PEMERINTAH KABUPATEN LUMAJANG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS GUCIALIT
JL. PB. Sudirman no. 215 GucialitTelp. (0334) 888021
LUMAJANG - 67353

PELAPORAN BERKALA INDIKATOR MUTU KLINIS

BULAN:

HASIL
NO UNIT SASARAN MUTU TARGET
PENGUKURAN

Ketidaklengkapan
pengisian identitas <10 % / bulan
pasien
Ruangan
1 Status pasien tidak
Pendaftaran <10 % / bulan
ditemukan

Kepuasan Pelanggan 80%

Ketidaklengkapan
Pengisian Status < 10% / Bulan
Ruangan Medis
2 Pemeriksaan
Dokter tidak ada
Umum 2x/bulan
ditempat

Kepuasan Pelanggan 80%

Ketidaklengkapan
Pengisian Status < 10% / Bulan
Medis
Ruangan KIA /
3
KB Kepuasan Pelanggan 80%

Inform Consent 80%

Ketidaklengkapan
Pengisian Status < 10% / Bulan
Ruangan Medis
4 KesehatanGigi
Kepuasan Pelanggan 80%
dan Mulut

Inform Consent 80%

Waktu Tunggu Sampai

Diambil Spesimen (Rj) < 10 Menit Tercapai
80% / bulan

Ruangan
5 Waktu menunggu
Laboratorium
Hasil
(kecuali pemeriksaan
BTA ) < 60 menit
Inform Consent 80%
NO UNIT SASARAN MUTU TARGET HASIL
Kesesuaian Resep PENGUKURAN
dengan formularium 90%
Puskesmas
Kejadian Obat Tidak
Ruangan Ada Waktu Dibutuhkan 3 Kejadian/bl
6
Farmasi Per Bulan
Kesalahan
0 Kejadian
Penyerahan Obat

Kepuasan Pelanggan 80%

Ketidaklengkapan
Pengisian Status < 10% / Bulan
Medis

Kontak pasien dengan < 5 Menit tercapai

Ruangan petugas 80% /bl
7
Gawat Darurat
Kontak pasien dengan < 15 Menit tercapai
dokter 80% /bln

Inform Consent 80%

Kepuasan Pelanggan 80%
Ketidaklengkapan
Pengisian Status < 30% / Bulan
Medis
Kesesuaian Antara
Fisik Obat, Instruksi
Ruangan 100%
8 Dokter, Dan Resep
Rawat Inap
Obat
Terjadinya kasus <25 % dari jumlah
phlebitis total pasien/ bln
Kepuasan Pelanggan 80%

Kesesuaian kartu stok

9 Gudang Obat 90%
dengan fisik barang

Ketidaklengkapan
Pengisian Status < 10% / Bulan
Medis

Kematian Ibu Bersalin 0 Kejadian

Ruangan
10
Bersalin Inform Consent 80%

Kepuasan Pelanggan 80%

Petugas melakukan
100%
Universal Precaution
Ketidaklengkapan
< 10% /bln
Data Pegawai
Ruangan Tata
11
Usaha Pelatihan
Min 1 orang / tahun

Ruangan Ketidaklengkapan
12 < 10% /bln
Imunisasi Pengisian Status
NO UNIT SASARAN MUTU TARGET HASIL
Medis PENGUKURAN

Inform Consent 80%

UCI 100% 9 Desa

Konsultasi sanitasi dari

kunjungan rawat jalan 50 % / bl
10%
Pencatatan hasil
100%
13 Sanitasi konsultasi
Pemisahan sampah Tiap Ruang
medis dan non medis Pelayanan
Pengelolahan sampah
100%
padat medis
Konsultasi Gizi dari
kunjungan rawat jalan 50 % / bl
10%
14 Ruangan Gizi Pencatatan hasil
100%
konsultasi
Ketepatan waktu dan
90% /bl
menu makan pasien