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TTULO DE LA INVESTIGACIN...............................................................................3
I. INTRODUCCIN ....................................................................................................3
II. ANTECEDENTES ...................................................................................................4
III. JUSTIFICACIN.....................................................................................................5
IV. MARCO TERICO.................................................................................................6
V. OBJETIVOS .............................................................................................................7
OBJETIVO GENERAL...................................................................................................7
OBJETIVOS ESPECFICOS ..........................................................................................7
VI. METODOLOGA.....................................................................................................8
DEFINICIN DE LAS VARIABLES.............................................................................8
DEFINICIN CONCEPTUAL .......................................................................................8
DEFINICIN OPERACIONAL DE LAS VARIABLES..............................................11
VII. TIPO DE ESTUDIO Y DISEO GENERAL......................................................13
VIII. UNIVERSO DE ESTUDIO, SELECCIN Y TAMAO DE MUESTRA,
CRITERIOS DE EXCLUSIN ...........................................................................14
IX. PROCEDIMIENTO PARA LA RECOLECCIN DE LA INFORMACIN,
INSTRUMENTOS A UTILIZAR Y METODOS PARA EL CONTROL Y
CALIDAD DE LOS DATOS .................................................................................15
X. PLAN DE ANLISIS DE LOS RESULTADOS .................................................16
XI. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS .................................................................17
XII. CRONOGRAMA....................................................................................................18
ANEXO.............................................................................................................................19
1. INSTRUMENTO A SER UTILIZADO EN EL LEVANTAMIENTO DE LA
INFORMACIN ....................................................................................................19
2
TTULO DE LA INVESTIGACIN
I. INTRODUCCIN
La poblacin indgena vive los mismos problemas de salud ambiental que el resto de la
poblacin rural salvadorea1, pudindose constatar esta aseveracin al analizar algunos
indicadores resultados de estudios2 llevados a cabo en comunidades indgenas por OPS,
CCNIS, CONCULTURA, MSPAS en el ao de 1999 donde las condiciones de salud
ambiental son deficientes en cuanto al tipo de abastecimiento de agua, que en un 91,6% es
de ro o de pozo (slo un 8.5% se abastece por agua de caera domiciliar o colectiva), en la
disposicin de excretas, ya que un 37% defeca al aire libre, slo un 60% cuenta con una
letrina, y al inadecuado manejo de los desechos slidos, puesto que un 30% de la poblacin
1
Organizacin Panamericana de la Salud, Pueblos Indgenas, Salud y condiciones de vida en el Salvador, -
CCNIS, CONCULTURA, OPS/OMS El Salvador - San Salvador 1999, pg. 23.
2
dem.
3
no le da ningn tipo de tratamiento a la basura. Por consiguiente su perfil epidemiolgico se
ve fuertemente afectado debido a:
Su alto nivel de pobreza, que alcanza 38.3% de pobreza absoluta, viviendo 61.1% en
nivel de pobreza, pudiendo slo un 0.60% cubrir sus condiciones bsicas de vida y,
II. ANTECEDENTES
En el ao 2004 un pre-diagnstico realizado en las actuales comunidades a investigar,
donde se analizaron variables como No. de familias, hacinamiento en viviendas, uso y
consumo de agua, excretas humanas y desechos slidos arroj los siguientes resultados:
7 ms miembros de la familia
conviven en la misma habitacin
953 97.94%
Viviendas con distribucin ms
funcional 56 familias 5.80%
Uso y consumo de agua
(sin tratamiento
Pozo (sin proteccin de las fuentes de agua) 8.01% o mnimo control
78 familias fsico-qumico
260 de la calidad del
Caera
familias 26.72% agua para
consumo
Hacinamiento 635
humano)
familias 65.26%
Excretas humanas
no se utilizan los
subproductos
Letrinas aboneras
(abono
312 32.10% orgnico)
En uso 52 (17%)
No se utilizan 30 (10%)
4
Fosa 435 45%
Aire Libre 218 22%
99.10%
Desechos slidos
Sin embargo este estudio no se concluy por motivos de fuerza mayor, quedando sin
investigar la parte de enfermedades gastrointestinales, as como los conocimientos,
percepciones, actitudes y conducta sanitaria de la poblacin indgena en torno a los temas
de agua, saneamiento bsico y enfermedades gastrointestinales.
III. JUSTIFICACIN
Es necesario contar con indicadores que permitan medir los resultados y cambios obtenidos
en las comunidades beneficiadas, durante el seguimiento del proyecto y al finalizar el
mismo que garanticen la sostenibilidad de las acciones. Por lo tanto los resultados de la
presente investigacin servirn como lnea base sobre la situacin actual en cuanto a datos
sociodemogrficos, nivel educativo, nivel socioeconmico, hacinamiento en las
comunidades indgenas, existiendo la necesidad de profundizar en las variables de agua,
saneamiento bsico y enfermedades gastrointestinales presentadas a continuacin:
5
Aguas servidas con respecto al tipo de disposicin.
Al comparar los indicadores nacionales con los de las comunidades indgenas los niveles de
cobertura de agua y saneamiento bsico estn por debajo de los del rea rural a nivel
nacional, por ejemplo tomando datos obtenidos en el ao 2001 en la comunidad Sabana
Grande4 el 71 % de los habitantes del municipio no tienen acceso a servicio domiciliar de
agua potable, un 18% no cuenta con infraestructura adecuada para la disposicin sanitaria
de excretas, y ms del 90% de las viviendas lanzan sus aguas residuales a la va pblica.
Por tanto, las comunidades indgenas padecen con la escasez y la mala administracin de
los recursos hdricos, la deficiencia de los servicios y la insalubridad ambiental debido a la
ausencia de sistemas adecuados de suministro de agua y saneamiento bsico.
3
Ministerio de Salud Publica y Asistencia Social, Gerencia de Salud Ambiental, 2001.
4
Organizacin Panamericana de Salud, Condiciones de Saneamiento Ambiental en las Poblaciones
Indgenas de El Salvador. Serie: Pueblos indgenas, salud y condiciones de vida en El Salvador, No. 2.
MSPAS- CCNIS, OPS/OMS El Salvador - San Salvador 2001.
5
Organizacin Panamericana de Salud, Pueblos Indgenas, Salud y Condiciones de Vida en el Salvador, -
CCNIS, CONCULTURA, OPS/OMS El Salvador - San Salvador 1999.
6
disposicin de desechos slidos en cuanto a la incidencia de enfermedades
gastrointestinales, ya que estas son fuentes de contaminacin del recurso hdrico y
potenciales riesgos para los humanos de contraer enfermedades infecto-contagiosas si no se
disponen adecuadamente.
V. OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
Conocer la situacin actual de la desinfeccin del agua para consumo humano, saneamiento
y las enfermedades gastrointestinales en las comunidades indgenas Cantn Sabana Grande,
Municipio de Nahuizalco, Cantn El Chagite, Municipio de Tacuba, Comunidad Jos
Miranda Reyes, Municipio de Tonacatepeque, Comunidad Indgena Lenca, Municipio
Guatajiagua, Cantn la Estancia, Municipio de Cacaopera.
OBJETIVOS ESPECFICOS
7
VI. METODOLOGA
Para cumplir con los objetivos planteados, las variables que se analizaran en la
investigacin son:
Nivel educativo
Nivel socioeconmico
Hacinamiento
Enfermedades gastrointestinales.
Percepcin:
Sensacin interior que resulta de una impresin material hecha en nuestros sentidos.
Conocimientos:
8
Datos sociodemogrficos:
Datos estadsticos sobre una sociedad o grupo de poblacin humana que analiza su
volumen, crecimiento y caractersticas en un momento determinado.
Sexo: Condicin orgnica que distingue al macho de la hembra en los seres humanos
Nivel educativo:
Nivel socioeconmico:
Hacinamiento:
Agua potable:
Adecuada para consumo humano y todo uso domstico habitual, incluida la higiene
personal6
Desinfeccin del agua es definida (Witt e Reiff, 1996): como un proceso a travs del
cual se desea desactivar o destruir los organismos patgenos y otros microorganismos
no deseados. Diferentes agentes desinfectantes son utilizados hoy en da para la
desinfeccin del agua como son: cloro (en diversas formas), ozono y radiacin UV. A
6
OMS, Guas para la calidad del agua potable
9
nivel domiciliar el hervido del agua, aun ocupa un lugar importante como metodologa
de desinfeccin, a pesar del elevado consumo de energa.
La estrategia impulsada por el Ministerio de Salud Pblica de El Salvador para la
desinfeccin del agua a nivel domiciliar del rea rural es una solucin de Hipoclorito
de Sodio al 0.5% llamada PURIAGUA y la desinfeccin solar llamada SODIS.
Excretas humanas:
Residuos semi-slidos patognicos generados por los humanos que deben ser eliminados
totalmente de toda rea pblica o privada.
Son aquellos materiales no peligrosos, que son descartados por la actividad del ser humano
o generados por la naturaleza, y que no teniendo una utilidad inmediata para su actual
poseedor, se transforman en indeseables.
7
MARN, Reglamento especial sobre el manejo integral de los desechos slidos, San Salvador, 2000
10
Disposicin Final: Es la disposicin final controlada y ambientalmente adecuada de los
desechos slidos, segn su naturaleza.
Aguas residuales/grises: Aguas usadas por una comunidad que contienen materia disuelta
o en suspensin. Diariamente se utilizan grandes cantidades de agua en los hogares (al
baarse, cocinar, etc.)
Disposicin: Proceso de aislar y confinar las aguas grises en forma definitiva de tal
forma que no produzca daos o riesgos a la salud humana y al medio ambiente.
Enfermedades gastrointestinales:
Datos sociodemogrficos:
Nivel educativo:
Se preguntara si saben leer y escribir y cual fue el ltimo grado cursado.
Los valores sern resumidos tanto cualitativa como cuantitativamente.
Nivel socioeconmico:
11
Hacinamiento:
Percepcin: Se har una pregunta sobre cmo considera la calidad del agua que
consume, y si no responde que es buena, se preguntar por qu cree que no es de buena
calidad.
Excretas humanas:
12
Aguas residuales/grises:
Desechos slidos
Enfermedades gastrointestinales:
Se preguntar al encuestado qu enfermedades ha padecido en los ltimos seis meses,
sumando las respuestas en cada una de las clasificaciones, y con qu frecuencia se ha
enfermado de diarreas.
Prcticas sanitarias:
El encuestador deber observar el recorte de uas del encuestado, el aspecto de las uas, si
se encuentran materiales fecales a los alrededores de la casa, cmo est el estado de la
letrina, si hay presencia de moscas en ella y se deber clasificar el olor de la misma.
13
meses de Enero e inicios de Febrero de 2005, finalizando a mediados del mes de Febrero de
2005.
El tamao de la muestra se encuentra dentro del mnimo deseable que es del 20 al 30%
de la poblacin total8, con excepcin de la Comunidad El Chagite en el Municipio de
Tacuba, donde la proporcin de la muestra es del 60% por ser una comunidad bastante
pequea.
Se ha aadido un 10% adicional de encuestas considerando las que contengan errores o que
estn incompletas.
La poblacin total es de 973 familias, de las cuales 250 sern entrevistadas, representando
al 25.6% de las cinco comunidades indgenas. De esta manera la calidad del estudio no ser
sacrificada, y tendr validez siendo la recopilacin de la informacin factible de cubrir en el
tiempo disponible, con los recursos humanos y financieros con que se cuenta.
Los criterios de exclusin son:
1. No ser beneficiario del proyecto.
8
Dra. de Mendoza, DDM, UCA, 2004
14
2. No encontrarse el jefe o jefa de familia en casa al momento de realizar la encuesta
ni ningn miembro de la familia mayor de 16 aos.
3. No estar de acuerdo en la realizacin de la encuesta.
En el rea urbana el intervalo ser de un hogar como mnimo a tres como mximo.
El intervalo en el rea rural ser de un hogar como mnimo a dos hogares como mximo.
Logstica y trabajo de campo:
a. Validacin de la encuesta:
La validacin del instrumento de investigacin se realizar en 10 hogares de una
comunidad, y servir como ejercicio para detectar vacos dentro de la encuesta,
reacciones tanto positivas como negativas de la poblacin y conocer el tiempo que
requiere cada cuestionario.
b. Tiempo:
El tiempo necesario para llenar cada ficha y desplazarse de hogar en hogar deber tomar
como mximo 30 minutos.
15
Control de factores que amenazan la validez y confiabilidad de los resultados
Encuestadores y supervisin
Para recolectar la informacin de campo se contar con el apoyo de encuestadores que
sern inspectores y promotores de salud de las Unidades de Salud y lderes indgenas de las
diferentes comunidades a quienes se les asignar la zona a cubrir y el nmero de hogares a
encuestar. Los encuestadores recibirn las debidas indicaciones para realizar las encuestas y
estarn bajo la supervisin de la Ing. Clarice de Cuenca, quien es responsable de liderar a
los grupos y monitorear la calidad de las entrevistas.
Se trabajar con una base de datos en EXCEL donde se tabularn tanto las preguntas
abiertas como las cerradas para posteriormente proceder con un anlisis estadstico
descriptivo de las variables y sus indicadores.
Las distribuciones de frecuencia de variables cuantitativas continuas (caben todas las
medidas intermedias) se representarn en histogramas o polgonos de frecuencia, y las de
variables cuantitativas discretas (cuando en sus valores distinguimos saltos) en diagramas
de barras.9
9
Selva Sutter, E.A. Apuntes sobre endemia, epidemia, incidencia, prevalencia, definiciones, criterios,
confiabilidad, validez, sensibilidad, especificidad, exactitud, precisin, poblaciones, muestras, muestreo
al azar y otros temas de importancia epidemiolgica 2da. ed.- San Salvador, El Salv. : UCA Editores,
2003
16
XI. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
CEPIS, OPS, GTZ. Proyecto regional mejorando las condiciones ambientales, agua
y saneamiento en las comunidades indgenas. Fortaleciendo a redes de
saneamiento de cinco comunidades indgenas en El Salvador, 2003-2005. El
Salvador, Octubre 2003.
17
XII. CRONOGRAMA
2004 2005
31
No. PRODUCTOS 3-8 10-14 17-21 24-28 Enero - 7-11
Dic.
Enero Enero Enero Enero 5 Febrero
Febrero
18
XIII. ANEXO
1. INSTRUMENTO A SER UTILIZADO EN EL LEVANTAMIENTO DE LA
INFORMACIN
ENCUESTA
OBJETIVO.
Conocer la situacin actual de la desinfeccin del agua para consumo humano, saneamiento
bsico y las enfermedades gastrointestinales en las comunidades indgenas seleccionadas en
el proyecto.
INDICACIONES.
Lea detenidamente las preguntas y las indicaciones antes de elaborar la encuesta. No hay
respuestas buenas o malas, queremos conocer su opinin, esperando sinceridad en las
respuestas. La informacin es confidencial.
I. Identificacin
19
3. Edad:
16-21 aos
22-35 aos
36-59 aos
60 y ms
S
No (Si contesta NO, pase a pregunta 6)
___________________
No curs ninguno
6. Cul es su ocupacin?
___________________
7. Su trabajo es remunerado?
S
No
___________________
Adultos
Nios
20
VI. Aspectos relacionados al agua
1-30 minutos
31- 60 minutos
ms de 1 hora
hombres
mujeres
nios y nias
adultos
todos
S
No (pase a pregunta 17)
21
14. Qu mtodos usan para desinfectarla?
PURIAGUA
cloro (pase a pregunta 17)
leja (pase a pregunta 17)
la asolea (pase a pregunta 17)
la hierve (pase a pregunta 17)
la cuela (pase a pregunta 17)
la filtra (pase a pregunta 17)
abate (pase a pregunta 17)
a diario
3 x semana
1 x semana
2 x al mes
1 x al mes
cntaro
pila
barril
guacal
balde
pichinga
botellas
otros
22
18. Los depsitos donde almacena el agua los mantiene tapados?
S
No
_________________________________________________
_________________________________________________
vaso
guacal
balde
inclinndolos
manos
toman directamente del recipiente
22.
pila s No
cntaro s No
barril s No
guacal s No
botella s No
23
24. Por qu cree que el agua no es de buena calidad?
no la cloran
llega sucia
tiene mal sabor
tiene mal olor
la gente se enferma
no sabe
otros (indicar) ___________________
S
No
Enfermedades
26. Qu enfermedades ha padecido en los ltimos 6 meses?
Diarreas
IRAS
Parasitismo intestinal
Dolor de cabeza
Otros (indicar) ____________________
____________________________________
letrina
al aire libre (en el suelo) (pase a pregunta 30)
otro __________(pase a pregunta 30)
24
29. Qu hace con las aguas usadas?
patio
suelo dentro de casa
orilla de la calle
otros (indicar) ___________________
la tiran al ro
la tiran a la caada
la queman
la entierran
la recoge el tren de aseo
la tiran a la calle
otros
antes de comer
despus de comer
antes de sacar agua
despus de la letrina
al levantarse
al acostarse
al cocinar
al tocar dinero
a toda hora
25
33. Con qu se lava las manos?
agua
agua y jabn
otros
Observacin :
cortas
largas
limpias
sucias
limpia
sucia
S
No
S
No
mal olor
aceptable
26