El aborto en adolescentes Notificacin a los Padres

El aborto en adolescentes es legal en todos los estados, aunque algunos requieren notificacin o
autorizacin de los padres. En una era en que no se permite a las escuelas dar aspirina a los
estudiantes sin autorizacin de los padres, el aborto en adolescentes, el matar una vida inocente,
es permitido sin autorizacin en ms de 20 estados. En Minesota, el aborto en adolescentes ha
disminuido desde la aprobacin de leyes de notificacin a los padres en los aos 80 (American
Journal of Public Health, Impact of the Minnesota Parental Notification Law on Abortions and
Births, marzo 1991). Para 1992, 29 estados haban promulgado leyes de notificacin a los padres
y de consentimiento. Cada uno de estos estados muestra hoy una disminucin en el porcentaje de
abortos en adolescentes. Por una parte, esto revela que padres queriendo proteger a sus hijas
escogen permitir el nacimiento de los bebs en vez de escoger el aborto de stos. Defensores del
movimiento Pro-eleccin eligen ignorar los riesgos involucrados al tener un aborto, y niegan las
implicaciones morales y religiosas que surgen de la biolgica realidad del aborto.

El aborto en adolescentes La decisin es suya

El aborto en adolescentes es una decisin que impactar su vida dramticamente, tanto si decide
abortar o si decide dar a luz. Gente que usted conoce escoger apoyar o condenar su decisin,
pero esta es su decisin, y usted tendr que vivir con la eleccin que haga por el resto de su vida.
Una vez que el aborto ha sido efectuado no se puede deshacer. El beb est muerto. As que tome
su tiempo para pensar y saber lo que har a su cuerpo y a la vida que est dentro de usted. Si
decide quedarse con el beb y traerlo al mundo, tendr que soportar ciertas crticas,
inconvenientes y el ms grande gozo que Dios nos ha dado aqu en la tierra. Poco despus de la
concepcin, el milagro del ADN comienza el proceso, formando un humano nico casi de
inmediato. A las 8 semanas, a lo mejor todava no sabe que est embarazada, pero el corazn del
beb est latiendo continuamente y todos los rganos estn presentes. A las 8 semanas y media,
el milagro de la individualidad es ya visible en la formacin de las huellas dactilares del beb.

El aborto en adolescentes tiene muchos riesgos. Estudios han comprobado que el aborto puede
conducir a un incremento en la posibilidad de contraer cncer del seno, Enfermedad Inflamatoria
Plvica, depresin, y el contagio de Hepatitis Viral, sin mencionar la muerte debido a sangrado
excesivo u otras complicaciones. Tanto si escoge tener al beb, darlo en adopcin, o tener un
aborto, las hormonas se vuelven locas durante el embarazo. Las hormonas son las culpables de
los cambios de humor drsticos que sufren las mujeres durante el embarazo. A medida que siente
como crece la vida dentro de usted, comenzar a apegarse, o tal vez hasta se enojar con esta
nueva vida. Esa vida es exactamente eso l o ella est vivo/a y es parte suya!

El aborto en adolescentes Efectos duraderos

El aborto en la adolescencia le afectar mucho despus en el futuro. Inicialmente, sentir
calambres a medida que el exceso de sangre es drenado de su cuerpo - similares pero no tan
fuertes a los dolores sentidos durante las contracciones y el parto. Este efecto fsico puede hacerle
sentir un vaco emocional que nunca sinti antes. Este vaco es el comienzo de la depresin que,
estudios dicen, puede durar toda la vida.

El aborto en adolescentes mata una vida inocente. Usted existe porque su madre eligi darle a luz.
Hara usted lo mismo por su hijo/a? Est vivo un beb por nacer? La microbiologa dice que s!
La lgica dice que s! La Biblia dice que s! De hecho, la Biblia dice que fuiste entretejido en el
vientre de tu madre y que Dios te conoci an antes de que nacieras (Salmo 139:13-14). Pinselo
bien antes de tener un aborto! Busque amor y apoyo durante esos momentos difciles!

ABORTO EN LAS ADOLESCENTES: QUIN TOMA LA DECISIN?

Dr. Jorge Pelez Mendoza

EL ABORTO EN LA ADOLESCENCIA POSEE ARISTAS POSITIVAS Y
NEGATIVAS, PORQUE LO IDEAL SERA BRINDAR UNA EDUCACIN
SEXUAL Y SERVICIOS DE ANTICONCEPCIN EFICACES CON EL FIN
DE REDUCIR AL MNIMO LA CANTIDAD DE LOS EMBARAZOS
INDESEADOS, QUEDANDO LA INTERRUPCIN DE LA GESTACIN
PARA CASOS ESPORDICOS DE INDICACIONES MDICAS Y FALLAS
DE LA ANTICONCEPCIN.

INTRODUCCIN

El aborto se despenaliza en Cuba a fines de la dcada del sesenta. Desde entonces

hasta la actualidad se ha hablado mucho a favor y en contra de esta decisin
dentro del pas y fuera de ste, tanto es as que se convierte en un tema obligado
de discusin cada vez que una delegacin cubana asiste a algn evento
internacional relacionado con la especialidad.

Mltiples son los aspectos que pudieran debatirse en relacin con el aborto. En
los Estados Unidos se realiz una encuesta masiva entre los miembros de la
Academia Americana de Pediatra en la que se preguntaba sobre los riesgos del
aborto para la adolescente y si deba realizarse o no este proceder en las jvenes.
Se hall que, a pesar de reconocer los riesgos del aborto para las adolescentes, 60
% de estos profesionales optaron por mantener la opcin del aborto, ya que
consideraron que, si se prohiba, las consecuencias de los abortos ilegales seran
desastrosas.

Desde nuestra ptica, pensamos que, como todo problema mdico, tiene aristas
positivas y negativas, pues lo ideal sera brindar una educacin sexual y servicios
de anticoncepcin lo suficientemente eficaces para reducir al mnimo la cantidad
de los embarazos indeseados, quedando entonces la interrupcin de la gestacin
para los casos espordicos de indicaciones mdicas y fallas de la anticoncepcin.
Con estos fines se realizan anualmente en el mundo inversiones considerables en
tecnologas y servicios de anticoncepcin; sin embargo, todava el aborto
inducido iguala o excede el nmero de nacimientos vivos en una cantidad
importante de naciones. Se calcula que todos los aos se producen en el mundo
entre treinta y seis y cincuenta y tres millones de abortos y que alrededor de
doscientas mil mujeres mueren cada ao como consecuencia de las
complicaciones de este proceder (Association of Reproductive Health
Professionals, 2002; Fondo de Poblacin, 2005b; Pelez, 2003; Sihvo et al.,
2003), lo que manifiesta la envergadura del problema.

PROBLEMTICA DEL ADOLESCENTE

Es difcil de conocer con exactitud la problemtica real de los abortos en la
adolescencia en nuestra regin, ya que en la mayora de los pases
latinoamericanos y caribeos este proceder es ilegal o tiene serias restricciones,
por lo que se realizan gran cantidad de abortos ilegales que dificultan una
recoleccin fidedigna de estos datos. Slo Cuba, Puerto Rico, Canad y los
Estados Unidos cuentan con estadsticas confiables, ya que el aborto es un
proceder no penalizado. Pese a las prohibiciones, en Amrica Latina se estiman
en varios millones el nmero de mujeres que abortan ilegalmente. Sin embargo,
no hay forma de medir exactamente la prevalencia del aborto ilegal, y mucho
menos conocer qu proporcin de stos ocurre en adolescentes.

En los pases de Latinoamrica se estima que la proporcin total de las

adolescentes que abortan es igual a la proporcin de las que tienen hijos. En
Cuba, uno de cada cuatro abortos tiene lugar en mujeres menores de veinte aos
(Pelez, 1997a y 2003; Pelez et al., 1999), proporcin similar a la de todos los
nacimientos vivos que ocurren entre las adolescentes. En Brasil, Colombia y Per
se reporta que una de cada diez mujeres que ingresan con una complicacin de
aborto ilegal es adolescente; en comparacin, uno de cada siete nacimientos se
produce de madres adolescentes. Estudios estadsticos que toman en cuenta datos
indirectos, consideran que en Latinoamrica se produce cada ao alrededor de un
milln de abortos en mujeres menores de veinte aos (Pelez, 2003; Ruoti,
1997).

Por ltimo, queremos comentar que en la adolescencia hay un elemento que

incrementa las posibilidades de complicaciones relacionadas con el aborto: la
mayor frecuencia de solicitud del mismo en un perodo avanzado del embarazo.
Esto pude relacionarse con que, por su corta edad, poseen poca experiencia para
reconocer los sntomas del embarazo, con la renuencia a aceptar la realidad de su
situacin, la ambivalencia respecto al embarazo, la ignorancia respecto a dnde
acudir para obtener orientacin y ayuda, y la vacilacin en confiar en los adultos.
Se describe incluso que durante la crisis de identidad del adolescente, los jvenes
presentan con relativa frecuencia rechazo a los padres, los desidealizan y por lo
general se apoyan en sus grupos de pares, lo que dificulta la comunicacin y la
solicitud de ayuda al sospechar un embarazo. En los pases donde el aborto es
ilegal, estos factores tienen ms fuerza y retrasan an ms el momento en que las
adolescentes deciden interrumpir el embarazo.

MORBIMORTALIDAD DEL ABORTO

La morbimortalidad relacionada con el aborto, impacta mayormente en la salud

materna. Las opciones ms efectivas para la disminucin de esta
morbimortalidad estn dadas por la prevencin de los embarazos no deseados,
que se logra a travs del desarrollo del acceso a la informacin y servicios de
planificacin familiar, as como por la disponibilidad de servicios en los que se
practique el aborto en las mejores condiciones y con poco tiempo de embarazo.

En los pases en que el acceso al aborto se halla restringido, este proceder es

efectuado mayoritariamente por personal no entrenado y en condiciones
antihiginicas que explican los motivos de sus complicaciones, que constituyen
la causa de al menos 20 % de las muertes maternas. Se estima que un tercio de
todas las muertes maternas ocurridas en Bolivia entre 1971 y 1988 se
relacionaron con el aborto; en Bangladesh, un cuarto de todas las muertes
maternas se asociaron tambin a este proceder (Kapil, Ginneken y Razzaque,
2005). En el mundo se realizan entre cincuenta a sesenta millones de abortos
cada ao; de stos, ms de la mitad tienen lugar en los pases en desarrollo y se
realizan en su gran mayora en condiciones inseguras. De aqu se desprende que
de los veinticinco a cuarenta millones de abortos que se realizan en los pases en
desarrollo, alrededor de las dos terceras partes son ilegales o por lo menos tienen
lugar fuera de las unidades de los sistemas de salud (Fondo de Poblacin, 2005a
y 2005b; Pelez, 2003).

Las complicaciones asociadas con el aborto son ms frecuentes cuando ste se

realiza en condiciones de riesgo (ilegales). Estas complicaciones pueden
clasificarse en tres categoras.

Heridas causadas por el procedimiento: incluyen la perforacin uterina, as

como las heridas a otros rganos internos, laceraciones cervicales y hemorragia.

Infecciones y prdida de sangre: asociadas al aborto incompleto, as como a la

introduccin de bacterias dentro de la cavidad uterina durante el proceder del
aborto, lo que se reporta con ms frecuencia cuando el aborto no se realiza por
personal entrenado.

Complicaciones asociadas al proceder anestsico: En no pocas ocasiones el

tero lesionado debe ser extirpado; para quienes sobreviven las complicaciones
de un aborto, se presenta entonces toda una serie de afecciones a mediano y largo
plazo, entre las que se destacan una mayor incidencia de embarazo ectpico,
infeccin plvica crnica e infertilidad.

PAPEL DE LA FAMILIA EN LA GNESIS DEL ABORTO

Para nadie es un secreto que el hecho de haber tenido padres adolescentes y,

sobre todo, haber nacido de una mujer adolescente, constituye un elemento o
factor de riesgo elevado de iniciacin sexual precoz y de embarazo a edades
tempranas. El aborto no escapa de estos riesgos, lo que coincide con varios
estudios revisados en los que alrededor de 34 % de las adolescentes que abortan
tienen el antecedente de haber nacido de una pareja de adolescentes, y ms de 51
% son hijas de madres adolescentes.

Otro aspecto que pone de manifiesto la influencia de la familia en la gnesis del

aborto, est dado por la alta frecuencia de hijos de padres divorciados encontrada
entre las adolescentes que abortan. Otros factores que se reportan con elevada
frecuencia en las adolescentes que solicitan un aborto, son el no convivir con sus
dos padres, e incluso con ninguno, al igual que la disfuncin familiar, el inicio
sexual precoz y la desorientacin en aspectos relativos a la sexualidad. Todas
estas caractersticas estn estrechamente relacionadas con el fenmeno aborto
durante la adolescencia.

Otro elemento de inters identificado por diversos autores es el rechazo de las

adolescentes a acudir a los padres ante la sospecha de estar embarazadas, lo que
pone de manifiesto las malas relaciones entre los jvenes y sus progenitores. Este
hecho se comporta como factor de riesgo adicional para la solicitud tarda de la
interrupcin, ya que en muchas ocasiones acuden a sus pares en busca de
orientacin, quienes en la mayora de los casos son tambin adolescentes con
similares Primavera bacteriolgica (1932) temores, tabes y falta de informacin,
por lo que resultan de poca ayuda.

QUIN TOMA LA DECISIN?

Existen diferencias significativas en la revisin realizada respecto a la toma de la

decisin de abortar en las gestantes adolescentes; para colmo, resulta todava ms
difcil llegar a conclusiones al respecto si tomamos en consideracin que el
aborto es penalizado en gran parte de las naciones en desarrollo. Por tanto,
resulta muy difcil estudiar y conocer los factores relacionados con la toma de
dicha decisin.

Lo cierto es que hemos encontrado que en las naciones desarrolladas prima el

criterio personal no consultado de la adolescente en la decisin de abortar, as
como que el aborto se basa fundamentalmente en la aspiracin a un mejor
proyecto de vida y, por tanto, en la necesidad de continuar estudios. Otra razn
esgrimida son las limitaciones econmicas para enfrentar la maternidad.
Asimismo, las escasas publicaciones sobre el tema en las naciones en desarrollo
reflejan una mayor presencia de factores externos, como la presin de la familia,
los estigmas sociales que existen para las madres solteras y las presiones de la
pareja en muchos casos hombres adultos y con familias, todo lo cual pone
en evidencia las abismales diferencias encontradas para explicar un mismo
fenmeno ante condiciones socioeconmicas diferentes.

Los estudios realizados en Cuba reportan un gran peso de la familia en la toma de

la decisin de abortar. Tambin el deseo de no interrumpir los estudios y no estar
preparadas para asumir la maternidad coinciden con las razones principales en las
que se basa la decisin de acudir al aborto.

Finalmente nos llam poderosamente la atencin el poco peso que se le reconoce

a los grupos de pares en la toma de la decisin de abortar, lo cual se ha reflejado
tanto en las naciones desarrolladas como en los pases en vas de desarrollo,
incluidos los estudios realizados en Cuba, lo cual discrepa enormemente del peso
reconocido a stos en la gnesis de otras conductas de riesgo, como el inicio
precoz de las relaciones sexuales.

ABORTO EN LA ADOLESCENCIA Y EL CONSENTIMIENTO DE LOS

PADRES

Finalmente, mucho se debate hoy en da en torno a si resulta adecuado o no que

las adolescentes exijan el consentimiento o la autorizacin de los padres para
realizarse un aborto. sta es una prctica que se exige prcticamente en todas las
naciones con servicios de aborto despenalizado. En Cuba se exige el
consentimiento de los padres para la realizacin del aborto en todas las
adolescentes con diecisis aos o menos. No obstante, a a luz de las tendencias
modernas, y sobre todo de la promocin cada vez mayor de los derechos sexuales
y reproductivos de las/los adolescentes y jvenes y la aplicacin de los enfoques
bioticos al trabajo con este sector de la poblacin, se ha creado una gran
controversia en torno a estos puntos de vistas, pues segn no pocos autores al
exigir la autorizacin de los padres para la realizacin de este proceder, se violan
los principios bioticos de la autonoma y la confidencialidad, por lo que
constituye una transgresin de sus derechos sexuales y reproductivos.

Asimismo, estudios revisados evidencian que gran parte de las adolescentes

embarazadas ocultan a sus padres su situacin y buscan en otras personas
consejera y ayuda al respecto, por lo que exigir la autorizacin de los padres
para la realizacin del aborto en estas edades ha motivado, en no pocos casos,
serios problemas como el retardo de la realizacin del proceder del aborto, lo
cual incrementa a su vez los riesgos. Por lo tanto, se eleva la incidencia de los
abortos de riesgo, y hasta la ocurrencia de intentos suicidas y otras dramticas y
nefastas consecuencias. No existe en la actualidad consenso respecto a cmo
manejar este dilema biotico, un tema candente y sumamente controvertido.
a Adolescencia es una etapa del desarrollo cuyo objetivo principal es la bsqueda de la identidad y del si mismo.

En la pubertad, el cuerpo pasa por una serie de transformaciones hormonales, generadoras de desequilibrios y tensiones y
esta carga endgena, difcil de manejar, puede llevar a un adolescente a cometer errores que pueden llegar a comprometer
su paz interior y su futuro.

En la adolescencia, tanto la mujer como el varn tienen la obligacin de actuar en forma responsable, es decir, hacindose
cargo de todos sus actos, ya que a medida que se hacen adultos aumentan tanto sus derechos como sus obligaciones.

Para un hombre, es bastante fcil y econmico evitar embarazar a una mujer y al mismo tiempo preservarse de contraer
enfermedades de transmisin sexual. El uso del preservativo est al alcance de todos y solamente es necesario un tiempo
breve de entrenamiento para habituarse a l y decidir en forma responsable.

Para la mujer, un acto sexual realizado a las apuradas en cualquier lugar y de cualquier manera, sin proteccin para evitar
el embarazo, no es garanta de alcanzar la misma satisfaccin que el hombre y no es condicin necesaria para conservar el
amor de la pareja.

El acto sexual es una consecuencia del amor y tiene que ser consensuado por ambos, como el paso a una relacin ms
madura y con mayor compromiso.

Una mujer debe respetarse a si misma y no convertirse en un objeto de placer, creyendo que esa es la manera ms eficaz
de mantener una relacin.

Las mujeres fciles suelen tener parejas ocasionales con las cuales es poco probable que logren una verdadera relacin
sexual satisfactoria y difcilmente lleguen a consolidar un vnculo estable; simplemente porque en materia sexual, los
hombres todava piensan como en la edad de piedra aunque parezcan muy evolucionados.

Ellos creen que existen dos clases de mujeres, las que son para casarse y las que son para divertirse, y esa clasificacin se
acciona ni bien entablan una relacin con una mujer.

A toda mujer su pareja debe merecerle confianza como para entregarse a l y tener en cuenta que el hombre que ha elegido
deber ser lo suficientemente maduro psicolgicamente para asumir las consecuencias; porque todos los mtodos
anticonceptivos pueden fracasar, principalmente cuando no se tiene experiencia; y aunque esta posibilidad sea pequea hay
que tenerla en cuenta y no olvidarla.

Si una joven queda embarazada deber hablar con su pareja para compartir tal situacin y resolverla entre ambos. Existen
muchas salidas honorables y menos cruentas.

El aborto para la mujer suele ser la base profunda de una depresin que puede aparecer en la adultez frente a cualquier
situacin de prdida.

Este tipo de depresin es muy difcil de sobrellevar porque generalmente son experiencias que no permanecen en la
conciencia y quedan latentes en el inconsciente como un duelo no elaborado que se vuelve a recrear antes cualquier
situacin de abandono o fallecimiento cercano.

Adems, una mujer que se somete a un aborto se arriesga a sufrir infecciones graves y hasta puede quedar estril por
lesiones irreversibles.

Los jvenes creen que un embrin no es una persona, sin embargo desde la concepcin una nueva vida siente y cualquier
pensamiento de rechazo que reciba comprometer su desarrollo y su futuro; y si no le permiten nacer quedar para siempre
en las conciencias de sus progenitores.