Examen fsico para determinar la Potencia Muscular

Este es un mtodo que le permite a los fisitras y fisioteraputas, determinar el comportamiento de la potencia o
fuerza muscular, desempeada por un msculo individual o grupo sinergista, que intervienen en la realizacin de un
mismo movimiento a la vez; pero que su exploracin individual es dificultosa. Es vlido aclarar que bajo ningn
aspecto este instrumento se utiliza para medir la potencia de un miembro completo o un segmento del miembro.
En la prctica mdica lo podemos emplear par estudiar el comportamiento de msculos individuales, los cuales por
condiciones fisiopatolgicas se encuentran alterado su capacidad de desarrollar una contraccin muscular en todo
su rango fisiolgico establecido para su edad.

Los Objetivos de este instrumento se disearon para:

Determinar la potencia de un msculo.

Establecer un pronstico rehabilitador.
Medir la evolucin de una afeccin clnica.
Comparar la variable fuerza con respecto al movimiento de la articulacin que se desplaza.

Su uso se debe en gran medida en su orgenes a las enfermedades de tipo neuro-muscular, en la medida que la
especialidad se ha desarrollando este instrumento ha ido modificndose, incorporndose al campo de la
Ortopedia y la Traumatologa, Reumatologa y el resto de las ramas de la rehabilitacin donde est implicado el
movimiento articular. Hoy en la actualidad se encuentra diferentes instrumento tales como.

1. Test de Daniels.
2. Test de potencia y movilidad.

El primero queda reservado para el estudio de un msculo de forma individual y selectiva por lo que su uso es ms
limitado, no es para estudios de un segmento. El segundo caso se destina para el examen de un sentido
de movimiento para una articulacin, en el cual puede estar implicado varios msculos a la vez. A continuacin
describiremos cada uno de sus componentes y valores.

Test de Daniels.

Clasificacin o grados de la potencia muscular.

Grado. Descripcin.
5 N (normal) Arco completo contra la gravedad y resistencia completa para la edad y sexo,
tamao del paciente.
N - (normal minus) Debilidad ligera en el completamiento del arco articular.
G + (buena plus) Debilidad moderada en el completamiento del arco articular.
4 G (buena) Movimiento contra la gravedad o resistencia moderada al menos 10 veces y
sin fatiga.
F+ (regularplus) Movimiento contra la gravedad varias veces y con resistencia una sola vez la
vence.
3 (regular) Arco completo contra la gravedad 5 veces pero sin resistencia.
F - (regular minus) Movimiento contra la gravedad, arco completo una vez.
P + (mala plus) Arco completo a favor de la gravedad en plano horizontal pero contra cierta
resistencia.
2 P (mala) Arco completo a favor de la gravedad en plano horizontal pero sin
resistencia.
P - (mala minus) Arco incompleto a favor de la gravedad.
1 T (residual) Evidencia de contraccin visible o palpable, pero sin movimiento articular.
0 (cero) Sin contracciones visibles o palpable y sin movimiento.

Como puedes apreciar puedes hacer a travs de este instrumento una valoracin ptima del estado muscular en un
msculo dado, pero solo recordando que sirve para esta condicin no para explora segmento o un miembro en toda
su totalidad.
Test de potencia y movilidad.

Se emplea ms en afecciones neurolgicas que afecte gran cantidad de msculos de la vez, como hemiplejas,
paraplejas y tetrapljicos, donde es ms difcil realizar un test individual donde la realidad de un movimiento puede
estar enmascarada por las sinergias o por la accin de msculos accesorios que intervienen o influyen en el
movimiento.

En cuanto al movimiento En cuanto a la fuerza

- Completa el movimiento contra la gravedad. - Vence la resistencia externa.
- No completa el movimiento contra la gravedad. - No vence la resistencia externa.

Como puedes apreciar es de ms sencilla aplicacin y da un estado valorativo general del grado de movimiento en
el msculo. la sencillez de este sistema te permite valorar de forma ms rpida le realizacin de un movimiento
determinado, donde pueden intervenir varios msculos en su actividad o uno solo, cuando la accin de este es
definitoria, ejemplo: msculo cuadriceps.

A partir de esta evaluacin se ha diseado otras formas de valoracin de la potencia en enfermedades especficas.

Dr. Dysmart Hernndez Barrios.

Fuente: http://www.sld.cu/sitios/rehabilitacion-bio/temas.php?idv=20130