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MEC-1000

MONITOR DO PACIENTE MINDRAY

Manual de Operao
Declarao de Propriedade Intelectual

A SHENZHEN MINDRAY BIO-MEDICAL ELECTRONICS CO., LTD. (doravante


denominada Mindray) detm os direitos de propriedade intelectual deste produto e deste
manual. Este manual pode referir-se a informaes protegidas por direitos autorais ou
patentes e no torna conhecida qualquer licena sob estes direitos de patente da Mindray,
nem de outros. A Mindray no assume qualquer responsabilidade resultante de qualquer
violao de patentes ou outros direitos de terceiros.

A Mindray pretende manter o contedo deste manual como informaes confidenciais. A


divulgao das informaes neste manual de qualquer maneira sem permisso por escrito
da Mindray estritamente proibida. A liberao, alterao, reproduo, distribuio, aluguel,
adaptao e traduo deste manual de qualquer maneira sem permisso por escrito da
Mindray so estritamente proibidos.

, , , e so marcas
registradas ou marcas comerciais de propriedade da Mindray na China e outros pases.
Todas as outras marcas comerciais que aparecerem neste manual so utilizadas apenas
para fins editoriais sem a inteno de utiliz-las indevidamente. So propriedades de seus
respectivos titulares.

O contedo deste manual est sujeito a alteraes sem prvio aviso.

Para este Manual de Operao, a data de emisso julho de 2005 (Verso: 1.3).

2002-2005 Shenzhen Mindray Bio-Medical Electronics Co., Ltd. Todos os direitos


reservados.

I
Responsabilidade do Fabricante
Todas as informaes contidas neste manual esto sujeitas a correes. A Mindray no
dever ser responsabilizada por erros aqui contidos nem por danos acidentais ou
imprevistos no fornecimento, desempenho ou uso deste manual.

A Mindray responsvel pela segurana, confiabilidade e desempenho deste produto


somente na condio em que:

 todas as operaes de instalao, expanses, alteraes, modificaes e reparos


deste produto sejam conduzidas por pessoal autorizado da Mindray; e,

 a instalao eltrica da sala em questo atenda os requisitos nacionais e locais; e,

 este produto seja operado levando-se em conta este manual.

Garantia
Esta garantia exclusiva e prevalece sobre qualquer outra garantia, expressa ou implcita,
inclusive garantias de comercializao ou convenincia para um fim especfico.

Isenes
A obrigao ou responsabilidade segundo esta garantia no inclui o transporte ou outro
encargo ou responsabilidade por danos diretos, indiretos ou eventuais ou atraso decorrente
do uso imprprio ou aplicao do produto ou o uso de peas ou acessrios no aprovados
pela Mindray ou reparos por pessoas que no sejam autorizadas pela Mindray.

Essa garantia no estender-se- a:

 qualquer produto da Mindray que tenha sido sujeitado a mau uso, negligncia ou
acidente;

ou

 qualquer produto da Mindray cuja etiqueta de nmero serial ou marcas de


identificao de produto originais da Mindray tenham sido alteradas ou removidas;
ou

 qualquer produto de qualquer outro fabricante.

II
Poltica de Devoluo

No caso de ser necessrio devolver uma unidade Mindray, siga as instrues a seguir.

1. Obtenha uma autorizao de devoluo.

Entre em contato com o Departamento de Servios da Mindray e obtenha um Nmero de


Autorizao de Servio ao Cliente da Mindray. O Nmero de Autorizao de Servios ao
Cliente da Mindray deve aparecer na parte de fora da embalagem de remessa. Devolues
no sero aceitas se o Nmero de Autorizao de Servio ao CLiente da Mindray no
estiver claramente visvel. Fornea o nmero do modelo, o nmero serial e uma breve
descrio do motivo da devoluo.

2. Poltica de frete

O cliente responsvel pelo frete quando este produto enviado Mindray para algum
servio (inclusive as taxas alfandegrias relevantes ou outras tarifas relativas a frete).

3. Endereo para devoluo

Envie a(s) pea(s) ou equipamento para o endereo oferecido pelo Departamento de


Servio ao Cliente.

III
Informaes de Contato

Fabricante: Shenzhen Mindray Bio-Medical Electronics Co., Ltd.

Endereo: Mindray Building, Keji 12th Road South, Hi-tech Industrial Park,
Nanshan, Shenzhen 518057 P.R. China

Tel: +86 755 26522479 +86 755 26582888

Fax: +86 755 26582500 +86 755 26582501

Website: www.mindray.com.cn

Representante na CE: Shanghai International Holding Corp. GmbH (Europa)

Endereo: Eiffestrae 80, 20537 Hamburg Alemanha

Tel: 0049-40-2513175

Fax: 0049-40-255726

IV
Smbolos do Equipamento

Este smbolo significa 'TOME CUIDADO'. Consulte o manual.

Este smbolo indica que o instrumento o equipamento CF Tipo IEC


60601-1. A unidade com este smbolo contm uma parte aplicada do
paciente (flutuante) isolada Tipo F fornecendo um alto grau de
proteo contra choque e adequada ao uso durante a desfibrilao.

Sistema de aterramento equipotencial

Terra de proteo.

Liga/Desliga
Esta marca significa que este dispositivo est em total conformidade
com a Diretiva de Conselho Referente a Dispositivos Mdicos
93/42/EEC. O nmero adjacente marca CE (0123) o nmero do
rgo de notificao da UE que certificou o atendimento aos
requisitos do Anexo II da Diretiva.

A definio a seguir da etiqueta WEEE aplica-se apenas aos estados


membros da EU. Este smbolo indica que este produto no deve ser
tratado como lixo domstico. Garantindo que este produto seja
descartado de maneira correta, voc ajudar a evitar conseqncias
negativas ao ambiente e sade humana. Para obter mais detalhes
sobre o retorno e reciclagem deste produto, consulte o distribuidor de
onde voc o adquiriu. * For produtos de sistema, esta etiqueta pode
ser colocada apenas na unidade principal.

NOTA: Pontos a serem notados.

CUIDADO: Pontos a serem notados para evitar danos ao


equipamento.

ADVERTNCIA: Pontos a serem notados para evitar danos ao


paciente e ao operador.

V
RESERVADO PARA ANOTAES

VI
ndice

ndice
Captulo 1 Introduo........................................................................................................1-1
1.1 Informaes Gerais ..................................................................................................1-2
1.2 Display da Tela.........................................................................................................1-4
1.3 Funes dos Botes.................................................................................................1-7
1.4 Interfaces................................................................................................................1-10
1.5 Bateria Incorporada................................................................................................1-12
Captulo 2 Incio ................................................................................................................2-1
2.1 Desempacotamento e Verificao ...........................................................................2-1
2.2 Conexo do Cabo de Fora .....................................................................................2-1
2.3 Acionamento do Monitor ..........................................................................................2-2
2.4 Conexo dos Sensores/Sondas...............................................................................2-2
2.5 Verificao do Registrador .......................................................................................2-2
Captulo 3 Menu do Sistema.............................................................................................3-1
3.1 Configurao do Paciente ........................................................................................3-2
3.2 Configurao Padro ...............................................................................................3-4
3.3 Configurao do Sistema .........................................................................................3-5
3.4 Configurao da Seleo .......................................................................................3-10
3.5 Verso do Monitor ..................................................................................................3-11
3.6 Clculo da Droga....................................................................................................3-12
3.7 Manuteno............................................................................................................3-12
3.8 Funo DEMO........................................................................................................3-15
Captulo 4 Seleo da Face..............................................................................................4-1
4.1 Tela Padro ..............................................................................................................4-1
4.2 Tela Viewbed............................................................................................................4-2
Captulo 5 Alarme .............................................................................................................5-1
5.1 Modos de Alarme .....................................................................................................5-1
5.2 Autoteste de Alarme.................................................................................................5-4
5.3 Causa do Alarme......................................................................................................5-4
5.4 SILNCIO/FECHAR/PAUSA....................................................................................5-5
5.5 Alarme de Parmetro ...............................................................................................5-6
5.6 Quando Ocorre um Alarme ......................................................................................5-6
Captulo 6 Congelamento .................................................................................................6-1
6.1 Descrio Geral........................................................................................................6-1
6.2 Entrada e Sada do Modo Congelado......................................................................6-1
6.3 Menu CONGELADO ................................................................................................6-2
6.4 Registro da Forma de Onda Congelada ..................................................................6-2

1
ndice

Captulo 7 Registro ...........................................................................................................7-1


7.1 Descrio Geral........................................................................................................7-1
7.2 Tipo de Registro .......................................................................................................7-1
7.3 Iniciar Registro .........................................................................................................7-4
7.4 Operao do Registrador e Informaes de Status.................................................7-5
Captulo 8 Tendncia e Evento.........................................................................................8-1
8.1 Grfico de Tendncias .............................................................................................8-1
8.2 Tabela de Tendncias..............................................................................................8-3
8.3 Rechamada de NIBP................................................................................................8-5
8.4 Memria dos Eventos de Alarmes ...........................................................................8-5
Captulo 9 Clculo da Droga e Tabela de Titulao .........................................................9-1
9.1 Clculo da Droga......................................................................................................9-1
9.2 Tabela de Titulao..................................................................................................9-4
Captulo 10 Segurana do Paciente .................................................................................10-1
Captulo 11 Manuteno/Limpeza ....................................................................................11-1
11.1 Verificao do Sistema...........................................................................................11-1
11.2 Limpeza geral .........................................................................................................11-1
11.3 Agentes de Limpeza...............................................................................................11-2
11.4 Esterilizao ...........................................................................................................11-3
11.5 Desinfeco............................................................................................................11-3
Captulo 12 Monitoramento de ECG/RESP ......................................................................12-1
12.1 O que monitoramento de ECG............................................................................12-1
12.2 Precaues.............................................................................................................12-1
12.3 Procedimento de Monitoramento ...........................................................................12-2
12.6 Indicao de Prontido e Informao de Alarme de ECG ...................................12-10
12.7 Monitoramento do Segmento ST .........................................................................12-12
12.8 Monitoramento de Arr...........................................................................................12-15
12.9 Medindo RESP .....................................................................................................12-21
12.10 Manuteno e Limpeza.......................................................................................12-25
Captulo 13 Monitoramento de SpO2 ................................................................................13-1
13.1 O que monitoramento de SpO2 ..........................................................................13-1
13.2 Precaues.............................................................................................................13-2
13.3 Procedimento de Monitoramento ...........................................................................13-3
13.4 Limitaes para a Medio ....................................................................................13-5
13.5 Menu SPO2 ............................................................................................................13-5
13.6 Descrio e Prontido do Alarme ..........................................................................13-7
13.7 Manuteno e Limpeza ..........................................................................................13-9
Captulo 14 Monitoramento e NIBP ..................................................................................14-1
14.1 Introduo...............................................................................................................14-1
14.2 Monitoramento e NIBP ...........................................................................................14-1
14.3 Menu CONF. NIBP.................................................................................................14-6

2
ndice

14.4 Mensagem de Alarme de NIBP............................................................................14-11


14.5 Manuteno e Limpeza ........................................................................................14-13
Captulo 15 Monitoramento de TEMP...............................................................................15-1
15.1 Monitoramento de TEMP .......................................................................................15-1
15.2 Menu CONF. TEMP ...............................................................................................15-2
15.3 mensagem de Alarme de TEMP ............................................................................15-3
15.4 Manuteno e Limpeza ..........................................................................................15-3
Captulo 16 Acessrios ....................................................................................................16-1
16.1 Acessrios para ECG .............................................................................................16-1
16.2 Acessrios para SpO2 ............................................................................................16-5
16.3 Acessrios de NIBP ...............................................................................................16-8
16.4 Acessrios de TEMP............................................................................................16-10
Apndice A Declarao de Conformidade da CE.............................................................. A-1
Apndice B Especificao do Produto ............................................................................... B-1
B.1 Classificao.............................................................................................................. B-1
B.2 Especificaes........................................................................................................... B-1
Apndice C EMC ................................................................................................................ C-1
Apndice D Interrupo por Alerta do Sistema.................................................................. D-1

3
ndice

RESERVADO PARA ANOTAES

4
Introduo

Captulo 1 Introduo

 Para uma viso geral do monitor, consulte 1.1 Informaes Gerais.


 Para as vrias mensagens exibidas na tela, consulte 1.2 Tela.
 Para as operaes bsicas, consulte 1.3 Funes dos Botes.
 Para a alocao dos soquetes de interface, consulte 1.4 Interfaces.
 Para o procedimento de recarga das baterias, consulte 1.5 Bateria Incorporada.
 Para as precaues de segurana do monitor, consulte o Captulo 10 Segurana do Paciente.

Advertncia
O Monitor destina-se ao uso de pessoal clnico qualificado. Sua operao deve ser executada
por um mdico ou pessoal mdico apropriado sob a direo de um mdico.

O monitor pode monitorar um nico paciente por vez.

Abrir o compartimento do monitor apresenta risco de perigo devido a choque eltrico. Todo o
servio de manuteno e futuras atualizaes para este equipamento devem ser executadas
por pessoal treinado e autorizado pela Mindray.

H risco de exploso se utilizado na presena de anestsicos inflamveis.

Voc deve verificar se o dispositivo e acessrios podem funcionar com segurana e


normalmente antes do uso.

Voc deve personalizar as configuraes de alarme de acordo com a situao individual do


paciente e certificar-se de que o som do alarme pode ser ativado quando ocorrer o alarme.

No use o telefone celular nos arredores deste dispositivo. A radiao eletromagntica de alto
nvel emitida desses dispositivos pode afetar muito o desempenho do monitor.

No toque no paciente, mesa ou dispositivo durante a desfibrilao.

Os dispositivos conectados ao monitor devem formar um sistema equipotencial (com terra de


proteo).

Quando usado com equipamento eletrocirrgico, voc (mdico ou enfermeira) deve dar alta
prioridade segurana do paciente.

Descarte o material da embalagem, observando as normas aplicveis de controle de refugos e


mantendo-o longe do alcance de crianas.

1-1
Introduo

Nota
Este equipamento atende a norma CISPR11 (EN55011) Classe A.
O software foi desenvolvido segundo a IEC601-1-4. A possibilidade de riscos que surge dos
erros no programa de software minimizada.

Ateno
No final de sua vida de funcionamento, o produto descrito neste manual, bem como seus
acessrios, devem ser descartados em conformidade com as normas de descarte dos
produtos. Se tiver alguma pergunta referente ao descarte do produto, entre em contato com
Servio de Atendimento ao Cliente da Mindray.

1.1 Informaes Gerais

Especificaes Ambientais

Temperatura
Em Operao 0 a 40 C
Transporte e Armazenagem -20 a 60 C

Umidade
Em operao 15% a 95%, sem condensao
Transporte e Armazenagem 10% a 95%, sem condensao

Altitude
Em operao -500 a 4.600m
Transporte e Armazenagem -500 a 13.100 m

Alimentao de Energia
100 a 240V, CA, 50/60 Hz
Pmax=110VA
A
FUSVEL T 1,6
Contra-indicaes: Nenhuma

Nota
O sistema no pode atender suas especificaes de desempenho se armazenado ou usado fora
das faixas de temperatura e umidade especificadas.

Instrues Gerais

O monitor aplicvel para monitoramento no leito de Adultos, Crianas e Recm-nascidos.


O monitor destina-se a monitorar os sinais vitais, como por exemplo, ECG, taxa respiratria,
SpO2, NIBP e TEMP. Ele executa a medio, exibio e registro de parmetros em um
dispositivo, caracterizado pela solidez, peso reduzido e portabilidade. Seu display grande e
de alta resoluo pode exibir claramente 4 formas de onda e todas as informaes de
parmetros.

1-2
Introduo

Painel Frontal

Figura 1-1 Monitor de Paciente

 Chave de FORA: . Na parte inferior esquerda do painel frontal.


 Indicador de CARGA: . Um LED acima da Chave de FORA.
 Indicador ALARME: . Um LED na parte inferior do painel frontal. O indicador ALARME
pisca ou acende quando ocorre um alarme.

Os LEDs visveis so de CLASSE 1 conforme a EN 60825-1 A11, Outubro de 1996.

 Painel de Controle: . Para obter mais detalhes, consulte 1.3 Funes do Boto.
 Boto Rotativo. Para obter mais detalhes, consulte 1.3 Funes do Boto.
Os soquetes dos sensores esto no lado esquerdo. O soquete do registrador est no lado
direito. Outros soquetes e o encaixe esto no painel posterior.

Parmetros Monitorados
Taxa de Batimento Cardaco (HR)
ECG Forma de onda do ECG de 1 canal
Anlise de arritmia e segmento S-T, anlise do Passo
Taxa Respiratria (RR)
RESP
Forma de Onda da Respirao
Saturao de Oxignio (SpO2), Pulsao (PR)
SPO2
Pletismograma SpO2
NIBP Presso Sistlica (NS), Presso Diastlica (ND), Presso Mdia (NM)

TEMP DADOS de Temperatura

O monitor tem funes adicionais que incluem alarme visual e sonoro, armazenamento e
sada de dados de tendncia, armazenamento e anlise de dados de NIBP, identificao de
eventos de alarme e clculo de drogas.

1-3
Introduo

1.2 Display da Tela


O display do monitor uma matriz TFT em cores, que pode exibir os parmetros coletados
do paciente, formas de onda, informaes de alarme bem como o nmero do leito, a hora e
o status do monitor, etc.
Conforme mostrado na Figura 1-2, a tela principal dividida em trs reas:

Figura 1-2 Tela Principal

 rea de Mensagens;  rea da Forma de Onda;  rea de Parmetros.


 rea de Mensagens

A rea de Mensagens fica na parte superior e inferior da tela, exibindo o status atual tanto
do monitor como do paciente. A parte superior exibe as "informaes do paciente", o "status
de monitoramento" e a "mensagem de alarme" da esquerda para a direita. O "status de
monitoramento" e a "mensagem de alarme" aparecem ou desaparecem juntamente com o
status que est sendo reportado.

 As informaes do paciente so:


LEITO N Nmeros dos leitos de todos os pacientes que estiverem sendo
monitorados
Tipo de paciente Trs opes: . Adulto, Infantil, Recm-nascido
"2000-01-08" Data atual: . "ano - ms - dia"
"00:49:30" Hora atual: "hora : minuto : segundo"
Nome do paciente Este item ficar em branco se o operador no digitar o nome do
paciente
Sexo do paciente Masculino ou Feminino

 O status do monitoramento informa o status atual do monitor ou do sensor/sonda, que


sempre aparece no lado direito da hora do sistema. Quando esta informao aparecer,
ela conter o sexo e o nome do paciente.

1-4
Introduo

 Mensagem de alarme

cone para PAUSA do alarme. Pressione o boto "SILNCIO" uma vez (menos de
1 segundo) para suspender todos os sons de alarme para a durao da pausa.
Pressione novamente o boto para terminar o status PAUSA. A durao do status
PAUSA pode ser definida em 1 minuto, 2 minutos ou 3 minutos.

cone para SILNCIO do alarme. Pressione e mantenha pressionado o boto


"SILNCIO" por mais de 1 segundo para interromper manualmente o som do alarme e
este cone ser exibido. O status SILNCIO terminado quando o boto "SILNCIO"
for pressionado novamente ou ocorrer novo alarme.

cone para desligar o Volume do Alarme. Ele aparece indicando que voc
DESLIGOU o som do alarme. Para terminar esta funo, voc deve LIGAR o Volume
do Alarme.

Nota

Se o smbolo aparecer, o sistema no emitir mais um som de alarme sonoro.


Voc deve ter muito cuidado ao utilizar esta funo.

 rea de Menu/Forma de Onda

Esta rea pode exibir quatro formas de onda quando em modo de operao normal. Da
parte superior at a parte inferior, h 2 formas de onda de ECG (forma de onda de ECG em
cascata de um canal), SpO2
Forma de onda do Pletismograma e forma de onda de RESP. Voc pode escolher a forma
de onda a ser exibida . Para obter mais detalhes, consulte 3.3.6 Seleo das Formas de
Onda de Rastreamento.

O ganho, o canal, bem como a forma do filtro da forma de onda do ECG, tambm so
exibidos acima da forma de onda do ECG. Uma barra de escala 1mv exibida no lado
direito da forma de onda de ECG para referncia. O nome da outra forma de onda exibido
na parte superior esquerda da forma de onda.
Quando o menu funcional acessado durante a operao de monitoramento normal, o
menu sempre ocupa uma posio fixa na parte intermediria da rea de forma de onda.
Portanto, parte da forma de onda no pode ser vista. Aps sair do menu, o monitor
retornar exibio original.

Voc pode selecionar a taxa de restaurao das formas de onda. O mtodo para ajuste da
taxa de restaurao para cada forma de onda discutido na descrio de configurao para
cada parmetro.

 rea de Parmetros

Os parmetros so exibidos no lado direito da rea de forma da onda e suas posies


correspondem basicamente forma de onda. Os parmetros medidos exibidos neste rea
incluem:

1-5
Introduo

 HR ou PR

 Anlise de
ST

 PVC

 NIBP

 SPO2

 RESP

TEMP

Figura 1-3 Tela Principal

ECG:
 Taxa de Batimento Cardaco (Unidade: . bpm)

 Resultado da anlise do segmento de ST (Unidade: . mV)

 Eventos de arritmia (PVCs) (Unidade: . evento/min)

NIBP:
 Sistlica, Mdia, Diastlica (da esquerda para a direita) (Unidade: . mmHg ou
kPa)

SpO2:
 SpO2 (Unidade: . %)

RESP:
 Taxa Respiratria (Unidade: . batimentos/min)

TEMP:
Temperatura (Unidade:C ou F)

O sistema restaura o valor de cada parmetro uma vez por segundo exceto NIBP, que
restaurado aps cada medio.

Indicador de alarme e status

Durante o monitoramento normal, o indicador de alarme no fica aceso. Quando


ocorre um alarme, o indicador de alarme acende ou pisca. A cor do indicador
corresponde ao nvel de prioridade do alarme. Para obter informaes mais
detalhadas, consulte o Captulo 5 Alarme.

Para obter detalhes das informaes de alarme e mensagens de alarme para os


parmetros individuais medidos, consulte o captulo para cada parmetro.

1-6
Introduo

Advertncia

Sempre verifique a funo de autoverificao dos alarmes sonoros e visuais (LED)


quando a energia ligada.

1.3 Funes dos Botes


A operao do monitor executada utilizando-se alguns botes e um Boto Rotativo no
painel de controle, localizado direita na parte inferior do monitor.

Figura 1-4 Botes e Botes Relativos

 PRINCIPAL

A tela retornar tela principal quando este boto pressionado.

 CONGELADO

Pressione este boto e o monitor passar para o modo CONGELADO.


Pressione novamente este boto para sair do modo CONGELADO. No modo
CONGELADO, a forma de onda congelada pode ser impressa. Para obter mais
informaes, consulte o Captulo 6 Congelamento.

 SILENCE

Pressione este boto para acessar o status Pausa de Alarme. Todos os sons de
alarme ficam mudos. Entretanto, outros sons, como por exemplo, batimentos
cardacos, som do boto e som do pulso ainda existiro. Neste momento,
"PAUSA DE ALARME xx s" aparece na rea de informaes de alarme de
parmetros. Ao pressionar este boto novamente ou quando o tempo de pausa
terminar, o sistema termina o status de pausa de alarme e retorna ao status de
monitoramento normal, ento o som do alarme reassumido e o prompt
"PAUSA DE ALARME xx s" desaparece da tela.

Nota
Quando o monitor sair do status Pausa de Alarme, se o som de alarme restaurado
ou no depende da existncia de alarme. Entretanto, os alarmes tcnicos, como por
exemplo, iniciar no sero restaurados. Isto significa que o usurio tambm pode
fechar os alarmes tcnicos como, por exemplo, iniciar acessando e depois saindo do
status de Pausa de Alarme.

Pressione este boto por mais de 1 segundo para acessar o status de Silncio. O
sistema emudecer todos os tipos de som, como, por exemplo, batimento cardaco,
pulsao e som dos botes e todos os sons atuais de alarme sero interrompidos. O
smbolo aparece na rea de informaes. Pressione SILNCIO mais uma vez
para restaurar todos os tipos de sons e desaparecer.

1-7
Introduo

No status Silncio de Alarme, se houver um novo alarme, o sistema terminar o


status Silncio e restaurar o status de alarme normal. Neste momento, o sistema d
o alarme de acordo com o som de alarme de configurao. Para obter regras
detalhadas, consulte o captulo relativo: . Alarme.

 REGISTRO

Pressione este boto para iniciar um registro em tempo real. O tempo do


registro definido em TEMPO DE REGISTRO no submenu CONFIGURAO
DO REGISTRO. Pressione durante o registro para interromper o registro. Para
obter mais informaes, consulte o Captulo 7 Registro.

 START

Pressione este boto para inflar a abraadeira para iniciar uma medio da
presso sangnea. Na medio, pressione para cancelar a medio e esvaziar
a abraadeira.

 MENU

Pressione este boto para exibir MENU DO SISTEMA, no qual o usurio pode
configurar as informaes do sistema e executar a operao de anlise. Para
obter mais informaes, consulte o Captulo 3 Menu do Sistema e Captulo 8
Tendncias e Eventos.

Boto Rotativo

Use o boto rotativo para selecionar os itens de menu e modificar a


configurao do monitor. Ele pode ser girado no sentido horrio ou anti-horrio
e pressionado para fazer uma determinada seleo, semelhante aos outros
botes.

Como utilizar o Boto Rotativo


A marca retangular na tela que se move com a rotao do boto chamada de "cursor". A
operao pode ser executada em qualquer posio onde o cursor esteja localizado. Quando
o cursor estiver na rea de forma de onda, voc pode modificar imediatamente a
configurao atual selecionando uma das seguintes teclas especiais:
 ECG lead name
 ECG gain
 ECG filter
Quando o cursor estiver na rea de parmetros, voc pode abrir o menu de configurao do
parmetro correspondente para analisar ou alterar os itens de menu.
 ECG menu
 NIBP menu
 SpO2 menu
 RESP menu
 TEMP menu
Destaque qualquer item que desejar operar e pressione o boto, o sistema preencher uma
das trs seguintes atividades:
 Um menu apresentado, ou o menu atual substitudo por um outro;
 O quadro slido torna-se tracejado, indicando que ao girar o boto, o seu contedo
pode ser alterado;
 O sistema pode imediatamente executar uma operao.

1-8
Introduo

Operaes Bsicas

Para exibir a forma de onda desejada:


Pressione o boto MENU para acessar o MENU DO SISTEMA e depois selecione o
item [CONFIGURAO DO RASTREAMENTO]. O menu CONFIGURAO DE
RASTREAMENTO ser apresentado onde voc pode selecionar a forma de onda
desejada. Para obter mais detalhes, consulte 3.3.6 Seleo das Formas de Onda de
Rastreamento.

Para ajustar a velocidade de varredura da forma de onda:


ECG: . acesse o menu CONFIGURAO DO ECG e selecione o item [VARREDURA];
PLETH: . acesse o menu CONFIGURAO DE SpO2 e selecione o item
[VARREDURA]; RESP: . acesse o menu CONFIGURAO DE RESP e selecione o
item [VARREDURA].

Para alterar os limites de Alarme:


ECG: acesse o menu CONFIGURAO DE ECG e selecione o item [ALM HI] ou
[ALM LO].
ST: acesse o menu CONFIGURAO DE ECG e selecione o item [ANLISE DE ST],
depois selecione o item [ALM HI] ou [ALM LO].
PVCs: acesse o menu CONFIGURAO DE ECG e selecione o item [ANLISE DE
ARR], depois selecione o item [ALM HI] ou [ALM LO].
SpO2: acesse o menu CONFIGURAO DE SPO2 e selecione o item [SpO2 ALM HI]
ou [SpO2 ALM LO].
PR: acesse o menu CONFIGURAO DE SPO2 e selecione o item [PR HI] ou [PR
ALM LO].
NIBP Sistlico: acesse o menu CONFIGURAO DE NIBP e selecione o item [SYS
ALM HI] ou [SYS ALM LO].
NIBP MDIO: acesse o menu CONFIGURAO DE NIBP e selecione o item [MEAN
ALM HI] ou [MEAN ALM LO].
NIBP Diastlico: acesse o menu CONFIGURAO DE NIPB e selecione o item [DIA
ALM HI] ou [DIA ALM LO].
RESP; acesse o menu CONFIGURAO DE RESP e selecione o item [ALM HI] ou
[ALM LO].
TEMP: acesse o menu CONFIGURAO DE TEMP e selecione o item [ALM HI] ou
[ALM LO].

Para registrar a forma de onda em tempo real:


Pressione o boto REGISTRAR para iniciar o processo de registro em tempo real.
Para obter mais detalhes, consulte o Captulo 7 Registro.

Para ajustar o volume:


Volume do alarme: Pressione o boto MENU para acessar MENU DO SISTEMA
CONFIGURAO DO SISTEMA CONFIGURAO DE ALARME e selecione o item
[VOLUME DE ALARME].
Volume da tecla: Pressione o boto MENU para acessar MENU DO SISTEMA
SELEO e selecione o item [VOLUME DA TECLA].
Volume do batimento: Acesse CONFIGURAO DE ECG OUTRAS
CONFIGURAES e selecione o item [VOLUME DA BATIDA]. Voc pode selecionar
0~10.
Volume do pulso: Acesse o menu CONFIGURAO DE SPO2 e selecione o item
[SOM DE PR].

1-9
Introduo

Para configurar a data e hora do sistema:


Pressione o boto MENU para acessar MENU DO SISTEMA CONFIGURAO DO
SISTEMA e selecione o item [CONFIGURAO DA HORA].

Para restaurar as configuraes padro:


Para obter mais detalhes, consulte 3.2 Configurao Padro.

1.4 Interfaces
Para sua convenincia, colocamos diferentes interfaces em diferentes posies do monitor.

O registrador est no lado direito do monitor.

Figura 1-5 Painel Direito Figura 1-6 Painel Esquerdo

O cabo do paciente e os soquetes do sensor/sonda esto no lado esquerdo do monitor.


Como mostrado na Figura 1-6, h:

 Soquete para o cabo ECG

 Soquete para a sonda NIBP

 Soquete para a sonda TEMP

 Soquete para o sensor SpO2

Este smbolo significa "TOME CUIDADO". Consulte o documento anexo (a este manual).

Este smbolo indica que o instrumento o equipamento CF Tipo IEC 60601-1. A unidade
com este smbolo contm uma parte aplicada do paciente (flutuante) isolada Tipo F
fornecendo um alto grau de proteo contra choque e adequada ao uso durante a
desfibrilao.

Outros smbolos no monitor esto explicados no Captulo 10 Segurana do Paciente.

1-10
Introduo

Figura 1-7 Parte Posterior

No painel posterior esto os seguintes conectores, mostrados na Figura 1-7.

 Interface de Rede: . Soquete Padro RJ45.

Terminal de aterramento equipotencial para conexo ao sistema de aterramento do


hospital.

 Fusvel: . T 1,6A

 Conector de Entrada de Energia CA . 100~240 VCA, 50/60 Hz.


A interface de rede uma interface multifuncional que admite o canal de comunicao
Ethernet 100 BASE-TX e o protocolo de rede Hyper III e CMS da Mindray, bem como a
funo de atualizao de software online conectando-se a um PC.

Advertncia

A interface de rede pode ser utilizada para atualizar o sistema e s executada por
pessoal autorizado da Mindray

O equipamento acessrio conectado s interfaces analgicas e digitais deve ser


certificado de acordo com as respectivas normas IEC (por exemplo, IEC 60950 para o
equipamento de processamento de dados e IEC 60601-1 para o equipamento mdico).
Alm disso, todas as configuraes devem estar de acordo com a verso vlida da
norma de sistema IEC 60601-1-1. Todos que conectam equipamento adicional parte
de entrada de sinal ou parte de sada de sinal configura um sistema mdico e ,
portanto, responsvel pelo sistema estar de acordo com os requisitos da verso
vlida da norma de sistema IEC 60601-1-1. No caso de dvidas, consulte o
Departamento de Atendimento ao Cliente da Mindray .

1-11
Introduo

1.5 Bateria Incorporada


O Monitor equipado com baterias recarregveis. A bateria no Monitor ser recarregada
automaticamente quando a energia CA estiver aplicada at que sua carga esteja completa.
Um smbolo " " exibido na parte inferior esquerda da tela para indicar o status da
bateria. A parte slida representa a energia eltrica relativa da bateria. Este smbolo ser
abrangido quando surgir alguma informao. E, se nenhuma bateria estiver instalada, o
estado da bateria ser exibido como " " sob uma cruz para indicar que no h bateria
disponvel.
H dois slots de baterias no interior do monitor, cada um pode conter uma bateria e uma
bateria pode suportar o trabalho do monitor. A bateria pode ser colocada e retirada do slot
de bateria. Nos conectores para os cabos do paciente esto os slots de baterias com tampa.
Veja a Figura 1-8 Tampa do Compartimento da Bateria.

Advertncia
No retire a bateria quando o monitor estiver em funcionamento.

Quando estiver funcionando com bateria, o monitor emitir um alarme e desligar


automaticamente quando a energia estiver baixa. Quando a bateria estiver descarregada, o
monitor emitir um tom de alarme contnuo de alto nvel e exibir "CARGA DA BATERIA
MUITO FRACA" na rea de Mensagens. Neste momento, conecte o monitor energia CA e
a bateria poder ser recarregada enquanto estiver em funcionamento. Se o monitor
continuar a funcionar com bateria, o monitor desligar automaticamente em
aproximadamente 5 minutos aps o alarme.

Figura 1-8 Tampa do Compartimento da Bateria

Advertncia
Aps o monitor do paciente no ter sido usado por um longo perodo de tempo, a
bateria deve ser recarregada antes de ser utilizada novamente. Quando o monitor do
paciente no for utilizado por um longo perodo de tempo sem carregar a bateria, a
capacidade da bateria diminuir. Conecte o monitor do paciente rede CA apropriada
para carregar a bateria.
A Mindray recomenda substituir a bateria selada de chumbo-cido uma vez por ano.
Descarte ou recicle a bateria e outras peas do monitor do paciente seguindo a
legislao governamental local.

1-12
Incio

Captulo 2 Incio

 Desempacotamento e Verificao
 Conexo do Cabo de Fora
 Ligue o Monitor
 Conecte os Sensores/Sondas
 Verifique o Registrador

Nota
Para garantir que o monitor funcione adequadamente, leia o "Captulo 10 Segurana
do Paciente" e siga os passos indicados antes de utilizar este monitor.

2.1 Desempacotamento e Verificao


Abra a embalagem e retire o monitor e os acessrios cuidadosamente. Guarde o material da
embalagem para possvel armazenagem ou transporte futuro. Verifique os componentes
comparando a lista de embalagem.

 Verifique se h algum dano mecnico.

 Verifique se todos os cabos e acessrios no esto danificados.

Se houver algum problema, entre em contato, imediatamente, com o Servio de


Atendimento ao Cliente da Mindray.

2.2 Conexo do Cabo de Fora


Siga esses passos para conectar o cabo de fora CA:
 Certifique-se de que a fonte de alimentao CA est em conformidade com as seguintes
especificaes: 100~240 VCA, 50/60 Hz.

 Use o cabo de fora fornecido com o monitor. Conecte o cabo de fora no "Conector de
Entrada de Energia CA" do monitor. Conecte a outra extremidade do cabo de fora em
uma tomada eltrica do hospital aterrada para 3 pinos.

 Conecte a linha terra equipotencial, se necessrio. Para obter mais detalhes, consulte o
Captulo 10 Segurana do Paciente.

Nota
Conecte o cabo de fora somente em uma tomada eltrica do hospital para 3 pinos.

2-1
Incio

Nota
A Mindray no fornece EXTENSO COM MLTIPLAS TOMADAS. SE utiliz-la, no
coloque-a no cho. A Mindray aconselha que cada monitor utilize uma EXTENSO
COM MLTIPLAS TOMADAS.

2.3 Acionamento do Monitor


Pressione a Chave GERAL para alimentar o monitor. Um bip ser ouvido e o indicador de
alarme piscar uma vez em cor diferente. Aps aproximadamente 10 segundos, o sistema
efetuar um autoteste bem sucedido e entrar a tela principal de monitoramento. Agora,
voc pode executar as operaes normais. Durante o autoteste, o sistema pode exibir o
nmero de verso da mquina.

Nota
Se o sistema detectar algum erro fatal durante o autoteste, ele emitir alarme.

Nota
Verifique todas as funes utilizveis a fim de garantir a funo normal do monitor.

Advertncia
Se for detectado algum sinal de dano ou o sistema exibir alguma mensagem de erro,
no o utilize em qualquer paciente. Entre em contato, imediatamente, com o
engenheiro biomdico no hospital ou com o Centro de Atendimento ao Cliente da
Mindray.

Nota
Voc deve ligar o monitor pelo menos 1 minuto aps desligar o mesmo.

2.4 Conexo dos Sensores/Sondas


Conecte os sensores/sondas necessrios ao monitor e paciente.

Nota
Para saber como conectar corretamente os sensores/sondas, consulte os Captulos
12-15.

2.5 Verificao do Registrador


Verifique se o registrador no lado direito do monitor tem papel. Se no houver papel,
consulte o Captulo 7 Registro para obter mais detalhes.

2-2
Menu do Sistema

Captulo 3 Menu do Sistema

 Configurao do Paciente
 Configurao Padro
 Configurao do Sistema
 Configurao da Seleo
 Verso do Monitor
 Clculo da Droga
 Funo para Demonstrao
 Manuteno

O Monitor apresenta flexibilidade no monitoramento das configuraes. Voc pode


personalizar o monitoramento da apresentao, da velocidade da varredura da forma de
onda, do volume do som e da interface de sada.
Pressione o boto "MENU" no painel frontal para exibir "MENU DO SISTEMA" como
mostrado na Figura 3-1.

Figura 3-1 MENU DO SISTEMA

Neste captulo, os submenus sero descritos um por um, exceto "GRFICO DE


TENDNCIAS", "TABELA DE TENDNCIAS", "RECHAMADA DE NIBP" e "RECHAMADA
DE ALARME", que sero descritos no Captulo 8 Tendncias e Eventos.

3-1
Menu do Sistema

3.1 Configurao do Paciente

Nota
Para apagar os dados de paciente atuais, consulte "Novo Paciente" para obter
detalhes.

Selecione [CONFIGURAO DO PACIENTE] em "MENU DO SISTEMA" para exibir o


submenu a seguir. Isto feito movendo o cursor para [CONFIGURAO DO PACIENTE] e
pressionando o boto.

Figura 3-2 CONFIGURAO DO PACIENTE

1. Digite as informaes do paciente pressionando o boto e o cursor saltar para


selecionar o teclado alfanumrico localizado na parte inferior do menu.
2. Quando um caractere fica destacado com o cursor, pressione o boto para inserir este
caractere.
3. Repita o processo at que todos os caracteres sejam inseridos.
4. Selecione OK e pressione o boto. O cursor retornar para a posio inicial.

DEPT. Departamento no qual o paciente recebe tratamento.

PAT N Nmero de Identificao do Paciente.

LEITO N Nmero do leito do paciente (Faixa: 1~100)

MDICO Nome do mdico

NOME Nome do paciente


(Caracteres vlidos: . A~Z, 0~9 e barra de espao; Mximo de 12
caracteres)

SEXO Sexo do paciente ("F" para Feminino, "M" para Masculino)

3-2
Menu do Sistema

TIPO DE PACIENTE Tipo de paciente


(ADU, PED e NEO para Adulto, Infantil e Recm-nascido,
respectivamente)

ADMISSO Data de entrada no hospital (formato: ano\ms\dia)

NASCIMENTO Data de nascimento do paciente (formato: ano\ms\dia)

HT. (cm/pol.) Altura do paciente


(Girando o boto a altura aumentar ou diminuir em passos de
0,5 cm ou pol.). Quando selecionar a unidade HT. na rea de
parmetros medidos, a unidade de medio deve corresponder
unidade selecionada aqui.

WT. (kg/lb) Peso do paciente


(Girando o boto, o peso aumentar ou diminuir em 0,5 kg ou
libra.). Quando selecionar a unidade WT. na rea de parmetros
medidos, a unidade de medio deve corresponder unidade
selecionada aqui.

SANGUE Tipo sangneo do paciente


(Selecione A, B, O, AB ou N. "N" representa tipo sangneo
desconhecido)

NOVO PACIENTE Admisso de novo paciente

Ao selecionar [NOVO PACIENTE], voc acessa o menu "CONFIRMAR PARA ATUALIZAR


PACIENTE" como mostrado a seguir. Isto permite que voc exclua os dados de paciente
anteriores e inicie o monitoramento de um novo paciente.

Figura 3-3 Menu Confirmar Para Atualizar Paciente

1. Selecione [SIM] para excluir todas as informaes do paciente que foram monitoradas e
saia do menu.

2. Selecione [NO] para sair do menu e o sistema manter as informaes do paciente


que foram monitoradas.

Nota
Se voc selecionar [SIM], o sistema excluir todas as informaes do paciente
monitorado anteriormente ou o paciente que est sendo monitorado atualmente.

3-3
Menu do Sistema

3.2 Configurao Padro

Nota
Aps selecionar algum item neste submenu, o item selecionado substituir a
configurao atual do sistema e tornar-se-, portanto, a configurao padro do
sistema.

Figura 3-4 Menu PADRO

Neste menu, voc pode selecionar tanto o padro de fbrica como o padro definido pelo
usurio. Voc tambm pode salvar a configurao atual do sistema como a configurao
padro definida pelo usurio. Neste momento, o sistema salvar automaticamente todas as
configuraes nos menus de parmetros como a configurao definida pelo usurio de
acordo com o tipo de paciente.
Aps selecionar algum item no menu PADRO e sair desse menu, o menu "CONFIRMAR
CONFIGURAO PADRO" ser apresentado. Voc pode selecionar [SIM] para confirmar
sua seleo ou [NO] para desistir de sua seleo.

Figura 3-5 CONFIRMAR CONFIGURAO PADRO

Advertncia
Todas as configuraes sero substitudas pelas "configuraes padro" se
selecionar [SIM].

3-4
Menu do Sistema

3.3 Configurao do Sistema


Selecione o item [configurao do sistema] em "MENU DO SISTEMA".

Figura 3-6 Configurao do sistema

No menu [CONFIGURAO DO SISTEMA], os seguintes itens podem ser configurados.

3.3.1 Seleo da Face

Selecione o item "SELECIONAR FACE" no menu "CONFIGURAO DO SISTEMA" para


acessar a caixa de dilogo "SELECIONAR FACE", como mostrado a seguir, onde esto
disponveis duas opes: . TELA PADRO e TELA VIEWBED. Apenas uma opo pode ser
escolhida por vez.

Figura 3-7 SELEO DE FACE

Para obter mais detalhes sobre TELA PADRO e TELA VIEWBED, consulte o Captulo 4
Seleo de Face.

3-5
Menu do Sistema

3.3.2 Configurao do alarme

O monitor fornece dez nveis de volume de alarme. Voc pode selecionar qualquer um deles
dependendo de seus requisitos especficos.

1. Selecione o item [CONFIGURAO DO ALARME] no menu "CONFIGURAO DO


SISTEMA". Voc pode selecionar o volume do alarme e outras informaes de alarme.
Para obter mais informaes detalhadas, consulte o Captulo 5 Alarme.

Figura 3-8 CONFIGURAO DE ALARME


2. Movendo o cursor para [VOLUME DO ALARME] e girando o boto, voc pode alterar o
volume do alarme. H dez opes: "1~10". "1" significa o volume mnimo e "10"
significa o volume mximo.

3.3.3 Configurao da Hora

Selecione [CONFIGURAO DA HORA] no menu "CONFIGURAO DO SISTEMA". Ser


exibido o menu como mostrado a seguir. A hora do sistema est no formato de ano, ms,
dia, hora, minuto e segundo. Use o cursor para destacar o item que voc deseja modificar e
gire o boto para selecionar a hora. Em seguida, selecione [SAIR].

Nota
A hora do sistema deve ser configurada ao ligar o monitor (se houver necessidade de
configurar a hora do sistema); caso contrrio, ao rever o contedo com informao
da hora, o sistema no pode exibir a hora correta.

3-6
Menu do Sistema

Figura 3-9 Configurao da Hora do Sistema

3.3.4 Configurao do Registrador

Selecione [REGISTRO] no menu "CONFIGURAO DO SISTEMA" para exibir o menu


"REGISTRO"; voc pode efetuar a seguinte configurao:

Figura 3-10 Configurao do Registro

 REC WAVE1; REC WAVE2


At duas formas de onda podem ser selecionadas para registro. As formas de onda que
podem ser selecionadas so:

ECG Se nenhuma forma de onda de ECG for exibida na tela, voc no pode
selecionar este item.

3-7
Menu do Sistema

SPO2 Pletismograma SpO2.


(Se nenhum Pletismograma SpO2 for exibido, voc no pode selecionar
este item.)

RESP Forma de onda RESP


(Se nenhuma forma de onda RESP for exibida, voc no pode selecionar
este item.)

OFF No selecione esta forma de onda.

 RT REC TIME: . H duas opes, CONTNUO e 8s.


"CONTNUO": . Quando o registrador iniciado pressionando o boto "REGISTRO" no
painel do monitor, o registrador imprimir de maneira contnua a forma de onda ou o
parmetro at que este boto seja pressionado novamente.
"8s": . Quando o boto "REGISTRO" for pressionado, o registrador funcionar por
8 segundos e parar automaticamente.

 TIMING REC TIME: . utilizado para selecionar um intervalo de tempo entre os


registros automticos. Esto disponveis dez opes: . "OFF, 10min, 20min, 30min,
40min, 50min, 1hora, 2horas, 3horas e 4horas". O monitor iniciar o registro no
intervalo de tempo selecionado, registrar por 8 segundos e ser desligado
automaticamente.

Nota

TEMPO DE REGISTRO DE RT tem prioridade sobre TEMPORIZAO DO FINAL DO


REGISTRO.

 TAXA DE REGISTRO: . Voc pode selecionar 25,0 ou 50,0 mm/s.

 GRADE DE REGISTRO: . Voc pode selecionar ON para imprimir uma grade em papel
ou OFF para sem grade.

 APAGAR TAREFA DE REGISTRO: . usado para apagar um evento que estava


aguardando por registro.

Nota
Se as duas mesmas formas de onda forem selecionadas, o sistema passar
automaticamente de uma forma de onda para outra diferente.

3-8
Menu do Sistema

3.3.5 Configurao do Mdulo

Selecione [CONFIGURAO DO MDULO] no menu "CONFIGURAO DO SISTEMA".

Figura 3-11 Configurao do Mdulo

Selecione os parmetros a serem monitorados. Isto evitar a exibio de informaes dos


parmetros que no esto sendo monitorados. Se um mdulo no for selecionado, os seus
correspondentes parmetros e forma de onda no sero exibidos.

3.3.6 Seleo das Formas de Onda de Rastreamento

Selecione [CONFIGURAO DO RASTREAMENTO] no menu "CONFIGURAO DO


SISTEMA".

Figura 3-12 Seleo das Formas de Onda de Rastreamento

Voc pode escolher a forma de onda a ser exibida na tela. Se um parmetro neste menu
no for selecionado, a sua correspondente forma de onda no ser exibida. Entretanto, os
seus correspondentes parmetros medidos ainda sero exibidos.

3-9
Menu do Sistema

3.3.7 Configurao do Evento

O monitor permite que voc marque quatro diferentes eventos.


1. Selecione [MARCAR EVENTO] no menu "CONFIGURAO DO SISTEMA".

Figura 3-13 Menu MARCAR EVENTO


2. Use o boto para selecionar o evento A, B, C ou D. O smbolo "@" aparecer no
quadro do evento que est sendo selecionado. Se voc fizer uma seleo incorreta,
pressione novamente o boto no evento para desmarcar a seleo.
3. Selecione [SAIR] para sair do menu e a funo de marcao ficar validada.

A funo de marcao de evento ajuda a classificar os registros em diferentes categorias,


como, por exemplo, os que tm influncia no paciente versus os que tm influncia no
monitoramento dos parmetros. Exemplo: . Dose de medicamentos, injees ou terapia.
Ser exibida uma marca no grfico de tendncias/tabela indicando a hora que a marca foi
iniciada em relao ao evento ao qual ela representa.

3.4 Configurao da Seleo


Selecione [SELEO] em "MENU DO SISTEMA".

Figura 3-14 Configurao da Seleo

3-10
Menu do Sistema

Volume da Tecla:
Selecione [VOLUME DA TECLA] no menu "SELEO". Gire o boto para selecionar o nvel
de volume. Existem onze opes: "0~10". "0" significa que o volume da tecla est desligado
e "10" significa o volume mximo.

Funo Ajuda:
O sistema incorpora a Ajuda On-line para as operaes de menu. Voc pode escolher
qualquer informao de ajuda que for necessria.
1. Selecione [SELEO] em "MENU DO SISTEMA"
2. Destaque [AJUDA] e gire o boto para selecionar "ON" ou "OFF". No caso de "ON",
voc pode navegar pelas informaes de ajuda on-line. No caso de "OFF", o sistema
desligar a funo de ajuda on-line.

Limites de Alarme:
O sistema pode exibir os limites de alarme.
1. Selecione [SELEO] em "MENU DO SISTEMA".
2. Voc pode selecionar [LIMITE DE ALARME] e defina "ON" ou "OFF".
No caso de "ON", o limite de alarme ser exibido na rea de parmetros.
No caso de "OFF", o limite de alarme no ser exibido na rea de parmetros.

3.5 Verso do Monitor


Selecione [VERSO] em "MENU DO SISTEMA" para ver a verso de software do monitor.

Figura 3-15 Verso do Monitor

Devido contnua inovao do produto, a informao de verso de seu produto pode ser
diferente da exibida neste menu.

Selecione [LISTA DE CONFIGURAO DE DISPOSITIVOS] para visualizar a configurao


do monitor.

3-11
Menu do Sistema

Figura 3-16 Lista de Configuraes do Dispositivo

3.6 Clculo da Droga


A funo de clculo da droga e da tabela de titulao do monitor podem ser utilizadas para
calcular a concentrao de 15 tipos de drogas. Para obter informaes mais detalhadas,
consulte o Captulo 9 Clculo da Droga e Tabela de Titulao.

3.7 Manuteno
1. Selecione [MANUTENO] em "MENU DO SISTEMA".
2. Digite a senha no quadro em "CHAVE DO USURIO".
3. Selecione confirmar para entrar no menu "MANUTENO DO USURIO" mostrado na
Figura 3-18.

Figure 3-17 Entrada da Senha de Manuteno

3-12
Menu do Sistema

Advertncia
proibido executar a funo de manuteno de fbrica que s fica disponvel para os
engenheiros de servio da MINDRAY.

Figure 3-18 Manuteno do Usurio

No menu "MANUTENO DO USURIO", os seguintes itens podem ser configurados:

[LANGUAGE]: . Voc pode selecionar o idioma da tela.

[LEAD NAMING]: . Pode ser selecionado "AHA" ou "EURO". Para saber a diferena entre
os dois estilos, consulte o Captulo 12 Monitoramento de ECG/RESP.

[ALM SOUND]: . Voc pode definir o volume do alarme para "ON" ou "OFF".

Advertncia
Quando o volume de alarme estiver definido para "OFF" e ocorrer um alarme, nenhum
som ser ouvido. Portanto, voc deve ter muito cuidado ao utilizar esta seleo.

Advertncia
Se o volume de alarme for definido para "OFF" quando o sistema estiver em modo
Silncio ou Pausa, o sistema descarregar automaticamente o status Silncio ou
Pausa.

3-13
Menu do Sistema

Advertncia
Se voc selecionar "Silncio" ou "Pausa" quando o volume de alarme estiver definido
em "OFF", o sistema restaurar o volume de alarme antes de o mesmo ser definido
para "OFF" e entrar o status Silncio ou Pausa.

Nota

Aps o volume de alarme ser definido em OFF, um smbolo aparecer na rea


de Alarme Tcnico (Technical Alarm).

Nota
A definio do Volume de Alarme para "OFF" s vlida quando o monitor ligado
desta vez. Aps ligar o monitor na prxima vez, esta configurao restaurar seu
valor da vez anterior quando o sistema foi ligado.

[TEMPO DE PAUSA DO ALARME]: . A durao do status de Pausa de Alarme pode ser


definida. Esto disponveis trs opes, 1 minuto, 2 minutos e 3 minutos.

[SENSOR DE TEMPERATURA]: . Voc pode optar por "YSI" ou "CY-F1". "CY-F1" um


tipo de sonda de TEMP feita na China.

[TIPO DE REDE]: . Voc pode optar por "HYPER III" ou "CMS".

[NO. DA REDE LOCAL]: . Refere-se ao No da rede.

AUTODEFINIO DE CORES

utilizado para definir a cor da forma de onda exibida na tela. Podem ser escolhidas dentre
cinco cores: . verde, ciano, vermelho, amarelo e branco.

Figura 3-19 Autodefinio de Cores

3-14
Menu do Sistema

3.8 Funo DEMO

Advertncia

A finalidade do display de demonstrao demonstrar o desempenho do monitor e


apenas para fins de treinamento.

Em aplicao clnica, esta funo proibida pois o display do DEMO pode induzir o
pessoal mdico a tratar a forma de onda e os parmetros do DEMO como dados reais
do paciente.

1. Selecione [DEMO] em "MENU DO SISTEMA" para exibir "DIGITAR SENHA DE


DEMO".

2. Aps digitar a senha, o sistema entra no status DEMO.

Figura 3-20. Chave de Entrada do Demo

3-15
Menu do Sistema

RESERVADO PARA ANOTAES

3-16
Seleo da Face

Captulo 4 Seleo da Face


Em "MENU DO SISTEMA", selecione [SELECIONAR FACE] no menu "CONFIGURAO
DO SISTEMA" para exibir a Figura a seguir. H duas opes neste dilogo: "TELA
PADRO" e "TELA VIEWBED". Apenas um item pode ser selecionado por vez.

Figura 4-1 SELEO DE FACE

4.1 Tela Padro


Selecione "TELA PADRO" para entrar na Tela Padro. A Tela Padro a tela operacional
bsica do monitor.

Figura 4-2 TELA PADRO

4-1
Seleo da Face

4.2 Tela Viewbed


Se um outro monitor estiver conectado mesma LAN deste monitor, voc pode utilizar este
monitor para visualizar a forma de onda medida e as informaes sobre todos os
parmetros medidos de um outro monitor.

 Entrar na Tela Viewbed

Selecione a opo "TELA VIEWBED" no menu "SELEO DE FACE". A janela da


Tela Viewbed ocupa o espao inferior das quatro formas de onda.

Figura 4-3 TELA VIEWBED

 Teclas especiais de Viewbed

H duas teclas especiais na Tela Viewbed: . Selecione Nmero do Leito e


Selecione Forma de Onda.

A tecla especial "Selecione Nmero do Leito" exibe os nmeros dos leitos e os


nomes dos pacientes de outros monitores atualmente conectados na LAN. Voc
pode selecionar um monitor a ser monitorado de acordo com o nome do paciente e
o nmero do leito. Se neste momento nenhum outro monitor estiver conectado
mesma LAN deste monitor, a tecla especial de Nmero de Leito exibir, portanto,
"N/A". Aps utilizar esta tecla especial para selecionar um monitor a ser
visualizado, o sistema alternar a exibio do monitor selecionado. A forma de
onda selecionada uma das listadas na tecla especial "Selecionar Forma de
Onda".

A tecla especial "Selecionar Forma de Onda" utilizada para selecionar uma forma
de onda gerada pelo monitor que est sendo visualizado. Se a tecla especial de
Seleo de Forma de Onda exibir "N/A", indicao de que o monitor do leito que
est sendo visualizado no tem forma de onda. Voc pode utilizar esta tecla
especial para selecionar e, portanto, visualizar diferentes formas de onda do
monitor que est sendo visualizado.

4-2
Seleo da Face

 Indicador de alarme de Viewbed

No lado superior direito da Tela Viewbed, h um Indicador de Alarme utilizado para


informar o status de alarme do monitor que est sendo visualizado. A atividade
deste indicador de alarme idntica quela da lmpada de alarme no painel do
monitor que est sendo visualizado. Isto para informar se o alarme que ocorrer
no monitor que est sendo visualizado um alarme de nvel mdio/baixo, este
indicador de alarme acende na cor amarela; se ocorrer um alarme de nvel alto,
este indicador de alarme acende na cor vermelha. Se o monitor que estiver sendo
visualizado no tiver alarme ou o alarme protegido, o cone para este indicador
de alarme no ser exibido.

 rea de parmetros da Tela Viewbed

Sob a tecla especial "Selecionar Nmero do Leito" est a rea de Parmetros onde
os parmetros de todos os monitores que esto sendo visualizados so exibidos.

 rea de forma de onda da Tela Viewbed

Sob a tecla especial "Selecionar Forma de Onda" est a rea de Forma de Onda. A
maneira de varredura (restaurao ou rolamento) da forma de onda idntica
deste monitor. A descrio da caracterstica da forma de onda exibida dada
acima da forma de onda. A velocidade da varredura tambm idntica quela
configurada para a mesma forma de onda neste monitor.

 rea de Informaes Tcnicas

A rea de Informaes Tcnicas est direita do nome do paciente na Tela


Viewbed. Esta rea exibe as informaes tcnicas para Viewbed, como, por
exemplo, devido falha na rede ou rede muito ocupada, Viewbed desabilitada.

 Fechar a Tela Viewbed

No menu SELEO DE FACE, selecione as opes de outras telas operacionais


para fechar a Tela Viewbed.

 Regras para a seleo automtica do monitor a ser visualizado e da forma de onda

Quando ligar o monitor ou entrar em Tela Viewbed, o sistema selecionar


automaticamente um monitor de leito em rede e uma forma de onda deste monitor
para visualizao. Se o monitor que est sendo visualizado atualmente for
desconectado, o monitor visualizado ser fechado automaticamente, apagar todos
os alarmes, parmetros e formas de onda exibidos. Entretanto, nesta situao, a
Tela Viewbed ainda exibida. Se voc quiser visualizar um outro monitor, voc
deve selecionar novamente utilizando as teclas especiais.

Se um mdulo de medio do monitor visualizado for desconectado ou fechado, sua


correspondente forma de onda desaparecer e a forma de onda na rea de forma de onda
no ser restaurada. Ao invs disso, a pare de forma de onda ficar vazia. Neste momento,
se voc quiser visualizar outras formas de onda deste monitor, voc precisar selecionar
novamente.

4-3
Seleo da Face

RESERVADO PARA ANOTAES

4-4
Alarme

Captulo 5 Alarme

 Modos de Alarme
 Autoteste de Alarme
 Causa do Alarme
 SILNCIO/FECHAR/PAUSA
 Alarme de Parmetro
 Quando Ocorre um Alarme

Advertncia
Quando o monitor ligado, o sistema testar se a funo de alarme sonoro ou visual
est funcionando normalmente ou no. Aps ligar o monitor, um tom "DO-" ser
ouvido. Ao mesmo tempo, o indicador de alarme piscar uma vez em cor diferente. Se
a funo de alarme sonoro e visual no estiver normal, no use o monitor no
paciente. Entre em contato com o Departamento de Atendimento ao Cliente
imediatamente.

5.1 Modos de Alarme

5.1.1. Nvel de Alarme

O monitor classifica os alarmes em trs categorias.

1. Alarme fisiolgico: . O alarme fisiolgico fica na parte superior direita da tela. Refere-se
aos alarmes disparados pela condio fisiolgica do paciente, que pode ser
considerado perigoso para a sua vida. So alarmes como batimento cardaco (HR) que
excedem o limite de alarme (alarmes de parmetros).

2. Alarme tcnico: . O alarme tcnico fica no lado esquerdo do alarme fisiolgico. Refere-
se a uma falha do sistema que pode tornar determinados processos de monitoramento
tecnicamente impossveis ou tornar o resultado do monitoramento no confivel. Um
alarme tcnico tambm chamado de Mensagem de Erro do Sistema.

3. Alarme geral: . Os alarmes gerais so parte de situaes que no podem ser


categorizadas nos outros dois tipos, mas ainda h necessidade de dar alguma ateno
a eles.

Cada tipo de alarme, tcnico ou fisiolgico, tem o seu prprio nvel de prioridade.
1. Alarmes de Nvel Alto: . Um alarme de nvel alto indica que a vida do paciente est
em perigo ou o monitor tem um grave problema tcnico. Este o nvel mais alto de
alarme e o alarme mais grave.

5-1
Alarme

2. Alarmes de Nvel Mdio: . Um alarme de nvel mdio significa uma advertncia


grave.
3. Alarmes de Nvel Baixo: . Um alarme de nvel baixo uma advertncia geral.

Para alarmes de alta prioridade, quando ocorrer, o monitor apresentar um aviso de


maneira mais alerta. Alguns nveis de alarme podem ser alterados via software no monitor.
Os nveis de alarme de todos os alarmes tcnicos e alarmes gerais bem como alguns
alarmes fisiolgicos so predefinidos no sistema e no podem ser alterados.

5.1.2. Modos de Alarme

Quando ocorrer um alarme, o monitor notificar o usurio de pelo menos trs maneiras.
1. Som Audvel: . Um bip ou tom gerado. Geralmente, consiste em uma srie de
bips curtos ou tons seguidos por uma pausa.
2. Apresentaes visuais: . Uma lmpada de alarme piscando ou acesa, ou uma
indicao piscando do parmetro medido gerada ao mesmo tempo que o som
audvel.
3. Mensagens de Tela: . A descrio exibida na tela.

Nota
O tipo de apresentao de cada alarme depende do nvel de alarme.

Mensagens de Tela

Para alarme tcnico, quando ocorre um alarme, a descrio ser exibida na rea de
informaes sem sinal de asterisco.

Para um parmetro medido, quando o seu valor exceder os limites de alarme, um alarme
fisiolgico ser emitido. A descrio com sinal de asterisco ser apresentada na tela.
1. Trs asteriscos "***" significam alarme de nvel alto.
2. Dois asteriscos "**" significam alarme de nvel mdio.
3. Um asterisco "*" significa alarme de nvel baixo.

Apresentaes Visuais

Quando o valor medido de um parmetro monitorado exceder o limite de alarme, o monitor


indica o alarme piscando o valor do parmetro monitorado a cada 1 segundo. Isto um
adendo s indicaes de alarme descritas acima. Se, neste momento, os limites de alarme
superior e inferior para o parmetro forem exibidos, eles piscaro nos mesmos intervalos de
1 segundo.

O indicador de alarme utiliza a seguinte apresentao visual para indicar alarmes de nvel
alto, mdio ou baixo.

Nvel Alto: O indicador de alarme pisca na cor vermelha com alta freqncia. Nvel
Mdio: . O indicador de alarme pisca na cor amarela com baixa freqncia. Nvel
Baixo: . O indicador de alarme acende na cor amarela.

5-2
Alarme

Som Audvel

O monitor utiliza as seguintes apresentaes sonoras para indicar alarmes de nvel alto,
mdio ou baixo.
Nvel do Apresentao sonora
Alarme
Alto "DO-DO-DO------DO-DO, DO-DO-DO------DO-DO" a cada 8 segundos.
Mdio "DO-DO-DO" a cada 24 segundos.
Baixo "DO-" a cada 24 segundos.

Nota
Quando ocorrerem alarmes de diferentes nveis ao mesmo tempo, o monitor
apresenta o som do nvel mais alto.

5.1.3. Configurao do Alarme

A configurao dos alarmes feita utilizando-se o menu de configurao de alarmes.


1. Selecione [CONFIGURAO DE ALARME] no menu "CONFIGURAO DO
SISTEMA".
2. Selecione [SELECIONAR ALARME], voc pode definir a informao para
"CONFIGURAO COMUM DE ALARME" e as definies para cada parmetro.

Figura 4-1 CONFIGURAO DO ALARME

 CONFIGURAO COMUM DE ALARME

Selecione [CONFIGURAO COMUM DE ALARME] para exibir os seguintes itens de


configurao para todos os parmetros.
 VOLUME DO ALARME: . Volume do alarme. H dez opes: 1~10. "1" significa o
volume mnimo e "10" significa o volume mximo.
 TEMPO DE REGISTRO DO ALARME: . Refere-se durao do registro e tem trs
opes: . 8s, 16s, 32s. O sistema pode emitir a forma de onda de 4s, 8s ou 16s antes e
aps ocorrer o alarme.
 TIPO DE ALARME DE PARMETRO: . Selecione TRAVAR ou DESTRAVAR.

TRAVAR refere-se situao onde ocorre um alarme, o monitor permanecer em


alarme at a interveno pelo operador (pressione SILNCIO no painel).

5-3
Alarme

DESTRAVAR refere-se situao onde o monitor interromper o alarme quando a


condio que estiver causando o alarme retornar a um estado que no viole mais as
condies de alarme. Isto feito automaticamente pelo monitor.

 Configurao de alarme de cada parmetro


1. No menu "CONFIGURAO DE ALARME", selecione [SELECIONAR ALARME].
2. Voc pode definir as informaes de alarme para os parmetros monitorados. So
eles HR, ST, PVC, SPO2, NIBP, RESP e TEMP.
 Exemplo: . Para definir as informaes de alarme para HR
1. Selecione [CONFIGURAR ALARME HR] na lista suspensa de [SELECIONAR
ALARME] para exibir o menu "CONFIGURAO DE ALARME" para as batidas
cardacas.
2. Esto disponveis cinco itens para as definies de alarme
HR. HR ALM: . ON ou OFF
NVEL DE ALARME: Nvel de alarme, alto, mdio ou baixo
REGISTRO DE ALARME: Registro de alarme ON ou OFF
ALARME ALTO: Limite superior para o alarme HR
ALARME BAIXO: Limite inferior para o alarme HR
3. Use o boto giratrio para selecionar cada item e depois pressione o boto e uma
lista suspensa aparece para fazer a seleo desejada.

O mtodo para a definio das informaes de alarme para outros parmetros o mesmo
que para HR.

5.2 Autoteste de Alarme


Quando o monitor ligado, o sistema testar a funo de alarme sonoro e visual.
Sempre que o monitor for ligado, o sistema emitir um som de alarme "DO-", e o indicador
de alarme no display piscar uma vez em cor diferente. Se o sistema no emitir um som
"DO-" e o alarme no piscar, no use o monitor em pacientes e notifique o Servio de
Atendimento ao Cliente da Mindray

5.3 Causa do Alarme


Os alarmes ocorrem quando
1. O limite de alarme do parmetro fisiolgico medido for violado.
2. Ocorrer um alarme para erro de sistema (alarme tcnico).
3. Ocorrer um alerta geral.

A. Alarmes fisiolgicos
Quando o valor medido de um parmetro fisiolgico exceder o limite de alarme e o
alarme for definido em "ON", um alarme ser ativado. Nenhum alarme ser ativado se
o alarme for definido em "OFF".

5-4
Alarme

B. Alarmes tcnicos
Quando ocorrer um erro de sistema, o sistema inicia um alarme imediatamente e
prossegue para implementar uma soluo correspondente, tais como interromper a
exibio do parmetro e forma de onda correspondente e apagar o valor exibido final
para evitar engano no tratamento. Se ocorrer mais de um erro, eles sero exibidos em
ordem.
C. Alerta geral
Em algumas circunstncias, os alertas gerais comportar-se-o semelhante a um
alarme de parmetro monitorado. Mas de modo normal, eles no so considerados
como itens relativos sade do paciente. Por exemplo, se a sonda/sensor do paciente
no for conectado quando o monitor estiver ligado, o sistema emitir o alarme tcnico
como SENSOR OFF.

5.4 SILNCIO/FECHAR/PAUSA
 SILNCIO/FECHAR
Pressione o boto SILNCIO no painel por mais do que 1 segundo, o sistema
desligar todos os sons. Pressione o boto SILNCIO novamente, o sistema pode sair
do status SILNCIO e restaurar o status PAUSA e suspender de maneira adequada o
alarme conforme consta a durao de tempo definida anteriormente. Pressione o boto
SILNCIO pela terceira vez, o sistema sar do status PAUSA e restaurar o status de
alarme normal emitindo o som de alarme novamente. Quando o sistema estiver no
status SILNCIO, qualquer novo alarme terminar o status SILNCIO e restaurar o
sistema para o status de alarme normal.

Nota

Quando o smbolo aparecer indicando que o som de alarme est desligado e


conseqentemente o sistema no emitir som do alarme. Portanto, voc deve ter muito
cuidado ao utilizar esta funo. H dois mtodos para terminar este status. Um para
definir o volume de alarme para "ON" no menu MANUTENO. O outro mtodo
Pressionar o boto SILNCIO brevemente para tornar o smbolo ; Pressione
o boto SILNCIO novamente e o sistema restaurar o status de alarme normal
novamente.

 PAUSE

Pressione o boto SILNCIO no painel brevemente, o sistema desligar todos os sons


de alarme e prompts visuais bem como a descrio do alarme fisiolgico e entre o
status PAUSA. A contagem regressiva do status PAUSA exibido na rea de Alarme
Fisiolgico onde o smbolo tambm exibido.

A durao de tempo do status PAUSA pode ser definido em 1min, 2min ou 3min. Voc
pode selecionar o item [TEMPO DE PAUSA DO ALARME] em "MENU DO
SISTEMAO".

Aps pressionar o boto SILNCIO novamente, o sistema restaurar o status normal.


Alm disso, a ocorrncia de qualquer novo alarme tcnico tambm terminar o status
PAUSE e permitir que o sistema restaure o status normal. O smbolo tambm
desaparece.

Nota
Aps o sistema voltar para o status normal, a existncia de alarme depende da
condio de alarme ser atendida. Aps pressionar o boto SILNCIO, o sistema
desligar temporariamente o som do alarme para o alarme LEAD OFF/SENSOR
OFF.

5-5
Alarme

5.5 Alarme de Parmetro


As definies para alarmes e parmetros esto localizadas nos menus individuais de
parmetros. No menu para um determinado parmetro, voc pode verificar e definir o limite
de alarme ou o status de alarme. As definies para os parmetros esto isoladas entre si.

Quando um alarme de parmetro definido para OFF, um cone " " exibido prximo ao
parmetro. Voc pode definir o alarme para ON/OFF para cada parmetro.

Para os parmetros cujo alarme foi definido para ON, um alarme ser emitido quando pelo
menos uma das definies for violada. As seguintes aes so tomadas:

1. Uma mensagem de alarme exibida na tela como descrito em 5.1.2 Modos de


Alarme.

2. Se voc tiver configurado o volume de alarme, o sistema pode emitir o som do alarme
conforme o nvel e volume de alarme predefinido. Quando ocorrerem alarmes de mais
de um parmetro ao mesmo tempo, o sistema emitir o som de alarme no nvel de
alarme mais alto.

3. O indicador de alarme pisca.

4. Se voc tiver configurado o tempo de registro de alarme no menu "CONFIGURAO


DE ALARME" para 8s, 16s ou 32s, o sistema armazenar a forma de onda de 4s, 8s
ou 16s antes e aps o alarme;

5. Se o registro de alarme estiver definido em ON, o sistema ativar automaticamente o


registrador para iniciar o registro de alarme. Para obter mais informaes, consulte o
Captulo 7 Registro.

5.6 Quando Ocorre um Alarme

Nota
Quando ocorre um alarme, voc sempre deve verificar primeiro a situao do
paciente.

A mensagem de alarme apresentada na parte superior direita da tela. Identifique o alarme


e atue de maneira apropriada dependendo da causa do alarme.

5-6
Alarme

1. Verifique a condio do paciente.

2. Identifique o parmetro de alarme ou o tipo de alarme.

3. Identifique a causa do alarme.

4. Se necessrio, silencie o som do alarme.

5. Se o status do alarme terminar, voc precisa verificar se a causa do alarme foi


removida.

Voc pode encontrar as informaes de alarme e as informaes de prompt para os


parmetros nos captulos correspondentes deste manual.

5-7
Alarme

RESERVADO PARA ANOTAES

5-8
Congelamento

Captulo 6 Congelamento

 Descrio Geral

 Entrada e Sada do Modo Congelado

 Menu de Congelamento

 Registro da Forma de Onda Congelada

6.1 Descrio Geral


Ao monitorar um paciente, voc pode congelar a forma de onda de interesse para que
possa visualiz-la mais atentamente. Se necessrio, voc tambm pode utilizar o
registrador para imprimir uma forma de onda congelada. A funo Congelamento deste
monitor tem as seguintes caractersticas:

 O status Congelamento pode ser ativado em qualquer tela operacional;

 No momento em que entra no status Congelamento, o sistema sai de todos os outros


menus operacionais e congela todas as formas de onda na rea de formas de onda da
tela bsica. Entretanto, o sistema ainda pode restaurar os parmetros normalmente.

 Voc pode analisar e registrar as formas de onda congeladas.

6.2 Entrada e Sada do Modo Congelado

Entrada no Modo Congelado


1. No modo normal, pressione o boto "CONGELAR" no painel frontal e o menu que
est sendo exibido (se disponvel) desaparecer.
2. O monitor entrar em modo Congelado. Ao mesmo tempo, o menu "CONGELADO"
ser apresentado.
3. No Modo Congelado, todas as formas de onda ficam congeladas.

Sada do Modo Congelado


Quando o monitor estiver em modo congelado, a execuo de qualquer uma das
operaes a seguir permitir a sada do monitor do modo congelado:
1. Selecione [SAIR] no menu "CONGELADO".
2. Pressione o boto "CONGELAR" no painel frontal, novamente.
3. Pressione o boto "PRINCIPAL" no painel frontal.
Aps sair do modo Congelado, o sistema exibe as formas de onda em tempo real
novamente.

6-1
Congelamento

6.3 Menu CONGELADO


Pressione o boto "CONGELAR" no painel frontal, o menu CONGELADO menu ser
apresentado na parte inferior da tela e o sistema entrar no modo congelado ao mesmo
tempo.

Figura 6-1 Menu CONGELADO

 WAVE 1: . utilizado para selecionar a primeira forma de onda a ser registrada. A


lista suspensa deste item d a voc os nomes de todas as formas de onda
congeladas exibidas na tela.

 WAVE 2: . utilizado para selecionar a segunda forma de onda a ser registrada. A


lista suspensa deste item d a voc os nomes de todas as formas de onda exibidas
na tela.

 REC: . selecione REC e o sistema iniciar o registro das formas de onda


congeladas selecionadas em "WAVE 1" e "WAVE 2".

 SAIR: . selecione SAIR e o sistema fechar o menu CONGELADO e sair do modo


congelado.

Nota
Pressionando o boto "CONGELAR" repetidamente pode resultar em formas de onda
descontnuas na tela.

6.4 Registro da Forma de Onda Congelada


No modo Congelado, voc pode registrar as formas de onda congeladas. No mximo 2
formas de onda podem ser registradas simultaneamente.
 No menu CONGELADO, as listas suspensas para "WAVE 1" e "WAVE 2" do a
voc todos os nomes das formas de onda congeladas na tela. Voc pode selecionar
duas.
 Selecione a opo "REC" no menu CONGELADO para registrar as formas de onda
congeladas. Se uma de duas formas de onda no estiver disponvel, apenas os
parmetros medidos e a outra forma de onda so registradas. Se ambas as formas
de onda selecionadas no estiverem disponveis, apenas os parmetros medidos
so registrados.
 Para registro de formas de onda congeladas, voc s pode registrar as formas de
ondas exibidas no momento em que o monitor entrar no status de congelamento.
 O perodo de registro o mesmo que o da forma de onda exibida na tela.

6-2
Congelamento

 No registro de formas de onda congeladas, o monitor ainda fica no estado


Congelado. Aps a concluso do registro, voc pode selecionar uma outra forma
de onda a ser registrada. Selecione a opo "REC" novamente para registrar as
novas formas de onda selecionadas.

 Se o registrador no estiver instalado, a seleo da opo "REC" exibir a


mensagem "Registrador no existe" na barra de informaes.

Para obter informaes detalhadas sobre o registro, consulte o Captulo 7 Registro.

6-3
Congelamento

RESERVADO PARA ANOTAES

6-4
Registro

Captulo 7 Registro

 Descrio Geral
 Tipo de Registro
 Iniciar Registro
 Operao de Registro e Informaes de Status

7.1 Descrio Geral


O monitor utiliza um registrador matricial trmico. O papel do registrador tem tamanho de 48
mm.

Desempenho do Registrador
 As formas de onda so registradas a uma velocidade de 25 ou 50 mm/s.
 Podem ser registradas at duas formas de onda.
 O registro pode ter uma grade impressa ou ser em papel comum.
 Pode ser impresso em ingls ou chins.
 O tempo de registro e formas de onda podem ser selecionados.
 Os intervalos de tempo para o registro automtico podem ser selecionados. A forma
de onda a mesma para o registro em tempo real.
 A forma de onda do registro de alarme selecionada automaticamente pelo
monitor.

7.2 Tipo de Registro


O monitor fornece diversos mtodos de registro:
 Registro contnuo em tempo real
 Registro de 8 segundos em tempo real
 Registro automtico de 8 segundos
 Registro de alarme de parmetro
 Registro de forma de onda congelada
 Registro de tabela/grfico de tendncias
 Registro da anlise de ARR
 Registro da anlise de alarme
 Registro da anlise de NIBP
 Registro do clculo da droga e tabela de titulao
 Registro das informaes do monitor

7-1
Registro

Registro em Tempo Real

O registro em tempo real inicia-se assim que o boto REGISTRAR for pressionado.
O sistema seleciona automaticamente as formas de onda (geralmente, as duas primeiras
formas de onda exibidas na tela) para registro contnuo em tempo real e registro contnuo
de 8 segundos. Ou voc pode especificar as formas de onda no menu. Para obter mais
detalhes, consulte o Captulo 3.4.4 Configurao do Registrador.
No menu "REGISTRO", voc pode escolher a funo para registrar duas formas de onda ao
mesmo tempo ou registrar apenas uma forma de onda fechando a outra. Se voc iniciar o
registro quando duas formas de onda foram fechadas, o registrador s emite parmetros.

Nota
Quando o sistema estiver executando uma tarefa de registro, o sistema pode iniciar a
execuo da prxima tarefa de registro de alarme somente quando o registro atual
tiver sido concludo.

Registro automtico

O monitor inicia o registro de 8 segundos em tempo real automaticamente com o intervalo


configurado no item [TEMPORIZAO DO FINAL DO REGISTRO] do menu
"REGISTRADOR". Consulte o Captulo 3.4.4 Configurao do Registrador, para obter
detalhes.

Registro de Alarmes

Alarme de Parmetro

Condies para o registro de alarmes: . A chave para registro de alarme deve estar
posicionada em ON e deve haver alarme de parmetro.
O perodo de registro 4, 8 ou 16 segundos antes e aps o alarme (no total, 8, 16 ou 32
segundos) (que pode ser selecionado no MENU DO SISTEMA). O monitor pode emitir todos
os valores e parmetros quando ocorrer o alarme.

Emitir duas formas de onda conforme as regras a seguir:


1) Se mais do que uma chave de alarme estiver posicionada em ON e mais do que um
alarme for emitido simultaneamente, o monitor emitir a forma de onda do
parmetros com o nvel de alarme mais alto. Se os alarmes forem de mesmo nvel,
o monitor emitir a forma de onda do alarme mais recente.
2) Se outros parmetros tiverem alarmes quando o monitor estiver registrando um
alarme de parmetro, o monitor registrar outros alarmes aps ele terminar o
processo de registro atual.
3) Se ocorrerem muitos alarmes ao mesmo tempo, o monitor primeiro armazenar
parte deles e depois os registrar posteriormente.

Alarme do Segmento ST

O monitor pode registrar formas de onda de ECG de 4, 8 ou 16 segundos antes e aps o


alarme ST (no total 8, 16 ou 32 segundos) e todos os valores de parmetros quando ocorrer
o alarme. Alarme de Arritmia

O monitor pode registrar formas de onda de 4 segundos antes e aps o alarme (no total, 8
segundos) e todos os valores de parmetros quando ocorrer o alarme.

7-2
Registro

Registro da Forma de Onda Congelada


No status Congelado, o monitor pode emitir as formas de onda especificadas na tela. Como
resultado, voc pode manter as formas de onda anormais para estudo posterior.

Registro de Tabela / Grfico de Tendncias


O monitor pode emitir a tabela/grfico de tendncias na janela de anlise de tendncias
atual.

Registro da Anlise de Arritmia


O monitor pode emitir o evento de alarme de Arritmia na janela RECHAMADA DE
ARRITMIA atual.

Registro da Anlise de Alarme


O monitor pode emitir o evento de alarme de parmetro na janela RECHAMADA DE
ALARME atual.

Registro da Anlise de NIBP


O monitor pode emitir o evento de anlise de NIBP na janela RECHAMADA DE NIBP atual.

Informaes do Monitor
O monitor pode emitir mensagens na janela STATUS atual.

Tabela de Titulao
O monitor pode emitir as mensagens na janela TITULAO atual.

Notas sobre o Registro

Tipos de registro:
 Registro contnuo em tempo real
 Registro de 8 segundos em tempo real
 Registro automtico de 8 segundos
 Registro de alarme de parmetro
 Registro de forma de onda congelada
 Registro de tabela/grfico de tendncias
 Registro da anlise de ARR
 Registro da anlise de alarme
 Registro da anlise de NIBP
 Registro do clculo da droga e tabela de titulao
 Registro das informaes do monitor

Parmetros de alarme, tempo do alarme e tempo de congelamento.


Nmero do leito do paciente, nome, sexo, altura, peso, data de nascimento, data de
admisso. Nome e valor do parmetro
Tempo do registro
Nome da forma de onda
Escala da forma de onda (somente para a forma de onda de ECG)

7-3
Registro

Conduo do ECG, escala, modo de filtro, (se houver formas de onda de ECG, elas sero
impressas dentro do primeiro, segundo ou na alterao da conduo, ganho e modo de filtro
durante o registro em tempo real). Data e hora
Nome da empresa

7.3 Iniciar Registro


Voc pode utilizar as seguintes maneiras de iniciar o processo de registro:

Registro contnuo em tempo real Pressione o boto "REGISTRAR" para


iniciar/interromper o registro.

Registro de 8 segundos em tempo real Pressione o boto "REGISTRAR" para iniciar o


registro. O sistema interromper
automaticamente o registro em 8 segundos.

Registro automtico Iniciar o registro automaticamente de acordo com


o intervalo selecionado no item
[TEMPORIZAO DO FINAL DO REGISTRO]
do menu "REGISTRAR". O sistema interromper
automaticamente o registro em 8 segundos.

Registro de alarmes Quando a chave de registro de alarme estiver


posicionada em ON, o sistema iniciar
automaticamente o registro quando ocorrer um
alarme.

Registro de forma de onda congelada Aps acessar o menu CONGELAR, voc pode
utilizar o boto para selecionar duas formas de
onda a serem emitidas e selecionar [REC] para
emitir as formas de onda.

Se duas formas de onda forem fechadas, o


monitor s emite os valores de parmetro no
status CONGELAR.

Registro do grfico de tendncias Selecionando [REC] no menu "GRFICO DE


TENDNCIAS", o monitor emitir o grfico de
tendncias dos parmetros que estiverem sendo
exibidos atualmente.

Registro da tabela de tendncias Selecionando [REC] no menu "TABELA DE


TENDNCIAS", o monitor emitir a tabela de
tendncias dos parmetros que estiverem sendo
exibidos atualmente.

Registro da anlise de arritmia Selecionando [REC] no menu "RECHAMADA DA


ONDA DE ARRITMIA", o monitor emitir a forma
de onda de ARR que estiver sendo exibida
atualmente e o valor do parmetro relevante.

Registro da anlise de alarme Selecionando [REC] no submenu "CONDIO


DE RECHAMADA DE ALARME" do "MENU DO
SISTEMA", o monitor emitir as formas de onda

7-4
Registro

do parmetro de alarme e o valor do parmetro


relevante.

Registro da anlise de NIBP Selecionando [REC] no submenu "RECHAMADA


DE NIBP" do "MENU DE SISTEMA", o monitor
emitir o valor de NIBP na janela atual.

Registro das informaes do monitor Selecionando [REC] no submenu "STATUS", o


monitor emitir as informaes de status do
monitor.

Registro da tabela de titulao Selecionando [REC] no submenu "TITULAO"


do menu "CLCULO DE DROGA", o monitor
emitir as informaes na tabela de titulao
atual.

Nota
Voc pode pressionar o boto REGISTRAR no painel para interromper o processo de
registro atual.

Voc pode interromper o processo de registro e apagar as tarefas de registro de alarme


armazenadas selecionando o item [APAGAR TAREFA DE REGISTRO] no submenu
"REGISTRAR" no "MENU DO SISTEMA".

7.4 Operao do Registrador e Informaes de


Status
Requisito do Papel de Registro

Voc deve usar o papel de registro sensvel ao calor de acordo com o requisito; caso
contrrio o registrador no pode funcionar normalmente, a qualidade do registro pode ser
fraca e a cabea de impresso sensvel ao calor pode ser danificada.

Operao adequada

 Quando o registrador estiver em funcionamento, o papel de registro sai de maneira


regular. No puxe o papel para fora com fora; caso contrrio, o registrador pode ser
danificado.

 No use o registrador antes de colocar o papel.

Falta de Papel

Quando o monitor exibir a mensagem "REGISTRADOR SEM PAPEL" na rea de


Informaes, o registrador no pode ser iniciado. Neste momento, voc deve colocar o
papel de registro de acordo com o requisito.

Procedimentos para colocar papel de registro

 Abra o prendedor do registrador;


 Levante a ala no eixo esquerdo;
 Coloque um novo rolo de papel de registro no compartimento de papel com o lado de
impresso voltado para a cabea de impresso;
 Quando voc puder ver o papel no outro lado, puxe-o para fora. Voc deve colocar o
papel na posio adequada com a margem em ordem;
 Retorne a ala para a posio original;

7-5
Registro

 Retire o papel da sada do registrador;


 Feche o prendedor do registrador.

Nota
Tome cuidado ao colocar o papel de registro. Evite danificar a cabea de impresso.
A no ser que seja para colocar papel ou localizar falhas, no deixe o registrador
aberto.

Remoo de Papel Atolado

Quando o registrador funcionar de maneira anormal ou parecer estranho, abra o registrador


para verificar se no h papel atolado. Voc deve observar os passos a seguir para retirar o
papel atolado.

 Corte o papel de registro na borda de alimentao;


 Levante a ala no eixo esquerdo do registrador;
 Retire o papel de baixo;
 Recoloque o papel.

Mensagem de Status do Registrador (Alarmes Tcnicos)


Mensagem Causa Nvel da Alarme Soluo
CABEA DO REGISTRADOR O terminal trmico est baixo Pare de usar o
QUENTE muito quente. registrador
CABEA DO REGISTRADOR A cabea de impresso baixo Pressione a ala para
EM POSIO INCORRETA no est no local de baixo no eixo esquerdo
registro. do registrador.
REGISTRADOR SEM PAPEL O papel de registro baixo Coloque um novo rolo
acabou. de papel de registro.
REGISTRADOR COM PAPEL Registro contnuo por baixo Recoloque o papel.
ATOLADO mais de 30 minutos
ERRO DE COMUNICAO Erro de status baixo Restabelecer o
DO REGISTRADOR operacional registrador.
ERRO DE INICIALIZAO Ocorrem erros durante baixo Desligue e reinicie o
DO REGISTRADOR a inicializao monitor
baixo
EXCESSO DE TAREFAS DE Muitos eventos de Feche a chave de
REGISTRO alarme ocorrendo registro de alarme
simultaneamente
baixo
INICIALIZAO DO O registrador est na Aguarde o trmino do
REGISTRADOR posio de inicializao. processo de
inicializao
baixo
REGISTRADOR NO O status de trabalho do Desligue e reinicie o
DISPONVEL registrador est monitor
incorreto
baixo
ERRO DE COMUNICAO Erro de comunicao Desligue e reinicie o
DO REGISTRADOR da porta serial. monitor.
baixo
REGISTRADOR OCUPADO Em estado de registro Aguarde o trmino do
processo de registro

Se aps o desligamento e reincio, ainda existir erro, entre em contato com o Servio de
Atendimento ao Cliente da MINDRAY ao Cliente.

7-6
Tendncia e Evento

Captulo 8 Tendncia e Evento

O monitor pode armazenar 72 horas de dados de tendncia de todos os parmetros, 400


resultados de medio de NIBP e 60 eventos de alarme. Este captulo informa como
visualizar os dados armazenados pelo sistema.

8.1 Grfico de Tendncias


 Para o grfico de tendncias de 1 hora mais recente, exibe o valor dos dados a cada 1
ou 5 segundos;

 Para o grfico de tendncias de 72 horas mais recentes, exibe o valor dos dados a cada
1, 5 ou 10 minutos; Selecione o item [GRFICO DE TENDNCIAS] no "MENU DO
SISTEMA" para abrir o menu a seguir:

Figura 8-1 Janela GRFICO DE TENDNCIAS

No grfico de tendncias, o eixo y refere-se ao valor medido e o eixo x refere-se ao tempo.


" " o cursor do grfico de tendncias, o valor do parmetro da posio apontado pelo
cursor exibido abaixo do grfico de tendncias e o tempo correspondente exibido acima
do grfico de tendncias. Exceto para a tendncia NIBP, o sistema exibe outras tendncias
em curvas contnuas. No grfico de tendncias NIBP, " " indica o valor sistlico, " "o
valor diastlico e " " o valor mdio.

8-1
Tendncia e Evento

Selecionar para exibir o grfico de tendncias de um parmetro especfico:

Mova o cursor para destacar o item [PARA] e gire o boto para visualizar seu contedo e
pressione o boto quando o parmetro desejado for apresentado. Ento o sistema exibir o
grfico de tendncias do parmetro selecionado.

Selecionar grfico de tendncias de 1 hora ou 72 horas:

Selecione o item [RES], voc pode selecionar 1s ou 5s para visualizar a tendncia de 1 hora
ou 1min, 5min ou 10min para visualizar tendncia de 72 horas.

Visualizar outras curvas de tendncia:

Quando " " aparecer na parte direita da tela, selecione o item [L-RIGHT] e gire o boto em
sentido horrio para visualizar a curva de tendncia mais recente. Quando " " aparecer
na parte esquerda da tela, selecione o mesmo item e gire o boto em sentido anti-horrio
para visualizar a curva de tendncia mais antiga.

Alterar a escala de exibio

Voc pode alterar a proporo do eixo y selecionando o item [ZOOM]. A proporo da curva
de tendncias ser alterada adequadamente. O valor alm do valor mximo ser
representado pelo valor mximo.

Obter os dados de tendncia de um determinado tempo no grfico de tendncias


atual

A hora que o cursor aponta ser alterada conforme o boto girado. O parmetro da hora
exibido abaixo do eixo x. Quando " " aparecer na parte direita da tela, o grfico de
tendncias passar automaticamente para uma pgina abaixo para que voc possa ver a
curva de tendncia mais recente quando o cursor se mover aqui. Quando " " aparecer na
parte esquerda da tela, o grfico de tendncias passar automaticamente para uma pgina
acima para que voc possa ver a curva de tendncia mais antiga quando o cursor se mover
aqui.

Emisso da curva de tendncias

Pressione o boto [REC] para imprimir a curva de tendncias do parmetro selecionado


atualmente.

Marcar evento

Se um evento estiver marcado como A, B, C ou D, o tipo de evento correspondente ser


exibido no eixo de tempo do grfico de tendncias, como, por exemplo, , , ou .

Exemplo de operao

Visualize o grfico de tendncias NIBP de 1 hora mais recente:

 Selecione o boto MENU no canto inferior direito da tela;


 Selecione o item [GRFICO DE TENDNCIAS] no MENU DO SISTEMA;
 Selecione o parmetro: . Selecione o item [PARA] e gire o boto at que NIBP aparea;
 Selecione 1S ou 5S no item [RES.];
 Selecione o item [L-RIGHT] e gire o boto, observe as alteraes do tempo do grfico
de tendncias e a curva de tendncias;
 Pare na seo de hora de tendncia a ser observada. Se a proporo do eixo y for
imprpria como alguns valores de tendncia excedem o valor mximo no eixo x atual,
voc pode selecionar o item [ZOOM] para ajustar;

8-2
Tendncia e Evento

 Para saber o valor medido de uma determinada hora, voc pode selecionar o item
[CURSOR] e mover o cursor para a hora que aparecer em cima e o valor medido em
baixo da curva;
 Para emitir uma curva de tendncias, voc pode selecionar [REC] e depois o registrador
emitir a tendncia NIBP na janela de anlise atual;

 Selecione [SAIR] para sair da janela de grfico de tendncias.

8.2 Tabela de Tendncias


 O sistema pode exibir os dados de tendncia das 72 horas mais recentes com a
resoluo de 1min, 5min, 10min, 30min ou 60 minutos.

Selecione o item [TABELA DE TENDNCIAS] no MENU DO SISTEMA para abrir o menu a


seguir:

Figura 8-2 Janela TABELA DE TENDNCIAS

A hora correspondente a cada grupo de dados de tendncias exibida na coluna mais


esquerda com a data entre colchetes. Os eventos que esto marcados so listados abaixo
do evento. Eles correspondem hora do evento marcado. Os dados de tendncia de cada
parmetro so divididos em 6 grupos.
HR, PVCs
ST
RR
TEMP
SPO2, PR
NIBP (S/M/D)

8-3
Tendncia e Evento

Os dados de tendncia de NIBP so exibidos de maneira especial. Exceto o valor de NIBP


medido, o sistema tambm exibe a hora de medio do valor correspondente. Se houver
muitos valores de NIBP em uma seo de hora, o sistema s pode exibir um grupo e
tambm um smbolo "*" em "MAIS" para indicar que h dois ou mais resultados medidos.

Escolher tabela de tendncias de diferentes resolues

Use o cursor para destacar o item [RES] e gire o boto para alterar o seu contedo de modo
a alterar o intervalo de tempo dos dados de tendncia.

Visualizar a curva de tendncia mais recente ou mais antiga

Quando " " aparecer na parte superior da tela, selecione o item [PARA CIMA-BAIXO] e
gire o boto em sentido horrio para visualizar os dados de tendncia mais recentes.
Quando " " aparecer na parte inferior da tela, selecione o mesmo item e gire o boto em
sentido anti-horrio para visualizar os dados de tendncia mais antigos.

Obter os dados de tendncias de diferentes parmetros

Selecione [L-RIGHT] para selecionar um dos 6 grupos de parmetros. Quando houver um


">" direita do parmetro mais direita, indicao de que a prxima pgina est
disponvel. Quando houver um "<" esquerda do parmetro mais esquerda, indicao
de que a pgina anterior est disponvel.

Emitir a tabela de tendncias

Selecione [REC] para emitir os dados de tendncia de todos os parmetros exibidos na


seo de hora atual.

Marcar evento

Se um evento estiver marcado como A, B, C ou D, o tipo de evento correspondente ser


exibido na indicao de tempo da tabela de tendncias.

Exemplo de operao

 Visualizar a tabela de tendncias de NIBP:


 Pressione o boto "MENU" no painel frontal;
 Selecione o item [TABELA DE TENDNCIAS] no menu;
 Selecionar parmetro: . Selecione [L-RIGHT] e gire o boto at que os dados NIBP
apaream na janela;
 Selecionar resoluo: . Selecione o item [RES] para selecionar o intervalo desejado;

 Selecione o item [PARA CIMA-BAIXO] e gire o boto para visualizar os dados de


tendncia NIBP de diferentes horrios;
 Para usar o registrador para emitir a tabela de tendncias, apenas selecione [REC] e o
registrador imprimir os dados de tendncia de NIBP;
 Selecione [SAIR] para sair da janela TABELA DE TENDNCIAS.

8-4
Tendncia e Evento

8.3 Rechamada de NIBP


O monitor permite que voc analise os 400 dados de medio de NIBP mais recentes.
Selecione [RECHAMADA DE NIBP] no MENU DO SISTEMA e a janela, como mostrada a
seguir, ser apresentada mostrando os resultados de NIBP e a hora das 10 medies mais
recentes.

Figura 8-3 RECHAMADA DE NIBP

Os dados so listados em ordem cronolgica do mais recente ao mais antigo. Cada tela
pode exibir 10 resultados de medio NIBP. Selecione o item [PARA CIMA-BAIXO] para
visualizar os dados mais antigos ou os mais recentes. O sistema pode exibir at 400
resultados de medio NIBP. Se houver mais do que 400 medies de NIBP, o sistema s
exibe os resultados das 400 medies mais recentes. Selecione [REC] para emitir todos os
dados de medio na janela RECHAMADA DE NIBP.

8.4 Memria dos Eventos de Alarmes


O monitor pode exibir os 60 eventos de alarme mais recentes na janela RECHAMADA DE
ALARME.

 Selecione o item [RECHAMADA DE ALARME] no MENU DO SISTEMA para acessar o


menu CONDIO DE RECHAMADA DE ALARME conforme mostrado a seguir:

8-5
Tendncia e Evento

Figura 8-4 Menu CONDIO DE RECHAMADA DE ALARME

Neste menu, voc pode configurar as condies para a anlise do alarme. As condies
incluem:
1) Hora de Incio e Fim da anlise do alarme:
Voc pode configurar a hora de incio da anlise de alarme no item [INCIO] e a hora
de fim no item [FIM].
Voc pode configurar a hora de fim como a hora atual ou a hora definida pelo usurio.
2) EVENTO DE RECHAMADA DE ALARME
Na lista suspensa do item [EVENTO DE RECHAMADA DE ALARME], voc pode
selecionar o parmetro que deseja analisar. Voc pode selecionar TUDO (eventos de
alarmes de todos os parmetros), ECG, RESP, SPO2, NIBP, TEMP, HR_H>180 (este
valor mais alto do que o limite de alarme superior), HR_L<60(este valor mais baixo
do que o limite de alarme inferior), SPO2<90%, RR_H>40, RR_L<10, TEMP_H>40?,
TEMP_L<34C.

Aps configurar todas as condies de anlise, pressione o item [RECHAMADA DE


ALARME] para acessar a janela "RECHAMADA DE ALARME".

 RECHAMADA DE ALARME
A janela RECHAMADA DE ALARME, conforme mostrada a seguir, exibe o seguinte.
Intervalo de tempo, 1 na Figura 8-5;
Tipo de evento, 2 na Figura 8-5;
Nmero de Srie (formato: . No. xx de XX ), 3 na Figura 8-5;
Valor do parmetro (excluindo NIBP) quando o alarme ocorre, 4 na Figura 8-5;
Duas formas de onda, salva forma de onda de 8s/16s/32s, 5 na Figura 8-5

8-6
Tendncia e Evento

Figura 8-5 Menu RECHAMADA DE ALARME

Visualizar todas as formas de onda durante o processo de alarme

Selecione o item [L-RIGHT] e gire o boto para visualizar todos os dados de formas de onda
de 8/16/32 segundos no sistema.

Visualizar os outros eventos de alarme

O sistema pode exibir os dados de at 60 eventos de alarme do mais recente ao mais


antigo. Selecione o item [PARA CIMA-BAIXO] e gire o boto para visualizar os eventos mais
antigos ou os mais recentes.

Registro

Selecione [REC] para comandar o registrador a emitir todos os dados de reviso na janela.

8-7
Tendncia e Evento

RESERVADO PARA ANOTAES

8-8
Clculo da Droga e Tabela de Titulao

Captulo 9 Clculo da Droga e Tabela


de Titulao
Este Monitor pode executar o clculo para 15 drogas e exibir a tabela de titulao
correspondente. Alm disso, voc pode usar o registrador para emitir o contedo da tabela
de titulao.

9.1 Clculo da Droga


Os clculos de droga que podem ser efetuados pelo sistema so AMINOFILINA,
DOBUTAMINA, DOPAMINA, EPINEFRINA, HEPARINA, ISUPREL, LIDOCANA, NIPRIDE,
NITROGLICERINA e PITOCINA. Alm disso, DROGA A, DROGA B, DROGA C, DROGA D
e DROGA E tambm so fornecidas para substituir flexivelmente qualquer uma das drogas.

Selecione o item [CLCULO DE DROGA] no MENU DO SISTEMA para abrir a janela


"CLCULO DE DROGA" conforme mostrado a seguir:

Figura 9-1 Clculo de droga

A seguir, as frmulas utilizadas para o clculo da dose: .

Concentrao = Quantidade / Volume

Taxa INF = DOSE / Concentrao

Durao = Quantidade / Dose

Dose = Taxa INF x Concentrao

9-1
Clculo da Droga e Tabela de Titulao

Mtodo operacional:

Na janela CLCULO DA DROGA, voc deve primeiro selecionar o nome da droga a ser
calculada, confirme o peso do paciente e depois digite os outros valores conhecidos.

Gire o boto para destacar o item a ser calculado. Pressione o boto e depois gire-o para
selecionar o valor do clculo. Aps selecionar o valor desejado, o valor do item que est
sendo calculado aparecer na posio correspondente. Cada item tem a sua faixa de
clculo. Se o resultado exceder a faixa, o sistema exibir "---.--".

Nota
Para o clculo da droga, voc deve primeiro digitar o peso do paciente e o nome da
droga e depois os valores dos outros itens do menu. O sistema d um grupo de
valores iniciais aleatrios. Voc no pode utiliz-los como referncia de clculo. Em
vez disso, voc deve digitar um novo grupo de valores conforme a instruo mdica.

Nota
Cada droga tem sua unidade fixa ou srie de unidades. Voc deve selecionar a
unidade apropriada conforme a instruo mdica. Da mesma srie de unidades, o
sistema alterar automaticamente conforme o valor de entrada atual. Se o valor
exceder a faixa permitida pelo sistema de unidades, o sistema exibir "---".

Nota
Aps digitar um valor, um aviso surgir no menu lembrando-o de confirmar se todos
os valores inseridos esto corretos a fim de garantir que os resultados calculados
sejam confiveis e seguros.

Nota
No modo Recm-nascido, os itens DRIP RATE e DROP SIZE ficam desabilitados.

Nota
O sistema exibir uma caixa de dilogo para cada valor inserido e pedir que voc
confirme o valor. Voc deve tomar cuidado ao responder cada caixa. O resultado
calculado confivel somente se o valor inserido estiver correto.

 Selecione o nome do medicamento:

Destaque o item [NOME DA DROGA] e gire o boto para selecionar o nome da droga na
lista suspensa, incluindo, AMINOFILINA, DOBUTAMINA, DOPAMINA, EPINEFRINA,
HEPARINA, ISUPREL, LIDOCANA, NIPRIDE, NITROGLICERINA, PITOCINA, Droga A,
Droga B, Droga C, Droga D e Droga E. Apenas uma droga pode ser calculada por vez.

9-2
Clculo da Droga e Tabela de Titulao

Nota
A, B, C, D e E so apenas cdigos para as drogas ao invs de seus nomes
verdadeiros. As unidades para essas cinco drogas foram estabelecidas. Voc pode
selecionar a unidade adequada de acordo com a conveno para aplicao da droga.

As regras para as unidades so:

Unidades de srie "mg" so geralmente utilizadas para as drogas A, B e C: g, mg,


mcg.

Unidades de srie "unidade" so geralmente utilizadas para a droga D: unidade,


unidade k, unidade m.

"mEq" geralmente utilizado para a droga E.

 Peso do paciente

Aps acessar a janela de CALC. DE DROGA, voc deve primeiro entrar o peso do paciente,
o qual utilizado meramente para o clculo da concentrao da droga.

Nota
Essa funo de clculo de droga funciona apenas como uma calculadora. Isso
significa que os valores na tabela podem no estar relacionados ao paciente
monitorado pelo presente monitor. Portanto, o peso do paciente neste menu e o peso
do paciente no sistema representam dois valores diferentes. Se voc entrar um novo
paciente no sistema, os valores neste menu no sero afetados.

9-3
Clculo da Droga e Tabela de Titulao

9.2 Tabela de Titulao


Acesse a tabela de titulao:

Selecione o item [TITULAO] no menu CALC. DE DROGA para entrar no display de


tabela de titulao.

A figura abaixo mostra a tabela de TITULAO.

Figura 9-2 TITULAO

 Mtodo para operar a tabela de titulao:


1. Na tabela de TITULAO, destaque o item [BSICO] e, ento, pressione o boto para
selecionar o item desejado, o qual pode ser DOSE, TAXA DE GOTA ou TAXA DE INF.
(Taxa de Infuso).
2. Destaque o item [ETAPA], pressione e gire o boto para selecionar a etapa de 1 ~ 10.
3. Destaque o item [TIPO DE DOSE], pressione e gire o boto para selecionar a unidade
de dose.
4. Destaque o item [PARA CIMA-BAIXO], pressione e gire o boto para visualizar a
pgina anterior ou a pgina seguinte da tabela.
5. Destaque o item [REC], pressione o boto para ordenar que o gravador registre a
sada de dados exibidas na tabela de titulao.
6. Destaque o item [SAIR] e, ento, pressione o boto para voltar ao menu de CLCULO
DE DROGA.

9-4
Segurana do Paciente

Captulo 10 Segurana do Paciente

O Monitor foi projetado para atender as exigncias de Segurana Nacional-Internacional


para equipamentos mdicos eltricos, IEC60601-1, EN60601-2-27 e EN60601-2-30. Este
dispositivo possui um circuito de entrada flutuante e protegido contra os efeitos da
desfibrilao e eletrocirurgia. Quando eletrodos adequados so utilizados e aplicados de
acordo com as instrues do fabricante, o display da tela ir se restabelecer dentro de 10
segundos aps a desfibrilao.

Este smbolo indica que o instrumento o equipamento CF Tipo IEC 60601-1. A unidade
com este smbolo contm uma parte aplicada do paciente (flutuante) isolada Tipo F
fornecendo um alto grau de proteo contra choque e adequada ao uso durante a
desfibrilao.

Advertncia
No toque no paciente, cama ou instrumentos durante a desfibrilao.

Ambiente de Instalao

Siga as instrues abaixo para garantir uma instalao eltrica completamente segura. O
ambiente onde o Monitor ser utilizado deve ser livre de vibrao, poeira, gases corrosivos
ou explosivos, extremos de temperatura e umidade. Para uma instalao em gabinete,
permita espao suficiente na parte frontal para operao e espao suficiente na parte
traseira para manuteno com a porta de acesso do gabinete aberta.
O monitor opera dentro das especificaes em temperatura ambiente entre 0 C e 40 C. As
temperaturas ambientes que excederem esses limites podem afetar a preciso do
instrumento e causar danos aos mdulos e circuitos. Permita um espao de pelo menos 2
polegadas (5 cm) ao redor do instrumento para uma circulao adequada de ar.

Exigncias de Fonte de Alimentao

Vide Anexo B Especificao de Produo.

Aterramento do Monitor

Para proteger o paciente e a equipe do hospital, a caixa do monitor deve ser aterrada.
Conformemente, o Monitor equipado com um cabo tripolar destacvel, o qual aterra o
instrumento linha de transmisso de energia (ligao terra de proteo) quando ligado
em uma tomada de cabo tripolar adequado. Se uma tomada tripolar no estiver disponvel,
consulte o eletricista do hospital.

10-1
Segurana do Paciente

Advertncia
No use um cabo tripolar em um adaptador bipolar com este instrumento.

Conecte o fio terra ao terminal de aterramento eqipotencial no sistema principal. Se no


ficar evidente a partir das especificaes do instrumento quanto a uma combinao em
particular de o instrumento ser perigosa ou no, como, por exemplo, em razo da adio de
correntes de fuga, o usurio deve consultar o fabricante ou, ainda, um especialista, para
garantir que a segurana necessria de todos os instrumentos envolvidos no seja colocada
em risco devido combinao proposta.

Aterramento Eqipotencial

Instrumentos de classe 1 de proteo j se encontram includos no sistema de aterramento


de proteo (ligao terra de proteo) da sala por meio de contatos de aterramento na
tomada de energia. Para exames internos do corao ou do crebro, o Monitor deve ter
uma conexo em separado para o sistema de aterramento eqipotencial. Uma extremidade
do cabo de aterramento equipotencial (condutor de equalizao potencial) conectada ao
terminal de aterramento eqipotencial no painel posterior do equipamento e a outra
extremidade em um ponto do sistema de aterramento eqipotencial. O sistema de
aterramento eqipotencial assume a funo de segurana do condutor de aterramento de
proteo, caso venha a ocorrer uma falha no sistema de aterramento de proteo. Exames
do corao (ou crebro) somente devem ser conduzidos em salas para uso mdico
incorporando um sistema de aterramento eqipotencial. Verifique sempre antes de utilizar o
instrumento para que esteja em perfeita condio de uso. O cabo conectando o paciente ao
instrumento deve estar livre de eletrlitos.

Advertncia
Se o sistema de aterramento de proteo (ligao terra de proteo) for duvidoso, o
monitor deve ser alimentado apenas com energia interna.

Condensao

Certifique-se de que o instrumento est livre de condensao durante a operao. A


condensao pode se formar quando o equipamento movido de uma sala para outra,
sendo, assim, exposto umidade e diferentes temperaturas ambientes.

Advertncia
H risco de exploso se utilizado na presena de anestsicos inflamveis.

10-2
Manuteno/Limpeza

Captulo 11 Manuteno/Limpeza

11.1 Verificao do Sistema


Antes de utilizar o monitor, desempenhe o seguinte:

 Verifique se existem defeitos mecnicos;


 Verifique se todos os cabos e acessrios esto livres de danos;
 Verifique todas as funes do monitor para garantir se o mesmo se encontra em perfeita
condio de uso.

Se houver qualquer defeito, desligue e interrompa o uso do monitor no paciente e entre em


contato imediato com o engenheiro biomdico do hospital ou com o Servio de Atendimento
ao Cliente.

A verificao geral do monitor, incluindo verificao de segurana, deve ser desempenhada


por pessoal qualificado a cada 6 ou 12 meses (dependendo da poltica de sua instituio), e
sempre aps reparos.

Todas as verificaes que necessitarem abrir a caixa do monitor devem ser efetuadas por
pessoal qualificado. As verificaes de segurana e manuteno tambm podem ser
conduzidas pelo pessoal da Mindray.

Advertncia
Se o hospital ou clnica respondendo pelo uso do monitor no seguir um cronograma
satisfatrio de manuteno, o monitor pode se tornar invlido, e a sade humana
pode ser colocada em risco.

Nota
Para garantir uma maior vida til da bateria, recomenda-se que, pelo menos uma vez
ao ms, o monitor funcione apenas sob bateria at que a mesma acabe para que
ento seja recarregada.

Advertncia
Encaminhe a bateria de reposio somente para os tcnicos de atendimento ao
cliente da.

11.2 Limpeza geral

Advertncia
Desligue e desconecte da tomada antes de limpar o monitor ou o sensor/sonda.

11-1
Manuteno/Limpeza

O monitor deve ser mantido livre de poeira. Recomenda-se a limpeza regular da caixa e tela
do monitor. Utilize apenas detergente no-custico tal como sabo neutro e gua para
limpar o monitor.

Ateno
Cuidados para evitar danos ao monitor: Atente para os seguintes itens:
1. Evite utilizar limpadores com base em amnia ou acetona tal como acetona.
2. A maioria dos agentes de limpeza devem ser diludos antes do uso. Siga
estritamente as orientaes do fabricante para evitar danos ao monitor.
3. No utilize material abrasivo, tal como palha de ferro.
4. No deixe que os agentes de limpeza entrem na caixa do monitor.
5. No deixe agentes de limpeza em qualquer parte do equipamento. Limpe-os
sempre com um pano limpo e macio.

11.3 Agentes de Limpeza


Exemplos de desinfetantes que podem ser utilizados na caixa do instrumento encontram-se
listados abaixo:

 Amnia Diluda em gua

 Hipoclorito de Sdio Diludo (Agente alvejante).

Nota
O hipoclorito de sdio diludo de 500 ppm (agente alvejante diludo em 1:100) para
5000 ppm (agentes alvejantes em 1:10) bastante eficaz. A concentrao de
hipoclorito de sdio diludo depende da quantidade de organismos (sangue, muco)
deixada sobre a superfcie da caixa.

 35% -- 37% de formol diludo

 3% de perxido de hidrognio

 lcool

 Isopropanol

Nota
Voc pode utilizar etanol de grau hospitalar para limpar o monitor e seu
sensor/sonda, deixando secar naturalmente ou usando plano limpo para sec-lo.

Nota
A Mindray no responsvel pela eficcia do controle de doenas infecciosas atravs
do uso desses agentes qumicos. Entre em contato com especialistas em doenas
infecciosas de seu hospital para detalhes.

11-2
Manuteno/Limpeza

11.4 Esterilizao
Para evitar maiores danos ao equipamento, a esterilizao somente recomendada quando
estipulado como necessrio de acordo com o Cronograma de Manuteno do Hospital.
Primeiro, as instalaes de esterilizao devem ser limpas.

Materiais recomendados de esterilizao: Etilato e Acetaldedo.

Materiais adequados de esterilizao para derivaes de ECG e esfigmomanmetro so


apresentados no Captulo 12 Monitoramento de ECG/RESP e Captulo 14
Monitoramento de NIBP, respectivamente.

Ateno

 Siga as instrues do fabricante para diluir a soluo, ou adote a menor


concentrao possvel.

 No deixe lquido entrar no monitor.

 No imerja qualquer parte do monitor em lquido.

 No despeje lquido sobre o monitor durante a esterilizao.

 Utilize um pano umedecido para remover qualquer agente que tenha permanecido
no monitor.

11.5 Desinfeco
Para evitar maiores danos ao equipamento, a desinfeco somente recomendada quando
estipulado como necessrio no Cronograma de Manuteno do Hospital. Primeiro, as
instalaes de desinfeco devem ser limpas.

Materiais adequados para desinfeco de derivaes de ECG, sensor SpO2,


esfigmomanmetro e sonda de TEMP so apresentados nos captulos relevantes.

Ateno
No utilize gs EtO ou formaldedo para desinfetar o monitor.

11-3
Manuteno/Limpeza

RESERVADO PARA ANOTAES

11-4
Monitoramento de ECG/RESP

Captulo 12 Monitoramento de
ECG/RESP

12.1 O que monitoramento de ECG


O monitoramento de ECG produz uma forma da onda contnua da atividade eltrica
cardaca do paciente, permitindo uma avaliao precisa do atual estado fisiolgico. A
preparao adequada da pele, localizao exata dos eletrodos e conexo correta dos cabos
de ECG garantir a medio satisfatria. O monitor pode exibir 2 linhas de formas de forma
da onda de ECG em cascata.

 O cabo do paciente composto de 2 partes: Cabo para conexo do monitor; Conjunto


de derivaes para conexo ao paciente.

 Esse monitor utiliza uma configurao de 3-derivaes.

 Os parmetros que podem ser exibidos pelo monitor so os resultados de anlise de


HR, segmento ST e de Arritmia.

 Todos os parmetros acima podem ser ajustados para que sejam parmetros
acionadores de alarme.

Advertncia
Nas configuraes de fbrica do monitor, as forma de ondas de ECG so as duas
forma de ondas superiores na rea de Forma de ondas.

12.2 Precaues

Advertncia
No toque no paciente, mesa, ou monitor durante a desfibrilao.

Advertncia
Utilize apenas cabos originais para ECG para o monitoramento do paciente.

Advertncia
Ao conectar os eletrodos ou o cabo do paciente, verifique se nenhuma parte
condutora est em contato com o cho. Verifique se todos os eletrodos de ECG,
incluindo os eletrodos neutros, esto firmemente afixados ao paciente, e no parte
condutora ou ao cho.

12-1
Monitoramento de ECG/RESP

Advertncia
A desfibrilao no pode ser aplicada quando o cabo de ECG conectado sem
resistncia ao monitor de pacientes da Mindray ou outros monitores de paciente, os
quais por si s no possuem resistncia de limite de corrente.

Nota
A interferncia de um instrumento no aterrado prximo a um paciente e a
interferncia de ESU podem resultar em forma de ondas distorcidas.

Nota
O EN60601-1-2 (proteo contra radiao de 3v/m) especifica que a densidade do
campo eltrico excedendo 1v/m pode causar erro de medio em vrias freqncias.
Conformemente, sugere-se o no utilizar equipamento que gera radiao eltrica
prximo aos dispositivos de monitoramento de ECG/RESP.

12.3 Procedimento de Monitoramento

12.3.1 Preparao
1. Prepare a pele do paciente antes de aplicar os eletrodos.

 A pele um fraco condutor de eletricidade, portanto o preparo da pele do paciente


importante para facilitar um bom contato do eletrodo com a pele.

 Raspar os pelos dos locais, se necessrio.

 Lave completamente o local com gua e sabo. (No utilize ter ou lcool puro,
uma vez que o mesmo pode aumentar a impedncia da pele).

 Esfregue rapidamente a pele para aumentar o fluxo sangneo capilar nos tecidos e
remova a descamao e oleosidade da pele.

2. Afixe o grampo ou grampo de presso para eletrodos antes de colocar os eletrodos.


3. Afixe os eletrodos ao paciente. Antes de afixar, aplique algum creme condutor nos
eletrodos caso os no sejam auto-suficientes para eletrlitos.

4. Conecte o cabo de eletrodos ao cabo do paciente.


5. Certifique-se de que o monitor esteja ligado.

Advertncia
Coloque os eletrodos com cuidado e certifique-se que estejam bem conectados.

12-2
Monitoramento de ECG/RESP

Advertncia
Verifique diariamente se existe irritao da pele resultante dos eletrodos de ECG.
Caso afirmativo, substitua os eletrodos a cada 24 horas ou mude suas posies.

Advertncia
Para proteger o ambiente, os eletrodos utilizados devem ser recuperados ou
descartados de forma adequada.

Advertncia
Verifique se a conexo das derivaes est correta antes do monitoramento. Aps
desconectar o cabo de ECG, o sistema exibir "DERIVAO DE ECG OFF" e soar
um alarme.

12.3.2 Instalando a derivao de ECG

Colocando os eletrodos de ECG

Colocando eletrodos de ECG de 3-derivaes de acordo com a Figura 12-1 (Padro


Europeu).

 Eletrodo R (brao direito) - colocado prximo ao ombro direito, diretamente abaixo da


clavcula.

 Eletrodo L (brao esquerdo) - colocado prximo ao ombro esquerdo, diretamente abaixo


da clavcula.

 Eletrodo F (perna esquerda) - colocado no hipogstrio esquerdo.

Figura 12-1 Colocao de eletrodo

12-3
Monitoramento de ECG/RESP

Nota
A seguinte tabela fornece os nomes de derivaes correspondentes utilizadas na
Europa e Amrica, respectivamente. (Os nomes das derivaes so representados
por R, L, F na Europa, cujos nomes correspondentes de derivaes na Amrica so
RA, LA, LL.)

Amrica Europa

Nome da derivao Cor Nome da derivao Cor

RA Branco R Vermelho

LA Preto L Amarelo

LL Vermelho F Verde

Nota
Para garantir a segurana do paciente, todas as derivaes devem ser afixadas ao
paciente.

Colocao recomendada para Derivao de ECG para Pacientes Cirrgicos

Advertncia
Ao utilizar equipamento Eletrocirrgico, as derivaes do paciente devem ser
colocadas em uma posio com distncia igual ao do bisturi eletrnico de
Eletrocirurgia e a placa de aterramento para evitar queimaduras no paciente. O fio do
equipamento de Eletrocirurgia e o cabo de ECG devem ser mantidos separados de
forma que no se enrolem.

A colocao das derivaes de ECG depende do tipo de operao. Para cirurgias com trax
aberto, os eletrodos podem ser colocados lateralmente no peito e costas. Na sala de
operao, perturbaes podem afetar a forma da onda de ECG em razo do uso de
equipamento de ES (Eletrocirurgia). Para reduzir perturbaes, voc pode colocar os
eletrodos nos ombros direito e esquerdo, nas laterais direita e esquerda prximas ao
abdmen, e a derivao do peito no lado esquerdo na parte mediana do trax. No coloque
eletrodos no antebrao; caso contrrio a forma da onda de ECG ser muito pequena.

Advertncia
Ao utilizar equipamento de Eletrocirurgia, nunca coloque os eletrodos de ECG
prximos placa de aterramento do dispositivo de Eletrocirurgia. Isso causar muitas
interferncias no sinal do ECG.

Um bom sinal deve ser:


Alto e estreito sem pontos.


Com uma forma da onda-R alta completamente acima ou abaixo da linha basal.


Com os picos do marcador no sendo maior que a altura da Forma da onda-R.

12-4
Monitoramento de ECG/RESP


Com a forma da onda-T menor que um tero da altura da forma da onda-R.


Com a forma da onda-P menor que a forma da onda-T.

Para obter uma forma da onda de ECG calibrada em 1 mv, voc deve executar a
calibragem do ECG. Durante o processo, o sistema exibe "quando em CAL, no monitorar!

Figura 12-2 Forma da onda de ECG padro

12.4 Teclas de Atalho da Tela de ECG


Nome de Ganho de Modo de
derivao de ECG ECG Filtro

Figura 12-3 Tecla de Atalho de ECG

 Nome da derivao de ECG, as selees para nome de derivao so I, II, e III.

 Ganho da forma da onda de ECG: utilizada para ajustar a amplitude da forma da onda
de ECG.
Voc pode selecionar o ganho para o canal de 0,25,0,5,1,2, e AUTO. AUTO
significa que o monitor ajusta o ganho automaticamente. O sistema exibe uma escala
da 1mv no lado direito da forma da onda de ECG. A altura da barra de 1mv
diretamente proporcional amplitude da forma da onda.

Nota
Quando os sinais de entrada so muito largos, o pico da onde pode no ser exibido.

12-5
Monitoramento de ECG/RESP

Neste caso, voc pode alterar manualmente o ganho da forma da onda de ECG de
acordo com a forma da onda real de modo que faa com que o sistema exiba a forma
da onda inteira.

 Modo de filtro: utilizado para obter forma de ondas mais claras e precisas.
Existem trs modos de filtros que podem ser selecionados. No modo DIAGNSTICO, o
sistema exibe a forma da onda de ECG que no foi filtrada. No modo MONITOR, as
perturbaes que podem levar a um alarme falso podem ser filtradas. No modo CIRURGIA,
as perturbaes e interferncias do equipamento de ES podem ser reduzidos. O sistema
exibe o modo de filtro acima da forma da onda de ECG.

Advertncia
O sistema exibe o sinal verdadeiro no processado apenas no modo Diagnstico. No
modo Monitor ou Cirurgia, as forma de ondas de ECG podem ter distores de
extenso diferente. Em quaisquer desses dois ltimos modos, o sistema somente
pode mostrar o ECG bsico e os resultados da anlise de ST tambm podem ser
amplamente afetados. No modo Cirurgia, o resultado de anlise de ARR. pode ser
afetado de alguma forma. Portanto, sugere-se que em um ambiente tendo uma
interferncia relativamente pequena, voc deve monitorar o paciente no modo
Diagnstico.

Nota
O sistema indicar o sinal de marca-passo detectado ao exibir "" acima da forma da
onda de ECG.

12.5 Menu ECG

Menu CONF. ECG

Gire o boto para destacar a tecla de atalho do ECG na rea de Parmetro na tela principal
e, ento, pressione o boto para acionar o menu CONF. ECG.

Figura 12-4 Menu CONF. ECG

12-6
Monitoramento de ECG/RESP

 configurao do alarme de ECG

 ALARME HR
Voc pode selecionar "ON" ou "OFF".
"ON": o sistema acionar o alarme e salvar as informaes de alarme quando
ocorrer o alarme de HR.
"OFF": o sistema no acionar o alarme e ao invs exibir um ao lado de
"ECG".

 NVEL DE ALARME: Trs opes encontram-se disponveis, as quais so ALTO,


MDIO, BAIXO. O nvel ALTO significa o caso mais srio.

 ALARME REC: Selecione "ON", o sistema dar incio ao processo de registro assim
que soar o alarme de HR.

 ALARME ALTO: Utilizado para configurar o limite superior do alarme de ECG.

 ALARME BAIXO: Utilizado para configurar o limite inferior do alarme de ECG.

O alarme de ECG ativado quando os batimentos cardacos excedem o valor de ALARME


ALTO ou fique abaixo do valor de ALARME BAIXO.
Os limites do alarme de ECG:

ALARME ALTO Mx. ALARME BAIXO Mn. Etapa

HR ADULTO 300 15 1

HR PEDITRICO 350 15 1

HR NEONATAL 350 15 1

Nota
Voc deve configurar os limites do alarmes de acordo com a situao clnica de cada
paciente. O limite superior do alarme HR muito importante durante o
monitoramento clnico, o qual no deve ser um valor muito alto. Voc deve configurar
o limite superior do alarme HR para um valor de pelo menos 20 batimentos/min acima
dos batimentos cardacos do paciente.

 HR DE
Existem quatro configuraes que podem ser selecionadas para determinar a deteco
de freqncia cardaca, ECG, SpO2, AUTO e AMBOS.
 Selecione ECG e o monitor exibir HR (freqncia cardaca) e ativar um bip.
 Selecione SpO2 e o monitor exibir PULSO no lado direito da tecla de atalho de
ECG e ativar um bip para pulso. O monitor julgar apenas o alarme de PR.
 AUTO determina a fonte de freqncia cardaca dependendo da qualidade do sinal.
ECG tem prioridade sobre SPO2. O monitor escolhe SPO2 como fonte de HR
somente quando o sinal ECG muito fraco para ser utilizado para anlise. Alm
disso, quando o sinal de ECG se torna normal, o monitor mudar automaticamente
a fonte de HR para forma da onda de ECG.
 Selecione AMBOS e o monitor exibir HR e PR (freqncia de pulsao)
simultaneamente e julgar com base nos alarmes de HR e PR ao mesmo tempo.
Quando AMBOS selecionado, o parmetro de PR exibido no lado direito da
tecla de atalho SpO2. No modo AMBOS, HR tem prioridade na determinao da
fonte do tom do bip. Se HR estiver disponvel, o bip ser para freqncia cardaca.
Se HR no estiver disponvel, ento o som ser a partir de PR.

12-7
Monitoramento de ECG/RESP

 VARREDURA
Opes disponveis para VARREDURA so 12,5, 25,0, e 50,0 mm/s.

 ANLISE ST

Selecione este item para acessar o menu ANLISE ST. Vide 12.7 Monitoramento de
Segmento ST para mais informaes.

 ANLISE ARR

Selecione este item para acessar o menu ANLISE ARR. Vide 12.8 Anlise de
Arritmia para mais informaes.

 OUTRA CONF.

Selecione este item para acessar o menu CONF. ECG conforme apresentado abaixo:

Figura 12-5 Menu CONF. ECG

Neste menu, as seguintes funes encontram-se disponveis:


 VOL. BATIMENTO
Volume de batimentos. Dez opes encontram-se disponveis: 0~10. "0" significa que o
volume para batimentos est desligado, e "10" significa volume mximo.

Nota
A ALTURA DO TOM do volume controlada atravs do ajuste do volume para
batimentos cardacos. Entretanto, se SPO2 for selecionado como "HR DE" no
"CONF. ECG", a ALTURA DO TOM de volume ser conformemente controlada
atravs do ajuste de "SOM PR" no menu "CONF. SPO2". Vide o Captulo 13
Monitoramento de SPO2 para mais informaes sobre ALTURA DO TOM.
 PASSO

"ON" o sinal detectado ser marcado por um " " acima da forma da onda de
ECG.
"OFF" significa que a funo de anlise de marca-passo est desabilitada.

Advertncia
Se estiver marcando um paciente com marca-passo, ajuste "PASSO" para "ON",
caso contrrio, ajuste para "OFF".

12-8
Monitoramento de ECG/RESP

Para pacientes com marca-passo, a funo de anlise de impulso de ritmo deve


estar desligada. Caso contrrio, o impulso de ritmo pode ser contado como
complexo de QRS normal, o que resulta em erro ou perda de deteco de forma
da onda e resultado de clculo errado da freqncia cardaca.
Quando "PASSO" estiver ON, o sistema no executar a anlise de arritmia
referente aos PVCs (incluindo contagens de PVCs) e anlise de ST.
 PONTO
O interruptor de controle para forma da onda de ponto de 50/60HZ do mdulo de ECG.
Trs selees encontram-se disponveis, as quais so 50HZ, 60HZ e OFF. Se voc
selecionar 50HZ ou 60HZ, o sistema pode filtrar respectivamente interferncia de
freqncia industrial de 50HZ ou 60HZ.
 CAL. ECG
Selecione este item para dar incio ao processo de calibragem de ECG. Selecionando
novamente este item ou alterar o nome da derivao na tela pode encerrar o processo
de calibragem.
 AJUSTE DE FORMA DA ONDA POS
Utilizado para ajustar a posio das forma de ondas de ECG na tela. Selecione este
item para acionar a caixa de dilogo AJUSTE DE FORMA DA ONDA POS. Selecione o
item [PARA CIMA-BAIXO] e gire o boto para ajustar a posio da forma da onda na
tela. Selecione o item [VOLTAR AO PADRO] para que a forma da onda volte para a
configurao padro na tela principal.

Figura 12-6 Menu AJUSTE DE FORMA DA ONDA POS


 PADRO
Selecione o item [PADRO] para acionar a caixa de dilogo CONF. PADRO ECG, no
qual voc pode selecionar [CONF. PADRO FBRICA] ou o item [CONF. PADRO
USURIO]. Aps selecionar quaisquer dos itens e sair da caixa de dilogos, o sistema
abrir uma caixa de dialogo solicitando sua confirmao.

12-9
Monitoramento de ECG/RESP

Figura 12-7 CONFIGURAR PADRO ECG

Nota
Se o monitor possui funes de segmento ST e anlise de Arritmia, vide 12.7
Monitoramento de Segmento ST e 11.8 Anlise de Arritmia para detalhes.

12.6 Indicao de Prontido e Informao de Alarme


de ECG
Mensagem de Alarme

Existem dois tipos de alarmes que ocorrem no processo de medio de ECG: alarme
fisiolgico e alarme tcnico. A mensagem de Indicao de Prontido tambm pode aparecer
nesse perodo. Para as caractersticas de udio e visual durante o surgimento desses
alarmes e mensagens de prontido no processo de medio de ECG, vide a descrio
relacionada no Captulo Alarme. Na tela, a mensagem de alarme fisiolgico e a mensagem
geral de prontido (alarmes generais) so exibidas na rea de Alarme, enquanto os alarmes
tcnicos e mensagens de prontido, no aptos a disparar alarmes, so exibidos na rea de
Mensagem. Essa seo no apresenta anlise de Arritmia e ST.

Quando o interruptor de alarme est ajustado em ON nos menus relevantes, os alarmes


fisiolgicos disparados quando os parmetros excedem o limite de alarme talvez possam
acionar o gravador para que ele automaticamente produza as informaes de alarme,
incluindo o valor de parmetro e a forma da onda correspondente.

As tabelas abaixo listam diversos alarmes que podem ser acionados durante a medio.

Alarmes fisiolgicos

Mensagem Causa Nvel do Alarme

PERDA DE ECG Nenhum sinal de ECG do paciente detectado. ALTO

HR MUITO ALTO O valor de medio de HR est acima do limite Selecionado pelo


superior do alarme usurio

HR MUITO O valor de medio de HR est abaixo do limite Selecionado pelo


BAIXO inferior do alarme usurio

Nveis de alarmes

12-10
Monitoramento de ECG/RESP

Mensagem Causa Nvel do Soluo


Alarme
LEAD DE ECG OFF Os eletrodos de BAIXO Certifique-se de que
ECG soltam-se da todos os eletrodos,
LEAD LL DE ECG OFF ou
pele ou os cabos derivaes e cabos do
LEAD F DE ECG OFF
de ECG se paciente esto
LEAD LA DE ECG OFF ou desconectam do adequadamente
LEAD L DE ECG OFF monitor. conectados.
LEAD RA DE ECG OFF ou
LEAD R DE ECG OFF
ERR INIC. ECG Falha do mdulo ALTO Interrompa a utilizao
de ECG da funo de medio
ERR1 INIC. ECG fornecida pelo ECG
ERR2 INIC. ECG mdulo, notificar o
engenheiro biomdico
ERR3 INIC. ECG ou a equipe de
ERR4 INIC. ECG atendimento ao cliente
da Mindray.
ERR5 INIC. ECG
ERR6 INIC. ECG
ERR7 INIC. ECG
ERR8 INIC. ECG
PARAR COM. ECG Falha do mdulo ALTO Mesmo que anterior
de ECG ou falha
de comunicao
ERR DE COM. ECG Falha ocasional de ALTO Se a falha persistir,
comunicao notificar o engenheiro
biomdico ou a equipe
de atendimento ao
cliente da Mindray.
ERRO DE LIMITE DE Falha funcional de ALTO Interrompa a utilizao
ALARME HR segurana da funo de alarme de
HR, notifique o
engenheiro biomdico
ou a equipe de
atendimento ao cliente
da Mindray.
RUDO DE ECG O sinal de medio BAIXO Certifique-se de que o
do ECG sofreu paciente est imvel, os
grande eletrodos esto
interferncia adequadamente
conectados e que a
energia AC do sistema
est bem aterrada.

Mensagens de prontido (incluindo alarmes gerais)

Mensagem Causa Nvel do Alarme

HR EXCEDEU Os valores de medio de HR excedem a faixa de ALTO


medio

12-11
Monitoramento de ECG/RESP

12.7 Monitoramento do Segmento ST

Monitoramento do Segmento ST

 A funo de monitoramento de segmento ST encontra-se desligada por padro. Neste


status, o sistema no pode executar a anlise de ST. Voc pode mudar para ON
quando necessrio.

Nota

Se voc ajustar ANLISE ST para ON, o sistema entrar em modo


"DIAGNSTICO". Porm, voc pode ajustar para o modo "MONITOR" ou
"CIRURGIA", conforme necessrio. Entretanto, neste momento, o valor de ST foi
severamente distorcido.

 O sistema pode medir a variao do segmento ST em comparao derivao


determinada pelo usurio e exibir o resultado de ST na rea de Parmetro. Voc
tambm pode abrir a janela GRAF. TENDNCIA ou TABELA TENDNCIA para
observar os dados de tendncia.

 Unidade de medio do segmento ST: mv.

 Smbolo de medio do segmento ST: "+" = aumentando, "-" = diminuindo.

 Faixa de medio do segmento ST: -2,0 mv, ~ + 2,0 mv.

Selecione o item [ANLISE ST] no menu CONF. ECG para acessar o menu ANLISE ST
conforme apresentado abaixo.

Menu ANLISE ST

Figura 12-8 Menu ANLISE ST

Configurao do alarme de anlise de ST

 ANAL. ST: interruptor de status de anlise de ST. Ajuste para ON para ativar a anlise
de ST ou OFF para desabilitar a anlise de ST.

 ALARME ST: selecione "ON", o sistema acionar o alarme e salvar as informaes de


alarme assim que ocorrer o alarme de ST; selecione "OFF", o sistema no acionar o
alarme e, ao invs, exibir um ao lado de ST na rea de Parmetros. O alarme de
ST ativado quando o resultado excede o valor ALTO de ST ou fique abaixo do valor
BAIXO de ST.

12-12
Monitoramento de ECG/RESP

 NVEL ALARME: utilizado para ajustar o nvel do alarme de ST. Existem trs selees:
ALTO, MDIO e BAIXO.

 ALARME REC: selecione "ON", o gravador automaticamente dar incio ao processo de


gravao assim que o alarme soar.

 ALARME ALTO: utilizado para configurar o limite superior do alarme de ST. O limite
mximo de 2,0. O limite superior mnimo deve ser de 0,2 acima do limite inferior.

 ALARME BAIXO: utilizado para configurar o limite inferior do alarme de ST. O limite
inferior mnimo de -2,0. O limite inferior mximo deve ser de 0,2 abaixo do limite
superior.

Limites de alarme de anlise de ST:

ST ALTO Mx. ST BAIXO Mn Etapa

ST 2,0 mv -2,0 mv 0,1 mv

 PONTO PADRO: selecione este item para acessar a janela de PONTO PADRO, na
qual voc pode configurar a posio do ponto de ISO e ponto de ST.
1) ISO (ponto de referncia): utilizado para configurar o ponto de referncia. O
padro 78 ms.
2) ST (ponto de incio): utilizado para configurar o ponto de medio. O padro
109 ms.

Figura 12-9 janela de PONTO PADRO

ISO e ST so di pontos de medio do segmento ST. Ambos os pontos podem ser


ajustados.

Ajuste o ponto de referncia do ponto de medio de ST para o ponto de pico da forma da


onda-R (vide Figura 12-10).

12-13
Monitoramento de ECG/RESP

Valor de ST

Figura 12 -10 Ponto PADRO

A medio de ST para cada complexo de batida a diferena vertical entre os dois pontos
de medio.

Nota
Voc deve ajustar o ponto de medio de ST caso a HR ou forma da onda de ECG do
paciente tenha alteraes bvias.

Ajustando o ISO e ST
Gire o boto para ajustar esses dois pontos.
Ao configurar o ponto de medio de ST, o sistema exibir a janela de Ponto de Medio de
ST. O sistema exibe o modelo do complexo de QRS na janela (Se o modelo no for
estabelecido, o sistema exibir a mensagem "Tecla de Anlise ST desligada!"). Voc pode
ajustar a posio da linha destacada na janela. O mtodo consiste em primeiro selecionar
ISO ou ST, ento girar o boto em sentido horrio ou anti-horrio para mover a linha
destacada horizontalmente de modo a definir o ponto de referncia ou o ponto de medio.

Nota
O complexo de QRS anormal no considerado na anlise de segmento ST.

Mensagem de Alarme de ST

Se o interruptor de registro de alarme nos menus relevantes estiverem ajustados em


ON, os alarmes fisiolgicos causados pelo parmetro excedendo o limite de alarme
pode disparar o gravador para que automaticamente produza o valor de parmetro e a
onde de medio correspondente.

As tabelas abaixo listam possveis alarmes fisiolgicos, alarmes tcnicos e mensagens de


prontido que podem ocorrer durante a medio de ST.

12-14
Monitoramento de ECG/RESP

Alarmes fisiolgicos

Mensagem Causa Nvel de Alarme

ST MUITO ALTO O valor de medio de ST Selecionado pelo usurio


est acima do limite superior
do alarme.

ST MUITO BAIXO O valor de medio de ST Selecionado pelo usurio


est abaixo do inferior do
alarme.

Nveis de alarmes

Mensagem Causa Nvel de Alarme Soluo

ERR. LIMITE DE Falha funcional de ALTO Interrompa o uso da


ALARME ST segurana funo de alarme
para ST, notifique o
engenheiro
biomdico ou a
equipe de
atendimento ao
cliente da Mindray.

Mensagem de prontido (incluindo alertas gerais)

Mensagem Causa Nvel de Alarme

ST EXCEDEU O valor de medio de ST ALTO


excede a faixa de medio.

12.8 Monitoramento de Arr.

Anlise de Arritmia

O algoritmo de arritmia utilizado para monitorar o ECG de pacientes recm-nascidos e


adultos, detectar a alterao da freqncia cardaca e ritmo ventricular, alm de salvar
eventos de arritmia e gerar informaes de alarme. O algoritmo de arritmia pode monitorar
pacientes com ou sem marca-passo. Pessoal qualificado pode utilizar a anlise de arritmia
para avaliar a condio do paciente (tal como freqncia cardaca, freqncias de PVCs,
batimentos ectpico e rtmico) e decidir sobre o tratamento. Alm de detectar alteraes de
ECG, a anlise de arritmia tambm pode monitorar pacientes e fornecer alarme adequado
para arritmia.

 O monitoramento de arritmia encontra-se desligado de acordo com o padro. Voc pode


habilit-lo quando necessrio.

 Essa funo pode chamar a ateno do mdico para a freqncia cardaca do paciente
atravs da medio e classificao da arritmia e batimento cardaco anormal e atravs
do acionamento do alarme.

 O monitor pode conduzir at 13 anlises diferentes de arritmia.

 O monitor pode armazenar s ltimos 60 eventos de alarme (4 segundos antes e aps o


alarme). Voc pode editar esses eventos de arritmia utilizando o menu abaixo.

Selecione o item [ANLISE ARR.] no menu CONF. ECG para acessar o menu ANLISE
ARR.

12-15
Monitoramento de ECG/RESP

Menu ANLISE ARR.

Figura 12-11 Menu ANLISE ARR.

 ANAL. ARR.: Selecione "ON" durante o monitoramento. A configurao padro "OFF".

 ALARME PVCs: Selecione "ON" e o sistema fornecer e armazenar a informao de


alarme quando o mesmo for acionado. Selecione "OFF" e o sistema no fornecer
alarme de PVCs, ao invs, ele exibir um ao lado de "PVCs".

 NVEL DE ALARME: existem trs opes: ALTO, MDIO e BAIXO. O nvel ALTO
representa o alarme de PVCs mais grave.

 ALARME REC: selecione "ON" e o sistema far com que o gravador d incio
produo de informaes quando o alarme de PVCs for acionado.

 ALARME ALTO: o sistema acionar os alarmes de PVCs assim que os PVCs


excederem o valor ajustado de ALARME DE PVCs ALTO.

Limites superiores do alarme de PVCs:

Max Mn Etapa

PVCs 10 1 1

Alarme e mensagem de prontido de PVCs:


Se os interruptores de registro de alarme nos menus relevantes estiverem ajustados
para ON, os alarmes fisiolgicos causados por parmetros excedendo o limite de
alarme podem acionar o gravador para que automaticamente produza valores de
parmetro de gerao de alarme e forma de ondas de medio correspondentes.

As tabelas abaixo listam possveis alarmes fisiolgicos, alarmes tcnicos e mensagens de


prontido que podem ocorrer durante a medio de PVCs.

Alarmes fisiolgicos

Mensagem Causa Nvel de Alarme

PVCs MUITO ALTO O valor de medio de PVCs Selecionado pelo usurio


est acima do limite superior
do alarme

12-16
Monitoramento de ECG/RESP

Nveis de alarmes

Mensagem Causa Nvel de Alarme Soluo

ERR. LIMITE Falha ALTO Interrompe o uso da funo de


ALARME DE PVCs funcional de alarme de PVCs, notifique o
segurana engenheiro biomdico ou a
equipe de atendimento ao
cliente da Mindray.

 REAPRENDER ARR. Selecione esse item para dar incio ao procedimento de


aprendizado.

 ALARME ARR. Selecione este item para acessar a caixa de dilogo ALARME ARR.
para configurar os parmetros de alarme para arritmia.
ALARME: interruptor do alarme.
NVEL: nvel de alarme.
REC: interruptor de registro de alarme.

Figura 12-12 ALARME ARR.

Voc pode selecionar o item [TODOS OS ALARMES ON] para ajustar todos os interruptores
do alarme de Arr. para ON ou [TODOS OS ALARMES OFF] para ajustar todos os
interruptores de alarme dos alarmes de Arr. para OFF. Semelhantemente, voc pode
selecionar o item [TODOS REC ON] para ajustar todos os interruptores de registro de
alarme para ON ou [TODOS REC OFF] para ajustar todos os interruptores de registro de
alarme para OFF. A alterao do teor do item [NVEL ALARME] pode fazer com que todos
os nveis de todos os alarmes de Arr. sejam alterados uniformemente.

 RECHAMADA ARR. Selecione este item para visualizar e editar as informaes


de anlise de ARR.

12-17
Monitoramento de ECG/RESP

Figura 12-13 RECHAMADA ARR

O sistema exibe os ltimos eventos de Arr. armazenados (10 eventos/pgina, mximo de 6


pginas) na janela.


PARA CIMA-BAIXO Observa outras listas de eventos de outra pgina.


CURSOR Move o cursor para selecionar o evento de Arr. na lista.


EXCLUIR Exclui o evento de Arr. selecionado. Se voc no quiser
exclu-lo, apenas selecione novamente para salv-lo.


RENOMEAR Re-nomeia o evento de Arr. selecionado. Gire o boto at
que o nome desejado aparea e, ento, pressione o boto.


ONDA Selecione este item e o sistema exibir a forma da onda do
evento de Arr. e o momento em que ocorrei, bem como o
valor de parmetro quando o alarme exibido na tela.

Na janela RECHAMADA ARR:

PARA CIMA-BAIXO Para observar a forma da onda de outro evento de


Arritmia.

L_DIREITO Para observar uma forma da onda de 8-segundos do


evento de Arritmia.

REC Para imprimir a forma da onda do evento de Arritmia


exibido.

SAIR Para voltar para o menu RECHAMADA ARR do


evento de Arritmia.

12-18
Monitoramento de ECG/RESP

Figura 12-14 RECHAMADA DE ONDA ARR

Nota
Se houver mais que 60 eventos de arritmia, o sistema manter os eventos mais
recentes de Arr. e excluir os mais antigos. Para monitor com funo de
armazenagem na posio desligada, ele pode armazenar informaes de at 60
eventos de Arr. ao ser desligado.

ALARME ARR.

O sistema acionar o alarme assim que ocorrer um evento de Arr. Se o interruptor de


ALARME estiver em ON, o sistema acionar o alarme sonoro e o indicador de alarme
aceder ao mesmo tempo. Se o interruptor ALARME REC estiver em ON, o sistema far
com que o gravador produza as informaes de alarme (forma da onda de ECG de 4
segundos antes e aps o alarme do canal ser analisado).
As tabelas abaixo listam as informaes de alarmes ou de prontido relacionados anlise
de Arr.

Alarmes fisiolgicos
Tipo de Arr. Aplicvel Tipo de Ocorrncia Prontido Nvel de
Condies do Alarme
Paciente
ASSSTOLE Todos os Nenhum QRS detectado ASSSTOLE Selecionado
pacientes durante 4 segundos pelo usurio
consecutivos
VFIB /VTAC Sem marca- Onda fibriladora durante 4 VFIB /VTAC Selecionado
passo segundos consecutivos; pelo usurio
ou
O nmero de batimentos
Ventriculares maior que
o limite superior dos
batimentos Ventriculares
do cluster (>5).
O intervalo de RR
menor que 600 ms.
VT>2 Sem marca- 3 < o nmero do cluster VT>2 Selecionado
passo PVCs < 5 pelo usurio

12-19
Monitoramento de ECG/RESP

ACOPLAR Sem marca- 2 PVCs consecutivos ACOPLAR Selecionado


passo pelo usurio
GMEO Sem marca- GMEO VENTR. GMEO Selecionado
passo pelo usurio
TRIGMEOS Sem marca- Trigmeo Ventricular TRIGMEOS Selecionado
passo pelo usurio
R EM T Sem marca- Um tipo de PVC nico R EM T Selecionado
passo mediante a condio onde pelo usurio
HR<100, o intervalo R-R
menor que 1/3 do intervalo
mdio, seguido por uma
pausa de compensao de
1,25X a mdia do intervalo
mdio de R-R (a onda R
seguinte avana sobre a
onda T anterior).
PVC Sem marca- PVCs nicos no PVC Selecionado
passo pertencentes tipo de pelo usurio
PVCs mencionados acima.
TAQUICARDIA Todos os 5 complexos de QRS TAQUICARDIA Selecionado
pacientes consecutivos, o intervalo pelo usurio
de RR menor que 500
ms.
BRADICARDIA Todos os 5 complexos de QRS BRADICARDIA Selecionado
intervalos dos consecutivos, o intervalo pelo usurio
pacientes de RR maior que
1,5 s.
PERDA DE Sem marca- Quando HR menor que PERDA DE Selecionado
BATIMENTO passo 100 batimentos/min., BATIMENTO pelo usurio
nenhum batimento
cardaco testado durante
o perodo de 1,75 vezes o
intervalo mdio de RR;
Quando HR maior que
100 batimentos/min.,
nenhum batimento
testado com 1 segundo.
PNP Com marca- Nenhum complexo QRS e PNP Selecionado
passo pulsao de marca-passo pelo usurio
aparece durante o perodo
de 1,75 vezes o intervalo
mdio de R-R
(considerando apenas os
pacientes com marca-
passo).
PNC Com marca- Quando o pulso de marca- PNC Selecionado
passo passo estiver disponvel, pelo usurio
no existe QRS durante o
perodo de 1,75 vezes o
intervalo mdio de RR
(considerando apenas
pacientes com marca-
passo).

Tipo de paciente

Todos os pacientes: submeta o desempenho de anlise de Arr. para pacientes com ou sem
marca-passo.

Sem marca-passo: submeta o desempenho de anlise de Arr. apenas para pacientes sem
marca-passo. Com marca-passo: submeta o desempenho da anlise de Arr. apenas para
pacientes com marca-passo.

12-20
Monitoramento de ECG/RESP

Mensagem de prontido:

Mensagem Causa Nvel de Alarme

APRENDIZADO ARR A criao de modelo de QRS Sem alarme


necessrio para a anlise de
Arr. est em andamento.

Nota
O sistema exibe o nome de Arritmia na rea de Mensagem de Alarme.

12.9 Medindo RESP

12.9.1 Como medir RESP?

O monitor mede a respirao a partir da quantia de impedncia torcica entre dois eletrodos
de ECG. A alterao da impedncia entre dois eletrodos (em razo do movimento torcico)
produz uma forma da onda respiratria na tela.

12.9.2 Configurando a medio RESP

Para o monitoramento RESP, no necessrio afixar eletrodos adicionais. muito


importante afixar os eletrodos nas posies corretas.

Alguns pacientes, devido a suas condies clnicas, expandem o trax lateralmente,


causando uma presso intra-torcica negativa. Nesses casos, melhor colocar os dois
eletrodos de RESP lateralmente nas reas axilar direita e lateral esquerda do peito no ponto
mximo do movimento respiratrio para otimizar a forma da onda respiratria.

Nota
Voc no deve realizar monitoramento RESP em pacientes muito ativos, uma vez que
isso pode causar alarmes de erro.

Lista de verificao para monitoramento RESP


1. Prepare a pele do paciente antes de aplicar os eletrodos.
2. Afixe o grampo ou grampo de presso ao eletrodo e afixe os eletrodos ao paciente
conforme descrito em 12.9.3.
3. Ligue o monitor.

12-21
Monitoramento de ECG/RESP

12.9.3 Colocando eletrodos para medio RESP

Figura 12-15 Colocao dos eletrodos

Nota
Coloque os eletrodos vermelho e verde diagonalmente para otimizar a forma da onda
de respirao. Evite a rea do fgado e os ventrculos do corao na linha entre os
eletrodos RESP de modo a evitar superposio cardaca ou perturbaes do fluxo
sangneo pulsante. Isso particularmente importante para recm-nascidos.

Nota
A aplicao do cabo de ECG com resistor de 1K resultar na atenuao da forma da
onda RESP e na inexatido do valor medido.

12.9.4 Menu para RESP

Menu CONF. RESP

Gire o boto para destacar a tecla de atalho [RESP] na rea de Parmetro da tela;
pressione o boto para acessar o menu CONF. RESP.

12-22
Monitoramento de ECG/RESP

Figura 12-16 CONF. RESP

Configurao do alarme RESP


 ALARME: selecione "ON", o sistema acionar a prontido do alarme e salvar as
informaes de alarme quando o alarme RESP for acionado. Selecione "OFF", o
sistema no acionar o alarme e, ao invs, exibir um ao lado de "RESP".
 ALARME REC: selecione "ON", o sistema far com que o gravador produza as
informaes de alarme quando o alarme RESP for acionado.
 NVEL DE ALARME: selecionvel a partir de ALTO, MDIO e BAIXO. O nvel ALTO
representa o caso mais srio.
 ALARME ALTO: utilizado para configurar o limite superior de alarme.
 ALARME BAIXO: utilizado para configurar o limite inferior de alarme.

O sistema acionar o alarme RESP assim que o valor para RESP estiver acima do limite
superior de alarme ou abaixo do limite inferior de alarme.

Limites de alarme RESP

RR ALTO Mx RR BAIXO Mn. Etapa

RESP ADULTO 120 0 1

RESP 150 0 1
NEONATAL/PEDITRICO
 ALARME APNIA: utilizado para configurar o padro com base no caso de apnia.
Varia de 10 a 40 segundos com cada giro do boto sendo equivalente a 5 s.
 VARREDURA: As opes disponveis so 6,25, 12,5 e 25,0 mm/s.
 AMP. DE ONDA: utilizado para configurar a exibio ampliada da forma da onda
RESP. As selees so 0,25, 0,5, 1, 2, 3, 4, 5.
 TIPO DE RETENO: as opes so AUTO e MANUAL. Quando estiverem no modo
AUTO, os menus RETENO ALTA e RETENO BAIXA no podem ser utilizados e
o monitor calcula automaticamente a FREQNCIA RESP. Quando estiver no modo
MANUAL, voc pode utilizar os itens RETENO ALTA e RETENO BAIXA para
ajustar, respectivamente, as duas linhas pontilhadas na rea de forma da onda RESP.
As posies dessas duas linhas pontilhadas so utilizadas para calcular os limites
superior e inferior do alarme RESP.

12-23
Monitoramento de ECG/RESP

 RETENO ALTA e RETENO BAIXA: Quando TIPO DE RETENO encontra-se


em MANUAL, voc pode utilizar o boto para selecionar RETENO ALTA ou
RETENO BAIXA e girar o boto para ajustar, respectivamente, as duas linhas
pontilhadas na rea FORMA DA ONDA RESP. As posies dessas duas linhas
pontilhadas so utilizadas para calcular os limites inferior e superior de RESP.
 PADRO: selecione este item para acessar a caixa de dilogo CONF. PADRO
RESP, na qual voc pode selecionar CONF. PADRO FBRICA ou CONF. PADRO
USURIO. Aps selecionar um item e sair da caixa de dilogo, o sistema abrir uma
caixa de dilogo solicitando sua confirmao

12.9.5 Informaes sobre Alarme Prontido para RESP

Se os interruptores de registro de alarme nos menus relevantes estiverem ajustados para


ON, os alarmes fisiolgicos causados por parmetros excedendo o limite de alarme podem
acionar o gravador para que automaticamente produza valores de parmetro de gerao de
alarme e forma de ondas de medio correspondentes.

As tabelas abaixo listam possveis alarmes fisiolgicos, alarmes tcnicos e mensagens de


prontido durante a medio RESP.

Alarmes fisiolgicos

Mensagem Causa Nvel de Alarme

RR MUITO ALTO O valor de medio RESP est acima Selecionado pelo usurio
do limite superior de alarme.

RR MUITO BAIXO O valor de medio RESP est Selecionado pelo usurio


abaixo do limite inferior de alarme.

APNIA DE RESP. RESP no pode ser medida dentro ALTO


de um intervalo especfico de tempo.

Nveis de alarmes

Mensagem Causa Nvel de Alarme Soluo

ERR LIMITE Falha funcional ALTO Interrompe o uso de RESP


ALARME RESP de segurana funo de alarme, notificar o
engenheiro biomdico ou a
equipe de atendimento ao
cliente da Mindray.

Mensagem de prontido (alarmes gerais)

Mensagem Causa Nvel de Alarme

RR EXCEDEU O valor de medio de RR excede a ALTO


faixa de medio.

12-24
Monitoramento de ECG/RESP

12.10 Manuteno e Limpeza

Cuidado e Limpeza

Advertncia

Desligue e desconecte o cabo de alimentao antes de limpar o monitor ou o sensor.

Voc deve substituir o cabo de ECG com um novo assim que o cabo apresentar
danos ou deteriorao.

 Limpeza

Utilize etanol para limpar a superfcie da sonda, e deixe secar ou utilize um pano seco e
limpo.

 Esterilizao

Para evitar maiores danos ao equipamento, a esterilizao somente recomendada


quando estipulado como necessrio de acordo com o Cronograma de Manuteno do
Hospital. Primeiro, as instalaes de esterilizao devem ser limpas.

Materiais recomendados de esterilizao:

 Etilato: 70% de lcool, 70% de isopropanol

 Acetaldedo

 Desinfeco

Para evitar maiores danos ao equipamento, a desinfeco somente recomendada


quando estipulado como necessrio no Cronograma de Manuteno do Hospital.
Primeiro, as instalaes de desinfeco devem ser limpas.

12-25
Monitoramento de ECG/RESP

RESERVADO PARA ANOTAES

12-26
Monitoramento de SpO2

Captulo 13 Monitoramento de SpO2

13.1 O que monitoramento de SpO2


A medio de pletismograma de SpO2 empregada para determinar a saturao de
oxignio da hemoglobina no sangue arterial. Se, por exemplo, 97% das molculas de
hemoglobina nas clulas de hemcias do sangue arterial se combinar ao oxignio, ento o
sangue possui uma saturao de oxignio SpO2 de 97%. O SpO2 numrico no monitor ler
97%. O SpO2 numrico apresenta a porcentagem das molculas de hemoglobina que foram
combinadas com molculas de oxignio para formar oxihemoglobina. O parmetro
SpO2/PLETORA tambm pode fornecer um sinal de freqncia de pulsao e uma onda de
pletismograma.

Como o Parmetro SpO2/PLETORA Funciona

 A saturao do oxignio arterial medida atravs de um mtodo chamado oximetria do


pulso. um mtodo contnuo e no-invasivo com base nos diferentes espectros de
absoro da hemoglobina reduzida e da oxihemoglobina. Mede quanta luz enviada das
fontes de luz em um lado do sensor transmitida atravs do tecido do paciente (tal
como um dedo ou ouvido) para um receptor do outro lado.

Os comprimentos de onda de medio do sensor so nominalmente 660nm para o LED


Vermelho e 940nm para LED Infravermelho. A potncia tica mxima para o LED de
4 mW.

 A quantia de luz transmitida depende de diversos fatores, dos quais sua maioria
constante. Entretanto, um desses fatores, o fluxo sangneo nas artrias, varia com o
tempo, uma vez que est pulsando. Ao medir a absoro de luz durante uma pulsao,
possvel deduzir a saturao de oxignio do sangue arterial. A deteco de pulsao
fornece uma forma da onda PLETORA e um sinal de freqncia de pulsao.

 O valor de SpO2 e a forma da onda de PLETORA podem ser exibidos na tela principal.

 O SPO2 uma medio no-invasiva da saturao funcional de oxignio.

Advertncia
A oximetria de pulsao pode superestimar o valor de SpO2 na presena de Hb-CO,
Met-Hb ou produtos qumicos de diluio de corantes.

Monitoramento de SpO2/Pulso

Advertncia
Fio de equipamento para ES (Eletrocirurgia) e cabo para SpO2 no deve ser
entrelaados.

13-1
Monitoramento de SpO2

Advertncia
No coloque o sensor em extremidades com cateter arterial ou seringa venosa.

Nota
No desempenhe as medies de SpO2 e NIBP no mesmo brao de uma vez, uma vez
que a obstruo do fluxo sangneo durante a medio de NIBP pode afeta
adversamente a leitura do valor de SpO2.

13.2 Precaues

Nota

 Certifique-se que a unha cubra a janela de luz;

 O fio deve estar na parte posterior da mo.

Nota

 O valor de SpO2 sempre exibido na mesma posio.

 A Freqncia de Pulsao ser exibida somente mediante as seguintes situaes:

Selecione HR DE como "SPO2" ou "AMBOS" no menu CONF. ECG.

Selecione HR DE como "AUTO" no menu CONF. ECG e no haver sinal de


ECG.

Nota
A forma da onda de SpO2 no proporcional ao volume de pulsao.

Advertncia
Verifique se o cabo do sensor encontra-se em condio normal de uso antes do
monitoramento. Aps desconectar o cabo do sensor de SpO2 do soquete, o sistema
dever exibir a mensagem de erro "SENSOR DE SPO2 OFF" e soar um alarme sonoro.

Advertncia
No utilize o sensor de SpO2 se a embalagem ou sensor estiver danificado. Ao invs,
voc dever devolv-lo para o vendedor.

Advertncia
O monitoramento prolongado ou contnuo pode aumentar o risco de alterao
inesperada das condies drmicas, tal como sensibilidade, vermelhido, vesculas,
putrescncia repressiva anormais e assim por diante. especialmente importante
verificar a colocao do sensor de recm-nascidos e pacientes de perfuso baixa ou
dermograma imaturo devido colimao e afixa de forma adequada e estrita de
acordo com as alteraes na pele. Verifique a cada 2~3 horas a colocao do sensor e
mova o mesmo quando a pele se deteriorar. Exames mais freqentes podem ser
necessrios para diferentes pacientes.

13-2
Monitoramento de SpO2

13.3 Procedimento de Monitoramento


Medio de pletismograma de SpO2
1. Ligue o monitor.
2. Afixe o sensor no local adequado do dedo do paciente.
3. Plugue o conector do cabo de extenso do sensor no soquete do SpO2 no mdulo de
SpO2.

Figura 13-1 Montando o sensor

 Medio de SpO2 para Recm-Nascidos

O processo de medio de SpO2 para recm-nascidos semelhante ao da medio de


SpO2 em adultos. Segue abaixo a descrio do sensor de SpO2 para recm-nascidos e sua
instalao.

1. Sensor de SpO2 para recm-nascidos

O sensor de SpO2 para recm-nascidos composto de um sensor de SpO2 em forma Y e


suas bainhas. Insira as extremidades de LED e PD do sensor de SpO2 em forma Y
respectivamente nos encaixes superior e inferior na bainha (figura 13-2). A Figura 13-3
mostra o sensor de SpO2 para recm-nascidos aps insero.

Figura 13-2 Sensor de SpO2 para recm-nascidos (1)

13-3
Monitoramento de SpO2

Figura 13-3 Sensor de SpO2 para recm-nascidos (2)


2. Afixando o sensor de SpO2 para recm-nascidos

Enrole o sensor de SpO2 na mo ou p. Segure o sensor, puxe o cinto e encaixe um de


seus lados com extremidade em "V" no encaixe em "V" no lado correspondente da bainha.
De forma adequada, prolongue o cinto (cerca de 20 mm) e encaixe a extremidade em "V" do
outro lado do cinto em um encaixe em "V" do outro lado da bainha e, ento, afrouxe o cito.
Aps as extremidades em "V" dos dois lados do cinto estiverem bem encaixadas nos
encaixes em "V" nos dois lados da bainha, coloque o cinto na primeira barra de travamento
para apertar o cinto. Vide a figura 13-4. Se o cinto for muito comprido, voc pode coloc-lo
na segunda barra de travamento. Voc deve posicionar o sensor de SpO2 dessa forma de
modo que voc faa com que o componente fotoeltrico faa frente posio correta.
Enquanto isso, cuidado para no prolongar muito o cinto, o que pode levar a uma medio
inexata, alem de seriamente bloquear a circulao sangnea.

Figura 13-4 montagem do sensor do recm-nascido

Nota
Se o sensor no pode ser posicionado de forma precisa na parte a ser medida, isso
pode resultar em leitura inexata de SpO2, ou at mesmo que o SpO2 no possa ser
medido em razo da no deteco do pulso. Caso isso ocorra, voc deve posicionar
novamente o sensor.
O movimento excessivo do paciente pode resultar em leitura inexata. Neste caso,
voc deve manter o paciente imvel ou alterar o local de monitoramento para reduzir
a influncia adversa do movimento excessivo.

Advertncia
No processo de monitoramento extensivo e contnuo, voc deve verificar a circulao
perifrica e a pele a cada 2 horas. Se qualquer alterao no favorvel ocorrer, voc
deve mudar prontamente a posio de medio.

Advertncia
No processo de monitoramento extensivo e contnuo, voc deve verificar
periodicamente a posio do sensor. Caso a posio do sensor mova durante o
monitoramento, a preciso do monitoramento pode ser afetada.

13-4
Monitoramento de SpO2

13.4 Limitaes para a Medio


Limitaes de Medio

Durante a operao, a preciso das leituras de oximetria podem ser afetadas por:
 Rudo eltrico de alta freqncia, incluindo rudo criado pelo sistema do servidor,
ou rudo de fontes externas, tal como aparelhos eletrocirrgicos conectados ao
sistema.
 No utilize oxmetros ou sensores de oximetria durante a varredura por imagem
por ressonncia magntica (IRM). Corrente induzida pode potencialmente causar
queimaduras.
 Injees intravasculares de corantes
 Movimento excessivo do paciente
 Radiao de luz externa
 Instalao inadequada do sensor ou posio incorreta de contato do paciente
 Temperatura do sensor (temperatura ideal entre 28C e 42C)
 Colocao do sensor em uma extremidade que tenha um esfigmomanmetro,
cateter arterial, ou linha intravascular.
 Concentraes significativas de hemoglobina disfuncional, tal como
carboxihemoglobina e metemoglobina.
 SpO2 muito baixo
 M injeo circular da parte sendo medida
 Choque, anemia, temperatura baixa e aplicao de vasomotor podem fazer com
que o fluxo sangneo arterial diminua e, portanto, torne a medio impossvel.
 A absoro de oxihemoglobina (HbO2) e deoxihemoglobina na luz de
comprimento de onda especial tambm pode afetar a medio de SpO2. Se
existirem outros objetos (hemoglobina de carbono, metemoglobina, metileno
azul e ndigo-carmim) absorvendo a luz do mesmo comprimento de onda, eles
podem resultar em valor falso ou baixo de SpO2.
 Recomenda-se o uso dos sensores de SpO2 descritos no captulo Acessrios e
Informaes de Pedido.

13.5 Menu SPO2


Gire o boto para mover o cursor at a tecla de atalho de SPO2 na rea de Parmetros,
pressione o boto de Monitoramento de SpO2 para acessar o menu CONF. SPO2.

13-5
Monitoramento de SpO2

Figura 13-5 Menu CONF. SPO2

Advertncia
Configurando o limite superior de alarme de SpO2 para 100% equivale a desligar o
alarme para limite superior. Altos nveis de oxignio podem predispor uma criana
prematura a fibroplasia retrolental. Portanto, o limite superior de alarme para
saturao de oxignio deve ser cuidadosamente selecionado de acordo com as
prticas clnicas comuns aceitas.

Configurao de alarme de SpO2

 ALARME: selecione "ON", o sistema acionar a indicao de prontido de alarme e


armazenar as informaes de alarme quando ocorrer o alarme de SpO2; selecione
"OFF", o sistema no acionar o alarme e, ao invs, exibir um ao lado de "SpO2".

 ALARME REC: selecione "ON", o sistema far com que o gravador produza as
informaes de alarme quando ocorrer o alarme de SpO2.

 NVEL ALARME: utilizado para ajustar o nvel de alarme, selecionvel a partir de ALTO,
MDIO e BAIXO. ALTO representa o caso mais srio.

 ALARME SPO2 ALTO e ALARME SPO2 BAIXO: O alarme de SpO2 ativado quando o
resultado excede o valor determinado para ALARME SPO2 ALTO ou fique abaixo do
valor de ALARME SPO2 BAIXO.

 ALARME PR ALTO e ALARME PR BAIXO: O alarme de PR ativado quando a


freqncia de pulsao excede o valor ajustado para ALARME PR ALTO ou fica abaixo
do valor de ALARME PR BAIXO.

Limites de alarmes de SpO2 e PR:


Limite Mximo Superior Limite Mnimo Inferior Etapa
SpO2 100 0 1
PR 254 0 1

Limites padro dos alarmes de SpO2 e PR:


Parmetros Limite Mximo Limite Mnimo
Superior Inferior
SpO2 para Adulto 100 90
Peditrico 100 90

13-6
Monitoramento de SpO2

Neonatal 95 80
Adulto 120 50
PR Peditrico 160 75
Neonatal 200 100

 VARREDURA

As opes disponveis so 12,5mm/s, 25,0 mm/s.

 SOM DE PR

Volume de bip para pulso. Onze opes: 0~10. "0" significa que o volume est
desligado, e "10" significa volume mximo.

 TEMPO MDIO

4s, 8s, 16s representa os tempos em que o valor mdio de SpO2 contado.

 PADRO:

Selecione este item para acessar a caixa de dilogo CONF. PADRO SPO2, na qual
voc pode selecionar CONF. PADRO FBRICA ou CONF. PADRO USURIO. Aps
selecionar um item e sair da caixa de dilogo, o sistema abrir uma caixa de dilogo
solicitando sua confirmao.

Funo de ALTURA DO TOM

Quando o SPO2 mudar, se "VOL. BATIMENTO" no menu "CONF. ECG" estiver ajustado
para outro valor que "0" (o que significa que "VOL. BATIMENTO" est desligado), o volume
de freqncia cardaca ser alterado automaticamente de acordo com o valor de SPO2.
Este monitor possui 22 tipos de ALTURA DO TOM; o valor mais alto de SPO2 , mais alto
ser o ALTURA DO TOM.

Embora esses 22 tipos de ALTURA DO TOM no possam ser ajustados no menu, seu
volume pode ser controlado. Por exemplo, quando "SPO2" for selecionado como "FONTE
DE HR" no menu "CONF. ECG", o volume da ALTURA DO TOM ser controlado pelo "SOM
DE PR" no menu "CONF. SPO2". Se outro item for selecionado ao invs de "SPO2" para
"FONTE DE HR" no menu "CONF. ECG", o volume da ALTURA DO TOM ser
conseqentemente controlado por "SOM DE BATIMENTO" no menu "CONF. ECG".

Nota
Quando o mdulo SPO2 desligado, a funo ALTURA DO TOM se desabilitar
automaticamente.

13.6 Descrio e Prontido do Alarme

Mensagem de Alarme de SpO2

Quando os interruptores de alarme so ajustados em ON nos menus relevantes, os alarmes


fisiolgicos causados pelos parmetros excedendo os limites de alarme podem
possivelmente acionar o gravador para que automaticamente produza o valor de parmetro
e forma de onda correspondente da funo de alarme do Monitoramento de SpO2.

13-7
Monitoramento de SpO2

As tabelas abaixo descrevem os possveis alarmes fisiolgicos, alarmes tcnicos e


mensagens de prontido ocorrendo durante a medio de SpO2.

Alarme Fisiolgico
Mensagem Causa Nvel de Alarme
SPO2 MUITO O valor de medio de SpO2 est acima do Selecionado pelo
ALTO limite superior do alarme. usurio
SpO2 MUITO O valor de medio de SpO2 est abaixo do Selecionado pelo
BAIXO limite inferior de alarme. usurio
PR MUITO O valor de medio de PR est acima do limite Selecionado pelo
ALTO superior de alarme. usurio
PR MUITO O valor de medio de PR est abaixo do limite Selecionado pelo
BAIXO inferior de alarme. usurio

Nveis de alarmes
Mensagem Causa Nvel de Soluo
Alarme
SENSOR SPO2 O sensor de BAIXO Certifique de que o monitor e o
OFF SpO2 pode ser paciente esto conectados
desconectado corretamente com os cabos.
do paciente ou
monitor.
ERR. INIC. PO2
ERR1 INIC. SPO2
SPO2 INIT ERR 2
Interrompa o uso da funo de
SPO2 INIT ERR 3
mdulo SpO2, notificar o
Mdulo de SpO2
SPO2 INIT ERR 4 ALTO engenheiro biomdico ou a
falha
equipe de atendimento ao cliente
SPO2 INIT ERR 5
da Mindray.
SPO2 INIT ERR 6
SPO2 INIT ERR 7
SPO2 INIT ERR 8
INTERROMPE Falha do mdulo ALTO Interrompa o uso da funo de
COM. SPO2 SpO2 ou erro de falha do mdulo SpO2, notificar o
comunicao engenheiro biomdico ou a
equipe de atendimento ao cliente
da Mindray.
ERR. COM. SPO2 Falha do mdulo ALTO Interrompa o uso da funo de
SpO2 ou erro de medio do mdulo SpO2,
comunicao notifique o engenheiro biomdico
ou a equipe de atendimento ao
cliente da Mindray.
ERR. LIMITE Segurana ALTO Interrompa o uso da funo de
ALARME SPO2 funcional falha mdulo SpO2, notificar o
engenheiro biomdico ou a
equipe de atendimento ao cliente
da Mindray.
ERR. LIMITE Segurana ALTO Interrompa o uso da funo de
ALARME PR funcional falha medio do mdulo SpO2,
notifique o engenheiro biomdico
ou a equipe de atendimento ao
cliente da Mindray.

13-8
Monitoramento de SpO2

Mensagem de prontido (incluindo alertas gerais)


Mensagem Causa Nvel de Alarme
SPO2 O valor de medio de SpO2 excede a faixa. ALTO
EXCEDEU
PR O valor de medio de PR excede a faixa. ALTO
EXCEDEU
BUSCAR O mdulo SpO2 est buscando por pulso. Sem alarme
PULSO
SEM PULSO O mdulo SpO2 no pode detectar o sinal de ALTO
SpO2 durante um longo perodo.

13.7 Manuteno e Limpeza


Cuidado e Limpeza

Advertncia

Desligue o monitor e desconecte o cabo de alimentao antes de limpar o monitor ou


o sensor

Advertncia

No submeta o sensor a autoclavagem.

No imerja o sensor em qualquer lquido.

No utilize qualquer sensor ou cabo que possa estar danificado ou deteriorado.

 Utilize uma bola de algodo ou musselina macia umedecida em etanol de grau


hospitalar para limpar a superfcie do sensor, e ento seque com um pano. Esse
mtodo de limpeza tambm pode ser aplicado ao luminotron e a unidade receptora.

 O cabo pode ser limpo com 3% de dixido de hidrognio, 70% de isopropanol, ou outro
reagente ativo. Entretanto, o conector do sensor no deve ser submetido a tal soluo.

13-9
Monitoramento de SpO2

RESERVADO PARA ANOTAES

13-10
Monitoramento e NIBP

Captulo 14 Monitoramento e NIBP

14.1 Introduo
 O mdulo de Presso Arterial No-Invasiva (NIBP) mede a presso arterial usando o
mtodo oscilomtrico.

 Sendo aplicvel para uso em adultos, peditrico e neonatal.

 Existem trs modos de medio: MANUAL, AUTO, e CONTNUO. O sistema exibe a


presso sistlica, mdia e diastlica para cada modo.


No modo MANUAL, o sistema executa uma medio de NIBP por vez.


No modo AUTO, o sistema executa medies de NIBP repetidamente em
intervalos de 1/2/3/4/5/10/15/30/60/90/120/180/240/480 minutos.


No modo CONTNUO, o sistema executa medies de NIBP continuamente
dentro de cinco minutos.

Advertncia

No desempenhe a medio de NIBP em um paciente com doena de clula


falciforme ou pele danificada ou expectativa de pele danificada.

Advertncia

Para paciente com trombastenia, voc deve determinar se a medio de NIBP ser em
AUTO NIBP de acordo com a avaliao clnica, uma vez que hematomas podem
ocorrer na posio de frico entre a extremidade e a abraadeira.

Advertncia

Voc deve selecionar o modo correto especialmente para pacientes peditricos e


recm-nascidos (vide o menu CONF. PACIENTE). A medio sob o modo errado pode
colocar o paciente em risco, uma vez que a alta presso arterial dos adultos no
adequada para crianas e recm-nascidos.

14.2 Monitoramento e NIBP

14.2.1 Medio de NIBP

Advertncia

Utilize somente acessrios especficos da Mindray, caso contrrio, o dispositivo pode


no funcionar normalmente.

14-1
Monitoramento e NIBP

Advertncia

 Antes de iniciar a medio, verifique se voc selecionou um modo de medio


adequado para seu paciente (adulto, peditrico ou recm-nascido).

 No aplique a abraadeira em um membro que possua infuso intravenosa ou


cateter. Isso pode causar danos aos tecidos ao redor do cateter quando a infuso
reduzida ou bloqueada durante a inflao da abraadeira.

Advertncia

Certifique-se de que o condutor de ar conectando o esfigmomanmetro e o monitor


no se encontra bloqueado ou entrelaado.

Notas

A presso arterial do paciente como base para estabelecimento da terapia pode ser
obtida por outros meios como mtodo de auscultao por estetoscpio/abraadeira.
Conformemente, o clnico deve observar que os valores obtidos atravs de outros
mtodos e do monitor podem ser diferentes.

Nota

O monitoramento de NIBP utiliza o mtodo oscilomtrico para medio. A presso


arterial determinada com este dispositivo equivalente quela obtida por um
observador treinado usando o mtodo de auscultao por estetoscpio/pulso e um
dispositivo de medio de presso arterial intra-arterial, dentro dos limites descritos
pelo ANSI/AAMI SP10.

Nota

Este equipamento adequado para utilizao durante eletrocirurgia.

Nota

Qualquer registro de presso arterial pode ser afetado pela posio do paciente, sua
condio fisiolgica e outros fatores.

1. Conecte a mangueira de ar no soquete de NIBP no monitor e ligue o monitor.


2. Aplique o esfigmomanmetro no antebrao ou coxa do paciente seguindo as instrues
abaixo (Figura 14-1).

 Certifique-se para que a abraadeira esteja completamente esvaziada.

 Aplique a abraadeira de tamanho adequado para o paciente, e certifique-se para que o


smbolo "F" esteja sobre a artria adequada. Certifique-se para que a abraadeira no
esteja presa de forma muito apertada no membro. Tenso excessiva pode causar
descolorao e isquemia eventual das extremidades.

14-2
Monitoramento e NIBP

Figura 14-1 Aplicando a Abraadeira

Nota

A largura da abraadeira deve ser de 40% da circunferncia do membro (50% para


recm-nascidos) ou 2/3 da largura do antebrao. A parte inflvel da abraadeira deve
ser longa o suficiente para circundar 50-80% do membro. O tamanho errado de
abraadeira pode causar leituras errneas. Se no tiver certeza quanto ao tamanho da
abraadeira, ento utilize uma abraadeira mais larga.

Nota

Para medio de recm-nascidos, a presso mxima da abraadeira de 147 mmHg.


A presso mxima de 140 mmHg quando a abraadeira utilizada normalmente. A
presso inicial de inflao da abraadeira de 70 mmHg durante a medio.

Tamanho da abraadeira reutilizvel para recm-nascidos/crianas/adultos


Tipo de paciente Permetro do membro Largura da abraadeira Mangueira
Recm-nascido 10 ~19 cm 8 cm
Peditrico 18 ~26 cm 10,6 cm
Adulto 1 25 ~35 cm 14 cm 1,5 m ou 3 m
Adulto 2 33 ~47 cm 17 cm
Coxa 46 ~66 cm 21 cm

Tamanho da abraadeira descartvel para recm-nascidos/crianas/adultos


Tipo de paciente Permetro do membro Largura da abraadeira Mangueira
1 3,1 ~5,7 cm 2,5 cm
2 4,3 ~8,0 cm 3,2 cm
1,5 m ou 3 m
3 5,8 ~10,9 cm 4,3 cm
4 7,1 ~13,1 cm 5,1 cm

 Certifique-se de que a extremidade da abraadeira fique dentro da faixa da marca <->.


Caso isso no ocorra, utilize uma abraadeira maior ou menor que tenha melhor
encaixe.
3. Conecte a abraadeira mangueira de ar. O membro escolhido para realizao da
medio deve ser colocado no mesmo nvel do corao do paciente. Caso isso no
seja possvel, voc deve aplicar as seguintes correes aos valores medidos:

14-3
Monitoramento e NIBP

 Se a abraadeira for colocada acima do nvel do corao, adicione 0.75 mmHg (0,10
kPa) para cada cm de diferena.

 Se for colocada abaixo do nvel do corao, deduza 0,75 mmHg (0,10 kPa) para cada
cm de diferena.

4. Verifique se o tipo de paciente est correto (exibido do lado direito do nmero da cama
na rea de Informaes da tela). Caso precise alterar o tipo de paciente, acesse o
menu CONF. PACIENTE do MENU SISTEMA e selecione o item [TIPO PAC.] e gire o
boto para selecionar o tipo de paciente necessrio.
5. Selecione o modo de medio no menu CONF. NIBP. Vide Dicas de Operao para
detalhes
6. Pressione o boto INICIAR no painel frontal para dar incio a medio.

Dicas de Operao
1. Para dar incio a medio em AUTO:
Acesse o menu "CONF. NIBP" e selecione o item [INTERVALO], no qual voc pode
escolher o intervalo de tempo da medio AUTO. Aps isso, pressione o boto
INICIAR no painel frontal para dar incio a primeira medio. Aps a medio, o
monitor conduzir automaticamente a medio de acordo com o intervalo de tempo
selecionado.

Advertncia

Medies prolongadas da presso arterial no-invasiva no modo Auto pode ser


associada a "purport", isquemia e neuropatia no membro usando a abraadeira. Ao
monitorar um paciente, examine a extremidade do membro com freqncia para
colorao, temperatura e sensibilidades normais. Se qualquer anomalia for
observada, interrompa a medio da presso arterial.
2. Para interromper a medio em AUTO:
No processo de medio em AUTO, pressione o boto INICIAR no painel frontal a
qualquer momento para interromper a medio em AUTO.

3. Para dar incio medio em MANUAL:


Acesse o menu "CONF. NIBP" e selecione o item [INTERVALO]. Selecione a opo
[MANUAL]. Ento pressione o boto INICIAR no painel frontal para dar incio
medio em MANUAL.

4. Para dar incio medio em MANUAL durante o processo de medio em AUTO:


Durante o perodo ocioso da medio em AUTO, pressione o boto INICIAR no painel
frontal a qualquer momento para dar incio medio em MANUAL. Aps isso, voc
pode pressionar o boto INICIAR novamente para interromper a medio em MANUAL
e o sistema continuar a executar a medio em AUTO.

14-4
Monitoramento e NIBP

5. Para dar incio a uma medio em CONTNUO:


Acesse o menu "CONF. NIBP" e selecione o item [CONTNUO] para dar incio a uma
medio em CONTNUO. A medio em CONTNUO durar 5 minutos.

Advertncia

Medies prolongadas de presso arterial no-invasiva no modo Contnuo pode ser


associada com "purport", isquemia e neuropatia do membro portando a abraadeira.
Ao monitorar um paciente, examine a extremidade do membro com freqncia para
colorao, temperatura e sensibilidades normais. Se qualquer anomalia for
observada, interrompa a medio da presso arterial.

6. Para interromper a medio em CONTNUO:


Durante a medio em CONTNUO, pressione o boto INICIAR no painel frontal a
qualquer momento para interromp-la.

Nota

Caso voc tenha dvidas quanto preciso de qualquer(quaisquer) leitura(s),


verifique os sinais vitais do paciente atravs de um mtodo alternativo antes de
verificar o funcionamento do monitor.

Advertncia

Se lquido inadvertidamente esguichado no equipamento ou seus acessrios, ou


venha a entrar no condute ou dentro do monitor, entre em contato com a Central de
Atendimento ao Cliente local.

Limitaes de Medio

Para pacientes em diferentes condies, a medio oscilomtrica possui certas limitaes.


A medio est em busca de pulso regular da presso arterial. Nessas circunstncias em
que a condio do paciente torna difcil detectar a forma da onda de pulsao, a medio se
torna no confivel e o tempo de medio aumenta. Voc deve estar ciente de que as
seguintes condies podem interferir com a medio, tornando a medio no confivel ou
mais demorada para ser obtida. Em alguns casos, a condio do paciente tornar a
medio impossvel.

 Movimento do Paciente

As medies no sero confiveis ou podem no ser possveis se o paciente estiver se


mexendo, com calafrios ou tendo convulses. Esses movimentos podem interferir com a
deteco dos pulsos de presso arterial. Alm disso, o tempo de medio ser prolongado.

 Arritmia Cardaca

As medies no sero confiveis e podem no ser possveis caso a arritmia cardaca do


paciente tenha causado um batimento cardaco irregular. O tempo de medio ser, dessa
forma, prolongado.

14-5
Monitoramento e NIBP

 Mquina Corao-Pulmo

As medies no sero possveis se o paciente estiver conectado a uma mquina corao-


pulmo.

 Alteraes de Presso

As medies no sero confiveis e podem no ser possveis caso a presso arterial do


paciente esteja alterando rapidamente durante o perodo no qual os pulsos de presso
arterial esto sendo analisados para a obteno da medio.

 Choque Grave

Se o paciente estiver em choque grave ou hipotermia, as medies no sero confiveis


uma vez que o fluxo sangneo reduzido para as periferias causar pulsao reduzida das
artrias.

 Freqncia Cardaca Extremas

As medies no podem ser realizadas em uma freqncia cardaca menor que 40 bpm e
maior que 240 bpm.

 Pacientes Obesos

A gordura espessa nas extremidades pode reduzir a preciso, pois ela pode evitar que a
oscilao gerada na artria atinja a abraadeira.

14.2.2 Tela de monitoramento de NIBP

O resultado da medio de NIBP e a mensagem correspondente so exibidos conforme


segue:

Tempo de medio

Unidade de BP

Valor da medio Limite de Alarme de NS

Modo da medio Presso atual da


abraadeira
Prontido
Medio manual ...... ABRAADEIRA:100

14.3 Menu CONF. NIBP


Selecione a tecla de atalho [NIBP] na tela para exibir o menu de NIBP conforme abaixo:

14-6
Monitoramento e NIBP

Figura 14-2 Menu CONF. NIBP

 configuraes de alarme de NIBP

 ALARME: selecione "ON", o sistema fornecer a indicao e prontido e


armazenar as informaes assim que o alarme de NIBP for acionado; selecione
"OFF", o sistema no fornecer qualquer informao de alarme e, ao invs,
exibir um ao lado de "NIBP".

 NVEL DE ALARME: selecionvel a partir de ALTO, MDIO a BAIXO. ALTO


representa o caso mais srio.

 ALARME REC: selecione "ON", o sistema far com que o gravador produza as
informaes de alarme assim que o alarme de NIBP for acionado.

 ALARME SISTLICO ALTO, ALARME SISTLICO BAIXO, ALARME MDIO


ALTO, ALARME MDIO BAIXO, ALARME DIASTLICO ALTO, ALARME
DIASTLICO BAIXO servem para que voc configure o limite de alarme para
cada tipo de presso. O alarme de NIBP ativado quando a presso excede o
limite superior de alarme ou fica abaixo do limite inferior de alarme.

Limites de alarme de NIBP:


Modo Adulto
SISTLICO 40-270 mmHg
DIASTLICO 10-215 mmHg
Mdia 20-235 mmHg

Modo Peditrico
SISTLICO 40-200 mmHg
DIASTLICO 10-150 mmHg
Mdia 20-165 mmHg

Modo Neonatal
SISTLICO 40-135 mmHg
DIASTLICO 10-100 mmHg
Mdia 20-110 mmHg

14-7
Monitoramento e NIBP

 UNIDADE

As opes so mmHg e kPa.

 INTERVALO

Selees de Tempo Disponvel para medio em AUTO. Os intervalos so:


1/2/3/4/5/10/15/30/60/90/120/180/240/480 minutos. Aps selecionar o INTERVALO, o
sistema exibir a indicao de prontido "Favor pressionar o boto INCIO" na rea de
prontido de NIBP. Neste momento, voc pode pressionar o boto NIBP no painel
frontal para dar incio primeira medio AUTO. Selecione o item [MANUAL] na lista de
INTERVALO e o sistema encerrar a medio em AUTO e restaurar o modo de
medio em MANUAL.

 INFLAO

Selecione este item para escolher a presso inicial para quando inflar a abraadeira da
prxima vez. Existem selees diferentes da presso inicial.

Padro Padro inicial Opes para o valor Inicial no menu NIBP


Valor MANUAL (mmHg/kPa)
(mmHg/kPa)

PADRO DA FBRICA 150 80/100/120/140/150/160/180/200/220/240


CONF. ADULTO

PADRO DA FBRICA 100 80/100/120/140/150/160/180/200


CONF. PEDITRICO

PADRO DA FBRICA 700 60/70/80/100/120


CONF. NEONATAL

CONF. ADULTO 150 80/100/120/140/150/160/180/200/220/240


PADRO DO USURIO

CONF. PEDITRICO 100 80/100/120/140/150/160/180/200


PADRO DO USURIO

CONF. NEONATAL 70 60/70/80/100/120


PADRO DO USURIO

Pressione o boto MENU no painel frontal, o sistema entrar no menu PADRO do MENU
SISTEMA , no qual voc pode selecionar uma das seis configuraes disponveis.
Aps confirmar a seleo, retorne para a tela principal e selecione a tecla de atalho
NIBP na rea de NIBP na tela principal, o sistema acessar o menu CONF. NIBP, no
qual o valor mostrado no item [INFLAO] o valor de presso inicial de inflao para
a configurao padro selecionada. Destaque o item [INFLAO] e selecione o
mesmo, voc pode ver a faixa de inflao inicial conforme mostrado abaixo.

Advertncia

O item [INFLAO] serve para ajud-lo a selecionar a presso inicial de inflao da


abraadeira para o prximo uso. Entretanto, posteriormente, a presso arterial
durante a medio tem como base nos valores de SYS medidos anteriormente do
mesmo paciente. O sistema lembrar deste valor de modo de que o tempo necessrio
para medir o mesmo paciente pode ser reduzido e, alm disso, a preciso pode ser
aumentada.

14-8
Monitoramento e NIBP

Advertncia

Se voc efetuou configuraes apenas no item [TIPO PACIENTE] do menu CONF.


PACIENTE, porm no escolheu qualquer opo em PADRO, o sistema far
automaticamente configuraes iniciais para os mdulos relevantes de acordo com
TIPO PACIENTE. Alm disso, qualquer alterao em PADRO pode fazer com que
TIPO PACIENTE na CONF. PACIENTE altere de forma adequada.

 REINICIAR

Restaura o status de medio da bomba de NIBP.


Selecione este item para restaurar as configuraes iniciais da bomba de presso.
Quando a presso no funciona de forma adequada e o sistema falha em fornecer
mensagem sobre o problema, selecione este item para ativar o procedimento de auto-
teste, restaurando, assim, o sistema de desempenho anormal.

 CONTNUO

Iniciando a medio em CONTNUO.


Quando este item selecionado, o menu desaparecer automaticamente e a medio
em CONTNUO iniciar imediatamente.

 CALIBRAR

Recomenda-se o uso de medidor calibrado de presso com a preciso acima de


1mmHg para calibra o dispositivo. Selecione o item [CALIBRAR] para dar incio ao
processo de calibragem e este item exibir "INTERROMPE CAL". Caso selecione este
item neste momento, o sistema interromper a calibragem.

Advertncia

Voc deve calibrar a medio de NIBP uma vez a cada dois aos (ou conforme exigido
na norma de manuteno de seu hospital). Voc deve verificar o desempenho de
acordo com a seguinte informao.

Procedimentos para calibrar o Transdutor de Presso:

Substitua a abraadeira do dispositivo com um vaso de metal rgido com capacidade para
500 ml 5%. Conecte um manmetro calibrado de referncia com um erro menor que 0,8
mmHg e uma bomba de bolas de um conector em forma de T e mangueiras para o sistema
pneumtico. Ajuste o monitor no modo CALIBRAR. Infle o sistema pneumtico para 0, 50 e
200 mmHg atravs da bomba de bolas. A diferena entre a presso indicada do manmetro
de referncia e a presso indicada do monitor no exceder 3 mmHg. Caso contrrio, entre
em contato com nosso servio de atendimento ao cliente.

14-9
Monitoramento e NIBP

Figura 14-3 Diagrama de calibragem de NIBP

 PNEUMTICO

Esse item utilizado para o teste de vazamento de ar. Aps conectar a abraadeira de
NIBP, voc pode selecionar este item para dar inicio ao processo de inflao do NIBP de
modo a descobrir se a passagem de ar do NIBP est fechada e em boas condies. Se o
teste for bem sucedido, o sistema no fornecer qualquer mensagem. Se o teste falhar,
o sistema exibir a mensagem de erro correspondente na rea de informao de NIBP.

 PADRO

Selecione este item para entrar na caixa de dilogo PADRO NIBP, na qual voc pode
escolher a configurao de fbrica ou a configurao do usurio. Aps escolher uma
configurao, o sistema exibir uma caixa de confirmao para que voc aceite sua
seleo.

Advertncia

Este teste pneumtico, ao invs de ser especificado no padro EN 1060-1 deve ser
utilizado para simplesmente determinar se existe vazamento de ar na passagem de ar
do NIBP. Se ao final do teste o sistema fornecer uma mensagem de que existe
vazamento de ar na passagem de ar do NIBP, entre em contato com o fabricante para
reparos.

Procedimento para o teste de vazamento de ar:


1) Conecte a abraadeira fixamente no soquete do orifcio de ar do NIBP.
2) Enrole a abraadeira ao redor do cilindro de um tamanho adequado.
3) Acesse o menu CONF. NIBP.
4) Gire o boto para o item PNEUMTICO e pressione o boto. Ento, a mensagem
"Pneu testing" aparecer embaixo da rea de parmetro de NIBP indicando que o
sistema comeou a desempenhar o teste pneumtico.
5) O sistema inflar automaticamente o sistema pneumtico em cerca de 180 mmHg.
6) Aps cerca de 20 segundos, o sistema abrir automaticamente a vlvula de
esvaziamento, o que marca a concluso de uma medio pneumtica.
7) Se nenhuma indicao de prontido aparecer abaixo da rea de parmetro de NIBP,
isso indica que a passagem de ar encontra-se em boas condies e no existe
vazamento de ar. Entretanto, se a mensagem "VAZAMENTO PNEUMTICO"
aparecer, isso indica que a passagem de ar pode ter vazamento de ar. Neste caso,
voc deve verificar se existe perda de conexo. Aps confirmar se as conexes esto
fixas, voc deve repetir o teste pneumtico. Se a mensagem de falha ainda aparecer,
entre em contato com o fabricante para reparos.

14-10
Monitoramento e NIBP

Figura 14-4 Diagrama do teste de vazamento de ar de NIBP

14.4 Mensagem de Alarme de NIBP


Entre os alarmes fisiolgicos, aqueles pertencentes ao do tipo excedendo os limites de
parmetro podem automaticamente produzir os parmetros e forma de ondas de medio
relacionadas quando o alarme acionado sob condies em que o interruptor de registro de
alarme no menu relacionado est em ON.
As tabelas abaixo descrevem os possveis alarmes fisiolgicos, alarmes tcnicos e
mensagem de prontido durante a medio de NIBP.

Alarmes fisiolgicos:
Mensagem Causa Nvel de Alarme
NS MUITO ALTO O valor de medio de NIBP SISTLICO Selecionado pelo
est acima do limite superior de alarme. usurio
NS MUITO BAIXO O valor de medio de NIBP SISTLICO Selecionado pelo
est abaixo do limite inferior de alarme. usurio
ND MUITO ALTO O valor de medio de NIBP Selecionado pelo
DIASTLICO est acima do limite usurio
superior de alarme.
ND MUITO BAIXO O valor de medio de NIBP Selecionado pelo
DIASTLICO est abaixo do limite inferior usurio
de alarme.
NM MUITO ALTO O valor de medio de NIBP MAP est Selecionado pelo
acima do limite superior de alarme. usurio
NM MUITO BAIXO O valor de medio de NIBP MAP est Selecionado pelo
abaixo do limite inferior de alarme. usurio

Alarmes tcnicos 1: (exibido na rea de Informaes)


Mensagem Causa Nvel de Soluo
Alarme
LIMITE ALARME NS Falha funcional ALTO Interrompa o uso do alarme de
ERR de segurana NIBP e notifique o engenheiro
biomdico ou a equipe de
atendimento ao cliente da Mindray.
LIMITE ALARME NM Falha funcional ALTO Interrompa o uso do alarme de
ERR de segurana NIBP e notifique o engenheiro
biomdico ou a equipe de
atendimento ao cliente da Mindray.
LIMITE ALARME ND Falha funcional ALTO Interrompa o uso do alarme de
ERR de segurana NIBP e notifique o engenheiro
biomdico ou a equipe de
atendimento ao cliente da Mindray.

14-11
Monitoramento e NIBP

Alarmes tcnicos 2: (exibe na rea abaixo do valor de NIBP)


Mensagem Causa Nvel de Soluo
Alarme
ERR AUTO- O sensor ou outro hardware ALTO Interrompa o uso da funo de
TESTE NIBP . do mdulo NIBP est medio de NIBP, notifique o
incorreto. engenheiro biomdico ou a equipe de
atendimento ao cliente da Mindray.
NIBP COM. A comunicao com o mdulo ALTO Se a falha persistir, NIBP medio,
ERR NIBP falhou. notifique o engenheiro biomdico ou
a equipe de atendimento ao cliente
da Mindray.
ABRAADEIRA A abraadeira no est BAIXO Prenda a abraadeira de forma
SOLTA adequadamente afixada ou adequada
no existe uma abraadeira.
VAZAMENTO Abraadeira, mangueira ou o BAIXO Verifique e substitua as partes com
DE AR conector est danificado. vazamento, notifique o engenheiro
biomdico ou a equipe de
atendimento ao cliente da Mindray.
ERRO DE O valor de presso estvel BAIXO A abraadeira est muito solta ou se
PRESSO no se encontra disponvel, necessrio, Verifique se as
PNEUMTICA como, por exemplo, quando mangueiras esto enroladas, se a
as mangueiras esto falha persistir, notifique o engenheiro
enroladas. biomdico ou a equipe de
atendimento ao cliente da Mindray.
SINAL FRACO O pulso do paciente est BAIXO Utilize outro mtodo de medio de
muito fraco. presso arterial.
FAIXA Faixa de medio excede o ALTO Reinicie o mdulo de NIBP, se a falha
EXCEDEU limite superior especificado. persistir, interrompa o uso de NIBP,
funo de medio, notifique o
engenheiro biomdico ou a equipe de
atendimento ao cliente da Mindray.
MOVIMENTO Afetado pelo movimento do BAIXO Certifique-se de que o paciente sob
EXCESSIVO brao, o rudo do sinal est monitoramento fique imvel.
muito amplo ou a freqncia
de pulsao no regular.
SOBRE A presso excedeu o limite ALTO Mea novamente, se a falha persistir,
PRESSO superior de segurana interrompa o uso da funo de
especificado. medio de NIBP e notifique o
engenheiro biomdico ou a equipe de
atendimento ao cliente da Mindray.
SINAL Movimento excessivo BAIXO Impea que o paciente se mova.
SATURADO
VAZAMENTO Durante o teste pneumtico, o BAIXO Verifique e substitua as partes com
PNEUMTICO vazamento detectado. vazamento, se necessrio, notifique o
engenheiro biomdico ou a equipe de
atendimento ao cliente da Mindray.
FALHA Operao do sistema de ALTO Interrompa o uso da funo de
SISTEMA NIBP bomba de presso arterial medio de NIBP, notifique o
falhou. engenheiro biomdico ou a equipe de
atendimento ao cliente da Mindray.
ERR TIPO O tipo de abraadeira no BAIXO Selecione o tipo adequado de
ABRAADEIRA est de acordo com o tipo de abraadeira
paciente.
FIM DE TEMPO O tempo de medio excedeu ALTO Mea novamente ou utilize outro
NIBP 120 segundos (adulto) ou 90 mtodo de medio.
segundos (neonatal).
NIBP ILEGAL Mdulo anormal ALTO Reinicie novamente
REINICIAR reinicie
FALHA DE O problema ocorre durante a ALTO Verifique a abraadeira. Certifique-se
MEDIO medio da curva. O sistema de que o paciente sob monitoramento
no pode realizar a medio, fique imvel. Mea novamente.
a anlise ou o clculo.

14-12
Monitoramento e NIBP

Mensagem de prontido: (exibe na rea de indicao de prontido abaixo do valor de NIBP)


Mensagem Causa Nvel de Alarme
Medio em Manual Durante o modo de medio manual.
Medio em Cont. Durante o modo de medio contnua.
Medio em Auto Durante o modo de medio
automtica.
Favor iniciar Aps selecionar o intervalo entre as
medies no MENU
Fim de medio Pressione a tecla INICIAR/PARAR
durante a medio para interromper a
medio
Calibragem Durante a calibragem Sem alarme
Fim calibr. Calibragem encerrada
Teste Pneum. Durante o teste pneumtico
Fim teste pneum. teste pneumtico interrompido
Reiniciando Processo de reinicio aps o mdulo de
NIBP ter sido carregado
Reiniciando No acionamento do processo de
reinicio de NIBP que voc deu incio
manualmente
Reinicializao falhou O reinicio do mdulo NIBP falhou

14.5 Manuteno e Limpeza

Advertncia

 No aperte o tubo de borracha da abraadeira.

 No permita que lquido entre no soquete do conector na frente do monitor.

 No limpe a parte interna do conector ao limpar o monitor.

 Quando a abraadeira reutilizvel no estiver conectada ao monitor, ou estiver


sendo limpa, sempre cubra o tubo de borracha para evitar a penetrao de
liquido.

Abraadeira Reutilizvel de Presso Arterial

A abraadeira pode ser esterilizada atravs de meios convencionais de autoclavagem, gs,


ou esterilizao por radiao em fornos de ar quente ou desinfetada atravs de imerso em
solues de descontaminao, porm lembre-se de remover o balo de borracha, caso
voc utilize este mtodo. A abraadeira no deve ser limpa a seco.
A abraadeira tambm pode ser lavada em mquinas de lavar ou lavada a mo, o ltimo
mtodo pode prolongar a vida til da abraadeira. Antes de lavar, remova o balo de
borracha de ltex, e para lavagem em mquina de lavar, feche o velcro. Permita que a
abraadeira seque por completo aps a lavagem, e, ento, insira novamente o balo de
borracha. Vide a figura 14-5, 14-6.

14-13
Monitoramento e NIBP

Figura 14-5 Substitua o Balo de Borracha na Abraadeira

Figura 14-6 Substitua o Balo de Borracha na Abraadeira

Para substituir o balo de borracha na abraadeira, coloque primeiro o balo no topo da


abraadeira de modo que os tubos de borracha se alinhem com a ampla abertura na lateral
da abraadeira. Agora, gire o balo longitudinalmente e insira-o na abertura no lado do
comprimento da abraadeira. Segure os tubos e a abraadeira e agite a toda abraadeira
at que o balo fique na posio. Enfie os tubos de borracha de dentro da abraadeira e por
entre o pequeno orifcio na aba interna.

Braadeiras Descartveis de Presso Arterial

As braadeiras descartveis devem ser utilizadas apenas com um paciente. No utilize a


mesma abraadeira com outro paciente. No esterilize ou utilize autoclavagem com as
braadeiras descartveis. As braadeiras descartveis podem ser limpas usando uma
soluo de sabo para evitar infeco.

Nota

Para proteger o ambiente, a abraadeira descartvel de presso arterial deve ser


recuperada ou descartada de forma adequada.

14-14
Monitoramento de TEMP

Captulo 15 Monitoramento de TEMP

15.1 Monitoramento de TEMP


O monitor possui apenas um canal de medio de TEMP. Voc pode utilizar a sonda de
TEMP para medir a temperatura corprea do paciente.

Configurao e monitoramento de TEMP

 Se voc estiver utilizando sondas descartveis de TEMP, voc deve ligar o cabo de
TEMP no monitor e, ento, conectar a sonda ao cabo. Com uma sonda de TEMP
reutilizvel, voc pode ligar a sonda diretamente no monitor

 Afixe a sonda de TEMP firmemente ao paciente.

 Ligue o sistema.

Advertncia

Verifique se o cabo da sonda encontra-se em boa condio de uso antes de iniciar o


monitoramento. Desconecte o cabo da sonda de temperatura do soquete, o sistema
exibir uma mensagem de erro

"SENSOR TEMP OFF" e acionar um alarme sonoro.

Nota

Sonda de TEMP descartvel somente pode ser utilizada uma vez.

Advertncia

Segure a sonda e cabo de TEMP de forma cuidadosa e delicada. Se no for utiliz-los,


voc deve enrolar a sonda e o cabo em um circulo amplo. Se o fio dentro do cabo for
puxado com fora, pode causar dano mecnico na sonda e cabo.

Advertncia

O mdulo de TEMP deve ser calibrado a cada dois anos (ou conforme exigido pela
norma do seu hospital). Quando a calibragem necessria, entre em contato com o
fabricante.

Nota

O mdulo TEMP desempenhar um auto-teste a cada 250 segundos no processo de


monitoramento. O processo de auto-teste durar 1 segundo. O auto-teste no afetar
o funcionamento normal do mdulo TEMP.

15-1
Monitoramento de TEMP

15.2 Menu CONF. TEMP


Gire o boto para destacar a tecla de atalho TEMP e pressione o boto para acessar o
menu CONF.

Figura 15-1 Menu CONF. TEMP

 Configurao de alarme de TEMP

 ALARME: selecione "ON", o sistema fornecer uma indicao de prontido de


alarme e armazenar as informaes de alarme assim que o alarme for acionado;
selecione "OFF", o sistema no fornecer indicao de prontido de alarme e, ao
invs, exibir um smbolo ao lado de TEMP.

 NVEL ALARME: utilizado para configurar o nvel de alarme, selecionvel a partir de


ALTO, MDIO ou BAIXO.

 ALARME REC: utilizado para iniciar/interromper os registros de alarme de TEMP.


Selecione "ON", o sistema far com que o gravador produza a informao atual de
alarme de TEMP.

 O sistema fornece os alarmes de TEMP de acordo com os limites interior e superior


configurados. Uma vez que o valor de TEMP exceder o limite superior ou ficar abaixo
do limite inferior, o sistema soar o alarme.

Limites de alarme de TEMP:


TEMP ALTA Mx. TEMP BAIXA Mn. Etapa
TEMP 50C 0C 0,1C

 UNIDADE

Para ajustar a unidade de temperatura (C ou F).

 PADRO

Vide a seo "PADRO" no "Monitoramento de ECG/TEMP" para mais informaes.

15-2
Monitoramento de TEMP

15.3 mensagem de Alarme de TEMP


Quando os interruptores de registro de alarme esto ajustados em ON nos menus
relevantes, os alarmes fisiolgicos gerados em razo de o parmetro estar alm do limite de
alarme acionaro o gravador para que automaticamente produza os valores de parmetro
de acionamento de alarme e as formas de ondas correspondentes. As tabelas abaixo
mostram os possveis alarmes fisiolgicos, alarmes tcnicos e mensagens de prontido que
podem ocorrer durante a medio de TEMP.

Alarmes fisiolgicos
Mensagem Causa Nvel de Alarme
TEMP MUITO ALTA O valor de medio do sensor est acima Selecionado pelo
do superior usurio
TEMP MUITO O valor de medio do sensor est abaixo Selecionado pelo
BAIXA do inferior usurio

Nveis de alarmes
Mensagem Causa Nvel de Alarme Soluo
SENSOR TEMP O cabo de Certifique-se de que o cabo est
BAIXO
OFF temperatura conectado de forma adequada.
pode estar
desconectando
do monitor.
LIMITE ALARME Falha funcional ALTO Interrompa o uso da funo de
TEMP ERR de segurana alarme de TEMP, notifique o
engenheiro biomdico ou a
equipe de atendimento ao
cliente da Mindray.

Mensagem de prontido
Mensagem Causa Nvel de Alarme
TEMP EXCEDEU O valor de medio do sensor est alm ALTO
da faixa de medio

15.4 Manuteno e Limpeza

Advertncia

Desligue o monitor e desconecte o cabo de alimentao antes de limpar o monitor ou


a sonda.

Sondas de TEMP reutilizveis


1 A sonda de TEMP no deve ser aquecida acima de 100 C (212 F). Devendo ser
submetida brevemente a temperaturas entre 80 C (176 F) e 100 C (212 F).
2 A sonda no deve ser esterilizada no vapor.

15-3
Monitoramento de TEMP

3 Somente detergentes sem lcool podem ser utilizados para desinfeco.


4 As sondas retais devem ser utilizadas, se possvel, juntamente com revestimento de
proteo de borracha.
5 Para limpar a sonda, segure a ponta com uma mo e segure o pano sem algodo
umedecido com a outra mo para limpar a sonda de forma decrescente em direo ao
conector.

Nota

No esterilize ou utilize novamente a sonda descartvel de TEMP.

Nota

Para proteger o ambiente, a sonda descartvel de TEMP deve ser recuperada ou


descartada de forma adequada.

15-4
Acessrios

Captulo 16 Acessrios
Recomenda-se o uso dos seguintes acessrios para o Monitor.

Advertncia

Utilize os acessrios especificados listados abaixo para este monitor de paciente. O


dispositivo provavelmente ser danificado ou causar danos se qualquer outro
acessrio for utilizado.

16.1 Acessrios de uso exclusivo para ECG


Foto Descrio PN
Eletrodo de monitoramento (10 0010-10-12304
eletrodos por embalagem)

Eletrodos de monitoramento 9000-10-07469


(Peditrico, 2245, 25 eletrodos por
embalagem)

Eletrodos de monitoramento 900E-10-04880


(Neonatal, 2258-3, 3 eletrodos por
embalagem)

3 Cabos de Derivao de grampo 9000-10-07445


de presso AHA (LL-22363)

Cabo de ECG de 3 Derivaes e 6 0509-10-00093


Pinos (LL-2325)

3 Cabos de Derivao de grampo 9000-30-07470


de presso IEC

16-1
Acessrios

Cabo de ECG de 3 Derivaes 6P 0010-30-12242


com AHA sem resistncia

Cabo de ECG de 3 Derivaes 6P 0010-30-12243


com IEC sem resistncia

Cabo de ECG de 3 Derivaes 6P 0010-30-12246


com AHA de resistncia de 1k

Cabo de ECG de 3 Derivaes 6P 0010-30-12247


com IEC de resistncia de 1k

Cabo Tronco de ECG de 6P sem 0010-30-12256


resistncia

Cabo Tronco de ECG de 6P com 0010-30-12257


resistncia de 1k

Cabos AHA de 3 Derivaes para 0010-30-12263


grampos

Cabos IEC de 3 Derivaes para 0010-30-12265


grampos

16-2
Acessrios

Cabos AHA de 3 Derivaes para 0010-30-12267


grampos de presso

Cabos IEC de 3 Derivaes para 0010-30-12269


grampos de presso

Cabo tronco separvel de 3 0010-30-12377


Derivaes e 6 Pinos com
resistncia de 1k

Cabo tronco separvel de 3 0010-30-12378


Derivaes e 6 Pinos sem
resistncia

Cabo AHA de 3 Derivaes para 0010-30-12381


recm-nascidos para grampos

Cabo IEC de 3 Derivaes para 0010-30-12382


recm-nascidos para grampos

Cabo AHA de 3 Derivaes 0010-30-12383


peditrico para grampos

Cabo IEC de 3 Derivaes 0010-30-12384


peditrico para grampos

16-3
Acessrios

Cabo AHA de 3 Derivaes 0010-30-12385


peditrico para grampos de
presso

16-4
Acessrios

Foto Descrio PN
Cabo IEC de 3 Derivaes 0010-30-12386
peditrico, grampos de presso

Cabo Longo AHA de 3 Derivaes 0010-30-12388


para grampos

Cabo Longo IEC de 3 Derivaes 0010-30-12390


para grampos

16.2 Acessrios de uso exclusivo para SpO2

Foto Descrio PN
Sensor SpO2 para Adultos DS- 9000-10-05161
100A (Reutilizvel)

Sensor e Invlucros de Sensor 9000-10-07308


OXI-P/I Peditrico/Infantil

Sensor e Invlucros de Sensor 9000-10-07336


OXI-A/N Adulto/Neonatal

16-5
Acessrios

Sensor de SpO2 multiposio 518A-30-90226


(Reutilizvel, 518A)

Sensor de SpO2 para Dedo 512B-30-90134


(Reutilizvel, 512B)

16-6
Acessrios

Sensor de SpO2 para Dedo 512D-30-90200


(Reutilizvel, 512D)

Sensor Pequeno de SPO2 para 0010-10-12392


Ouvido (ES-3212-9)

Cabo de SpO2 de 6 Pinos 512D-30-16752

16-7
Acessrios

16.3 Acessrios de uso exclusivo para NIBP


Foto Descrio PN
Mangueira de NIBP 509B-30-06259

Mangueira de NIBP para recm- 509B-30-06260


nascidos

Infantil: Circunferncia do Brao de 0010-30-12157


10 a 19 cm (CM1201)

Crianas: Circunferncia do Brao 0010-30-12158


de 18 a 26 cm (CM1202)

Adulto: Circunferncia do Brao de 0010-30-12159


25 a 35 cm (CM1203)

Adulto: Circunferncia Larga do 0010-30-12160


Brao de 33 a 47 cm (CM1204)

Coxa de Adulto: Circunferncia do 0010-30-12161


Brao de 46 a 66 cm (CM1205)

W.A.BAUM Adulto (Circunferncia 0010-30-12059


do Brao de 25-35cm de Tamanho)

16-8
Acessrios

W.A.BAUM Criana (Circunferncia 0010-30-12060


do Brao de 18-26 cm de Tamanho
Pequeno)

W.A.BAUM Infantil (Circunferncia 0010-30-12061


do Brao de 10-19cm de Tamanho)

Abraadeira sem conector (Adulto, 0010-10-12146


CM1203, 25-35cm)

Abraadeira sem conector (Infantil, 0010-10-12147


CM1201, 10-19cm)

Abraadeira sem conector 0010-10-12148


(Criana, CM1202, 18-26cm)

Abraadeira sem conector (Adulto 0010-10-12149


Largo, CM1204, 33-47cm)

Abraadeira sem conector (Coxa 0010-10-12150


de Adulto, CM1205, 46-66cm)

16-9
Acessrios

Acessrios compatveis (registrados separadamente)


Abraadeira Descartvel M1872A 900E-10-04873
(Tamanho #4/7,1-13,1cm)

Abraadeira Descartvel M1870A 900E-10-04874


(Tamanho #3/5,8-10,9cm)

Abraadeira Descartvel M1868A 900E-10-04875


(Tamanho #2/4,3-8,0cm)

Abraadeira Descartvel M1868A 900E-10-04876


(Tamanho #1/3,1-5,7cm)

16.4 Acessrios de uso exclusivo para TEMP

Foto Descrio PN
Sonda Reutilizvel de Temperatura 0010-10-12124
- Pele REF 427 (Peditrico)

Sonda Reutilizvel de Temperatura 0509-10-00095


- Esofageal/Retal REF 401 (Adulto)

Sonda Reutilizvel de Temperatura 6000-10-01969


- Esofageal/Retal REF 402
(Peditrico)

16-10
Acessrios

Sonda Reutilizvel de Temperatura 900E-10-04881


- Pele REF 409B (Adulto)

Sonda Reutilizvel de Temperatura 0011-30-90440


Esofageal/Retal para Adultos

Sonda Reutilizvel de Temperatura 0011-30-90441


Esofageal/Retal
Peditrica/neonatal

Sonda reutilizvel de temperatura 0011-30-90442


para superfcie da pele para
adultos

Sonda reutilizvel de temperatura 0011-30-90443


para superfcie da pele
peditrica/neonatal

Cabos de extenso para sonda 0011-30-90444


reutilizvel de temperatura

Acessrios compatveis (registrados separadamente)


Sonda descartvel esofageal/retal 0011-30-90446
de temperatura

16-11
Acessrios

Sonda descartvel de temperatura 0011-30-90447


para superfcie da pele

RESERVADO PARA ANOTAES

16-12
Declarao de Conformidade da CE

Apndice A Declarao de
Conformidade da CE

Fabricante: Shenzhen Mindray Bio-Medical Electronics Co., Ltd.

Mindray Building, Keji 12th Road South, Hi-tech Industrial


Park, Nanshan, Shenzhen, 518057, P. R. China

Representante da CE: Shanghai International Holding Corp. GmbH (Europe)


Eiffestrae 80 20537 Hamburg, Alemanha

Produto: Porttil Multiparmetros

Modelo: MEC-1000

Classificao: IIb (De acordo com a Norma 10 do Anexo IX da MDD)

Conformidade
Rota de Avaliao: Anexo II da MDD

Declaramos, pelo presente, que os produtos mencionados acima atendem as


disposies da Diretiva Administrativa 93/42/EEC para Dispositivos Mdicos. Todas
as documentaes de apoio so retidas nas instalaes do fabricante e rgos
notificados.

Lista de padres (harmonizados) para os quais as evidncias documentadas de


conformidade podem ser disponibilizadas como anexo.

rgo Notificado: TV Product Service GmbH


Ridlerstrae 65 D - 80339 Mnich, Alemanha

N do rgo Notificado: 0123

Certificado: G1 05 01 44751 007

A-1
Declarao de Conformidade da CE

RESERVADO PARA ANOTAES

A-2
Especificao do Produto

Apndice B Especificao do Produto

B.1 Classificao
Tipo anti-choque eltrico Equipamento de Classe I com abastecimento eltrico
interno

Tipo EMC Classe A

Grau anti-choque eltrico ECG (RESP), SpO2, NIBP, TEMP CF

Grau de prova de liquido perigoso Equipamento comum (equipamento vedado sem prova
de liquido) Mtodo de desinfeco/esterilizao Vide
o Captulo 11 ~ Captulo 15 para detalhes.

Sistema de funcionamento Equipamento de funcionamento contnuo

B.2 Especificaes

2.1 Tamanho e Peso

Tamanho 318 x 152 x 264 mm

Peso 4 kg

2.2 Ambiente

Temperatura

Em Operao 0 a 40 C
Transporte e Armazenagem -20 a 60 C

Humidade

Em Operao 15% ~ 95% (sem condensao)


Transporte e Armazenagem 10% ~ 95% (sem condensao)

Altitude

Em operao -500 a 4.600m


Transporte e Armazenagem -500 a 13.100 m

Alimentao de Energia 100 ~ 240 VAC, 50/60 Hz,


Pmax=110 VA
FUSE T 1.6A

B-1
Especificao do Produto

2.3 Display

Tela 10.4" Colorido TFT, Resoluo de 800 x 600

Mensagens
Mximo de 4 Formas de ondas
1 LED de Alarme (Amarelo/Vermelho)
1 LED de Energia (Verde)
1 LED de Carga (Verde)
3 Modos de Som correspondentes aos Modos de Alarme

2.4 Bateria

cido de Lead Recarregvel 2,3Ah 12V

Tempo operacional sob condies


normais de uso de 100 minutos (2 baterias)
Tempo operacional aps o primeiro alarme
de bateria fraca de 5 ~ 15 minutos

Tempo mximo de carregamento para bateria nica de 4 horas. Tempo mximo


de carregamento para duas baterias de 8 horas.

2.5 Gravador

Amplitude de Gravao de 48 mm

Velocidade do papel de 25/50 mm/S

Impresso 2

Tipos de gravao:

Registro contnuo em tempo real


Registro em tempo real de 8 segundos.
Registro em Auto de 8 segundos. Registro
de parmetro de alarme. Registro de
congelamento de forma da onda. Registro de
grfico/tabela de tendncia. Registro de
reviso de eventos de ARR. Registro de
reviso de evento de alarme. Registro de
reviso de NIBP
Tabela de registro de Clculo da Droga e
titulao
Registro das informaes do monitor

2.6 Memria

Memria de Tendncias

B-2
Especificao do Produto

Curto 1 hora, Resoluo de 1 ou 5 segundos


Longo 72 horas, Resoluo de 1 minuto

Memria dos Eventos de Alarmes


60 eventos de alarmes de todos os parmetros e 8/16/32 segundos da respectiva
forma de onda.

Rechamada da Medio de NIBP


400 Dados de medio de NIBP

Armazenagem com Energia Desligada


72 horas de dados de tendncias, 400 dados de medio de NIBP, 60 eventos de
alarmes e 60 eventos de Arr.

2.7 ECG

Modo de Sonda 3 Sondas (R, L, F ou RA, LA, LL)


Seleo de sondas I, II, III
Forma de onda 1 canal
Ganho 0,25mm/mV, 0,5mm/mV, 1mm/mV,
2mm/mV, AUTO
HR e Alarme
Faixa
Adulto 15 ~ 300 bpm
Neonatal/
Peditrico 15 ~ 350 bpm
Preciso 1% ou 1bpm, use o maior
Resoluo 1 bpm
Sensibilidade 200uV (Vp-p)
Impedncia Diferencial da Entrada > 5 M
CMRR
Monitor = 105 dB
Cirurgia 105 dB
Diagnstico 90 dB
Potencial de deslocamento do eletrodo 300mV
Corrente de Fuga do Paciente < 10 uA
Recuperao da Linha de Base Aps Defi < 3s
Faixa de Sinais do ECG 5mV (Vp-p )
Resposta de Freqncia (Largura da Faixa)
Cirurgia 1 ~ 15 Hz
Monitor 0,5 ~ 35 Hz
Diagnstico 0,05 ~ 100 Hz:
Sinal de Calibrao 1mV (Vp-p), Preciso: 5%
Faixa de Monitoramento de Segmento ST
Medio e Alarme -2,0 ~ +2,0 mV
Preciso -0,8 ~ +0,8 mV: 0,02mV ou 10%,
use o maior
Outros: no especificado
Ciclo de Reincio 10s

B-3
Especificao do Produto

Deteco de ARR

Tipo ASSSTOLE, VFIB/VTAC, COUPLET,


BIGEMINY, TRIGEMINY, R EM T, VT>2,
PVC, TAQUICARDIA, BRADICARDIA,
BATIMENTOS FALTANTES, PNP, PNC

Alarme Disponvel

Reviso Disponvel

2.8 RESPARATION (RESP)

Mtodo Impedncia entre R-F (RA-LL)


Faixa de Medio de Impedncia: 0,3 ~ 5,0
Faixa de Impedncia da Linha de Base:200 ~ 1500
Largura da Faixa 0,2 ~ 2,0 Hz (-3dB)
Faixa Resp.
Faixa de Medio e Alarme
Adulto 0 ~ 120 BrPM
Resoluo Neonatal/
Peditrica 0 ~ 150 BrPM 1 BrPM
Preciso 0 ~ 6 BrPM: No especificado
7 ~ 150 BrPM: 2 BrPM ou 2%,
prevalecendo o que for maior
Alarme de Apnia 10 ~ 40 s

2.9 NIBP
Mtodo Oscilomtrico
Modo MANUAL, AUTOMTICO,
Intervalo de Medio CONTNUO no Modo AUTOMTICO
1, 2, 3, 4, 5, 10, 15, 30, 60, 90, 120, 180,
240,480Min
Perodo de Medio no Modo CONTNUO 5 Min
Faixa de medio
Modo Adulto
SIS 40 ~ 270 mm Hg
DIA 10 ~ 210 mm Hg
MDIA 20 ~ 230 mm Hg
Modo Peditrico
SIS 40 ~ 200 mmHg
DIA 10 ~ 150 mmHg
MDIA 20 ~ 165 mmHg
Modo Neonatal
SIS 40 ~ 135 mmHg
DIA 10 ~ 100 mmHg
MEAN 20 ~ 110 mmHg

B-4
Especificao do Produto

Resoluo
Presso 1 mm Hg
Preciso da presso esttica 3 mm Hg
Preciso
Presso
Erro Mximo da Mdia 5 mm Hg
Desvio-Padro Mximo 8 mm Hg
Proteo contra presso excessiva
Modo Adulto 297 3 mm Hg
Modo Peditrico 240 3 mm Hg
Modo Neonatal 147 3 mm Hg

2.10 SpO2
Faixa de Medio 0 ~ 100 %
Faixa de Alarme 0 ~ 100 %
Resoluo 1%
Preciso
70% ~ 100%: 2 %
0% ~ 69%: No especificado
Intervalo de atualizao cerca de 1 s
Retardo do Alarme 10 s
Freqncia Cardaca
Faixa de Medio 20 ~ 254 bpm
Resoluo 1 bpm
Preciso 3 bpm
Retardo do Alarme 10 s

2.11 TEMPERATURA
Canal 1
Faixa de Medio e Alarme 0 ~ 50 C
Resoluo 0,1 C
Preciso de 0,1 C
Intervalo de atualizao cerca de 1 s

B-5
Especificao do Produto

RESERVADO PARA ANOTAES

B-6
EMC

Apndice C EMC

O monitor atende os requisitos da norma EN 60601-1-2:2001

Nota

O emprego de acessrios no aprovados poder diminuir o desempenho do monitor.

Nota

O monitor no dever ser usado prximo ou em uma pilha de equipamentos. Se for


necessrio utilizar o equipamento prximo, ou em uma pilha de equipamentos, dever
ser verificado se monitor funciona corretamente na configurao em que ser usado.

Nota

O monitor requer cuidados especiais em relao compatibilidade eletromagntica


(EMC), e precisa ser instalado e operado de acordo com a informao de EMC
apresentada abaixo.

Nota

Equipamentos de comunicao portteis e mveis de RF podem afetar o monitor.


Veja as tabelas 1,2,3 e 4, abaixo.

TABELA 1
Instrues e declarao do fabricante emisses eletromagnticas
O monitor destina-se ao uso no ambiente eletromagntico especificado a seguir. O cliente
ou o usurio do monitor dever assegurar que o equipamento seja usado nesse ambiente.
Teste de Conformidade Ambiente eletromagntico
emisses instrues
internas de RF Grupo 1 O MONITOR utiliza energia
CISPR 11 de RF somente para as
suas emisses. Dessa
forma, as suas emisses de
RF so muito baixas e no
devem causar quaisquer
interferncias nos
equipamentos eletrnicos
prximos.
internas de RF Classe A O MONITOR adequado
CISPR 11 utilizao em todos os
ambientes, alm do
Harmnico Classe A
domstico, e naqueles
Emisses de IEC
locais diretamente
Tenso Conformidade alimentados pela rede
Flutuaes/ pblica de baixa tenso
Oscilao utilizada em edifcios
Emisses de IEC destinados a fins
61000-3-3 domsticos

C-1
EMC

TABELA 2
Instrues e declarao do fabricante imunidade eletromagntica
O monitor destina-se ao uso no ambiente eletromagntico especificado a seguir. O cliente
ou o usurio do monitor dever assegurar que o equipamento seja usado nesse ambiente.
Teste de Norma IEC 60601 Nvel de Ambiente eletromagntico
imunidade Nvel de teste conformidade instrues
Descarga Os pisos devem ser de
Eletrosttica 6 kV contato 6 kV contato madeira, concreto ou lajotas
(ESD) Norma IEC 8 kV ar 8 kV ar cermicas. Se os pisos
61000-4-2 forem revestidos com
material sinttico, a umidade
relativa dever ser de, pelo
menos, 30%.
Transiente/choqu 2 kV para as 2 kV para linhas
e eltrico rpido - linhas de de alimentao A qualidade da alimentao
Norma IEC alimentao eltrica 1 kV para eltrica dever ser aquela
61000-4-4 eltrica 1 kV para as linhas de disponvel em um ambiente
as linhas de entrada/sada comercial ou hospitalar.
entrada/sada (> 3 m).
(> 3 m).
Pico Norma 1 kV modo 1 kV modo
IEC 61000-4-5 diferencial 2 kV diferente 2 kV A qualidade da alimentao
modo comum modo comum eltrica dever ser aquela
disponvel em um ambiente
comercial ou hospitalar.
Quedas de
tenso, <5% UT (>95% <5% UT (>95% A qualidade da alimentao
Interrupes queda na UT ) para queda na UT ) para eltrica dever ser aquela
curtas e variao 0,5 ciclo 0,5 ciclo disponvel em um ambiente
de tenso nas comercial ou hospitalar. Se
linhas de 40% de UT (queda 40% de UT (queda o usurio do nosso produto
alimentao de 60% na UT ) de 60% na UT ) requerer o seu
eltrica Norma para 5 ciclo para 5 ciclo funcionamento contnuo
IEC 61000-4-11 durante interrupes de
70% de UT (queda 70% de UT (queda energia, recomenda-se que
de 30% na UT ) de 30% na UT ) o equipamento esteja ligado
para 25 ciclo para 25 ciclo em uma bateria ou em um
"no-break".
<5% UT (>95% <5% UT (>95%
queda na UT ) para queda na UT ) para
5s 5s
Freqncia 3 A/m 3 A/m Os campos magnticos da
eltrica (50/60 Hz) freqncia eltrica devem
norma IEC para estar nos nveis
campos caracterstica de um
magnticos ambiente normal em um
61000-4-8 ambiente comercial ou
hospitalar convencional.
NOTA UT a tenso CA antes da aplicao do nvel de teste.

C-2
EMC

TABELA 3
Instrues e declarao do fabricante imunidade eletromagntica
O monitor destina-se ao uso no ambiente eletromagntico especificado a seguir. O cliente
ou o usurio do monitor dever assegurar que o equipamento seja usado nesse ambiente.
Teste de Norma IEC Nvel de Ambiente eletromagntico instrues
imunidade 60601 Nvel de conformi-
teste dade
Realizado de 3 V RMS 150 3 V RMS Equipamentos de comunicao portteis e
acordo com a kHz a 80MHz mveis de RF no devero ser usados
Norma IEC prximos a qualquer parte do monitor,
61000-4-6 incluindo seus cabos, com uma distncia
para RF inferior recomendada, calculada a partir
da equao aplicada freqncia do
transmissor.
Distncia de separao recomendada

d = 1,2 x

d = 1,2 x 80 MHz a 800MHz

d = 2,3 x 800MHz a 2,5 GHz

Aonde P a potncia mxima de sada do


transmissor em watts (W), de acordo com o
Norma IEC fabricante do transmissor, e d a distncia
61000-4-3 3 V/m 80 MHz necessria em metros (m).
3 V/m
para RF a 2,5 GHz
irradiada As intensidades dos campos emitidos por
transmissores fixos de RF, determinadas a
partir de um levantamento eletromagntico
a
no local devero ser menores do que o
nvel de conformidade em cada faixa de
b
freqncia.

Poder ocorrer interferncia nas


proximidades dos equipamentos
identificados com o seguinte smbolo:

NOTA Entre 80 MHz e 800 MHz, aplica-se a maior faixa de freqncias.


NOTE Estas instrues no se aplicam em todas as situaes. A propagao
eletromagntica afetada pela absoro e reflexo de estruturas, objetos e pessoas.
a
As intensidades dos campos emitidos por transmissores fixos, tais como: estaes
rdio-base para telefonia celular (ou sem fio) e estaes para rdios mveis terrestres,
radioamadores, estaes de rdio AM e FM, e de televiso, no podem ser teoricamente
previstas com exatido. Para avaliar o ambiente eletromagntico devido aos
transmissores de RF fixos, deve-se considerar um levantamento eletromagntico no local.
Se a intensidade medida do campo no local aonde o monitor ser usado exceder o nvel
de conformidade de RF aplicvel, deve-se verificar se o monitor funciona corretamente. Se
for observado um desempenho anormal, medidas adicionais podero ser necessrias, tais
como: reorientar ou reposicionar o monitor.
b
Na faixa de freqncia de 150kHz a 80 MHz, as intensidades dos campos devero ser
menores que 3 V/m.

C-3
EMC

TABELA 4
Distncias recomendadas entre os equipamentos de comunicao portteis e
mveis de RF e o monitor
O monitor destina-se ao uso em um ambiente eletromagntico aonde os distrbios de RF
irradiada so controlados. O cliente ou o usurio do monitor podem ajudar a evitar a
interferncia eletromagntica mantendo uma distncia mnima entre o monitor e
equipamentos de comunicao portteis e mveis de RF (transmissores), conforme
indicado abaixo, observando-se a potncia mxima de sada dos equipamentos de
comunicao.
Potncia mxima Distncia em funo da freqncia do transmissor
de sada do m (metros)
transmissor W 150 kHz a 80 MHz 80 MHz a 800 MHz
(watts) 800 MHz a 2,5
d = 1,2 x d = 1,2 x GHz

d = 2,3 x
0.01 0.12 0.12 0.23
0.1 0.37 0.37 0.74
1 1.17 1.17 2.34
10 3.69 3.69 7.38
100 11.67 11.67 23.34

Para transmissores cuja potncia mxima de sada no estiver indicada acima, a distncia
recomendada d, em metros (m), poder ser estimada utilizando-se a equao aplicada
freqncia do transmissor, aonde P a potncia mxima de sada do transmissor, em
watts (W), de acordo com o fabricante do equipamento.

NOTA Entre 80 MHz e 800 MHz, aplica-se a distncia recomendada para a maior faixa
de freqncia.

NOTA Estas instrues podem no se aplicar em todas as situaes. A propagao


eletromagntica afetada pela absoro e reflexo de estruturas, objetos e pessoas.

C-4
Interrupo por Alerta do Sistema

Apndice D Interrupo por Alerta do


Sistema

INTERRUPO CAUSAS MEDIDA


"XX MUITO ALTO" O valor de XX excede o limite
superior do alarme. Verifique se os limites do
alarme esto corretos e a
"XX MUITO BAIXO" O valor de XX est abaixo do situao atual do paciente.
limite inferior do alarme.
XX representa o valor de parmetros, tais como: HR, ST, RR, SpO2, NIBP, etc., no
sistema.
"SINAL FRACO DO ECG" O sinal do ECG do paciente Verifique se os eletrodos e
muito fraco para que o os cabos da sonda esto
sistema possa efetuar a devidamente conectados e a
anlise do ECG. situao atual do paciente.
"SEM PULSO" O sinal de pulso do paciente Verifique a conexo do
muito fraco para que o sensor e a situao atual do
sistema possa realizar a paciente.
anlise do pulso.
"APNIA RESP" O sinal de respirao do Verifique a conexo dos
paciente muito fraco para cabos de ligao e a
que o sistema possa realizar situao do paciente.
a anlise de RESP.
"ASSSTOLE" O paciente sofre de Arr. de Verifique a situao atual do
ASSSTOLE. paciente. Verifique a
conexo dos eletrodos e dos
cabos da sonda.
"VFIB/VTAC" O paciente sofre de Arr. O Verifique a situao atual do
VFIB/VTAC. paciente. Verifique a
conexo dos eletrodos e dos
cabos da sonda.
"BIGEMINY" O paciente sofre de Arr. de Verifique a situao atual do
BIGEMINY. paciente. Verifique a
conexo dos eletrodos e dos
cabos da sonda.
"[?TRIGEMINY?]" O paciente sofre de Arr. de Verifique a situao atual do
TRIGEMINY. paciente. Verifique a
conexo dos eletrodos e dos
cabos da sonda.
"R EM T" O paciente sofre de Arr. de R Verifique a situao atual do
EM T. paciente. Verifique a
conexo dos eletrodos e dos
cabos da sonda.
"PVC" O paciente sofre de Arr. de Verifique a situao atual do
PVC. paciente. Verifique a
conexo dos eletrodos e dos
cabos da sonda.
"COUPLET" O paciente sofre de Arr. de Verifique a situao atual do
COUPLET. paciente. Verifique a
conexo dos eletrodos e dos
cabos da sonda.

D-1
Interrupo por Alerta do Sistema

"TAQUICARDIA" O paciente sofre de Verifique a situao atual do


TAQUICARDIA. paciente. Verifique a
conexo dos eletrodos e dos
cabos da sonda.
" BRADICARDIA" O paciente sofre de Verifique a situao atual do
BRADICARDIA. paciente. Verifique a
conexo dos eletrodos e dos
cabos da sonda.
"VT>2" O paciente sofre de Arr. De Verifique a situao atual do
VT>2. paciente. Verifique a
conexo dos eletrodos e dos
cabos da sonda.
"BATIMENTOS O paciente sofre de Arr. de Verifique a situao atual do
FALTANTES" BATIMENTOS FALTANTES. paciente. Verifique a
conexo dos eletrodos e dos
cabos da sonda.
"PNP" O marca-passo no est com Verifique a conexo do
ritmo correto. marca-passo. Verifique a
conexo dos eletrodos e dos
cabos da sonda. Verifique a
situao atual do paciente.
"PNC" No h registro de sinal do Verifique a conexo do
marca-passo. marca-passo. Verifique a
conexo dos eletrodos e dos
cabos da sonda. Verifique a
situao atual do paciente.

"SONDA DE ECG A sonda do ECG no est Verifique a conexo do cabo


DESLIGADA" ligada corretamente. da sonda do ECG.
"SONDA LL DE ECG O cabo da sonda LL do ECG Verifique a conexo do cabo
DESLIGADA " no est ligado corretamente. da sonda LL.
"SONDA LA DE ECG O cabo da sonda LA do ECG Verifique a conexo do cabo
DESLIGADA "; no est ligado corretamente. da sonda LA.
"SONDA RA DE ECG O cabo da sonda RA do ECG Verifique a conexo do cabo
DESLIGADA "; no est ligado corretamente. da sonda RA.
"SONDA F DE ECG O cabo da sonda F do ECG Verifique a conexo do cabo
DESLIGADA"; no est ligado corretamente. da sonda F.
"SONDA L DE ECG O cabo da sonda L do ECG Verifique a conexo do cabo
DESLIGADA"; no est ligado corretamente. da sonda L.
"SONDA R DE ECG O cabo da sonda R do ECG Verifique a conexo do cabo
DESLIGADA"; no est ligado corretamente. da sonda R.

"SENSOR SPO2 O sensor SPO2 no est Verifique a conexo do


DESLIGADO" ligado corretamente. sensor SpO2.
"PROCURAR PULSO" O sensor SPO2 no est Verifique a conexo do
ligado corretamente ou o sensor SpO2. Verifique a
brao do paciente se moveu. posio do paciente.
"SENSOR DE TEMP O sensor de TEMP no est Verifique a conexo do
DESLIGADO " conectado corretamente. sensor de TEMP

Sinais de interferncia Verifique a conexo do cabo


"RUDO DE ECG" relativamente grandes da sonda ECG. Verifique a
aparecem nos sinais de situao atual do paciente.
ECG. Verifique se o paciente se
moveu muito.

D-2
Interrupo por Alerta do Sistema

XX apresenta o erro X
"XX INIT ERR X" durante a inicializao.
Religar o monitor ou
XX no pode se comunicar reconectar o mdulo. Se o
"INTERRUPO DE com o computador.
COMUNICAO COM XX" erro ainda persistir, entre em
contato como Departamento
XX no pode se comunicar de Assistncia ao Cliente.
"ERRO DE normalmente com o
COMUNICAO COM XX" computador.
XX representa todos os mdulos de parmetros no sistema, tais como: ECG, NIBP, SpO2,
etc.
O limite de alarme de XX Entre em contato com o
"ERRO DO LIMITE DE parmetro foi alterado por Departamento de
ALARME DE XX" acaso. Assistncia Tcnica para o
conserto.
O valor medido do parmetro Entre em contato com o
"FAIXA DE XX EXCEDIDA" XX excedeu a faixa de Departamento de
medio do sistema. Assistncia Tcnica para o
conserto.

XX representa o nome do parmetro no sistema, tais como: HR, ST, RR, SpO2, NIBP, etc.

Quando o sistema exibir Ajustar novamente o horrio


"RELGIO REAL REQUER 2000-1-1, o sistema ir do sistema. melhor ajustar
AJUSTE" interromper para lembrar ao o horrio logo aps ligar o
usurio de que o horrio sistema e antes de monitorar
atual do sistema no est o paciente. Aps alterar o
correto. horrio, o usurio dever
reinicializar o monitor para
evitar o armazenamento de
horrio errado.
O sistema est sem pilha, ou Instale ou substitua a bateria
"RELGIO REAL NO a capacidade da bateria se recarregvel.
EXISTE" esgotou.

"FALHA DO SISTEMA WD"


"ERRO NO SOFTWARE
DO SISTEMA"
"CMOS DO SISTEMA
CHEIO"
"ERRO NO CMOS DO
SISTEMA"
"FALHA NO SISTEMA
EPGA" Reinicializao do sistema.
"FALHA2 NO SISTEMA" O sistema apresenta um erro Se a falha ainda persistir,
"FALHA3 NO SISTEMA" grave. entre em contato com o
"FALHA4 NO SISTEMA" Departamento de
"FALHA5 NO SISTEMA" Assistncia Tcnica.
"FALHA6 NO SISTEMA "
"FALHA7 NO SISTEMA"
"FALHA8 NO SISTEMA"
"FALHA9 NO SISTEMA"
"FALHA10 NO SISTEMA"
"FALHA11 NO SISTEMA"
"FALHA12 NO SISTEMA"

D-3
Interrupo por Alerta do Sistema

"TECLADO NO As teclas do teclado no Examine as teclas para ver


DISPONVEL"; podem ser usadas. se foram apertadas
manualmente ou por outro
objeto. Se a tecla no for
apertada de forma anormal,
entre em contato com o
Departamento de
Assistncia Tcnica para o
conserto.

"ERRO DE
COMUNICAO DO Entre em contato com o
TECLADO"; O teclado apresenta falhas,
Departamento de
"ERRO DO TECLADO"; que impedem a sua
Assistncia Tcnica para o
"ERRO1 DO TECLADO"; utilizao.
conserto.
"ERRO2 DO TECLADO";
Durante o teste de Execute a funo 'Apagar
"ERRO DO TESTE DE diagnstico, o sistema Registros' no menu de
DIAGNSTICO DO apresentar falhas de configurao do registrador
REGISTRADOR" comunicao com o mdulo para reconectar o
do registrador. computador e o registrador.
Se a falha ainda persistir,
entre em contato como
Departamento de
Assistncia ao Cliente para
consertos.
"TENSO ALTA DO Entre em contato com o
REGISTRADOR " O mdulo do registrador
Departamento de
"TENSO BAIXA DO apresenta falhas na tenso Assistncia Tcnica para o
REGISTRADOR" de alimentao.
conserto.
O tempo de registro contnuo Depois que o registrador
"CABEOTE DE pode ser muito longo. esfriar, use-o para a sada
REGISTRO QUENTE" novamente. Se a falha ainda
persistir, entre em contato
com o Departamento de
Assistncia ao Cliente para
conserto.
A barra no est Pressione a barra do
"CABEOTE DE comprimindo o papel de registrador para comprimir o
REGISTRO NA POSIO forma correta. papel.
ERRADA"
No h papel no registrador. Posicione o papel no
"REGISTRADOR registrador.
DESLIGADO PAPEL"
O papel est atolado no Posicione o registrador
"ATOLAMENTO DE PAPEL registrador. corretamente, e tente
NO REGISTRADOR" novamente.
"ERRO DE
COMUNICAO DO No menu de configurao do
REGISTRADOR" registrador, execute a
"ERRO DE funo de apagar registros.
COMUNICAO DO A funo pode fazer com
REGISTRADOR S." A comunicao do que o computador e o
registrador est anormal. registrador conectem-se
novamente. Se a falha ainda
persistir, entre em contato
com o Departamento de
Assistncia Tcnica para o
conserto.

D-4
Interrupo por Alerta do Sistema

O rolo de papel do Coloque o rolo de papel na


"PAPEL DO registrador no est colocado posio correta.
REGISTRADOR W.P." na sua posio correta.
No pode se comunicar com No menu de configurao do
"REGISTRADOR NO o registrador. registrador, execute a
DISPONVEL" funo de apagar registros.
A funo pode fazer com
que o computador e o
registrador conectem-se
novamente. Se a falha ainda
persistir, entre em contato
com o Departamento de
Assistncia Tcnica para o
conserto.

Execute o programa de
"ERRO INICIALIZAO reinicializao no menu do
NIBP" NIBP. Se a falha ainda
erro de inicializao do NIBP persistir, entre em contato
"ERRO DE DIAGNSTICO com o Departamento de
NIBP" Assistncia Tcnica para o
conserto.
Durante a medio do NIBP, Examine a via area do
"NIBP REINICIALIZADO DE ocorreu uma reinicializao NIBP para ver se h
FORMA INDEVIDA" ilegal. obstrues. A seguir, mea
novamente, se a falha ainda
persistir, entre em contato
com o Departamento de
Assistncia Tcnica para o
conserto.
H problemas na parte de Execute o programa de
"ERRO DE comunicao do NIBP. reinicializao no menu do
COMUNICAO DO NIBP" NIBP. Se a falha ainda
persistir, entre em contato
com o Departamento de
Assistncia Tcnica para o
conserto.
A coifa do NIBP no est Reconecte a coifa do NIBP.
"COIFA SOLTA" conectada corretamente.
A coifa do NIBP no est Verifique a conexo de cada
"VAZAMENTO DE AR" conectada corretamente via pea ou substitua por uma
area. nova coifa. Se a falha ainda
persistir, entre em contato
com o Departamento de
Assistncia Tcnica para o
conserto.
Verifique a conexo de cada
"ERRO NA PRESSO DE O problema ocorre ao medir pea ou substitua por uma
AR" a curva. O sistema no pode nova coifa. Se a falha ainda
realizar a medio, a anlise persistir, entre em contato
ou o clculo. com o Departamento de
Assistncia Tcnica para o
conserto.

D-5
Interrupo por Alerta do Sistema

O problema ocorre ao medir Verifique se a configurao


"SINAL FRACO" a curva. O sistema no pode do tipo de paciente est
realizar a medio, a anlise correta. Verifique a conexo
ou o clculo. de cada pea ou substitua
por uma nova coifa. Se a
falha ainda persistir, entre
em contato com o
Departamento de
Assistncia Tcnica para o
conserto
O problema ocorre ao medir Verifique a conexo de cada
"FAIXA EXCEDIDA" a curva. O sistema no pode pea ou substitua por uma
realizar a medio, a anlise nova coifa. Se a falha ainda
ou o clculo. persistir, entre em contato
com o Departamento de
Assistncia Tcnica para o
conserto.
O brao do paciente se Verifique a conexo de cada
"MOVIMENTO move. pea e a situao do
EXCESSIVO" paciente. Mea novamente,
se a falha ainda persistir,
entre em contato com o
Departamento de
Assistncia Tcnica para o
conserto.
Talvez haja dobras na via Verifique se a via area no
"PRESSO EXCESSIVA" area. apresenta rugosidade e a
situao do paciente. Mea
novamente, se a falha ainda
persistir, entre em contato
com o Departamento de
Assistncia Tcnica para o
conserto.
O problema ocorre ao medir Verifique a conexo de cada
"SINAL SATURADo" a curva. O sistema no pode pea e a situao do
realizar a medio, a anlise paciente. Mea novamente,
ou o clculo. se a falha ainda persistir,
entre em contato com o
Departamento de
Assistncia Tcnica para o
conserto.
O problema ocorre ao medir Verifique a conexo de cada
"TEMPO ENCERRADO DO a curva. O sistema no pode pea e a situao do
NIBP" realizar a medio, a anlise paciente. Mea novamente,
ou o clculo. se a falha ainda persistir,
entre em contato com o
Departamento de
Assistncia Tcnica para o
conserto.
Talvez a coifa usada no se Verifique se o tipo do
"ERRO DO TIPO DE adequa ao tipo configurado paciente foi configurado
COIFA" do paciente. corretamente. Verifique a
conexo de cada pea ou
substitua por uma nova
coifa. Se a falha ainda
persistir, entre em contato
com o Departamento de
Assistncia Tcnica para o
conserto.

D-6
Interrupo por Alerta do Sistema

A via area do NIBP Verifique a conexo de cada


"VAZAMENTO apresenta vazamentos. pea ou substitua por uma
PNEUMTICO" nova coifa. Se a falha ainda
persistir, entre em contato
com o Departamento de
Assistncia Tcnica para o
conserto.
O problema ocorre ao medir Verifique a conexo de cada
"FALHA NA MEDIO" a curva. O sistema no pode pea e a situao do
realizar a medio, a anlise paciente. Mea novamente,
ou o clculo. se a falha ainda persistir,
entre em contato com o
Departamento de
Assistncia Tcnica para o
conserto.
O problema ocorre ao medir Verifique a conexo de cada
"FALHA DO SISTEMA DO a curva. O sistema no pode pea e a situao do
NIBP" realizar a medio, a anlise paciente. Mea novamente,
ou o clculo. se a falha ainda persistir,
entre em contato com o
Departamento de
Assistncia Tcnica para o
conserto.

D-7
Interrupo por Alerta do Sistema

RESERVADO PARA ANOTAES

D-8
Fabricado por:
Shenzhen Mindray Bio-Medical Eletronics Co., Ltd.
Mindray Building, Keji 12th Road South, Hi-tech Industrial Park,
Nanshan, Shenzhen 518057, P. R. China

Importado e Distribudo por:


VR Medical Importadora e Distribuidora de Produtos Mdicos Ltda/ EPP
Rua Batataes, 391 conj. 12 Jardim Paulista.
CEP: 01423-010 So Paulo
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Resp. Tcnica: Dra Eliana Paula Roque - CRF-SP 26.902
Reg. ANVISA n

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Vera Lcia Rosas Dra. Eliana Paula Roque
CRF-SP 26.902

P/N: M1K1-20-22302

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