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Ao del buen servicio al ciudadano

INSTITUTO DE EDUCACIN SUPERIOR TECNOLGICO PRIVADO

DANIEL ALCIDES CARRIN

MONOGRAFA DE INVESTIGACIN PARA OPTAR EL


TTULO PROFESIONAL TCNICO EN FISIOTERAPIA Y
REHABILITACIN.

TRATAMIENTO FISIOTERAPEUTICO EN
PACIENTES CON FASCITIS PLANTAR

Responsables de la Monografa:

CAISAHUANA CRUZ NELLY ROSA


MELGAREJO PRETEL GLORIA STEFANY
PALOMINO QUIROZ DAYANA

Asesor:
C.D. Maria Carmela Guevara Vlchez
LIMA PER
Agosto 2017
DEDICATORIA

Este trabajo se lo dedicamos a las


personas que ms han influenciado en
nuestras vidas, dndonos los mejores
consejos, guindonos y hacindonos
personas de bien, con todo nuestro
amor y afecto se lo dedicamos a
nuestros padres.
AGRADECIMIENTO
Agradecemos al INSTITUTO SUPERIOR PRIVADO DANIEL ALCIDES
CARRIN por brindarnos las comodidades necesarias para un mejor aprendizaje
y tambin queremos valorar la dedicacin y paciencia empleada por nuestra
profesora C.D. MARIA CARMELA GUEVARA VILCHEZ que sin ellos no
pudiramos lograr terminar con xito este trabajo.
Asimismo, no dejar de expresar el apoyo y el aliento de cada uno de nuestros
compaeros en general.
NDICE DE CONTENIDO

RESUMEN

1. Introduccin

2. Antecedentes

2.1 Antecedente Internacional

2.2. Marco Terico

3. Fascitis Plantar

3.1. Definicin

3.1.1. Anatoma Y Fisiologa del pie


3.1.2. Fisiopatologa
3.1.3. Etiologa

3.1.4. Biomecnica

3.2. Patologa
3.2.1. Cuadro Clnico
3.2.2. Exploracin Fisca
3.2.3. Exmenes Auxiliares

Radiografa
Resonancia Magntica Nuclear (RMN)
3.3 Tratamiento
3.3.1. Tratamiento Farmacolgico

3.3.2. Tratamiento Nutricional


3.3.3. Tratamiento Fisioteraputico
3.3.4. Tratamiento Ortopdico
3.3.5. Tratamiento Quirrgico

4. Aplicacin e importancia en la carrera profesional


4.1 A nivel acadmico
4.2 A nivel social
4.3 A nivel Econmico

5. Conclusiones
6. Bibliografa
7. Anexos

Fig. 1 y 2
Fig. 3 y 4
Fig. 5 y 6
Fig. 7 y 8
Fig. 9 y 10
Fig. 11 y 12
RESUMEN

La fascitis plantar es una de las causas ms frecuentes de dolor en el pie,


afectando al taln. Es un sndrome degenerativo de la fascia plantar que se produce
como resultado de traumas repetidos en el origen de sta, en el calcneo, y es la
causa ms comn de dolor en el taln en las personas adultas. Suele presentarse
con el aumento de peso, el exceso de ejercicio fsico o el calzado inadecuado, entre
otros. El dolor y malestar que se asocia con esta afeccin pueden provocar un
impacto en la actividad fsica del individuo que lo sufre, y aunque generalmente la
fascitis plantar es considerada como una condicin auto limitada, puede estar
meses o incluso aos sin resolverse. En cuanto a los signos y sntomas destaca
por encima de los dems el dolor en la regin inferior del taln, en la planta del pie,
que va a ser especialmente intenso en los primeros momentos de la maana al
andar o despus de un perodo de inactividad fsica. Sin embargo, con el transcurso
del da el dolor ir disminuyendo, pero volver si se lleva a cabo la actividad de
levantamiento de peso. En ocasiones puede diagnosticarse como "espoln
calcneo".

OBJETIVOS: El tratamiento aplicado intentara aliviar y mejorar la calidad de vida


de los pacientes, observando y aprendiendo de los conocimientos ya descritos por
los autores.
MTODO: Estudio descriptivo
PALABRAS CLAVE: Fascitis plantar, taln, fascia, ejercicio, tratamient
1. INTRODUCCIN

La "fascitis plantar o tambin llamada "talalgia plantar" es una patologa


dolorosa del retropi localizada en la parte inferomedial del taln y suele ser la
causa ms frecuente de dolor en esta regin en la poblacin adulta. Se trata de una
lesin multifactorial secundaria a diversos factores de riesgo biomecnicos,
medioambientales y anatmicos. Se caracteriza por una sobrecarga mecnica de
la fascia plantar produciendo un dolor localizado en la zona antero-interna del taln.
Existen evidencias cientficas que indican que la fascitis conlleva un proceso
inflamatorio. Se revelan microrroturas en la fascia, degeneracin mixoide, necrosis
de colgeno e hiperplasia angifibroblstica, lo que hace que est ms relacionado
con un proceso degenerativo sin que haya inflamacin.
La investigacin realizada tiene como objetivo dar a conocer el tratamiento de
la fascitis plantar, la principal razn que nos lleva a realizar este trabajo es poder
adquirir la mayor cantidad de conocimientos acerca de esta patologa, la manera
en la que se manifiesta, el tratamiento que se emplea y como poder integrar
nuevamente al paciente a las actividades que realizaba antes de tener una fascitis
plantar. Deseamos poder difundirlo para que de esta manera se pueda dar un
tratamiento fisioteraputico eficaz a todos nuestros pacientes.

1
2. ANTECEDENTES

2.1 ANTECEDENTES INTERNACIONALES

Autor:
Pedro Chana Valero
Titulo:
EFICACIA DE LOS IMPULSOS ELCTRICOS DE BAJO VOLTAJE EN
LA FASCIOSIS PLANTAR
Pas:
Madrid
Ao:
2013

La Fasciosis Plantar fue descrita por primera vez en 1812 por Wood,
atribuyndola como una patologa secundaria a la tuberculosis. En 1965
Lapidus y Guidotti determinaron que la denominacin de taln doloroso se
usaba deliberadamente en preferencia antes que cualquier diagnstico.
Hoy en da esta afirmacin an se puede mantener en la Fasciosis Plantar,
aunque se intercala con el sndrome del espoln o taln doloroso como el
origen de la patologa en vez de dolor a lo largo del recorrido de la fascia.
En la mayora de los casos de Fasciosis Plantar el proceso suele ser auto
limitado y la resolucin de los sntomas, aunque variable, se produce en
general a lo largo de un periodo que oscila entre los 10 y los 12 meses de
media (1).

2
Autor:
Diego Lpez Prez
Titulo:
FASCITIS PLANTAR
Pas:
Espaa (Soria)
Ao:
2014

La fascitis plantar es una de las causas ms frecuentes de dolor en el pie,


afectando al taln. Es un sndrome degenerativo de la fascia plantar que se produce
como resultado de traumas repetidos en el origen de sta, en el calcneo, y es la
causa ms comn de dolor en el taln en las personas adultas. La fascitis plantar
no es una patologa fcil de tratar y puede perdurar durante un prolongado espacio
de tiempo, por eso, ser conveniente realizar un diagnstico precoz. Ser
importante seguir un tratamiento adecuado y, sobre todo, ser paciente a la hora de
afrontarla, tanto por parte del fisioterapeuta como por parte del/la afectado/a (2).

3
Autor:
Jairo Martin Collaguazo
Rolando Jacinto jijn
Titulo:

EFICACIA DE LOS FACTORES DE CRECIMIENTO CON LA APLICACIN DE


UN PROTOCOLO FISIOTERAPUTICO EN PACIENTES CON FASCITIS
PLANTAR QUE ACUDEN AL CENTRO DE ATENCIN AMBULATORIA IESS
OTAVALO EN EL PERODO MARZO DICIEMBRE DEL 2012

Pas:
ECUADOR (Ibarra)
Ao:
2013

Esta investigacin se la efectu con la finalidad de generar y difundir


conocimientos tcnicos y cientficos a los pacientes del Centro de Atencin
Ambulatoria IESS Otavalo, para mejorar el estado de salud, el ambiente laboral y
por ende la calidad de vida, mediante la aplicacin de Factores de Crecimiento con
la aplicacin de un protocolo fisioteraputico que contribuy para el bienestar fsico
y lograr tener un ente productivo tanto para su familia como para la sociedad (3).

4
2.2. MARCO TEORICO:

Patricia Guzmn C y Daniel Gmez Lpez dicen que la fascitis plantar es


la afeccin ms frecuente de dolor traumtico en el tobillo-pie. Se presenta
ms en mujeres entre los 40-70 aos con comienzo progresivo y difuso en
la planta del pie o el tobillo que poco a poco se agudiza el impidiendo la
marcha. El objetivo de este libro es determinar la efectividad de las terapias
fsicas usadas en el tratamiento conservador de esta patologa, tanto si el
uso individualmente o combinadas entre s. Los tratamientos incluidos en
esta obra son las terapias fsicas manuales, estiramientos, modalidades de
electroterapia, ultrasonidos, iontoforesis, uso de material orto podolgico,
vendajes, lser, magnetoterapia y acupuntura. Se excluyen los tratamientos
farmacolgicos exclusivos y el tratamiento quirrgico. Adems, hay varias
escalas y herramientas que facilitan un correcto diagnstico de la fascitis
plantar, as como una descripcin de los ms importantes ejercicios de
estiramientos y pautas de tratamiento con las diferentes tcnicas
fisioterpicas (4).

3.- FASCITIS PLANTAR


3.1.- DEFINICIN
Es la inflamacin del tejido conectivo grueso que est en la planta del pie y
que se fija al taln (aponeurosis o fascia plantar).
Se trata de una lesin multifactorial secundaria a diversos factores de riesgo
biomecnicos, medioambientales y anatmicos. Se caracteriza por una sobrecarga
mecnica de la fascia plantar produciendo un dolor localizado en la zona antero-
interna del taln (2).

3.1.1.- ANATOMA Y FISIOLOGA DEL PIE


El pie es una estructura biolgica utilizada para la locomocin que se
encuentra en muchos animales. El ser humano usa sus piernas y pies para la
locomocin bpeda. Las estructuras del pie y la mano humanas son variaciones en

5
la anatoma de los mismos cinco dgitos, en comn con muchos otros vertebrados,
y una de las dos estructuras de huesos ms complejas del cuerpo.
El pie est dividido en tres partes:
- Tarso, con siete huesos.
- Metatarso, con cinco huesos.
- Falanges, con catorce huesos.
La parte superior o dorsal del pie se llama empeine y la inferior planta. El pie
se mueve sobre la pierna con el auxilio de msculos extensores y flexores. Los
primeros que constituyen la pantorrilla se implantan en la extremidad posterior del
calcneo por medio del tendn de Aquiles. Los segundos estn situados delante de
la pierna. Existen adems msculos elevadores que hacen girar el pie hacia fuera
o dentro (5-6-7).
Huesos que lo forman
Tarso (7 huesos):
o Calcneo
o Astrgalo
o Escafoides o Navicular
o Cuboides
o Cuas (x3)
o Metatarso, formado por cinco
o huesos largos

Falanges:
o Falange proximal
o Falange (x5)
o Falange media o falangina (x5)
o Falange distal o falangeta (x4; el dedo gordo slo tiene 2 falanges.
3.1.2.- FISIOPATOLOGA
Se trata de una lesin por sobreuso (repeticin de micro traumas). Es una
inflamacin del tejido fibroso que va desde el lado medial del calcneo (hueso del
taln) hasta los metatarsianos (base de los dedos de los pies). Se producen micro
rupturas en el interior de la fascia plantar. Generalmente se da cuando se ejecutan

6
ejercicios de gemelo con demasiado peso o muchas repeticiones. Saltos con cada
en punta de pies, etc. (5-6-7).

3.1.3.- ETIOLOGA
Es muy frecuente que sta fascia plantar se inflame debido a diversas
causas, siendo las ms importantes:
Aumento de peso repentino (a veces embarazo), donde el sistema musculo
ligamentoso que sujeta el pie resulta insuficiente para el peso de la persona.
Falta de flexibilidad de los msculos de la pierna (gemelos), lo cual
multiplica la tensin que tiene que soportar la fascia plantar.
Otros factores que causan la fascitis plantar son:
Cambio o aumento en la actividad deportiva.
Por ejemplo, correr sobre terreno duro, aumentar repentinamente el
entrenamiento.
Zapatos muy desgastados o muy rgidos.
Pies planos o pies cavos.
Atrofia de la almohadilla grasa natural del pie.
Sndrome del tnel tarsiano, donde se alteran los nervios y tendones que
llegan al pie.
Fracturas por estrs en el calcneo (fisuras en el hueso del taln por
sufrimiento del mismo).
El proceso normal de envejecimiento de la fascia plantar.
Mala postura.
Permanencia prolongada de pie o caminando.
Acortamiento del tendn de Aquiles.
Debilidad de la musculatura plantar.
Limitacin de la movilidad de la articulacin sub-astragalina.
Obesidad o aumentos bruscos de peso.

3.1.4 BIOMECNICA

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La fascia plantar tiene como funcin principal el mantener la integridad del
arco de la plantar del pie mediante la tensin que ejerce sobre los extremos de este,
formando la curvatura longitudinal de la bveda plantar. Aunque desempea
variadas funciones, entre las que encontramos, la restriccin de la movilidad
tangencial de la piel, proporciona unin con la piel, ofrece contencin a los
msculos plantares dotndoles de capacidad para acomodar las fuerzas que
reciben y desarrollan; protegen de compresin excesiva a los vasos plantares y
digitales, y facilitara el retorno venoso.
La biomecnica del tobillo y del pie est diseada para absorber y dirigir la
fuerza que ocurre como resultado del apoyo del taln y de la planta del pie.
Basmajian encontr, en estudios electromiogrficos, que la mayora del soporte del
arco longitudinal esta suministrado por las estructuras estticas y kitaoka demostr
que la fascia plantar es el estabilizador esttico principal del arco longitudinal.
A medida que se doblan los dedos se va extendiendo la aponeurosis y se
estabiliza el arco longitudinal. La aponeurosis plantar es una pieza ms en la
cadena cintica posterior que forman el trceps sural, tendn de Aquiles y planta
del pie, de gran importancia en la marcha, equilibrio y bipedestacin (5-6-7).

3.2. PATOLOGIA
3.2.1.- CUADRO CLNICO
El sntoma principal es el dolor en la zona media de la planta del pie, el cual
no suele deberse a un traumatismo sino al desgaste por el trabajo habitual que
realiza, es decir el micro traumatismo repetitivo. El dolor se siente normalmente en
la base del tendn y suele ser ms agudo por las maanas por la rigidez que se
presenta durante la noche.
El dolor tambin se manifiesta cuando el paciente camina, en otras
ocasiones se puede sentir dolor cuando est parado y posiblemente cuando est
descansando.
El dolor se produce porque est estirando la fascia plantar.
El dolor en general se alivia a medida que el paciente camina, pero es posible
que vuelva a aparecer despus de descansar un breve tiempo.
Cuando el paciente esta acostado, es acostado, es probable que no sienta
dolor porque la posicin de los pies permite que la fascia se acorte y se relaje.

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Tambin se puede observar en el paciente un enrojecimiento acompaado
de hinchazn leve en la zona afectada (5-6.7)

3.2.2.- EXPLORACIN FSICA


No se necesitan realizar pruebas especiales para saber que se trata de un
paciente con fascitis plantar, habitualmente se realiza una correcta Anamnesis y
Exploracin Fsica del Miembro Inferior.
Durante el examen se debe aplicar una presin digital considerable en esta
rea para reproducir el stress del apoyo del cuerpo y los sntomas del paciente.
Se considera que si el paciente tiene dolor en el taln cuando se incorpora
por las maanas es probable que tenga fascitis plantar.

3.2.3. EXMENES AUXILIARES


* Radiografas
La realizacin de las mismas slo servir para observar si existe un pico en
el calcneo (taln) que se denomina Espoln Calcneo; que aparece en ocasiones,
su presencia o ausencia no es de ayuda para el diagnstico de la fascitis plantar.
* Resonancia Magntica Nuclear (RMN)
Esta prueba de diagnstico mostrar un engrosamiento en el origen de la
fascia plantar, as como en la mdula de la tuberosidad del calcneo (5-6-7).

3.3.- TRATAMIENTO
3.3.1. Tratamiento Farmacolgico:
Al inicio de las molestias producidas por la fascitis plantar se puede
recomendar el uso de analgsicos y anti-inflamatorios para el alivio del dolor y la
inflamacin de la aponeurosis plantar del pie.
Al no ceder las molestias con este tipo de tratamiento se aplicarn otras
formas de tratamiento al paciente.
3.3.2. Tratamiento Nutricional:
Es importante tomar en cuenta las consideraciones nutricionales para ayudar a
mejorar el estado del paciente.

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Vitamina C: Antioxidante y compromete indispensable en la reparacin del
tejido conectivo, indispensable para la formacin de colgeno.
Zinc: Indicado para la elasticidad de los tendones y regenerador de los
tejidos recomendado de 15-30 mg al da.
Omega 3: Indicado para la inflamacin y auto inmunidad recomendado de
2-3 g al da.

3.3.3. Tratamiento Fisioteraputico:


Es importante que el paciente tenga reposo por un tiempo determinado y
disminuya sus actividades fsicas, laborales y/o profesional pues la posicin de pie
prolongada aumenta el dolor.
Realizacin de una tcnica de masaje profundo, mediante pequeos
movimientos circulares sobre el rea afectada, los masajes permitirn que
se reabsorbe el edema y se reduzca el espasmo muscular.
Se realizar diariamente durante 5-10 hasta que los sntomas
desaparezcan.
Ultrasonido: se utilizar en la fase sub-aguda de lesin. La intensidad debe
ser indicada en dosis bajas teniendo en cuenta la ubicacin de la zona
afectada (planta del pie).
El tiempo es aproximadamente entre 5 a 7 minutos.
El ultrasonido produce analgesia-alivio de la inflamacin, aumenta el riesgo
sanguneo, aumento del metabolismo y reduccin del espasmo muscular.
Terapia Combinada: El ultrasonido acta sobre los tejidos profundos y la
estimulacin muscular aumenta la flexibilidad de la planta del pie.

El Taping: (vendaje con tiras de esparadrapo adhesivo), puede ayudar a


calmar el dolor. Un vendaje tipo taping limitar la tensin sobre la fascia
plantar.

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Tambin es recomendable su empleo cuando ha habido una ruptura de la
aponeurosis ayudando a atenuar o eliminar las inflamaciones de esta
aponeurosis.
Ejercicios de estiramiento y fortalecimiento
Estos ejercicios se pueden realizar tanto de manera preventiva para disminuir
la probabilidad de lesin en la fascia del pie y msculo-tendinosis.
Tambin se pueden realizar en pacientes en los que el dolor haya disminuido y
tolere los estiramientos, posteriormente se indicarn los ejercicios de
fortalecimiento para los msculos del pie antes y despus de la lesin (5-6-7).

Ejercicios de estiramiento
Si tenemos molestias en la planta del pie, se harn los estiramientos antes,
despus del entreno y antes de acostarnos. Se realizarn durante 15, aumentando
5 cada da hasta llegar a 1 minuto cada uno.
Ejercicio 1: Nos situamos con el pie lesionado sobre la rodilla contra lateral,
cogiendo la base de los dedos con la mano, y estirando de ellos hacia atrs hacia
la espinilla hasta notar que el arco de la planta del pie se tensa, entonces
mantenemos 15 y repetimos. Haremos 3 series de 10 repeticiones al da (5-6-7).

Ejercicio 2: Posicin inicial: brazos


extendidos, palmas de las manos contra la pared manteniendo la espalda recta,
rodillas flexionadas, pies separados. El pie del lado que queremos trabajar, estar
un poco hacia atrs. Aumentamos la flexin de la rodilla del lado de la aponeurosis
plantar que queramos estirar, manteniendo el taln bien pegado al suelo. A partir
de esta posicin, estando las piernas flexionadas, este ejercicio se puede dividir en
4 partes: nos situaremos con los tobillos en dorsiflexin de 10 a 15, piernas
discretamente flexionadas, estiraremos de esta forma adems de la fascia, el
gemelo, tambin con un pie de frente, en abduccin (hacia fuera), en aduccin
11
(hacia dentro) Debemos notar, desde el taln a los dedos, cierta tensin, pero no
dolor (5-6-7).
Ejercicio 3: El mismo ejercicio que el anterior, pero estirando las piernas para el
msculo sleo. Apoyndose contra la pared, adelantando la pierna que no
estiramos, manteniendo el taln de la pierna a estirar pegado al suelo, con los dos
pies en la misma direccin (5-6-7).

Ejercicio 4: con pelota de golf o pelota pequea de goma dura (de esas que botan
tanto), situarla en la planta del pie, y hacerla rodar por todo el arco del pie en ambos
pies, cuidando de no presionar en exceso la zona, y mantendremos especial
cuidado en el centro del taln. Tambin estiramientos dinmicos con un bote o lata
(5-6-7).

Ejercicio 5: Masajeando con nuestros


dedos el arco longitudinal del pie, de forma circular, sobretodo encima del punto
doloroso principal, lo podemos hacer 3-4 veces al da (5-6-7).

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Ejercicio 6: Con los dedos en flexin, sentarse en el suelo, sobre los talones (pies
descalzos), mantener la postura diez minutos. Descenderemos los glteos hacia
los talones hasta que notemos la tensin. Si aparece dolor en este proceso,
elevaremos los glteos (5-6-7).

Ejercicios de Fortalecimiento
Destinados a fortalecer los
msculos del pie antes y despus de
la lesin.
Ejercicios para cuando tenemos la lesin:
Alfabeto: Escribir con los dedos del pie en el aire, el alfabeto completo, 3 veces.
a) Presin de los dedos: sentado con ambas piernas extendidas, apretar los 5
dedos hasta juntarlos manteniendo 5. Relajar el pie y proceder a abrir los dedos
de los pies como un abanico, repetir 10 veces con ambos pies, 3 veces al da.
b) Coger canicas: usaremos los dedos para coger pequeos objetos, como canicas,
y ponerlas en una caja, 5 veces al da.

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c) Crculo del tobillo: girar en crculos el tobillo en ambas direcciones utilizando el
mayor ngulo posible. 3 veces al da.
Ejercicios preventivos y posteriores de la lesin:
a) Presin sobre escaln: de pie sobre el borde de un escaln, nos apoyaremos
sobre los dedos y apretaremos hacia abajo con el taln, contando hasta 5 y
relajaremos, repetiremos 10 veces.
b) Agarre con toalla: sentado en una silla, con una toalla extendida sobre el suelo
delante de nosotros agarraremos la toalla con los dedos recogindola,
mantendremos el taln en el suelo repetiremos 10 veces, 3 veces cada da (5-6-7).

3.3.4. Tratamiento Ortopdico:


El uso de una zapatilla adecuada es imprescindible para la prevencin y
alivio de las molestias en la fascitis plantar.
* Caractersticas de la zapatilla ortopdica
La zapatilla debe ser:
Confortable.
Tamao adecuado, los pies no son necesariamente simtricos.
Comprarlos al final del da, ya que es cuando tenemos la talla ms
correspondida con la de los entrenos y carreras.
Probarlos siempre, aunque sea el mismo modelo, puede variar, aunque sea
mnimamente el tamao.
Suela amortiguadora, estabilizadora y flexible.
Taln que recoja el tobillo.
Elevacin de la parte posterior que proteja el tendn de Aquiles.

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En tiendas especializadas de corredores, encontraremos el asesoramiento
adecuado para la correcta eleccin de la zapatilla, ya que en muchas de ellas son
atletas expertos los que nos asesoran sobre la ms adecuada.
En el calzado de diario, no utilizar tacones de ms de 3.8cm en chicas y evitar
los zapatos desprovistos de cordones (5-6-7).
3.3.5. Tratamiento Quirrgico:
La Gua Americana de la americana College de Ciruga del Tobillo y Pie,
consideran este tratamiento slo en aquellos casos en los que el dolor persiste
despus de tres (3) meses de tratamientos sin resultados.
Con el tratamiento quirrgicos no siempre desaparece el dolor por completo
y puede en ocasiones provocar aplanamiento del arco longitudinal plantar
acompaado de prdida de sensibilidad (5-6-7).

4.

APLICACIN E IMPORTANCIA EN LA CARRERA PROFESIONAL

4.1 A nivel acadmico:


Este trabajo nos ayudara a tener conocimiento acerca del tema, por lo cual
haber investigado nos sirve para aumentar nuestros conocimientos y compartirlos
con la sociedad.

4.2 A nivel Social:

15
Teniendo conocimiento de esta patologa podemos brindar una buena
atencin e informacin a los pacientes sobre los factores de riesgo que pueden
existir para as contribuir en la prevencin de esta patologa.

4.3 A nivel econmico:


Teniendo ms conocimientos de esto podremos ayudar a prevenir la
patologa tambin ayudaremos a la sociedad a que esto no les perjudique
econmicamente, el tratamiento, los exmenes, etc. demanda fuerte cantidad de
dinero.

5. CONCLUSIONES:

La aplicacin de agentes fsicos en sus diferentes presentaciones juega un


papel muy importante en la recuperacin de los pacientes que padecen
fascitis plantar. ya que sin estos agentes llegar a trabajar en tejidos
profundos como msculos y articulaciones sera casi imposible.

La principal razn que nos lleva a realizar este trabajo es poder adquirir la
mayor cantidad de conocimientos acerca de esta patologa, la manera en la
que se manifiesta, el tratamiento que se emplea y como poder integrar
nuevamente al paciente a las actividades que realizaba antes de tener una
fascitis plantar. Deseamos poder difundirlo para que de esta manera se
pueda dar un tratamiento fisioteraputico eficaz a todos nuestros pacientes.

El dolor es uno de los sntomas principales de la fascitis plantar.

16
La Fascitis Plantar ha sido diagnosticada muchas veces como espoln
calcneo.
En la fase aguda de dolor, se utiliza el hielo en bolsas de hielo-gel o de
forma casera.
El fro limita el dolor, la hinchazn, el hematoma y la inflamacin.

6. BIBLIOGRAFIA:

(1) file:///C:/Users/alucarrion/Desktop/tesis%20de%20fascittis%20plantar.pdf
(2) https://uvadoc.uva.es/bitstream/10324/5777/1/TFG-O%20159.pdf
(3)http://repositorio.utn.edu.ec/bitstream/123456789/2723/1/06%20TEF%2003
2%20TESIS.pdf
(4)https://books.google.com.pe/books?id=bEpQjwEACAAJ&dq=fascitis+plan
tar&hl=es-
419&sa=X&ved=0ahUKEwi8oM_ogf3VAhXIH5AKHdh3BvEQ6AEIJDAA
(5) PRIETO RIAO, R.; PRIETO GARCA, J.M.; Fascitis plantar: Diagnstico y
Tratamiento. Revista Espaola de Podologa, 2006; 14. Pginas 272 278.
(6) RIOJA TORO, J.; GONZLEZ REBOLLO A., ROMO Monje, CANTALAPIEDRA
E.; Tratamiento combinado de la fascitis plantar crnica en el adulto de edad
superior a los 50 aos. Rehabilitacin, 2006; 35. Pginas 90 - 94
(7) VZQUEZ MELLADO J, GRATACS J, BARILE L, GMEZ CENTENO A,
SILVEIRA LH, MATEO L. Indexacin en MEDLINE. Reumatol Clin. 2008; 4:1-2.

17
CHANA P. Eficacia de los impulsos elctricos de bajo voltaje en la fasciosis plantar
(Tesis Doctoral). Ed. UCM, Madrid, 2013.

7. ANEXOS:

FIGURA 1
Factores predisponentes de la fascia plantar

18
FIGURA 2

19
Anatoma del pie

FIGURA 3

FIGURA 4

20
Inflamacin de la fascia plantar

FIGURA 5
Ubicacin de la fascia plantar

FIGURA 6

21
Tratamiento

FIGURA 7
Tratamiento con pelota

22
FIGURA 8
Tratamiento quirrgico

FIGURA 9
zapato adecuado

23
FIGURA 10
Biomecnica del pie

FIGURA 11

24
Tipos de pie

FIGURA 12
Ortesis para la fascia plantar

25

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