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SOLICITUD DE RESERVA DE CUPO

sern incorporados a un fichero automatizado. La titularidad del fichero corresponde a SEAS, ESTUDIOS SUPERIORES ABIERTOS, S.A.U. con domicilio en C/ Violeta Parra n 9 50015 Zaragoza (Espaa). Podr ejercer gratuitamente los derechos de
A los efectos previstos en la Ley Orgnica 15/1999, de 13 de diciembre, de Proteccin de Datos de Carcter Personal, se informa que los datos solicitados en este impreso son necesarios para la tramitacin de la matrcula de formacin y para ello

Para solicitar la reserva de cupo necesitar que me enve la informacin que le adjunto, junto con una
copia de su Cdula de Identidad o Pasaporte para abrir el expediente de admisin que se resolver en el
plazo de 2 das desde que recibamos toda la documentacin.

1.- DATOS PERSONALES


Nombre y apellidos:
Domicilio:
Telfono Fijo: Celular: E-mail:
Fecha de nacimiento: da mes ao Cdula de Identidad/Pasaporte:
acceso, cancelacin, rectificacin y oposicin mediante carta pre-franqueada al domicilio social de la mercantil o a travs de correo electrnico en la direccin lopd@estudiosabiertos.com

2.- FORMACIN
Nombre de la formacin que tomar:
Formacin que tiene cursada:

3.- PAGO DE LA RESERVA DE CUPO


Transferencia bancaria a la cuenta de CENTROS APEC DE EDUCACION A DISTANCIA (CENAPEC)
BANCO POPULAR 792808701
Importe: RD$

4.- PAGO DE LA FORMACIN


Transferencia bancaria a la cuenta de CENTROS APEC DE EDUCACION A DISTANCIA (CENAPEC)
BANCO POPULAR 792808701
Coste total de la formacin:
N de cuotas: Importe de cada cuota:

5.- OBSERVACIONES
ENVIAR ESCANEADO EL PRESENTE DOCUMENTO JUNTO A LA COPIA DE SU CDULA O PASAPORTE Y
JUSTIFICANTE BANCARIO DE INGRESO DE LA RESERVA DE CUPO AL MAIL DE SU ASESOR.
FC.050.01

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