Folio:

7. La consideras estable
Datos generales Si
1. Dinos tu sexo No
8. El grado de confianza con tu pareja
Mujer es
Varn Total
Mucho
2. Dinos tu edad (aos) Regular
15 Poco
16 Nulo
17
18 9. Que edad tenias la primera vez que
19 te masturbaste
20 Menos de 10 aos
Entre 10-13 aos
3. Estudios de la madre Entre 14-16 aos
Superiores. Tras los 16 aos
Grado medio. Nunca lo he hecho
Primarios o sin estudios.
10. Que edad tenias la primera vez que
4. Estudios del padre. besaste a alguien intensamente en
Superiores. los labios
Grado medio. Menos de 10 aos
Primarios o sin estudios. Entre 10-13 aos
Entre 14-16 aos
Tras los 16 aos
5. Te consideras. Nunca lo he hecho
Buen estudiante
Normal 11. Que edad tenias la primera vez que
Mal estudiante tuviste una relacin sexual con
penetracin
6. Tienes pareja o ligue actualmente. Menos de 10 aos
Si Entre 10-13 aos
No Entre 14-16 aos
(Si has contestado no pasa a la pregunta 9) Tras los 16 aos
Nunca lo he hecho Datos sobre comportamiento sexuales
(Si has contestado nunca la he tenido actuales
pasa a la p.16)
17. Con que frecuencia te masturbas
12. Tu primera relacin sexual con ahora
penetracin la realizaste con Diariamente
Ligue espordico Varias veces a la semana
Amigo-a Varias veces al mes
Novio-a Varias veces al ao
Prostituta No me masturbo

13. Tu primera relacin sexual con 18. Has tenido o tienes relaciones
penetracin ocurri por sexuales (con o sin penetracin) con
Enamoramiento otra persona
Deseo Diariamente
Curiosidad Varias veces a la semana
Temor a perder la pareja Varias veces al mes
Me presionaron Varias veces al ao
No he tenido
14. En tu primer relacin sexual con (Si has contestado no he tenido pasa a
penetracin sentiste la pregunta 24)
Orgasmo
Satisfaccin sin llegar al orgasmo 19. El numero de parejas sexuales que
Indiferencia has tenido ha sido de
Desagrado Una
Culpa/vergenza Dos
Tres
15. El mtodo anticonceptivo utilizado Cuatro
en tu primera relacin sexual con Cinco o mas
penetracin fue
Preservativo 20. En tus relaciones sexuales (con o sin
Marcha atrs penetracin) sientes
Pastillas anticonceptivas Orgasmo
Ninguno Satisfaccin sin llegar al orgasmo
Indiferencia
16. Tu anterior orientacin sexual ha Desagrado
sido Culpa/vergenza
Hetero sexual
Homosexual
Bisexual
21. Tu frecuencia de relaciones sexuales
con penetracin es
Diariamente
Varias veces a la semana
Varias veces al mes
Varias veces al ao
No tengo
(Si has contestado no tengo pasa a la
pregunta numero 24)

22. En tus relaciones sexuales con

penetracin utilizas como mtodo
anticonceptivo
Preservativo
Marcha atrs
Pastillas anticonceptivas
Espermicidas
Ninguno

23. En tu relacin sexual con

penetracin con que frecuencia
utilizas preservativo
Siempre
Casi simpre
En la mitad de las veces
Algunas veces
Nunca

24. Tu orientacin sexual actual es

Hetero sexual
Homosexual
Bisexual