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Ao del Buen Servicio al Ciudadano

UNIVERSIDAD NACIONAL DE HUANCAVELICA


(Credo por Ley N 25265)

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESPECIALIDAD DE EMERGENCIAS Y ALTO RIESGO OBSTETRICO

TESIS
________________________________________________________

INCIDENCIA DE ABORTO EN ADOLESCENTES ATENDIDAS EN EL


HOSPITAL PICHANAKI 2015, 2016
________________________________________________________

TESISTA : JACKELINE KARINA FLORES MAYTA


ASESOR : Mg. Jenny Mendoza Vilcahuaman
FECHA DE INICIO : 13 DE ENERO DEL 2017
FECHA DE TERMINO : 15 DE JUNIO DEL 2017

PICHANAKI, 2017

1
A Dios por su infinita bondad.

A mi madre, mi amada hija

Fernanda y mi esposo Horacio, a

quienes amo y son mi fuente de

inspiracin.

2
CAPITULO I
EL PROBLEMA

I.PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.1. DESCRIPCIN DE LA REALIDAD PROBLEMTICA


La OMS define la adolescencia como el periodo de crecimiento y desarrollo
humano que se produce despus de la niez y antes de la edad adulta, entre
los 10 y los 19 aos. Se trata de una de las etapas de transicin ms
importantes en la vida del ser humano, que se caracteriza por un ritmo
acelerado de crecimiento y de cambios, superado nicamente por el que
experimentan los lactantes. Esta fase de crecimiento y desarrollo viene
condicionada por diversos procesos biolgicos. El comienzo de la pubertad
marca el pasaje de la niez a la adolescencia. [ CITATION OMS161 \l
10250 ]
Segn el Instituto Nacional de Estadstica e Informtica 2015, el indicador de
la fecundidad adolescente: la proporcin de adolescentes alguna vez
embarazadas, tambin se perciben cambios segn la Encuesta del 2009 en
comparacin con la del 2000; pues el porcentaje de aquellas que ya son
madres y el de las embarazadas del primer hijo tienden al incremento. Y
segn la Encuesta del 2013, la proporcin de adolescentes embarazadas
con el primer hijo sigue en aumento. El Jefe del Instituto Nacional de
Estadstica e Informtica (INEI), Dr. Anbal Snchez Aguilar, dio a conocer
que en el ao 2014, se estima que existan 207 mil 800 adolescentes de 15 a

3
19 aos de edad que son madres o estn embarazadas por primera vez.
Esta cifra representa el 14,6% del total de adolescentes del pas, el 11,7% de
ellas son madres y el 2,9% estn embarazadas por primera vez. Precis que
este porcentaje se ha venido incrementando; en el ao 2011 se estim en
12,5%, se ha incrementado a 14,6% en el ao 2014, es decir, 2,1 puntos
porcentuales ms. Asimismo, indic que en el ao 2014, el embarazo de las
adolescentes del rea rural (22,0%) es cerca del doble del rea urbana.
[ CITATION INS15 \l 10250 ]
El aborto es ilegal en el Per, excepto el denominado "aborto teraputico",
que puede realizarse cuando est en peligro la vida de la mujer. La
ilegalidad del aborto lleva a que muchas mujeres, incluidas las adolescentes,
recurran a prcticas clandestinas para poner trmino a un embarazo no
deseado.[ CITATION CON00 \l 10250 ]

1.2. FORMULACIN DEL PROBLEMA


1.2.1. PROBLEMA GENERAL
Cul es la incidencia de aborto en adolescentes atendidas en el
Hospital Pichanaki del Departamento de Junn 2015, 2016?
1.2.2. PROBLEMAS ESPECFICOS

Cules son las caractersticas sociodemogrficas de las


adolescentes que terminaron en aborto atendidas en el Hospital
Pichanaki del Departamento de Junn 2015, 2016?

Cul es el n de gestaciones de las adolescentes que terminaron


en aborto atendidas en el Hospital Pichanaki del Departamento de
Junn 2015, 2016?

Cul es el tipo de aborto que tuvieron las adolescentes que


terminaron en aborto atendidas en el Hospital Pichanaki del
Departamento de Junn 2015, 2016?.

1.3. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIN

4
1.3.1. OBJETIVO GENERAL

Determinar la incidencia de aborto en adolescentes atendidas en el


Hospital Pichanaki 2015, 2016.

1.3.2. OBJETIVOS ESPECFICOS

Determinar las caractersticas sociodemogrficas de las


adolescentes que terminaron en aborto atendidas en el Hospital
Pichanaki del Departamento de Junn 2015, 2016

Determinar el nmero de gestaciones de las adolescentes que


terminaron en aborto atendidas en el Hospital Pichanaki del
Departamento de Junn 2015, 2016.

Determinar el tipo de aborto que tuvieron las adolescentes que


terminaron en aborto atendidas en el Hospital Pichanaki del
Departamento de Junn 2015, 2016

1.4. JUSTIFICACIN DE ESTUDIO


El presente trabajo de investigacin es debido a que existe una alta
incidencia de aborto en Adolescentes especialmente en la Selva Central, y
partiendo de antecedentes recolectados previamente, se pretende mostrar
la verdadera dimensin del aborto en las adolescentes escolarizadas, en el
rango de edad, en Pichanaki. El aborto se convierte en un problema social
slo cuando la sociedad alcanza determinado grado de desarrollo y
coincide con el crecimiento acelerado de la poblacin de las ciudades, la
incorporacin de la mujer al trabajo, disminucin en la tasa de mortalidad
infantil y cambios demogrficos que inician el envejecimiento de la
poblacin, esta es precisamente la problemtica actual que enfrentamos.
1.5. DELIMITACIN

5
Pacientes adolescentes entre 10 a 19 aos con diagnstico clnico aborto,
atendidas en el Hospital Pichanaki del Departamento de Junn 2015,
2016.
1.6. VIABILIDAD
La institucin ha autorizado la investigacin y se cuenta con los recursos
humanos y econmicos para desarrollarla. Se acceder al archivo de
historias clnicas del servicio de Admisin del Hospital Pichanaki.

CAPTULO II
MARCO TERICO

2.1. ANTECEDENTES DE INVESTIGACIN.

2.1.1. INTERNACIONAL:

DOBLADO N. y col. Publicaron su estudio titulado Aborto en la


adolescencia un problema de salud realizado el ao 2010, en la
Revista Cubana de Obstetricia y Ginecologa; donde tuvo como
Objetivo: Correlacionar y evaluar las caractersticas biolgicas,
psicolgicas y sociodemogrficas de las adolescentes que se
interrumpen el embarazo en el servicio de aborto del hospital "Dr.

6
Julio Rafael Alfonso Medina" de Matanzas. Se realiz un estudio
sobre el comportamiento del aborto inducido en el Hospital
Ginecoobsttrico "Dr. Julio Rafael Alfonso Medina" de Matanzas
durante el cuatrimestre septiembre-diciembre de 2009. El universo
de trabajo estuvo integrado por 128 adolescentes que acudieron al
servicio de aborto de dicho hospital, se aplic una encuesta. Se
estudiaron variables como: edad, edad de la primera relacin sexual,
cantidad de compaeros sexuales, uso de anticoncepcin en la
primera relacin sexual, escolaridad, convivencia con los padres,
antecedentes familiares de embarazos en la adolescencia, vas por
donde adquieren conocimientos sobre sexualidad, actitud ante el
embarazo y quin decidi el aborto, obteniendo los siguientes
resultados: El grupo de edad predominante estuvo entre 15-17 aos,
40,6 % de las adolescentes tuvo la primera relacin sexual a los 15
aos, 49,2 % ya haba tenido 3 ms parejas, el 39,6 % tena
abortos, 76,5 % no se protegi en su primera relacin sexual, el 56,2
% continuaba sin proteccin, el 27,3 % viva con ambos progenitores
y en un gran porcentaje la gestacin adolescente se haba repetido
en algn miembro de la familia; y llegando a la las conclusiones
siguientes: El inicio precoz de las relaciones sexuales, el no uso de
anticoncepcin, la promiscuidad, la presencia de familiares con
embarazos en adolescencia, los hogares monoparentales, y la
presin ejercida por la familia en la toma de decisin con relacin al
aborto tuvieron mayor representacin estadstica en el estudio.
[ CITATION Dob10 \l 10250 ]

MORENO N. Realiz un estudio Titulado Incidencia del Aborto


Inducido en Nias Adolescentes de 13, 14 Y 15 Aos en La
Ciudad de Bogot y Algunos Municipios De Cundinamarca ao
2010 El presente estudio pretende mostrar la verdadera dimensin
del aborto en las adolescentes escolarizadas, en el rango de edad
que va desde los 13 a los 15 aos, en Bogot y en algunos
municipios aledaos al Distrito Capital.se utiliz el mtodo
exploratorio donde participaron 2.476 estudiantes adolescentes.se

7
obtuvo como resultados lo siguiente: Del porcentaje general de nias
encuestadas en Bogot que afirmaron haber tenido relaciones
sexuales, el 21% de ellas, se ha mandado practicar un aborto, es
alto para la poblacin adolescente, adems los datos ms
preocupantes hallados en las encuestas, son aquellos que muestran
que la mayora de las nias han abortado ms de una vez. En el
caso de Cundinamarca, la situacin y el comportamiento son
similares a los datos de Bogot; el 31% de las nias adolescentes
entrevistadas en Cundinamarca afirmaron haber tomado la decisin
de practicarse un aborto, ya que no estaban interesadas en
continuar con un embarazo no deseado. El factor principal que
influye en esta determinacin es el miedo a sus familias y, en
algunos casos, a sus parejas, En comparacin con las estadsticas
arrojadas anteriormente, en los ltimos aos, se da una tendencia
que esta cifra porcentual vaya en aumento. El 69% de la poblacin
no se practicado un aborto.[CITATION NAT10 \l 10250 ]
HERNNDEZ P. y col. En su Tesis titulada Factores Personales y
Aborto en Adolescentes El objetivo del presente estudio fue
conocer los factores personales y la prevalencia de aborto en
adolescentes. Mediante un estudio de tipo descriptivo, retrospectivo
y transversal, para lo cual se revisaron los expedientes de un
hospital de segundo nivel de la regin sur del estado de Veracruz,
utilizando una cdula de recoleccin de datos, que indagaba
informacin relacionada con los factores personales y antecedentes
ginecoobsttricos. Los resultados muestran que el promedio de edad
de las adolescentes que abortaron es de 17 aos, con estado civil
de unin libre, dedicadas a las labores del hogar, con escolaridad
promedio de primaria terminada, procedentes de zona urbana y que
no practican ninguna religin. La edad promedio de menarca fue de
12 aos, con inicio de vida sexual activa a los 15 aos, destacando
las primigestas que no han llegado a concluir un embarazo,
predominando el aborto en la onceava semana de gestacin, con
mayor frecuencia en el mes de julio, con diagnstico de ingreso por

8
aborto incompleto y de egreso postoperada de Legrado Uterino
Instrumental.[ CITATION HER07 \l 10250 ]

2.1.2. NACIONAL:

FREITAS L. y col. Realizaron su Tesis titulada Conocimiento y


Actitudes hacia el Aborto en usuarios del Mdulo de Atencin
Integral del Adolescente Hospital Regional de Loreto Punchana
- 2013. El propsito del presente estudio fue determinar la relacin
que existe entre el conocimiento y actitudes hacia el aborto en
usuarios del Mdulo de Atencin Integral del Adolescente del
Hospital Regional de Loreto-Punchana-2013. El mtodo fue
cuantitativo, diseo no experimental de tipo transversal descriptivo
correlacional. La muestra lo constituyeron 200 adolescentes. Los
resultados fueron: 173 (86.5%) de adolescentes presentaron
conocimiento deficiente y 27 (13.5%) conocimiento eficiente sobre el
aborto.74.0% (148 usuarios) presentaron actitud positiva hacia el
aborto; mientras que 26.0% (52 usuarios) presentaron actitud
negativa. Al establecer la relacin de variables se encontr relacin
estadstica entre el conocimiento y las actitudes hacia el aborto,
Existe relacin estadsticamente significativa entre el conocimiento y
las actitudes hacia el aborto en usuarios del Mdulo de Atencin
Integral del Adolescente Hospital Regional de Loreto- Punchana -
2013.[ CITATION FRE13 \l 10250 ]

SANDOVAL J. y col. Realiz su tesis titulada Aborto


Clandestino: Factores Asociados, Impacto en la Salud Pblica y
Anlisis de la Situacin Legal. El propsito del presente estudio
es analizar los factores que contribuyen al aborto clandestino,
determinar el impacto que causa su prctica en la salud pblica, y
analizar la situacin legal en el Per a partir de la opinin de agentes
involucrados, es un estudio prospectivo, transversal, observacional,
y explicativo, realizado desde enero del 2004 a Junio del 2005 en los
hospitales Sergio E Bernales y A Loayza, en consultorios

9
particulares, en un Seminario catlico y parroquias de Lima y en las
oficinas del Ministerio Pblico, como resultados tuvieron que en el
hospital Sergio E Bernales el nmero de abortos incompletos se ha
incrementado pero han disminuido los abortos infectados en los
ltimos 14 aos. Actualmente los provocados son el 34% del total de
incompletos, el nmero excesivo de hijos es el principal motivo. Uno
de cada 2 ha sido provocado con misoprostol, principalmente
facilitado por el vendedor de farmacia. El MINSA tiene un
subregistro de muertes maternas del 45%, el anlisis de 526 fichas
de notificacin de muerte materna, muestra al aborto como causa
en un 8.36%, cifra mayor en 2.2% que las cifras oficiales. Una de
cada 6 mujeres que mueren por aborto es adolescente. Las tasas
ms elevadas de muerte materna por aborto se concentran en la
selva y sierra centrales. [ CITATION Joe05 \l 10250 ]

2.2. BASES TEORICAS


2.2.2. ADOLESCENTES
TEORA DE SIGMUND FREUD (1953): Consideraba la etapa genital de
la maduracin sexual como el principio fundamental de la adolescencia.
sta es un redespertar de los impulsos sexuales de la etapa mlica, la
cual ahora se orienta por canales aprobados socialmente: relaciones
heterosexuales con personas ajenas a la familia. Debido a los cambios
fisiolgicos de la maduracin sexual, los adolescentes ya no reprimen su
sexualidad como lo hacan durante la etapa de patencia en la niez
media. Sus necesidades biolgicas hacen esto imposible.[ CITATION
GLO10 \l 10250 ]

Definiciones: La palabra adolescente viene del latn adolescens,


adolescentis y significa que est en perodo de crecimiento, que est
creciendo. Frecuentemente se confunde con adolecer cuyo significado es
tener o padecer alguna carencia, dolencia, enfermedad. Segn la Real

10
Academia Espaola, adolescencia es la edad que sucede a la niez y
que transcurre desde la pubertad hasta el completo desarrollo del
organismo. Segn Dina Krauskopf, es un perodo crucial del ciclo vital en
que los individuos toman una nueva direccin en su desarrollo, alcanzan
su madurez sexual, se apoyan en los recursos psicolgicos y sociales que
poseen, asumen para s las funciones que les permiten elaborar su
identidad y plantearse un proyecto de vida propio. Segn Marcelo Viar,
es un tiempo transformacional de progresos y retrocesos, de logros y
fracasos, cuyo tiempo de comienzo coincide con los primeros cambios
puberales, y la fecha de cierre se ha estirado favorecida por el aumento
de la expectativa de vida al nacer, y, en los grupos cultos, por la extensin
casi al infinito de estudios y diplomas de capacitacin. Seala, tambin,
que el trnsito adolescente no es madurativo sino que es
transformacional, es algo que se logra, se conquista con trabajo psquico
y cultural, o se estanca y se fracasa. [ CITATION SAL10 \l 10250 ]
La OMS define la adolescencia como el periodo de crecimiento y
desarrollo humano que se produce despus de la niez y antes de la
edad adulta, entre los 10 y los 19 aos, que est comprendida en dos
fases; la adolescencia temprana que comprende de 10-14 aos y la
adolescencia tarda que comprende de 15 a 19 aos. Se trata de una de
las etapas de transicin ms importantes en la vida del ser humano, que
se caracteriza por un ritmo acelerado de crecimiento y de cambios,
superado nicamente por el que experimentan los lactantes. Esta fase de
crecimiento y desarrollo viene condicionada por diversos procesos
biolgicos. El comienzo de la pubertad marca el pasaje de la niez a la
adolescencia. [ CITATION OMS161 \l 10250 ]
Adolescencia, sexualidad y gnero: Los cambios corporales, influenciados
entre otros factores por las hormonas, y los mandatos sociales y
culturales inciden en la construccin de la identidad de varones y de
mujeres. La sexualidad es ms que el funcionamiento genital, tiene que
ver con estilos de vida, roles sexuales y formas de relacionarse con el
entorno. Incluye intercambio afectivo, comunicacin, preocupacin por las
necesidades del otro, crecimiento mutuo a travs de la relacin. La
capacidad de intimar, de comprometerse amorosamente con el otro y de

11
armar un proyecto en comn se adquiere en la adolescencia tarda. Pero
la percepcin que los y las adolescentes pueden tener de esta situacin
no siempre coincide con la de los adultos, ya que el deseo de atraer al
otro se despliega con toda su intensidad desde la pubertad. El concepto
de gnero est relacionado con el imaginario colectivo que asigna
distintos roles y funciones a mujeres y a varones: qu se asocia a lo
femenino y qu, a lo masculino. Se acostumbraba asignar a lo masculino
calificativos de fuerza, ser dinmico, trabajador, proveedor, tener una vida
pblica independiente y competente, agresividad en los encuentros
sexuales y contencin de emociones. Se le dio el lugar de representante
del mundo exterior, estimulante, excitante. Lo femenino se asociaba a
delicadeza, vida hogarea, a lo nutricio y a la educacin, con nfasis en
las relaciones interpersonales; la experiencia de vida de las mujeres se
inscriba ms en lo privado. Su rol era atender, cuidar, reasegurar, curar.
Estas diferencias condicionaban desigualdades en el trato entre los
gneros. Era valorada la virginidad en las mujeres y la virilidad en los
hombres, lo que se asociaba, en muchas ocasiones, a mltiples
experiencias sexuales sin compromiso afectivo.[ CITATION SAL10 \l
10250 ]

2.2.3. ABORTO:
Definicin
La palabra aborto proviene del Latn aboriri-abortar. De acuerdo con el
New Shorter Oxford Dictionary, el aborto es el nacimiento prematuro antes
de que sea posible vivir. Tambin significa la terminacin inducida del
embarazo para destruir al feto, el uso del trmino aborto se refiere a la
interrupcin intencional del embarazo, es por esta razn que muchos
prefieren utilizar el trmino de aborto espontneo para referirse a la
muerte del feto antes de su viabilidad. [ CITATION CUN10 \l 10250 ]
Interrupcin del embarazo, con o sin expulsin, parcial o total del producto
de la concepcin, antes de las 22 semanas o con un peso fetal menor de
500 gr.[ CITATION GU14 \l 10250 ]
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS), define al aborto como: la
interrupcin del embarazo antes de que el producto sea viable, es decir

12
antes de que pueda sobrevivir por s mismo fuera del tero.[ CITATION
OMS161 \l 10250 ]
Etiologa
Ms del 80% de los abortos ocurren en las primeras 12 semanas del
embarazo, la mitad es consecuencia de anomalas cromosmicas. El
riesgo de aborto espontneo aumenta con el nmero de hijos procreados
y tambin con la edad de la madre y del padre. La frecuencia del aborto
identificado clnicamente aumenta el 12% de mujeres menores de 20
aos, a 26% en quienes tienen ms de 40 aos de edad.[ CITATION
CUN10 \l 10250 ]

Factores Fetales:
Desarrollo anormal del cigoto: El aborto espontneo temprano por lo
comn indica que existe alguna anormalidad en el desarrollo del cigoto, el
embrin o el feto en su fase inicial o a veces en la placenta.
Aborto aneuploide: Se sabe que el 50 a 60% de embriones y fetos en
fase temprana que son expulsados espontneamente contienen
anormalidades cromosmicas que son las que causan gran parte de las
prdidas tempranas del embarazo.
Ejm.: Trisoma autosmica, La monosoma X, La Triploida, Los
productos tetraploides.
Aborto euploide: Los fetos euploides tienden a ser expulsados en
etapas ulteriores de la gestacin, en comparacin con los
aneuploides.[ CITATION CUN10 \l 10250 ]
Factores Maternos:
Infecciones
Anormalidades endocrinas:
Hipotiroidismo.- La deficiencia de Yodo a veces se acompaa de un
nmero excesivo de abortos espontneos, sin embargo los
autoanticuerpos contra tiroides se vincularon con una mayor frecuencia de
aborto a pesar que no hubo hipotiroidismo manifiesto.
Diabetes Mellitus.- Los ndices de aborto espontneo y de
malformaciones congnitas graves aumentan en mujeres con diabetes
insulinodependientes.

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Deficiencia de Progesterona.- Se ha dicho que una causa de aborto es la
secrecin insuficiente de Progesterona en el cuerpo amarillo de la
placenta, situacin conocida como el defecto de la fase lutenica.
Drogas y factores ambientales.- El tabaco, alcohol, Cafena, Radiaciones,
anticonceptivos, Toxinas ambientales. [ CITATION CUN10 \l 10250 ]
CLASIFICACIN:
Aborto inevitable: Rotura de membranas, prdida de lquido amnitico,
con cuello uterino dilatado.
Aborto completo: Es la eliminacin total del contenido uterino.
Aborto incompleto: Es la eliminacin parcial del contenido uterino.
Aborto retenido o diferido: Es cuando el embrin o feto muere antes de las
22 semanas, pero el producto es retenido. Su diagnstico es por
ecografa. Aborto sptico: Complicacin infecciosa grave del aborto.
[ CITATION GU14 \l 10250 ]
Clasificacin clnica del aborto espontneo:
Amenaza de aborto: El diagnstico clnico de amenaza de aborto se
sospecha cuando aparece secrecin sanguinolenta o hemorragia vaginal
por el orificio cervical cerrado durante la primera mitad del embarazo.
Aborto Inevitable: La rotura de la membrana que se acompaa de la
salida del lquido amnitico en presencia de dilatacin del cuello uterino
anuncia un aborto casi seguro.
Aborto Incompleto: Cuando la placenta se desprende del tero, ya sea
total o parcialmente, se produce una hemorragia. Durante el aborto
incompleto el orificio interno del cuello uterino se abre y permite la salida
de sangre.
Aborto retenido: Se utiliza para describir a los productos muertos de la
concepcin que se retenan durante varios das.
Aborto sptico: Algunos abortos tanto espontneos como provocados se
complican con infecciones graves.[ CITATION CUN10 \l 10250 ]
Clasificacin clnica del aborto inducido:
Aborto inducido: Es la interrupcin mdica o quirrgica del embarazo
antes de la viabilidad fetal.
Aborto teraputico: Es la indicacin mdica o quirrgica para interrumpir
el embarazo.

14
Aborto electivo (voluntario): Es la interrupcin del embarazo antes de la
viabilidad a solicitud de la mujer ms no por razones mdicas.[ CITATION
CUN10 \l 10250 ]
2.3. DEFINICIONES CONCEPTUALES:
2.3.2.1. Adolescencia: Del lat. adolescentia. Perodo de la vida
humana que sigue a la niez y precede a la juventud.
[ CITATION Rea17 \l 10250 ]
Periodo del desarrollo humano comprendido entre la niez y
la edad adulta durante el cual se presentan los cambios ms
significativos en la vida de las personas en el orden fsico y
psquico. [ CITATION Psi17 \l 10250 ]
2.3.2.2. Aborto: Del lat. abortus. Interrupcin del embarazo por
causas naturales o provocadas. [ CITATION Rea171 \l 10250
]
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) define el aborto
peligroso como una intervencin destinada a la interrupcin
de un embarazo practicada ya sea por personas que
carecen de la preparacin necesaria o en un entorno que no
rene las condiciones mdicas mnimas, o ambas cosas a la
vez. [ CITATION OMS141 \l 10250 ]

2.4. IDENTIFICACIN DE VARIABLES.

2.4.2. VARIABLE

Aborto en Adolescentes

2.4.3. COVARIABLES

Caractersticas Sociodemogrficas.
N de Gestaciones
Antecedente de Aborto
Tipo de Aborto

15
2.5. OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
DIMENSION TIPO DE VARIABLE
DEFINICIN CONCEPTUAL DEFINICIN SEGN SU RELACIN
VARIABLE OPERACIONAL

Interrupcin del embarazo, Analizando la definicin


con o sin expulsin, parcial o de adolescente se tendr
VARIABLE. total del producto de la en cuenta el rango de
concepcin, antes de las 22 edades que es entre 10
ABORTO EN semanas o con un peso fetal y 19 aos. NOMINAL
ADOLESCENTES menor de 500 gr. Que se da
en mujeres, entre los 10 y los
19 aos.

COVARIABLES

EDAD Tiempo transcurrido desde el Para la medicin de la 10- 14 aos


nacimiento hasta la variable ser la edad 15 a 19 aos
adolescencia. comprendida entre 10 y
19 aos.

PROCEDENCIA Origen, principio de donde


deriva la adolescente. Se medir si es de zona
Urbana o Zona Rural. NOMINAL
Urbana
Rural
Condicin de una persona en
ESTADO CIVIL relacin con su matrimonio o Se tomar en cuenta la
relacin de pareja. relacin conyugal

Es el Grado de estudios que Nivel de estudio que


NIVEL DE ESTUDIOS alcanzo a estudiar la alcanzaron las Soltera
adolescente adolescentes. Conviviente
Casada
Analfabeta
Primaria
Incompleta
Primaria
Completa
Secundaria
Incompleta
Secundaria
Incompleta

Se define como el Nmero de Se medir el nmero de


embarazos, la cantidad de embarazos.
N DE GESTACIONES veces que estuvo
embarazada. 1
2
Ms de 3
Si tuvo anteriormente un Se establecer si la
aborto adolescente
anteriormente tuvo o no SI
ANTECEDENTE DE un aborto. NO
ABORTO
Es la Clasificacin de aborto Se medir de acuerdo a
segn una entidad de Salud. la clasificacin.
Completo
TIPO DE ABORTO Incompleto
Sptico
Aborto
Retenido
CAPTULO III
METODOLOGA DE LA INVESTIGACIN

3.2. MBITO DE ESTUDIO:


El presente trabajo se realizar en el Hospital Pichanaki, est ubicado en el
Distrito de Pichanaqui, provincia de Chanchamayo y Departamento de Junn.
Est limitado por el norte con el Distrito de Peren, por el sur con el Distrito de Ro
Negro, por el este con el Ro Perene y por el oeste con la comunidad de Alto
Pichanaki. Est ubicado a 525 m.s.n.m. en cuanto al clima est clasificado como
tropical. Pichanaki es una ciudad con precipitaciones significativas. Incluso en el
mes ms seco hay mucha lluvia. La temperatura aqu es en promedio 24.4 C. La
comunicacin son: telfono, radio, internet, entre otros. El idioma es el castellano
espaol.

3.3. TIPO DE INVESTIGACIN.


La presente investigacin es de tipo Bsico porque nos permitir conseguir la
suficiente informacin para ir construyendo una base de conocimientos para que
se agregue a la informacin existente sobre la Incidencia de aborto en
Adolescentes.
3.4. NIVEL DE INVESTIGACIN.
Descriptivo, porque este tipo de investigacin nos dar a conocer la
cantidad de adolescentes que acudieron al hospital de Pichanaki con un
aborto. [ CITATION Rob06 \l 10250 ]

3.5. METODO DE INVESTIGACIN.


Observacional porque este mtodo de investigacin nos permitir la
recoleccin de la informacin sobre las adolescentes atendidas por aborto.
[ CITATION Rob06 \l 10250 ]

3.6. DISEO DE INVESTIGACIN.


Cuantitativo

3.7. POBLACIN, MUESTRA Y MUESTREO.


3.7.2. POBLACIN.
Todas las pacientes atendidas por aborto en el Hospital Pichanaki, siendo
un total de 267 pacientes.

3.7.3. MUESTRA.
N = 50 Adolescentes atendidas por aborto

3.7.4. MUESTREO.
Probabilstico aleatorio simple.

3.8. TCNICAS E INSTRUMENTO DE RECOLECCIN DE DATOS.

VARIABLE ADOLESCENTE: La tcnica observacin y el instrumento la gua de


observacin estructurada.
VARIABLE INCIDENCIA DE ABORTO: se realizara a travs de la tcnica de
anlisis documentario haciendo uso del registro del instrumento de recoleccin de
datos.
3.9. PROCEDIMIENTO DE RECOLECCIN DE DATOS.
Coordinacin con el director del Hospital Pichanaki para el acceso a realizar
el proyecto de investigacin.
Se recabara la informacin de las historias clnicas de las pacientes
adolescentes que se atendieron por aborto.
Se elaborara la base de datos para el estudio
Se realizara la evaluacin final y compilacin de documentos necesarios para
el proyecto de investigacin.
3.10. TECNICAS DE PROCESAMIENTO Y ANALISIS DE DATOS:
Para el procesamiento y anlisis de datos se utilizar la depuracin, tabulacin y
codificacin en una base de datos (Software SPSS versin 22). El anlisis de datos se
realizara mediante estadstica descriptiva: frecuencia, proporcin de casos, media,
mediana y moda; en el Software SPSS versin 17.0 con la finalidad de representarlos en
tablas y grficos estadsticos utilizando la hoja de clculos del Microsoft office Excel.
CAPITUL IV
RESULTADOS
4.1. PRESENTACIN E INTERPRETACIN DE DATOS

Tabla 1: Edad de las Adolecentes atendidas por aborto en el Hospital Pichanaki


2015 - 2016.
EDAD FRECUENCIA PORCENTAJE
10 14 AN OS 5 10%
15 19 AN OS 45 90%
Fuente: Ficha de recoleccin de datos realizado a las Historias Clnicas de las adolescentes
atendidas por aborto en el Hospital Pichanaki 2015 - 2016.

En la tabla 1, se observa que el 90% de las adolescentes tienen de 10-14 aos y el


10% tienen de 15 a 19 aos de edad.

Grafico 1: Edad de las adolescentes atendida por aborto en el


Hospital Pichanaki 2015 - 2016.

EDAD
50
45
45
40
35
FRECUENCIA
30
PORCENTAJE
25
20
15
10
5
5
10% 90%
0
10 A 14 AOS 15 A 19 AOS

Fuente: Tabla N1.


Tabla 2: Procedencia de las Adolecentes atendidas por aborto en el Hospital
Pichanaki 2015 - 2016.
PROCEDENCIA FRECUENCIA PORCENTAJE
URBANA 32 64%
RURAL 18 36%
Fuente: Ficha de recoleccin de datos realizado a las Historias Clnicas de las adolescentes
atendidas por aborto en el Hospital Pichanaki 2015 - 2016.

En la tabla 2, se observa que el 64% de las adolescentes son de zona Urbana y el


36% son de zona Rural.

Grafico 2: Procedencia de las adolescentes atendida por aborto en el


Hospital Pichanaki 2015 - 2016.

PROCEDENCIA
32
35

30
FRECUENCIA
25
18 PORCENTAJE
20

15

10

5 64% 36%
0
URBANA RURAL

Fuente: Tabla N2.

Tabla 3: Estado Civil de las Adolecentes atendidas por aborto en el Hospital


Pichanaki 2015 - 2016.
ESTADO CIVIL FRECUENCIA PORCENTAJE
SOLTERA 27 54%
CONVIVIENTE 23 46%
CASADA 0 0%
Fuente: Ficha de recoleccin de datos realizado a las Historias Clnicas de las adolescentes
atendidas por aborto en el Hospital Pichanaki 2015 - 2016.
En la tabla 3, se observa que el 54% de las adolescentes son solteras, el 46% son
convivientes y no hay ninguna adolescente que sea casada.

Grafico 3: Estado Civil de las adolescentes atendidas por aborto en el


Hospital Pichanaki 2015 - 2016.

ESTADO CIVIL

27
30
23
25 FRECUENCIA
PORCENTAJE
20

15

10 54% 46%
5
0%
0
SOLTERA CONVIVIENTE 0
CASADA

Fuente: Tabla N3.

Tabla 4: Nivel de Estudios de las Adolecentes atendidas por aborto en el Hospital


Pichanaki 2015 - 2016.

NIVEL DE ESTUDIOS FRECUENCIA PORCENTAJE


ANALFABETA 0 0%
PRIMARIA INCOMPLETA 11 22%
PRIMARIA COMPLETA 9 18%
SECUNDARIA
INCOMPLETA 22 44%
SECUNDARIA
COMPLETA 8 16%
Fuente: Ficha de recoleccin de datos realizado a las Historias Clnicas de las adolescentes
atendidas por aborto en el Hospital Pichanaki 2015 - 2016.

En la tabla 4, se observa que el 44% de las adolescentes son de nivel de estudio


Secundaria Incompleta y el 22% tienen Primaria Incompleta.
Grafico 4: Nivel de Estudios de las adolescentes atendidas por aborto
en el Hospital Pichanaki 2015 - 2016.

NIVEL DE ESTUDIOS
25 22

20

15 11
9 8 FRECUENCIA
10
PORCENTAJE
5 22% 18% 44% 16%
0
0ETA 0% ET
A
ET
A
ET
A
ET
A
AB PL PL PL PL
LF M M M M
A CO CO CO CO
AN IN IA IN A
IA AR IA RI
AR M R DA
I DA UN
RI
M PR N C
P CU SE
SE

Fuente: Tabla N1.

Tabla 5: Nmero de Gestaciones de las Adolecentes atendidas por aborto en el


Hospital Pichanaki 2015 - 2016.
N DE GESTACIONES FRECUENCIA PORCENTAJE
1 18 36%
2 24 48%
DE 3 A MA S 8 16%
Fuente: Ficha de recoleccin de datos realizado a las Historias Clnicas de las adolescentes
atendidas por aborto en el Hospital Pichanaki 2015 - 2016.

En la tabla 5, se observa que el 36% de las adolescentes es su primera gestacin,


el 48% es su segundo embarazo y el 16% tienen de tres a ms gestaciones.

Grafico 5: Nmero de gestaciones de las adolescentes atendidas por


Aborto en el Hospital Pichanaki 2015 - 2016.
N DE GESTACIONES

24
25
18 FRECUENCIA
20
PORCENTAJE
15
8
10
36% 48% 16%
5

0
1 2 DE 3 A MS

Fuente: Tabla N1.

Tabla 6: Antecedente de Aborto de las Adolecentes atendidas en el Hospital


Pichanaki 2015 - 2016.
ANTECEDENTE DE FRECUENCIA PORCENTAJE
ABORTO
SI 8 16%
NO 42 84%
Fuente: Ficha de recoleccin de datos realizado a las Historias Clnicas de las adolescentes
atendidas por aborto en el Hospital Pichanaki 2015 - 2016.

En la tabla 6, se observa que el 16% de las adolescentes tienen antecedente de


aborto y el 84% no tienen.

Grafico 6: Antecedente de Aborto de las adolescentes atendidas en el


Hospital Pichanaki 2015 - 2016.
ANTECEDENTE DE ABORTO

42
FRECUENCIA
45
40
35 PORCENTAJE
30 16% 84%
25
20 8
15
10
5
0
SI NO

Fuente: Tabla N1.

Tabla 7: Tipo de Aborto de las Adolecentes atendidas en el Hospital


Pichanaki 2015 - 2016.
TIPO DE ABORTO FRECUENCIA PORCENTAJE
COMPLETO 0 0%
INCOMPLETO 43 86%
SE PTICO 1 2%
FRUSTRO 6 12%
Fuente: Ficha de recoleccin de datos realizado a las Historias Clnicas de las adolescentes
atendidas por aborto en el Hospital Pichanaki 2015 - 2016.

En la tabla 7, se observa que el 86% de las adolescentes tuvieron Aborto


Incompleto, el 12% tuvieron Aborto Frustro y solo el 2% tuvieron Aborto
Frustro.

Grafico 7: Tipo de Aborto de las adolescentes atendidas en el


Hospital Pichanaki 2015 - 2016.
TIPO DE ABORTO

43
45
40
35
FRECUENCIA
30 PORCENTAJE
25
20
15 86% 2% 6 12%
10
1
5 0%
0
COMPLETO
0 INCOMPLETO SPTICO FRUSTRO

Fuente: Tabla N1.

4.2. DISCUSIN DE RESULTADOS


La presente investigacin registra como muestra de estudio a adolescentes

atendidas por aborto en el Hospital Pichanaki. Entendindose segn la OMS a la

adolescencia como grupo etario comprendido entre los 10 y 19 aos, edad

descrita como susceptible a cambios de actitud y etapa de preparacin para la

edad adulta.[ CITATION OMS16 \l 10250 ] El grupo etario predominante es de 15

a 19 aos que concuerda con las investigaciones de Doblado N. y Hernndez P,

pero difiero con los de Moreno N.

Este trabajo de investigacin demostr que la mayora de adolescentes proceden

de la Zona Urbana concordando con el estudio de Hernndez P. en su

investigacin Conocimiento y Actitudes hacia el Aborto en usuarios del Mdulo

de Atencin Integral del Adolescente Hospital Regional de Loreto Punchana -

2013.
Esta tesis muestra resultados de alta incidencia de Abortos Incompleto en las

Adolescentes con lo que concuerdo con el estudio de SANDOVAL J. donde

realiz su tesis titulada Aborto Clandestino: Factores Asociados, Impacto en la

Salud Pblica y Anlisis de la Situacin Legal. Por el contrario los abortos

infectados han disminuido en este estudio tambin da como resultado poca

incidencia de aborto sptico.


CONCLUSIONES

La edad con mayor incidencia de aborto es de 15 a 19 aos en un 90% en un

bajo porcentaje las de 10 a 14 aos.


Las adolescentes que formaron parte del estudio fueron en un 36% de

procedencia rural y un 64% de procedencia Urbana.


La mayora de adolescentes en estudio son solteras.
El porcentaje ms alto de adolescentes en estudio no terminaron la secundaria.
Las adolescentes que tuvieron aborto ya es su segunda gestacin.
El 18% de adolescentes ya tuvieron un antecedente de aborto.
La mayora de adolescentes tuvieron Aborto Incompleto.

[ CITATION Ins17 \l 10250 ]

RECOMENDACIONES
A los estudiantes de postgrado, se les recomienda realizar estudios similares a

los expuestos en este informe pero en poblaciones de caractersticas diferentes.


A estudiantes de pre y postgrado se les recomienda seguir esta lnea de

investigacin para contribuir a hallar estrategias que permitan disminuir los casos

de Aborto y por ende sus complicaciones.


A las autoridades de las Instituciones Educativas de la Jurisdiccin Pichanaqui,

se les recomienda invitar a los responsables de la estrategia Adolescente (EVA)

para realizar sesiones educativas, charlas sobre aborto.

BIBLIOGRAFA
x

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10.SALUD Y BIENESTAR DE ADOLESCENTES Y JOVENES UNA MIRADA INTEGRAL. [Online].; 2010 [cited
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11.CUNNINGHAM G, LEVENO K, BLOOM S, HAUTH J, ROUSE D, SPONG C. WILIAMS OBSTETRICIA. 23rd ed.
CARVAJAL NLG, editor. MEXICO: MEXICANA; 2010.

12.GUA DE PRCTICA CLNICA PARA LA ATENCIN DE EMERGENCIAS OBSTTRICAS SEGN NIVEL DE


CAPACIDAD RESOLUTIVA. 2014. GUA TCNICA DEL MINISTERIO DE SALUD.

13.Real Academia Espaola. Diccionario de la Lengua Espaola. [Online]. [cited 2017 Mayo 30. Available
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14.Psicopedagoga. Psicologa de la educacion para padres y profesionales. [Online]. [cited 2017 Mayo 30.
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PHPSESSID=086f787a666e2248a21306c5a32f1c13.

15.Real Academia Espaola. Diccionario de la Lengua Espaola. [Online]. [cited 2017 Mayo 31. Available
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16.OMS. Del concepto a la medicin: la aplicacin prctica de la definicin de aborto peligroso utilizada
en la OMS. [Online].; 2014 [cited 2017 Mayo 31. Available from:
http://www.who.int/bulletin/volumes/92/3/14-136333/es/.

17.Roberto Hernandez Sampieri CFCPBL. METODOLOGA DE LA INVESTIGACIN. Cuarta Edicin ed.


Mxico: McGraw-Hill Interamericana; 2006.

18.OMS. [Online].; 2016 [cited 2017 ENERO 16. Available from:


http://www.who.int/maternal_child_adolescent/topics/adolescence/dev/es/.

x
ANEXOS
MATRIZ DE CONSISTENCIA

Formulacin del Objetivos Metodologa


problema
Cul es la incidencia General: Tipo: Bsico
de aborto en Determinar la incidencia de aborto en Nivel: Descriptivo
adolescentes atendidas adolescentes atendidas en el Hospital Pichanaki Mtodo: Observacional
en el Hospital Pichanaki 2015, 2016.
Diseo: Cuantitativo
del Departamento de Especficos:
Junn 2015, 2016? Determinar las caractersticas
sociodemogrficas de las adolescentes que Poblacin: Todas las pacientes atendidas por
terminaron en aborto atendidas en el Hospital aborto en el Hospital Pichanaki, siendo un total de
Pichanaki del Departamento de Junn 2015, 267 pacientes
2016
Determinar el nmero de gestaciones de
las adolescentes que terminaron en aborto Muestra:
atendidas en el Hospital Pichanaki del N = 50 Adolescentes atendidas por aborto
Departamento de Junn 2015, 2016.
Determinar el tipo de aborto que tuvieron
las adolescentes que terminaron en aborto Tcnica: Ficha de recoleccin de datos
atendidas en el Hospital Pichanaki del Instrumentos: Cuestionario
Departamento de Junn 2015, 2016
UNIVERSIDAD NACIONAL DE HUANCAVELICA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESPECIALIDAD EN EMERGENCIAS OBSTTRICAS Y ALTO RIESGO
OBSTTRICO
FICHA DE RECOLECCIN DE DATOS

1. EDAD:
( ) 10-14 aos
( ) 15-19 aos
2. PROCEDENCIA
( ) Urbana
( ) Rural
3. Estado Civil
( ) Soltera
( ) Conviviente
( ) Casada
4. ESTUDIOS
( ) Analfabeta
( ) Primaria Incompleta
( ) Primaria Completa
( ) Secundaria Incompleta
( ) Secundaria Completa
5. N DE GESTACIONES
( )1
( )2
( ) + De 3
6. ANTECEDENTE DE ABORTO
( ) Si
( ) No
7. TIPO DE ABORTO
( ) Completo
( ) Incompleto
( ) Sptico
( ) Frustro

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