UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERA

PLAN DE TRABAJO

SEDE: INSTITUTO NACIONAL DE SALUD DEL NIO

SERVICIO: EMERGENCIA

DOCENTE: Lic. YISSELLA ACUACHE QUISPE

INTERNA: ELIZABETH BANDA RODRIGUEZ

LIMA-PER

JUNIO-2017
 INTRODUCCIN

Es importante identificar claramente el significado de emergencia; siendo

definida como aquella situacin que generalmente aparece de manera sbita,
que pone en peligro la vida del paciente o se corre el riesgo de padecer
secuelas incapacitantes, que requiere de una respuesta inmediata y
especializada.

Las emergencias abarcan a pacientes de todas las edades, siendo en el grupo

peditrico las ms frecuentes las insuficiencias respiratorias agudas (IRA),
enfermedad diarreica aguda (EDA), sndromes febriles, status convulsivos,
quemaduras, ingesta de cuerpo extrao, etc.

Por lo que se hace indispensable la intervencin de un equipo multidisciplinario

altamente calificado, dentro de los cuales se encuentra la enfermera. La cual
brinda una atencin integral, oportuna y humana al paciente en estado crtico o
de grave riesgo, segn base cientfica, teoras y normas vigentes. Realiza
acciones dirigidas a lograr el bienestar fsico, mental y social de los pacientes
cuya vida y/o salud se encuentre en grave riesgo o severamente alterado.

Y debido, a que todo accionar de enfermera se encuentra fundamentado y

registrado, se hace necesaria la realizacin de un plan de trabajo, el cual est
dividido en cuatro captulos.

Captulo I: Generalidades del establecimiento de salud, el cual aborda la

misin, visin y valores del servicio de Emergencia-INSN.

Captulo II: Servicio de Emergencia, que consta de estructura organizaciones,

caractersticas fsicas del servicio y funciones del personal de enfermera.

Captulo III: Cronograma de actividades; en el que se encuentran los objetivos,

metodologa y las actividades a desarrollar.

Captulo IV: Cronograma de Gant.

 CAPTULO I

GENERALIDADES

1. Visin del Hospital

Somos un servicio de emergencia altamente especializado que brinda atencin
integral de salud de alta complejidad al paciente peditrico menor de 18 aos,
en situacin de emergencia y urgencia, ejerciendo docencia e investigacin con
actitud humanista, cientfica y tecnolgica.

2. Misin del Hospital

Ser para el 2021 un servicio de emergencia lder y con reconocimiento nacional
e internacional, en la atencin especializada de pacientes peditricos menores
de 18 aos en situacin de emergencia y urgencia con la permanente
innovacin en el diseo e implementacin de nuevas formas de gestin,
avances tecnolgicos, mejor infraestructura, potencial humano con actitud
humanista y cientfica, altamente calificado, basado en la eficiencia, calidad,
equidad, compromiso, profesionalismo, trabajo en equipo, competitividad, tica
y humanidad.

3. Valores
Humanismo.
Eficiencia.
Calidad.
Equidad.
Compromiso.
Profesionalismo.
Trabajo en equipo.
Competitividad.
tica.
 CAPTULO II
SERVICIO DE GINECOLOGA Y OBSTETICIA

1. Estructura Organizacional

2. Planta fsica Capacidad

El servicio de Emergencia del INSN tiene su puerta de ingreso en el Jirn
Restauracin (al costado izquierdo de la puerta principal Av. Brasil 600), es un
edificio de material noble y antissmico, cuya distribucin se realiza en cuatro
pisos (un stano y tres pisos principales), los cuales son para atencin
ambulatoria, hospitalizacin y salas de jefatura o docencia.

Al ingresar al primer piso, se encuentra una sala de espera para padres de

familia y/o familiares; asimismo, un ambiente de triaje donde los pacientes son
clasificados segn complejidad, para su posterior atencin y/o derivacin a su
centro de correspondencia. Al pasar la segunda barrera de seguridad, se
observa 5 consultorios, 4 de medicina y 1 de ciruga (quemaduras, presencia
de cuerpo extrao, fracturas u operaciones diversas). Tambin, se cuenta con
dos tpicos, uno corresponde a los pacientes derivados de los consultorios de
medicina y otro de ciruga. El ambiente de nebulizacin, cuenta con oxgeno
empotrado y tiene la capacidad para 5 pacientes, a su vez se brindar charlas
educativas referentes al motivo de ingreso y el estar de enfermera.

Pasando la tercera barrera de seguridad, se encuentra el ambiente de camillas,

donde estn los pacientes en espera de una cama para ser hospitalizados;
asimismo, est la sala de observacin N1 (capacidad para 12 pacientes) y el
ambiente de trauma shock. En el segundo piso se encuentra la sala de
observacin N2 (capacidad para 12 pacientes) y en el tercer piso se
encuentran los ambientes de jefatura tanto mdica, como de enfermera y
algunos espacios que son utilizados para docencia. Por ltimo, en la parte
externa, se encuentra la sala de aislados (capacidad 1 paciente) y el laboratorio
de emergencia.

3. Tipo de pacientes que se atienden

El tipo de pacientes que son atendidos en el servicio de Emergencia del INSN
son de diversa complejidad, los cuales son clasificados al ingreso; se atienden
desde pacientes ambulatorios, sndrome febril, neumona, status convulsivo,
fracturas expuestas, paro cardio-respiratorio, etc.

4. Funciones del personal de enfermera

El personal de enfermera, que labora en el servicio de Emergencia del INSN,
se encuentra altamente capacitado y especializado, para poder brindar un
cuidado oportuno e integral al paciente, con dependencia 1 al IV; brindando un
cuidado humanizado e integral, teniendo en cuenta la espiritualidad y cultura de
los padres de familia.
 CAPTULO III
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

1. Objetivos
Brindar un cuidado integral, oportuno y humano a los pacientes
hospitalizados en el servicio de emergencia, teniendo en cuenta su grupo
etario y en base al Proceso de Atencin de Enfermera.
Desarrollar mayor habilidad en la identificacin de signos y sntomas de
distrs respiratorio en el paciente peditrico.
Desarrollar mayor habilidad y destreza en el manejo de pacientes con
status convulsivo en el servicio de emergencia.
Identificar oportunamente signos de alarma de las patologas ms
frecuentes en los pacientes peditricos atendidos en emergencia.
Desarrollar mayor agilidad en la preparacin pre operatoria del paciente
peditrico de emergencia.
Desarrollar mayor agilidad y destreza en la realizacin de los
procedimientos ms frecuentes en el servicio de emergencia.
Favorecer el incremento de indicadores de calidad a travs de la
aplicacin de medidas de bioseguridad y correcta eliminacin de material
biocontaminado y objetos punzo cortantes.
Brindar educacin a los padres de familia y/o familiares sobre los signos
de alarma en los nios menores de cinco aos.
Favorecer el mantenimiento de los lazos de apego entre el paciente
hospitalizado-madre y/o padre de familia.

2. Metodologa
La metodologa empleada, es el Proceso de Atencin de Enfermera.
1. Objetivos
2. Estrategias / Metodolgicas
 ACTIVIDADES GRUPO OBJETIVO RESPONSABLE
Examen fsico Pacientes peditricos Interna de enfermera
Oxigenoterapia Pacientes peditricos Interna de enfermera
Nebulizaciones Pacientes peditricos Interna de enfermera
Aspiracin de secreciones Pacientes peditricos Interna de enfermera
Actualizar el Kardex de Pacientes peditricos Interna de enfermera
enfermera.
Realizar el control de Pacientes peditricos Interna de enfermera
signos vitales.
Control de peso y talla. Pacientes peditricos Interna de enfermera
Canalizacin de va Pacientes peditricos Interna de enfermera
perifrica.
Administracin de Pacientes peditricos Interna de enfermera
medicamentos EV, IM, SC,
ID, VO.
Bajar temperatura por Pacientes peditricos Interna de enfermera
medios fsicos
Fisioterapia respiratoria Pacientes peditricos Interna de enfermera
Toma de muestra de orina Pacientes peditricos Interna de enfermera
simple y/o urocultivo.
Participacin en la Pacientes peditricos Interna de enfermera
preparacin preoperatoria
de emergencia.
Asistencia en pacientes en Pacientes peditricos Interna de enfermera
paro cardiaco.
Transfusin sangunea y Pacientes peditricos Interna de enfermera
hemoderivados.
Participacin en el trmite Pacientes peditricos Interna de enfermera
de interconsultas
Participacin en el trmite Pacientes peditricos Interna de enfermera
de exmenes de
laboratorio
Ronda o visita de Pacientes peditricos Interna de enfermera
enfermera.
Llenado de registros de Pacientes peditricos Interna de enfermera
enfermera.
Participacin del reporte Pacientes peditricos Interna de enfermera
de enfermera.
Educacin sobre signos de Padres de familia y/o Interna de enfermera
alarma familiares
 CAPTULO IV

CRONOGRAMA DE GANT

ACTIVIDADES MAYO/JUNIO
29 31 01 05 06 09
Examen fsico x x x x x x
Oxigenoterapia x x x x x x
Nebulizaciones x x x x x x
Aspiracin de x x x x x x
secreciones
Control de signos x x x x x x
vitales.
Canalizacin de x x x x x x
va perifrica.
Administracin de x x x x x x
medicamentos
EV, IM, SC, ID,
VO.
Bajar temperatura x x x x x x
por medios fsicos
Fisioterapia x x x x x x
respiratoria
Toma de muestra x x x x x x
de orina simple
y/o urocultivo.
Participacin en la x x x x x x
preparacin
preoperatoria de
emergencia.
Asistencia en x x x x x x
pacientes en paro
 cardiaco.
Transfusin x x x x x x
sangunea y
hemoderivados.
Participacin en el x x x x x x
trmite de
interconsultas
Participacin en el x x x x x x
trmite de
exmenes de
laboratorio
Llenado de x x x x x x
registros de
enfermera.
Participacin del x x x x x x
reporte de
enfermera.
Educacin sobre x x x x x x
signos de alarma
 BIBLIOGRAFA

Organizacin Mundial de Salud. Estadsticas Sanitarias Mundiales.

2010. Disponible en:
http://www.who.int/whosis/whostat/ES_WHS10_Full.pdf
Ministerio de Salud Pblica. Cuidados de enfermera en emergencia.
Guayaquil. Disponible en:
http://www.hug.gob.ec/index.php/servicios/unidad-de-cuidados-de-
enfermeria/cuidados-de-enfermeria/cuidados-de-enfermeria-por-
emergencia
Cruz Roja. Emergencias mdicas. Disponible en:
https://es.slideshare.net/BLUUUEE/9-emergencias-mdicas