PEMERINTAH KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW SELATAN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS DUMINANGA
Jl.sulawesi lintas selatan Desa Duminanga Kec Duminanga .KodePos 95774
EMAIL :pkm.duminanga@gmail.com

STANDAR PENCAPAIAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

NO JENIS INDIKATOR STANDAR

PELAYANAN

1. Pendaftaran Ketepatan waktu jam buka pelayanan 100%

Senin-sabtu 08.00-13.00 kecuali hari jumat
08.00-11.00
Waktu tunggu pendaftaran 10 menit

Pelayanan rekam Waktu tunggu pencrian rekam medic sampai 15 menit

medik ke poli
Kelengkapan pengisian rekam medik 100%

Poli umum Tidak terjadinya kesalahan identifikasi 100%

pasien
Pemberi pelayanan di poliklinik adalah 100%
dokter
Waktu tunggu rawat jalan 20 menit

Prosedur pengobatan bekerja sesuai sop 100%

Pencegahan control infeksi, handhygiene dan 100%

ketersediaan APD
Pencegahan dan control infeksi : kepatuhan 100%
handhygiene
Pelayanan gawat Pemberi pelayanan di ugd adalah dokter dan 100%
darurat perawat
Penatalaksanaan triage 100%

Kelengkapan informed consent sebelum 100%

melaksanakan tindakan
Pencegahan control infeksi, handhygene 100%
Pelayanan obat Waktu tunggu obat non racikan 25 menit
Waktu tunggu obat racikan 30 menit
Tidak terjadi kesalahan pemberian obat 100 %
Pelayanan Tidak ada kejadian tertukar specimen 100 %
Laboratorium pemeriksaan
Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium < 120 menit
 Pengendalian infeksi : kepatuhan hand 100%
hygiene
Ketaatan penggunaan APD 100%
Pelayanan kia/kb Petugas yang melayani pasien adalah bidan 100%
terlatih
Pemebri pelayanan kepada akseptor kb 100%
adalah bidan terlatih
Pelayanan gizi Petugas yang bertugas adalah nutrisionist 100%
Tidak terjadi kesalahan pemberian diet pada 100%
pasien
Pelayanan Tidak adanya kunjungan ulang pasien yang 75 %
sanitasi dirujuk dengan kasus yang sama
 PEMERINTAH KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW SELATAN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS DUMINANGA
Jl Sulawesi Lintas Selatan Desa Duminanga Kec.Helumo Kode Pos 95S774
EMAIL :pkm.duminanga@g mail.com

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS DUMINANGA
NOMOR :

TENTANG
INDIKATOR KLINIS DAN STANDAR MUTU KLINIS UNTUK MONITORING DAN
PENILAIAN MUTU KLINIS
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,
KEPALA PUSKESMAS DUMINANGA

Menimbang : a. Bahwa dalam memberikan layanan klinis kepada pasien potensi

terjadinya resiko diperlukan identifikasi permasalahan mutu
layanan klinis dengan menggunakan indicator mutu layanan
klinis.
b. Bahwa indicator-indikator layanan klinis ditetapkan sebagai acuan
yang jelas dalam surat keputusan kepala puskesmas Duminanga
Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 23 Tahun 1992 tentang kesehatan (
Lembaran Negara Tahun 1992 nomor 100, Tambahan Lembaran
Negara Nomor 3495)
2. Undang-undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik
Kedokteran (Lembaran Negara Tahun 2004 Nomor 116,
Tambahan Lembaran Negara Nomor 4431)
3. Undanga-undang nomor 36 tahun 2003 tentang kesehatan
4. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang Tenaga
Kesehatan
(Lembaran Negara Tahun 1996 Nomor 49, Tambahan Lembaran
Negara 3637)
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 159.b/Menkes/Per/II/1998
 Tentang Rumah Sakit
6. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1333/Menkes/SK/XII/1999 Tentang Standar Pelayanan Rumah
Sakit

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS DUMINANGA TENTANG

INDIKATOR KLINIS DAN STANDAR MUTU KLINIS UNTUK
MONITORING DAN PENILAIAN MUTU KLINIS.
Kesatu : Indicator-indikator pelayanan klinis dan standar mutu klinis untuk
monitoring dan penilaian mutu klinis tercantum dalam lampiran keputusan
ini, sebagai bagian yang tidak terpisahkan..

Kedua Melakukan pengumpulan data analisis dan pelaporan mutu klinis

secara berkala

Ketiga Pipminan puskesmas bersama tenaga klinis melakukan evaluasi dan

tindak lanjut terhadap hasil monitoring dan penilaian mutu klinis.
Keempat : Keputusan ini berlaku sejak tanggal di tetapkan dan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan
perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya

Ditetapkan di Helumo
PadaTanggal :
Kepala Puskesmas Duminanga

Sriwahyuni Kadullah

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bolaang Mongondow Selatan
2. Arsip