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ANAMNESE OBSTTRICA

Apresentao, empatia...
Identificao: Nome completo, idade (>35 anos ou <15 anos), cor, naturalidade, procedncia,
profisso (risco ocupacional), ocupao, escolaridade (baixa), religio, estado civil
(solteira/situao conjugal insegura) e endereo.
Alguma queixa?
Antecedentes Familiares: gemelaridade, DM, HAS, CA, Cardiopatias, Nefropatias,
malformaes...
Antecedente pessoal: peso pr-gestacional (IMC <19 e IMC >30), altura (<1,45m), condies
clnicas (HAS, CA, cardiopatias, pneumopatias, nefropatias, endocrinopatias-DM, hemopatias,
DSTs e d infecciosas/auto-imune). Cirurgias, internaes.
Hbitos de vida: tabagismo (quantos maos e por quanto tempo, filtro), etilismo (tipo,
quantidade, frequncia, tempo), atividade fsica e sexual, uso de drogas e hbitos alimentares.
Vacinas: H1N1, anti-tetnica e hepatite.
Medicamentos em uso
Antecedentes ginecolgicos: menarca, frequncia dos ciclos, durao dos ciclos, intensidade do
fluxo, clicas, uso de anticoncepcional, infertilidade, esterilidade, DSTs, Papanicolau, cirurgia
plvica ou uterina.
Antecedentes obsttricos: GxPyAz, abortamento, morte perinatal, histria de RN com
malformao, se algum parto pr-termo, alguma cesrea, algum PIG/GIG, RN com
ictercia/transfuso sangunea/RCIU, data do trmino da ltima gravidez, intervalo interpartal
(<2a ou >5a), se DMG, pr-eclmpsia, eclampsia, hemorragia..
Gestao atual: DUM, DPP (regra de Nagele), IG, altura uterina, manobras de Leopold, ausculta
dos bcf (120-160bpm-12s sonar doppler, 20s pinar), IMC atual (obesidade), PA,

1trimestre: at 14s 2trimestre: at 27s 3trimestre: at o parto


Aborto20semanaspr-maturo37semanasa termo42semanasps-termo
(<20s ou <500g) (20s-36s6d) (37s-41s6d) (> 42s)

Paridade:
Gemelar conta como 1 gestao e 1 parto.
Gravidez ectpica conta como gesta, aborto vide abaixo.
Mola conta como gesta, se ainda grvida: A0G1, se j fez a curetagem: A1G1.

Fundo uterino:
12s pbis
16s na metade do pbis a cicatriz umbical
20s cicatriz umbilical
20-22s rebordos costais
40s apndice xifoide
DUM (quem no lembra): primeiro dia do ltimo perodo menstrual
Comeo do ms dia 05
Meio do ms dia 15
Fim do ms dia 25

Regra de Nagele:
Ex:
DUM: 30/11/12
+7 .
07/12/12
. -3 (ou +9 se primeiros meses do ano)
07/09/13

IG:
DUM: 30/11/12 ex: NOV-00
Hoje: 04/02/13 DEZ-31
JAN-31
FEV-04
66 7 = 9 com resto = 3 9semanas e 3 dias
Consultas Mnimas:
Mnimo de 06 consultas: 1 no 1trimestre; 2 no 2 trimestre e 3 no 3 trimestre
At a 32s: mensais
32-36s: quinzenais
36 at o parto: semanais

Rotina mnima de exames complementares:


Tipagem sangunea
Hemoglobina
Hematcrito
Glicemia de jejum
Exame simples de urina
VDRL (sflis)
HbsAg (hepatite B)
Anti-HIV
IgM para toxoplasmose

Vacina anti-tetnica:
3 doses: quando nunca tiver tomado ou no souber quantas doses j tomou
Completar calendrio: se faltar 01 ou 02 doses para completar calendrio
Reforo: se j tiver tomado as 03 doses h mais de 5 anos.