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COLUMNA VERTEBRAL

Es el eje fundamental del movimiento corporal.


Osteologa: Es la rama de la medicina encargada de estudiar los huesos y sus
articulaciones.

Estado de Marcha Sistema locomotor: - Sistema seo: Nos da la forma


- Sistema muscular: Da el
desplazamiento.
- Sistema articular: Dan los ngulos de
desplazamiento.
Estos sistemas son fundamentales y funcionan de forma armnica por lo que deben
de tener una relacin adecuada.

Columna Vertebral: Estructura longitudinal conformada por un grupo de huesos


alineados conocidos como vrtebras, las cuales se encuentran sostenidas por
tendones y ligamentos; separadas entre s por estructuras fibrocartilaginosas
conocidas como discos intervertebrales los cuales tienen la funcin de amortiguar
los impactos, evitar el dao a los medios raqudeos y mantener la armona
intervertebral.

*La columna es la LNEA de gravedad corporal.


*El taln es el PUNTO de gravedad.

La columna est conformada por 33 vrtebras y se divide en 5 regiones:


1. Cervical: est formada por 7 vrtebras
2. Dorsal o torcica: est formada por 12 vrtebras
3. Lumbar: est formada por 5 vrtebras
4. Sacra: est formada por 5 vrtebras
5. Coxgea: est formada por 4 vrtebras

La mdula espinal es una estructura blanda conformada por cordones.


La columna vertebral no es recta y tiene 4 curvaturas fisiolgicas:
2 anteriores conocidas como lordosis que se localizan en la regin cervical y
lumbar.
2 posteriores que se localizan en las regiones torcicas y sacro coxgea
conocidas como cifosis.
Curvaturas patolgicas y fisiolgicas:
Hiperlordosis: curvatura anterior excesiva y esta se presenta solamente en la
regin lumbar, cervical no se presenta esta alteracin ya que una desviacin
excesiva ocasionar un dao medular irreversible.
Hipercifosis: Es la curvatura posterior excesiva y se manifiesta en la regin
torcica o sacro coxgea,
Escoliosis: Curvatura lateral, generalmente se manifiesta con mayor
frecuencia en la regin torcica y en mayor medida en la regin cervical y
lumbar.

Vrtebras cervicales:
Son las ms pequeas de la columna vertebral.
Estn formadas por una porcin anterior o cuerpo y un arco posterior en
forma de herradura.
Estas vrtebras poseen en el cuerpo en sus partes laterales los llamados
formenes vertebrales, en la parte central del cuerpo presentan el foramen
vertebral y en la parte superior e inferior del cuerpo presentan carillas o
superficies articulares. En el arco posterior presentan en la parte central un
crecimiento seo llamado apfisis espinosa de forma bfida (doble).

1 Vrtebra Cervical
Se conoce como atlas, es la vrtebra ms grande de la regin su formen vertebral
es el ms amplio, esta vrtebra es parcialmente intracraneal, se articula hacia arriba
con los cndilos del occipital y hacia abajo con la 2da vrtebra cervical, sus
formenes laterales se comunican con el agujero occipital, el arco posterior no
posee apfisis espinosa.

2 Vrtebra Cervical
Es conocida como axis, esta tiene caractersticas similares a las vrtebras
cervicales inferiores, pero su diferencia consiste en la presencia de un crecimiento
seo anterior, denominado proceso odontoideo, en el arco posterior posee apfisis
espinosa bfida.

Las vrtebras C3, C4, C5, y C6 comparten propiedades similares entre s, mientras
que C7 tiene la espina bfida ms prominente y es fcilmente palpable.

Regin Dorsal
Esta est formada por 12 vrtebras las cuales tienen caractersticas similares entre
s, estas se denominan como T o D no. 1- 12. Poseen 1 cuerpo o porcin anterior o
un arco posterior.

En la primera de ellas encontramos en la parte central el llamados foramen


vertebral, se aprecia adems carillas articulares superiores e inferiores, adems en
las partes laterales se encuentran superficies articulares las cuales se articulan con
las costillas. En el arco posterior se presenta un crecimiento seo y laminar largo
nico conocido como apfisis espinosa.

Regin Lumbar
Esta se encuentra compuesta por 5 vrtebras y son las ms grandes de la columna
vertebral, son las encargadas de sostener en forma adecuada el cuerpo. (Soporta el
peso)

Estas vrtebras tienen similitudes entre s, estn provistas de un cuerpo o soma


grueso y grande el cual contiene solamente el foramen vertebral, est provisto de un
arco posterior el cual presenta las siguientes estructuras:
Carillas articulares inferiores y superiores adems de un proceso seo de
forma cuadriltera, grueso laminar y nico conocido como apfisis espinosa.

Regin Sacra
Esta parte est constituida por 5 vrtebras agrupadas en forma de escudo. Estas
vrtebras se encuentran semi fusionadas y poseen las mismas caractersticas entre
s, presentan una parte anterior la cual presenta un foramen vertebral, carillas
articulares superiores e inferiores y una parte posterior o arco en donde se fusionan
las apfisis espinosas quedando como una estructura nica.

La primera vrtebra sacra (S1) adems de estas caractersticas presentan


superficies articulares laterales con las cuales se articula el hueso coxal.

Regin Coxgea
Esta se encuentra conformada por 4 vrtebras pequeas, rudimentarias, las cuales
poseen una porcin anterior y un arco posterior muy pequeos. Se llama
rudimentarias porque al momento de nacimiento presentan una gran separacin
entre si y a medida que aumentamos de edad esa separacin va disminuyendo
hasta casi desaparecer.

Estas vrtebras sirven de insercin de estructuras ligamentarias de grupos


musculares perineales, tienen formenes muy pequeos.

TRAX

Es una estructura sea formada por un grupo de huesos, los cuales crean un
compartimento conocido como caja torcica, la cual se encarga de proteger
estructuras vitales como son los pulmones y el corazn, adems de los grandes
vasos.

Esta estructura sea por accin de las estructuras musculares es la encargada de


efectuar el fenmeno de ventilacin pulmonar, a travs de los movimientos de
expansin y contraccin.
Est formada por 37 huesos.

El trax est formado por 4 paredes:


Pared anterior formado por 1 hueso - Esternn.
2 Paredes laterales formadas por costillas.
Pared posterior formada por 12 vrtebras dorsales.
La pared anterior se encuentra formada por un hueso plano conocido como
esternn el cual se divide en 3 porciones:
1 porcin superior conocida como manubrio.
1 porcin media conocida como cuerpo.
1 porcin anterior conocida como proceso o apndice xifoidea.

El manubrio presenta en su porcin superior una depresin conocida como


escotadura supra esternal.
Escotadura: En las partes laterales de esta se articula la clavcula y forma la
articulacin esternoclavicular, en la parte media se articula la primera costilla
de cada lado formando la articulacin esternocostal o costo esternal.
Cuerpo: Se articula con las siguientes 6 costillas y van a formar las
articulaciones esternocostal.
Proceso o apndice xifoidea= brinda insercin a los msculos del diafragma e
intercostales inferiores.

Paredes laterales= Huesos costillas 24 (12 por lado)

Costillas: atendiendo sus articulaciones anteriores y posteriores:


Verdaderas: Son 14 articulacin anterior con esternn, articulacin posterior
con las primeras 7 vrtebras dorsales para formar articulacin costo dorsales
o dorso costales.
Falsas: Son 6 articulacin posterior en la 8, 9 y 10 vrtebra dorsal para formar
las articulaciones costo dorsales, articulacin anterior se unen 8,9 y 10
costilla a la pared de la 7 costilla.
Flotantes: 4 articulacin posterior con las vrtebras dorsales 11 y 12 para
formar articulaciones costo dorsales. No tienen articulacin anterior.

CABEZA

La cabeza est conformada por 22 huesos en total. Para su estudio la cabeza se


divide en 2 partes o porciones.
Porcin anterior:
Cara: Conformada por 14 huesos, 6 pares: unguis o lagrimal, conchas
nasales inferiores, maxilar superior, huesos nasales huesos palatinos, malar
o cigomtico y 2 impares: vmer y maxilar inferior o mandbula.
Porcin posterosuperior:
Crneo: Conformado por 8 huesos, se divide en bveda o techo: 6 huesos, 2
pares y 2 impares; piso o base 2 huesos: etmoides y el esfenoides.

Pares: Parietal derecho/izquierdo


Temporal derecho/izquierdo
Impares: Frontal
Occipital

Crneo

A este le corresponde la porcin posterosuperior de la cabeza, dentro de esta regin


en hueso ms anterior es el frontal.
Frontal: es un hueso semi curvo encargado de cerrar el crneo y la cara. Este
hueso se articula hacia atrs y arriba con los parietales, hacia atrs y abajo
se articula con los temporales, hacia y adentro con el etmoides y esfenoides.
Hacia adelante abajo y afuera se articula con los huesos cigomticos
(malares), hacia adelante, abajo y adentro con los huesos nasales y con los
maxilares superiores. Hacia atrs y en unin con sus articulaciones se forma
la sutura o articulacin fronto-parieto-temporal, en la insercin de esta
articulacin con la lnea interparietal se formar una estructura membranosa
conocida como fontanela anterior. Aproximadamente a la mitad de su
superficie y en la cara anterior se aprecian dos ligeros crecimientos seos
conocidos como eminencias frontales, por debajo de estas y en la parte
superior del techo de la rbita se aprecian a cada lado unos agujeros
conocidos como agujeros supra orbitarios.
Parietal: es un hueso par localizado en la parte ms superior de la bveda
craneal. Se articula hacia adelante con el hueso frontal, hacia abajo con el
temporal respectivo, hacia atrs se articula con el occipital, y hacia arriba con
su contralateral. En la unin de este hueso con el occipital y el temporal se
forma la articulacin temporo-parieto-occipital, en la insercin de esta con la
lnea interparietal se formar una estructura membranosa como fontanela
posterior, la cual tiene un cierre definitivo a los 18 meses de edad.
Temporal: es un hueso par localizado en la parte ms inferior de la bveda
craneal, est conformado con 3 porciones, una porcin anterior conocida
como concha o escama del temporal, esta presenta un crecimiento largo el
cual se articula con la apfisis cigomtica del maxilar superior, en la porcin
inferior presenta una superficie sea conocida como cndilo del temporal, el
cual en unin con el cndilo del maxilar inferior forma la articulacin temporo
mandibular (ATM). La segunda porcin del temporal se conoce como hueso
timpnico, esta estructura tiene la funcin de las estructuras del odo medio e
interno- La porcin posterior conocido tambin como porcin petrosa o
peasco del temporal tiene la propiedad de permitir la salida de las ramas de
nervio orofaringe y facial, adems de brindar insercin a los msculos del
cuello como son el esternocleidomastoideo, el esternocleidohioideo,
msculos auriculares posteriores msculos posteriores del cuello.
Occipital: es un hueso impar localizado en la parte ms posterior de la
bveda craneal. A este hueso para su estudio se le describe dos porciones,
una superior conocida como porcin escamosa y una porcin inferior
conocida como bacilar. Entre ambas partes existe una lnea conocida como
lnea occipital inferior. La porcin basilar da origen a la fosa posterior craneal,
en ella encontramos las siguientes estructuras, a la mitad de su superficie
encontramos un orificio de gran tamao conocido como agujero magno u
occipital, a travs del cual sale del crneo la mdula espinal. En la parte
inferior y a los lados de este agujero se localizan 2 abultamientos articulares
conocidos como cndilos occipitales, los cuales sirven de articulacin con el
atlas para efectuar los movimientos de flexin, extensin, lateralidad y
rotacin de la cabeza. El occipital se articula hacia delante con los parietales,
hacia abajo y adelante con los temporales y hacia delante y adentro con el
esfenoides. En la unin del occipital con los parientales se forma una sutura o
articulacin conocida como occipito-parietal, en la interseccin de esta con la
lnea interparietal se formara la fontanela posterior, la cual presenta un cierre
definitivo a los 18 meses de edad.
En la base del crneo encontramos 3 depresiones como fosas: anterior, media y
posterior.
La fosa anterior est conformada por el etmoides, la fosa media formada por
el esfenoides y la fosa posterior formada por la porcin basilar del occipital,
esta ltima sin ser anatmicamente de la base del crneo, fisiolgicamente
realiza tal accin.
Etmoides: estructura sea impar localizada en la fosa anterior, a este hueso
se le estudian 2 lminas y 2 masas laterales.
Las lminas son las siguientes:
- Lamina vertical
- Lamina horizontal
Lamina vertical: se localiza en la lnea media y se divide en 2 porciones:
- Superior: conocida como apfisis cristagalli.
- Inferior: conocida como lmina perpendicular.
A ambos lados de la lmina vertical se encuentra la lmina horizontal conocida
como lamina cribosa del etmoides, su importancia radica ya que por ella atraviesan
los filetes nerviosos del 1er par craneal o nervio olfatorio.
Las masas laterales son estructuras que forman parte de la porcin posterior de la
rbita, son las encargadas de proteger estructuras enceflicas inferiores.
El etmoides se articula hacia delante y arriba con el frontal, hacia atrs con el
esfenoides y hacia los lados y afuera con los temporales respectivos.
Esfenoides: es un hueso impar localizado en la parte media de la base
craneal. Se articula hacia delante con el etmoides y con el frontal, hacia atrs
con el occipital y hacia los lados con los temporales.
A este hueso se le distinguen las siguientes porciones:
- Cuerpo: silla turca, conductos pticos y conducto esfeno temporal.
- Prolongaciones.
El cuerpo ocupa la porcin central de este hueso, y en el cual se distinguen las
siguientes estructuras: en la parte central del cuerpo encontramos una cavidad
llamada silla turca, est aloja a una pequea glndula conocida como hipfisis. El
cuerpo adems presenta los conductos pticos, localizados en la parte lateral del
cuerpo, a travs de estos penetran al crneo los nervios pticos, el cuerpo presenta
adems en su porcin latero-inferior los conductos esfeno temporales a travs de
los cuales penetra al crneo los nervios auditivos.
Las prolongaciones son las siguientes: alas mayores, alas menores y apfisis
pterigoides. Las alas mayores son estructuras que se originan a partir del borde
postero-inferior del cuerpo esfenoidal, siguen una direccin antero-latero-externa y
terminan unindose al temporal.
Las alas menores son estructuras que se originan en el llamado yugo esfenoidal, el
cual se localiza en el borde antero-superior del cuerpo esfenoidal, estos transcurren
por debajo de las alas mayores en el mismo sentido.
Apfisis pterigoides es una estructura que se localiza en el borde postero inferior del
cuerpo esfenoidal. Se divide para su estudio en lo siguiente: ala interna, ala externa
y gancho pterigoideo; entre ambas alas transcurre el nervio ptico antes de formar
el quiasma ptico.

Cara

La porcin anterior de la cabeza corresponde a lo que llamamos cara, la cual se


encuentra conformada por 14 huesos, de las cuales 6 son pares y 2 impares. Dentro
de los primeros encontramos los siguientes:

Maxilar Superior
Es un hueso par que se localiza en la porcin medio superior de la cara, a este se le
estudian 2 caras y 4 bordes.
Caras: - Lateral o externa
- Interna o medial
Cara externa presenta las siguientes estructuras:
- Apfisis ascendente o frontal: Esta se articula con el hueso frontal.
- Apfisis cigomtica del maxilar superior o piramidal: Esta se localiza hacia la
parte posterior en donde se articula con la apfisis cigomtica del temporal.
En la parte inferior y a nivel del piso de las fosas nasales se aprecia una pequea
depresin conocida como fosa mirtiforme, la cual brinda origen al msculo del
mismo nombre. Inmediatamente por delante de la estructura anterior se encuentra
un abultamiento seo conocido como eminencia canina, e inmediatamente hacia
afuera de esta se encuentra otra depresin conocida como fosa canina la cual
brinda origen al msculo del mismo nombre.
La cara interna formar parte de la bveda palatina y de la parte posterior de la fosa
anterior. Los bordes son 4:
Borde superior: el cual en relacin con el hueso frontal.
Borde inferior: tambin conocido como alveolar ya que en el se encuentran
unas depresiones conocidas como apfisis alveolares, las cuales brindan
insercin a los rganos dentarios.
Borde anterior: el cual se le conoce tambin como borde interno, este
presenta en su parte central una pequea cavidad conocida como escotadura
nasal, y en unin del maxilar opuesto formar el orificio anterior de las fosas
nasales.
El borde posterior: es una porcin ancha y gruesa conocida tambin como
tuberosidad del maxilar.

Huesos Palatinos
Hueso par localizado por debajo del piso de las fosas nasales, forma parte del techo
de la bveda oral y por detrs del maxilar superior.
Este hueso se encuentra conformado por 2 lminas, una horizontal y una vertical, la
lmina horizontal es una lmina rectangular la cual presenta 4 bordes:
1. Borde anterior: se articula con el borde inferior del maxilar superior.
2. Borde posterior: es libre
3. Borde medial: se articula con su contralateral.
4. Borde lateral o externo: se une a la lmina vertical para formar el conducto
palatino mayor a travs del cual pasa el nervio dentario superior.
La lmina vertical es una estructura cuadriltera que presenta 2 caras, una medial y
una lateral.
La cara medial forma parte de las paredes laterales de las fosas nasales, mientras
que la cara lateral se une con el borde lateral de la lmina horizontal para formar el
conducto palatino mayor.

Cornetes o conchas nasales inferiores


Son un hueso par que se localiza en la luz de las fosas nasales, es un hueso
laminar incurvado que se fija a la pared lateral de las fosas nasales, a este hueso se
le describen 2 bordes y 2 caras.
El borde superior se une a las paredes laterales de las fosas nasales y el borde
inferior que es libre, presenta 2 caras, una cara medial de forma convexa, la cual
mira hacia el tabique nasal y una lateral de forma cncava que est en relacin
con el meato interior.
Huesos Nasales
Son los huesos pares de forma rectangular localizados en la parte superior de la
cara y en los lados de la lnea media, a estos huesos se les estudian 2 caras y 4
bordes.
La cara anterior es de forma convexa y brinda insercin a los msculos transversos
de la nariz, piramidal e interciliar.
La cara posterior es de forma cncava y se articula con el frontal y la lmina
perpendicular del etmoides.
Bordes son 4:
Borde superior: se articula con el hueso frontal.
Borde inferior: se articula con el cartlago nasal.
Borde medial o interno: se articula con el contralateral.
Borde lateral: se articula con la apfisis ascendente del maxilar superior.

Lagrimal o unguis
Es un hueso delgado de forma cuadriltera irregular, que se localiza en la pared
lateral interna de la pared de la rbita por detrs de la apfisis frontal del maxilar
superior y por delante de las bases laterales del etmoides.
Se le estudian 2 caras y 4 bordes.
Caras:
1. Medial: es plana y forma parte de la pared lateral de las fosas nasales y se
articula con las masas laterales del etmoides.
2. Lateral: forma parte de la pared lateral interna de la rbita.
Bordes:
1. Anterior: se articula con la pared de la apfisis frontal del maxilar superior.
2. Posterior: se articula con las masas laterales del etmoides.
3. Superior: se articula con el frontal.
4. Inferior: se articula con el borde superior del maxilar superior.

Malar o cigomtico
Tambin conocido como malar es un hueso par localizado en la porcin supero-
latero-externo de la cara, por fuera del maxilar superior. A este hueso se le estudian
2 caras, 4 bordes y 4 ngulos.
Se articula hacia arriba con el hueso frontal, hacia abajo con el lagrimal y con el
maxilar superior, y hacia atrs con el temporal. Este hueso forma parte de la fosa
temporal.
Sus caras son 2, la cara lateral y la cara medial.
La cara lateral presenta el agujero temporo-cigomtico y adems brinda insercin a
los msculos cigomtico mayor, cigomtico menor y masetero.
La cara medial se articula en su porcin superior con la apfisis cigomtica del
maxilar superior y en su parte posterior forma parte de la fosa temporal.
Sus bordes son 4:
Anterosuperior: esta forma parte del reborde orbitario.
Posterosuperior: forma parte de la fosa temporal.
Anteroinferior: se articula con el maxilar superior.
Posteroinferior: brinda insercin al masetero.
Sus ngulos son 4: El anterior e inferior se articulan con la apfisis piramidal del
maxilar superior. El superior se articula con el frontal, el posterior se articula con la
apfisis cigomtica del temporal.

Vmer
Hueso impar localizado a nivel del piso de las fosas nasales, en la lnea media de la
cara. Este hueso est formado por una pequea lmina rectangular a la cual se le
estudian 2 caras, y en medio de ellas transcurre el nervio nasopalatino. Este hueso
forma el borde posterior del tabique nasal.
A este hueso se le estudian 4 bordes:
- Superior: se articula con la parte inferior del esfenoides, en su parte media
presenta un canal conocido como conducto esfenovomeriano.
- Anterior: se articula con la lmina perpendicular del etmoides y con el
cartlago nasal.
- Posterior: es libre.
- Inferior: se articula con el maxilar superior y con el palatino (llega con lmina
vertical).
Maxilar inferior
Hueso impar localizado en la porcin inferior de la cara. Este hueso
anatmicamente es nico y funcionalmente doble. Para su estudio se divide en 2
porciones, cuerpo y ramas mandibulares separadas por snfisis mentoniana, dobles
fisiolgicamente.
El cuerpo: estructura en forma de herradura el cual presenta 2 caras y 2 bordes.
La cara anterior es de forma convexa y en la cual se identifican las siguientes
estructuras:
Eminencia Mentoniana
Snfisis Mentoniana
Lnea Oblicua Externa
Agujero mentoniano
Snfisis mentoniana: Tabique fibrocartilaginosa el cual impide la comunicacin entre
ambos lados del maxilar inferior, esta lnea termina en la parte inferior de la pequea
estructura sea conocida como eminencia mentoniana, a partir de este punto y en
direccin posterosuperior hacia las ramas mandibulares, se delimita una lnea
imaginaria conocida como lnea oblicua externa, la importancia de esta es que la
mitad aproximadamente de su trayecto se localiza el agujero mentoniano, a travs
de este emerge de la mandbula el nervio dentario inferior dando origen a sus 3
ramas terminales.
La cara posterior es de forma cncava y presenta las siguientes estructuras:
- Lnea oblicua interna o milohioidea
- Apfisis Geni
- Fosa mandibular
- Fosa sublingual
- Fosas gstricas
Lnea oblicua Milohioidea: es una lnea que se inicia en la parte inferior de la lnea
media posterior del cuerpo mandibular, esta estructura sigue una direccin postero-
superior terminando en las ramas mandibulares. Esta lnea divide esta cara en 2
porciones:
Una superior la cual presenta una depresin conocida como fosa sublingual, y la
cual aloja a la glndula salival del mismo nombre, la parte inferior presenta una
depresin conocida como fosa mandibular y la cual aloja la mandbula submaxilar.
A ambos lados de la lnea media y borde inferior se localizan 4 pequeos
abultamientos conocidos como apfisis Geni, a ambos lados estas se localizan 2
depresiones las cuales se denominan fosas digstricas estas sirven de insercin
para los dientes anteriores del msculo digstrico.
El cuerpo presenta 2 bordes:
Borde superior: conocido como borde alveolar, este presenta las depresiones
conocidas como apfisis alveolares las cuales brindan insercin a los
rganos dentarios inferiores.
Borde inferior: tambin conocido como vacilar es de forma lisa y la cual
brinda insercin a los msculos del piso de la boca, y al unirse con las ramas
mandibulares formar el ngulo mandibular gonio.
Inmediatamente por detrs del cuerpo mandibular se localizan las llamadas ramas
mandibulares. Estas estructuras seas son las encargadas de brindar insercin a
los msculos encargados de la masticacin.
Para su estudio a las ramas se le identifican 2 caras y 4 bordes.
Caras:
1. Cara medial o interna: inmediatamente por encima de este orificio se localiza
un crecimiento triangular conocido como lngula mandibular. En la porcin
posterior o inferior de esta cara se localiza unas pequeas rugosidades las
cuales brindan insercin al msculo pterigoideo interno o medial.
2. Cara lateral o externa: solo presenta en su parte posterior e inferior,
rugosidades donde se inserta el msculo masetero.
Borde superior: Presenta 2 prolongaciones 1 anterior conocida como apfisis
cornides y 1 porcin posterior conocida como cndilo mandibular, ambas porciones
se encuentran separadas por una gran depresin conocida como escotadura
cigomtica o escotadura mandibular.
En la apfisis coronoides se inserta las fibras superiores del msculo temporal. La
porcin posterior se divide en 2 partes, una inferior conocida como cuello, la cual
brinda insercin al msculo pterigoideo externo o lateral, y la porcin posterior
conocido como cndilo, la cual con su correspondiente del temporal forman la ATM.
El borde anterior tambin conocido como cresta temporal presenta en su parte
central un crecimiento conocido como cresta buccinatriz la cual sirve de insercin
para el msculo buccinador a ambos lados de esta cresta se insertan las fibras
inferiores del msculo temporal.
El borde posterior tambin conocido como borde parotdeo, se le denomina de esta
manera porque en su parte inferior se localiza la glndula partida.
El borde inferior se une al borde posterior y al borde basilar del cuerpo mandibular
formando el ngulo del maxilar o gonenon.

Esqueleto apendicular
Es aquel que se encuentra conformado por los huesos que forman las extremidades
inferiores y superiores, adems de sus articulaciones.
La extremidad superior tambin conocida como torcica est conformada por una
porcin fija y una mvil.
La porcin fija se encuentra constituida por 2 huesos principales:
- Clavcula
- Omplato
La clavcula es un hueso largo de forma curva que se localiza en la porcin anterior
y superior del tronco, est dividido en 3 tercios:
Tercio interno: el cual se articula con el manubrio del esternn formando la
articulacin esternoclavicular.
Tercio medio.
Tercio externo: se articula con el omplato y la cabeza humeral formando la
articulacin del hombro o acromio clavicular.
El omplato tambin es conocido como escpula, es un hueso en forma plana
localizado entre la 2da y 7ma costilla de la regin superior y posterior del tronco.
Este hueso presenta 2 caras una anterior o costal y una posterior.
Presenta 3 bordes:
- 1 superior: Acromion el cual se articula con la clavcula y nmero.
- 1 borde lateral: Es fcilmente palpable.
- 1 borde medial.
La porcin mvil est conformada por 3 porciones:
- 1 proximal: Brazo.
- 1 medial: Antebrazo.
- 1 distal: Mano.
La porcin proximal se encuentra conformada por un solo hueso conocido como
hmero. A este hueso se le estudian las siguientes partes:
En la parte superior se localiza un estructura redondeado conocida como cabeza
humeral, la cual forma parte de la articulacin del hombro, presenta el llamado
cuerpo o difisis y en la parte inferior 2 abultamientos seos conocido como cndilos
humerales interno y externo, estos ltimos junto con la cabeza radial forman la
articulacin radio humeral o articulacin del codo.
En la parte posterior de esta articulacin de esta articulacin se localiza un hueso de
tipo sesamoideo conocido como olecranon el cual sirve de insercin al msculo
trceps y no forma parte de la articulacin del codo.
La porcin medial se encuentra conformada por 2 huesos largos conocidos como
radio y cbito donde el radio es el hueso ms grueso y grande de la regin, a este
se le estudian las siguientes estructuras:
Cabeza radial: Es una estructura redondeada, la cual se articula con los
cndilos humerales formando la articulacin del hombro, inmediatamente por
debajo de la cabeza y en el borde interno. Se localiza una superficie articular
por medio de la cual se articula con la cabeza cubital, formando la
articulacin radio cubital superior. Presenta este hueso en su parte media, la
llamada difisis, en la parte inferior se aprecian 2 abultamientos conocidos
como cndilos radiales externo e interno los cuales se articulan con los
huesos del carpo para formar la articulacin radiocarpiana o articulacin de la
mueca

El cubito es un hueso largo pero es el ms pequeo de la zona, este no forma parte


de la articulacin de la mueca ni la articulacin del codo, se le describen las
siguientes partes: en la parte superior una estructura redondeada conocida como
cabeza cubital, la cual se articula con el radio. En la parte media presenta la difisis
y en la parte inferior presenta el cndilo cubital, por del cual se articula el radio.
La porcin distal de la extremidad torcica corresponde a la mano, y esta para su
estudio se divide en 3 porciones:
Porcin Proximal llamada tambin carpo.
Porcin Medial o metacarpo.
Porcin Distal o falngica.
La porcin proximal de esta regin est conformada por 8 huesos agrupados en 2
filas. La primera fila o porcin proximal la forman el hueso escafoides, semilunar,
piramidal y pisiforme. La segunda fila o distal la forma el trapecio, trapezoide, hueso
grande y hueso ganchoso.
La porcin proximal de esta regin se articula con los cndilos radiales inferiores
para formar la articulacin de la mueca, mientras que la segunda fila se articula
con los huesos del metacarpo formando las articulaciones metacarpocarpianas.
La porcin medial de esta regin se encuentra formada por 5 huesos largos
conocidos como metacarpianos los cuales se enumeran del 1 al 5 a partir del borde
radial.
La porcin proximal de estos huesos se articulan con la segunda fila del carpo
formando las respectivas articulaciones, la porcin distal se articula con las falanges
proximales formando las articulaciones metacarpofalngicas.
La porcin distal de la mano est conformada por 14 huesos conocidos como
falanges, agrupadas de 3 por dedo a excepcion del dedo pulgar que solo tiene 2.
Las falanges se denominan proximales, mediales y distales. Las articulaciones
formadas entre ellas se conocen como interfalngicas.

Extremidad inferior
A esta se le conoce tambin como extremidad plvica, al igual que la superior se
encuentra conformada por una porcin fija y una porcin mvil.
La porcin fija la por una solo hueso conocido como coxal y la porcin mvil la
porfan el muslo, la pierna y el pie.
El coxal es un hueso para el cual forma el llamado hueco plvico, se divide en 3
porciones, la porcin posterior o isquion, la porcin lateral o media o ilion y la
porcin anterior o pubis.
El isquion presenta una carilla articular la cual se articula con la S1 formando la
articulacin entacoxosacra. El ilion presenta en la mitad de su superficie una
excavacin conocida como asetabulo el cual junto con la cabeza femural forman la
articulacin coxofemoral o articulacin de la cadera.
El pubis presenta en la mitad de su superficie un orificio conocido como agujero
opturador, est porcin se une con su contralateral formando la articulacin de la
snfisis del pubis.
La union de ambos huesos coxales con la union de la columna sacrocoxigea
formara la pelvis.
La porcin mvil se divide en tres porciones, proximal, distal y medial. La porcin
proximal est formada por un solo hueso conocido como femur, este es un hueso
largo, el ms fuerte de la estructura corporal, y al cual se le estudian las siguientes
estructuras:
Femur
1. Cabeza femoral
2. Cuello quirurgico
3. Trocanter mayor
4. Trocanter menor
5. Lnea transtocanterea
6. Diafisis4
7. Condilo femoral interno
8. Condilo femoral externo
La cabeza femoral es una estructura redondeada que se localiza en la parte ms
superior del hueso, en union con el acetabulo formara la articulacin coxafemoral,
inmediatamente por debajo de est estructura se aaprecia un adelgazamiento de
este hueso, est zona se conoce como cuello quirurgico, por encima de este
atravieza el paquete neurovascular femoral. A ambos lados de las paredes later,
interna y externa, se localizan dos abultamientos oseos conocidos como trocanter
mayor, el que se ubica en la parte externa y trocanter menor el que est en la parte
interna.
Entre ambos abultamientos se traza una lnea imaginaria la cual se denomina lnea
transtocatera, este sitio es el responsable del 70%-75% de las fracturas de este
hueso.
La parte central corresponde a la difisis, es la parte mas fuerte de este hueso,
aproximadamente a la mitad ded su trayecto permite el cruce del anterior a posterior
del paquete neurovascular.
En la parte mas inferior de este hueso se aprecian dos abultamientos oaseos
denominados cndilos interno y externo, los cuales en unin con los cndilos
triviales forman la articulacin tibiofemoral o articulacin de la rodilla.
En la paerte anterior de esta articulacin se localiza una hueso conocido como
rotula, este es de tipo cesamoneo, no forma parte de la articulacin de la rodilla y
solo permite l insercin del musculo cudriceps.
La regin medial de esta extremidad esta formada por dos huesos:
- Tibia
- Perone
A esta zona se le conoce como pierna.
Tibia: Es un hueso largo y el mas grande de esta zona, a este se le aprecian
las siguientes estructuras, en la parte superior se aprecian dos abultamientos
conocidos como cndilos tibiales, estos junto con cndilos femorales formarn
la articulacin tibio femoral, mediatamente por debajo de estaa y en la linea
interna se encuentra una superficie articular, la cual con la cabeza peroneal
formara la articulacin tibio peroneal superior, en la parte central de este
huesos presenta la difisis que corresponde a la parte mas fuerte y firme de
esta zona.
En la parte mas inferior de este hueso se le aprecian dos prominencias
oseas, las cuales se conocen como maleoros tibiales interno inmedial, los
cuales junto con los huesos del tarzo formaran la articuacion tibio tarziana o
articulacin del tobillo. Por encima del malolo medial existe otra superificie
articular la cual se articula con el peron formando la articulacin tibio
peroneal inferior.
Perone: es un hueso largo pero el mas pequeo de esta zona, a este se le
aprecian las siguientes estructuras: en la parte superior la cabeza peroneal la
cual se articula con la tibia formando la aticulacion respectiva. Se aprecia
adems la diafesis en su parte central, la parte inferior se aprecia una carilla
articular y un abultamiento conocido como malolo externo o peron .
La porcin distal del extremidad plvica se le conoce como pie, esta se divide en
tres porciones :
- 1 proximal : tarzo
- 1 medial: metatarzo
- 1 distal: falngica
La porcin proximal se encuentra conformada por siete huesos agrupados en dos
filas, la primera fila est formada por el escafoides y el calcneo, la segunda fila esta
formada por cinco huesos cuboides , navicular , y tres huesos en forma de cua
conocidos como cue y formes que se denominan medial, intermedia y lateral.
La primera fila se articula con los malolos tibiales formando la articulacin del tibio
mientras que en la segunda fila se articula con los huesos del metatarso-metatarso
tarcianas.
La porcin medial de esta regin la conforman cinco huesos largos conocidos como
metatarcianas, los cuales se enumeran del uno al cinco a partir del borde tibial. Su
parte superior se articula con la segunda fila del tarzo formando su articulacin
respectiva, la porcin inferior se articula con los falanges proximales formando las
articulaciones metatarzo falngicas.
La porcin distal de esta regin esta conformada por cartoce huesos llamados
falanges, las que se denominan proximal, medial y distal, en globlabadas de tres por
ortejo a excepcin del primero. La relacion entre falanges formara la articulacin
interfalangicas .

ARTROLOGIA

Rama de la medicina que se encarga de estudiar los componentes y funcionalidad


de las articulaciones.
Se entiende por articulacin al conjunto de elementos oseos, vecinos
anatmicamente y que funcionalmente desarrollan un trabajo.
Las articulaciones para su estudio se dividen en tres tipos, de acuerdo a los
componentes que lo forman y a los movimientos que realizan, clasificndose de
esta forma:
1. Sinatrosis: es una articulacin fija, sin movimiento alguno, no tiene capsula
articular ni ligamentos, su unin es atraves de bordes dentados o en sierra.
Ejemplo: la unin entre los huesos del crneo.
2. Sinfiticas : o anfiatrosicas: son articulaciones con poca movilidad o movilidad
limatada, no poseen capsula articular. Sus articulaciones se encuentran en
un estado armonico a travs de ligamentos y tendones adems los huesos
estn separados por estructuras cartilagionosas . Ejemplo huesos de la
columna vertebral, las snfisis pbicas y mentoniana.
3. Diatrosicas: son articulaciones con amplia movilidad, estn compuestas por
una porcin convexa y una porcin cncava. Alrededor de los bordes oseos
articulares se aprecia una estructura membranosa conocida como membrana
sinovial, la cual se encarga de sintetizar el llamado liquido sinovial encargado
de lubricar las superficies articulares. Entre ambos huesos se encuentran una
estructura conocida como cartlago articular cuya funcin es evitar el roce
entre ambas estructuras oseas, y recubriendo a todas estas estructuras se
aprecia la capsula articular la cual evita la liberacin de liquido sinovial y
permite la armona articular . Ejemplo todas las articulaciones corporales a
excepcin de las mencionadas anteriormente.

MIOLOGA
Rama de la medicina encargada del estudio de las estructuras musculares y
coadyuvantes de la economa corporal.
En nuestro organismo existen 3 tipos de estructuras musculares, los cuales son:
1. Musculo voluntario tambin conocido como estriado o esqueltico, este se
encuentra recubriendo a las estructuras seas. Este tipo de musculo funciona
a travs de la estimulacin de la placa neruromuscular, localizada en la parte
inicial de los msculos. Es te tipo de musculos tiene 2 puntos de referencia:
origen e insercin, en donde el trabajo se realizara del segundo al primer
punto.
2. Musculo Liso conocido tambin como involuntario o vegetativo, este se
localza en la pared de los rganos internos, su funcionalidad se lleva a cabo
al estimular estructuras nerviosas conocidas como plexos ubicados en la
capa submucosa y muscular de la pared organica estos plexos se les
conocen como plexos de Auerbach y Meissneir, por accion del sitema
nerviosos autonom o vegetativo.
3. Musculo Mixto tambin conocido como musculo cardiaco, este se localiza
nicamente en la capa intermedia del corazn. Este musculo esta constituido
de fibras musculares lisas que se alternan con fibras musculas esquelticas
adquiriendo con esto la propiedad nica de contractibilidad y autonimia
celular. Este musculo funciona atraves de la estimulacin y agrupaciones
nodales localizados en la pared del rgano y por efecto del sistema nervioso
autnomo o vegetativo.

Msculos de la cabeza
Dentro de estos tenemos los siguientes:
Msculos de la bveda craneal.
Msculos auriculres.
Msculos de la nariz.
Msculos de los ojos.
Msculos masticadores.
Msculos de los labios.
Msculos del piso de la boca.

Msculos de la bveda
Dentro de estos tenemos el musculo occipitofrontal, es un musculo que esta
conformado por vientres o fasiculos anteriores y 2 vientres posteriores se parados
por una banda de tejido fibroso conocida como aponeurosis epicraneal, la cual se
localiza entre el borde superior del pabelln auricular al borde contralateral
formando una especie de diadema.
Los vientres anteriores formaran el musculo Fontal este se origina en la aponeurosis
epicraneal, sus fibras se dirigen hacia delante y abajo y terminan insertndose en el
reborde supraorbotario del frontal.
Su funcin es elevar las cejas, adems de contraer los msculos del rea frontal.
Los vientres posteriores darn origen al musculo occipital, este se origina de la
aponeurosis epicraneal, sus fibras se dirigen hacia atrs y abajo y terminan
insertndose en la linea occipital inferior en donde se relacionan con los msculos
de la regin posterior del cuello. Su funcin es contrarer los msculos del cuello y la
piel abyacente.

Msculos auriculares
Son un grupo de 6 msculos pequeos localizados alrededor de los pabellones
auriculares. Se denominan de la siguiente manera:
1. Musculo auricular anterior
2. Musculo auricular superior
3. Musculo auricular posterior
Musculo auricular anterior: Musculo pequeo que se origina en la aponeurosis
epicraneal, sus fibras se dirigen hacia abajo y adelante y termina insertndose en la
porcin anterior del pabelln auricular.
Musculo auricular superior: Este musculo se origina en la aponeurosis epicraneal
sus fibras descienden y termina insertndose en el borde superior del pabelln
auricular.
Musculo auricular posterior: Este se origina en la apfisis mstoidea del temporal, sus
fibras se dirigen hacia delante y termina insertndose en borde posterior del
pabelln auricular.
La funcin de estos msculos son contraer y dilatar el conducto auditivo externo
como el movimiento del pabelln auricular

Msculos Masticadores
Son un grupo de 8 msculos encargados de ayudar en los movimientos de la
articulacin temporomandibular, los msculos son los siguientes:
2 temporales
2 maseteros
2 pterigoideos externo o laterales
2 pterigoideos internos o mediales
Musculos Temporales
Los temporales son msculos que se originan en el espesor de la fosa temporal, sus
fibras descienden , atraviesan las apfisis cigomaticas donde se dividen en fibras
superiores y fibras interiores, las fibras superiores terminan insertanose en la
apfisis coronoides del borde superior de las ramas mandibulares mientras que las
fibras inferiores se insertan en la cresta temporal de las ramas mandibulares.
Su funcin es la oclusin y retraccin de la mandibula.
Msculos Maseteros
Este se origina en el borde posteroinferior del hueso malar sus fibras descienden
hacia afuera y se insertan en la parte posteroinferior de la cara lateral de las ramas
mandibulares. Su funcin es la oclusin y apertura de la cavidad oral.
Musculo pterigoideo externo o lateral
Este se origina en la fosa tperigoidea del esfenoides, sus fibras recorren un camino
hacia
Pterigoreo interno o medial
Este se origina en la fosa pterigoidea por dentro del lateral, sus fibras descienden y
terminan insertndose en la parte postero inferior de la cara medial de la ramas
mandibulares. Su funcin es la oclusin de la mandibula.

Msculos Nasales
Musculo piramidal
Es un musculo localizado en el dorso de la nariz, se origina sobre el borde inferior
de los huesos nasales insertndose en la piel de la regin supraciliar, su funcin es
contraer la piel de la regin supraciliar
Orbicular de los parpardos
Es un musculo de forma elptica que se localiza alrededor del reborde orbitario,
anatmicamente se divide en una porcin superior y una porcin inferior.
La porcin superior se origina en la piel de la ceja y se inserta en el borde
supraorbitario del frontal por encima del musculo del mismo nombre.
La porcin inferior se origina del hueso mala, maxilar superior y lagrimal, sus
fibras acienden y terminan insertndose en la piel y mucosa del parpado
inferior. Sus funcin es cerrar y abrir el orificio apical, adems de comprimir el
saco lagrimal.
Musculo superciliar
Este musculo se origina en el arco supraciliar, sus fibras se dirigen hacia arriba y
afuera insertndose en la piel de la ceja y en el hueso frontal adyacente. Su funcin
es llevar la piel de la ceja hacia afuera, adems de deprimir la piel de la frente y de
las cejas.
Musculo transverso de la nariz
Es un musculo de forma triangular que se localiza sobre la parte dorsal del cartlago
nasal. Se origina de la union oseo cartilaginosa de la nariz se dirige hacia abajo y
afuera insertndose en el el surco del ala de la nariz. Su funcin es estrechar las
aberturas nasales en forma similar al musculo mitiforme.
Musculo Mitiforme
Es un musculo pequeo situado por debajo de las aberturas nasales, se origuina a
partir de la fosa mitiforme, sus fibras ascienden para terminar insertndose en el
surco del ala de la nariz. Funcion: es desender el ala de nariz ocasionando
estrechamiento de las aberturas nasales.
Musculo elevador del ala de la nariz
Es un musculo delgado, alargado situado entre la orbita y la nriz, se origina en la
apfisis ascendente del maxilar superior insertndose en el surco del ala de la nariz.
Su funcin es dilatar las aberturas nasales al producir una elevacin del ala de la
nariz.
Elevador superficial del labio superior
Es un musculo delgado el cual se origina en el angulo anterior de la orbita sus fibras
descienden insertndose en la apfisis ascendente del maxilar superior en el ala de
la nariz y en el labio superior. Su funcin es leventar o elevar el labio superior.
Musculo canino o elevador del angulo de la boca
Es un musculo que se origina en la fosa canina debajo del agujero infraorbitario del
maxilar superior, sus fibras descienden y se insertan en la piel y mucosa de la
comisura bucal su funcin el elevar las comisuras bucales.
Musculo Bucinador
Musculo plano que se origina por detrs del musculo masetero, sus fibras se dirigen
hacia delante insertndose en la cresta bucinatriz y en la profundidad de la mucosa
bucal. Est musculo teien la funcin de aumentar el dimetro transversal de la boca
al jalar la comisura hacia atrs, contrae la mucosa oral con lo cual hace salir el aire
con presin provocando un silbido, adems ayuda en el proceso de la deglucin.
Musculo cigomtico menor
Es un musculo alargado que se origina en el borde postero inferior del hueso malar
por delante del masetero y por debajo del musculo cigomtico mayor, sus fibras se
dirigen hacia abajo y hacia afuera insertndose en la facia maseterina y en la
comisura bucal. Su funcin es tirar hacia arriba y afuera la comisura bucal.
Musculo Cigomatico Mayor
Es un musculo que se origina en el borde postero inferior del malar, por encima del
cogomatico menor, sus fibras descienden insertndose en la comisura bucal por
encima del cigomtico menor y por debajo del musculo elevador del angulo de la
boca (canino).
Muscuslo triangular de los labios o depreser del anguulo de la boca
Es un musculo que se origina en el tercio interno de la linea oblicua externa, sus
fibras ascienden insertndose en las comisuras bucales, su funcin es bajar o
deprimir las comisuras bucales.
Musculo risorio de Santorini
Es un musculo de forma triangular que se localiza a los lados de la cara, se origina
en el tejido celualr subcutneo de la regin tiroidea, sus fibras se dirigen hacia
delante y terminan insertndose en la comisura bucal por debajo de los cigomticos.
Su funcin es jalar la comisura hacia abajo y adentro.
Musculo
Es un musculo que se origina en el tercio interno de la lonea oblicua externa, sus
fibras ascienden y se isertan en la piel del labio inferior. Su funcin es bajar o
descender el albo inferior.
Musculo mentoneano o borla del mentn
Es un musculo pequeo que se origina en el borde superior del cuerpo mandibular y
debajo dela encia, sus fibras decienden y se insertan en la parte inferior de la
snfisis mentoniana y en la eminencia homnima. Su funcin es elevar el mentn y
el labio inferior.
Muusculo orbicular de los labios
Es un musculo de forma elptica que se localiza alrededor del orifico bucal. Este
musculo se divide en una porcin superior e inferior. La primera de ella se origina
del espesor de la mucosa de los labios y se inserta en el borde inferior del maxilar
superior. La porcin inferior sus fibras se originan de la mucosa del labio inferior,
insertndose en el borde superior del maxilar inferior por debajo de las encas, su
funcin es cerra y abrir el orificio bucal, adems frunce los labios proyectandoloes
hacia delante y hacia atrs.

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