PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS JABUNGSISIR
Jl. Raya Jabungsisir Besuk KM. 0,1 Paiton Probolinggo 67291
Telp. 085336699223 e-mail: puskesmas.jabungsisir@probolinggokab.go.id

PENGUMPULANDATA INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

Tri Bulan Ke 1

Target yang Maret April Mei Jumlah

No Unit Indikator mutu telah kumulatif
ditetapkan
Waktu pelayanan loket pendaftaran pasien baru 15 menit 75 % 60 % 70 % 80 % 70 %
Pelayanan
1. Waktu pelayanan loket pendaftaran pasien lama 10 menit 90 % 30 % 50 % 80 % 53 %
Loket
Kepuasan Pelanggan 90 % - - - -
Waktu pelayanan pelayanan umum 15 menit 90 % 60 % 70 % 70 % 66 %
Pelayanan
2 Pemeriksaan fisik sesuai SOP 90 % 70% 80 % 80 % 76 %
Umum
Kepuasan Pelanggan 90 % - - - -
Waktu pelayanan pelayanan KIA/KB termasuk pemasangan dan 100 % 100 % 100 % 100 %
100%
Pelayanan pelepasan alat kontrasepsi 30 menit
3
KIA/KB Pelayanan ANC 30 menit 95 % 100 % 100 % 100 % 100 %
Kepuasan Pelanggan 90 % - - - -
Penatalaksanaan caries dentis sesuai SOP 90% 100 % 100 % 100 % 100 %
Pelayanan
4
Gigi Kepuasan Pelanggan 90 % - - - -
Pelayanan Tidak adanya kejadian tertukar spesimen pemeriksaan 95 % 100 % 100 % 100 % 100 %
5
Laboratorium Kepuasan Pelanggan 90 % - - - -
6 UGD Respontime pasien UGD 5 menit 85 % 70 % 90 % 80 % 80 %
 Ketepatan Pelaksanaan SOP memasang infus 95% 20 % 70 % 70 % 53 %
Kepuasan Pelanggan 90 % - - - -
Kelengkapan pengisian rekam medik dalam 24 jam 70 % 20 % 20 % 30 % 23 %
Tingkat pencapaian BOR diruang rawat inap puskesmas 60 % 37 % 39 % 45 %
7 Rawat inap 40%
Jabungsisir
Kepuasan Pelanggan 90 % - - - -
Pelayanan Pemberian inform consent untuk tindakan persalinan 100% 100% Nihil 100 % 100 %
8
Bersalin Kepuasan Pelanggan 90 % - - - -
Waktu Pelayanan konseling Gizi 20 menit 100% 100% 100% 100% 100 %
9 Pelayanan Gizi Sisa makanan yang tidak termakan oleh pasien 30 % 30 % 40 % 20 % 30 %
Kepuasan Pelanggan 90 % - - - -
Pelayanan Kesesuaian peresepan sesuai formularium 90 % 100% 100% 100% 100 %
10
Farmasi Kepuasan Pelanggan 90 % - - - -

Jabungsisir, ...................2017
Mengetahui
KEPALA PUSKESMAS JABUNGSISIR Ketua Tim Audit Klinis

dr.YUNIAR INDAH SAVITRI Mamik Sulasmi

NIP. 19840630 201001 2 018 NIP. 19601110 198603 2 007
 PENGUMPULAN DATA INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS
Tri Bulan Ke 2

Target yang Juni Juli Agustus Junlah

No Unit Indikator mutu telah Kumulatif
ditetapkan
Waktu pelayanan loket pendaftaran pasien baru 15 menit 75 % 80 % 70 % 90 % 80 %
Pelayanan
1. Waktu pelayanan loket pendaftaran pasien lama 10 menit 90 % 80 % 90 % 90 % 86 %
Loket
Kepuasan Pelanggan 90 % 93 % 85 % 90 % 88 %
Waktu pelayanan pelayanan umum 15 menit 90 % 80% 90 % 90 % 86 %
Pelayanan
2 Pemeriksaan fisik sesuai SOP 90 % 90 % 90 % 90 % 90 %
Umum
Kepuasan Pelanggan 90 % 95 % 95 % 98 % 96 %
Waktu pelayanan pelayanan KIA/KB termasuk pemasangan dan 100 % 100 % 100 % 100 %
100%
Pelayanan pelepasan alat kontrasepsi 30 menit
3
KIA/KB Pelayanan ANC 30 menit 95 % 100 % 100 % 100 % 100 %
Kepuasan Pelanggan 90 % 90 % 95 % 91 % 92 %
Penatalaksanaan caries dentis sesuai SOP 90% 100 % 100 % 100 % 100 %
Pelayanan
4
Gigi Kepuasan Pelanggan 90 % 94 % 94 % 94 % 94 %
Pelayanan Tidak adanya kejadian tertukar spesimen pemeriksaan 95 % 100 % 100 % 100 % 100 %
5
Laboratorium Kepuasan Pelanggan 90 % 68 % 82 % 78 % 76 %
Respontime pasien UGD 5 menit 85 % 90 % 90 % 90 % 90 %
6 UGD Ketepatan Pelaksanaan SOP memasang infus 95% 80 % 90 % 90 % 86 %
Kepuasan Pelanggan 90 % 88 % 90 % 92 % 90 %
Kelengkapan pengisian rekam medik dalam 24 jam 70 % 40 % 70 % 70 % 60 %
Tingkat pencapaian BOR diruang rawat inap puskesmas 45 % 52 % 42 % 46 %
7 Rawat inap 40%
Jabungsisir
Kepuasan Pelanggan 90 % 91 % 96 % 97 % 94 %
 Pelayanan Pemberian inform consent untuk tindakan persalinan 100% Nihil Nihil Nihil -
8
Bersalin Kepuasan Pelanggan 90 % - - - -
Waktu Pelayanan konseling Gizi 20 menit 100% 100% 100% 100% 100 %
9 Pelayanan Gizi Sisa makanan yang tidak termakan oleh pasien 30 % 30 % 20 % 20 % 23 %
Kepuasan Pelanggan 90 % 95 % 99 % 85 % 93 %
Pelayanan Kesesuaian peresepan sesuai formularium 90 % 100% 100% 100% 100 %
10
Farmasi Kepuasan Pelanggan 90 % 95 % 93 % 94 % 94 %

Jabungsisir, ...................2017
Mengetahui
KEPALA PUSKESMAS JABUNGSISIR Ketua Tim Audit Klinis

dr.YUNIAR INDAH SAVITRI Mamik Sulasmi

NIP. 19840630 201001 2 018 NIP. 19601110 198603 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS JABUNGSISIR
Jl. Raya Jabungsisir Besuk KM. 0,1 Paiton Probolinggo 67291

ANALISIS INDIKATOR MUTU KLINIS

Tri Bulan Ke 1
Target yang
No Unit Indikator mutu telah Hasil Analisis
ditetapkan
Waktu pelayanan loket pendaftaran pasien baru 15 menit 75 % 70 % Kurang dari target
Pelayanan
1. Waktu pelayanan loket pendaftaran pasien lama 10 menit 90 % 53 % Kurang dari target
Loket
Kepuasan Pelanggan 90 % - -
Waktu pelayanan pelayanan umum 15 menit 90 % 66 % Kurang dari target
Pelayanan
2 Pemeriksaan fisik sesuai SOP 90 % 76 % Kurang dari target
Umum
Kepuasan Pelanggan 90 % -
Waktu pelayanan pelayanan KIA/KB termasuk pemasangan dan 100 % Sesuai Target
100%
Pelayanan pelepasan alat kontrasepsi 30 menit
3
KIA/KB Pelayanan ANC 30 menit 95 % 100 % Melibihi Taget
Kepuasan Pelanggan 90 % -
Penatalaksanaan caries dentis sesuai SOP 90% 100 % Melibihi Taget
Pelayanan
4
Gigi Kepuasan Pelanggan 90 % -
Pelayanan Tidak adanya kejadian tertukar spesimen pemeriksaan 95 % 100 % Melibihi Taget
5
Laboratorium Kepuasan Pelanggan 90 % -
6 UGD Respontime pasien UGD 5 menit 85 % 80 % Kurang dari target
 Ketepatan Pelaksanaan SOP memasang infus 95% 53 % Kurang dari target
Kepuasan Pelanggan 90 % - -
Kelengkapan pengisian rekam medik dalam 24 jam 70 % 23 % Kurang dari target
Tingkat pencapaian BOR diruang rawat inap puskesmas 45 % Melibihi Taget
7 Rawat inap 40%
Jabungsisir
Kepuasan Pelanggan 90 % - -
Pelayanan Pemberian inform consent untuk tindakan persalinan 100% 100 % Sesuai Target
8
Bersalin Kepuasan Pelanggan 90 % - -
Waktu Pelayanan konseling Gizi 20 menit 100% 100 % Sesuai Target
9 Pelayanan Gizi Sisa makanan yang tidak termakan oleh pasien 30 % 30 % Sesuai Target
Kepuasan Pelanggan 90 % - -
Pelayanan Kesesuaian peresepan sesuai formularium 90 % 100 % Melebihi Target
10
Farmasi Kepuasan Pelanggan 90 % - -

Jabungsisir, ...................2017
Mengetahui
KEPALA PUSKESMAS JABUNGSISIR Ketua Tim Audit Klinis

dr.YUNIAR INDAH SAVITRI Mamik Sulasmi

NIP. 19840630 201001 2 018 NIP. 19601110 198603 2 007
 ANALISIS INDIKATOR MUTU KLINIS

Tri Bulan Ke 2
Target yang
No Unit Indikator mutu telah Hasil Analisis
ditetapkan
Waktu pelayanan loket pendaftaran pasien baru 15 menit 75 % 80 % Melebihi Target
Pelayanan
1. Waktu pelayanan loket pendaftaran pasien lama 10 menit 90 % 86 % Kurang dari target
Loket
Kepuasan Pelanggan 90 % 88 % Kurang dari target
Waktu pelayanan pelayanan umum 15 menit 90 % 86 % Kurang dari target
Pelayanan
2 Pemeriksaan fisik sesuai SOP 90 % 90 % Sesuai Target
Umum
Kepuasan Pelanggan 90 % 96 % Melebihi Target
Waktu pelayanan pelayanan KIA/KB termasuk pemasangan dan 100 % Sesuai Target
100%
Pelayanan pelepasan alat kontrasepsi 30 menit
3
KIA/KB Pelayanan ANC 30 menit 95 % 100 % Melibihi Taget
Kepuasan Pelanggan 90 % 92 % Melebihi Target
Penatalaksanaan caries dentis sesuai SOP 90% 100 % Melibihi Taget
Pelayanan
4
Gigi Kepuasan Pelanggan 90 % 94 % Melebihi Target
Pelayanan Tidak adanya kejadian tertukar spesimen pemeriksaan 95 % 100 % Melibihi Taget
5
Laboratorium Kepuasan Pelanggan 90 % 76 % Kurang dari target
Respontime pasien UGD 5 menit 85 % 90 % Melebihi Target
6 UGD Ketepatan Pelaksanaan SOP memasang infus 95% 86 % Kurang dari target
Kepuasan Pelanggan 90 % 90 % Sesuai Target
Kelengkapan pengisian rekam medik dalam 24 jam 70 % 60 % Kurang dari target
Tingkat pencapaian BOR diruang rawat inap puskesmas 46 % Melibihi Taget
7 Rawat inap 40%
Jabungsisir
Kepuasan Pelanggan 90 % 94 % Melebihi Target
 Pelayanan Pemberian inform consent untuk tindakan persalinan 100% - Sesuai Target
8
Bersalin Kepuasan Pelanggan 90 % - -
Waktu Pelayanan konseling Gizi 20 menit 100% 100 % Sesuai Target
9 Pelayanan Gizi Sisa makanan yang tidak termakan oleh pasien 30 % 23 % Sesuai Target
Kepuasan Pelanggan 90 % 93 % Melebihi Target
Pelayanan Kesesuaian peresepan sesuai formularium 90 % 100 % Melebihi Target
10
Farmasi Kepuasan Pelanggan 90 % 94 % Melebihi Target

Jabungsisir, ...................2017
Mengetahui
KEPALA PUSKESMAS JABUNGSISIR Ketua Tim Audit Klinis

dr.YUNIAR INDAH SAVITRI Mamik Sulasmi

NIP. 19840630 201001 2 018 NIP. 19601110 198603 2 007