Partes: 1, 2

Introduccin

Estado y polticas pblicas

Formuladores formales informales

Como se incluyo en agenda

Grupos de inters y aliados para que se ejecutara la poltica

Conclusin

Referencias bibliogrficas

INTRODUCCIN

Las Polticas Pblicas juegan un rol fundamental en el desarrollo econmico de una nacin, ya
que estas son un conjunto de lineamientos y decisiones que orientan la accin que va a permitir
alcanzar determinados objetivos, es decir es un conjunto de acciones que atacan un problema
en concreto y logran un objetivo especifico.

Particularmente en nuestro pas Venezuela, el Estado es el encargado de velar por el diseo y

administracin de polticas que proporcionen estabilidad econmica y permita la vinculacin del
sector privado con el gobierno. Visto de otro modo como una de las funciones del Estado, pero
para que esto se lleve a cabo se necesitan reglas de juego claras y que sean cumplidas, lo que
adems implica que los compromisos adoptados por los encargados de la poltica pblica sean
crebles.

Debido a que el diseo de la poltica pblica es crucial para un buen resultado, el hecho que se
cumpla en otro pas no quiere decir que se cumpla en Venezuela y viceversa. Y como Gerentes
de Salud sumergidos en la bsqueda de un Nuevo Sistema Publico nacional de Salud (SPNS), el
cual ser un conjunto integrado de polticas, planes y acciones, recursos financieros de fuentes
publicas destinados a la salud, que operen en los mbitos nacional, estadal y municipales,
incluyendo a todas esas instituciones, redes y servicios que reciban financiamiento por parte del
Estado. Siendo hoy en da nuestro compromiso Barrio Adentro ya que es una expresin de la
Atencin Primaria en Salud, la cual da respuesta a las principales necesidades de nuestra
poblacin venezolana, en especial a los mas pobres y excluidos de la sociedad, para ser guiados
bajos los principios de equidad, universalidad, gratuidad, justicia y corresponsabilidad social.

Estado y Polticas Pblicas

La Poltica Pblica emerge como un sistema de la conducta de la poltica en el anejo del estado
moderno, con enfoque racional-administrativo para tratar de resolver los problemas sociales.

Segn Mariangela Petrizzo Pez "Las Polticas Pblicas son el instrumento de la actuacin
gubernamental, asumiendo est ltima como accin de conducir los destinos de un pas, las
Polticas Pblicas, son el timn a travs del cual se conduce, sin embargo, aunque suele
sealarse que las Polticas Publicas se orientan a la resolucin de problemas esta claro que ms
all de este fin inmediato persigue la deteccin y la correccin de desigualdades productos de
acciones gubernamentales".

Desde sus inicios el Gobierno Bolivariano de Venezuela ha dedicado con especial atencin a
subsanar los males causados por aos de exclusin e injusticia social, que afecta a gran parte de
la poblacin, la cual vio cercenado a derechos fundamentales como salud, vivienda, educacin,
trabajo, alimentacin, con el consecuente salto de profundas brechas sociales. El objetivo
primordial de esta Poltica es implementar un Modelo de gestin de salud integral, orientado al
logro de una mejor calidad de vida de las poblaciones postergadas en Venezuela, a travs de un
plan de salud para la asistencia mdica integral de las familias. La Misin Barrio Adentro es una
propuesta que rescata la filosofa y los objetivos de la Atencin Primaria de Salud (APS) en
Venezuela, creada como poltica de Estado, bajo la administracin del presidente Hugo Chvez,
para dar respuesta a la necesidad de acceso a los servicios de salud. La Misin Barrio Adentro es
determinada como parte del Sistema Pblico Nacional de Salud y como una estrategia basada en
los principios de la APS, para contribuir a dar respuesta a la deuda social acumulada, a travs del
desarrollo de programas de prevencin y promocin en salud dirigidos a la atencin de
personas, familias y colectivos con difcil acceso y cobertura a los servicios de salud.

Venezuela abre un espacio como pueblo al ideal democrtico de participacin colectiva, dejando
claro que la salud como derecho social es un compromiso de todos, construida con estrategias
que parten de las propias comunidades en funcin de lograr alternativas vlidas en la resolucin
de sus problemas, vivienda digna, alimentacin adecuada, educacin, control ambiental,
recreacin, cultura, deporte, empleo, entre otros, para alcanzar mejores niveles de calidad de
vida.

Bajo esta perspectiva BARRIO ADENTRO, es la estrategia poltica de contenido social donde
Gobierno y Pueblo se unen para promover el ejercicio de la Democracia Participativa.

Formuladores Formales informales

La Alcalda de Caracas en febrero del ao 2003, solicito a la Embajada de Cuba, la colaboracin

de la misin mdica cubana. En abril de ese ao llegaron los primeros mdicos de la brigada
cubana de salud, con quienes se planifico y se dio inicio al plan Barrio Adentro en un conjunto de
barrios del Municipio Libertador del Distrito Metropolitano. Se puede afirmar que dentro de los
formadores informales estn las comunidades que ya comenzaban a organizarse, luego de los
duros momentos que atraves el pas entre los aos 2001 2002, se perfilo una nueva manera
de asumir la poltica en las comunidades y su relacin con el estado.

Como se incluyo en agenda

No todas las demandas que produce la sociedad logran penetrar en el rgimen poltico, ni
mucho menos pasan a ser polticas pblicas. Slo aquellas que por algunas circunstancias,
motivos, momentos, razones, logran ser problemticas ahora o potencialmente, y se plantea la
necesidad de actuar sobre ellas, de realizar, crear una poltica frente a ellas. Para esto se
requiere recepcionar las demandas, captar informacin, sea esto por medio de mecanismos
institucionales o informales. En este proceso se utilizan diversos procedimientos tcnicos, as
como diversas fuentes.

Aqu cabe preguntarnos, por qu ciertos tipos de demandas son los que logran penetrar al
rgimen poltico y se convierten en polticas pblicas, por qu unas entran a la agenda y otras
no? La respuesta no es sencilla y no est todava clara, pero en su mayora los expertos en la
materia han coincidido en que se debe a la idea de distribucin del poder en la sociedad, as
como existen estudios empricos que tratan de agregar otro elementos como las cosas de crisis o
amenazas, cuestiones que tengan componentes emotivos, de inters humano, si afectan aun
amplio nmero de personas, si tienen que ver con el poder y la legitimidad en la sociedad. En
fin, "las agendas polticas son ms el resultado de la movilizacin de demandas y presiones que
de un proceso racional de evaluacin de necesidades, valores y objetivos". Es por todas estas
razones expuestas que la misin Barrio Adentro Fue incluida y sigue siendo incluida como
agenda de estado.

Grupos de inters y aliados para que se ejecutara la poltica

El Gobierno Bolivariano como ejecutor de la poltica y las comunidades como una necesidad
sentida, como consecuencia del fracaso de la implementacin de las polticas de corte neoliberal
implementadas en los aos 80 y 90 como fueron, la disminucin del gasto pblico, participacin
del sector privado e inversin extranjera, privatizaciones, desregulacin, donde la educacin, la
salud y la seguridad social, son bienes de consumo que deben ser colocados en el mercado.

Teniendo como objetivo disminuir el papel del estado y permitir el desarrollo del mercado lo que
se manifest en: Exclusin en salud, deterioro de la calidad de vida, reaparicin de
enfermedades ya controladas, aparicin de nuevas enfermedades, deterioro Ambiental,
incremento de la pobreza, crecimiento de las inequidades.

Dentro de los opositores a esta forma de ejecucin de una poltica publica, esta la sociedad que
tiene pensamiento neoliberales, caracterizados por: Descontextualizados de la realidad,
excesivamente tericos, marcados por conceptos forneos, elitescos y excluyentes,
preocupacin ms por el dominio de tcnicas que su impactos.

Con este compromiso se pretende dar un viraje profundo a las polticas sociales, brindando
atencin de calidad a los sectores ms desposedos de la poblacin en el territorio venezolano.
Es as, que la Misin Barrio Adentro a nivel nacional se ha convertido, en el gran acontecimiento
de dimensiones y consecuencias para la construccin del nuevo modelo de atencin y gestin
como eje articulador de las polticas sociales.

Actualmente no hay claridad en las instrucciones y directrices de la poltica con las polticas
aplicadas por el rgano rector de salud, como lo es el Ministerio de Salud y Proteccin Social, no
existe una verdadera fusin, para una construccin del Sistema Publica Nacional de Salud.

La poltica tendra xito porque esta orientada a enfrentar y resolver la deuda social existente y
cerrar las brechas sociales, la construccin y consolidar el Sistema Publico Nacional de Salud, la
articulacin de una nueva sociedad.

Presentando la disyuntiva que la Poltica: podra fracasar? por la resistencia, del viejo y
tradicional modelo de salud, donde se impone lo curativo, dejando de lado el primer nivel de
atencin como lo es la promocin de la salud y calidad de vida.

Dentro de las fortalezas institucionales para ejecutar la poltica:

Formacin de Talento Humano.

Dotacin de Infraestructuras.

Participacin activa y protagnica de las comunidades en los planes de salud.

Dotacin de insumos.

Creacin de centros de alta tecnologa con capacidad resolutoria.

Reactivacin del servicio Autnomo de elaboraciones Farmacolgicas (SEFAR).

El problema que ha enfrentado, la poltica con mayor peso para implementarse es que se debe
superar el paralelismo e integrar el personal y establecimiento de la vieja estructura a la nueva
institucionalidad. La aprobacin de una ley de salud que garantice y facilite el desarrollo de un
Sistema Pblico Nacional de Salud en coherencia con el planteamiento constitucional.

La Poltica beneficia en una primera etapa especialmente los sectores populares urbanos
(barrios), los pueblos fronterizos e indgenas que representan el 60% de la poblacin venezolana.

Curso de la poltica: realiza rendicin de cuenta a las coordinaciones municipales, regionales. Si

ha tenido aceptacin por parte de la poblacin, por la capacidad de dar respuesta y solucin a
las necesidades reales de las comunidades, interrelacionadas con el resto de las misiones
sociales.

Intereses de la poltica: Ha constituido un componente prioritario en los servicios que promueve

la salud a travs de acciones dirigidas a la mejora de las condiciones de vida y de trabajo, el
acceso a la educacin, y a la cultura, el ejercicio fsico, la conservacin del medio ambiente, el
esparcimiento y el descanso, la participacin social en la conformacin de los comits de salud.
Esta es una de las expresiones que como esta poltica se interrelacionado de manera positiva con
la poblacin venezolana. Desde 1998 comienza en Venezuela un proceso de cambio
revolucionario, profundamente participativo, democrtico y libertario. En el caso de la salud ha
sido un proceso difcil, el equipo de salud, los mdicos y profesionales del rea, venimos de unas
universidades preparadas y diseadas para entender la salud a partir de los conceptos que nos
impusieron unas clases que dominaron y siguen dominando de alguna manera para sus propios
intereses. Llegamos al Ministerio discutiendo ideas acerca de la recuperacin de los hospitales,
la erradicacin de la corrupcin, el redimensionamiento de los equipos de sanitaristas, sin
darnos cuenta de que las polticas de salud no las establecen aquellos que nos formamos
tcnicamente para su ejecucin, sino las direcciones polticas que tienen los pases o las
sociedades. En el pas estaba naciendo una nueva poltica de salud, con una visin que slo
pueden tener quienes comprenden polticamente al pas y quienes tienen una propuesta dirigida
a un sector diferente de la sociedad, a aquellos que fueron invisibilizados durante aos. As
llegamos a una cuarta etapa con el nacimiento de Barrio Adentro. Se trata de construir una
poltica de atencin primaria, entendida de la manera ms integral. La Constitucin de la
Repblica Bolivariana de Venezuela, aprobada en 1999 hace nfasis en que el problema es la
salud. Preservarla y construirla, entendindola de manera integral trascendiendo de esta forma
el reduccionismo que relaciona la salud exclusivamente con asistencia mdica.

Por ende, esta nueva concepcin de la salud hace nfasis en el papel que el mdico y los equipos
de salud deben jugar con relacin al componente preventivo, ambiental y de agente
transformador de la realidad socioeconmica del individuo y su comunidad.

Esta nueva relacin Estado-Sociedad es la base del Plan Barrio Adentro el cual surge el 16 de
abril de 2003, en el marco del Convenio Venezuela-Cuba, como respuesta del Estado venezolano
para la solucin de las principales necesidades sociales y de salud, constituyndose como el
punto de partida para el desarrollo de la Red de Atencin Primaria Integral, prevista en la
Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela y en el Proyecto de Ley Orgnica y Sistema
Pblico Nacional de Salud. Coherencia con los objetivos estratgicos del Plan de Desarrollo
Econmico y Social: Lo que se busca es responder a las necesidades sociales, alcanzando la
equidad como nuevo orden de justicia social, y afianzar el Proyecto Nacional Simn Bolvar.

Orientado a la construccin del socialismo del siglo XI, a travs de las siguientes directrices:

Nueva tica Socialista, refundacin de la Nacin Venezolana.

La Suprema Felicidad Social, a partir de la construccin de una estructura incluyente.

Democracia Protagnica Revolucionaria, Consolidando la organizacin social.

Modelo Productivo socialista, tratar de lograr el trabajo con significado eliminando la divisin
social.
Nueva Geopoltica Nacional.

Venezuela; Potencia energtica Mundial.

Nueva Geopoltica Internacional.

Por todo ello es necesario mencionar que se debe fortalecer a nivel nacional la Red de Atencin
Primaria de Salud, con la implantacin, consolidacin y extensin de la Misin Barrio Adentro,
como prioridad de la poltica del MPPS, adems podemos afirmar como estudiantes de Gestin
en Salud Publica a travs de la encuesta realizada a Usuarios y Personal Medico en los diferentes
Consultorios Populares del Municipio Rmulo Gallegos, pudimos constatar que en los diferentes
consultorios populares se tiene ampliar la cobertura de los servicios de salud, entre ellos
Pediatra, Ginecologa y Obstetricia, adems de constar con el servicio de Ambulancias y
Vigilancia (Seguridad) las 24 horas.

CONCLUSIN

A travs de este anlisis bibliogrfico y las encuestas realizadas en los diferentes Consultorios
Populares de Barrio Adentro pertenecientes al Municipio Rmulo Gallegos, se puede decir que
tenemos la responsabilidad de construir el Sistema Publico Nacional de Salud (SPNS) que aun no
existe, manteniendo la esperanza en ese ejemplo a seguir que somos en el mundo entero a
travs de la extensin del modelo de Atencin Primaria en Salud a millones de personas en
Barrio Adentro, as mismo debemos estructurar los otros sistemas de salud, los cuales deben
responder al mandato constitucional y a las necesidades y exigencias del pueblo venezolana.
Reto que debemos asumir con optimismo, y sobre todo conciente de las limitaciones o
dificultades pero sobre todo debemos superarlas, unir esfuerzos para la aprobacin de nuestra
ley de salud.

Por consiguiente, esto implica superar la fragmentacin existente, hacer esfuerzos por
desarrollar un modelo integral, que no este centrado en la enfermedad y en la atencin medica,
sino en la promocin de la salud y la prevencin de la enfermedad, en el marco de una poltica
social dirigida a elevar la calidad de vida, donde todos los venezolanos y venezolanas contemos
con un sistema publico nacional de salud participativo y descentralizado, desde la base del
movimiento social ya que establece como prioridad el Desarrollo Local de las comunidades,
vinculando los grandes componentes sociales: la Salud, la Educacin Popular, la Economa Social,
la Consolidacin Urbana, la Seguridad Alimentara, Recreacin, el Deporte, as como la Cultura y
la Comunicacin.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

DOCUMENTOS EN LNEA:

Cabezas, N. Naranjos, M. y Guedez, Y. (2009) Estado y Polticas Publicas 10/05/2009

Flores, M. (2008) Polticas para transformar la Salud en Venezuela www.iaesp.edu.ve 05/05/2009

Hogwood y Gunn (1984), tomando como punto de partida del esquema de Lasswell, distinguen
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Snchez, G. (2008) Salud Publica, Polticas de Salud, Sistema Publico Nacional de Salud, y Barrio
Adentro www.iaesp.edu.ve 05/05/2009