SITUACION ENCONTRADA

Al consultorio de enfermera de la I.E Juan Tomis Stack llega el escolar con

iniciales JPV, cursando 2 de primaria de 7aos de edad, sexo masculino, llega al
consultorio de CRED; se le observa contextura delgada, activo, con ropa
inadecuada.

A la exploracin fsica cfalo- caudal no presenta hematomas, sin pediculosis,

cabellera integra; siguiendo presenta nariz permeable, tabique alineado, boca
simtrica, mucosas orales integras, lengua saburral, presencia de caries (1 y 2
premolar, derecho e izquierdo) y estado de higiene bucal inadecuado, cuello con
presencia de tierra, trax simtrico, en miembros inferiores se le observa uas no
recortadas con presencia de tierra.

Se encuentra con una T = 36 c FC= 79x, FR= 19x, PA= 110/60 mmhg. Con un
peso: 23kg, Talla:1.23 cm y IMC: 15

En la evaluacin del desarrollo, el nio no logro contar de dos en dos y de cinco en

cinco, no llega a recordar ni 5 minutos el contenido de un programa de televisin
que haya visto, no responde apropiadamente a las resultados de una suma y resta de
una sola cifra, presenta dificultad para dibujar un hombre o una mujer por lo menos
con 16 detalles.

En la visita domiciliaria, la vivienda es de material de adobe, no presenta ventanas,

hay un ambiente dividido en cortinas, el ambiente se encontraba desordenada; con
animales deambulando, piso de tierra sin alinear, restos de basura en la parte de
sala, cosas desordenadas, muebles rotos con presencia de polvo.