando es positivo o reactivo susceptible con
significa que la persona tuvo una infeccin HBsAg positivo infectado no un anti-HBc falso
por la hepatitis B en los ltimos seis meses, lo positivo.
anti-HBc positivo crnicamente (tal vez
que indica una infeccin aguda (recientemente 4. Podra estar
IgM anti-HBc negativo necesite infectado
adquirida) de hepatitis B. anti-HBs negativo tratamiento) crnicamente
y tener un nivel
indetectable de
Qu quiere decir si el banco de HBsAg negativo cuatro posiblemente HBsAg presente en
sangre dijo que tuve un resultado anti-HBc positivo interpretaciones el suero.
positivo para la hepatitis B y que ya no anti-HBs negativo posibles
puedo donar sangre?
Si el banco de sangre le dijo que el resultado de de sangre o realizar anlisis adicionales, como el personas infectadas crnicamente. Una persona
su anlisis fue positivo es importante saber anti-HBs. Lleve esta hoja informativa con usted infectada crnicamente es alguien que ha tenido
cul de los anlisis fue positivo. Un resultado cuando consulte a su profesional de la salud. hepatitis B en la sangre por ms de 6 meses.
positivo del anlisis HBsAg significa que tiene Por lo general, el banco de sangre no hace los Aunque aproximadamente el 2% de los adultos
una infeccin crnica por la hepatitis B o que anlisis anti-HBs o IgM anti-HBc. que adquiere la infeccin por la hepatitis B tienen
fue infectado hace poco. Si el nico anlisis una infeccin crnica, los nios menores de 1
Y recuerde que no puede contraer la hepatitis
con un resultado positivo fue el anti-HBc lo ao de edad tienen un riesgo mucho mayor (ms
B por donar sangre porque se usan equipos
ms probable es que el resultado sea un falso del 90%). Mientras ms pequeo sea el nio en
estriles durante la donacin de sangre.
positivo o que sea inmune a la infeccin por la el momento de la infeccin, mayor ser el riesgo
hepatitis B (tuvo una infeccin por la hepatitis B de que desarrolle una infeccin crnica. Muchos
en algn momento en el pasado). Es importante bebs que nacen de madres con infecciones
que entienda el significado completo de los Infeccin crnica por el virus crnicas tambin desarrollarn una infeccin
resultados del anlisis. Si no est seguro cmo de la hepatitis B crnica por la hepatitis B a menos que reciban
interpretar estos resultados llame al banco de dos vacunas en el hospital inmediatamente
sangre para que se los expliquen o pida que Qu quiere decir tener una infeccin despus de nacer la primera dosis de la
el banco de sangre enve los resultados de los vacuna contra la hepatitis B y una dosis de
anlisis a su profesional de la salud. Tal vez
crnica por la hepatitis B? inmunoglobulina para la hepatitis B (HBIG) y
tenga que darle permiso por escrito al banco Las personas que no se recuperan de la por lo menos dos dosis de la vacuna contra la
de sangre para que divulgue estos resultados infeccin por la hepatitis B quedan infectadas hepatitis B en los primeros 6 meses de vida para
a su profesional de la salud. Es posible que su crnicamente, a menudo de por vida. Hoy en protegerlos contra la infeccin. La ltima dosis
profesional de la salud quiera repetir los anlisis da en los EE.UU. hay alrededor de un milln de no debe darse antes de las 24 semanas de edad.
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Una persona infectada crnicamente podra
no tener signos o sntomas de infeccin por
la hepatitis B pero por lo general permanecer
infectada por aos o de por vida, y es capaz de
transmitir la hepatitis B a los dems. A veces el
cuerpo de las personas infectadas crnicamente
elimina la infeccin de manera espontnea, pero
la mayora no lo har. Aunque la mayora de
las personas infectadas crnicamente no tiene
problemas serios con la hepatitis B y llevan una
vida normal y saludable, algunas desarrollan
problemas en el hgado ms adelante. Las
personas infectadas crnicamente tienen un
riesgo considerablemente mayor de tener
insuficiencia heptica o cncer del hgado que la
poblacin en general.
Existe una cura para la hepatitis B?
Hay varios medicamentos que se usan para
tratar a las personas con hepatitis B crnica.
Por lo general estos medicamentos no eliminan
el virus por completo, pero podran reducir el
riesgo de tener una enfermedad grave del hgado,
como la cirrosis y el cncer del hgado. Consulte
con su mdico para saber si el tratamiento con
medicamentos es la opcin adecuada para
usted. Los investigadores siguen encontrando
tratamientos adicionales y buscando curas para
la hepatitis B.
Cules son los efectos a largo plazo de
una infeccin por la hepatitis B?
Cada ao, aproximadamente de 3,000 personas
en los EE.UU. mueren por una enfermedad
crnica del hgado relacionada con la hepatitis
B. La infeccin por el virus de la hepatitis B es la
causa ms comn de cncer del hgado en todo
el mundo, y es la segunda causa principal de
cncer a nivel mundial, despus del tabaco.
Cmo me puedo cuidar si tengo una
infeccin crnica por la hepatitis B?
Una persona con una infeccin crnica por la
hepatitis B debe consultar cada 6 a 12 meses
a un mdico que est familiarizado con el
manejo de enfermedades del hgado. El mdico
har anlisis de sangre para revisar la salud
del hgado, as como para detectar el cncer
del hgado. Lo mejor es que las personas con
una infeccin crnica eviten el alcohol, porque
el alcohol puede lesionar el hgado. Adems,
debe informar a su mdico sobre todos los
medicamentos que tome, incluso los de venta
libre, porque algunos medicamentos pueden
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daar el hgado. Si el resultado de alguna prueba
del hgado es anormal, es importante que
consulte a un especialista en hgado.
Si su enfermedad del hgado ha
progresado...
Si su mdico le dice que su enfermedad del
hgado ha progresado, lea lo siguiente sobre
algunas precauciones adicionales que debe tomar.
Evite el alcohol y los medicamentos que no
hayan sido recetados por su mdico, incluso
los medicamentos de venta libre.
Vacnese contra la hepatitis A. Una infeccin
por el virus de la hepatitis A puede daarle an
ms el hgado.
Vacnese contra la influenza (gripe) todos
los aos.
Los pacientes con enfermedad del hgado
grave (cirrosis) tambin deben recibir la
vacuna antineumoccica.
No coma ostras crudas. Podran tener la
bacteria Vibrio vulnificus que puede causar
infecciones graves en la sangre en personas con
enfermedades del hgado. Aproximadamente
el 50% de las personas con esta infeccin en la
sangre muere a causa de la misma.
Qu puedo hacer para proteger a los
dems de la infeccin por la
hepatitis B?
Las personas con una infeccin por la hepatitis B
podran sentirse sanos, pero aun as son capaces
de transmitir la infeccin a otras personas.
Para proteger a los dems de la infeccin por la
hepatitis B es importante protegerlos del contacto
con su sangre infectada y otros fluidos del cuerpo
infecciosos, incluyendo el semen y las secreciones
vaginales. El sudor, las lgrimas, la orina y las
secreciones respiratorias no contienen hepatitis B.
La transmisin de la hepatitis B por la saliva solo
se ha documentado en casos de mordidas.
Cosas importantes para HACER y NO
HACER para las personas con una
infeccin crnica por la hepatitis B
qu hacer:
Cubra con un vendaje todas las cortadas y
heridas abiertas.
Envuelva y deseche los artculos usados como Las mujeres embarazadas que estn infectadas
curitas y toallas sanitarias, para que nadie se
vea expuesto a su sangre por accidente.
Lvese muy bien las manos despus de tocar
su sangre o sus fluidos del cuerpo infecciosos.
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Limpie los derrames de sangre. Luego
limpie otra vez el rea con una solucin con
blanqueador (una parte de blanqueador casero
con cloro por 10 partes de agua).
Diga a su(s) pareja(s) sexual(es) que usted
tiene hepatitis B, para que se pueda(n) hacer
pruebas y vacunarse (si todava no est(n)
infectada(s)). Las parejas sexuales deben
hacerse pruebas de anti-HBs 1 a 2 meses
despus de terminar con las tres dosis para
estar seguras de que la vacuna funcion.
Use un condn cuando tenga relaciones
sexuales a menos que su pareja sexual ya haya
tenido hepatitis B o que haya sido vacunada y
que tenga un anlisis de sangre anti-HBs que
indique que es inmune. (Los condones adems
pueden protegerlo de otras enfermedades de
transmisin sexual).
Diga a las personas que viven en su casa que
vean a sus profesionales de la salud para
hacerse pruebas y vacunarse contra la
hepatitis B.
Diga a sus profesionales de la salud que tiene
una infeccin crnica por la hepatitis B.
Vea a su profesional de la salud cada 6 a 12
meses para revisar la salud de su hgado con
anlisis de sangre e imgenes diagnsticas
del hgado.
Si est embarazada, diga a su profesional de la
salud que tiene una infeccin por la hepatitis
B. Es vital que inicie las vacunas contra la
hepatitis B para su beb (tanto la vacuna
como el HBIG) en las 12 horas despus de
que nazca.
qu no hacer:
No comparta goma de mascar, cepillos de
dientes, afeitadoras, agujas para perforarse las
orejas o el cuerpo, ni nada que pueda haber
tenido contacto con su sangre o con fluidos del
cuerpo infecciosos.
No mastique la comida de un beb antes
de drsela.
No comparta jeringas ni agujas.
No done sangre, plasma, rganos del cuerpo,
tejido ni esperma.
No tome ningn medicamento que no haya
sido recetado por su mdico, aunque sean
medicamentos de venta libre.
Por qu la hepatitis B es tan grave en
las mujeres embarazadas?
por la hepatitis B pueden transmitir la
enfermedad a sus bebs. Si los bebs no
se protegen con vacunas, muchos de ellos
desarrollarn infecciones por la hepatitis B de
por vida, y hasta el 25% de los nios que se
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infecten desarrollar insuficiencia heptica o
cncer del hgado ms adelante en su vida.
Todas las mujeres embarazadas deben hacerse
pruebas al principio de cada embarazo para
determinar si estn infectadas por la hepatitis
B. Si el anlisis de sangre es positivo, el beb
debe recibir dos vacunas en las primeras 12
horas despus de nacer, una de HBIG y la otra
que sea la primera dosis de la vacuna contra la
hepatitis B. El beb necesitar por lo menos dos
dosis ms de vacuna contra la hepatitis B antes
de cumplir 6 meses de edad. La dosis final no se
debe dar antes de las 24 semanas de edad.
Cmo se puede prevenir la
hepatitis B?
Vacunarse contra la hepatitis B es la mejor
proteccin. La vacuna es segura para los bebs,
nios y adultos, y en general se aplica en tres
dosis en un perodo de 6 meses. Hay otros
programas de vacunacin flexibles. Las mujeres
embarazadas tambin pueden recibir la vacuna.
La vacuna contra la hepatitis B es muy segura,
y los efectos secundarios ocurren rara vez. Es
la primera vacuna que previene el cncer: el
cncer del hgado causado por la infeccin por la
hepatitis B.
A qu edad se aplican de rutina las
vacunas contra la hepatitis B?
La serie de vacunas contra la hepatitis B puede
comenzar a cualquier edad. Para los recin
nacidos se recomienda que la primera dosis se
aplique en el hospital al nacer. La vacuna contra
la hepatitis B se recomienda de rutina para todos
los nios de 0 a 18 aos de edad que vivan en los
EE.UU. Los nios ms grandes y adolescentes
que todava no se vacunaron deben vacunarse
a la primera oportunidad. Cualquier adulto que
tenga riesgo de infectarse por la hepatitis B o
que simplemente quiera estar protegido contra
la infeccin por la hepatitis B debe comenzar de
inmediato con la serie de vacunas.
Dnde puedo recibir la vacuna contra
la hepatitis B?
Primero pregunte si se puede aplicar la vacuna
en el consultorio de su profesional de la
salud. Por lo general el seguro mdico de los
nios cubre el costo de esta vacuna, pues se
recomienda de rutina para todos los nios en
los EE.UU. Si su hijo no tiene seguro pida ayuda
a su departamento de salud local. El programa
federal Vacunas para los Nios (VFC) ayuda
a las familias al ofrecer vacunas gratis a los
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profesionales de la salud que atienden a nios
que cumplen los requisitos. Los Centros para el
Control y la Prevencin de Enfermedades (CDC)
manejan el programa VFC a nivel nacional. Los
CDC hacen contratos con fabricantes de vacunas
para comprar vacunas a tarifas reducidas. Para
los adultos, comunquese con su profesional de
la salud para saber si la vacuna est disponible y
cunto cuesta. Si no tiene seguro o si no tiene a
un profesional de la salud llame al departamento
de salud local para que lo asesoren.
Cuntas dosis de la vacuna se
necesitan?
Por lo general se necesitan tres dosis para
obtener la mejor proteccin contra la infeccin
por la hepatitis B, pero a veces la proteccin
se obtiene al recibir tan solo una dosis. Por lo
general, la vacuna contra la hepatitis B se aplica
a los 0, 1 y 6 meses, pero existe flexibilidad
en la programacin de estas inyecciones. Tal
como con las dems vacunas, si se retrasa en
el programa, simplemente debe darse las dosis
que le falten. La vacuna contra la hepatitis B
no ayudar ni curar a una persona que ya est
infectada por la hepatitis B.
Cmo me puedo proteger si estoy en
un grupo de riesgo de la hepatitis B?
Si est en un grupo de riesgo de la hepatitis B,
asegrese de vacunarse! Todas las personas
en grupos de riesgo (los grupos de riesgo se
mencionan en la segunda pregunta de esta serie
de preguntas y respuestas) deben protegerse
a s mismas contra la infeccin por la hepatitis
B. No tiene que admitir que est en un grupo (888) 311-3331
de riesgo para que lo vacunen. Simplemente
necesita pedir que lo vacunen. Cada da que tarde
en vacunarse aumentan sus posibilidades de
tener contacto con esta enfermedad del hgado
que es altamente contagiosa. Los problemas
causados por la hepatitis B (cncer del hgado e
insuficiencia heptica) son demasiado grandes
como para arriesgarse. Vea a su profesional de la
salud o visite su departamento de salud.
En qu se diferencia la hepatitis B de
la hepatitis A y C?
Las hepatitis A, B y C son todos virus diferentes
que atacan y lesionan el hgado, y todos pueden
causar sntomas similares. Por lo general, las
personas se infectan con el virus de la hepatitis A
por contacto en el hogar o sexual con una persona
que tiene la infeccin. La hepatitis C es causada
por el virus de la hepatitis C y se transmite a
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travs de sangre infectada por la hepatitis C. Tanto
la infeccin por la hepatitis C como la infeccin
por la hepatitis B se transmiten por la sangre
a travs de algunas de las mismas actividades
(por ejemplo, uso de drogas inyectadas). Ambas
infecciones pueden causar problemas de por
vida en el hgado. La infeccin por la hepatitis
A no causa este tipo de problemas. Tambin
existen vacunas para prevenir la infeccin por la
hepatitis A. La vacuna contra la hepatitis A no
lo proteger de una infeccin por la hepatitis
B o la hepatitis C, as como la vacuna contra la
hepatitis B no lo proteger de una infeccin por
la hepatitis A o la hepatitis C. Todava no existe
ninguna vacuna contra la hepatitis C. Si tuvo una
infeccin por la hepatitis A o la hepatitis C en el
pasado, igualmente es posible que se infecte por
la hepatitis B.
Dnde puedo obtener ms
informacin sobre la hepatitis B?
Comunquese con los departamentos de salud
local y estatal para obtener ms informacin.
Tambin puede comunicarse con las siguientes
organizaciones:
Immunization Action Coalition
(651) 647-9009
www.immunize.org
www.vaccineinformation.org
American Liver Foundation
(Fundacin Americana para el Hgado)
(212) 668-1000
www.liverfoundation.org
Asian Liver Center
(Centro Asitico para el Hgado)
http://liver.stanford.edu
Centers for Disease Control and Prevention
(Centros para el Control y la
Prevencin de Enfermedades)
(800) 232-4636 (800) CDC-INFO
www.cdc.gov/hepatitis
www.cdc.gov/vaccines
Hepatitis B Foundation
(Fundacin para la Hepatitis B)
(215) 489-4900
www.hepb.org
Hepatitis Foundation International
(Fundacin Internacional para la Hepatitis)
(800) 891-0707
www.hepfi.org
Parents of Kids with Infectious Diseases (PKIDS)
(Padres de Nios con Enfermedades Infecciosas)
(877) 557-5437
www.pkids.org
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